27 Недель Отходит Жидкость Это Нормально

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о 27 Недель Отходит Жидкость Это Нормально. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости. Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

  • Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
  • Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
  • Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Внешние отличия

Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Специальные тесты для домашней проверки

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

  • Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
  • Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?

Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом – гинекологическим зеркалом – акушер рассматривает шейку матки. Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды. В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
50.46%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
19.27%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
30.28%
Проголосовало: 109

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Факторы риска

  • Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
  • Пороки развития матки (в основном врождённые).
  • Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
  • Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
  • Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
  • Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
  • Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
  • Многоплодная беременность.

Что такое норма?

Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность. Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу. Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

  • Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
  • Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
  • Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
  • Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
  • Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Чем опасно подтекание?

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

  • Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
  • Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
  • Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
  • Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Если обнаружено излитие…

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

  • Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
  • Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
  • Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
  • Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
  • При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Вместо заключения

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий. В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности. Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

27 неделя беременности

Будущий ребенок

Началась 27 неделя беременности, это середина второй половины беременности. Ребенок уже стал похож на обычного новорожденного и если он сейчас родится, шансов выжить у него достаточно. Он реагирует на свет, звуки, научился распознавать разные вкусы. Сосательный рефлекс хорошо развит, в утробе матери малыш периодически сосет кулачок или палец. Также плод на 27 неделе беременности умеет заглатывать околоплодные воды, которые перевариваются в пищеварительном тракте и выделяются с мочой. Иногда женщина может ощущать равномерные «щелчки» — икоту малыша в животе. Параметры плода на 27 неделе беременности сейчас примерно следующие: длина тела 34 см, вес примерно 1 килограмм, окружность головы – 7 см.

На 27 неделе беременности у ребенка происходит формирование особенностей процессов обмена веществ. В дальнейшем родители узнают, что заложилось: стрессоустойчивость или ранимость, сильный или слабый иммунитет и так далее.

С каждым днем в матке становится все меньше места, теперь кардинальная смена положения дается ребенку не так легко, но все же пока ему это удается. В скором времени активность будет стеснена, положение малыша останется неизменным до самых родов. В интересах матери было бы, чтоб ребенок принял правильное для естественных родов положение – головкой вниз уже сейчас, в 27 недель беременности. Шевеления малыша в утробе матери хорошо определяются и происходят довольно часто. Если предстоит кесарево сечение, то о предлежании плода особенно переживать не нужно. Сердце его сейчас бьется с частотой 140 ударов в минуту, имитация дыхательных движений насчитывает 40 за одну минуту.

Будущая мама

Сейчас у женщины может появиться чувство, что ее беременность будет продолжаться бесконечно. Недавно перестроившийся на новый лад организм теперь испытывает некоторые трудности, связанные с увеличением живота, плод на 27 неделе беременности растет стремительно. Часто ощущается утомление, хочется прилечь отдохнуть, у большинства женщин наблюдается повышенное потоотделение. Процесс облачения в одежду стал долгим и трудным испытанием.

Высота стояния дна матки сейчас составляет 27 см. Внутри матки все пространство, не занятое ребенком, заполнено околоплодными водами. Во время беременности может возникнуть превышение среднего количества околоплодных вод (1,5 литра в среднем) – многоводие. При многоводии вод может быть до 4 литров, в связи с этим живот значительно увеличивается, ребенку совсем не тесно внутри в 27 недель беременности, шевеления чувствуются слабее. Чрезмерно большой для своего срока живот может сдавливать внутренние органы женщины, негативно воздействовать на мочевой пузырь и желудок, провоцируя частые походы в туалет и изжогу. Многоводие означает, что внутрь матки пробралась инфекция — цитомегаловирус или хламидиоз, например. Также многоводие часто бывает спутником ребенка с пороками развития, в случаях резус-конфликта матери и плода.

Противоположная ситуация складывается при маловодии – малышу недостаточно места для активности, малое количество вод (около 500 мл) приводит к страданиям плода. Порой от движений ребенка у матери появляются боли. Живот не соответствует сроку, растет медленнее, сквозь него можно прощупать части тела малыша.

У женщин на сроке 25-27 недель беременности уже может наблюдаться излитие околоплодных вод. Это явление очень опасно для ребенка, ведь проникновение вод наружу означает, что герметичность матки нарушена и к ребенку легко проникает любая инфекция. Подтекание вод чаще всего заметно при перемене положения тела в лежачее. Матка расслабляется, голова плода отходит от внутреннего края матки и воды могут свободно вытечь. Если вами будет обнаружено преждевременное излитие околоплодных вод, следует незамедлительно обратиться в стационар.

По-прежнему, не забывайте обращать внимание на характер и обильность выделений из половых органов, это очень важно в 27 недель беременности. Шевеления ребенка могут изменить характер, стать очень активными, или наоборот, прекратиться. Выделения с примесью крови и боли в районе живота требуют срочной госпитализации. Не пытайтесь добраться до больницы самостоятельно, кровотечение может усилиться в любой момент. Безопаснее всего будет вызвать бригаду скорой помощи.

Читайте также:  Зачем За Несколько Дней Перед Родами Монут Назначить Уколы

Во время беременности возникает множество вопросов относительно питания. Одним из популярных является вопрос о специях: нужно ли полностью отказаться от них, или небольшие количества приправ не повредят маме и малышу? Как правило, специи имеют ярко выраженный вкус и запах и призваны оттенить вкус и аромат блюд. Также они способствуют усилению аппетита и в своем составе содержат соль. Если у вас большая прибавка веса, стоит отказаться на время от приправ, они провоцируют жажду, от обильного питья могут появиться отеки, ни на 27 неделе беременности, ни на более поздних сроках такие проблемы ни к чему. Иногда специи могут заменить соль и в этом случае в разумных количествах употреблять их можно. Ведь, как известно, соль — враг беременных, задерживает жидкость в организме, вызывая отеки. И не забывайте о свойствах трав, входящих в состав приправ. В большом количестве петрушка может привести матку в тонус, пряные специи могут усугубить изжогу. А еще некоторые специи могут инициировать аллергические реакции у ребенка после его рождения.

По-прежнему, не забывайте обращать внимание на характер и обильность выделений из половых органов, это очень важно в 27 недель беременности. Шевеления ребенка могут изменить характер, стать очень активными, или наоборот, прекратиться. Выделения с примесью крови и боли в районе живота требуют срочной госпитализации. Не пытайтесь добраться до больницы самостоятельно, кровотечение может усилиться в любой момент. Безопаснее всего будет вызвать бригаду скорой помощи.

Подтекание околоплодных вод: как определить, признаки

Беременная женщина на протяжении всего срока вынашивания своего малыша сталкивается с различного рода трудностями. Замечательно то, что многие вынашивают ребенка без серьезных проблем и послеродовых осложнений. Однако существует процент женщин, которым не повезло иметь определенного вида патологию беременности. Примером такого патологического состояния может служить подтекание околоплодных вод, что является опасным для жизни и здоровья малыша обстоятельством.

Что представляют собой околоплодные воды?

Околоплодные воды, называющиеся также амниотической жидкостью, являются особой биологической средой для эмбриона. Синтез их происходит в амниотической оболочке малыша. Заполняя полость беременной матки, они окружают плод и играют огромную роль в обеспечении нормального развития и роста ребенка в животике матери.

По своему составу околоплодные воды представляют собой комплексную жидкость, которая содержит множество питательных и других веществ:

  • белки;
  • углеводы;
  • липиды;
  • витамины;
  • ферментативные, гормональные системы;
  • минеральные компоненты;
  • иммуноглобулины;
  • газы (кислород, двуокись углерода);
  • кожная смазка плода;
  • пушковые волосы.

Основные функции околоплодных вод

Основными функциями околоплодных вод являются:

  1. Обеспечение ребенка всеми необходимыми питательными веществами дополнительно основному источнику питания через плаценту и пуповину. Все нужные вещества всасываются кожными покровами ребенка, а на более поздних периодах беременности малыш сам глотает небольшое количество амниотической жидкости и перорально получает часть нутриентов.
  2. Поддержание постоянства температурного режима (в пределах 37 градусов), а также постоянства давления.
  3. Обеспечение защитной функции в отношении малыша – снижение силы толчков извне, смягчение колебаний внутри плодного яйца.
  4. Защитная антибактериальная функция, опосредованная наличием антител в составе вод.
  5. Обеспечение свободного перемещения и шевеления ребенка в утробе.
  6. Уменьшение интенсивности звукового воздействия извне.

Таким образом, амниотическая жидкость является жизненно необходимой для малыша на любом из сроков внутриутробного развития.

Как происходит нормальное излитие околоплодных вод

В норме при любой беременности наступает такой момент, когда амниотическая жидкость начинает изливаться. Происходит это в виде двух основных вариантов.

  1. В первом варианте плодные оболочки, надрываясь по центру, обеспечивают одномоментное излитие около 250 мл околоплодных вод. Надрыв происходит прямо около места выхода из матки. Беременная женщина ощущает в такой момент внезапное намокание нижнего белья и одежды.
  2. Во втором варианте разрыв оболочек малыша происходит на боковой их части, то есть выше месте выхода из матки. Это обеспечивает отсутствие одномоментного истечения, а также постепенное подтекание околоплодных вод в малых количествах в течение некоторого количества времени.

Последствия и риски при подтекании околоплодных вод

Причины подтекания околоплодных вод

При нормальном течении беременности амниотическая жидкость изольется только по окончании первого родового периода, то есть после достаточного открытия канала шейки матки. Но в отдельных случаях женина наблюдает подтекание вод в более раннем периоде вынашивания малыша. Таким образом, подтеканием околоплодных вод принято считать заблаговременное их истечение на сроках ранее 37 недели течения беременности.

К списку этиологических факторов, способных вызвать подтекание амниотической жидкости, относится:

  • Наличие недостаточности шейки матки, ведущей к «выпячиванию» пузыря, в котором расположен плод, что только усиливает риск заражения ребенка инфекционным началом.
  • Инфицированные половые органы матери, что приводит к усиленному созреванию шейки матки и большим темпам выработки специализированных ферментов, способных провоцировать отслаивание плаценты и размягчение оболочек плода.
  • Малые поперечные размеры тазового кольца будущей матери.
  • Неверное расположение малыша в утробе.
  • Наличие развития нескольких эмбрионов в полости матки (многоплодная беременность).
  • Аномальное строение матки (маточная перегородка, врожденное укорочение органа).
  • Хронические общесоматические заболевания (анемический синдром, дистрофические изменения органов и тканей в различных проявлениях).
  • Злоупотребление алкогольными напитками, стаж курения.
  • Неверно запланированные и безграмотно проведенные инвазивные методики диагностики в пренатальном периоде.

Симптомы подтекания околоплодных вод

Как подтекают околоплодные воды? Практически во всех случаях симптоматика подтекания амниотической жидкости проявляется на поздних сроках вынашивания плода. На ранних же сроках также возможно появление таких признаков, однако, достаточно трудным является их определение из-за малого количества выделяемой жидкости. Ее бывает настолько немного, что она, смешавшись с обычными выделениями из влагалища, вовсе останется незамеченной женщиной.

В определенных случаях беременная может принять случившееся минимальное выделение за проявление недержания мочи. На поздних же стадиях беременности подтекания будут отличаться своей обильностью, и женщина не спутает их с чем-либо другим. Зачастую количество выделений увеличивается при напряжении мышц таза или активной смене положения.

Как диагностировать подтекание околоплодных вод

В настоящее время существует множество методик, позволяющих точно определить наличие избыточного выделения околоплодных вод при первых же подозрениях матери. Разработаны специализированных тесты на околоплодные воды с использованием индикаторных тест-полосок.

Одним из таких тестов на подтекание околоплодных вод является «Frautest amnio». Суть его проведения заключается в том, что беременная женщина носит на своем нижнем белье специальную прокладку, в которую заключена тест-полоска. При ощущении намокания прокладки она снимается, полоска достается и кладется в приложенный в наборе футляр на полчаса. Далее оценивается цвет полоски: если она окрасилась в желто-зеленый оттенок, тест можно считать положительным.

Образование такой цветовой реакции связано с определением кислотности выделений женщины, а если быть точнее, околоплодные воды имеют щелочную реакцию, а обычные влагалищные выделения – кислую. Это и позволяет отличить их между собой. Главным преимуществом теста га определение околоплодных вод «Frautestamnio» является его простота проведения и высокочувствительная реакция даже на минимальные следы амниотической жидкости в выделениях.

Другая разновидность тестов «AmniSure ROM» основана на методике определения белка альфа-микроглобулина, который высоко специфичен для состава околоплодных вод. Набор включает в себя тампон, пробирку с растворителем и тест-полоску.

После забора выделений с помощью тампона, он кладется в пробирку на одну минуту. Далее тест-полоска погружается в ту же пробирку, и чтение результатов производится на чистой светлой поверхности с этой полоски. Наличие двух полосок говорит о присутствии амниотической жидкости в выделениях беременной.

Помимо быстрых тестов применяются такие исследовательские методики, как:

  • Сбор гинекологического анамнеза женщины, сведений о беременности, осмотр и инструментальное исследование.
  • Взятие мазка из влагалища.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Проведение амниоцентеза с введением красителя.

Лечение при подтекании околоплодных вод

Все терапевтические мероприятия направлены на сохранение жизни и здоровья малыша. Но тактика ведения пациенток с доношенной и недоношенной беременностью существенно разнится.

  1. В первом случае специалист решает вопрос о стимуляции родовой деятельности (при отсутствии физиологических позывов на родовой процесс). Это обусловлено тем, что нахождение малыша без околоплодных вод в течение более 5 часов считается опасным для его благополучия.
  2. Во втором случае акушеры-гинекологи придерживаются выжидательной тактики (при условии отсутствия инфицирования малыша). Доктора назначают адекватную антибиотикотерапию во избежание занесения инфекционного начала, также женщина обязательно находится на соблюдении постельного режима с ежедневным контролем состояния оксигенации плода через КТГ-исследование. В момент, когда беременность переходит в доношенную, решается вопрос о назначении срочных родов или о продолжении выжидательной тактики в отношении родов естественным путем.

Как подтекают околоплодные воды? Практически во всех случаях симптоматика подтекания амниотической жидкости проявляется на поздних сроках вынашивания плода. На ранних же сроках также возможно появление таких признаков, однако, достаточно трудным является их определение из-за малого количества выделяемой жидкости. Ее бывает настолько немного, что она, смешавшись с обычными выделениями из влагалища, вовсе останется незамеченной женщиной.

Как понять, что подтекают околоплодные воды? Главные симптомы и признаки

Подтекание околоплодных вод — опасное осложнение беременности, последствия которого могут быть весьма трагичными и для матери, и для ребенка. Только при нормальном количестве вод и герметичном плодном пузыре малыш защищен от внешних опасностей. Но подтекание вод — не такое уж редкое явление в акушерстве, а потому каждой беременной женщине следует знать, по каким признакам она может распознать эту патологию и что делать в этом случае.

Определение

Подтеканием околоплодных вод называется частичный отток амниотической жидкости в силу высокого разрыва плодных оболочек или образования в них микроскопических трещин. От излития вод эта патология отличается постепенным уменьшением количества жидкости, окружающей плод, питающей и оберегающей его от негативных внешних воздействий. Излитие происходит единовременно, в полном или почти полном объеме, и это явление не может остаться женщиной незамеченным. Оно всегда сопровождается разрывом оболочек. Подтекание определить куда сложнее, поскольку потеря жидкости может быть минимальной.

Воды окружают малыша на протяжении всей беременности. Они питают его, поскольку богаты белками, ферментами, гормонами, глюкозой и липидами, защищают его за счет содержания антител. Воды малыш заглатывает и ими писает, принимая активное участие в продукции жидкости. Воды вырабатываются амниотической плодной оболочкой и обновляются каждые три часа, чтобы среда внутри плодного пузыря оставалась стерильной.

Воды выполняют функцию амортизатора — смягчают толчки, а также звукопоглотителя — снижают шумы извне. Благодаря водам внутри плодного пузыря поддерживается постоянная и оптимальная для роста и развития крохи температура — 37 градусов.

Плодные оболочки герметичны. Это защищает малыша от проникновения извне вирусов, грибков и бактерий. В норме они истончаются и разрываются уже в родах — на пике схваток перед окончанием первого родового периода. Отхождение вод в любое другое время считается осложнением родов.

Однако целый ряд факторов может привести к неполному боковому высокому надрыву или трещинам в оболочках, что станет причиной постоянного выделения амниотической жидкости в небольших количествах. Это состояние очень опасно, но в ряде случаев врачам удается успешно сохранить беременность до срока, на котором ребенку при рождении ничего угрожать не будет. Это — вопрос времени.

Чем раньше женщина обратит внимание на то, что у нее подтекают воды, чем раньше будет проведена объективная диагностика, тем больше шансов на спасение ребенка, матери и их здоровья.

По медицинской статистике, подтекание вод встречается примерно у 5% беременных. Именно эта патология становится причиной перинатальной смертности в 10% случаев. Отсутствие адекватной и высокоточной диагностики не всегда позволяет вовремя выявить подтекание, и это в десятки раз повышает вероятность инфекций, преждевременных родов, появления на свет незрелого малыша.

Причины нарушения целостности плодных оболочек

Причина протекания вод наружу в половые пути при беременности всегда одна — нарушение герметичности и целостности плодных оболочек. Если при излитии почти всегда разрыв происходит в нижней части плодного мешка, то подтекание обычно является следствием трещин или надрывов в верхней части плодных оболочек. К утечке амниотической жидкости и на ранних сроках, и перед родами могут привести несколько причин.

  • Инфекция — прочность плодных оболочек снижается, если у женщины есть инфекционные и воспалительные процессы. Чаще всего к патологии приводит наличие эндометрита, кольпита, воспаления цервикального канала, а также воспаления придатков. Вероятность надрыва существенно повышается, если у женщины произошло воспаление самих плодных оболочек — хориоамнионит.
  • Нарушения в состоянии матки и плаценты — патология часто встречается при двурогой матке, при истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки не обеспечивает надежного закрытия полости матки. Надрывы плодного пузыря могут стать следствием небольших отслоек плаценты на ранних сроках.
  • Внешние воздействия — неаккуратные и, главное, многократные гинекологические двуручные осмотры, особенно на поздних сроках беременности могут стать причиной истончения плодных оболочек. Также женщинам не рекомендуется часто делать УЗИ интравагинальным датчиком, и вовсе не потому, что ультразвук может повлиять на плод, а потому, что сама процедура вагинального исследования повышает вероятность нарушения целостности оболочек. Причина надрыва и подтекания амниотической жидкости может скрываться в проведенных ранее процедурах инвазивной диагностики — амниоцентеза, биопсии ворсин хориона, а также при установленном на шейку акушерском пессарии.
  • Фетальные причины — стенки плодного мешка более подвержены давлению, если женщина вынашивает не одного малыша, а двух или трех. Давление, в свою очередь, приводит к преждевременному их истончению и повышенной уязвимости. К надрыву может привести водянка головного мозга плода, его аномальное расположение в полости матки, например, при поперечном или косом предлежании.
  • Нарушение состояния самих оболочек — перерастяжение плодных оболочек может возникнуть при многоводии, которое вызвано нарушением выработки вод амнионом. Иногда к патологии приводит преждевременное старение оболочек и их дегенерация.
  • Травмы, полученные женщиной — сюда относят в основном тупые травмы живота, которые женщина может получить при падении, ударе в живот. Ранение брюшной полости проникающего типа также могут стать причиной последующего подтекания вод.

Считается, что в большей мере риску подтекания амниотической жидкости подвержены женщины, у которых подобное происходило в предыдущих беременностях — вероятность рецидива составляет более 30%.

Выше вероятность столкнуться с проблемой и у женщин, которые имеют рубцы на матке и шейке матки, а также воспалительные недуги половой сферы.

Чаще подтекание вод встречается у беременных с выраженной анемией, а также у курящих будущих мам, не пожелавших расстаться с вредной привычкой даже после наступления беременности.

Воды при надрыве выходят постепенно не только потому, что площадь надрыва меньше, но и потому, что место повреждения примыкает к маточной стенке, что снижает темпы и объемы отхождения вод. Самостоятельно такие разрывы не зарастают, а нарушенная герметичность повышает риск проникновения к плоду инфекции извне. Длительное подтекание за счет содержания в водах ферментов может привести к отслойке плаценты. Нередко все заканчивается выкидышем, если это случилось на раннем сроке, или преждевременными родами, если подтекание началось в конце 2 и начале 3 триместра.

Классификация и виды

Виды подтекания довольно условны и главным критерием, который позволяет врачам выяснить, что делать дальше, является время — время появления вод.

  • Преждевременное – происходит до 37 недель, когда ребенок по всем акушерским и педиатрическим стандартам считается недоношенным.
  • Дородовое — происходит с 37 недель, когда ребенок доношен и в целом уже может появиться на свет, он готов к этому.
  • Ранее боковое — происходит уже при родах, но еще при закрытой шейке матки или при раскрытой, но до 4 сантиметров.

Если у женщины появилось подозрение на протекание на 39-40 неделе, это считается дородовым подтеканием вод, и это менее опасно, чем подтекание на сроке до 37 недель.

Симптомы и признаки

Если воды отошли одномоментно, то их много, и отличить их от влагалищных выделений очень просто — вытекает большое количество прозрачной или мутноватой жидкости, не связанное с мочеиспусканием. Но постепенное подтекание распознать не так просто. И многие, особенно на поздних сроках, когда недержание мочи при смехе или кашле — явление почти нормальное, могут просто не обратить внимания на усиление жидких выделений в промежности.

Надрыв или образование микроскопической трещины в плодном пузыре не связано с возникновением каких-то необычных ощущений, плодные оболочки не содержат нервных окончаний, а потому боли не будет точно.

Размеры живота, которые визуально меняются, если воды выходят в полном или существенном объеме, при подтекании обычно остаются привычными, животик выглядит, как обычно.

Воды подтекают в разном объеме, а потому одни женщины почти сразу могут понять, что появилось новое ощущение влажности в промежности, а другие долгое время могут не догадываться об этом, не особо вдаваясь — воды это или моча, выделяющаяся непроизвольно из-за существенного давления матки на мочевой пузырь будущей матери.

Количество влагалищных жидковатых выделений при подтекании увеличивается, если женщина некоторое время проводит в покое, лежа. На этом основан домашний тест, с помощью которого в общих чертах можно проверить, есть подтекание или нет. Этот метод называется «пеленочным» или «способом сухой пеленки». Для этого нужно чистую пеленку проложить в промежность и некоторое время полежать спокойно на спине. Если после того, как женщина вернется в исходное вертикальное положение, на пеленке образуется мокрое пятно, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Важно! Пеленочный метод может быть малоинформативным, если у женщины скорость оттока небольшая, есть лишь микротрещины.

Во время физической активности, напряжении пресса, при перемене положения тела в пространстве, при зевании, кашле или чихании количество выделений обычно несколько усиливается. Воды при подтекании обычно не имеют запаха и цвета либо имеют легкий желтоватый окрас, и потому опять же их часто путают с мочой.

Если надрыв оболочки случился более суток назад, то могут проявиться и первые признаки попадания инфекции. При этом очень сложно понять, где именно произошло инфицирование — пострадали оболочки, плод или матка. Но от женщины такой точности в домашней диагностике и не требуется, это — задача специалистов. Все типы инфицирования проявляются повышением температуры тела женщины, ощущением озноба, болевыми ощущениями в нижней части живота. Выделения могут поменять характер — при общей водянистости они могут сопровождаться примесями с кровью или гноем.

В чем опасность?

Опасность подтекания амниотической жидкости кроется опять же во времени патологии. Чем дольше женщина не могла понять, что именно с ней происходит, тем выше вероятность, что последствия будут весьма плачевными.

Медицинские исследования показали, что наличие в анамнезе у беременной подтекания вод почти в 15 раз повышает риск рождения мертвого малыша, смертность повышается в 4 раза, а риск неонатальных осложнений и недугов у новорожденного повышается в 3 раза.

Это очень высокие риски, и чем больше времени патология остается незамеченной, тем более вероятными они становятся.

Рождение ребенка преждевременно опасно развитием респираторной недостаточности, при которой его незрелая легочная ткань не сможет справляться с задачей обеспечения самостоятельного дыхания после рождения. По этой причине многие дети даже при условии своевременной реанимационной помощи погибают.

Если через 12 часов или сутки после разрыва женщина не получит помощи, может начаться инфицирование, воспаление амниона, некротические изменения в матке. Для малыша внутриутробное инфицирование чревато тяжелыми кровоизлияниями в мозг, нарушением работы всех органов и систем, сепсисом, гибелью.

Почти всегда при преждевременном нарушении целостности плодного мешка появляются симптомы кислородного голодания. Гипоксия может привести к многочисленным и разнообразным нарушениям состояния плода, в тяжелых случаях она приводит к гибели малыша.

Малыш, плодный пузырь которого перфорировался и пропустил внутрь инфекции, может родиться с ретинопатией, самоампутациями конечностей. Для женщины состояние опасно риском отслойки плаценты, а случиться это может в любую минуту. При этом часто возникают массированные кровотечения, которые могут привести к гибели роженицы.

Родовые схватки у женщин после подтекания вод обычно более слабые, несостоятельные, часто появляется родовая слабость и возникает потребность в проведении стимуляции или экстренного кесарева сечения. Послеродовый период протекает обычно с осложнениями.

Методы определения

Узнать точно, подтекают ли воды, сложно даже специалистам в области акушерства. Это очень сложная акушерская диагностика, поскольку вероятность получить ложные результаты есть даже у самых современных и точных методов, а большинство быстрых способов, которые есть на вооружении гинекологов, в этом случае совершенно бессильны.

  • Гинекологический осмотр — при подозрении на подтекание не рекомендуется, поскольку повышает риск более быстрого проникновения инфекции к плоду, если надрыв действительно имеется. К тому же информативность низкая и такого риска явно не стоит — при помощи зеркал врач может увидеть жидкость в заднем своде влагалища, но вот понять, что это — сперма или воды — будет сложно. Раньше специалисты просили беременную покашлять — при этом количество жидкости в заднем своде должно было увеличиваться. Сегодня есть другие способы, которые и применяются врачами.
  • Ультразвуковое обследование — метод поможет заметить начавшуюся отслойку плаценты или признаки гипоксии плода, в целом оценить количество вод и их прозрачность, но не сможет обнаружить трещины или надрывы в плодных оболочках, а потому метод не считается надежным для диагностики непосредственно подтекания.
  • Исследование влагалищного мазка — микроскопия основана на особом рисунке вод на предметном стекле после высыхания. Он напоминает листья папоротника. Но метод считается не только ненадежным, но и не специфичным, поскольку при высыхании и сперма дает точно такую же «папоротниковую» картинку в микроскопе.
  • Тесты на определение вод. Есть домашние тесты-прокладки и более сложные системы, а есть амниотесты, которые делают в условиях роддома или женской консультации. Самые простые основаны на определении изменения кислотности влагалищной среды — она становится более щелочной за счет смешения с водами. Более сложные и точные тесты основаны на определении особых белков, которые присутствуют только в водах — микроглобуллина-1 и плацентарного фактора роста. Тесты, которые основаны на определении микроглобуллина, самые точные — их результативность выше 97%. Остальные менее точны. Самыми часто ошибающимися считаются простые тест-прокладки.
  • Амниоцентез с индиго. Этот метод довольно травматичен и опасен. Суть его сводится к проколу стенки матки через брюшную стенку и введению в плодный пузырь раствора красителя. Во влагалище вводят тампон, если через полчаса краситель попадает на тампон, это означает, что утечка вод происходит. Метод довольно точен, но сопряжен с дополнительными рисками — занесения инфекции, травмирования плода, начала родовой деятельности раньше срока, прерывания беременности. А потому этот метод с изобретением амниотестов стал использоваться все реже.

Как видите, не существует ни одного метода, который бы со стопроцентной точностью мог дать ответ на вопрос, имеется ли подтекание на самом деле.

А потому многое зависит от профессионализма и опыта врача. Рассчитывать на точность в домашних условиях не стоит, даже если вы применяете самый точный тест, ведь даже положительный или отрицательный результат — еще не гарантия, что патологии нет.

Важно обращаться вовремя к врачу, который лучше понимает, как и почему проявляется патологическое состояние. Если трещина в оболочках небольшая и воды успешно восполняются при протекании, нет инфицирования, вполне реально сохранить беременность до периода, когда рождение на свет не будет представлять для малыша опасности.

Что делать при подозрении на подтекание женщине?

Очень важно диагностировать подтекание самостоятельно в домашних условиях в течение первых 12 часов. После истечения этого времени точность всех существующих амниотестов еще больше снижается, а вероятность инфицирования повышается. Если простой пеленочный тест, который вы можете провести самостоятельно, проложив в промежность чистую сухую пеленку, дает положительный результат, сразу нужно позвонить в «Скорую помощь», сообщив диспетчеру цвет выходящих вод, если есть — запах и наличие или отсутствие примесей. Это очень важно, ведь при зеленых или красных водах, подтеканиях с кровью, к вам на вызов отправят не обычную, а реанимационную бригаду, поскольку изменения цвета амниотической жидкости может указывать на тяжелое состояние плода.

Если на белье мокрых пятен нет, пеленка сухая, а подозрение от подтекание есть, стоит воспользоваться тестами для самодиагностики.

К числу простых тест-прокладок, которые могут определять кислотность выделений из влагалища, относят Frautest amnio, AL-sense. Это прокладки со специальной матрицей. Нужно прикрепить прокладку к белью и спустя несколько часов оценить — стала ли тестовая полоса на прокладке желтой или сменила цвет на зеленоватый. Изменение цвета говорит о том, что нормальная кислая влагалищная среда стала щелочной, и воды, вероятно, попадают в нее.

Будьте готовы к получению ложных результатов — смена цвета на прокладке может происходить при бактериальных инфекциях влагалища, например, при вагинозе. Не рекомендуется использовать вагинальные свечи, заниматься сексом и делать спринцевание.

Стоимость таких прокладок начинается от 550 рублей.

Чтобы получить более точные результаты, лучше сделать тест, который основан на определении не кислотности половых путей, а присутствия в них микроглобуллина-1. На сегодняшний день в аптеках существуют только один такой тест – AmniSure ROM Test или просто «Амнишур». Это набор, в который входит емкость с растворителем, стерильный тампон и тест-полоска. Тампон на минуту вводят во влагалище, соблюдая правила, указанные в инструкции.

Потом его помещают в емкость с растворителем еще на полторы минуты, после чего в нее же помещают тест-полоску, которая после десятиминутного ожидания покажет либо одну, либо две полоски. Одна полоска говорит о том, что плодные оболочки целы, подтекания нет. Две красных полосы говорят о наличии подтекания с точностью выше 97%.

Ни наличие мочи, ни наличие спермы в половых путях не могут исказить результата теста «Амнишур», а потому он и считается самым достоверным. Его стоимость высока — более 2 тысяч рублей. Чуть более дешевой является система AmnioQuick, которая применяется точно таким же образом, но определяет в выделениях не микроглобуллин-1, а инсулиноподобный плацентарный фактор роста. Этот тест менее чувствителен и вероятность ошибки выше. Стоит он от 1 тысячи рублей.

Очень важно знать, что при подозрении на подтекание женщина не должна принимать ванну, вводить пальцы или другие посторонние предметы во влагалище, заниматься сексом. Все это повышает риск инфицирования. Независимо от результатов домашнего тестирования важно обратиться к врачу как можно быстрее — и при отхождении на ранних сроках, и при подтекании на поздних риски и осложнения могут быть одинаково опасными.

Что делают врачи?

Что делать, если у женщины началось подтекание, решают врачи. В первую очередь учитывают срок беременности, состояние плода. Если женщина поступила в стационар без схваток, ребенку еще рано рождаться на свет, врачи чаще всего принимают решение выжидать. Но это не пассивное ожидание, а целый комплекс мер по спасению матери и ребенка.

Если подтекание начинается на сроке до 22 недель, обычно беременность не сохраняют, ее рекомендовано прерывать, поскольку доносить малыша будет почти невозможно, а риск тяжелых и даже летальных осложнений для женщины и плода слишком велик.

С 22 недель подход в лечении другой.

Женщину помещают в стерильную палату, где она находится на полном постельном режиме. Ей меняют стерильные прокладки каждые 2 часа, могут применять антибиотики, чтобы исключить даже потенциальные риски инфицирования. Сколько времени удастся продолжать вынашивание, никто заранее не скажет — все будет зависеть от состояния плода и его будущей мамы.

Не сохраняют беременность, а решаются на преждевременные роды в том случае, если у женщины уже началось воспаление плодных оболочек — хориоамнионит, если у ребенка наблюдается гипоксия, если начинаются схватки, отслойка плаценты. Остальным рекомендуется вводить препараты для ускоренного созревания легочной ткани плода, а также спазмолитиков, которые помогут снизить напряжение мускулатуры матки и пролонгировать беременность.

Если у женщины подтекание началось на сроке после 34-36 недель, то доктора могут применять как выжидательную тактику, так и активную, если ребенок готов к рождению. Для этого в течение суток проводят обследование, выявляют все риски и только потом принимают решение. Если срок уже более 37 недель, то сохранять беременность нет нужды, малыш доношен. Врачи стимулируют роды, если самостоятельно схватки не начинаются.

В любом случае оценивают, в каком количестве отходят воды, какого они цвета. Это важно для оценки неонатальных рисков.

Профилактика

Чтобы не допустить подтекания вод, следует ограничивать физические нагрузки во время беременности. Не стоит курить в период ожидания ребенка, особенно женщинам, у которых есть хотя бы один фактор риска. Женщина должна вовремя встать на учет в консультацию.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Подтекание околоплодных вод — опасное осложнение беременности, последствия которого могут быть весьма трагичными и для матери, и для ребенка. Только при нормальном количестве вод и герметичном плодном пузыре малыш защищен от внешних опасностей. Но подтекание вод — не такое уж редкое явление в акушерстве, а потому каждой беременной женщине следует знать, по каким признакам она может распознать эту патологию и что делать в этом случае.

Особенности 27 недели беременности

На календаре последняя неделя второго, самого комфортного триместра беременности. Но не стоит переживать, ведь 27 неделя беременности – особенный, переломный этап, когда, несмотря на увеличивающийся живот и размеры малыша, вы чувствуете себя на удивление легко.

Причина в гормонах. Вы находитесь во власти прогестерона, который подготавливает вашу нервную систему к ответственным родам и материнству.

27 неделя – это вторая половина 6 месяца беременности, а до родов вам остается 13 недель.

Развитие ребенка в 27 недель

Конечно же, вам интересно, на сроке 27 недель беременности, что происходит с малышом. На данном этапе развития все органы плода уже сформированы, но работа продолжается: они усовершенствуются, налаживается взаимосвязь всех систем и органов.

  1. Общий вид;
  • К сроку 27 неделя беременности вес плода и рост составляют 900 грамм и 36 см соответственно, за неделю он наберет не менее 100 грамм. О том, как растет малыш на протяжении всего периода беременности, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>;
  • Внешне он уже похож на новорожденного младенца, только значительно меньше в размерах. Зато он набирает форму, кожа уже не такая красная, а по сформировавшемуся личику можно уже судить, на кого же из родителей похож малыш;
  • Локоны ребенка могут достигать 2 см в длину, а на малюсеньких пальчиках уже можно разглядеть нежные ноготки.
  1. Органы чувств;
  • К 27 недели беременности развитие плода выходит на новый этап – малыш уже открывает глазки и различает не только свет, но и даже цвета;
  • Ребенок слышит звуки и различает голоса, у него развиты вкусовые рецепторы и даже есть свои кулинарные предпочтения, а еще он различает запахи;
  • Кроме того малыш ощущает тепло или холод, может нервничать или наоборот, блаженно улыбаться;
  • Да и с вестибулярным аппаратом у него все в норме, ребенок владеет своим телом, может гладить личико и стучать кулачками, если чем-то недоволен.
  1. Дыхательная система;

На данном этапе усовершенствуются альвеолы и начинается процесс накапливания в альвеолярных ходах сурфактанта, специального вещества, которое поможет легким раскрыться при первом поступлении воздуха в момент рождения.

Пока же легкие наполнены околоплодными водами, а кислород малыш получает из вашей крови через плаценту. Кстати, ребенок уже тренирует легкие, делая до 40 вдохов и выдохов в минуту.

Плод на 27 неделе беременности защищен не только плацентой, но и имеет свой собственный иммунитет. Поэтому важно создать положительные условия для роста ребенка и развития устойчивой иммунной системы.

Матка растет вместе с ребенком, поэтому малыш ощущает себя очень комфортно и уютно. При этом, он может переворачиваться и совершать движения ручками и ножками.

Диагностировать тазовое предлежание или головное на 27 неделе беременности нецелесообразно, так как подвижный малыш может еще перевернуться на протяжении ближайших недель. Подробную информацию о том, до какого срока ребенок может свободно переворачиваться, читайте в статье Тазовое предлежание плода>>>

Зато его физическую активность от вас не скрыть: вы можете даже заметить ладошку или ножку, которой ребенок упирается в ваш животик. Да и сами удары становятся серьезнее. К данному этапу у плода уже сформировался распорядок дня и чаще его буйство начинается в вечернее время, когда вы решите прилечь и отдохнуть.

Организм малыша уже самостоятельно вырабатывает некоторые важные гормоны.

  • Так, щитовидка вырабатывает ряд гормонов, нормализирующих уровень кальция в организме малыша и другие обменные процессы;
  • Поджелудочная обеспечивает инсулином
  • А мозг производит собственный гормон роста. Благодаря последнему, развитие и рост ребенка в последующие недели убыстряется.

На данной неделе малыш, в случае преждевременных родов, внешне мало чем отличается от новорожденного, рожденного в срок, и при небольшой аппаратной помощи вероятность того, что он выживет, высока.

Самочувствие мамы

Увеличивающийся с каждой неделей живот и вес, конечно же, могут доставлять вам определенные неудобства, но если воспринимать их, как временные проблемы, то процесс общения с еще не родившимся малышом сгладит все неудобства с лихвой.

Да и гормональные изменения будут вам на руку, на 27 неделе вы можете почувствовать облегчение, так как организм ребенка уже самостоятельно редуцирует гормон роста, а вами владеет стабилизирующий гормон материнства.

Размер матки

  1. Матка на 27 неделе беременности достигает 28 см в длину, при этом, она поднимается на 5 сантиметров выше пупка. Понятно, что при таких размерах вы можете чувствовать дискомфорт от сжатия внутренних органов;
  2. При долгом сидении, особенно в позе нога на ногу, полая вена может оказаться передавленной, в результате чего возникают головокружение и даже обмороки;
  3. Будьте начеку даже во сне: оптимальная поза – на боку, отдых на спине и, тем более, на животе, запрещен;
  4. Что касается шейки матки, то при беременности 27 недель она должна быть до 4 сантиметров в длину, при этом стенки ее упруги, а наружный зёв плотно закрыт.

Знайте! Диагноз «низкая плацента при беременности 27 недель» нельзя воспринимать как итоговый. Матка растет и все еще может скорректироваться. Не переживайте раньше времени. Подробнее можно прочитать в статье Низкая плацентация при беременности>>>.

Боли на 27 неделе

Большинству болезненных ощущений на 27 неделе беременности есть физиологическое объяснение и все они пройдут после родов. Так что наберитесь терпения и узнайте, как свести к минимуму неприятные ощущения.

  1. Боли в области живота;
  • Ситуация, когда тянет живот на 27 неделе беременности, довольно распространённая. Объяснение простое – размеры матки внушительные, мышцы в постоянном напряжении, отсюда и тянущие боли;
  • Еще одна причина – это тренировочные схватки, которые время от времени вас пугают. Если они бессистемные и не болезненные, вам нечего переживать. Так ваш организм готовится к предстоящим родам;
  • Живот может тянуть и после длительной прогулки, в этом случае с неприятными ощущениями поможет справиться поддерживающий бандаж (важная статья по этому вопросу: Как правильно носить бандаж беременным?>>>);
  • Если же постоянно болит живот на 27 неделе беременности, при этом низ живота каменеет и есть выделения кровянистыми вкраплениями, то звоните в скорую. Не медлите.
  1. Боли в спине;

Вас могут беспокоить боли в спине, причинами которых могут быть смещение центра тяжести из-за увеличившегося живота на 27 неделе беременности, нахождение в неудобной позе, ношение каблуков.

Если вы побаиваетесь болезненных ощущений в области крестца, то и этому симптому есть разумное объяснение: ваш таз постепенно расширяется, кости размягчаются и это нормальный физиологический процесс подготовки к родам.

Другие причины и способы облегчения описаны в статье Боли в спине при беременности>>>.

Судороги, отечность, вены – это частая проблема беременных.

  • Необходимо следить за питанием;
  • Убрать вредные продукты;
  • Пить достаточное количество чистой воды без газа и давать своим ножкам больше отдыхать.
  • При варикозе можно применять специальные мази и носить утягивающие гольфы;
  • А вот судороги, скорее всего, указывают вам на дефицит кальция и магния в организме.Начните менять свое питание и вы снизите неприятные ощущения и избавитесь от судорог;
  • Помимо этого, внося изменения в питание, можно решить массу проблем, возникающих во второй половине беременности.

Вы получите не только список продуктов, которые вам нужно кушать ежедневно, но и узнаете о 3-х продуктах, которые пора начинать активно есть, если хотите родить легко и естественно из электронной книги Секреты питания будущей мамы>>>.

Головокружения по утрам и при резком подъеме – традиционная проблема, связанная с нагрузкой на вашу кровеносную систему.

Причиной может быть и передавливание полой вены, и затрудненное кровообращение в данном месте. Не исключены и мигрени.

Вам нужно больше отдыхать, проводить много времени на свежем воздухе, а не в душном помещении и, немаловажно, настроиться на позитивную волну и получать от беременности наслаждение. В таком случае мигрени и другие боли отойдут на задний план.

К данному сроку ваши молочные железы полным ходом подготавливаются к предстоящему грудному вскармливанию. На 27 неделе может выделяться молозиво. Ни в коем случае не выдавливайте его, соблюдайте строгую гигиену и чаще меняйте белье.

Проблема, которую нельзя оставлять без внимания. Неправильное питание, долгое сидение, передавливание вен приводят к развитию геморроя и болям во время испражнения.

  • Необходимо полностью пересмотреть меню, убрать сдобу и скрепляющие продукты, больше фруктов и овощей, каш, обязательно первое блюдо каждый день.
  • Для снятия раздражения и лечения подойдет кашица из картофеля, примочки с медом, ромашкой;
  • А чтобы снять воспаление, можно обратиться к народным рецептам.

Во время беременности у вас учащаются мочеиспускания, так как матка давит на мочевой пузырь. Но, зачастую, придя в туалет, вы не можете нормально сделать свое дело. Часть мочи застаивается, что чревато воспалительными процессами в мочевом пузыре.

Боли при мочеиспускании как раз и сигнализируют вам об этих проблемах.

Не забывайте, что на сроке 27 недели беременности, что происходит с мамой, передается и ребенку. Не оставляйте неприятные ощущения без внимания и постарайтесь снизить боли.

Кровотечение. Выделения

Нормальными считаются выделения на 27 неделе беременности прозрачной консистенции и в умеренных количествах. На данном этапе выделения могут несколько увеличиться, а связано это с формированием слизистой пробки, которая будет дополнительно защищать плод от инфекций и бактерий.

Выраженные белые выделения с кисломолочным запахом, сопровождающиеся зудом и жжением в области половых органов – это сигнал о грибковой инфекции или молочнице.

Ваш иммунитет во время беременности ослаблен и рост болезнетворных простейших сдерживать все труднее, поэтому проблема эта распространенная и при правильном питании и использовании безопасных свечей, разрешенных в вашем положении, вполне решаема.

Подробную информацию и способы лечения можно найти в статье Молочница при беременности>>>.

  • Выделения желтого или зеленого оттенков;

Желтый, зеленоватый или мутно-серый оттенок выделений с гнилостным запахом – это показатель воспалительных процессов. Нужны дополнительные анализы и осмотр для утверждения диагноза.

Такой цвет выделениям придают кровянистые вкрапления. Ели они редкие, то могут указывать на эрозию шейки матки. Обильные коричневые выделения – сигнал опасный, есть угроза прерывания беременности.

Обратите внимание, что даже прозрачные выделения, но в обильных размерах – это нехороший сигнал. Если вы заметили сладковатый запах, то это не физиологические выделения, а протекание амниотической жидкости.

Узкие вопросы беременности

Ваш организм во время беременности претерпевает колоссальные изменения и нагрузки и то, что казалось нормальным до зачатия, сейчас вызывает массу вопросов и направленного внимания.

Температура

Температура 37 градусов на 27 неделе беременности считается нормальной. Кроме того вас могут беспокоить приступы удушья и усиленное потоотделение, виною всему изменения гормонального фона.

Но более высокую температуру, с сопровождающимися насморком, кашлем, болями в горле, ломотой в суставах без внимания оставлять нельзя. Повышение температуры может указывать вам и на скрытые воспалительные процессы.

Простуда на 27 неделе беременности

Лечение простуды, как и любого другого заболевания во время беременности, проблематично. Круг допустимых лекарственных препаратов сведен к минимуму, да и не все народные средства вам разрешены.

Простуда на 27 неделе беременности опасна осложнениями. Высокая температура опасна перегревом для плода, а обезвоживание организма не может не сказаться на количестве и качестве околоплодных вод.

Что можно и что нельзя принимать женщине в простудоопасный период? Читайте в статье Простуда при беременности>>>

Если нет противопоказаний, таких как низкая плацента на 27 неделе беременности с угрозой отслоения, или воспалительные процессы половых органов, то нет причин отказываться от сексуальных отношений со своим постоянным половым партнёром.

Но необходимо пересмотреть сам половой акт, сделав его более нежным и не глубоким, особое внимание также уделяется гигиене. Секс на 27 неделе беременности – это хороший способ снять напряжение.

Алкоголь на 27 неделе

На 27 неделе беременности идет активное развитие мозговой деятельности малыша и дополнительные раздражители, в виде алкоголя ему на данном этапе ни к чему. Даже бокал вина для плода — непосильная задача, его почки и печень не в состоянии справиться с отравой.

Обследование мамы и ребенка

  1. В конце второго триместра вас будут приглашать на плановый осмотр два раза в месяц. И на каждый приём вы приходите с результатами анализа мочи, который расскажет, все ли у вас в норме или есть патологии в виде воспалительных процессов;
  2. Еще один частый вид обследования – анализ крови.
  • Под пристальным наблюдением гемоглобин, которому свойственно понижаться при дефиците железа и уровень лейкоцитов и эритроцитов, повышение которых указывает на воспалительные процессы;
  • На данном этапе вам могут назначить анализ на сахар, особенно если ваши параметры далеки от нормы веса в 27 недель беременности. Кстати, к концу второго триместра вы должны набрать не более 8 килограмм.
  1. Во время планового осмотра специалист измерит ваш вес, давление, высоту дна матки и обхват живота. Может также прослушать сердцебиение малыша, при этом используя обычный стетоскоп или трубку;
  2. Поинтересуется врач и частотой шевелений. На 27 неделе беременности время активности малыша составляет 4-6 часов в сутки;
  3. Если вы обладательница крови отрицательного резуса, то вам не обойтись без специального анализа на резус-конфликт с малышом;
  4. При необходимости, врач назначит дополнительные анализы, такие как мазок из влагалища, бак посев из носа и горла.

УЗИ на 27 неделе беременности

УЗИ на 27 неделе беременности скорее вынужденный метод обследования, диктуемый подозрением на угрозу выкидыша, замершую беременность.

Внеплановое УЗИ специалист может провести после перенесенного вами инфекционного заболевания, чтобы оценить состояние плаценты, околоплодных вод. УЗИ может быть проведено и при подозрении на сложное обвитие пуповиной.

Образ жизни на 27 неделе беременности

К 27 неделе беременности вы твердо идете тропою здорового образа жизни. Понятно, что активные виды спорта остались в стороне, но плавание и прогулки на свежем воздухе только приветствуются.

Категорическое нет говорится вредным привычкам, вместо этого – посещение фитнеса для будущих мам и школы здорового материнства.

Пора начинать готовиться к родам. Теоретическая подготовка должна занимать большое количество времени. Мы, современные женщины, привыкли готовиться к важным событиям головой. Поэтому, теоретический интернет-курс Легкие роды + практические упражнения на дыхание, разминку – то, что вам нужно.

Читайте подробности по ссылке Легкие роды>>>

Питание

То, что вы кушаете за двоих, не должно сказываться на объемах порций. В данном случае актуально качество еды.

  • В плане калорий, ваш дневной рацион должен варьироваться в рамках 2000-2200 ккал, если вы перебираете вес, калорийность можно снизить, но витамины и питательные вещества должны обязательно присутствовать;
  • Во время беременности стоит отказаться от копченого, соленого и маринованного, различных соусов и майонезов, сдобы и кулинарных шедевров с бесполезными калориями, газировка и кофе, горячий шоколад тоже не желательны;
  • Даже если вы чувствуете отвращение от мясных продуктов, не стоит отказываться от них, просто поэкспериментируйте с сортами. Мясо, кроме белка, содержит массу полезных веществ и аминокислот, а также широкий спектр витаминов группы В.
  • Ну а подробно о том, чем полезно питаться в этот важный период можно узнать из статьи Питание при беременности>>>.

Вам нужно больше отдыхать, проводить много времени на свежем воздухе, а не в душном помещении и, немаловажно, настроиться на позитивную волну и получать от беременности наслаждение. В таком случае мигрени и другие боли отойдут на задний план.

http://mammies.ru/articles/beremennost/dvadtsat-sedmaya-nedelya-beremennosti/http://www.beremennost-po-nedeliam.com/problemy/podtekanie-okoloplodnyx-vod.htmlhttp://o-krohe.ru/beremennost/okoloplodnye-vody/podtekayut/http://uroki4mam.ru/27-nedelya-beremennosti

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Читайте также:  Какие Продукты Влияют На Белок В Моче При Беременности
Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации