Бактерии В Незначительном Количестве В Общем Анализе Мочи При Беременности

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Бактерии В Незначительном Количестве В Общем Анализе Мочи При Беременности. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Последствия обнаружения бактерии в моче при беременности и методы лечения

В период вынашивания малыша, женщина постоянно посещает своего ведущего гинеколога и неоднократно сдает анализ мочи. По анализу урины врач судит о состоянии здоровья будущей мамы и возможных рисках для ребенка. Присутствие бактерий в моче беременной (бактериурия) — весьма тревожный признак, угрожающий жизни плода или преждевременными родами. Наличие патогенной микрофлоры в урине, в большинстве случаев является сигналом развития воспалительного процесса в организме беременной женщины. Будущей маме стоит с серьезностью отнестись к данному диагнозу и пройти необходимый курс лечения.

Причины

Очень часто бактериурия у беременных наблюдается вследствие проникновения в мочеполовые органы женщины таких микроорганизмов как стафилококк и стрептококк, клебсиелла, энтерококк, кишечная палочка. Данные микробы обитают на кожном покрове, в кишечнике и на слизистых оболочках каждого человека. Под воздействием негативных факторов микроорганизмы принимают патогенную форму, начинают усиленно размножаться, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Если во время анализа в моче нашли бактерии, то это может быть связано со следующими факторами:

  • повышение уровня прогестерона в организме беременной, вследствие чего происходит снижение тонуса мочеточников;
  • усиленный рост матки, которая начинает сдавливать почки и мочеточники;
  • снижение защитных свойств организма женщины;
  • застой мочи, изменение ее состава;
  • сахарный диабет;
  • кариес;
  • плохая гигиена половых органов.

Часто бактериурией во время беременности страдают те женщины, у кого до интересного положения были проблемы с мочевыделительной системой (цистит, уретрит), а также дамы, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Симптомы

Наличие бактерий в моче беременной в большинстве случаев сопровождается яркой клинической картиной (истинная бактериурия), но иногда признаки бактериурии могут отсутствовать полностью (бессимптомная). Бактерии в урине появляются также при следующих воспалительных процессах:

  1. Пиелонефрит — заболевание развивается в почечных лоханках вследствие активного размножения синегнойной и кишечной палочки, различных грибковых инфекций. Первыми признаками воспаления почечных лоханок являются боли в пояснице, резкое повышение температуры тела, тахикардия, озноб.
  2. Цистит — болезнь, поражающая мочевой пузырь. Наличие цистита подтверждается болезненным и частым мочеиспусканием, присутствием в моче крови, высокой температурой тела, болью внизу живота. Если женщина до беременности болела циститом, то обнаруженные в анализе мочи бактерии свидетельствуют о рецидиве заболевания.
  3. Уретрит — воспаление стенок мочеиспускательного канала. Сопровождается наличием боли во время опорожнения мочевого пузыря, чувством зуда и жжения при мочеиспускании, повышением температуры тела, слабостью организма.

На бактериурию могут указывать и другие симптомы, на которые беременной важно обратить внимание:

  • отделение мочи происходит маленькими порциями;
  • в промежности возникает сильная боль;
  • наблюдается непроизвольное мочеиспускание;
  • в урине видны следы гноя;
  • моча приобретает неприятный запах, становится мутной, возможно выпадение осадка;
  • у беременной возникает тошнота, иногда с приступами рвоты.

Заметив любые из перечисленных признаков, будущая мама должна как можно скорее обратиться к гинекологу, ведущему ее беременность. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как это усугубит течение болезни и вызовет тяжелые последствия в развитии плода. В некоторых случаях малыш может погибнуть прямо в утробе матери.

Анализы и их расшифровка

Каждый раз проходя очередной осмотр у ведущего беременность гинеколога, женщина получает направление на общий анализ мочи. Таким образом доктор постоянно следит за изменениями, происходящими в организме женщины и возможным началом воспалительного процесса в мочеполовой системе. При нормальном течении беременности никакой микрофлоры в урине присутствовать не должно или может наблюдаться небольшое скопление бактерий. Но если показатель микроорганизмов завышен — это свидетельствует о возможном заболевании мочеполовых органов. Кроме того, обнаруженные в моче бактерии и лейкоциты являются прямым показателем воспалительного процесса.

Воспалительный процесс, протекающий в детском организме, не всегда сопровождается наличием определенных симптомов, поэтому важным методом диагностики заболевания является лабораторное исследование мочи. Вы можете узнать о причинах возникновения бактерий в моче у детей, а также методы лечения.

Врач направляет беременную на следующие анализы:

  1. Общий (клинический) анализ мочи — проводится органолептическим (цвет, запах, количество, прозрачность урины), биохимическим (показатель белка), физико-химическим (кислотность и удельный вес мочи), а также микробиологическим (присутствие бактерий, грибов) способами.
  2. Проба мочи по Нечипоренко — способен выявить в урине эритроциты, цилиндры и лейкоциты. С помощью данного исследования определяется наличие инфекций мочеполовой системы, а также работа почек, мочевого пузыря и уретры. Проба по Нечипоренко назначается, если общий анализ мочи показал любые отклонения.
  3. Проба по Земницкому — позволяет выявить наличие в моче полипептидов и глюкозы, появление которых указывает на воспаление в мочеполовой системе беременной.
  4. Бактериологический посев урины — определяет наличие патогенной микрофлоры в моче. Если результат исследования будет более 100 000 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц), будущая мама страдает от какой-либо инфекции мочевых органов.

Бактериологический анализ урины способен не только определить наличие воспалительного процесса, но также установить, какой именно возбудитель явился причиной заболевания и подобрать эффективный препарат для лечения болезни.

Норма показателей при общем анализе мочи

Показатель Нормальные значения при беременности
Цвет желтый
Прозрачность прозрачная
Запах специфический (не резкий)
Плотность 1.003 – 1.035
pH мочи 5.0 – 7.0
Белок отсутствует

не более 0.033 г/л

Глюкоза отсутствует

не более 0.083 ммоль/л

Билирубин отсутствует
Уробилиноген отсутствует

незначительные следы

Кетоновые тела отсутствуют
Эритроциты 0 – 2 в поле зрения
Лейкоциты 0 – 5 в поле зрения
Эпителий переходный единичный
Эпителий плоский 0 – 3 в поле зрения
Соли отсутствуют

незначительное количество

Слизь отсутствует
Бактерии отсутствуют
Грибы отсутствуют

Норма показателей анализа по Нечипоренко

Форменные элементы Количество нормальных показателей
Лейкоциты до 2000
Эритроциты до 1000
Цилиндры до 20

Кроме того, после диагноза бактериурия, беременной женщине необходимо пройти еще некоторые дополнительные методы диагностики, а именно:

  • допплерометрию сосудов почек;
  • лабораторный анализ крови;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • скрининговые тесты;
  • экскреторную и обзорную урографию.

Также будущей маме потребуется консультация узких специалистов, таких как уролог, терапевт, нефролог, гинеколог. Только после проведения всех мероприятий по диагностике и консультирования других специалистов, ведущий беременность врач назначает эффективную схему терапии.

Лечение

Терапия бактериурии проводится только в комплексном порядке. Сначала необходимо нормализовать уровень кислотности мочи и стимулировать ее частое выведение. Для этого назначаются мочегонные сборы и чаи, растительные препараты (например, Канефрон). Важно соблюдать питьевой режим (около 2 л жидкости в день, преимущественно клюквенный морс). Обязательно придерживаться диеты, не употреблять соленую, острую, жареную и жирную пищу.

Лечение инфекции в мочеполовой системе не будет эффективным без применения противомикробных средств. Врач подбирает женщине максимально безопасные препараты, которые не вызовут негативные последствия для плода:

  1. Нитрофураны (мягкие антибиотики широкого спектра действия), например, Фуразолидон, от 109 до 132 рублей.
  2. Уроантисептические препараты (группа макролидов и цефалоспоринов), такие как Монурал, от 391 до 488 рублей.
  3. Сульфаниламиды, обладающие высокой эффективностью при запущенной бактериурии (Стрептоцид, от 49 до 96 рублей).

В первом триместре беременности женщине назначаются пенициллиновые средства (Амоксициллин), во втором — макролиды (Азитромицин). При сильных болевых ощущениях, беременной рекомендуется применение спазмолитических средств (Спазган, Но-Шпа). В период обострения болезни женщина должна обязательно соблюдать постельный режим.

Пройдя курс терапии, беременная вновь направляется на повторный бактериологический анализ мочи, для оценки качества назначенной врачом терапии.

Профилактика

Для того чтобы свести к минимуму риск инфекционных заболеваний в мочеполовой системе, будущей маме нужно внимательно отнестись к своему здоровью:

  1. Женщина должна регулярно следить за чистотой половых органов, подмываться спереди назад, использовать для процедуры только мягкое средство.
  2. Важным аспектом профилактики бактериурии считается поддержание иммунных свойств организма. Для этого беременная должна хорошо питаться, больше гулять на свежем воздухе, выполнять легкие физические упражнения, принимать витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом.

Опасность и последствия

Наличие в моче бактерий считается очень опасным явлением, угрожающим как здоровью матери, так и жизни плода. Развитие инфекционных процессов приводит к снижению работы мочевыделительной системы организма, в результате чего нарушаются функции всех органов женщины и ребенка. Самым опасным явлением считается бактериурия, протекающая без всяких симптомов. Такое состояние опасно:

  • развитием гестоза;
  • анемией;
  • возникновением плацентарной недостаточности, и как следствие — прерыванием беременности;
  • рождением недоношенного ребенка.

Бактериурия, возникшая по причине пиелонефрита, грозит самопроизвольным прерыванием беременности, преждевременными родами и даже рождением мертвого малыша.

Женщина, в состоянии беременности, должна прежде всего заботиться о здоровье своего будущего ребенка. Регулярное посещение гинеколога и сдача необходимых анализов способны вовремя распознать такое серьезное состояние, как бактериурия. Правильно поставленный диагноз и качественное лечение помогут появиться на свет здоровому ребенку и сделают счастливой маму.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где специалист расскажет вам о важности своевременно сдать анализы мочи в женской консультации, а также какие еще бывают инфекции мочевой системы у беременных.

Заметив любые из перечисленных признаков, будущая мама должна как можно скорее обратиться к гинекологу, ведущему ее беременность. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как это усугубит течение болезни и вызовет тяжелые последствия в развитии плода. В некоторых случаях малыш может погибнуть прямо в утробе матери.

Бактерии в моче при беременности: что это значит?

Бактерии в моче при беременности – весьма тревожный симптом, свидетельствующий о вероятном начале воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Мы расскажем о причинах этого явления, о характерной симптоматике, появление которой должно вызвать тревогу у будущей матери, о сути проводимых лабораторных исследований и о методах лечения бактериурии.

Почему беременные женщины так часто сдают мочу на анализ?

Анализ мочи является одним из наиболее важных и объективных показателей здоровья беременной женщины. Именно с его помощью врачам удается своевременно обнаружить начало развития патологических процессов в мочеполовой системе будущей матери задолго до появления первых клинических симптомов заболевания (и даже при их полном отсутствии).

Урина здорового человека, образующаяся в почках и являющаяся стерильной, не содержит никакой патогенной микрофлоры. Если количество бактерий, обнаруженных в результате лабораторного исследования мочи, оказалось незначительным, это не является свидетельством патологии. Микроорганизмы могли попасть в нее в момент прохождения по уретре (мочеиспускательному каналу).

Высокое содержание патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, клебсиелл, фекальных энтерококков, энтеробактеров) в моче будущей матери, называемое бактериурией беременных, может быть обусловлено началом воспалительного заболевания мочеполовых органов. Самыми распространенными недугами, возникшими по их вине, являются: пиелонефрит, цистит, уретрит и др. Ежемесячное лабораторное исследование мочи помогает не пропустить сбой в работе мочеполовой системы.

Причины бактерий в моче

Бактерии в моче будущих мам могут появиться вследствие целого ряда причин:

  • Чаще всего это происходит из-за застоя урины в мочевом пузыре. Виной тому – физиологические процессы, происходящие в организме беременной женщины. Непрерывный рост матки, давящей на почки и мочеточники, затрудняет их работу и опорожнение мочевого пузыря. Такая клиническая картина характерна для последнего триместра беременности, когда матка уже достигла внушительных размеров.
  • Причиной бактериурии на ранних сроках беременности может стать гормональная перестройка материнского организма. Вследствие высокого содержания прогестерона значительно снижается тонус и перистальтика органов выделительной системы (в первую очередь мочевого пузыря и мочеточников). Сниженный тонус мочеточников приводит к замедлению скорости выделения (пассажа) мочи, а мочевого пузыря – к увеличению количества застоявшейся в нем урины. Застоявшаяся моча, во время беременности часто изменяющая свои физико-химические характеристики, является великолепной питательной средой для развития разных видов болезнетворных бактерий.
  • Бактерии в урине беременной женщины могут оказаться вследствие несоблюдения ею элементарных правил гигиены. Болезнетворные микроорганизмы, скопившиеся на наружных половых органах женщины, легко проникают в мочевыводящий канал, давая начало процессу восходящего инфицирования. Предотвратить его достаточно легко, если регулярно и правильно осуществлять интимный туалет (струя воды, омывающая половые органы, должна направляться спереди назад). Еще одним профилактическим фактором является частая смена нижнего белья, сшитого из натуральных материалов, позволяющих коже «дышать».
  • Причиной развития бактериурии может стать неразборчивость в половых связях. Интимная близость беременной женщины со случайным половым партнером может привести к инфицированию ее организма не только возбудителями венерических заболеваний, но и кишечной палочкой – самой частой виновницей плохих анализов мочи.
  • Еще одним каналом проникновения бактерий в урину будущей матери может стать хроническая инфекция, дремлющая в ее организме (давний кариес, незалеченные заболевания мочеполовых органов, фурункулез). Значительное ослабление иммунитета, происходящее в период вынашивания беременности, приводит к стремительному размножению патогенной микрофлоры.
  • Бактерии нередко обнаруживают в моче беременных, страдающих сахарным диабетом.

В чем опасность бактериурии?

Наибольшей опасностью для правильного протекания беременности и даже жизни вынашиваемого плода отличается асимптомная бактериурия, протекающая без каких-либо внешних признаков. Не будучи своевременно выявленной, она может привести:

  • к развитию анемии;
  • к возникновению гестоза;
  • к рождению ребенка с низким весом;
  • к прерыванию беременности вследствие развития плацентарной недостаточности.

Бактериурия, являющаяся непременной спутницей пиелонефрита, может привести к самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам или к рождению мертвого ребенка.

Симптомы наличия бактерий в моче

Женщина, вынашивающая ребенка, должна обеспокоиться и обратиться к специалисту, ведущему ее беременность, если:

  • Во время мочеиспускания она испытывает болевые ощущения или сильное жжение.
  • Она ощущает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря, сопровождаемом малым выделением мочи.
  • Она столкнулась с проблемой самопроизвольного выделения мочи.
  • У нее возникли боли в области поясницы, в промежности, в нижней части живота, в почках и в мочевом пузыре.
  • Из мочеиспускательного канала (уретры) выделяется гной.
  • Ее помутневшая урина издает неприятный запах и дает осадок.
  • В моче заметна некоторая примесь крови и вкрапления гноя.
  • У нее в течение одной-двух недель наблюдается повышение температуры тела на уровне субфебрильных значений.

Бактериурия нередко сопровождается тошнотой, внезапными позывами к рвоте и сильной физической слабостью.

Диагностика

Главным методом выявления бактериурии беременных является лабораторное исследование их мочи. Производимое ежемесячно, оно выполняется путем экспресс-диагностики и посева мочи.

Экспресс-диагностика мочи

Осуществляют с помощью:

  • ТТХ-теста. Данная методика основана на способности бактерий придавать бесцветным кристаллам тетразолия синий цвет.
  • Редукционного глюкозного теста. Это исследование, относящееся к быстрым методам экспресс-диагностики, базируется на способности патогенной микрофлоры редуцировать (поглощать) небольшие количества глюкозы. Подвергая тестированию порцию утренней мочи, лаборант опускает в нее бумажную полоску с реактивом, которая и показывает, есть ли глюкоза в данном образце мочи. Если уровень глюкозы не дотягивает до норматива, считают, что она была поглощена бактериями. Данный тест не относится к категории исследований, дающих 100% результат. Его применяют только при начальной диагностике.
  • Нитритного теста Грисса. Суть этого метода состоит в применении комплекса так называемых реактивов Грисса, выявляющих наличие нитритов в моче. Их присутствие свидетельствует о том, что патогенные бактерии, содержащиеся в урине беременной женщины, вступили во взаимодействие с нитратами, трансформировав их в нитриты.

Посев мочи

Более надежным и достоверным способом выявления бактериурии является посев мочи.

  • Посев урины на бактериурию, во время которого лаборант подсчитывает скорость размножения бактерий, является наиболее информативным. Главным недостатком этого метода является длительность процесса (анализ выполняется в течение сорока восьми часов).
  • Более упрощенным является посев, выполненный по методике Гоулда. В чашку Петри, состоящую из четырех секций и содержащую питательный субстрат из агара, помещают исследуемый образец мочи. Для перенесения образца в очередной сектор каждый раз используют стерильную петлю из платины. Через сутки (именно этого времени достаточно для инкубации патогенной микрофлоры при температуре в тридцать семь градусов), используя специальную таблицу, подсчитывают количество микроорганизмов.
  • Еще один вариант ускоренного посева состоит в том, что стеклянные пластины, покрытые питательным субстратом, сначала погружают в исследуемый образец мочи, а затем незамедлительно перемещаются в особые контейнеры. Время инкубации бактерий – не более шестнадцати часов. Сравнив результаты анализа с данными нормативной шкалы, определяют степень бактериурии. Достоверность данного теста составляет 95%.

Анализы мочи на бактериурию рекомендуется выполнять не менее двух раз, чтобы исключить возможность ошибок, связанных с неправильным сбором материала (на фоне обильного питья, приема антисептиков и антибиотиков).

Адекватно подобранный метод исследования мочи позволяет не только установить истинного виновника инфицирования мочеполовой системы беременной женщины, но и его чувствительность к лекарственным препаратам, что необходимо для выбора единственно правильной тактики лечения.

Дополнительные диагностические методы

Если лабораторное исследование мочи подтвердило наличие бактериурии, организм беременной женщины подвергают тщательному обследованию. Ей назначают:

  • УЗИ почек.
  • Обзорную и экскреторную урографию.
  • Допплерометрию почечных сосудов.
  • Ряд скрининговых тестов.
  • Лабораторное исследование крови.

После лабораторной и аппаратной диагностики будущую мамочку осматривает и консультирует целая группа специалистов:

Составив полную картину причин и клинических проявлений недуга, специалист, ведущий беременность, намечает эффективную тактику его лечения.

Лечение

Что делать будущей матери, в моче которой обнаружили бактерии? Ответ однозначный: незамедлительно приступать к лечению под контролем квалифицированного специалиста.

  • Целью первого этапа терапии является нормализация уровня pH в моче и усиленное ее выведение из организма беременной женщины. Такой эффект способно произвести комбинированное воздействие мочегонных трав и натуральных фитопрепаратов (самыми безопасными и эффективными считаются канефрон и цистон). Отличный мочегонный эффект оказывает употребление клюквенного морса. Лечащий специалист обязательно назначит диету, не допускающую употребления жирной, пряной, острой и маринованной пищи.
  • Следующим этапом лечения является однократная атака патогенной микрофлоры антибиотиками цефалоспориновой или пенициллиновой группы. Максимальная продолжительность такого курса составляет не более пяти дней. Бактериурия первого триместра лечится полусинтетическими препаратами: ампициллином или амоксициллином. Во втором триместре подключают антибиотики нового поколения – макролиды. Поддерживающий эффект оказывают антибактериальные препараты (нитрофураны), принимаемые на ночь. Закончив лечение, контролируют его эффективность повторным посевом мочи на бактериурию.
  • Для лечения бессимптомной бактериурии используют более щадящие методы: применение фитотерапии и безвредных гомеопатических средств (все тех же канефрона и цистона). Мощным действием на организм будущей матери отличается уроантисептик монурал. Его массированное воздействие допускается в течение только одних суток (по три грамма утром, днем и вечером). При неэффективности такого лечения будущей матери назначают недельный (иногда и более продолжительный) курс цефалоспоринов. Неотъемлемой частью лечения является строгий контроль своевременности опорожнения мочевого пузыря, предотвращающего застой урины. С этой целью беременная женщина в обязательном порядке должна принимать мочегонные настои и морсы из шиповника и клюквы.

Основные принципы лечения
Строжайший врачебный контроль с обязательными скрининговыми исследованиями мочи и крови.
Главным критерием выбора лекарственных препаратов для терапии беременных женщин является их полная безопасность.
При назначении лекарств необходим учет срока беременности.

После лабораторной и аппаратной диагностики будущую мамочку осматривает и консультирует целая группа специалистов:

Причины появления бактерий в моче беременной женщины

В период всех трёх триместров беременности будущая мама должна быть очень внимательной к своему организму и следить за всеми изменениями в нём. По этой причине помимо походов к женскому врачу ей необходимо также регулярно сдавать анализ мочи. Целью данного диагностического мероприятия является раннее выявление каких-либо патологических изменений, которые могут отрицательно повлиять на протекание беременности и требуют незамедлительной терапии. На наличие отклонений при беременности могут указывать патогенные микроорганизмы, которые были выявлены в урине. В этой статье речь пойдёт о факторах, способствующих образованию бактерий в моче, методах их диагностирования, симптомах и способах их терапии.

На протяжение всех девяти месяцев протекания беременности женщине необходимо сдавать огромное количество различных анализов. По результатам этих анализов гинеколог следит за состоянием здоровья не только будущей мамочки, но и её малыша. Самым основным и важным является анализ мочи. Патогенные микроорганизмы в урине возникают достаточно-таки часто, но несмотря на это, точного объяснения этой патологии нет. В связи с этим существует такой термин, как «бактериурия беременных».

Присутствие болезнетворных микроорганизмов может сигнализировать о пиелонефрите, а также целом ряде заболеваний, которые не окажут положительного воздействия и соответственно не принесут пользы беременной женщине и её будущему ребёночку. Особая опасность бактериурии заключается в том, что она может протекать без возникновения характерных для неё симптомов, при этом активно провоцируя развитие различного рода патологий.

Патогенные микроорганизмы, выявление в урине при беременности, указывают на то, что существует повышенная опасность преждевременного рождения плода. Наиболее часто в урине выявляют следующие бактерии, а именно:

  • Escherichia coli;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • Streptococcus;
  • бактерий семейства Enterobacteriaceae;
  • Enterococcus faecalis;
  • бактерий семейства Staphylococcaceae.

Каждая из вышеописанных болезнетворных микроорганизмов требует правильно подобранной терапии, так как бездействие и не оказанная вовремя терапия может привести к очень опасным последствиям.

Причины

Существует огромное количество факторов, способствующих образованию болезнетворных микроорганизмов в моче у женщин, находящихся в положении. На протяжении всех трёх триместров плод активно развивается и растёт. Для того чтобы ему было максимально комфортно внутри утробы матери происходит постоянное увеличение матки в размере. В результате этого матка давит на почки, нарушая их функционирование и способствуя при этом образованию патогенных микроорганизмов в моче. Бактерии могут также появляться в результате гормонального сбоя, а также ряда физиологических особенностей будущей матери, а именно:

  • укороченный мочеиспускательный канал;
  • близкое расположение полого трубчатого органа, соединяющего почку с мочевым пузырём к конечной части пищеварительного тракта.

Патогенные микроорганизмы очень часто диагностируются у женщин, имеющих большое количество половых партнёров и не выполняющих элементарных правил интимной гигиены.

Снижение иммунитета и перенесённый сильный стресс во время беременности также может быть причиной образования патогенных микроорганизмов в моче.

Специалисты выделяют два основных типа бактериурии при беременности:

  • истинная – патогенные микроорганизмы самостоятельно размножаются и живут в урине;
  • ложная – бактерии проникают в урину через кровь из очагов инфекции, локализирующихся в близкорасположенных органах.

Бактериурия может развиться на фоне уже имеющихся у будущей матери хронических недугов, которые активно обостряются в период протекания беременности, а именно:

Цистит

Цистит – самое широко распространённое и часто встречающееся урологическое заболевание. Данный недуг может иметь как инфекционный, так и неинфекционный характер. Инфекционное воспаление стенок мочевика развивается из-за условно-патогенной микрофлоры.

Когда у женщины до наступления беременности был диагностирован цистит, то выявленные в урине бактерии, будут указывать на его возобновление.

Основными симптомами являются:

  • очень частое мочевыделение;
  • сильная боль в период мочеиспускания;
  • появление кровянистых вкраплений в урине;
  • боль, локализирующаяся внизу живота и пояснице;
  • повышение температуры тела.

Появление вышеперечисленных клинических признаков является сигналом для быстрейшего обращения к специалисту.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспаление, возникающее в почечных лоханках. Данная патология может первичной либо же вторичной. Первичный пиелонефрит развивается в начале возникновения беременности. Вторичный возникает до того, как женщина забеременела и обостряется в момент наступления беременности в следствии изменения гормонального фона.

Бактерии в урине, спровоцированные развитием воспалительного процесса в почках, возникают вследствие активного роста матки, оттесняющей близко расположенные к ней органы. В процессе обострения данного недуга будущую маму начинают тревожить следующие патологические изменения, такие как:

  • болезненность в поясничном отделе;
  • дрожь и ощущение сильного холода, возникающее в следствие спазмирования кровеносных сосудов и сокращения мускул;
  • рези в процессе выделения урины;
  • симптомы, характерные для состояния интоксикации.

Данный недуг является опасным одновременно для здоровья мамы и малыша, поэтому требует незамедлительной терапии. Пиелонефрит очень часто возникает у женщин, имеющих в анамнезе следующие заболевания, такие как:

  • недуги мочеполовой системы;
  • абсолютная или относительная недостаточность инсулина – гормона вырабатываемого поджелудочной железой;
  • огромные проблемы с зубами;
  • недуги, передающиеся в процессе интимной близости;
  • нерегулярная гигиена.

Уретрит

Уретрит – это воспалительный недуг, который поражает стенки уретры и имеет бактериальный характер. Данное заболевание, широко распространённое у женщин в положении, вызывая при этом появление патологических микроорганизмов в урине. Когда в уретру проникают такие бактерии, как кишечная палочка, энтерококк, стафилококк либо же стрептококк у женщины начинает развиваться бактериальный уретрит. Наличие у женщины хламидий, также может привести к развитию уретрита, и как результат к поражению околоплодных вод и самого плода.

Клинические признаки

Клинические признаки присутствия бактерий в урине в период вынашивания плода во много зависят от причины недуга. У 10 % женщин в период беременности выявляется бактериурия. Опасность данной патологии заключается в том, что она может протекать совершенно бессимптомно.

При наличии бактерий в урине у будущей матери проявляется почечнокаменная болезнь, а также значительное расширение мочеточника. Наиболее часто эти признаки возникают в последние месяцы протекания беременности. Патогенные микроорганизмы могут стать причиной рождения плода с очень низкой массой тела, помимо того спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности либо же преждевременное рождение малыша.

Клинические признаки бактерий в урине имеют огромное сходство с симптомами характерными для таких заболеваний, как цистит или же пиелонефрит.

У будущей матери наблюдается повышение температурного режима тела, частое мочевыделение, которое сопровождаются очень сильной болезненностью, кроме этого урина становится мутная и имеет осадок. Возникновение такой симптоматики требует незамедлительной медицинской помощи, которая позволит максимально быстро выявить причину, приносящую неприятные ощущения и устранить её.

Когда причиной появления бактерий в урине выступает уретрит, у женщины начинают появляться гнойные выделения из мочеиспускательного канала, а также рези и дискомфорт появляющийся вовремя мочевыделения.

Диагностика

Женщинам, находящимся в положении, необходимо ежемесячно сдавать анализ урины на определение патогенных микроорганизмов в ней. С его помощью врач ведёт контроль не только за состоянием здоровья будущей мамочки, но и её малыша. Для диагностики применяются глюкозотолерантный тест, нитратный тест Грисса и другие методы.

Так как диагностические мероприятия проводятся в условиях поликлиники, специалисты проводят химические тесты, дающие очень быстрые результаты.

Бактериологические методы исследования позволяют определить концентрацию бактерий и уровень бактериурии.

Для диагностики бактерий в урине в период беременности используются следующие инструментальные и дифференциальные исследования.

Инструментальные методы диагностики включают в себя:

  • УЗИ почек;
  • Обзорная рентгенография мочевой системы;
  • Скрининг тесты;
  • УЗГД сосудов почек.

Дифференциальная диагностика включает в себя полный перечень диагностических исследований организма будущей матери, которые помогут выявить недуг, который стал причиной появления бактерий в урине, а также выявить бактериурию, протекающую без возникновения симптомов.

Терапия

По результатам диагностики женщине подбирается соответственная терапия. Для лечения врачи используют такие методы, как:

Немедикаментозное лечение позволяет снизить pH урины при помощи продуктов питания и напитков.

Медикаментозную терапию используют как при выраженной, так и скрытой форме протекания недуга. Курс терапии может длиться от 7 до 21 дня. Для лечения используют медикаменты следующих групп, а именно:

Особенности терапии зависят от триместра, а также возникших осложнений. Патогенные микроорганизмы, которые выявлены в период первых трёх месяцев протекания беременности, могут спровоцировать прерывание беременности.

Если бактериурия диагностирована во 2 и 3 триместре, женщине необходимо пройти онкоосмотерапию, которая позволит сохранить текущую беременность. Когда бактерии создают повышенную опасность выкидыша, будущей матери проводят токолитическую терапию.

Профилактические меры

С помощью профилактических мер можно предотвратить развитие данной патологии, так как забота о себе и своем малыше — это основная задача каждой женщины, находящейся в таком прекрасном положении. Для того чтобы не допустить развитие бактериурии необходимо выполнять следующие меры, а именно:

  1. Каждый месяц сдавать анализ мочи на наличие бактерий. Чтобы результаты анализа были максимально правильными контейнер для сбора урины должен быть обязательно чистым и сухим. Урину следует собирать рано утром, после проведения гигиенических процедур. Перед сдачей анализа запрещено употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитка, а также острую и чрезмерно солёную пищу.
  2. Будущей маме необходимо тщательно следить за гигиеной интимного органа и носить нижнее бельё только из натуральных материалов. Так как синтетическое бельё, наоборот, способствует активному росту и размножению бактерий.
  3. Необходимо строго настрого придерживаться всех предписаний врача-гинеколога, регулярно проходить осмотр и внимательно следить за всеми изменениями, происходящими в организме.
  4. Категорически запрещено самостоятельно принимать какие-либо медикаментозные лекарственные средства.
  5. Своевременная терапия всех имеющихся либо же возникших заболеваний.

Прогноз протекания беременности

Прогноз протекания беременности при бактериурии во многом зависит от того, когда именно была диагностирована данная патология. При выявлении бактерий в урине на раннем сроке прогноз будет положительным. Это обосновывается тем, что специалисты подбирают терапию, которая поможет предотвратить преждевременное прерывание беременности. При бактериурии выявленной в период третьего триместра прогноз зависит от вида бактериального поражения и фактора, спровоцировавшего его.

Редактор

Дата обновления: 14.10.2018, дата следующего обновления: 14.10.2021

Так как диагностические мероприятия проводятся в условиях поликлиники, специалисты проводят химические тесты, дающие очень быстрые результаты.

Бактерии в моче незначительное количество при беременности

Незначительное количество бактерий в моче беременности

Слизь в моче при беременности

Очень важным анализом для беременной является анализ мочи. Специалисты в моче выявляют такие показатели, как наличие белка, уровень лейкоцитов, также внимание обращают на цвет мочи, но не менее значительным показателем является выявление в моче женщины слизи и бактерий. Слизь выделяется естественным путем оболочками слизистых тканей, также слизь постоянно производится мочевыводящими путями, что является характерным для женщин. Во время процедуры отбора мочи на анализ, может попасть слизь из влагалища в мочу, но при этом ее там будет незначительное количество.

При отборе мочи для анализа, нужно отдельно уделить внимание чистоте тары для мочи, лучше всего будет, приобрести контейнер для анализа в аптеке, там они продаются в вакуумной стерильной упаковке. В большинстве ситуаций, когда в моче были обнаружены бактерии и слизь, причиной была недостаточно чистая емкость. Помимо того, при отборе мочи нужно тщательно соблюдать чистоту половых органов.

Причины наличия слизи в моче при беременности

Большой уровень слизи в моче может быть следствием разнообразных воспалений, которые происходят в нижних отделах мочевыделительных путей. Кроме того, спровоцировать наличие слизи мог долгий застой мочи в организме, который может быть следствием наличия камней в мочевом пузыре и почках. Всем внутренним органам, также и слизистой оболочке влагалища является присущим выделение смазки (слизи) в течение дня. При отборе мочи на анализ существует риск попадания туда слизи, что повлияет на результат анализа. Но стоит подчеркнуть, что превышение нормы в несколько раз говорит о воспалении, хотя это может быть следствием неправильного рациона питания или несоблюдения гигиены перед сбором мочи. О наличии инфекции говорит и повышенное количество эритроцитов, наличие белка, оксалатов, СОЭ, а также наличие стафилококка.

Другие причины слизи в моче

Выявление в моче инфекции говорит о воспалении, тяжесть которого можно определить с помощью анализа мочи по Нечипоренко. Для данного анализа нужна «вторая порция мочи», то есть вначале нужно помочиться в унитаз, а потом уже – в контейнер. Данный анализ определяет присутствие в организме инфекций, передающихся половым путем, например, микоплазмы, хламидии, уренаплазмы. Данные инфекции провоцируют появление слизи в моче, и могут нанести вред не только беременной, но и малышу.

Также слизь может говорить о неправильной работе почек, точнее, об их усиленном функционировании. Если беременная женщина употребляет жирные блюда, то печень не успевает их переработать, вследствие чего растет уровень холестерина в крови, а у мочи появляется мутный оттенок, слизь и резкий запах.

Автор: Ivan Kostin

Дата публикации: 21.11

Запись навигация

Протеинурия и бактериурия — наличие в моче белка и бактерий у беременной женщины

У меня 10 неделя беременности.

Недавно сдала мочу и сказали, что в моче беок и какие-то бактерии.

Что это значит и опасно ли это?

Еще один момент: не могу в последнее время пить воду, хотя раньше выпивала 1,5 литра в день

Может это связано как-то.

Если в анализе мочи появился белок, даже в небольших количествах, то это в любом случае говорит о неполадках в организме, в частности в почках, так как в норме в моче белка быть не должно вообще. И конечно, чем его больше, тем хуже.

Однако, в небольших количествах белок в моче при беременности все же допускается и считается нормой, так как во время беременности мочеполовая система женщины испытывает двойную нагрузку.

Наличие белка в моче называется протеинурией и, как правило, свидетельствует о том, что почки не справляются с большой нагрузкой в данном положении. Для уточнения количества теряемого белка врач может назначить суточное исследование мочи.

В случае выявления протеинурии будущей матери необходимо регулярно наблюдаться у врача-гинеколога и уролога, чтобы предупредить возможные осложнения. Поскольку более 300 мг в сутки белка в моче беременной может способствовать обострению хронических заболеваний почек. И, кроме того, наличие белка в моче часто сопровождается отеками и повышением давления.

Если протеинурия у беременной наблюдается продолжительной время или число белка в моче во время беременности резко возрастает, то будущей матери понадобится госпитализация и дальнейшее лечение в стационаре, зачастую врачи вынуждены вызвать преждевременные роды, чтобы спасти жизнь матери и ребенка.

Протеинурия беременных на 32 неделе указывает на развитие нефропатии. При этом протеинурия сопровождается повышением артериального давления. При нефропатии нарушается функция плаценты, которая становится неспособной защищать плод от негативных внешний воздействий, обеспечивать достаточным количеством кислорода и питанием. Все это может привести к преждевременным родам, задержке внутриутробного развития и в самых тяжелых случаях — к гибели плода .

Что же касается наличия бактерий в моче беременной женщины, то это распространенное явление — называется бактериурия. Как правило, бактерии в моче беременных женщин встречаются в 5 раз чаще, чем у небеременных. При этом риск развития пиелонефрита намного повышаетс, а как следствие — основная причина преждевременных родов. В моче беременных женщин при этом обычно обнаруживают кишечную палочку (Escherihia coli).

Но более опасное явление при беременности — бессимптомная бактериурия. Беременная женщина может и не замечать нарушения функции почек, однако это не означает, что не страдает малыш. При бактериурии анализ мочи — информативный метод исследования, позволяющий вовремя предупредить опасность для здоровья будущей матери и ее ребенка.

Общий анализ мочи фото Общий анализ мочи – расшифровка. Слизь в ограниченных. небольших количествах имеется в моче совершенно любого человека. Продуцируется она в мочевыводящих путях из слизистых оболочек. Однако, если при общем анализе мочи в бланке у вас имеется запись «слизь», то задумайтесь о состоянии своего здоровья. По необходимости сходите к нефрологу. Скорее всего, этот врач назначит вам ещё один, повторный анализ, а он уже точно покажет, имеются ли у вас какие-нибудь конкретные признаки болезни.

Зачастую общий анализ мочи проводится при болезнях мочевыделительной системы, во время лечения (чтобы оценить течение болезни, эффективность использования конкретного метода, для оценки риска осложнений), а также для диагностики на профосмотрах. Перед проведением общего анализа мочи предпочтительно не употреблять свежие овощи либо фрукты, поскольку они изменяют цвет мочи, кроме того нужно исключить из рациона мочегонные средства. Предварительно нужно осуществить гигиену половых органов, перед сбором мочи. Во время цикла менструации женщинам не рекомендуется делать анализ мочи.

Анализ мочи: слизь – норма и расшифровка.

Общий анализ мочи фото Общий анализ осуществляется в клинических лабораториях, при этом берутся во внимание многие параметры. Главные показатели при расшифровке полученных результатов мочи – это запах, прозрачность, реакция мочи (либо рН), удельный вес (либо относительная плотночть), наличие белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина (желчного пигмента), эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителиальных клеток, соли, грибов, слизи и бактерий.

В современных клинических лабораториях не существует общепринятых норм, чтобы расшифровать результаты, поскольку они свои для каждой лаборатории. Если в анализе мочи обнаружена слизь. то невозможно расшифровать результат без консультации с соответствующим врачом. Во многих случаях в лабораториях устанавливают референсные значения, позволяющие в дальнейшем расшифровать слизь в моче: или слизь отсутствует, или присутствует в больших либо незначительных количествах. Расшифровать слизь в анализе мочи может только лечащий врач. однако, полученный результате не будет являться четким диагнозом. Чтобы поставить конкретный диагноз, врачу нужно сопоставить результаты с нормальными показателями, с данными осмотра, анамнеза, жалобами пациента, а также результатами прочих обследований и анализов.

Бактерии и слизь в моче – причины появления.

Общий анализ мочи фото Слизь – это естественные выделения слизистых оболочек эпителия. Она все время вырабатывается путями для мочевыведения (в особенности у девушек). При сборе мочи также проникает слизь с выделениями, в результате у женщин при общем анализе довольно часто находят ее в небольших количествах. Важный момент при сборе мочи – это чистота используемой емкости, так как обычно именно недостаточная дезинфекция емкостей становится причиной чрезмерного количества слизи и бактерий в моче. Чтобы правильно собрать мочу, нужно соблюдать строгую гигиену половых органов. Рекомендуется применять чистые емкости, стерильные и сухие, они продаются в аптеках.

Количество бактерий и слизи в моче может увеличиваться в случае воспалительных процессов, которые проходят в нижних отделах выводящих путей. Анализ мочи. слизь, бактерии в котором были обнаружены в больших количествах. свидетельствует о присутствии в моче эпителиальных тканей. Предшествует этому воспалительные процессы мочевыделительных органов, а еще длительный застой мочи, приводящий к образованию слизи и усложнению дренажа. В результате, некоторое количество слизи вместе с мочой выводится из человеческого организма. К подобному состоянию мочевыделительную систему приводят общие и местные причины.

Общие болезни, которые происходят не в результате местных инфекций, относятся к числу системных причин. Сюда можно отнести инфекции, проникающие в мочеиспускательный канал извне (к примеру, венерические болезни). Зачастую, бактерии и слизь в моче обнаруживают после нарушения общеизвестных правил, которые обязательно следует соблюдать при сборе мочи. Если содержание слизи чрезмерно большое, то анализ могут назначить повторно. При очередном выявлении слизи, пациента направляют на диагностику болезни.

Необходимо помнить, что наличие бактерий и слизи в анализах не всегда представляет собой патологию, а потому, в подобных случаях следует проводить анализы повторно с соблюдением всех правил. Если у женщины было обнаружено большое количество слизи при анализах, это может свидетельствовать, что естественное функционирование мочевой системы нарушено. Это также иногда является признаком застойных процессов в мочевом пузыре, почках, либо хронических воспалений, как уретрит, цистит, нефропатия, пелонефрит, почечнокаменная либо мочекаменная болезнь.

Моча при беременности

Беременность – это особый период в жизни женщины, который вместе с неоспоримыми плюсами имеет и ряд «побочных эффектов». В первую очередь это токсикоз, возникающий на фоне перестройки организма, «неудобный» живот и постоянное посещение врачей с целью бесконечных обследований. А что делать? Любая женщина мечтает выносить и родить крепкого, здорового малыша! Поэтому очень важно тщательно следить за течением беременности.

Для этих целей разработан целый комплекс исследований и процедур. Немалую роль среди них играет простейшее, но не менее важное и информативное исследование – анализ мочи, позволяющий достаточно эффективно оценивать состояние будущей матери. В моче, как правило, отражаются многие проблемы со здоровьем, выявив которые, можно вовремя обнаружить, остановить и купировать болезнь, не причинив вреда плоду.

Какие анализы мочи сдают во время беременности

Общий (клинический) анализ мочи – основной вид исследования, который имеет первостепенное значение. Сдают его для определения физических и химических свойств жидкости – прозрачности, цвета, запаха, плотности, объема и т.д. Не меньшую значимость имеет оценка таких показателей как белок, сахар, ацетон, соли, желчные пигменты, бактерии и грибки, а также определенных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, эпителия) и их частиц.

Общеклинический анализ мочи сдают все беременные без исключения. В случае необходимости для более глубокого исследования назначают:

1. Анализ мочи по Нечипоренко – предназначен для изучения форменных элементов на 1мл мочи и уточнения уровня лейкоцитов, а также эритроцитов. Исследованию подвергается средняя струя мочи.

2. Анализ мочи по Зимницкому – позволяет определить работу почек по концентрированию и способность органов выделять конкретные соли. Моча по Зимницкому сдается в течение суток, каждые три часа, включая ночное время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Как правило, показатели в любых анализах мочи у беременных и обычного человека практически не отличаются. Незначительное повышение уровня лейкоцитов приравнивается к норме (если нет отклонений в других цифрах), о гестозе и серьезном нарушении деятельности почек свидетельствует наличие белка, о сахарном диабете – содержание сахара, а о воспалении в области мочевыводящих путей сигнализирует существенное повышение лейкоцитов в моче. Впрочем, давайте рассмотрим все аспекты более подробно.

Лейкоциты в моче при беременности

В норме уровень лейкоцитов в моче у беременных колеблется:

— общий анализ — в пределах 6-8 в поле зрения;

— по Нечипоренко – не более 2,000 на 1 мл

Превышение перечисленной нормы свидетельствует о воспалительном очаге в мочевыделительной системе (мочевой пузырь, почки, выводящие пути). Поскольку лейкоциты выполняют важную функцию по уничтожению чужеродных агентов, то естественно, что в болезненном участке их будет много. Небольшое превышение нормы – до 10-20 в поле зрения, скорее всего, является следствием вялотекущего воспаления или недостаточно тщательной обработки (мытья) наружных половых органов перед сдачей анализов.

Лейкоцитурия с превышением лейкоцитов на 40 и более во время беременности – симптом заболевания почек, которые нуждаются в немедленном лечении во избежание развития серьезных осложнений у матери и ребенка.

Белок в моче при беременности

В норме у здоровой женщины не должно быть белка в моче. Хотя современная чувствительная аппаратура может зафиксировать его мизерное количество (до 0,1 г/л), но существенной роли это не играет. Если белок все же присутствует, и в больших титрах, значит у беременной развилось одно из грозных состояний: пиелонефрит, протеинурия или гестоз (поздний токсикоз).

Обычно при пиелонефрите повышение белка сопровождается болью в пояснице, превышением числа лейкоцитов и бактерий в моче. Лечение – обязательно! Чем быстрее оно начато – тем меньше вероятность развития осложнений в отношении дальнейшего течения беременности. Иногда белок в моче у будущих мам может быть следствием интенсивной физической нагрузки, переживаний и стрессов.

Бактерии в моче при беременности

Присутствие бактерий – свидетельство цистита или почечных заболеваний. Если при этом женщину ничего не беспокоит, то речь идет о так называемой бессимптомной бактериурии, которая, несмотря на отсутствие жалоб, является весьма опасным признаком. Появление бактерий совместно с повышением лейкоцитов свидетельствует о заболевании инфекционной природы. Чтобы лечение дало ожидаемый эффект, обязательно проводится посев мочи на флору, позволяющий определить тип бактерий и подобрать оптимальную тактику антибактериального лечения.

Эритроциты в моче при беременности

Эритроцитов в моче беременной женщины быть не должно! Даже при наличии 1-2 экземпляров врач направит вас на повторную сдачу анализа или более детальное обследование. Эти тельца могут стать спутником как заболеваний мочевыделительной сферы, так и гинекологических проблем. Причины появления эритроцитов в моче самые разные, поэтому оценивать влияние подобного явления на плод можно только после постановки диагноза.

Глюкоза (сахар) в моче при беременности

Появление небольшого количества сахара в моче может наблюдаться в период второй половины беременности, поскольку организм мамы сознательно повышает уровень глюкозы в крови, чтобы обеспечить малышу максимальное питание. Часть глюкозы после фильтрации крови в почках остается в моче. В норме эти цифры настолько малы, что не вызывают каких-либо подозрений. Однако если уровень сахара в моче остается стабильно высоким – то речь, скорее всего, идет о преддиабете или сахарном диабете. Для подтверждения (опровержения) диагноза необходимо сдать кровь на сахар и пройти тест на толерантность к глюкозе.

Кислотность мочи при беременности

Кислотность (рH) мочи зависит от пищевых пристрастий. Так, любовь к мясной пище выдает кислую реакцию мочи, а любовь к овощам и молочной продукции – щелочную реакцию. Снижение кислотности у беременных также может свидетельствовать о токсикозе или пищевом отравлении, которые сопровождаются плохим самочувствием и потерей жидкости (рвота, понос). Кроме того, недостаток калия и магния в организме очень часто выливается в пониженную кислотность мочи.

Цвет и прозрачность мочи при беременности

Цвет и прозрачность мочи – это те показатели, по которым женщина в состоянии сделать самостоятельную оценку своего состояния. Цвет биологической жидкости, например, должен быть желтым с различными вариациями оттенков: от светлого до темного (но не коричневого). Интенсивность окраски меняется в зависимости от таких факторов как красящие продукты питания (свекла, ежевика, красные ягоды), синтетические препараты, а также витаминные комплексы и контрастные средства.

Что касается прозрачности, то здесь вариант только один – моча в идеале всегда прозрачная! Малейшее помутнение указывает на отклонение от нормы и может свидетельствовать о наличии мочекаменной болезни, солей, бактерий, лейкоцитов, других форменных элементов и даже гноя. Поэтому помутнение мочи должно настораживать и стать поводом для обращения к специалисту, особенно в столь важный и ответственный период – беременность.

Бактерии в анализе мочи: причины их появления

Достаточно часто причиной плохих результатов анализа мочи может быть выявление в ней бактерий. Обычно обнаруживаются бактерии в общем анализе мочи. Конечно, только опытный врач может определить причину появления бактерий в моче и назначить необходимое лечение. Но многим интересно, почему появляются бактерии в анализе мочи, какие именно микроорганизмы можно в ней обнаружить. Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Причины появления бактерий в общем анализе мочи

Моча здорового человека, которая образуется в почках и собирается в мочевом пузыре, в идеале должна быть стерильной. Но даже в норме при лабораторном исследовании может определяться незначительное количество бактерий в анализе мочи. Эти микроорганизмы попадают в мочу при ее прохождении по мочеиспускательному каналу (уретре). Так могут быть обнаружены бактерии в анализе мочи в норме в незначительном количестве.

Увеличение количества бактерий в моче называют бактериурией. Данное состояние указывает о возможности развития в мочеполовой системе воспалительных процессов, таких как уретрит, цистит, пиелонефрит, везикулит, простатит.

Возбудитель воспалительных заболеваний может попадать в мочевыделительную систему несколькими путями.

1. Восходящий путь – возбудитель заболевания попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Такой способ заражения характерен в основном для женщин. Это связано с их анатомическими особенностями телосложения (широкая и короткая уретра). Также восходящий путь попадания возбудителей в мочу вероятен при проведении некоторых инструментальных манипуляций – цистоскопии, уретроскопии, катетеризации мочевого пузыря, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.

2. Нисходящий путь – вероятен при инфекционных заболеваниях почек.

3. Лимфогенный путь – инфекция проникает из инфекционных очагов, которые находятся возле органов мочеполовой системы, по лимфатическим путям.

4. Гематогенный путь – бактерии попадают в мочевые пути из отдаленных очагов инфекции с кровотоком.

Специалисты разделяют истинную бактериурию (микроорганизмы существуют и размножаются в моче) и ложную бактериурию (бактерии попадают в мочу с кровотоком из отдаленных очагов инфекции, не размножаясь в моче).

При беременности в анализе мочи бактерии обнаруживают достаточно часто. Врачи отмечают, что бактериурия у будущих мам бывает в пять раз чаще, чем у других женщин. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, матка беременной женщины постоянно увеличивается. В результате она оказывает все большее давление на почки, таким образом, препятствуя их нормальной работе. Во-вторых, во время беременности в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи и развития в ней микроорганизмов. В-третьих, появлению бактерий в анализе мочи при беременности способствуют гормональные изменения в организме женщины, некоторые ее физиологические особенности (близкое расположение мочеиспускательного канала к прямой кишке).

Можно выделить факторы, которые часто провоцируют появление бактерий в анализе мочи:

  • неупорядоченная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • недавно перенесенные инфекции, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет;
  • снижение общего иммунитета организма.

Нередко бактерии обнаруживаются в анализе мочи вследствие неправильно собранной пробы мочи. Мочу нужно собирать в чистую (лучше специальную стерильную) емкость. Обязательным требованием является проведение перед сбором мочи тщательного туалета наружных половых органов. Для анализа собирают только среднюю мочу, которую необходимо сдать в лабораторию не позже двух часов после сбора.

Виды бактерий, которые встречаются в анализе мочи

Обычно в анализе мочи обнаруживаются бактерии одного вида. В случае если при исследовании выявлено несколько видов бактерий, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить попадание в мочу микроорганизмов в результате неправильного сбора пробы.

Существует много бактерий, которые могут быть обнаружены в моче. Но наиболее часто встречаются следующие виды.

1. Escherichia coli. Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря. Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

2. Enterococcus faecalis. Данные грамположительные бактерии в норме присутствуют в пищеварительном тракте человека, принимая участие в пищеварении. В мочевые пути микроорганизмы попадают при дефекации. После этого начинается бесконтрольное размножение бактерий. Кроме того, возможно заражение бактериями Enterococcus faecalis раны, крови, области таза. Этот вид микроорганизмов устойчив к большинству известных антибиотиков, поэтому поддается терапии очень трудно.

3. Klebsiella pneumoniaе. Обычно этот вид бактерий вызывает развитие пневмонии. Наиболее благоприятной средой размножения этих микроорганизмов являются легкие, пищеварительный тракт, гортань, кожа, раны после хирургического вмешательства. Данные бактерии в общем анализе мочи чаще всего обнаруживаются у детей, людей старшего возраста и при ослабленном иммунитете. Klebsiella pneumonia чувствительны к очень немногим антибактериальным средствам. Поэтому важно правильно подобрать лекарство и схему лечения.

4. Proteus. Этот вид бактерий относится к нормальной флоре пищеварительной системы. Воспалительный процесс развивается после попадания данных микроорганизмов в мочевые пути из пищеварительного тракта после акта дефекации. Характерным признаком развития именно данного вида бактерий является темный цвет мочи и ее зловонный запах.

5. Lactobacillus. В норме данный штамм грамположительных бактерий находится в пищеварительной системе, мочеполовой системе, влагалище женщин. Но чрезмерное размножение этого вида микроорганизмов требует своевременного лечения.

В некоторых случаях при незначительном количестве бактерий в анализе мочи лечение не назначается. Считается, что в такой ситуации бактериальная микрофлора придет в норму самостоятельно. Однако, выявление бактериурии у детей, беременных женщин, пожилых людей, при сниженном иммунитете требует проведение специальной терапии.

Также лечение необходимо при обнаружении значительного количества бактерий, которое чаще всего сопровождается неприятными симптомами. К таким признакам бактериурии относятся жжение и боль при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, тяжесть и боль в нижней части живота, появление неприятного запаха мочи, примесей крови в ней.

Выявление бактерий в анализе мочи требует обязательной консультации у врача, который определит необходимость дальнейшего лечения.

Как правило, показатели в любых анализах мочи у беременных и обычного человека практически не отличаются. Незначительное повышение уровня лейкоцитов приравнивается к норме (если нет отклонений в других цифрах), о гестозе и серьезном нарушении деятельности почек свидетельствует наличие белка, о сахарном диабете – содержание сахара, а о воспалении в области мочевыводящих путей сигнализирует существенное повышение лейкоцитов в моче. Впрочем, давайте рассмотрим все аспекты более подробно.

О чем говорят бактерии, найденные при беременности в моче?

Бактерии в моче при беременности: симптомы, лечение, профилактика / Mama66.ru

Для беременных анализ мочи – один из основных диагностических методов. Он проводится практически перед каждым визитом к гинекологу.

Это связано с тем, что изменения состава мочи свидетельствуют не только о нарушениях в мочевыделительной системе, но и о состоянии всего организма.

Бактерии в моче при беременности могут быть как признаком серьезного заболевания, так и следствием неправильно проведенной процедуры сбора материала.

Поэтому при их обнаружении врач всегда проводит уточняющую беседу, назначает пересдачу анализа. Иногда необходимы и дополнительные диагностические процедуры.

Почему во время беременности важно сдавать анализ мочи?

Беременность сопровождается постоянными изменениями в организме женщины. Плод растет и это приводит не только к увеличению живота, но и к сдавливанию расположенных рядом органов. Зажатыми оказываются, в том числе, и почки.

При нормальной работе этих парных органов образующаяся моча постоянно фильтруется и выходит в мочевой пузырь. При пережимании почек она начинает застаиваться. В этих условиях быстро размножаются бактерии. Их распространение приводит к воспалению тканей органов, чаще всего, слизистых оболочек.

Анализ мочи позволяет выявить заболевание еще до того, как оно разовьется и проявит себя симптомами. Ранняя диагностика помогает избежать многих негативных последствий инфекционного заболевания, предупредить развитие гестоза. Подробнее о гестозе во время беременности→

Причины возникновения бактерий в моче при беременности

Причины размножения бактерий в моче у беременных могут быть различными. Распространению микроорганизмов способствуют изменения, происходящие в теле женщины: матка растет, начинает давить на почки, в результате чего нарушается их работа. Задержка оттока мочи способствует размножению в ней бактерий.

Бактериурия бывает истинной и ложной. В первом случае микроорганизмы размножаются и живут в моче, во втором они поступают из других очагов инфекции по кровяному руслу. Это состояние может быть признаком половой инфекции, сахарного диабета, кариеса, хронического воспалительного процесса в организме (обычно в сочетании со сниженным иммунитетом).

Чаще всего бактерии в моче при беременности свидетельствуют о заболевании мочевыделительной системы. В зависимости от сопутствующих симптомов определяется:

  • цистит – воспаление внутреннего слоя мочевого пузыря с присоединением инфекционного компонента (чаще всего – кишечной палочки);
  • пиелонефрит – воспалительный процесс в почечных лоханках, вызванный кишечной палочкой, золотистым стафилококком, грибком или другими возбудителями;
  • уретрит – воспаление слизистой мочеиспускательного канала, часто протекающее с присоединением бактериальной инфекции: энтерококков, стрептококков, кишечной палочки, хламидий.

Как бактерии в моче влияют на беременность?

Бактерии в моче негативно сказываются как на течении беременности, так и на здоровье будущего ребенка. Чаще всего инфекция указывает на воспалительное заболевание в мочевыделительных органах. При лабораторном анализе обнаруживается стрептококк, золотистый стафилококк, кишечная палочка и другие возбудители.

Половые органы и матка расположены близко к источнику инфекции, поэтому высок риск ее распространения по родовым путям. У женщины нарушается отток мочи, в результате чего может развиться цистит, пиелонефрит или уретрит. Отсутствие лечения приводит к тяжелым формам гестоза (позднего токсикоза) с риском выкидыша или преждевременных родов.

Кроме того, инфекция попадает в околоплодные воды, которые заглатывает ребенок. Бактериурия может вызвать нарушения внутриутробного развития: привести к патологиям нервной, иммунной и других систем, а в отдельных случаях – к гибели плода.

Симптомы

Чаще всего бактериурия сопровождается определенными симптомами, но в некоторых случаях развивается скрыто и обнаруживается только при лабораторном исследовании. В клинической картине могут присутствовать:

  • боль во время мочеиспускания;
  • боли различного характера внизу живота;
  • резкий неприятный запах мочи;
  • примеси крови и/или гноя в моче (мутная, с хлопьями, коричневатая);
  • повышение температуры (при инфицировании почек);
  • тошнота и рвота;
  • боль в области поясницы.

Эти симптомы могут проявляться в различных сочетаниях в зависимости от заболевания. Иногда они временно исчезают, создавая иллюзию выздоровления, но отсутствие лечения приводит только к большему распространению инфекции.

Диагностика

Исследование мочи на наличие бактерий проводится ежемесячно. Благодаря этому возникающие инфекционно-воспалительные заболевания выявляются на ранних стадиях и успешно лечатся. Бактериологические тесты (редукционный глюкозный, нитритный и прочие) помогают определить вид и количество микроорганизмов.

После анализа мочи назначаются дополнительные методы исследования, помогающие определить основное заболевание:

  • УЗИ почек и мочевыводящих путей;
  • допплерометрия сосудистой системы почек;
  • дополнительное исследование крови и мочи;
  • микроскопическое исследование мазка из уретры.

Кроме этих процедур, беременной могут быть выданы направления на консультации специалистов: уролога, нефролога, терапевта. Это способствует более быстрому и точному установлению диагноза, а также своевременному началу лечения.

Лечение

То, какое будет назначено лечение при бактериурии, определяется установленным диагнозом. Но в любом случае оно комплексное и включает в себя:

  • коррекцию рациона с введением продуктов и напитков, снижающих pH мочи (овощей, круп, постного мяса);
  • обильное питье, необходимое для увеличения объема выводимой мочи и бактерий;
  • прием медикаментов.

Медикаментозное лечение необходимо как при явных симптомах бактериурии, так и при их отсутствии. В обязательном порядке назначаются антибиотики: Цефтазидим, Цефоперазон, Цефуроксим, Ампицилин, Азитромицин, Доксицилин и другие.

Все препараты этой группы можно принимать только по назначению врача и строго в указанной им дозировке. Также могут быть рекомендованы растительные препараты комплексного действия: Фитолизин, Канефрон.

Подробнее о применении Канефрона при беременности→

Длительность лечения составляет 1-3 недели. При необходимости прием медикаментов может продолжаться до конца беременности и в течение двух недель после родов.

Часто бактерии в моче обнаруживаются до наступления беременности.

Заболевания протекают хронически и при благоприятных для них условиях, таких как естественное снижение иммунитета, гормональная перестройка, сдавливание почек маткой – обостряются.

Прогноз лечения зависит от тяжести инфекции и срока беременности. Лечение бактериурии в первом триместре имеет положительный исход у 80% женщин, у 5% случаются выкидыши.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития бактериурии при беременности, необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. Регулярно сдавать мочу для анализа. Не стоит пренебрегать этой диагностической процедурой, несмотря на ее частоту. Иногда бактерии в моче при беременности обнаруживаются из-за неправильного сбора материала. Чтобы этого не произошло нужно использовать стерильную тару, соблюдать все гигиенические требования. Для анализа необходима свежая (не более двух часов) утренняя порция мочи. Накануне стоит отказаться от соленой и острой пищи.
  2. Тщательно соблюдать гигиену половых органов. Подмываться нужно утром и вечером, а также после каждого акта дефекации. Движения при подтирании должны идти спереди назад, в противном случае можно занести инфекцию из анального отверстия в уретру. Стоит отказаться от белья из синтетических материалов: они плохо пропускают воздух и создают влажную среду, идеальную для распространения бактерий.
  3. Посещать плановые консультации врача и выполнять все его назначения. Это поможет выявить проблему на ранней стадии и быстро устранить ее.

Профилактические мероприятия помогают снизить риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний в мочеполовой системе. При беременности это становится не только залогом здоровья матери, но и необходимым условием для правильного развития ребенка.

Бактерии в моче при беременности чаще всего являются признаком инфекционного заболевания мочевыделительной системы. Такое состояние требует своевременной диагностики и лечения, поскольку представляет угрозу для здоровья матери и ребенка, а также осложняет процесс вынашивания.

Бактерии в моче при беременности: что это значит?

Бактерии в моче при беременности – весьма тревожный симптом, свидетельствующий о вероятном начале воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Мы расскажем о причинах этого явления, о характерной симптоматике, появление которой должно вызвать тревогу у будущей матери, о сути проводимых лабораторных исследований и о методах лечения бактериурии.

Почему беременные женщины так часто сдают мочу на анализ?

Анализ мочи является одним из наиболее важных и объективных показателей здоровья беременной женщины. Именно с его помощью врачам удается своевременно обнаружить начало развития патологических процессов в мочеполовой системе будущей матери задолго до появления первых клинических симптомов заболевания (и даже при их полном отсутствии).

Урина здорового человека, образующаяся в почках и являющаяся стерильной, не содержит никакой патогенной микрофлоры. Если количество бактерий, обнаруженных в результате лабораторного исследования мочи, оказалось незначительным, это не является свидетельством патологии. Микроорганизмы могли попасть в нее в момент прохождения по уретре (мочеиспускательному каналу).

Высокое содержание патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, клебсиелл, фекальных энтерококков, энтеробактеров) в моче будущей матери, называемое бактериурией беременных, может быть обусловлено началом воспалительного заболевания мочеполовых органов. Самыми распространенными недугами, возникшими по их вине, являются: пиелонефрит, цистит, уретрит и др. Ежемесячное лабораторное исследование мочи помогает не пропустить сбой в работе мочеполовой системы.

Причины бактерий в моче

Бактерии в моче будущих мам могут появиться вследствие целого ряда причин:

  • Чаще всего это происходит из-за застоя урины в мочевом пузыре. Виной тому – физиологические процессы, происходящие в организме беременной женщины. Непрерывный рост матки, давящей на почки и мочеточники, затрудняет их работу и опорожнение мочевого пузыря. Такая клиническая картина характерна для последнего триместра беременности, когда матка уже достигла внушительных размеров.
  • Причиной бактериурии на ранних сроках беременности может стать гормональная перестройка материнского организма. Вследствие высокого содержания прогестерона значительно снижается тонус и перистальтика органов выделительной системы (в первую очередь мочевого пузыря и мочеточников). Сниженный тонус мочеточников приводит к замедлению скорости выделения (пассажа) мочи, а мочевого пузыря – к увеличению количества застоявшейся в нем урины. Застоявшаяся моча, во время беременности часто изменяющая свои физико-химические характеристики, является великолепной питательной средой для развития разных видов болезнетворных бактерий.
  • Бактерии в урине беременной женщины могут оказаться вследствие несоблюдения ею элементарных правил гигиены. Болезнетворные микроорганизмы, скопившиеся на наружных половых органах женщины, легко проникают в мочевыводящий канал, давая начало процессу восходящего инфицирования. Предотвратить его достаточно легко, если регулярно и правильно осуществлять интимный туалет (струя воды, омывающая половые органы, должна направляться спереди назад). Еще одним профилактическим фактором является частая смена нижнего белья, сшитого из натуральных материалов, позволяющих коже «дышать».
  • Причиной развития бактериурии может стать неразборчивость в половых связях. Интимная близость беременной женщины со случайным половым партнером может привести к инфицированию ее организма не только возбудителями венерических заболеваний, но и кишечной палочкой – самой частой виновницей плохих анализов мочи.
  • Еще одним каналом проникновения бактерий в урину будущей матери может стать хроническая инфекция, дремлющая в ее организме (давний кариес, незалеченные заболевания мочеполовых органов, фурункулез). Значительное ослабление иммунитета, происходящее в период вынашивания беременности, приводит к стремительному размножению патогенной микрофлоры.
  • Бактерии нередко обнаруживают в моче беременных, страдающих сахарным диабетом.

В чем опасность бактериурии?

Наибольшей опасностью для правильного протекания беременности и даже жизни вынашиваемого плода отличается асимптомная бактериурия, протекающая без каких-либо внешних признаков. Не будучи своевременно выявленной, она может привести:

Бактериурия, являющаяся непременной спутницей пиелонефрита, может привести к самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам или к рождению мертвого ребенка.

Симптомы наличия бактерий в моче

Женщина, вынашивающая ребенка, должна обеспокоиться и обратиться к специалисту, ведущему ее беременность, если:

  • Во время мочеиспускания она испытывает болевые ощущения или сильное жжение.
  • Она ощущает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря, сопровождаемом малым выделением мочи.
  • Она столкнулась с проблемой самопроизвольного выделения мочи.
  • У нее возникли боли в области поясницы, в промежности, в нижней части живота, в почках и в мочевом пузыре.
  • Из мочеиспускательного канала (уретры) выделяется гной.
  • Ее помутневшая урина издает неприятный запах и дает осадок.
  • В моче заметна некоторая примесь крови и вкрапления гноя.
  • У нее в течение одной-двух недель наблюдается повышение температуры тела на уровне субфебрильных значений.

Бактериурия нередко сопровождается тошнотой, внезапными позывами к рвоте и сильной физической слабостью.

Диагностика

Главным методом выявления бактериурии беременных является лабораторное исследование их мочи. Производимое ежемесячно, оно выполняется путем экспресс-диагностики и посева мочи.

Экспресс-диагностика мочи

Осуществляют с помощью:

  • ТТХ-теста. Данная методика основана на способности бактерий придавать бесцветным кристаллам тетразолия синий цвет.
  • Редукционного глюкозного теста. Это исследование, относящееся к быстрым методам экспресс-диагностики, базируется на способности патогенной микрофлоры редуцировать (поглощать) небольшие количества глюкозы. Подвергая тестированию порцию утренней мочи, лаборант опускает в нее бумажную полоску с реактивом, которая и показывает, есть ли глюкоза в данном образце мочи. Если уровень глюкозы не дотягивает до норматива, считают, что она была поглощена бактериями. Данный тест не относится к категории исследований, дающих 100% результат. Его применяют только при начальной диагностике.
  • Нитритного теста Грисса. Суть этого метода состоит в применении комплекса так называемых реактивов Грисса, выявляющих наличие нитритов в моче. Их присутствие свидетельствует о том, что патогенные бактерии, содержащиеся в урине беременной женщины, вступили во взаимодействие с нитратами, трансформировав их в нитриты.

Посев мочи

Более надежным и достоверным способом выявления бактериурии является посев мочи.

  • Посев урины на бактериурию, во время которого лаборант подсчитывает скорость размножения бактерий, является наиболее информативным. Главным недостатком этого метода является длительность процесса (анализ выполняется в течение сорока восьми часов).
  • Более упрощенным является посев, выполненный по методике Гоулда. В чашку Петри, состоящую из четырех секций и содержащую питательный субстрат из агара, помещают исследуемый образец мочи. Для перенесения образца в очередной сектор каждый раз используют стерильную петлю из платины. Через сутки (именно этого времени достаточно для инкубации патогенной микрофлоры при температуре в тридцать семь градусов), используя специальную таблицу, подсчитывают количество микроорганизмов.
  • Еще один вариант ускоренного посева состоит в том, что стеклянные пластины, покрытые питательным субстратом, сначала погружают в исследуемый образец мочи, а затем незамедлительно перемещаются в особые контейнеры. Время инкубации бактерий – не более шестнадцати часов. Сравнив результаты анализа с данными нормативной шкалы, определяют степень бактериурии. Достоверность данного теста составляет 95%.

Анализы мочи на бактериурию рекомендуется выполнять не менее двух раз, чтобы исключить возможность ошибок, связанных с неправильным сбором материала (на фоне обильного питья, приема антисептиков и антибиотиков).

Адекватно подобранный метод исследования мочи позволяет не только установить истинного виновника инфицирования мочеполовой системы беременной женщины, но и его чувствительность к лекарственным препаратам, что необходимо для выбора единственно правильной тактики лечения.

Дополнительные диагностические методы

Если лабораторное исследование мочи подтвердило наличие бактериурии, организм беременной женщины подвергают тщательному обследованию. Ей назначают:

  • УЗИ почек.
  • Обзорную и экскреторную урографию.
  • Допплерометрию почечных сосудов.
  • Ряд скрининговых тестов.
  • Лабораторное исследование крови.

После лабораторной и аппаратной диагностики будущую мамочку осматривает и консультирует целая группа специалистов:

Составив полную картину причин и клинических проявлений недуга, специалист, ведущий беременность, намечает эффективную тактику его лечения.

Лечение

Что делать будущей матери, в моче которой обнаружили бактерии? Ответ однозначный: незамедлительно приступать к лечению под контролем квалифицированного специалиста.

  • Целью первого этапа терапии является нормализация уровня pH в моче и усиленное ее выведение из организма беременной женщины. Такой эффект способно произвести комбинированное воздействие мочегонных трав и натуральных фитопрепаратов (самыми безопасными и эффективными считаются канефрон и цистон). Отличный мочегонный эффект оказывает употребление клюквенного морса. Лечащий специалист обязательно назначит диету, не допускающую употребления жирной, пряной, острой и маринованной пищи.
  • Следующим этапом лечения является однократная атака патогенной микрофлоры антибиотиками цефалоспориновой или пенициллиновой группы. Максимальная продолжительность такого курса составляет не более пяти дней. Бактериурия первого триместра лечится полусинтетическими препаратами: ампициллином или амоксициллином. Во втором триместре подключают антибиотики нового поколения – макролиды. Поддерживающий эффект оказывают антибактериальные препараты (нитрофураны), принимаемые на ночь. Закончив лечение, контролируют его эффективность повторным посевом мочи на бактериурию.
  • Для лечения бессимптомной бактериурии используют более щадящие методы: применение фитотерапии и безвредных гомеопатических средств (все тех же канефрона и цистона). Мощным действием на организм будущей матери отличается уроантисептик монурал. Его массированное воздействие допускается в течение только одних суток (по три грамма утром, днем и вечером). При неэффективности такого лечения будущей матери назначают недельный (иногда и более продолжительный) курс цефалоспоринов. Неотъемлемой частью лечения является строгий контроль своевременности опорожнения мочевого пузыря, предотвращающего застой урины. С этой целью беременная женщина в обязательном порядке должна принимать мочегонные настои и морсы из шиповника и клюквы.

Основные принципы лечения
Строжайший врачебный контроль с обязательными скрининговыми исследованиями мочи и крови.
Главным критерием выбора лекарственных препаратов для терапии беременных женщин является их полная безопасность.

При назначении лекарств необходим учет срока беременности.

Бактерии в моче при беременности: причины, лечение, что это значит

Беременность — особое состояние женского организма. Будущая мама переживает за развитие малыша, следит за своим питанием, регулярно сдает кровь, мочу. В этот период любое отклонение от нормы вызывает тревогу. Обнаруженные бактерии в моче при беременности — свидетельство нарушений, но прежде чем паниковать, следует разобраться в вопросе более детально.

О чем говорит наличие в моче микроорганизмов?

У любого здорового человека бактерий в моче быть не должно. Если их присутствие выявлено, такое состояние научно называется бактериурией. Оно указывает на наличие инфекции. Что это значит, когда бактерии в моче выявляют у беременных?

Если женщина ждет рождения малыша, в данном случае используется термин «бактериурия беременных». Это состояние говорит об инфицировании мочеполовой системы или почек, что наносит вред не только будущей маме, но и плоду. Установить его возможно при наличии свыше 105 выявленных микробных тел на 1 мл жидкости.

Чаще всего выявляют:

  • уреаплазму;
  • кишечную палочку эшерихий (E. Coli);
  • стафилококк;
  • стрептококк.

Лактобактерия, считающаяся нормальной флорой кишечника, при выявлении в урине вызывает тревогу. Наиболее распространена ситуация выявления у беременных кишечной палочки E. Coli. Такие случаи встречаются сплошь и рядом. Довольно редкое явление — обнаружение в урине палочки коха, которая говорит о таком опасном состоянии, как туберкулез почек.

Диагностическими методами в данном случае являются:

  • различные виды анализа мочи;
  • анализ крови (общий, биохимия);
  • УЗИ почек;
  • урография.

Беременной рекомендуется консультация нефролога, уролога.

Виды бактериурии

Женщина, ожидающая малыша, знает, что в важный период ее жизни ей придется несколько раз сдавать ряд анализов для определения состояния. Один из них — анализ мочи. Это обусловлено тем, что при беременности возникают риски застоя жидкости, дополнительная нагрузка приходится на почки, мочевой пузырь.

Определить самостоятельно наличие инфекции часто не представляется возможным, ведь она может протекать бессимптомно. Именно поэтому важно отслеживать календарь сдачи анализов все три триместра беременности.

Различают два вида бактериурии:

Важно! Если симптомов нет, но микроорганизмы обнаружены, следует пересдать анализ. Окончательный вердикт врач должен вынести после оценки двух проб.

Ситуации, когда беременные женщины хорошо себя чувствуют, не подозревают о том, что подвержены риску, распространены. У более 10% беременных выявляют бессимптомное течение болезни только при оценке сданных проб. Поскольку бактерии, попавшие в урину, размножаются молниеносно, специалисту следует назначить лечение как можно быстрее на основании выявленных причин.

Видео: Общий анализ мочи. Для чего нужен бак посев и как правильно собирать мочу

Причины состояния

Причин наличия микроорганизмов в моче несколько:

  • анатомическое строение организма с учетом функционального состояния мочеполовой системы женского организма;
  • наличие хронических заболеваний;
  • беспорядочные половые связи;

Встречаются случаи, когда бактериурия наступила до зачатия, но выявить микробы удалось только после.

Растущая матка, снижение тонуса мочеточника, падение иммунитета, расширение почечных лоханок плюс увеличение уровня pH, гормона эстрогена — факторы, способствующие развитию бактериурии. Самым сложным периодом является третий триместр, когда увеличившийся плод оказывает давление на соседние органы. Последствия таковы:

  • возникновение запоров при смещении кишечника;
  • замедление оттока мочи;
  • застой урины после мочеиспускания.

Перечисленные факторы способствуют развитию бактериурии. Не все беременные знают, к чему это может привести.

Влияние на плод и женщину

В зависимости от развития состояние, выявленные бактерии в анализе мочи при беременности могут привести к развитию:

  • пиелонефрита;
  • заболеваний мочевыводящих путей.

Вспыхнувшие заболевания, ухудшение общего состояния, возрастающая нагрузка ведут к следующим последствиям:

  • задержке внутриутробного развития плода (замедлению набора веса, развития);
  • развитию анемии матери;
  • гестозу, проявляющемуся повышением артериального давления, отеками;
  • плацентарной недостаточности;
  • угрозе начала преждевременной родовой деятельности;
  • гибели плода.

Тяжелые состояния при отсутствии лечения могут стать причиной гибели матери или прерывания текущей беременности. Период вынашивания ребенка — время, когда мамочка должна неукоснительно соблюдать рекомендации наблюдающего специалиста, сдавать анализы, скрининг-тесты.

Подобное состояние выявляют у абсолютно здоровых женщин, не знающих, что такое заболевания мочеточника, мочекаменная болезнь, отеки. По этой причине следует обращать внимание на ряд симптомов.

Симптомы бактериурии

Заболевание протекает бессимптомно примерно у 10% беременных женщин, поэтому специалисты отмечают важность самодиагностики. Требуется незамедлительное обращение к врачу, если наблюдаются следующие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи (любой формы);
  • небольшие скачки температуры тела;
  • рези (жжение) при мочеиспускании;
  • изменение цвета мочи;
  • наличие болей внизу живота.

Если есть возможность, можно самостоятельно оценить качество утренней порции урины. Норма: золотистый цвет, отсутствие примесей, осадка, мути. Наличие слизи, взвеси — повод обратиться в лабораторию, сдать общий анализ мочи.

Симптомы поражения мочеполовой системы схожи с проявлениями острой формы цистита. К сожалению, они проявляются поздно, позволяя выявить бактериурию запущенной стадии.

Лечение

Если у пациентки при беременности обнаружили бактерии в моче, врач выявит причины, назначит лечение. Задача специалиста — полностью вылечить заболевание.

Медикаментозное лечение предполагает прием курса антибиотиков. Срок определяет врач, он длится 1-3 недели. Назначение производит врач на основании расшифровки анализов проб, собственного опыта. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы качественно превосходили другие. Чувствительность выявленных бактерий к противомикробным препаратам — важный фактор.

Медикаментозная терапия предполагает использование лекарственных средств групп пенициллинов, цефалоспоринов. Контроль проб урины впоследствии проводится ежемесячно. При выявлении повторной бактериурии беременной назначают поддерживающий курс противомикробной терапии. На усмотрение врача антибиотик прописывается пациентке в порошках, таблетках, уколах.

Народные средства

Народные методы лечения по-прежнему считаются бездоказательными, но популярность их довольно высока. Опасность применения непроверенных средств обусловлена тем, что женщина наносит вред своему здоровью и здоровью ребенка. Отсутствие качественного своевременного лечения также может отрицательно сказаться на здоровье беременной.

Средства, которые можно применять в качестве народных дополнительно к основному лечению:

  • клюквенный морс;
  • отвар шиповника.

Эти напитки усилят пассаж мочи, стабилизируют pH.

Питьевой режим

Беременным женщинам с выявленными бактериями в моче рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Рекомендуемый суточный объем воды составляет 2 литра.

Диета

В период лечения важно следить за своим питанием. Особые диеты не назначаются, но рекомендуется полностью отказаться от:

  • жареного;
  • соленой и маринованной пищи;
  • блюд любой остроты;
  • жирной пищи.

Рекомендуется прекратить прием препаратов кальция, которые часто назначают беременным, чтобы восполнить его потерю. Это позволит избежать развития мочекаменной болезни.

Профилактика

Будущим мамам втрое чаще ставят диагноз «бактериурия», чем небеременным женщинам, это по-прежнему вызывает беспокойство. Неутешительная статистика повлияла на изменение подхода к диагностированию подобных заболеваний.

При постановке на учет в женской консультации всем будущим мамам показан скрининг-тест ТТХ реактивом или бактериологическое исследование. Последнее выполняют при наличии двух бакпосевов, второй сдается через 2-4 дня. Дополнительно беременным назначаются:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ;
  • анализ по Нечипоренко.

Если стандартный анализ производит подсчет биологических единиц при микроскопии, результат показывает количество в поле зрения прибора, то последний позволяет рассчитать количество в единице объема.

Расчет производится по осадку в пробирке. Преимущества анализа мочи по Нечипоренко очевидны: он прост, информативен. Однако, он не может заменить собой общий анализ.

Его назначают в ряде случаев:

  • лейкоцитурия (повышенное содержание лейкоцитов);
  • наличие белка;
  • микрогематурия (повышенное содержание эритроцитов);
  • обнаружение развития патологии при обследовании УЗИ;
  • другие отклонения проб урины от нормы.

Таков алгоритм обнаружения бактерий, выявления их количества. Сегодня выполнение несложных рекомендаций позволяет выявить бактериурию как можно раньше, вылечить ее. Самой беременной женщине следует также бережно относиться к своему здоровью, исключить основные риски:

  • переохлаждение;
  • сон на спине в третий триместр беременности, при котором давление на мочеточники увеличиваются;
  • переполнение мочевого пузыря.

Эти простые рекомендации позволяют сохранить свое здоровье, здоровье малыша. Качественное лечение заболевания предотвращает развитие пиелонефрита беременных женщиня на 80%.

Видео: Бактериологическое исследование мочи

Почему появляются бактерии в моче при беременности?

Большое количество анализов, которые приходится сдавать молодой женщине в интересном положении, очень часто воспринимаются как лишняя перестраховка.

Однако не стоит пренебрегать необходимым медицинским контролем, поскольку очень часто патологические изменения в организме могут проходить бессимптомно, а выявить их можно только лишь по результатам анализов.

В частности, каждая мама обязательно сдает анализы на наличие бактерий в моче при беременности.

Причины появления бактерий в моче

В здоровом состоянии мочеполовая система человека стерильна, т.е. не содержит каких-либо вредоносных микроорганизмов. Наиболее значимым показателем наличия таких бактерий является анализ мочи, а если его результат показывает большое количество микроорганизмов, то ставят диагноз бактериурия.

Бактерии в моче во время беременности могут возникнуть по целому ряду причин, а именно:

  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
  • воспаление мочевыводящего канала (уретрит);
  • невнимательность к соблюдению правил личной гигиены;
  • неразборчивая половая жизнь;
  • сахарный диабет, хронические очаги инфекции.

Бактериурия бывает двух типов: истинная и ложная. Истинная бактериурия – это состояние, при котором бактерии и микроорганизмы живут и самостоятельно размножаются непосредственно в моче. При ложном типе патологическая микрофлора заносится в мочу из других очагов воспаления через кровь.

Если до беременности у женщины бывали случаи цистита, то на любом сроке может случиться рецидив заболевания. Если же появились бактерии в моче при беременности и причины кроются в почках – речь идет о пиелонефрите.

Растущая матка сдавливает почки, мешая их нормальной работе, да и нагрузка на этот орган во время беременности довольно высока.

О наличии воспалений в почках может свидетельствовать одновременное появление лейкоцитов и бактерий в моче при беременности.

Важно: и цистит, и пиелонефрит являются серьезными заболеваниями, и наличие их у беременной – однозначный повод обратиться к врачу за адекватным лечением.

Диагностика и симптомы бактерий в моче

Поскольку причинами появления патогенной микрофлоры в моче могут стать самые различные заболевания, то и симптоматика будет различной. Иногда данная патология может вообще не проявлять себя какими-либо ощутимыми симптомами, поэтому очень важно не пропускать назначенных врачом анализов. Обычно такая диагностика проводится раз в месяц.

Для постановки диагноза бактериурия используют химические и бактериологические методы исследования.

Данные анализы могут быть проведены непосредственно в поликлинике, что дает возможность врачу быстро отреагировать на какие-либо нарушения и назначить необходимое лечение.

Однако если много бактерий в моче при беременности обнаруживается на протяжении длительного времени, то необходимо обратиться в стационар и пройти комплексное обследование для выявления причин данного состояния.

Узнайте, можно ли окрашивать волосы при беременности.

На что обратить внимание при выборе дородового бандажа и зачем нужно его носить, вы прочтете тут.

Помимо обычных анализов, беременной может понадобиться консультация нефролога и уролога, а также такие дополнительные исследования, как:

  • УЗИ почек;
  • урография;
  • доплер-исследование сосудов почек;
  • скрининг-тесты.

Именно комплексный подход к выявлению причин возникновения нежелательных микроорганизмов в моче поможет составить истинную картину состояния пациентки и подобрать адекватную терапию.

Лечение бактерий в моче

Медикаментозное лечение клинически доказанной бактериурии заключается в назначении пациентке антибиотиков из группы цефалоспоринов, апмицилина и дополнительных антимикробных средств.

Курс лечения довольно длительный, от 1 до 3 недель, поскольку во время беременности однократного приема препаратов будет недостаточно.

Следует помнить, что при обнаружении бактерий в моче при беременности, чем лечить данное состояние определяет только врач. Никакое самолечение в данном случае недопустимо.

Помимо основного курса лечения, может быть назначен поддерживающий прием препаратов вплоть до самого окончания беременности и даже ещё на 2 недели после родов для исключения рецидивов бактериурии.

При урологической причине бактерий в моче при беременности лечение может состоять из приема таких препаратов, как Монурал, Азитромицин, Доксицилин, Канефрон, Фитолизин. Также иногда беременной рекомендуется изменить питание и пить больше напитков, которые снижают рН мочи. Даже само по себе увеличение объема потребляемой жидкости может оказать положительное влияние на результаты анализов.

В любом случае, вне зависимости от причин появления бактерий в моче при беременности, как лечить данную патологию должен определять грамотный врач на основании данных клинических исследований.

Профилактика

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Это касается и бактериурии. Для того чтобы обезопасить себя от негативных последствий, будущей маме следует:

  • соблюдать сроки сдачи назначенных анализов;
  • собирать мочу для анализа строго в стерильные емкости после тщательного личного туалета;
  • исключить из рациона накануне сдачи анализа все острые и соленые продукты, алкоголь;
  • собирать материал непосредственно перед выполнением анализа, поскольку со временем состав мочи может меняться;
  • на протяжении всей беременности уделять особое внимание личной гигиене, желательно не носить синтетического белья;
  • в общем, вести здоровый образ жизни.

Статистика показывает, что бактерии в моче встречаются у одной из пяти женщин. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение – залог успешного выздоровления.

Узнайте, как подготовиться к фотосессии при беременности.

Что такое амниотический индекс, вы прочтете здесь.

Методы лечения дерматита у беременных описаны тут: //moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/lechenie-dermatita.

Среди множества волнующих вопросов о здоровье беременной женщины особое место занимают проблемы с почками и мочеполовой системой. Белок и бактерии в моче при беременности могут указывать на патологию именно в этой сфере женского здоровья.

Важнейшей задачей для будущей мамы и врача является своевременная диагностика данного состояния. Если вовремя обнаружить и пролечить бактерии в моче при беременности, отзывы пациенток, как правило, только положительные.

Поэтому очень важно как можно раньше обращаться за медицинской помощью при обнаружении любых подозрительных симптомов.

Бактерии в моче при беременности

За весь период беременности женщине доведется сдать немало анализов. И каждый раз она с определенной долей волнения будет ожидать результатов.

А если вы не из числа мнительных дам, то волнение может возникнуть уже потом, когда анализ мочи покажет наличие в ней бактерий.

Насколько это плохо, что значит и чего ожидать? Конечно, на все эти вопросы вам ответит ведущий вас гинеколог. Но раз вы копнули глубже – получайте.

О чем говорят бактерии в моче

Наличие в моче бактерий называется бактериурией. Для обозначения сего явления в период вынашивания ребенка даже есть специальный термин – «бактериурия беременных».

В норме мочевыводящая система человека должна быть чистой – без каких-либо посторонних микроорганизмов. Если в моче появляются бактерии, это значит, что система инфицирована. На перспективу бактерии в моче означают развитие воспалительных процессов в почках. В первую очередь – пиелонефрита и цистита, риск развития которых в период беременности существенно повышается.

Ни для беременной, ни для плода пользы с этого нет никакой, а вреда немало. Особенно для развивающегося малыша. Угроза возрастает в случае так называемой бессимптомной бактериурии, когда инфицирование проходит незаметно без особых симптомов, а потому часто не может быть выявлено заранее.

И пиелонефрит, и бактериурия как его признак являются частой причиной спонтанных самопроизвольных абортов и преждевременных родов. При этом чаще всего в моче обнаруживается кишечная палочка (в 80% случаев), хотя встречаются и другие бактерии: клебсиелла, энтеробактер, протей, фекальный энтерококк, стафилококки и стрептококки.

Причин развития бактериурии во время беременности может быть множество. В этот период в организме женщине создается множество благоприятных условий для застоя мочи и развития в ней бактерий.

Не забывайте и о постоянно растущей матке, которая оказывает давление на почки и в определенной степени препятствует их нормальной работе.

Этому могут способствовать также гормональные изменения, физиологические особенности будущей мамы (в частности близость мочеиспускательного канала к прямой кишке, короткая уретра).

Женщины, ведущие неупорядоченную половую жизнь с частой сменой партнеров, ненадлежащим образом соблюдающие личную гигиену, перенесшие половые заболевания и имеющие хронические болезни, сахарный диабет или патологию мочевыделительной системы, в высшей степени подвержены риску образования бактерий в моче при беременности. Впрочем, даже кариес и падение иммунитета могут стать причиной появления бактерий в моче беременной женщины.

Что делать, если в моче – бактерии?

Бактериурия во время беременности – явление нередкое, причем часто она возникает у женщины еще до беременности. Тем не менее, такой диагноз будущим мамам ставят в 5 раз чаще, чем небеременным женщинам.

Но распространенность заболевания вовсе не значит его безвредности.

Если бактериурия подтверждена (для чего проводят повторный анализ мочи), то ее следует лечить, потому что следующим этапом ее развития, как мы уже говорили, являются инфекции мочевыводящих путей и возрастание связанных с вынашиванием ребенка и родами рисков.

Ввиду высокой вероятности развития бактериурии при беременности рекомендуется при постановке женщины на учет проходить скрининговое обследование с обязательным исследованием мочи на наличие бактерий.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Бактерии в моче при беременности

Моча здоровой беременной женщины в норме не содержит примесей и микрофлоры.

Их появление свидетельствует о том, что в почках и мочевыводящих путях происходят воспалительные процессы, вызванные различными причинами, одной из которых является развитие бактериальной микрофлоры. Бактерии не так безобидны, как может показаться.

Они являются возбудителями таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит, уретрит. В зависимости от локализации очага инфекции будет зависеть этиология заболевания.

В медицине, наличие бактерий в моче, принято называть термином «бактериурия». Попадая в благоприятную среду, бактерии быстро начинают размножаться. Патогенная флора может выбрать местом для локализации почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру. Причинами такой атаки, как правило, бывают:

  • несоблюдение норм ежедневной гигиены или неправильное ее проведение;
  • ослабленная иммунная защита организма;
  • болезни почек и мочевыделительной системы в хронической форме;
  • инфицирование заболеваниями, передающимися половым путем;
  • сахарный диабет;
  • переохлаждение организма.

Наличие бактерий обнаруживают при исследовании порции мочи. Если обнаруженное количественно бактерий мало, это может говорить о том, что материал для исследования был взят с нарушениями правил гигиены.

Такое состояние не требует лечения, так как бактерии попали в урину уже на выходе ее из организма и не представляют угрозы здоровью.

Данные, полученные в ходе исследования, записывают в специальный бланк, который выглядит, как таблица, содержащая графы:

  • цветной показатель;
  • удельный вес;
  • прозрачность;
  • запах;
  • реакция;
  • плотность;
  • белок;
  • глюкоза;
  • кетоновые тела;
  • билирубин;
  • эритроциты;
  • лейкоциты;
  • соли;
  • слизь;
  • бактерии;
  • эпителиальные клетки;
  • цилиндры.

При сомнительных результатах врач назначит сдать повторный анализ с соблюдением всех правил забора материала для исследования. При превышении показателей по количеству бактерий выше нормы в обязательном порядке будет проведен бактериальный посев урины. Подтвердившаяся бактериурия означает, что пациентку требуется обследовать и лечить.

Как правило, наличие бактерий в организме сопровождается плохим самочувствием, повышенной температурой тела, болями в зоне поясницы, резью при мочевыделении. Иногда все эти симптомы бывают слабо выраженными.

При сборе мочи для анализа необходимо соблюдение нескольких правил.

  • Перед процедурой производят гигиенический туалет наружных половых органов.
  • Используют стерильную емкость для того, чтобы собрать материал.
  • Для исследования берут мочу, которая собрана после ночного сна. Первую ее часть не собирают (пару секунд помочиться нужно в унитаз, средняя порция пригодна для анализа).
  • Женщинам во время менструации общий анализ урины не проводят, либо берут его при помощи катетера.
  • Материал должен поступить в лабораторию не позднее двух часов с момента его сбора.
  • Допустимо хранение емкости исследуемого материала с закрытой крышкой в холодильнике.

У женщин в период беременности довольно часто возникают воспалительные процессы почек, мочевого пузыря или уретры. Это можно объяснить тем, что анатомически (по сравнению с мужчинами) женский канал уретры намного короче, а значит, инфекция, проникающая в организм, гораздо быстрее достигает своей цели.

Помимо этого беременность является провоцирующим фактором ввиду того, что растущая матка сдавливает органы малого таза, провоцируя застойные явления.

Все проявления бактериурии можно классифицировать.

Истинной бактериурией считают ту, которая протекает с явно выраженной сопутствующей симптоматикой и подтверждена лабораторным исследованием анализа мочи. Ложная бактериурия не проявляет себя и протекает бессимптомно, при этом анализ урины показывает единичное присутствие бактерий.

Бактериурия в зависимости от способа попадания инфекции в организм подразделяется на нисходящую и восходящую форму. При нисходящей форме очаг болезни первоначально локализуется в почечной ткани, затем инфекция спускается с током выводимой жидкости вниз по мочевыводящим путям в мочевой пузырь.

Довольно часто причиной развития заболевания может стать мочекаменная болезнь, когда конгломерат из солевых отложений перекрывает собой мочеточник. При этом происходит застой жидкости, сопровождается он воспалительным бактериальным процессом.

При восходящей форме бактериурии патогенные микроорганизмы попадают в уретру из заднего прохода при нарушении норм гигиены.

Из уретры инфекция поднимается в мочевой пузырь, а оттуда по мочеточникам достигает почек. Чаще всего возбудителем инфекции при восходящей форме является кишечная палочка.

Восходящую форму бактериурии может спровоцировать инфекция, передающаяся половым путем.

Нередко возбудителями бактериурии становятся:

  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококк;
  • протей;

Развитие бактериурии бывает обусловлено и присутствием в организме очагов инфекции, когда бактерии попадают в почки и выделительную систему по кровяному или лимфатическому руслу. Известны случаи, когда бактериурия начиналась, как следствие уже перенесенного заболевания, вызванного патогенными возбудителями инфекционной этиологии.

У женщин, которые вынашивают ребенка, бактериурия иногда может протекать без проявления каких-либо выраженных симптомов. Обнаруживается бактериальная микрофлора случайно при проведении исследования состава мочи.

Более серьезные случаи вызывают развитие пиелонефрита или цистита, что сопровождается определенными симптомами:

  • ощущением слабости, разбитости, быстрой утомляемостью;
  • болевыми ощущениями внизу живота и (или) в области поясничного отдела спины;
  • субфебрильной температурой;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • болью, резью при мочеиспускании;
  • мутной уриной с содержанием в ней лейкоцитов и эритроцитов.

Наиболее часто вероятность развития бактериурии появляется в третьем триместре беременности. Из-за довольно большого размера плода и нагрузки на организм почки не всегда могут благополучно справляться со своими функциями.

Чтобы не пропустить почечную патологию, по приказу министерства здравоохранения РФ No 572, датированного 01.11.2012 г., беременной женщине в 3 триместре производят в обязательном порядке общий анализ мочи при каждой ее явке в женскую консультацию (то есть 1 раз в две недели).

Если результаты анализа неудовлетворительные, женщине предлагают сдать повторный анализ мочи, но забор материала уже производят катетером.

Это процедура необходима для достоверного результата определения вида возбудителя и степени интенсивности инфекционно-воспалительного процесса.

Полученную порцию исследуемого материала отправляют в лабораторию для проведения бактериального посева. В случае подтверждения бактериурии женщине назначают необходимое лечение.

Беременность является тяжелым испытанием для всех органов и систем женского организма. К концу срока вынашивания плода все они работают с повышенной нагрузкой. Поэтому во время беременности с целью наблюдения за состоянием здоровья будущей матери проводят регулярные анализы крови и мочи.

При этом общий анализ урины и анализ на бак. посев женщина сдает намного чаще, так как именно эти результаты помогут врачу оценить работу почек и вовремя выявить угрозу развития тяжелых патологических процессов, которые могут привести к преэклампсии – состоянию, несущему угрозу для жизни.

Если общий анализ содержит бактерии, во время повторного анализа мочи делают бакпосев на чувствительность флоры к антибиотикам.

При бактериологическом исследовании определяют количественные и качественные характеристики флоры, которая вырастает в анализируемом образце. Для анализа используют 0,1 миллилитр мочи и размещают его в питательной среде.

Затем образец помещают в термостат, где он находится при температуре 37 градусов в течение суток.

Далее под микроскопом подсчитывают количество колониеобразующих единиц (КОЕ) и производят перерасчет на объем, равный 1 мм.

Для определения микрофлоры на чувствительность к антибиотику на тестируемый образец добавляют небольшое количество часто используемых антибактериальных препаратов и наблюдают, какой из них более активно будет подавлять рост патогенной микрофлоры. Самые активные образцы впоследствии будут рекомендованы для лечения.

При получении результатов общего анализа мочи существуют нормы, которым должны соответствовать показатели здорового человека. Оценивают исследуемый материал по нескольким параметрам.

  • Цвет. В норме жидкость должна быть соломенно-желтого цвета. При изменении цвета на более темный тон или окрашивании ее в красные и коричневые оттенки можно предположить наличие патологических процессов различной интенсивности в почках.
  • Прозрачность. В норме порция урины прозрачна. Помутнение указывает на содержание в ней слизи, бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, эпителия.
  • Удельный вес (плотность). В норме она составляет 1010-1020 г на 1 литр. Увеличение удельного веса урины говорит о присутствии в ней белка, солей, сахара, бактерий.
  • Кислотность. У нормальной мочи реакция кислая, ее уровень составляет 4-7 pH. При уменьшении этого показателя можно судить о специфической диете, когда ограничено количество употребляемого белка и нарушено равновесие микроэлементов в организме. Повышенный уровень кислотности в моче бывает при сахарном диабете, плохом питании, обезвоженности организма.
  • Запах. Запах мочи запах специфичен, но если к нему примешивается запах аммиака или ацетона, можно судить о наличии глюкозурии, которая нередко сопровождает сахарный диабет.
  • Белок. В норме белка нет либо присутствуют его следы общим числом до 0,033 г на литр.

    Если белка больше нормы, это означает, что в почках либо в мочевыводящих путях происходят воспалительные процессы.
    Глюкоза. Норма показывает результат не более 0,8 миллимоль на литр.

    Если обнаружены более высокие показатели, значит, у человека сахарный диабет либо воспалительные процессы в поджелудочной железе, нефротический синдром, феохромоцитома надпочечников.
    Кетоновые тела. Нормальный анализ их не содержит.

    Кетоновые тела, присутствующие в моче, опасны потому, что свидетельствуют о наличии интоксикации в организме. Кроме того они нередко появляются при гормональном тиреотоксикозе и болезнях поджелудочной железы.
    Билирубин. Печеночного фермента в урине здорового человека не бывает.

    Его присутствие свидетельствует о болезнях печени и желчного пузыря. Кроме того билирубин сигнализирует о токсическом отравлении организма либо гемолитической болезни крови.

    Лейкоциты. Для женщин нормой считают показатель до 6-ти единиц клеток лейкоцитарной формулы, обнаруженных в поле зрения.

    Когда анализ содержит много лейкоцитов, это является доказательством того, что в мочевыделительной или половой системе развивается бактериальная инфекция, интенсивность которой прямо пропорциональна показателю числа лейкоцитов.
    Эритроциты. У женщин допускается наличие до 3-х клеток крови в поле зрения.

    Умеренное число этих клеток иногда говорит о том, что сбор материала для исследования проводили во время месячных или при цистите. Однако нередко умеренное и высокое число эритроцитов чаще указывает на тяжелые заболевания, развивающиеся в почках или мочевыделительной системе.
    Эпителий.

    Нормальный анализ допускает наличие в моче до 10-ти эпителиальных клеток в поле зрения. Большее количество укажет на тот факт, при котором имеет место развитие цистита, нефропатии или нефроза почек.
    Цилиндры. Цилиндры – отложения микроэлементов внутрипочечных канальцев.

    В норме их быть не должно, когда pH мочи имеет сдвиг в кислотную сторону, образуются так называемые гиалиновые цилиндры. Цилиндры по своей природе и строению бывают разного вида, но все они указывают на развитие у беременной женщины гипертонии, пиелонефрита. Их можно обнаружить на фоне употребления диуретических лекарственных средств.

  • Соли. Нормальная урина не содержит солей. При патологии в ней можно обнаружить присутствие различных минеральных солей (уратов, оксалатов, фосфатов и других). Как правило, соли говорят о начавшейся болезни почек с образованием конгломератов.
  • Бактерии.

    В моче здоровой женщины этот показатель отсутствует, при инфицировании почечной ткани или мочевыделительных путей в урине можно обнаружить бакурию. Определение состава микрофлоры выявляют методом бактериального посева, чаще всего в возникновении инфекции виновата кишечная палочка.
    Грибки.

    При обнаружении грибка можно говорить о микозах, вызывающих цистит, вагинит.
    Слизь. Анализ урины не должен содержать слизь, при ее появлении можно говорить о наличии явлений инфицирования половой и мочевыделительной системы. В расшифровке анализа урины наличие бактерий, солей, слизи, грибков обозначают плюсами.

    Один плюс обозначает малое количество содержания указанных элементов, два плюса — умеренное количество, три плюса — большое количество.

Беременным женщинам для того, чтобы обезопасить себя от развития бактериальной инфекции мочеполовых путей и появления в моче бактерий, необходимо выполнять ряд профилактических мер.

  • Необходимо ежедневно соблюдать и выполнять личную гигиену.
  • Нательное белье нужно менять ежедневно, проглаживая его горячим утюгом.
  • Постарайтесь исключить незащищенный половой акт.
  • При слабом иммунитете постарайтесь не посещать места общего пользования (бассейн, сауну, баню).
  • Регулярно проходите плановую диспансеризацию, не ленитесь сдавать анализ мочи.
  • При появлении первых признаков заболеваний мочеполовой сферы своевременно обращайтесь за квалифицированной врачебной помощью.

Отзывы врачей однозначны и сходятся в том, что бактериальную инфекцию у беременных легче предупредить, чем вылечить. Особенно тяжело поддается лечению бактериурия, которую вызвал стафилококк.

Если у вас в моче нашли бактерии, не откладывайте повторную пересдачу анализа, так как болезнь прогрессирует быстро.

Повторный анализ нужно сделать на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам.

Лечение надо продолжать до тех пор, пока в бакпосеве контрольных анализов не будет обнаружено бактерий.

О том, как сдается бактериологический посев мочи, смотрите в следующем видео.

Моча здоровой беременной женщины в норме не содержит примесей и микрофлоры.

http://po-beremennosti.ru/bakterii-v-moche-pri-beremennosti-chto-eto-znachithttp://uran.help/other/bakterii-v-moche-pri-beremennosti.htmlhttp://rojaismelo.ru/analizy-rebenka/bakterii-v-moche-neznachitelnoe-kolichestvo-pri-beremennostihttp://dmnesterov.ru/drugoe/o-chem-govoryat-bakterii-najdennye-pri-beremennosti-v-moche.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Читайте также:  Активность Ребёнка На 38 Неделе Беременности
Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации