Беременность 18 Недель, Проснулась От Выделения Крови

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Беременность 18 Недель, Проснулась От Выделения Крови. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Кровотечение при беременности

Примерно четверть женщин во время беременности испытывают кровотечения. Они могут варьироваться от пятен и мазков до существенной потери крови, требующей срочной госпитализации. Хотя очень важно серьезно подойти к лечению любого кровотечения, помните, что не менее 90% случаев безвредны для беременности.

РАННИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (ДО 12-Й НЕДЕЛИ)

Кровотечения и пятна крови в первые несколько недель беременности являются обычным делом и совсем не обязательно означают, что со здоровьем имеются какие-либо проблемы. Хорошим индикатором служит степень боли, связанная с кровотечением. Безболезненные вагинальные кровотечения не представляют таких проблем, как кровотечения, сопровождающиеся спазматическими болями в нижней части живота и (или) болью в спине в течение нескольких часов. Если у вас вагинальное кровотечение, врач проведет ряд обследований. Возможно обследование тазовой области, ультразвуковое или анализ крови для определения уровня гормона беременности (ХГ). С увеличением срока беременности уровень ХГ растет, поэтому возможно, что понадобится более одного теста. Часто причины кровотечения нет, и беременность продолжается без каких-либо проблем. Небольшое количество женщин испытывают легкие кровотечения на протяжении всей беременности без очевидных причин.

Кровотечение при имплантации

Иногда небольшая потеря крови происходит в 24-48 часов в течение десяти дней с момента зачатия, после того как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется на стенку матки. Это естественный процесс, который не должен вас беспокоить.

Некоторые женщины испытывают незначительные периодические кровотечения в течение 4-8 недель беременности в те моменты, когда должны проходить месячные. Они являются причиной того, что некоторые женщины не осознают свою беременность.

Пятна крови в начальном этапе беременности могут быть следствием цервикального эктропи-она, который случается, если внутренние клетки слизистой оболочки матки выходят на поверхность и воспаляются. Кровотечение может происходить после полового сношения, поскольку шейка матки во время беременности становится мягче и нежнее. Цервикальный эктропион никак не влияет на беременность, если только не подозревают наличие инфекции.

БОЛЕЕ ПОЗДНИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

Вагинальные кровотечения при беременности между 12-24-й неделями встречаются намного реже, чем в первые три месяца. Выкидыш на этом этапе менее вероятен. Поздние выкидыши (после 20-й недели) могут быть результатом инфекции или дефекта матки, например церви-кальной недостаточности , или плаценты.

О кровотечении после 24-й недели беременности обязательно нужно сообщить врачу. Часто нет причины для озабоченности, если оно незначительное и происходит преимущественно после полового сношения или внутреннего обследования. Однако если женщина сообщает о вагинальном кровотечении, сопровождающемся болью, обычной практикой является наблюдение в больнице в течение 24 часов.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
51.92%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
18.27%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
29.81%
Проголосовало: 104

Женщины с отрицательным резусом должны при кровотечении получать анти-D иммуноглобулин для защиты от антител в крови плода.

Если кровотечение появилось на поздних сроках беременности, нужно провериться на приводимые ниже состояния.

Маргинальное плацентарное кровотечение

Безболезненное кровотечение может возникать в результате разрыва одного из небольших кровеносных сосудов на кромке матки. Обычно оно быстро прекращается, хотя возле шейки матки может сформироваться небольшой сгусток крови, который приведет к бурым вагинальным выделениям еще в течение нескольких дней. Иногда кровотечение болезненно, так как кровь раздражает матку, приводя к ее легким сокращениям. В таких случаях нет причин для беспокойства, обычно предписывают отдых и наблюдение врача.

Когда плацента лежит в матке низко, она может полностью или частично перекрывать шейку. Многие женщины сообщали, что у них было предлежание плаценты (низколежащая плацента), когда они проходили обычное 20-недельное ультразвуковое обследование, но в последние несколько недель беременности плацента поднималась и переставала блокировать шейку матки. Однако в 1% случаев беременности плацента оставалась на месте. В таком положении она хуже крепилась к стенке матки и кровоточила из одного или нескольких множественных кровеносных сосудов, пересекающих плацентарную поверхность. К счастью, несмотря на опасность, кровотечения прекращались сами собой. Вам могут порекомендовать побыть в больнице до рождения ребенка, где вас быстро вылечат в случае кровотечения.

Предлежание плаценты чаще происходит у женщин, имеющих более одного ребенка, рожавших через кесарево сечение, с двойней или тройней. Кровотечение обычно безболезненно, но может быть исключительно тяжелым. Оно может начаться с легкого, но вдруг стать очень . сильным, требующим немедленного лечения матери, включая переливание крови.

Очень редкое осложнение беременности — когда плацента врастает в глубокие слои стенки матки и плотно к ней прикрепляется. Существует три варианта подобного состояния: наиболее частым является врастание, когда плацента крепится непосредственно к стенке матки. Иногда плацента распространяется глубже в мышцу матки, такое состояние называется вросшая плацента. В третьем, самом редком, случае плацента распространяется на всю стенку матки — это называется прорастающая плацента.

Подобное состояние наиболее часто возникает у женщин, рожавших через кесарево сечение или имеющих шрам после операции на матке. Причиной может быть и предлежание плаценты.

Часто до третьего этапа родов симптомы отсутствуют, пока плацента не отделилась от стенки матки. Изредка это состояние приводит к разрыву или частичному разрыву матки. Лечение предполагает хирургическое удаление плаценты. Если кровотечение не удается контролировать, прибегают к гистерэктомии.

Случай, когда плацента отделяется или отрывается от стенки матки. Обычно кровотечение связывают с сильными спазмами живота, но это бывает не всегда, если от плаценты отделяется небольшая часть. Количество выделяющейся крови варьируется, но может быть сильным при наличии сгустков.

Несколько более опасная форма отрыва плаценты называется отслойка плаценты. Этот редкий случай возникает, когда плацента отделяется в средней части, приводя к образованию большого сгустка крови между поверхностью плаценты и стенкой матки. Обычно матери испытывают сильную боль и слабость. Кровотечения не видно, так как вся кровь скапливается за плацентой. Необходимо срочное медицинское вмешательство и немедленные роды ребенка.

Изредка во время беременности происходит прободение или разрыв матки. Иногда матка может порваться во время схваток. Обычно причиной является слабость стенки, вызванная шрамом от родов через кесарево или наложение швов на матку ранее в связи с разрывом. Дефекты плаценты (например, предлежание или врастание) также увеличивают риск разрыва матки. Родовспоможение во время схваток также может значительно повышает риск нарушения целостности матки. Первым признаком разрыва обычно является жгучая боль в животе, сопровождающаяся ощущением чего-то «рвущегося» внутри и некоторым вагинальным кровотечением. Если разрыв происходит во время схваток после ранее сделанного кесарева

сечения, сокращения, вероятно, замедлятся или прекратятся.

При разрыве требуется немедленное кесарево сечение, за которым последует хирургическое восстановление матки. Иногда необходима гистерэктомия.

После разрыва вас будут тщательно наблюдать, для предотвращения инфекции пропишут антибиотики.

РАННИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (ДО 12-Й НЕДЕЛИ)

Причины кровотечения при беременности, как остановить?

Кровотечение при беременности – это серьезная угроза для здоровья и жизни как плода, так и матери. Поэтому подобное состояние нельзя оставлять без внимания и при появлении кровотечения любого характера обращаться за врачебной помощью. Оно представляет собой выделения различного цвета (красные, розовые, коричневые) и консистенции, появляющиеся из влагалища.

Согласно статистике, кровотечение у беременных женщин наблюдается довольно часто. Подобная проблема затрагивает до 20% будущих мам. В России от возникшего кровотечения при беременности каждый год погибает до 100 женщин, что говорит о серьезности проблемы.

Причины кровотечений при беременности

Кровотечение при беременности может иметь ряд причин, к ним относят следующие:

Внематочная беременность. Характеризуется тем, что беременность возникает и начинает развиваться за пределами матки.

Замершая беременность, при которой плод погибает в утробе матери.

Воспаление шейки матки.

Имплантация яйцеклетки к стенкам матки.

Эрозия шейки матки.

Половой акт во время вынашивания ребенка. Происходит из-за раздражения шейки матки и оболочки влагалища.

Выкидыш. Сопутствующим симптомом появившихся мажущих выделений является сильная приступообразная боль внизу живота.

Пузырный занос. Это состояние, при котором происходит разрастание тканей плаценты. При нем кровотечения носят обильный характер, но боль отсутствует.

Пороки развития плода.

Низкий уровень прогестерона.

Инфекции мочевого пузыря.

Варикозное расширение вен влагалища.

Разрыв матки, который происходит на поздних сроках беременности. В зоне риска находятся женщины, перенесшие кесарево сечение, с многоплодной беременностью, с рубцами, оставшимися после операций.

Иногда причинами кровотечения, возникшего у беременной женщины, могут стать инвазивные гинекологические исследования, такие как забор крови из пуповины, исследование околоплодной жидкости, хорионбиопсия плода.

Кровотечения при ранних сроках беременности

Кровотечение на ранних сроках беременности не всегда говорит о наличии какой-либо патологии, однако, без внимания подобное состояние оставлять не следует. Существуют как естественные кровотечения, так и те, которые могут нести в себе серьезную угрозу.

Иногда, на раннем сроке, когда женщина ещё не знает о том, что забеременела, из влагалища может выделиться небольшое количество крови. Это происходит по причине того, что плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Во время этого процесса происходит естественное отторжение незначительных элементов слизистой оболочки, её выстилающей. В связи с подобными изменениями, происходящими в организме, женщина может наблюдать небольшие выделения буро-коричневого или красного цвета, сопровождающиеся чувством дискомфорта и кратковременными болями.

Иногда небольшое кровотечение может возникнуть на 3-4 неделе беременности. Оно не всегда свидетельствует о наличии какой-либо проблемы. Происходить это может в связи с тем, что у женщины в это время должна была начаться очередная менструация. Гормоны, регулирующие ход беременности, естественным образом воздействуют на этот процесс, прерывая его. Именно поэтому иногда выделяется некоторое количество крови. Продолжаться такие кровотечения иногда могут до 2 триместра, в связи с чем, женщина иногда не догадывается о своем положении.

Иногда кровотечение на раннем сроке может стать следствием усилившегося кровоснабжения растущей матки. При этом может наблюдаться варикозное расширение её вен, образовываться полипы в цервикальном канале. Никакого дискомфорта беременная при этом не ощущает и лечения врачами не назначается.

Однако не стоит умалчивать при очередном посещении доктора, что во время беременности на ранних сроках возникали кровотечения, так как в ряде случаев они являются симптомом серьезных процессов. Пострадать при этом может как плод, так и сама женщина.

Иногда кровотечение может возникнуть на 5 неделе беременности. Это может быть обусловлено резус-конфликтом матери с плодом. Именно на этом сроке происходит закладка системы кроветворения эмбриона и если возникает иммуноконфликт, то это может спровоцировать выкидыш. Если при мажущих выделениях и сопутствующих им болях женщина не обращается к доктору, то чаще всего беременность продлить не удастся. Если кровотечение усиливается, появляются сгустки и сильные боли, это свидетельствует о том, что выкидыш уже в процессе.

Примерно на 6 неделе, иногда немного раньше или позже может наблюдаться кровотечение, свидетельствующее о внематочной беременности, когда плодное яйцо располагается за пределами матки.

Распознать самостоятельно причину кровотечения невозможно, поэтому необходимо обращение к доктору. Тем более что на ранних стадиях они могут свидетельствовать как о патологических, так и о естественных процессах.

Кровотечение при внематочной беременности

Внематочная беременность относится к патологическому состоянию и является осложнением беременности. Она характеризуется тем, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне стенок матки. Это состояние требует срочной госпитализации, так как вызывает внутреннее кровотечение и может закончиться летальным исходом для женщины.

Опасность внематочной беременности заключается в том, что в начале зарождения жизни, она ничем не отличается от маточной. Женщина может испытывать тошноту, слабость, болезненность молочных желез.

Характерные симптомы начинают проявляться на сроке от 5 до 8 недели, они выражаются в следующем:

Кровотечение происходит в брюшной полости, так как именно там повреждаются сосуды. Но часто можно наблюдать и маточное кровотечение, которое обуславливается резким падением уровня прогестерона. Выделения обычно всего незначительные, иногда могут напоминать менструальные. Обильное кровотечение встречается, но крайне редко.

Боль носит различный характер, может быть режущей, приступообразной и ноющей, локализована внизу живота, с последующей иррадиацией вбок и задний проход.

Если кровопотеря значительная, у женщины может развиться шоковое состояние. Оно характеризуется потерей сознания, бледностью, резким падением давления.

При кровотечении для устранения плодного яйца всегда используют хирургический метод. Удаляется либо только яйцо, либо маточная труба, в случае её разрыва.

Имплантационное кровотечение при беременности

Имплантационное кровотечение – это естественное выделение крови на ранних этапах беременности. Оно связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в стенки матки. Этот вид кровотечения не является патологическим и наблюдается не у каждой женщины.

Согласно статистике, кровотечение у беременных женщин наблюдается довольно часто. Подобная проблема затрагивает до 20% будущих мам. В России от возникшего кровотечения при беременности каждый год погибает до 100 женщин, что говорит о серьезности проблемы.

Название этот вид кровотечения получило благодаря тому, что внедрение яйцеклетки в стенки эндометрия матки называется имплантацией. Повреждая ткани и сосуды, яйцеклетка упрочняется внутри организма женщин, вызывая кровянистые выделения. Происходит этот процесс в среднем на 8 день, после случившегося полового акта иногда процесс может затянуться до 12 дней. Выделения не продолжаются долго, выделения наблюдаются на протяжении 2 часов, не более.

Важно уметь распознать признаки имплантационного кровотечения и отличить его от начавшихся менструации или иного типа кровопотери.

О том, что у женщины началось имплантационное кровотечение говорит следующее:

Наличие неприятных, но не слишком болезненных ощущений внизу живота. Они носят тянущий характер. Вызываются спазмами мышц маточной мускулатуры.

Кратковременное понижение базальной температуры. Но этот признак отследить очень сложно, так как понижение незначительное и непродолжительное.

Само кровотечение слабое, выделения носят чаще светлый, кремовый оттенок.

Женщина может почувствовать легкое недомогание, сопровождающееся головокружением, слабостью и вялостью. Возникают они после того, как имплантация яйцеклетки будет завершена.

Сроки наступления имплантации можно подсчитать. Это произойдет на 10 день, после овуляции, если цикл равен 28 дням.

В отличии от менструации – это кровотечение непродолжительное.

Цвет выделений не будет столь насыщенным.

Количество таких выделений приравнивается к нескольким каплям.

При возникновении внематочной беременности имплантационное кровотечение несколько отличается. Женщина испытывает боли, резкие и приступообразные. Чаще всего внематочная имплантация сразу сопровождается головокружением и тошнотой. Во время прохождения по фаллопиевой трубе кровь станет темной, поэтому и выделения приобретут соответствующий характер.

Если выделения произошли раньше указанного срока или позже него. Носят интенсивный характер, то это может указывать на наличие каких-либо других заболевания. В данном случае нужно направиться к врачу за консультацией.

Самостоятельно определить имплантационное кровотечение с помощью теста на беременность проблематично. Как правило, на столь ранних сроках беременности он не выдает достоверного результата и делать его необходимо лишь после первого дня задержки менструации.

Есть более достоверный метод определения наличия беременности – это забор крови и проведение анализа на специфический гормон ХГЧ. Когда происходит оплодотворение, уровень хорионического гонадотропина человека в крови у женщины повышается. Его выделение активно происходит оболочкой плодного яйца. Этот способ определения беременности является весьма достоверным и его можно проводить уже на 6 день после полового акта. Однако более достоверным он будет после того, как произошло имплантационное кровотечение.

Как остановить кровотечение при беременности?

Если во время вынашивания ребенка у женщины возникает кровотечение, необходимо действовать в соответствии со следующей инструкцией:

Обильная кровопотеря во время беременности редко начинается резко и неожиданно. Чаще всего ему предшествуют боли и напряжение внизу живота.

Если женщина обнаружила кровянистые выделения, то необходимо вызвать скорую помощь, а до её приезда лечь в постели, подложив под ноги валик.

Если приезд врача по каким-либо причинам отсрочен, нужно выпить две таблетки Но-шпы и экстракта валерианы.

На низ живота стоит приложить что-либо холодное, это может быть грелка со льдом или бутылка с водой. Но предварительно её нужно обернуть тканью.

Запрещается использовать растворы для спринцевания и даже подмываться, чтобы врач мог определить причину кровопотери по цвету и характеру выделений.

Нельзя для остановки кровотечения пользоваться тампоном, для того, чтобы не запачкать одежду, стоит воспользоваться гигиенической прокладкой, либо чистой тканью.

Нельзя самостоятельно, без рецепта врача использовать гормональные средства на основе прогестерона для того, чтобы остановить кровотечение. В некоторых случаях они помогают, но определить причину кровотечения должен доктор.

После приезда бригады скорой помощи женщину доставят в больницу и передадут для наблюдения специалисту.

В зависимости от того, что стало причиной кровопотери, беременную либо оставят в стационаре, либо отправят на лечение домой. Чаще всего для терапии используются кроостанавливающие (Дицинон, Викасол и пр.), сокращающие маточную мускулатуру (окситоцин), поднимающие уровень гемоглобина средства. Беременным назначается приём витаминов и препаратов, способствующих укреплению сосудов — Аскорутин.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

При кровотечении для устранения плодного яйца всегда используют хирургический метод. Удаляется либо только яйцо, либо маточная труба, в случае её разрыва.

Беременность 18 недель

18 неделя беременности сколько месяцев?

18 неделя является второй неделей пятого месяца. Продолжается второй триместр, и женщина все больше ощущает, как внутри нее постепенно зреет новая жизнь, которая уже совсем скоро даст о себе знать первым долгожданным криком – криком горячо любимого младенца.

Ощущения

Ощущения на 18 неделе беременности, очень часто доставляют будущей маме новую радость: именно на этой неделе шевеления плода становятся явными. Кто-то из женщин первые шевеления мог почувствовать еще раньше, но обычно они приходятся как раз на срок в 18-22 недели. Причем, если первых движений плода мамочка пока не ощущает, беспокоиться при благоприятно протекающей беременности не стоит: значит, пока еще не время. Чаще первые шевеления плода немного позже ощущают женщины, отличающиеся некоторой полнотой. В то время, как «зафиксировать» активность малыша немногим раньше могут худые барышни, или же рожающие повторно.

Кстати, если шевеления плода будущая мама уже ощутила, следует обращать внимание на их частоту: обычно ребеночек «активничает» до 4-8 раз в час. Если же ощущения на 18 неделе беременности движений плода происходят чаще, скорей всего, малышу не хватает кислорода. Потому, двигаясь, он пытается заставить сердечко биться быстрей, таким образом, поставлять больше крови и кислорода. В этом случае, будущей маме полезно самой позаботиться о том, чтобы обеспечить ребеночку достаточно кислорода: полезно часто и глубоко дышать, чаще гулять на свежем воздухе, практиковать гимнастику или йогу, которые помогут насытить кровь кислородом.

Читайте также:  18 Градусов Что Надеть

Матка на 18 неделе беременности

Помимо радости от первых шевелений уже такого любимого малыша, мама может испытывать и некоторый дискомфорт в виде давления на пупок с внутренней стороны. Это – последствия того, что все больше растущая матка на 18 неделе уже достигает этого уровня. Дно матки на сроке в 18 недель находится примерно на 2,5 см ниже пупка, положив руки на талию и опустив ладони чуть ниже пупка на толщину в два пальца, можно дно матки нащупать. Размерами матка на 18 неделе беременности сходна с небольшой дыней, и, в связи с ее увеличением, неуклонно растет и живот.

Живот

Да-да, живот на 18 неделе беременности уже не скроешь: он видимо вырос, приподнялся и заметен окружающим. Все больше увеличивающийся, живот на 18 неделе беременности уже «ответственен» за смещение центра тяжести, и мамочке нередко теперь приходится несколько отклонять плечи вперед – у нее появляется присущая всем беременным своеобразная походка. Теперь вопрос о выборе подходящей одежды очень даже актуален: желательно подобрать поддерживающие живот трусы или шорты, которые помогут избежать появления болей в спине от повышенной нагрузки на позвоночник.

Плод на 18 неделе беременности

А в то время, как мамочка решает вопрос выбора одежды и вовсю готовится к появлению на свет своего крохи, в ее животике продолжают твориться чудеса. Плод на 18 неделе беременности продолжает свое развитие и совершенствование. Так, уже полностью сформированы ручки и ножки, фаланги пальчиков ребеночка. На подушечках появился уникальный, присущий только малышу узор – так называемый отпечаток. Также полностью сформированы половые органы малыша.

В то же время, полным ходом идет формирование жировой ткани, развивается головной мозг. Продолжает свое развитие иммунная система малыша, но организм его уже сейчас способен продуцировать интерферон и иммуноглобулин – вещества, помогающие сопротивляться вирусам и инфекциям.

Также уже сформировались зачатки коренных зубчиков ребеночка – они находятся много глубже зачатков зубов молочных. Хоть глазки крохи еще закрыты, плод на 18 неделе беременности уже способен реагировать на свет, который проникает в мамин животик. Кроме того, в силу все большего совершенствования слухового аппарата, уже и звуки различает, а потому с этого момента придется избегать резких и громких шумов. Уже сейчас можно начинать петь малышу колыбельные песенки, ставить классическую музыку, читать сказки, обращаться к нему посредством ласковых и нежных интонаций.

На 18 неделе беременности плод в длину имеет более 14 см, а весом достигает почти 200 г. И все же, места в животике для его «свободного» перемещения пока еще хватает, чем малыш с успехом и пользуется: кувыркается, дергает ножками и машет ручками, переворачивается. Считается, что внутриутробные движения идут ребеночку исключительно на пользу, положительно сказываясь на развитии мышечной системы и мозга.

Между 18 и 22 неделей женщине будет назначено второе ультразвуковое исследование, причем УЗИ на 18 неделе беременности уже вполне способно показать пол будущего ребеночка. Но, в первую очередь, УЗИ на 18 неделе беременности необходимо для выявления каких-либо дефектов развития плода: врожденных пороков сердечно-сосудистой системы, болезни Дауна, пороков сердца. Кроме того, в ходе ультразвукового исследования изучается место крепления плаценты, оценивается риск развития отклонений нормального течения беременности и возможность своевременной их корректировки при необходимости. С помощью УЗИ на 18 неделе беременности, среди всего прочего, изучается окружность головки и живота ребеночка, лобно-затылочный размер, размеры длинных костей (бедренной, плечевой, предплечья, голени).

Анализы

На сроке в 18 недель беременности к обязательным относится разве что анализ мочи – он дает возможность оценить работу почек. Кроме того, может понадобиться анализ крови, в первую очередь, для исключения наличия у беременной анемии. Низкий уровень гемоглобина в организме мамы приводит к недополучению ребеночком необходимого кислорода, что может вызывать определенные осложнения беременности и способствовать развитию анемии у крохи после рождения.

С целью обнаружения хромосомных аномалий у плода беременной могут быть назначены анализы на 18 неделе беременности, оценивающие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в организме. Соответствующий анализ входит в комплексное исследование, именуемое «тройным тестом». Такое название он получил в связи с изучением параллельно трех маркеров – помимо ХГЧ, также определяются уровни АФП (альфа-фетопротеина) и неконъюгированного эстриола (НЭ). Какие-либо отклонений от показателей, отнесенных к норме, могут дать повод предположить возможное развитие у малыша синдрома Дауна, гидроцефалии и некоторых других пороков. Однако, фундаментом для окончательного диагноза такие анализы на 18 неделе беременности считаться не могут, а служат всего лишь поводом для дальнейшего исследования.

Боли на 18 неделе беременности

Беременность на сроке 18 недель нередко может омрачаться некоторыми болезненными ощущениями, как то болями в спине, в области поясницы, тянущими ощущениями в животе.

Ощущения на 18 неделе беременности, очень часто доставляют будущей маме новую радость: именно на этой неделе шевеления плода становятся явными. Кто-то из женщин первые шевеления мог почувствовать еще раньше, но обычно они приходятся как раз на срок в 18-22 недели. Причем, если первых движений плода мамочка пока не ощущает, беспокоиться при благоприятно протекающей беременности не стоит: значит, пока еще не время. Чаще первые шевеления плода немного позже ощущают женщины, отличающиеся некоторой полнотой. В то время, как «зафиксировать» активность малыша немногим раньше могут худые барышни, или же рожающие повторно.

Восемнадцатая неделя беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Начиная с двенадцатой недели срок гестации считается исключительно акушерскими неделями, так как все нормы для различных параметров плода, с которыми сравнивается его текущее состояние, установлены именно для акушерского срока.

К концу восемнадцатой недели масса плода уже достигает 217 плюс-минус 10,5 г, а длина тела может доходить до 20 см, но в среднем колеблется от 14 до 20 см.

К восемнадцатой неделе у малыша уже полностью сформированы ручки и ножки, на пальчиках имеются фаланги. В течение данной недели беременности на коже подушечек пальцев формируется папиллярный узор, который в обиходе называют отпечатками пальцев.

Продолжается накапливание подкожного жира, который необходим для обеспечения эффективного теплообмена (защиты малыша от перегревания и от чрезмерного замерзания). Также развивается головной мозг, в коре которого все лучше и отчетливее формируются борозды и извилины. В том числе формируется слуховая кора – участок мозга, отвечающий за восприятие и распознавание различных звуков.

Иммунная система сформирована частично, поэтому на восемнадцатой неделе продолжается ее активное развитие. Глаза плода еще по-прежнему закрыты веками, но они уже способны реагировать на свет, падающий на живот матери, так как появилась светочувствительность сетчатки. Также появляется рефлекс моргания, который малыш активно тренирует, постоянно подмигивая и моргая с закрытыми глазами.

Уши еще не полностью сформировались, хотя ушные раковины и заняли свое нормальное положение по бокам головы. На восемнадцатой неделе идет развитие слуховых косточек внутреннего уха. Но даже такими несовершенными ушами плод не просто слышит звуки, но и способен различать их тембр, интонации, эмоциональную окраску, поэтому, начиная с этого срока беременности, желательно избегать резких криков и любых громких звуков, которые могут потревожить будущего ребенка. А вот петь колыбельные песни, нежно разговаривать, проигрывать классическую музыку и совершать другие подобные действия, напротив, полезно. Также малыш узнает голоса, которые слышит часто. Иными словами, будущий ребенок уже на восемнадцатой неделе знает звучание голосов матери, отца, братьев, сестер, бабушек, дедушек и других близких людей, которые часто говорят в присутствии беременной.

Тренируя мускулатуру и учась управлять мышцами, плод постоянно двигается – сгибает, разгибает и машет руками, ногами, сжимает кулачки, кувыркается, строит гримасы, хмурится, улыбается, открывает и закрывает рот, скрещивает ноги, сосет пальчики и т.д.

Все кости скелета полностью сформированы, идет активный процесс их отвердевания. Также заканчивается формирование матки у девочек, а у плодов обоего пола кожа живота и ягодиц приобретает высокую чувствительность. Закладки молочных зубов покрывают дентином, который составляет основную ткань зубов. Под молочными зубами уже формируются закладки коренных зубов, которые вырастут на 6 – 8 годах жизни.

На восемнадцатой неделе малыш научается спать. Появляется чередование периодов сна и бодрствования, хотя большую часть времени малыш все же спит, а не бодрствует.

Шевеления плода

Именно на восемнадцатой неделе большинство женщин, готовящихся родить второго, третьего или более ребенка, начинают впервые чувствовать шевеления своего будущего ребенка. Конечно, малыш шевелился и ранее, но на более ранних сроках места в матке было много, поэтому плод не толкал ее стенку и живот женщины. Соответственно, на восемнадцатой неделе плоду уже тесно в матке, а потому его движения начинает чувствовать будущая мать.

Шевеления плода ощущаются по-разному: одни женщины считают, что они похожи на биение крыльев бабочки, зажатой в ладошках, другие – что на зигзагообразные движения червяка, третьи – на прикосновение лап кошки.

На восемнадцатой неделе в норме малыш шевелится по 4 – 8 раз в час. Если частота шевелений оказывается выше, то это означает, что плоду не хватает кислорода. В такой ситуации активными движениями он пытается увеличить частоту сердечных сокращений, тем самым ускорив кровоток по своим сосудам, что и повысит объема поступающего кислорода. Если женщина заметила, что малыш чрезмерно активен, и она ощущает его шевеления чаще 8 раз в час, то нужно выйти на улицу и некоторое время глубоко и активно подышать свежим воздухом. А чтобы предотвратить гипоксию плода, желательно чаще гулять и выполнять физические упражнения на свежем воздухе.

После появления первых шевелений в будущем до родов женщина будет их постоянно чувствовать. Если в какой-то день женщина вдруг перестанет ощущать шевеления, то нужно срочно обращаться в родильный дом, вызвав «Скорую помощь», так как это может быть признаком сильной гипоксии плода, неуклонно ведущей к его гибели. Возможно, при своевременном обращении в родильный дом, малыша еще удастся спасти.

УЗИ и анализы

На восемнадцатой неделе начинается оптимальный период (с 18 по 20 недели) для проведения второго скринингового УЗИ. Данное скрининговое УЗИ нужно пройти обязательно, так как его результаты очень важны для выявления пороков развития и генетических дефектов у плода (например, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, пороков сердца, аномалий центральной нервной системы и т.д.). Помимо развития плода и его соответствия норме, в течение скринингового УЗИ изучается место прикрепления плаценты, степень ее зрелости, кровоток в сосудах матки и плаценты. Результат скринингового УЗИ записывается подробно, в нем обязательно содержатся данные о размерах и наличии отдельных частей тела (голова, ручки, ножки, глаза, уши, длина тела и т.д.), а также о соответствии их степени развития норме. Если на УЗИ выявляются какие-либо отклонения в развитии плода, то об этом сообщают будущим родителям. И далее им предстоит принять очень сложное решение – оставить беременность или прервать ее.

В один день со скрининговым УЗИ необходимо также сделать так называемый тройной тест, который представляет собой определение концентрации альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГЧ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) в крови женщины. Тройной тест является биохимическим скринингом, который так же, как УЗИ, используется для выявления риска генетических аномалий и пороков развития у плода. А поскольку для цели выявления пороков развития у плода используют и УЗИ, и биохимический скрининг, совокупность данных обследований называется двойным скринингом. Двойной скрининг позволяет повысить информативность диагностики.

Если уровень АФП, ХГЧ или НЭ оказывается выше или ниже нормы, это свидетельствует о высоком риске пороков развития у плода. Если же уровень этих веществ в пределах нормы, то это указывает на невысокий риске пороков развития и генетических аномалий у малыша. Однако ненормальный уровень показателей тройного теста не является точным свидетельством наличия аномалий развития у плода – он лишь означает, что имеется высокий риск различных дефектов. Поэтому получив «плохой» результат биохимического скрининга, не нужно расстраиваться и паниковать, так как он означает лишь высокий риск. Если при этом скрининговое УЗИ не выявило каких-либо аномалий, то можно и вовсе не волноваться, поскольку биохимический скрининг весьма неточен, а причин того, что ХГЧ, НЭ и АФП не в норме, множество.

В принципе, если результат биохимического скрининга «плохой», то врач может предложить пройти генетическое картирование, которое позволит со 100%-й точностью узнать, имеются ли какие-либо аномалии у плода. Генетическое картирование представляет собой изучение хромосом плода под микроскопом, поэтому результат данного исследования точен. Для забора генетического материала плода проводят процедуру амниоцентеза, в ходе которой при помощи канюли, введенной в матку через влагалище под контролем УЗИ, отбирают небольшое количество околоплодных вод с частичками ворсин хориона. Однако процедура амниоцентеза может спровоцировать выкидыш, поэтому ее проводят только с согласия женщины.

Помимо биохимического и ультразвукового скрининга, на восемнадцатой неделе нужно обязательно сдать общий анализ мочи и крови. Сдача данных анализов именно на таком сроке предписана Министерством здравоохранения, поэтому врач назначит их в обязательном порядке.

Общий анализ мочи необходим для выявления риска преэклампсии – грозного осложнения беременности, при развитии которого могут погибнуть и мать, и плод. Если в моче есть белок, то это свидетельствует о высоком риске преэклампсии. В такой ситуации женщине назначается прием кальция по 1 г в сутки до 40 недели, и Аспирина по 75 – 125 мг в сутки до 36 недели с целью снижения риска преэклампсии. Кроме того, общий анализ мочи позволяет выявить заболевания почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, которые довольно часто при беременности протекают бессимптомно.

Общий анализ крови на восемнадцатой неделе необходим, главным образом, для контроля уровня гемоглобина в крови и выявления анемии. Если уровень гемоглобина ниже нормы, то это свидетельствует о наличии анемии, и в такой ситуации врач назначает препараты железа.

Помимо скринингового УЗИ, тройного теста, общего анализа мочи и крови, каких-либо других обязательных тестов, которые нужно сдавать на восемнадцатой неделе, нет. Если женщину ничего не беспокоит, то сдавать никаких дополнительных анализов, кроме вышеперечисленных, не нужно.

Единственный анализ, который возможно следует сдать на восемнадцатой неделе – это тест на наличие антител к резус-фактору и белкам системы АВ0. Однако данный анализ нужно сдавать только женщинам с отрицательным резус-факторов крови и только в том случае, если в прошлый раз они его сдавали примерно месяц назад или не сдавали ни разу за всю беременность.

Посещение врача акушера-гинеколога

На восемнадцатой неделе нужно в плановом порядке посетить консультацию в третий раз, если женщина уже не сделала этого на прошедших 16 – 17 неделях. Если же беременная уже посетила гинеколога в плановом порядке в третий или второй раз на 16 – 17 неделях, то ходить в консультацию не нужно, если она хорошо себя чувствует. Посетить консультацию на восемнадцатой неделе внепланово следует только тогда, когда беременную что-то беспокоит.

На прием к врачу следует обязательно взять обменную карту, в которую врач занесет все данные о течение беременности и состоянии женщины. Кроме того, нужно взять все результаты анализов и обследований, которые еще не видел врач.

Во время приема врач производит осмотр женщины, в который входят следующие манипуляции:

  • Опрашивает женщину, интересуясь о самочувствии, имеющихся жалобах, симптомах и т.д.
  • Осматривает ноги для выявления варикозного расширения вен.
  • Осматривает кожный покров для выявления припухлостей, покраснений или высыпаний.
  • Осматривает молочные железы для оценки их развития, а также наличия воспалительных процессов в них.
  • Осматривает живот, оценивает его форму, упругость, эластичность мышц.
  • Прощупывает переднюю брюшную стенку, выясняя наличие грыжи или расхождения мышечных волокон.
  • Прощупывает матку, оценивает ее тонус по реакции на прикосновение рук. Если в ответ на прикосновение рук матка умеренно сокращается, то ее тонус в норме. Если же матка в ответ на прикосновение рук сокращается резко и сильно, создавая эффект «каменного живота», то это свидетельствует о гипертонусе.
  • Измеряет окружность живота сантиметровой лентой (на 18 неделе это делается не всегда – по протоколу данный параметр в большинстве стран СНГ положено измерять только с 20 недели).
  • Измеряет высоту стояния дна матки (это расстояние от верхнего края лобковой кости до края матки, прощупываемого через брюшную стенку) сантиметровой лентой. Для измерения данного параметра женщина должна лечь на спину с вытянутыми ногами. В норме высота стояния дна матки на восемнадцатой неделе составляет примерно 9 см от края лобковой кости, или на 2,5 см ниже пупка. Однако измерение высоты стояния дна матки производится не всегда, так как по протоколу данный параметр в большинстве стран СНГ положено измерять только с 20 недели.
  • Проводит измерение четырех размеров таза (дистанция спинарум, дистанция кристарум, дистанция трохантерика и конъюгата экстерна), если это не было сделано ранее. Измерения производятся тазомером, который представляет собой две длинные бранши, скрепленные в верхней части и на концах имеющие пуговки. Внешне тазомер похож на циркуль, только гораздо больше. Для производства замеров пуговки тазомера устанавливают на точки на теле, между которыми и нужно измерить расстояние. Размеры таза необходимы для оценки того, сможет ли женщина родить самостоятельно, иными словами, достаточно ли места для прохождения плода по родовым путям. Дистанция спинарум в норме равна 25 – 26 см, дистанция кристарум – 28 – 29 см, дистанция трохантерика – 31 – 32 см, а конъюгата экстерна – 20 – 21 см. При размерах таза, превышающих нормы, он считается широким, и в такой ситуации роды должны пройти легко, так как места для прохождения ребенка хватает даже с избытком. При размерах таза менее нормы он считается узким, и в таком случае ребенок может не пройти по родовым путям, вследствие чего придется делать кесарево сечение. Если конъюгата экстерна составляет меньше 19 см, то таз считается плоским, и при таком показателе рекомендуется плановое кесарево сечение, поскольку вероятность самостоятельных родов мала.
  • Производится измерение артериального давления, роста, веса беременной, а также расчет прибавки массы тела.
  • Прослушивает сердцебиение плода через стенку живота.
  • Если на момент приема женщина еще не сдала общий анализ мочи и крови, и не прошла скрининговое УЗИ, то в обязательном порядке выдает направления на данные тесты.
  • Женщинам с отрицательным резус-фактором крови выдается направление на анализ на наличие антител к резус-фактору и белкам системы АВ0, на котором указывается дата, в которую необходимо сдать анализ. Направление выдается специально заранее, чтобы женщине не пришлось идти в консультацию только за этим бланком.
  • Назначает дату следующего визита в консультацию, которая, если все параметры в норме и беременность протекает без осложнений, придется на 22 – 23 недели беременности (то есть через месяц).

На восемнадцатой неделе не забирают мазки из половых органов и не проводят гинекологическое обследование, если женщину ничего не беспокоит.

Читайте также:  Бетадин Свечи Несоблюдение Температуры Хранения

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

На восемнадцатой неделе значительно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поскольку объем крови увеличивается, в связи с чем повышается давление и частота сердцебиения. Причем частота сердечных сокращений (пульс) увеличивается на 40 – 50%. Из-за таких изменений в организме на восемнадцатой неделе женщина может периодически испытывать чувство жара внутри тела, у нее появляются носовые или десневые кровотечения, головные боли, головокружения, усиленное потоотделение (гипергидроз) и увеличение количества вагинальных выделений.

Перечисленные явления нормальны для беременных женщин, так как обусловлены изменениями в организме, а не какими-либо заболеваниями. Однако подобные ощущения во время беременности могут вызывать дискомфорт, устранить который невозможно, и потому придется терпеть. Чтобы минимизировать длительность неприятных ощущений, нужно стараться вести активный образ жизни, правильно питаться, отдыхать и не перетруждаться. Для купирования головной боли и головокружения желательно полежать в прохладной и темной комнате или принять душ, и только если это не помогло, принять таблетку. Для остановки носового кровотечения нужно просто закинуть голову вверх на несколько минут. Для профилактики десневых кровотечений нужно массировать десна пальцами по 2 – 3 раза в течение дня.

Помимо этого, из-за значительного увеличения размеров матки на восемнадцатой неделе беременности женщина станет часто мочиться, так как мочевой пузырь не сможет заполняться полностью из-за отсутствия внутри тела свободного места, занятого маткой. Поскольку матка будет продолжать увеличиваться, частые мочеиспускания больше не исчезнут – они останутся до конца беременности.

Кроме того, растущая матка также сдавливает кишечник, желудок и приподнимает диафрагму, подталкивая легкие вверх. Сдавление кишечника приводит к запорам, с которыми женщина уже знакома, и эта проблема останется до родов. Для минимизации проблемы запоров необходимо, по возможности, вести активный образ жизни (гулять, заниматься спортом), употреблять продукты, богатые клетчаткой (хлеб из муки грубого помола, отруби, фрукты, овощи, чернослив, курагу и т.д.), а также использовать натуральные слабительные средства на основе сиропа лактулозы (например, Дюфалак, Порталак, Нормазе).

Сдавление маткой желудка приводит к тому, что на восемнадцатой и последующих неделях беременные часто мучаются от изжоги. Изжога возникает потому, что объем желудка мал, растянуться ему некуда – все свободное место занято маткой, вследствие чего часть пищи забрасывается в пищевод. Для купирования изжоги нужно принимать антацидные препараты, а для ее профилактики следует кушать маленькими порциями, не наклоняться и не ложиться после еды, а спать всегда с приподнятым головным концом, подложив под лопатки подушку или валик.

Давление матки на диафрагму смещает легкие кверху, из-за чего у женщины периодически могут возникать приступы одышки. Такие приступы неопасны, а для их купирования нужно просто активно подышать у открытого окна или на свежем воздухе.

Увеличившийся и выступающий вперед живот уже не позволяет на нем спать. На спине спать также нежелательно – такая поза приводит к нарушению кровоснабжения плода, а также сильному давлению на позвоночник и возникновению болей в спине или пояснице в будущем. Оптимально начинать спать на левом боку с одной ногой, подтянутой к животу.

Кожа на животе, боках и бедрах на восемнадцатой неделе может очень сильно зудеть или чесаться, что обусловлено ее растяжением. К сожалению, сильное и относительно быстрое растяжение кожи может привести к появлению растяжек (стрий), представляющих собой разрывы внутренних структур кожного покрова, которые останутся на всю жизнь, а удалить их можно будет только при помощи косметологических методов. Чтобы предотвратить появление растяжек, необходимо смазывать кожу живота, боков и бедер специальными косметическими средствами, либо обычным питательным кремом, либо растительным маслом (оливковым, миндальным, абрикосовым, зародышей пшеницы и т.д.).

Следует принять во внимание, что на восемнадцатой неделе женщина может столкнуться с симптомами дефицита витаминов и минералов. Чаще всего возникают следующие симптомы: ломкость ногтей, сухость и выпадение волос, шершавость кожи, судороги в икроножных мышцах, сонливость, усталость. В ситуации появления таких симптомов необходимо принимать комплексы витаминов и минералов, которые порекомендует врач. При судорогах в икроножных мышцах следует принимать кальций, симптомом нехватки которого и являются данные симптомы.

На восемнадцатой неделе, помимо обычных, привычных болей в животе (легких, потягивающих, простреливающих при резкой смене позы), женщины, готовящиеся родить второго или последующего ребенка, начинают чувствовать первые шевеления малыша. Конечно, ребенок шевелился и до этого, но на более ранних сроках он был слишком мал, а пространство матки было для него довольно большое, и поэтому движения не чувствовались матерью. На восемнадцатой неделе плод уже вырос, ему стало тесно в матке, но он продолжает активно двигаться, вследствие чего толкает стенку живота и другие органы брюшной полости. Именно эти толчки мать и ощущает, как шевеления плода.

Выделения

На восемнадцатой неделе нормальные выделения – светлые, белесые, жидковатые, имеющие однородную консистенцию и обладающие легким кисловатым запахом. Количество выделений – обильное, причем, по сравнению с предыдущими неделях, оно может увеличиться, что также является нормальным.

Появление зуда, жжения, отека или покраснения в области половых органов наиболее часто является признаком воспалительного процесса, поэтому в таких ситуациях нужно обращаться к врачу.

Кроме того, патологическими являются выделения с примесями (гноем, кровью, слизью), желтоватой, зеленоватой или сероватой окраски, а также неоднородной консистенции (с хлопьями, пузырьками, зернами, включениями). Появление патологических выделений также является признаком заболевания, поэтому их наличие является сигналом к тому, что необходимо в ближайшее время обратиться к врачу.

Любые коричневатые или кровянистые выделения требуют скорейшего обращения к врачу, так как могут быть признаками замершей беременности, угрозы выкидыша или других заболеваний, способных привести к потере ребенка.
Подробнее о выделениях из влагалища

Кровотечение

Кровотечением является выделение крови, коричневой массы или кровянистой жидкости из половых путей беременной женщины. Кровотечение на восемнадцатой неделе может быть очень опасным и относительно неопасным для дальнейшего развития беременности.

Опасным является кровотечение, продолжающееся более двух часов подряд и не уменьшающееся, сочетающееся с сильными болями или схватками в животе и/или пояснице, сопровождающееся ухудшением самочувствия. Оно может быть спровоцировано начавшимся выкидышем, ударом в живот, отслойкой плаценты, замершей беременностью и т.д. Поэтому при развитии опасного кровотечения следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар.

Относительно неопасное кровотечение продолжается недолго (менее 2 – 3 часов). При этом выделяется малое количество крови или кровянистой жидкости. Такое кровотечение не сочетается с болями в животе и/или пояснице, не сопровождается ухудшением самочувствия и, как правило, возникает после полового акта, гинекологического осмотра или других действий, в ходе которых половые органы могли сдавливаться. Относительно неопасное кровотечение может быть вызвано эрозией шейки матки, гематомой половых органов, миомой матки и другими заболеваниями, которые не приводят к быстрой потере беременности. При появлении относительно неопасного кровотечения следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу в поликлинику.

Внимание! При малейшем подозрении на опасное кровотечение нужно вызывать «Скорую помощь», так как в ситуации с выделением крови из половых органов лучше, как говорит народная пословица, «перебдеть, чем недобдеть».

Матка и живот

Живот уже сильно выпирает вперед, имеет округлую форму, талия сглажена. Часто женщина на сроке восемнадцать недель ощущает давление на область пупка с внутренней стороны. Такое ощущение возникает из-за того, что верхний край матки уже дорос до этого уровня. Сам живот заметно выдается вперед, вследствие чего женщина начинает инстинктивно смещать центр тяжести, чтобы удерживать появившуюся тяжелую «выпуклость» спереди. Из-за смещения центра тяжести появляется характерная походка беременных женщин.

Матка по своим размерам напоминает дыню вытянутой формы. На восемнадцатой неделе матка выросла еще больше, и теперь ее верхний край (дно) находится примерно на 2,5 см ниже пупка, или примерно на 8,5 – 9 см выше верхнего края лобковой кости. Соответственно, женщина может легко прощупать верхний край матки, просто положив ладонь на переднюю брюшную стенку в области пупка.

Боли в животе и других частях тела

При нормальном течении беременности женщина может периодически ощущать боли в спине, пояснице, животе и копчике. Эти боли являются нормальными. Они не свидетельствуют о каких-либо заболеваниях, а провоцируются изменением местоположения органов, а также сильным давлением растущей матки на ткани и кости.

Боли в спине, пояснице и копчике испытывают практически все женщины в течение беременности. Только у одних женщин эти боли то появляются, то проходят, а у других присутствуют постоянно примерно с 15-16-й недели, что объясняется индивидуальными особенностями организма. На 18-й неделе такие боли обусловлены смещением центра тяжести и увеличившейся нагрузкой на позвоночник, вызванными выросшей и значительно потяжелевшей маткой. Боли в спине, пояснице и копчике могут быть разными по характеру – от легкой ломоты до резких и острых болевых ощущений.

Чтобы уменьшить частоту появления и выраженность болей в спине, пояснице и копчике на восемнадцатой неделе беременности, необходимо отказаться от обуви на высоких каблуках, носить специальный дородовой бандаж, и в течение дня несколько раз ложиться отдыхать на бок или вставать в коленно-локтевую позицию (на четвереньки) на 5 – 15 минут. Кроме того, уменьшить выраженность и частоту появления болей помогут специальные упражнения для укрепления мышц спины, а также контроль набора веса. Ведь очевидно: чем сильнее мышцы спины – тем легче они справляются с возросшей нагрузкой, а чем меньше масса тела – тем слабее нагрузка. Это означает, что одновременное укрепление мышц спины физическими упражнениями и контроль за питанием, который обеспечит прибавку веса только в пределах нормы (250 – 300 г еженедельно), а не больше, позволят уменьшить степень нагрузки на скелет, что и проявится уменьшением интенсивности и частоты появления болей в спине, пояснице и копчике.

Для профилактики появления, а также уменьшения интенсивности болей в копчике дополнительно к вышеуказанным мероприятиям следует отказаться от сидения на мягких поверхностях (диваны, кресла). Рекомендуется сидеть на жесткой поверхности, стараясь поддерживать правильную позу – не сутулиться, не класть ногу на ногу и т.д.

На восемнадцатой неделе женщина в норме может периодически чувствовать боли в животе, которые чаще всего носят характер потягиваний или легкого покалывания, но могут ощущаться при резкой перемене позы и как прострелы в боках. Обычно такие потягивания и покалывания локализуются с боков живота, но могут ощущаться и в его нижней части. В норме любые ощущения в животе, такие, как покалывания, потягивания, простреливания при изменении позы, тянущие боли и т.д., всегда бывают ненавязчивыми и не отвлекают от выполнения обычных дел. Подобные нормальные боли в животе обусловлены растяжением связок, мышц и сухожилий передней брюшной стенки, а также перемещением внутренних органов, сдвигаемых растущей маткой.

Однако помимо нормальных болей, присущих восемнадцатой неделе, беременные женщины могут сталкиваться и с патологическими болевыми ощущениями, которые нужно уметь распознавать. Их появление требует срочного медицинского вмешательства, поскольку причины, их провоцирующие, могут привести к потере беременности или серьезным осложнениям.

Так, патологическими являются боли в пояснице, сочетающиеся с трудностями при мочеиспускании (боли, частое мочеиспускание и др.). Они являются признаком инфекционно-воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Поэтому в ситуации появления подобных болей следует в ближайшее время обратиться к врачу в поликлинику.

Кроме того, патологическими являются любые острые, резкие, схваткообразные или сильно тянущие боли в животе, локализованные в любой его части, особенно если они сочетаются с повышением температуры, кровянистыми/коричневыми выделениями из влагалища или сильной болью в пояснице. Такие боли могут быть признаком острого аппендицита, начавшегося выкидыша, отслойки плаценты и других заболеваний, способных привести к потере беременности, если в срочном порядке не начать лечение. Поэтому при появлении подобных болей в животе следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар.

Если нет угрозы прерывания беременности, не подтекают околоплодные воды, плацента расположена не низко, и женщина не страдает привычным невынашиванием, то секс на восемнадцатой неделе безопасен, так как не нанесет вреда плоду. Поэтому если оба партера желают интимной близости, а женщина чувствует себя хорошо, то заниматься любовью не только можно, но и нужно, ведь положительные эмоции благоприятно воздействуют не только на будущую мать, но и на малыша. Кроме того, у многих женщин во время беременности усиливается чувствительность половых органов, вследствие чего она может получать настолько мощное удовлетворение во время соития, какого не было никогда ранее.

Однако, вступая в половые контакты, нужно избегать позиций, в которых будет сильное давление на живот будущей матери, или женщина станет чрезмерно физически напрягаться. Оптимально выбирать простые и удобные позиции, в которых можно заниматься любовью без сильного напряжения. Также следует отказаться от грубого, жесткого секса, слишком резких и глубоких проникновений пениса во влагалище и очень активных фрикций – все это может травмировать половые органы женщины и принести не удовольствие от соития, а дискомфорт.

Если в какой-то позе женщине больно или дискомфортно, то ее нужно поменять. Если после полового сношения появляется небольшое кровотечение, то нужно посетить врача, так как это может быть симптомом эрозии шейки матки.

Масса тела на восемнадцатой неделе увеличивается на 2,3 – 4,5 кг относительно веса на момент начала беременности. Причем существует закономерность: чем полнее была женщина до беременности, тем меньший вес она набирает. Соответственно, чем худее была женщина, тем большую массу она набирает во время беременности. Это означает, что на восемнадцатой неделе худенькие женщины прибавляют 3,5 – 4,5 кг относительно «добеременной массы», а полные – только 2,3 – 3,5 кг.

Прибавка веса в 2,3 – 4,5 кг считается нормой, и происходит за счет увеличения массы внутренних органов (в первую очередь матки) и объема крови. Прибавка веса больше нормы происходит не только за счет увеличения массы внутренних органов и объема крови, но и за счет жировых отложений. Таким образом, если женщина на восемнадцатой неделе прибавила вес в пределах 2,3 – 4,5 кг, то она «поправилась» не за счет жировых отложений, и после родов ее масса тела вернется к уровню, существовавшему на начало беременности. А если женщина на восемнадцатой неделе набрала более 4,5 кг, то это прибавка веса произошла также за счет жировых отложений, поэтому после родов она окажется более полной, чем была до беременности.

В принципе, женщины сами могут следить за своим весом и контролировать появление жировых отложений, зная, что в течение недели во время второго триместра (с 14 до 26 недели) они должны прибавлять по 250 – 300 г в неделю. То есть можно просто встать на весы и точно измерить массу тела. Второе взвешивание произвести через неделю после первого, и если прибавка оказалась в пределах 250 – 300 г, то жировых отложений нет, а после родов вес вернется к добеременному уровню. Если же прибавка веса за неделю оказалась более 300 г, то на теле появились жировые отложения и, соответственно, нужно морально приготовиться к тому, что после родов женщина окажется полнее, чем была до беременности.

Питание и алкоголь

Рацион питания на восемнадцатой неделе должен быть разнообразным, в него обязательно нужно включить мясо, рыбу, молочные продукты, каши, хлеб из муки грубого помола, свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи, сухофрукты, а также животные и растительные жиры (сливочное и растительное масла). Принимать пищу оптимально небольшими порциями, но часто, по 3 – 5 раз в сутки, что обеспечит равномерное заполнение кишечника и не станет раздражать желудок. Тем самым удастся избежать запоров и изжоги.

Чтобы небольшая порция вызывала ощущение сытости и не хотелось есть до следующего приема пищи, она должна быть калорийной. Добиться высокой калорийности довольно просто – в кашу нужно добавить сливочное масло, салат заправить сметаной или растительным маслом, овощи кушать с куском мяса или рыбы, и т.д. То есть калораж следует набирать за счет полезных и питательных продуктов, а не слабостей, мучного, сдобы, кондитерских изделий, снеков (чипсы, сухарики), бутербродов и т.д.

Для профилактики дефицита кальция желательно ежедневно употреблять творог и кисломолочные продукты, а также зрелые сыры. Чтобы малыш нормально рос, необходим белок, который организм женщины получает из мяса, рыбы, орехов, сыров и морепродуктов. Для профилактики запоров и обеспечения поступления необходимого количества витаминов следует каждый день кушать салаты из свежих овощей и фрукты. А с целью профилактики анемии следует включить в рацион продукты, богатые железом, такие, как гречневая каша, печень, яблоки и др.

Желательно исключить из рациона питания жареное, соленое, маринованное, пряное, острое, копченое, консервы, фаст-фуд и минимизировать количество потребляемых изделий из теста. Дело в том, что все блюда с большим количеством соли или уксуса провоцируют отеки, острое и жареное – изжогу, консервы, копчености и изделия из теста способствуют набору веса, а также повышают риск развития диабета беременных.

Пить можно столько, сколько хочется, но желательно употреблять натуральные напитки, не оказывающие отрицательного действия на организм (например, морсы, соки, компоты, кисели, минеральные воды или просто чистую воду). Желательно отказаться от кофе и крепкого чая, так как эти напитки оказывают возбуждающее действие, которое не нужно беременной женщине. Чтобы минимизировать выраженность отеков, желательно не пить перед сном, а также употреблять не более 2 литров жидкости в сутки с учетом супов и воды, содержащейся в блюдах и продуктах.

Алкогольные напитки желательно исключить и не употреблять до конца беременности. Этиловый спирт проникает через плаценту к плоду, и является довольно ядовитым для него веществом. Он негативно действует на головной мозг, вследствие чего потребление алкоголя может привести к задержке психического развития плода. Хотя многие ученые и врачи полагают, что бокал вина или пива не приведет к тяжелым повреждениям мозга плода, все же лучше не рисковать и отказаться от алкоголя на время беременности.

Иногда женщины сталкиваются с необъяснимым желанием выпить вина или пива во время беременности. Причем бороться с этим желанием практически невозможно. Но вызвано оно не потребностью в алкоголе, а, как это ни покажется странным, дефицитом белка в рационе питания и организме женщины. Это означает, что при возникновении желания выпить во время беременности нужно ввести в рацион питания белковые продукты – мясо, рыбу, орехи, сыры, и в течение некоторого времени употреблять их в относительно большом количестве. Когда дефицит белка будет устранен, желание выпить пропадет.
Подробнее о питании

Простуда

Различные простудные заболевания, ОРВИ и грипп на восемнадцатой неделе беременности уже не так опасны для плода по двум причинам. Во-первых, полностью сформировавшаяся плацента не пропускает многие вирусы и бактерии к плоду. А во-вторых, плод уже сам обладает функционирующей иммунной системой, которая способна уничтожать довольно широкий спектр патогенных микробов. Поэтому если на восемнадцатой неделе женщина простудилась, заболела ОРВИ или гриппом, то волноваться не нужно. Следует просто на несколько дней остаться дома и лечиться преимущественно немедикаментозными методами.

К немедикаментозным методам лечения относят полоскания носа и горла содово-солевыми растворами или морской водой, обильное теплое питье (морсы, компоты, настой боярышника, шиповника и т.д.), растирание кожи грудной клетки и шеи специальными согревающими мазями (Доктор МОМ и др.). Также без консультации с врачом с целью облегчения течения заболевания можно применять гомеопатические препараты (например, Оциллококцинум, Грипп-Хеель, Ангин-Хеель, Инфлюцид, Энгистол).

Читайте также:  Можно Ли Принимать Ванну На 39 Неделе Беременности

Однако если немедикаментозные методы оказываются неэффективными, и состояние не улучшается в течение 3 – 5 дней или появляются осложнения (бронхит, тонзиллит, синусит, отит и т.д.), то следует обратиться к врачу за назначениями лекарственных препаратов, которые можно безопасно применять.
Подробнее о простуде и гриппе

Разрешенные лекарства

Для определения того, каким образом и в каких случаях можно применять тот или иной препарат во время беременности, используется классификация американской FDA. Согласно данной классификации, все лекарственные препараты, в зависимости от действия, оказываемого ими на плод, подразделяются на пять групп. Причем применение препаратов каждой группы при беременности строго регламентировано. Ниже перечислены эти пять групп препаратов и критерии их включения в каждую группу:

  • Группа А – лекарственные препараты, безопасные для плода, а потому разрешенные к применению на любых сроках беременности. Безопасность препаратов данной группы подтверждена экспериментами на животных и клиническими исследованиями с участием беременных женщин. Препараты группы А можно без опасений применять на восемнадцатой неделе беременности.
  • Группа В – лекарственные препараты, которые не вызывали негативного действия на плод в экспериментах на животных. Но данные препараты не проходили клинических испытаний с участием беременных женщин, поэтому их считают теоретически безопасными на основании данных экспериментов на животных. Препараты группы В можно также применять на восемнадцатой неделе беременности.
  • Группа С – лекарственные препараты, которые оказывали негативное влияние на плод в экспериментах на животных. Соответственно, лекарства данной группы не допускаются к клиническим испытаниям с участием беременных женщин. Препараты группы С допускается использовать на восемнадцатой неделе беременности, только если состояние женщины тяжелое и польза от использования лекарства будет выше, чем риск для плода.
  • Группа D – лекарственные препараты, которые негативно влияют на плод. Причем их негативное действие на плод было установлено и в экспериментах на животных, и в ходе клинического применения беременными женщинами. Лекарства данной группы применяют на восемнадцатой неделе беременности, только если женщине грозит смертельная опасность.
  • Группа Х – лекарства, которые вызывают смерть плода. Препараты данной группы на восемнадцатой неделе не применяют никогда.

Чтобы узнать, к какой группе по классификации FDA относится тот или иной препарат, нужно прочесть официальную инструкцию к нему, раздел «Применение при беременности и грудном вскармливании». Если в этом разделе инструкции указано, что препарат разрешен при беременности, то он относится к группе А. Если в инструкции написано, что «препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах», либо «разрешен только по назначению врача, хотя в экспериментах на животных не было выявлено негативного действия на плод», то это лекарство группы В. Если в инструкции указано, что «препарат в экспериментах на животных оказывал негативное действие на плод, а потому разрешен к применению, только если польза превышает риск», то это лекарство группы С. В инструкциях к препаратам группы D и Х всегда указывается, что они противопоказаны при беременности.

Однако, поскольку не всегда есть возможность спокойно и вдумчиво прочесть инструкцию, ниже мы приводим перечень наиболее часто применяющихся в обычной жизни препаратов, относящихся к группам А и В, которые, соответственно, можно использовать на восемнадцатой неделе беременности:

  • Жаропонижающие препараты (от температуры) – препараты, содержащие в качестве действующего вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет и др.), ибупрофен (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота).
  • Препараты от сухого кашля – средства, содержащие в качестве действующего компонента декстрометорфан (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
  • Отхаркивающие средства для выведения мокроты – препараты, содержащие в качестве действующих веществ гвайфенезин или бромгексин (Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс и др.).
  • Препараты, устраняющие заложенность носа и насморк – капли в нос и спреи, содержащие в качестве действующего вещества псевдоэфедрин, фенилэфрин (Виброцил, Оринол Плюс, Ринопронт и т.д.), ксилометазолин или оксиметазолин (Для Нос, Галазолин).
  • Противоаллергические средства – безопасны только препараты, относящиеся к III-му поколению с любым активным веществом (Аллегра, Дезлоратадин, Норастемизол, Телфаст, Эриус и др.).
  • Болеутоляющие средства – можно принимать внутрь препараты с дротаверином (Но-шпа, Дротаверин), папаверином (Папаверин) и ибупрофеном (Нурофен, Ибупрофен и др.), а также магнезию (магния сульфат).
  • Антацидные средства (препараты от изжоги) – безопасны препараты, содержащие магния и алюминия гидроксид в качестве активного компонента (Алмагель, Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Фосфалюгель). По отзывам беременных женщин наилучшим антацидом является Фосфалюгель.
  • Противогрибковые средства – можно использовать свечи, крема и мази для вагинального введения Клотримазол, Микогал, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Эконазол. Нельзя принимать противогрибковые препараты внутрь (в таблетках, капсулах и др.).
  • Противогеморройные средства – безопасны свечи, крема и таблетки для введения в прямую кишку Гепатромбин, Добезилат кальция, Проктогливенол, Релиф, Троксерутин, Эскузан.
  • Слабительные средства – безопасны и эффективны сиропы с лактулозой (Дюфалак, Порталак, Нормазе и др.). Их можно принимать в течение всей беременности.
  • Противодиарейные средства (от поноса) – безопасными считаются пробиотики (Линекс) и сорбенты (Смекта).
  • Антибиотики – можно принимать препараты, принадлежащие к группам пенициллина (Амоксициллин, Амоксиклав и т.д.), цефалоспорина (Цефуроксим, Цефалексин), а также Нитрофурантоин, Эритромицин, Полимиксин, Линкомицин, Клиндамицин.

18 неделя: беременность и отпуск – можно ли купаться, летать на самолете, загорать (рекомендации психолога и акушера-гинеколога) – видео


>

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Внимание! При малейшем подозрении на опасное кровотечение нужно вызывать «Скорую помощь», так как в ситуации с выделением крови из половых органов лучше, как говорит народная пословица, «перебдеть, чем недобдеть».

Причины кровотечений при беременности: что делать?

При здоровом течении беременности крови из половых путей быть не должно. Появление этого симптома может быть проявлением довольно опасных патологий. В любом случае кровотечение из половых путей во время беременности — важный повод для немедленного обращения к врачу.

Почему появляется кровь при беременности?

Акушеры-гинекологи считают, что к развитию кровотечения во время вынашивания малыша могут приводить самые разнообразные причины. Они могут быть спровоцированы возникающими нарушениями как в организме матери, так и у малыша.

Беременность – это самое интересное время в жизни женщины, придуманное природой. В ее организме растет и развивается новая маленькая жизнь. У малыша с мамой одна система кровотока. Малыш получает питательные вещества и кислород по общей системе кровеносных сосудов. Свои артерии и вены у него начнут функционировать гораздо позже.

Беспрепятственный кровоток — необходимое условие для развития маленького эмбриончика. Только в этом случае он полноценно растет и развивается, и все его внутренние органы закладываются должным образом. Нарушения, которые возникают в системе общего маточно-плацентарного кровоснабжения, могут привести к опасным состояниям как для будущей мамочки, так и для ее малыша.

Важно отметить, что патологии общей системы кровотока могут быть острыми и хроническими. Внезапно резвившиеся состояния сопровождаются стремительным развитием многочисленных симптомов. В таком случае требуется незамедлительное вмешательство врачей.

Несвоевременная медицинская помощь может привести к опасным состояниям для мамы и ее малыша.

Хронические формы кровотечения сопровождаются развитием симптомов, которые выражены уже в меньшей степени. Опасность таких состояний в том, что беременная женщина постоянно теряет кровь.

Это приводит к тому, что в ее организме возникает довольно опасная патология — анемия. Недостаток гемоглобина и железа оказывает негативное действие на внутриутробное развитие малыша. В дальнейшем это провоцирует у него развитие аномалий и дефектов строения многих внутренних органов.

На ранних сроках

Врачи отмечают, что самыми опасными периодами во время вынашивания малыша по развитию кровотечения из влагалища являются первый и третий триместры беременности.

По типу кровоизлияния бывают маточными или вагинальными. Важно отметить, что кровотечения из матки, как правило, являются более опасными для женщин.

После осмотра гинеколога

Довольно часто во время первой половины беременности у будущей мамы могут появиться незначительные выделения из половых путей. Часто они возникают после осмотра гинеколога.

Обычно такие выделения характерны для 16-17 недели беременности. Трансвагинальное УЗИ, проводимое на 12-20 неделях, может также привести к появлению алых капелек крови на нижнем белье.

Появление таких симптомов вызывает у будущей мамочки настоящий шок. Паниковать не следует! Такие симптомы встречаются довольно часто и связаны с какими-либо небольшими травматическими повреждениями слизистой. Обычно они полностью проходят за несколько дней. Если данные симптомы не исчезают, то тогда необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Многие женщины на ранних сроках беременности отмечают, что замечали появление небольшого кровотечения из влагалища в течение 3-4 дней. Как правило, такое выделение крови было в первые три месяца с момента зачатия малыша. Такая особенность обусловлена особенностями женской физиологии и предшествующей менструацией.

Довольно часто данная ситуация встречается у будущих мамочек, имеющих какие-либо дисгормональные нарушения в работе репродуктивной системы.

Имплантация эмбриона

Имплантация маленького эмбриончика к стенке матки также может способствовать развитию сильного маточного кровотечения. Проявляется это тем, что из половых путей у женщины начинают выделяться кровянистые сгустки. Их появление вызывает у беременной настоящий шок, потому что она, как правило, еще не подозревает о том, что ждет малыша.

После полового акта

Появление крови из половых путей после секса — также довольно часто регистрируемая ситуация. Будущим мамочкам следует помнить, что избегать таких занятий не стоит. Однако, следует выбирать для полового акта более щадящие позиции и уменьшить его интенсивность, чтобы не навредить малышу. Эта рекомендация подходит абсолютно всем будущим мамам, особенно имеющим хронические заболевания женских половых органов.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — еще одна причина, которая может привести к появлению крови. Важно отметить, что данная патология чаще всего проявляется именно в первой половине беременности. Это во многом связано с изменяющимся гормональным фоном будущей мамочки.

После секса или неаккуратно проведенного клинического осмотра гинеколога женщина может увидеть капли крови на своем нижнем белье. В этом случае требуется обязательно обсудить с акушером-гинекологом, который ее наблюдает, дальнейшую тактику. Довольно часто врачи выбирают выжидательную тактику и проводят лечение эрозии уже после родов.

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем, могут привести к сильному воспалению в полости матки. Во время беременности иммунитет у будущих мам существенно снижен. Это приводит к тому, что распространение процесса может быть стремительным. В конечном итоге данный процесс может способствовать развитию кровотечения.

Миома

Активно растущая миома — это образование, которое растет в матке. Довольно часто бывает так, что данное новообразование присутствует у будущей мамы и до зачатия малыша. Измененный гормональный фон может способствовать росту миомы. Это крайне неблагоприятное состояние.

Миома может приводить к развитию кровотечений, весьма опасных для малыша и самой женщины.

Внематочная беременность

Трубная беременность — это патология, которая может привести к развитию осложнений. Самым опасным из них является разрыв придатка (трубы). Внематочная беременность также может привести к развитию сильного кровотечения.

Симптомы в этой ситуации развиваются на фоне абсолютного благополучия. Без оказания своевременной медицинской помощи женщина даже может умереть. Госпитализация при этом проводится в гинекологическое отделение стационара.

Пузырный занос

Пузырный занос также может привести к развитию кровотечения. В этом случае течение беременности патологическое. В такой ситуации на месте маленького эмбриончика развивается участок соединительной ткани. Причины развития данного состояния ученые до настоящее времени так и не определили. Для удаления компонентов плодного яйца требуется проведение гинекологического хирургического лечения.

Самопроизвольный аборт

Самопроизвольный аборт — самая опасная ситуация, которая может развиться на ранних сроках беременности. Сопровождается она, как правило, массивным кровотечением из половых путей. У некоторых женщин начало процесса постепенное.

Сначала появляются отдельные сгустки крови или «мажущие» выделения. Обычно скорость нарастания симптомов довольно большая. Уже через несколько часов появляется массивное кровотечение. Если оно сильно выражено, то женщина может потерять сознание.

Самопроизвольный аборт — это показание для экстренной госпитализации в стационар. В этой ситуации существует реальная угроза и для жизни женщины. В данной случае проводится удаление всех компонентов плодного яйца из полости матки.

Женщине при этом проводится срочная инфузионная терапия с введением парентеральных растворов.

На поздних сроках

Неправильное прикрепление плаценты

Кровотечение из половых путей может проявиться при неправильном прикреплении плаценты. Обычно это состояние развивается, если она прикрепляется слишком близко к маточному зеву. При совершении движений у женщины может появиться болевой синдром в нижней трети живота. Если плацента начинает отслаиваться, то кровотечение заметно усиливается.

Надрывы плацентарных кровеносных сосудов также могут привести к выделению крови из половых путей. Обычно это происходит при различных травматических воздействиях.

В этой ситуации сначала появляются кровяные прожилки, а потом уже начинается массивное кровотечение. Для того чтобы сохранить жизнь мамочке и ребенку, врачи проводят срочное хирургическое лечение.

Инфекции

Инфекционные процессы, возникающие во влагалище, могут привести к обострению многих заболеваний внутренних половых органов. Спровоцировать данное состояние способны патогенные микробы.

Эрозивные формы заболеваний сопровождаются, как правило, развитием кровотечений. Обычно они выражены незначительно. Встречаются такие состояния обычно во второй половине и на последнем сроке беременности.

Варикозные расширения в матке

Варикозные расширения в кровеносных сосудах матки — частая патология, способствующая развитию кровотечения. Врачи отмечают, что оно проявляется обычно у женщин на 35-38 неделе беременности. Это во многом связано с тем, что большой плод оказывает давление на варикозные узлы кровеносных сосудов, что может привести к их патологическим разрывам.

Полипоз

Полипоз — это патология, сопровождающаяся появлением многочисленных полипов в организме. Часто они произрастают на внутренней стенке матки. Активный рост плода и увеличение его в размерах может привести к тому, что некоторые полипы могут просто отпадать.

Сопровождается это, как правило, развитием кровотечения. Данная ситуация часто регистрируется на 32-34 неделе беременности. Выраженность кровотечения зависит от того, каковы были размеры оторвавшегося полипа.

Завершающий период беремнности

Кровотечения, возникающие в завершающемся периоде вынашивания малыша, являются крайне опасными. Причиной их может стать отслойка плаценты.

Отслойка плаценты

Это патологическое состояние часто бывает спровоцировано бактериальной инфекцией или воспалением в матке.

Симптомы при отслойке плаценты могут появляться постепенно или развиваться стремительно. Это зависит от того, насколько выражены патологические изменения.

В большинстве случаев у женщины появляется сильный болевой синдром или ощущение спазмов в нижней части живота. Из влагалища появляется кровь. Обычно она алая с примесью прожилок.

Состояние женщины ухудшается. Появляется сильная слабость, внимание начинает рассеиваться, может появиться сильное головокружение. При критическом развитии ситуации женщина внезапно теряет сознание. Кровотечение при этом обычно массивное.

Отслойка плаценты — это неотложное показание для транспортировки женщины в стационар для проведения ей экстренного гинекологического лечения. В этой ситуации очень важно понимать, что отсрочка может стоить жизни как для матери, так и для ее малыша.

Данная патология проявляется обычно на 37-40 неделе беременности. У некоторых женщин отслойка плаценты может быть и гораздо позже. В этом случае требуется проведение экстренного неотложного лечения.

Отхождение пробки

Отхождение слизистой пробки — предшественник родов. Это анатомическая структура защищает малыша от воздействия внешних факторов на протяжении многих месяцев его внутриутробного развития. Данная ситуация развивается, как правило, на 38-41 неделе беременности.

Отхождение слизистой пробки обычно возможно после принятия гигиенических процедур или при поднятии тяжелых сумок с продуктами. Сопровождается это состояние развитием кровотечения, которое может быть разной степени выраженности.

Симптомы

Многие мамочки начинают волноваться и при появлении самых незначительных клинических признаков. У женщины начинается паника уже при появлении небольших кровянистых сгустков. Самое главное в этой ситуации — не паниковать и не волноваться. Любое волнение сразу же будет передаваться малышу.

Появление алой крови — уже крайне неблагоприятный признак. Выраженность кровотечения может быть разной. В некоторых случаях женщина может потерять около литра крови. Такая ситуация может привести к летальному исходу.

Во время кровотечения женщина может испытывать сильный болевой синдром, который локализуется преимущественно в нижних отделах живота. В некоторых случаях боль может быть схваткообразной.

Обычно интенсивность болевого синдрома нарастает в течение нескольких часов. Часто болезненность усиливается после посещения горячей ванны или душа. Также кровотечение может проявиться и после совершения физических нагрузок.

Что предпринять?

При появлении неблагоприятных симптомов очень важно сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

При обнаружении крови на белье лучше сразу же ограничить любые физические упражнения. Лучшее положение — лежа в постели. Лучше, чтобы с женщиной все время были рядом родственники или муж. Это позволит ей меньше волноваться и сохранить спокойствие.

В некоторых случаях врачи рекомендуют подложить под ноги валик или скрученное в рулон полотенце. Это следует сделать, если у женщины начинается сильное головокружение или появляется «туман» в глазах. Принимать какие-либо сильнодействующие препараты самостоятельно не следует. Это может оказать отрицательное влияние на плод.

Во время начавшегося кровотечения мыться нельзя. Это может лишь провести к усилению данного симптома. Горячая вода оказывает спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, что лишь усиливает кровотечение.

При выраженном кровотечении можно положить пузырь со льдом на низ живота. Это можно делать только в экстренном случае, когда у женщины есть существенная угроза для жизни.

Приток свежего воздуха — очень важен. Кислород поможет улучшить работу головного мозга и уменьшит вероятность обморока, а также потери сознания. Для этого лучше открыть форточку, а летнее время — окно. Женщина должна находиться в комфортной и привычной для нее обстановке до приезда бригады скорой помощи.

Если на белье появились кровяные сгустки, то можно воспользоваться обычной прокладкой. Сделать это следует до посещения врача. Это поможет защитить белье от протекания крови. Использовать можно обычную прокладку, которой женщина пользуется во время «критических» дней.

Применять тампоны при начавшихся кровотечениях из половых путей врачи не рекомендуют. Это может лишь усугубить течение патологии и привести к развитию опасных осложнений. Большое скопление крови в полости матки станет реальной угрозой для малыша.

Некоторые женщины в попытке остановить кровотечение начинают заваривать и употреблять крапивный лист и другие травы, оказывающие кровоостанавливающее действие. Делать этого не следует. Такое самолечение может привести к развитию опасных осложнений, так как повлияет на гомеостаз.

Для остановки кровотечения в домашних условиях категорически запрещается использовать любые гормональные препараты без назначения врача.

Лечение

Начавшееся кровотечение — абсолютное показание для транспортировки будущей мамы в стационар. Это обусловлено высокой угрозой как для ее жизни, так и для дальнейшего развития ее малыша.

Если кровотечение развилось в завершающем периоде беременности, то высок риск того, что в стационаре будут проведены досрочные роды. Такие ситуации встречаются в тех случаях, когда требуется спасти женщину и ее ребенка.

Если будущая мамочка доставляется в стационар в критическом состоянии, то ей будет проведено интенсивное инфузионное лечение. В некоторых случаях терапия проводится в условиях реанимационного блока. В этом случае женщине вводятся большие дозировки парентеральных растворов.

Во время проведения лечения врачи обязательно контролируют показатели жизнедеятельности плода. Для этого оцениваются его базовые показатели, с обязательным контролем сердцебиения. Любая отрицательная динамика у малыша — повод для проведения срочных родов, особенно в третьем триместре беременности.

В следующем видео вас ждет лекция на тему: «Кровотечения во время беременности. Причины, акушерская тактика, терапия».

Довольно часто данная ситуация встречается у будущих мамочек, имеющих какие-либо дисгормональные нарушения в работе репродуктивной системы.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_matochnoe_krovotechenie_pri_beremennosti.phphttp://beremennost.net/content/srok-beremennosti-18-nedelhttp://www.tiensmed.ru/news/beremennosti18.htmlhttp://o-krohe.ru/beremennost/bolezni/prichiny-krovotecheniya/

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации