Беременность После Падения Хгч

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Беременность После Падения Хгч. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Если Хгч Упал Может Ли Он Подняться

Упал ХГЧ на раннем сроке беременности

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это особый гормон, который начинает вырабатываться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. По уровню ХГЧ специалисты могут судить о том, насколько благополучно протекает беременность.

Хорионическим он называется потому, что его производит хорион – структура, которая впоследствии преобразуется в плаценту, а гонадотропином – потому что оказывает влияние на репродуктивные органы.

ХГЧ гораздо мощнее собственных материнских стероидов воздействует на яичники и матку. Благодаря ему желтое тело начинает в больших количествах продуцировать прогестерон – гормон, который поддерживает беременность и создает все необходимые условия для развития ребенка.

Помимо этого хорионический гонадотропин увеличивает стрессоустойчивость и подавляет иммунитет, в результате чего не дает организму отторгнуть плод.

Снижение ХГЧ при беременности, так же как и увеличение его количества, в некоторых случаях может быть нормальным явлением. Однако иногда это указывает на наличие патологического процесса.

Каждая женщина, желающая стать матерью, должна знать, почему падает ХГЧ на ранних и поздних сроках. Это поможет ей понять, что происходит с ее организмом и предотвратит лишнее беспокойство.

Если считать от 1 дня последней менструации, то количество хорионического гонадотропина должно удваиваться каждые 2 суток, вплоть до 4 недели акушерской беременности. Если быть точнее, то удвоение количества гормона случается каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Таким образом, получается, что 2 суток – это среднее значение. У некоторых женщин удвоение происходит в течение 3 дней, а у некоторых за 1,5 суток.

В дальнейшем увеличение количества ХГЧ происходит плавно. Наибольший его показатель отмечается примерно на 9-10 неделе вынашивания плода. Если в этот период вместо того, чтобы расти, ХГЧ на раннем сроке падает, значит, у женщины имеется патология, которую необходимо лечить.

Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.

После родов уровень ХГЧ еще больше уменьшается и спустя месяц доходит до показателей небеременной женщины.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
52.48%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
17.82%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
29.7%
Проголосовало: 101

То, как поднимается, и как быстро падает ХГЧ можно понять, ознакомившись с нормами хорионического гормона на разных сроках беременности:

  • до беременности: 0-5 мЕД/мл;
  • 1 неделя: 16-56 мЕД/мл;
  • 2 неделя: 101-4870 мЕД/мл;
  • 3 неделя: 1110-31500 мЕД/мл;
  • 4 неделя: 2560-82300 мЕД/мл;
  • 5 неделя: 23100-151000 мЕД/мл;
  • 6 неделя: 27300-233000мЕД/мл;
  • 7-10 неделя: 20900-291000мЕД/мл;
  • 11-15 неделя: 6140-103000 мЕД/мл;
  • 16-20 неделя: 4720-80100 мЕД/мл;
  • 21-25 неделя: 2700-35000 мЕД/мл;
  • 26-39 неделя: 2700-78000мЕД/мл.

Часто пациентки интересуются: «Если падает ХГЧ, что это значит и что с этим делать?». В первую очередь нужно еще раз высчитать дату зачатия.

В большинстве случаев несоответствие имеющего уровня гормона норме является следствием ошибки в подсчетах срока беременности. Это особенно часто случается с женщинами, у которых нерегулярный менструальный цикл, ведь определить день овуляции в этом случае очень сложно. В то же время отклонения от истинной даты зачатия в 5-7 суток уже будут довольно ощутимы.

По этой причине анализ на гормон рекомендуется выполнять регулярно, а затем оценивать динамику его роста или спада.

Традиционно снижение ХГЧ на ранних сроках беременности наблюдается у пациенток с гормональными нарушениями. Также низкий уровень хорионического гормона может указать на аномалии развитии плода. Как правило, это задержка его развития. В этом случае рост ХГЧ будет присутствовать, но он будет слабым, и не будет соответствовать норме.

Плацентарная недостаточность или нарушение кровообращения между организмом женщины и эмбрионом нередко становятся причиной низкого уровня хорионического гонадотропина.

Если падает ХГЧ в конце срока, то это может говорить о том, что женщина перехаживает беременность, а функции хориона начинают постепенно угасать. В то же время если ХГЧ упал в два раза на ранних сроках, то у пациентки возникает высокий риск отслоения плаценты и самопроизвольного прерывания беременности.

Имплантация

Иногда плодное яйцо прикрепляется не к слизистой оболочке матки, а к яичнику, фаллопиевой трубе, шейке матки или брюшной полости. Причина данной патологии медикам до сих пор не известна. Однако известно, что такое состояние чрезвычайно опасно для здоровья и жизни женщины.

При внематочной беременности уровень гормона на первых порах может соответствовать норме, однако после проведения анализа специалисты могут обнаружить, что у женщины упал ХГЧ на раннем сроке беременности. В некоторых случаях гормон и вовсе прекращает вырабатываться.

Именно поэтому так важно, чтобы врач следил за динамикой роста и спада ХГЧ с самых ранних сроков.

Некоторые пациентки интересуются: «Может ли ХГЧ вырасти, а потом упасть». Такое обычно случается при внутриутробной гибели эмбриона.

На начальных этапах беременности уровень ХГЧ увеличивается в соответствии с медицинскими нормами, но спустя некоторое время он резко снижается. При этом повышается риск выкидыша. Стоит отметить, что у некоторых пациенток даже после окончательной гибели эмбриона может происходить ложный рост матки. Это напрямую связано с тем, что отторжение плодного яйца не произошло.

При этом даже если ХГЧ упал очень сильно, женщина все рано на протяжении некоторого времени еще будет ощущать характерные симптомы беременности. Лишь со временем они уменьшатся и в итоге полностью исчезнут.

В большинстве случаев замирание плода можно подтвердить с помощью обычного домашнего теста на беременность. Если ранее на нем было отчетливо видно две полоски, а потом упал ХГЧ, и сейчас их нет – значит, проблема существует. В этом случае нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если ХГЧ упал, но беременность сохранилась, то это может говорить о том, что результаты анализа были ошибочными. Такое случается довольно редко (не более чем в 0,01-2% случаев), но эту вероятность обязательно нужно учитывать.

Понижение ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть, если женщина не придерживалась правил сдачи крови. Также в данной ситуации не нужно исключать и человеческий фактор.

Важно понимать, что при низком уровне хорионического гонадотропина вынашивание беременности будет затруднено. Однако медицине известны случаи, когда и в таком состоянии женщина успешно вынашивала и рожала ребенка. В данном случае все зависит от того, почему падает ХГЧ на ранних или поздних сроках, а также от индивидуальных особенностей организма.

Если падает ХГЧ, почему это происходит, сможет сказать только квалифицированный врач. После оценки результатов анализа он назначит дополнительные диагностические процедуры, в том числе и УЗИ. В дальнейшем, исходя из причины нарушения, он предложит максимально эффективное лечение.

Так, если упал ХГЧ на раннем сроке из-за неправильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то женщине проведут экстренное оперативное вмешательство.

Если падение ХГЧ не связано с риском для здоровья и жизни пациентки и плода, то тогда специалисты составляют особую программу ведения беременности. В данном случае будут назначены медикаментозные препараты, в том числе и те, в состав которых входит гонадотропин. Дозировку лекарства и срок его употребления определит лечащий врач в индивидуальном порядке. После окончания курса терапии анализ на гормон сдается повторно.

В некоторых случаях, если снизился ХГЧ на раннем сроке, лечение может не потребоваться и вовсе. Например, такое может быть, если количество гонадотропина уменьшилось после стрессовой ситуации. После стабилизации эмоционального состояния количество гормонов в организме женщины быстро нормализуется.

В случаях, когда падение ХГЧ на ранних сроках связано с замиранием плода, женщине обычно назначат препараты, провоцирующие выкидыш, или же выполняют выскабливание матки. После этого лечение будет проводиться противовоспалительными средствами и антибактериальными препаратами.

Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.

ХГЧ с начала упал, а потом опять поднялся

Девочки помогите. Кто сталкивался. 16.05 начались кровавые выделения, сдала кровь на ХГЧ 190 мМЕ/мл, по УЗИ ни чего не увидели, сказали сдать ХГЧ ещё раз через день 18.05 сдала было 123 мМЕ/мл (начало падать) предположили самопроизвольный выкидыш и тправили домой «что бы выходило всё само».
Через неделю мазня так и шла прописали «водяной перец» и ОК видора, мазня переодически была, но гараздо меньше. В итоге всё отменили сказали ждать М.
Сегодня сдала сама ещё раз анализ на ХГЧ, а там 331 мМЕ/мл ОН опять вырос, что это.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Семина Ирина Александровна

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Олеся Валерьевна Бабурина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Волкова Ирина Владимировна

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Родионова Анна

Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

Реуцкая Инга Геннадьевна

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елисеева Екатерина Алексеевна

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Алейникова Наталья Валерьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Пахомова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Текина Екатерина Александровна

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

Вот зачем постоянно про ХЧГ сюда пишут . Объясните мне глупой .

Девушка, вам бы на медицинский форум

Скорее всего замершая. Он уже должен быть больше 1000 при нормальной беременности

Анализ нужно пересдать ещё раз. Может быть ошибка. И с этим к врачу.

Может быть ошибка, у меня,до 16 недель то лило, то мазало

Вот зачем постоянно про ХЧГ сюда пишут . Объясните мне глупой .

Похожие темы

поддерживает беременность прогестерон. А хгч вырабатывается в процессе развития беременности

Склоняюсь к замершей,слишком мало хгч.Сдайте еще раз.

Девушки,милые прошу подскажите! У меня вот такая ситуация. Первая беременность. Была задержка 7 дней, сделала 10 тестов и на всех четкая вторая полоска. Пошла на узи, врач поставил срок 2 недели максимум. Сдала хгч результат- 2160. Для 3-4 акушерских недель это нормально? Просто мой гинеколог сказала что это мало и прописала свечи Утрожестан. Очень переживаю((((

Девушки,милые прошу подскажите! У меня вот такая ситуация. Первая беременность. Была задержка 7 дней, сделала 10 тестов и на всех четкая вторая полоска. Пошла на узи, врач поставил срок 2 недели максимум. Сдала хгч результат- 2160. Для 3-4 акушерских недель это нормально? Просто мой гинеколог сказала что это мало и прописала свечи Утрожестан. Очень переживаю((((

Девочки помогите. Кто сталкивался. 16.05 начались кровавые выделения, сдала кровь на ХГЧ 190 мМЕ/мл, по УЗИ ни чего не увидели, сказали сдать ХГЧ ещё раз через день 18.05 сдала было 123 мМЕ/мл (начало падать) предположили самопроизвольный выкидыш и тправили домой «что бы выходило всё само».
Через неделю мазня так и шла прописали «водяной перец» и ОК видора, мазня переодически была, но гараздо меньше. В итоге всё отменили сказали ждать М.
Сегодня сдала сама ещё раз анализ на ХГЧ, а там 331 мМЕ/мл ОН опять вырос, что это.

Подскажите пожалуйста у кого так было? 23 сдавала анализ,ХГЧ был 128, потом сдала 5 ХГЧ упал до 30. Сдала тогда, когда пошли месячные в этот же день. Грудь за 2 недели выросла на размер, при этом так и не изменилась, тяжелая,выделяется молозиво. Месячные идут скудные, точно не как обычно, без болей сильных как при них бывает. Сказали через неделю пересдать ХГЧ, очень переживаю.

Вот зачем постоянно про ХЧГ сюда пишут . Объясните мне глупой .

Здравствуйте на 14 день после переноса
26 мая сдала анализ ХГЧ 460 29 мая ХГЧ снизился 263 ( что это значит

Прерывание беременности что ли ? (((((

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

У кого то поднимался ХГЧ после падения?

Динамика:
21.08 ХГЧ в 11 часов утра — 1045 лаборатория №1
22.08 в 8 вечера — 1109 лаборатория №2
23.08 в 4 утра — 760 лаборатория №2

Уже все? Никаких шансов? Или все таки чудеса бывают? Хотелось бы услышать именно реальные истории, а не подруга, друга моего.
Мажет с понедельника, иногда немного кровит темной кровью. Сегодня немного появились сгустки (или это ЯБ с шейки матки — трудно сказать)
Спасибо.

Динамика:
21.08 ХГЧ в 11 часов утра — 1045 лаборатория №1
22.08 в 8 вечера — 1109 лаборатория №2
23.08 в 4 утра — 760 лаборатория №2

похоже это конец. ХГЧ упал

Концентрация ХГЧ достигает максимума на 9-11 неделях беременности, затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться

ВООООТ. чего нашла в инете))))) автор, спокойствие только спокойствие.

Концентрация ХГЧ достигает максимума на 9-11 неделях беременности, затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться

Базальная температура от А до Я

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

После выкидыша через 2 недели ХГЧ поднялся

Начну самого начала, была уреплазма и гандренелла, ее вылечели. Появилась жидкость в трубе (гидросальпинкс), тоже убрали, после нее сказали через месяц можно беременнет. Я через месяц забеременнела но был выкидыш на раннем сроке, последний ХГЧ был 156. 1 октября случился выкидыш. Прошло 2 недели и я сделала тест на беремменность для того чтоб убидится, в том что ХГЧ упал до 0, но я увидила на тесте ярко красную вторую полоску. Через 2 дня я пошла сдала ХГЧ а но у меня вырос до 231. Доктор в шоке и не знает что сомной происходит и я тоже, узи не чего не видит, все чисто и нормально. Девочки у кого -нибудь было такое подобное? Уже весь интернет перечитала не чего не нашла. Помогите советом. Спать не могу все думаю что сомной.

Читать комментарии 26:

Сдай через пару дней, если не будет падать, то уже тогда решать куда идти и что делать…

Может стоит пересдать ещё раз ХГЧ? Мало ли какая ошибка…

Да, у меня так было! У меня тест показывал беременность, но на узи плод не видели, думали внематочная. Сделали лапароскопию. Трубы чистые. Вобщем типа биохимическая беременность. Но тогда у меня хгч с пустой маткой вырос аж до 11000! Назначили чистку, но хгч уже резко начал падать. Врачи тоже ничего не могли понять. Чистку все же сделали и через два месяца после неудачи хгч упал до 0. Второй раз та же фигня была, но сначала хгч был 200, матка пустая, а хгч вырос уже до 500, а потом через неделю сам упал и через месяц 0. Хгч после выкидыша, мне и врач так говорила, недели две точно держится, так что подожди, сам упадет! Но все равно не мешало бы сходить на другой аппарат узи, может более «видящий», чтоб посмотрели точно ли все чисто.

Olushka, чего только оказывается не бывает…

Спасибо что ответили, когда забрали на сохранение ХГЧ был 262, через 2 дня 202 и еще через 1 день 156. Потом мне сказали иди домой и жди выкидыш. Гинеколог даже ответить не чего не может, завтра пойду еще раз здавать ХГЧ.

Молюсь чтоб упал ХГЧ, а то отправят на лапару опять.

Так еще уже 18 дней после выкидыша на ранем сроке месячные остановится не могут, дицинол и крапива не помогает. Я в шоке

У меня тоже мазня не прекращалась! Останавливали конкретными дозами противозачаточных. В первый день мне нужно было 4 таблетки противозачаточных выпить! А потом 3, 2 и тд… Это кошмар был

Ke280380, еще раз убеждаюсь, что человеческий организм такой непредсказуемый

Olushka, спасибо что успакоила а то уже незнаю что и думать. Пора гинеколога менять а то она мне говорит, ты одна такая с такими проблемами.

Так я гинекологу говори что идет мазня а они мне это нормально. Сама начала пить крапиву и дицинон

Не переживай! Я уже прошла через это дважды. Мне тоже говорили что я «загадочная». Хгч рос без плода, мазня три недели… Мне уже такие болячки приписывали вплоть до онкологии, но организм сам решил все свои проблемы. Хгч упал со временем, правда мазню останавливали принудительно (таблетки пила 21 день). Но гинеколог мне сказала, что если таблетки не помогут, то прийдется почиститься… К счастью мазня прошла, но иногда чистки не избежать… Ты подожди, не переживай. Если не упадет, сходи к другому врачу, пусть посмотри на узи нет ли остатков. И если что, пиши, чем смогу помогу. Какой то опыт в этом у меня есть, к сожалению…

Я узи делала 2 дня назад все чисто, только в трубе есть жидкость какая та.

У меня тоже жидкость была. Но лапароскопией ее убрали. А зачем тебе на лапару? У тебя ж беременность маточная была

Это они так предполагают что маточная. Дурдом пора точно гинеколога менять. Завтра утром здам еще ХГЧ и сразу на пишу. Мысли разные лезут в голову, боюсь мож рак где нибудь появился.

Не бери в голову глупостей! При такого рода заболеваниях хгч будет в десятках тысяч. А 231 это не их показатель. И узи тоже видит изменения, если что не так, тьфу тьфу тьфу. Так что не переживай! Уже пройденный этап. Я тебе говорю, как только выделения пройдут, хгч упадет. Может матка еще очищается, может все таки кусочек остался… Ну всякое бывает. Но все равно советую сходить еще к другому врачу. Жду твой результат хгч.

У тебя был выкидыш, но тебя не подчищали. просто у меня такая же история случилось 1 октября, 2 октября почистили, помазало дней 5 и всё… теперь жду месячных.. кстате тест делала до чистки положительный, после чистки вторая слабая полоска было.. неделю спустя всё равно была слабенькая слабенькая вторая полоска… правда хгч я не сдавала.

ЛюбимаяЖенаИМама, нет чистку не делали, так как сказали срок очень маленький типа биохимическая беременность. ХГЧ завтра только вечером готов будит.

Вот вот, у меня тоже биохимическая была и врачи говорили что пусть само чистится.

Ну наконец то узнала свой ХГЧ 95, теперь идет на спад.

Ke280380, еще раз убеждаюсь, что человеческий организм такой непредсказуемый

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Если хгч падает можно ли сохранить беременность

Базальная температура от А до Я

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Быстрое падение ХГЧ при беременности — причина или следствие замирания?

Неделю назад сердце моего ребенка остановилось на 8-й неделе от зачатия. Но пока он ещё был жив ХГЧ начал стремительно падать (на 7-й неделе он составлял 17320, что для срока 7 недель очень мало, хотя сердцебиение ещё было, через четыре дня уже 8000, на след. День сердцебиения не было). Меня мучает вопрос: что является причиной, а что следствием — смерть из-за падения хгч, или падение хгч из-за нежизнеспособности плода.

Прогестерон был в норме.

Буду очень признательна за ответ.

Читать комментарии 35:

Модераторы, прошу — не закрывайте тему. Потому что нигде ещё я не встречала, чтобы было написано про падение ХГЧ при живом ребенке! Везде если оно и падает, то беременность уже замершая. А у моего малыша сердечко билось…

Зай, тебе сделали чистку? Если да, то гистология покажет причину ЗБ, падение Х Г Ч это говорит о том, что плод не развивается и прогик тут не при чем, у меня тоже прогик был в норме, а Х Г Ч падал итог выкидыш, ты дрежись, коть, значит следующая Б будет обязательно здоровой и закончится ровно через 9 месяцев появление здорового малыша, твой организм может заБ и это уже хорошо, а сейчас узнаете результаты гистологию, пропьете витаминки и все будет хорошо… держись

Очень сочувствую вашему горю скажите, а у врачей есть ответ на ваш вопрос? Вы у них спрашивали?

Да, сделали чистку. Но есть одно но: плод развивался до последнего. У меня ощущение, что он замер именно в момент УЗИ, показавшего, что сердце не бьется — потому что его размер был на 8 недель и 2 дня, а 8 недель было фактически только через 2 дня после УЗИ. Ошибиться со сроком зачатия почти невозможно, потому что это и так на неделю больше, чем я рассчитывала. В моем последнем графике видно, что овуляции позже, чем её нарисовал график, быть не могло.

Пока у врачей ответа нет — результат гистологии через неделю, а результать генетического анализа плода — через 1, 5 месяца. Но может я просто упустила момент и уколы ХГЧ могли бы спасти ситуацию… Этого гистология мне не покажет.

Imirank, сочувствую и понимаю. Извини, а какой размер был эмбриона? Я это спрашиваю, потому что тоже все пытаюсь разобраться в своей ситуации. У меня хгч был на 7 недели намного больше, чем у тебя, а плодик не развивался похоже с 5 недель…

Imirank, не вини себя, раз так произошло, значит так должно было быть. Человеческая судьба порой очень жестока. Все будет обязательно хорошо, а ваш малыш теперь стал ангелом и будет помогать вам.

На 7 неделе, когда сердце билось, КТР составлял 10 мм, желточный мешок 5 мм, то есть все в норме. Никаких абсолютно жалоб у меня не было — ни угрозы за все время, ни токсикоза. А списала низкий ХГЧ на индивидуальную особенность, но наверно такого не бывает. Решила посмотреть ХГЧ в динамике (это ведь самое главное) — а он упал. Побежала на УЗИ — КТР 18 мм (то есть прям как будто он до сей минуты развивался), желт. мешок, правда, 3, 5 мм.

Может это и судьба, но я шла к этой беременности 4 года, до этого уже был выкидыш и внематочная. Я считала эту беременность чудом просто. Похоже, проблема серьезнеее, чем я думала и теперь на авось надеяться больше нельзя. В след. раз буду с самого начала беременности каждую неделю сдавать ХГЧ.

Imirank, а на прогестерон сдавала? Желточный мешочек уменьшился, похоже на прогестероновую недостаточность. Но я не специалист. У меня размеры намного меньше. Я у врача спрашивала, почему хгч хороший показатель. Она ответила, что хгч может держаться до 2 недель. А у тебя странная ситуация. Удачи тебе

Очень сочувствую… Но все-таки беременность первична, а не хгч. Возможно, были какие-то нарушения, раз плод перестал развиваться. Низкий прирост хгч при плохо развивающейся Б, даже при наличии сердцебиения, указывает на нарушения, будь то генетические или какие-то другие, но не совместимые с жизнью. А малыш для успешного продолжения Б должен не просто быть с сердцебиением, а расти, в результате, все больше и больше выделять в кровь мамы хгч… Сколько могло так продолжаться, столько и продолжалось… А потом закончилось. Надо просто дождаться результатов гистологии. И постараться рассмотривать данную ситуацию не так драматично… Мой малыш умер и прочее… Сейчас тебе трудно объективно оценивать свое состояние, кроме боли в душе внутри ничего нет, но здесь, на сайте девочек очень много, кто пережил подобное, и кто в последствии стал счастливой мамой, они смогут помочь и поддержать… Очень сочувствую… Но такое бывает… Дай Бог, чтобы следующий раз стал счастливым!

Спасибо за поддержку. Конечно, морально сейчас очень тяжело, но я верю, что в следующий раз все получится.

А вопрос потому и хотелось мне здесь задать, что очень много тут женщин, а значит и больше опыта в таких вопросах можно набраться. Конкретно один врач мог с таким ранее и не столкнуться, а вот со всего мира кто-нибудь, да сталкивался) Хотя желаю всем, конечно, не иметь такого печального опыта.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

ХГЧ – это гормон, который вырабатывает оболочка зародыша (хорион), образовавшегося в матке в результате внедрения в неё эмбриона. Полное его название – хорионический гонадотропин человека. Именно наличие в крови и моче этого гормона свидетельствует о факте беременности уже через две недели после оплодотворения яйцеклетки, когда доказать это проведением УЗИ ещё невозможно.

Принцип действия популярных тестов на выявление беременности основан на наличии хорионического гонадотропина в моче.

Норма ХГЧ при беременности

Уровень ХГЧ повышается в определённой пропорции до 18 недели, после чего начинает снижаться. Во второй половине вынашивания количество гонадотропина остаётся неизменным. Существует таблица норм его средних показателей в мЕд/мл, свидетельствующих о нормальном развитии плода:

    1-5 неделя – удвоение уровня ХГЧ в течение каждых двух-трёх дней (до 1200); 5-13 неделя – каждых трёх-четырех дней (до 6000); 13-18 неделя – каждых четырёх дней.

О чем говорит нарушение уровня ХГЧ

Нарушение уровня ХГЧ в крови может свидетельствовать о каких-либо сбоях в процессе беременности. Одной из самых печальных патологий является замершая беременность, приводящая в конечном итоге к гибели плода. Поскольку это явление чаще всего происходит до 14 недель (1-й триместр), прекращение роста или даже снижение уровня ХГЧ, несоответствие таблице его норм при нормальном ходе вынашивания может свидетельствовать о замершей беременности.

Но показатели одного анализа ещё не являются приговором о наличии патологии. Диагностика неразвивающейся беременности проводится комплексно. В неё включаются такие мероприятия:

    осмотр гинеколога, ультразвуковое исследование, повторный анализ на ХГЧ.

Чтобы правильно оценить динамику роста ХГЧ или его отсутствие, при подозрении на замершую беременность повторный анализ сдаётся по истечении 48 часов после первого.

Динамика ХГЧ при замершей беременности

Если беременность является уже достоверно установленным фактом, для назначения анализа ХГЧ есть несколько существенных поводов, в том числе:

    выделения кровянистого характера из влагалища в первом триместре вынашивания, жалобы на тянущую боль в низу живота, резкое прекращение токсикоза.

Как быстро падает ХГЧ

Если появились подозрения на патологию, анализ гонадотропина сдаётся несколько раз. При наличии замершей беременности снижается уровень ХГЧ, поскольку вырабатывающий его эмбрион не развивается. На то, насколько резким будет падение хгч при замершей беременности на ранних сроках, оказывают влияние индивидуальные особенности организма каждой отдельно взятой представительницы прекрасного пола.

Может ли ХГЧ расти

В отдельных случаях при замершей беременности снижение уровня ХГЧ настолько замедленное, что отрицательную динамику можно определить только после анализов, сданных несколько раз подряд. Более того, отмечались случаи даже незначительного роста уровня ХГЧ при замершей беременности.

Читайте также:  38 Очень Хочу Спать

Но справедливости ради следует подчеркнуть, что при замершей беременности ХГЧ растёт настолько незначительно, что любой специалист сразу определит его резкое отличие от нормальных показателей на данном сроке вынашивания. Но вышеперечисленные случаи встречаются крайне редко. Обычно при замершей беременности уровень ХГЧ стремительно падает, что подтверждается результатами сделанных анализов.

Чтобы показатель ХГЧ был объективным, следует при сдаче анализов всегда пользоваться услугами одной лаборатории, даже если нет причин подозревать замершую беременность.

Как ни прискорбно констатировать, реанимировать замершую беременность нельзя. В любом случае её следует прерывать. Каким образом это делается, зависит от каждого конкретного случая. Чаще всего применяется так называемая выжидательная тактика.

Некоторое время спустя после подтверждения замершей беременности уровень ХГЧ значительно снижается, что приводит к сокращению матки. В результате такой реакции организма происходит самостоятельный выход из неё погибшего плодного яйца, т. е. самопроизвольный выкидыш.

Если срок беременности не превысил восьми недель, беременность прерывается с помощью лекарственных препаратов. Если же замирание беременности произошло на более поздних сроках, плодное яйцо удаляют методом выскабливания.

Особенности изменения уровня ХГЧ при нормальной и замершей беременности

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, который в значительных количествах начинает вырабатываться в женском организме только после того, как эмбрион прикрепится к стенке матки, что наблюдается примерно на четвертые сутки. Именно концентрация этого вещества в крови позволяет определить наступившую беременность.

ХГЧ действует как кортикостероид, помогая организму будущей мамы перенести стресс и не воспринимать эмбрион как опасное чужеродное тело, а также влияет на выработку прогестерона и эстрогена, что позволяет обеспечить нормальное вынашивание беременности.

Анализ на ХГЧ, нормы у человека

Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека позволяет провести наиболее точный тест беременности на ранних сроках. Все домашние тесты также основаны на этом принципе, но нужное количество вещества в моче достигается гораздо позже, нежели необходимая концентрация в крови.

При нормальном вынашивании количество гормона должно возрастать в два раза каждые два дня, а к десятой-одиннадцатой неделе беременности оно достигает своего максимума. После этого срока концентрация постепенно падает.

Нормальные концентрации у небеременных женщин и мужчин — от нуля до пяти. У беременных женщин динамика ХГЧ начинает быстро расти, а затем плавно снижаться:

    Во время первого триместра уровень вещества стремительно растет — с 26 мЕд/мл до 300000, что позволяет предотвращать выкидыш; Второй триместр характеризуется медленным падением уровня ХГЧ с 300000 до 3000. Третий триместр позволяет организму вырабатывать сравнительно небольшие количества гормонального вещества — концентрация может составлять от 2500 до 78000 мЕд/мл.

Таблица роста концентрации гормона у беременных женщин выглядит следующим образом:

Слишком высокий уровень ХГЧ

Любое отклонение от нормальной концентрации гормона в крови чревато разными заболеваниями и осложнениями. Повышенный уровень вещества в крови у небеременных женщин и мужчин может быть признаком таких отклонений, которые может иметь человек, как:

    Опухоли в яичках; Опухоли в желудочно-кишечном тракте; Ненормальные образования в легких, матке и почках; Пузырный занос, при котором происходит зачатие, но ткани хориона начинают образовывать пузыри, а не полноценный эмбрион; Хорионкарцинома — злокачественная опухоль, образованная чаще всего из клеток зародыша (иногда встречается и у небеременных женщин).

Низкий ХГЧ у беременных

Поскольку при нормальном развитии беременности концентрация гормона в крови в первом триместре быстро увеличивается, отсутствующий рост ХГЧ у беременной может стать признаком следующих патологий:

    Беременность оказалась внематочной; Есть замирание беременности (ЗБ); Угроза выкидыша, если уровень гормона падает более чем на пятьдесят процентов; Задержка в развитии зародыша или его смерть в первом или втором триместре; Наблюдаемая плацентарная недостаточность; Перенашивание ребенка.

Повышенный ХГЧ у беременных

Не стоит думать, что если ХГЧ в крови содержится в большом количестве, то это не является признаком патологий. Если у вынашивающей ребенка женщины наблюдается увеличенный уровень гормона, то это может означать, что:

    Женщина беременна несколькими детьми, причем количество гормона увеличивается прямо пропорционально количеству зародышей; У плода могут наблюдаться аномалии в развитии; У матери наблюдается сахарный диабет; Может появиться гестоз — опасное осложнение беременности, сопровождающееся судорогами и способное бывать причиной смертности среди вынашивающих детей женщин; Женщина принимает синтетические гормоны-гестагены.

ХГЧ при замершей беременности

К врачу по поводу проведения дополнительных обследований необходимо обращаться по любому подозрительному поводу, особенно внимательно надо следить за появлением:

    Кровянистых выделений во время первого триместра вынашивания ребенка; Тянущей неприятной боли внизу живота; Резким прекращением токсикоза, особенно если до этого он был ярко выражен.

Если после анализа было замечено, что плохо растет ХГЧ, необходимо исключить наличие замершей беременности, при которой неразвивающийся плод погибает через некоторое время. Скорее всего, врач назначит сдачу анализа несколько раз, в ходе которых будет определено, растет ли ХГЧ.

Для сдачи анализа необходимо прийти в лабораторию утром, кровь берется из вены натощак. Чаще всего на предмет патологии плода нужно пройти лабораторный тест с четырнадцатой по восемнадцатую неделю, при замершей беременности ХГЧ необходимо сдать сразу же, как только появилось подозрение, посоветовавшись перед этим с доктором, который наблюдает пациентку.

В большинстве случаев при неразвивающейся беременности ХГЧ не растет, его уровень может резко упасть, при этом скорость падения будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациентки. Например, при нормальном развитии ребенка уровень ХГЧ с четвертой по шестую неделю должен подняться с 20000 до 50000, при аномалии концентрация гормона на 6 нед. может оказаться равной показаниям 4-ой. В некоторых случаях уровень ХГЧ при замершей беременности может потихоньку расти, но любой специалист определит, что развитие плода остановилось, поскольку темпа роста ХГЧ при замершей беременности недостаточно для ее сохранения.

Чаще всего такую ситуацию нельзя исправить, вот почему чаще всего врачи просто рекомендуют выждать, пока самостоятельно не прервется замершая беременность, ХГЧ в таком случае не хватает, и когда уровень падает до нормального для небеременных женщин, матка сокращается и исторгает плодное яйцо, вследствие чего происходит выкидыш.

Ответить стопроцентно на вопрос, может ли замершая беременность разрешиться выкидышем без медицинского вмешательства, невозможно. В большинстве случаев, если проблема не решилась естественным путем, выбирают два способа прерывания:

    Медикаментозный, который используется в том случае, если срок был не более восьми недель; Выскабливание, которое производится при сроке более восьми недель.

Анализы на ХГЧ должны проводиться не только как тест на беременность, но и как способ определения патологий в развитии плода и протекании процесса вынашивания ребенка. При возникновении малейших подозрительных признаков необходимо обращаться к врачу, поскольку в таком случае еще может быть вероятность сохранения беременности.

Можно ли сохранить беременность, если хгч упал до 5,6

Эта биохим. бер-ть. В след. раз все получится, не надо так кипишевать.

Живые темы на форуме

Olikolikz, Живот надутый? Папаверин свечу ставила?

Вкатила 10000 хгч, остаётся только ждать пару недель. Ну и кружочки рисовать ближайшие дни )))

Вам лучше 800 пить. iepurashu, может на 1 таблетку Вессела перейти, МНО уже в сторону жидкой кро.

Популярные записи в блогах

Начну с начала — у меня есть уже дочка ей 4 года, планировали мы ее почти 6 лет, тогда еще и тоже.

Приветствую своих гостей! Как я ни надеялась, что в этот раз токсикоза будет меньше, как ни настра.

Вот что происходит с женщинами с возрастом, неужели мозг усыхает. Стою у ЖК, жду когда откроют. О.

Интересные фото в галерее

Почему-то тесты на овуляцию комментируют плохо. Уже не первый раз публикую и ответа нет((( Скажит.

Всем привет)))Девчонки тесты я делаю с 8 дц, на 16 дц(утро)тест положительный(тестовая полоска по.

Муж купил пачку этих тестов. Просто так замочила один. Полоска появилась почти сразу, розовая, широ.

Лучшие статьи в библиотеке

У многих женщин планирующих беременность возникает вопрос: когда же можно делать тест на беременн.

Один из главных вопросов, который решает ведущий протокол ЭКО врач – когда возвратить выращенные.

Olikolikz, Живот надутый? Папаверин свечу ставила?

drivehelp.ru

Растет или падает показатель ХГЧ при замершей беременности

Беременность – поэтапный и сложный процесс. Не всегда он протекает благополучно, в силу разных причин развитие плода останавливается. Изменение ХГЧ при замершей беременности (ЗБ) становится первым тревожным сигналом.

Рассмотрим, как изменяются показатели гормона и какие патологии угрожают прерыванием на раннем сроке.

  • Хорионический гонадотропин как маркер развития зачатия
  • Таблица норм гормона при благополучной гестации по неделям
  • В каких случаях снижается концентрация гормона
  • Причины замирания плода на ранних сроках
  • Что такое антитела к хорионическому гонадотропину, норма и причины патологии
  • Возможен ли рост ХГЧ при замершей беременности
  • Симптомы остановки развития плода
  • Повторный анализ при подозрении на ЗБ
  • Дополнительные методы исследования
  • Сможет ли мочевой тест показать ЗБ
  • Динамика ХГЧ после выскабливания замершего плода
  • Как предупредить неразвивающуюся беременность

Действительно ли по ХГЧ определяется замирание плода?

Согласно статистике, большая часть случаев приходится на срок до 8 недель. Именно в этот период происходит закладка жизнеобеспечивающих органов и систем эмбриона, а формирование плаценты еще не завершено полностью.

Можно ли по ХГЧ определить замершую беременность, и как количество гормона соотносится со сроками? Хорионический гонадотропин вырабатывается под воздействием гипофиза в организме беременной женщины, после выхода плодного яйца в полость матки. С этого момента его показатели растут ежедневно в разы, что свидетельствует о благополучном формировании ребенка.

Затихание роста ХГЧ или, напротив, его снижение – признак развивающейся патологии.

Таблица нормативов при благополучном развитии гестации

Динамика роста гонадотропина подчиняется определенной схеме: активное наращивание в I триместре, стабилизация к середине срока, плавный спад.

Неделя Допустимые показатели
2-я 26 – 450
3-я 470 – 1450
4-я 1100 – 4900
5-я 11200 – 34900
6-я 24300 – 98700
7-я 2900 – 151500
8-я 37500 – 290000
до 12-й 27300 – 110500
до 16-й 18700 – 81000
до 21-й 4700 – 7400
до 40-й 2750 – 9000

В разных лабораториях результат может несколько разниться, но общая тенденция сохраняется. Как ведет себя ХГЧ при замершей беременности, завистит от развивающейся патологии.

В каких случаях падает концентрация гонадотропина

Пониженный уровень гонадотропина может встречаться при благоприятном вынашивании, если . Причина – раннее проведение исследования и несоответствие предполагаемого срока реальному.

В остальных ситуациях падение – признак патологических состояний:

  1. Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости. В 90% случаев формирование эмбриона происходит в фаллопиевой трубе. Тест покажет незначительный рост гонадотропина.
  2. Прекращение эмбрионального созревания и угроза отторжения плода. Показатели ХГЧ при замершей беременности ниже нормативов на 40 – 45%.
  3. Недостаточное кровоснабжение плаценты. Выявляется по результатам замеров гонадотропина и УЗ-исследования.
  4. Длительная гестация. На сроках более продуцирование гормона хорионом угасает.

Важно! Перечисленные состояния угрожают здоровью и жизни самой женщины и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Скорость падения гонадотропина при патологии

Для определения нарушения однократной сдачи анализа недостаточно, необходимо проследить динамику падения. Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности и почему, рассмотрим в таблице.

Плавное, но стойкое снижение показателей предупреждает об угрозе выкидыша. Быстрое сокращение более чем в 3 – 4 раза свидетельствует о гибели внутриутробного ребенка. Разовый низкий результат при последующей благополучной динамике возникает, скорее, на фоне стрессовых ситуаций и переживаний или лабораторной ошибки.

Что становится причиной прекращения развития эмбриона?

Выделяют несколько причин самопроизвольного :

  • . Сбой в хромосомном наследовании приводит к возникновению анэмбрионии – плодной оболочки без эмбриона, развивающейся до определенного срока, как полноценная беременность.
  • . При этом первой беременности, при условии отсутствия абортов в анамнезе, ничего не угрожает. Риску подвергаются последующие случаи зачатия, количество антител достигает пика уже в первые недели вынашивания.
  • Атака инфекционных агентов. Особую опасность представляют кишечная, грибковая флора, а также .
  • Вредные пристрастия мамы (никотиновая, алкогольная, наркотическая зависимость).

То, как меняется ХГЧ при замершей беременности, может рассказать о причинах и стадиях патологии.

Сенсибилизация к беременности

Обнаружение антител к ХГЧ – проблема аутоиммунного характера, свидетельствующая о развитии аллергической реакции. Женская воспринимает зародыш, как чужеродное опасное тело и атакует его. В данном случае первостепенное значение имеет, ни какой ХГЧ при замершей беременности, ставшей результатом сенсибилизации, а количество иммуноглобулина G в крови. Это своеобразный маркер аллергической реакции, в норме его уровень не должен превышать 16 ЕД/мл.

Чем грозит высокий показатель антител к гонадотропину:

  • невозможностью эмбриона закрепиться в матке;
  • неполноценным формированием плаценты;
  • развитием ДВС-синдрома и остановкой формирования зародыша;
  • преждевременным отхождением околоплодной жидкости и .

Может ли уровень гормона расти при ЗБ?

Поскольку описаны эпизоды, когда показатель гонадотропина повышается, актуален запрос, растет ли ХГЧ при замершей беременности и почему. Чаще всего причиной становится «пустое» плодное яйцо. Развитие зародыша остановилось еще на стадии зиготы, но околоплодная оболочка продолжает функционировать и вырабатывать гонадотропин. При анэмбрионии появляются все классические .

При этом важное значение имеет не только то, как растет ХГЧ при замершей беременности, но и показания УЗ-исследования. Темп роста гонадотропина динамичен, но снижен. При УЗ-сканировании в яйцеклетки четко видно , но определить эмбрион не удается.

Признаки остановки развития плода

Специфических признаков ЗБ в первом триместре не существует, сердцебиение малыша еще не прослушивается, а шевеление не ощущается. Рост ХГЧ при замершей беременности еще продолжается какое-то время. Косвенные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • внезапно и полностью исчезают признаки токсикоза;
  • грудные железы становятся мягче, пропадает нагрубание;
  • появляются тянущие ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
  • возможны темно-коричневые неинтенсивные выделения;
  • происходит повышение температуры до 37,2 градусов.

Повторное исследование гормона при подозрении на ЗБ

Повторный анализ крови берется дважды с интервалом в 2 – 3 дня. Динамика ХГЧ при замершей беременности не меняется или меняется незначительно. Это дает повод для повторного УЗ-исследования. Только после подтверждения диагноза выбирается дальнейшая тактика поведения.

Дополнительная диагностика

Кроме расчета того, как снижается ХГЧ, при замершей беременности в I триместре проводится:

  • общая коагулограмма;
  • общая расшифровка крови и ;
  • УЗ-сканирование.

На более поздних сроках проверяют соответствие норме количество других гормонов.

Насколько эффективна диагностика по мочевому тесту

Покажет ли ХГЧ замершую беременность, если применять стандартные экспресс – тесты в домашних условиях? Использование для диагностики тестовых полосок – не лучший вариант. Если гибель эмбриона произошла недавно, уровень гонадотропина в моче остается повышенным еще в течение нескольких дней.

Отследить же, увеличивается концентрация или нет и насколько, по мочевому тесту не возможно. При подозрении необходимо проводить анализ крови ежедневно в течение 5 – 6 дней.

Внимание! Длительное бездействие при замершей беременности приводит к инфицированию полости матки и дальнейшим проблемам репродуктивной системы.

Изменение в расшифровке гормона после хирургического выскабливания

Через сколько после выскабливания уровень гормона приходит в норму и организм женщины очищается? Падение происходит быстрыми темпами в первую неделю, поэтому первый анализ на гонадотропин проводят спустя 7 – 10 дней. Полностью ХГЧ после замершей беременности исчезает через месяц. Если этого не произошло, возможно:

  • фрагментарное удаление плода;
  • остаточный результат гормональной терапии .

Как предотвратить гибель плода

  • Чтобы , необходимо планировать беременность и готовиться к ней заранее:
  • отказаться от вредных пристрастий (спиртные, наркотические средства, никотин);
  • провести ;
  • обезопасить себя и эмбрион, проведя возрастную вакцинацию;
  • пройти предварительную генетическую консультацию, особенно при наличии в анамнезе замершей внематочной патологии и анэмбрионии.

Динамика того, как падает ХГЧ при замершей беременности – достоверный, но не единственный метод диагностики. В сочетании с УЗ-сканированием анализ крови позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить неблагоприятные последствия ЗБ.

Если по ходу беременности возникают подозрения на нарушение развития плода, врач срочно назначает определение этого гормона. Почему именно определение того, каков при играет такую роль в уточнении диагноза? Давайте разберемся, что это за показатель, и почему ему придается такое значение.

Выработка этого гормона начинается с момента внедрения оплодотворенного плодного яйца в маточную стенку. Гормон производится оболочкой или хорионом. Роль его заключается в усилении выработки прогестерона — главного гормона, ответственного за развитие плода. Известно, что содержание ХГЧ при замершей беременности перестает увеличиваться и даже уменьшается по сравнению с тем, каким оно было при ее нормальном развитии. Но прежде чем говорить об этом, посмотрим, как вообще уровень гормона изменяется по ходу нормальной беременности.

Всем известные домашние тесты для определения беременности основаны на определении повышается до уровня, дающего положительный результат на тест-полоске, уже в промежутке с третьего по пятый день от задержки месячных. Появлению гормона в моче предшествует его повышение в крови. Нормы гормона в крови могут быть разные в различных лабораториях, поэтому на конкретных цифрах лучше не останавливаться, они могут отличаться. Интерпретацию показателей лучше доверить врачу или лаборанту, особенно если определяется ХГЧ при замершей беременности.

При нормально развивающейся беременности уровень гормона в крови и моче постоянно нарастает. Он может определяться уже 8-14 дней спустя после зачатия. Начиная с ХГЧ растет особенно быстро, удваиваясь каждые два дня. С 12 по 22 неделю темп его роста замедляется. Со второй половины беременности гормон снова нарастает, но уже медленнее. Врачей всегда настораживает медленный по сравнению с нормой рост ХГЧ. При замершей беременности это заставляет прибегнуть к проведению ультразвукового и прочих исследований.

Нарушения в ходе развития плода бывают связаны с различными причинами. В первую очередь, это генетические нарушения плода, затем ‑ гормональные и аутоиммунные нарушения в организме беременной. Могут быть причиной замершей беременности вирусные инфекции, особенно грипп, инфекции половых органов, различные токсические воздействия (алкоголь, курение, наркотики). Плод особенно подвержен вредным воздействиям на 8 неделе развития. Независимо от того, что служит причиной нарушения, ХГЧ при замершей беременности перестает нарастать. Затем его уровень начинает уменьшаться.

Определять его надо обязательно в крови. Это связано с тем, что уровень гормона в моче в течение нескольких дней (от 5 до 7) может оставаться без изменений. Тест при этом будет положительным, то есть мы увидим на нем две полоски.

Кровь надо сдавать на голодный желудок, в утренние часы. В день перед исследованием крови надо исключить физическую нагрузку. Если женщина принимает гормональные препараты, она должна сказать об этом своему врачу и лаборанту.

Величину ХГЧ при замершей беременности врач сравнивает с тем показателем, который был при предыдущей сдаче крови. Зная его, можно рассчитать, каким должен быть уровень гормона на настоящий момент. Отсюда понятно, почему так часто назначается это исследование даже при нормальной течение беременности. Отрицательным исследование на ХГЧ становится только после полной Иногда гормон определяться в небольших количествах в периоде до 2-х недель после отслойки.

Если имела место замершая беременность, это не значит, что детей у женщины вовсе не может быть. При следующей беременности вполне может родиться здоровый ребенок. Это доказано акушерской практикой. Просто к следующей беременности женщина должна лучше подготовиться, дать отдых своему организму, обратить повышенное внимание на свое здоровье. Будьте спокойны и уверены, и у вас все получится!

Наступление беременности является волнительным и радостным событием в жизни большинства женщин. Однако статистика показывает, что далеко не все беременности заканчиваются благополучно, то есть рождением малыша. Существует множество причин, из-за которых у вполне здоровых женщин происходят выкидыши или замирания плода на ранних сроках. Часто бывает, что только анализ на уровень ХГЧ при замершей беременности позволяет поставить верный диагноз.

Что такое ХГЧ

Гормон под названием «хорионический гонадотропин человека», или ХГЧ, вырабатывается в организме только после наступления оплодотворения. В народе его называют «гормоном беременных». Наличие ХГЧ в моче женщины позволяет говорить о ее «интересном» положении даже на самых ранних сроках. Все тесты на беременность, предназначенные для домашнего использования, основаны на данном принципе. Однако стоит заметить, что самый достоверный результат по определению беременности дает анализ крови, в которой гормон можно обнаружить еще раньше – уже на второй неделе беременности.

Исследование крови на уровень ХГЧ является одним из самых распространенных анализов, которые в обязательном порядке должны сдавать беременные женщины. Данный тест позволяет также определить замершую беременность. Расшифровка динамики уровня ХГЧ при замершей беременности позволяет специалисту правильно поставить диагноз, а также предпринять необходимые меры по удалению погибшего эмбриона из матки.

О чем говорит уровень ХГЧ

Выработка хорионического гонадотропина (ХГЧ) начинается сразу после зачатия, поэтому наступление беременности определяется по появлению данного гормона. Обычно анализ на ХГЧ берется у женщин не меньше двух раз. Если существует подозрение на замершую беременность, количество данных тестов увеличивается.

Поставить диагноз «замершая беременность» на ранних сроках довольно сложно. Симптомы замирания плода могут появиться лишь через несколько недель после гибели эмбриона, а сердцебиение на таких сроках еще не прослушивается. При возникновении малейшего подозрения на проблемы с развитием плода врач, как правило, немедленно отправляет женщину на определение количества ХГЧ. Именно поэтому уровень ХГЧ при замершей беременности играет большую роль при диагностике. Показатели содержания этого гормона в крови позволяют определить также внематочную беременность. В этом случае обнаруживается пониженное значение данного показателя. Если же на поздних сроках анализ на ХГЧ показывает повышенный уровень гормона, речь может идти о наличии у плода синдрома Дауна.

Как меняются результаты анализа на ХГЧ после замершей беременности

При нормальном течении беременности уровень ХГЧ в организме женщины постоянно увеличивается. Начиная со второй недели, гормон определяется в анализе крови, а уже на третьей неделе беременности показатель увеличивается вдвое. Во втором триместре рост ХГЧ приостанавливается, а с 23 недели начинается вновь, только более медленными темпами.

Существует несколько причин замирания плода на ранних сроках – различные вирусы, инфекции половых органов, воздействие алкоголя, наркотиков и других токсических веществ. Независимо от причин аномалий развития эмбриона количество ХГЧ при замершей беременности перестает расти, а впоследствии его уровень начинает падать.

Для того чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа, кровь необходимо сдавать с утра и на голодный желудок. Полученный показатель сравнивается с предыдущим. После проведения нескольких анализов прослеживается динамика уровня гормона. Если показатели ХГЧ стабильно повышаются и соответствуют сроку, значит, беременность успешно развивается.

На вопрос о том, какой ХГЧ при замершей беременности следует ожидать, ответить довольно сложно, так как каждый организм имеет свои особенности. Иногда даже при гибели эмбриона количество гормона продолжает расти, хотя и очень медленно. В любом случае, если количество ХГЧ значительно меньше нормы, существует практически стопроцентная вероятность отклонения в развитии плода. Изучение динамики роста ХГЧ и сопоставление результатов с другими симптомами позволяет специалисту поставить точный диагноз.

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который выделяется оболочкой эмбриона на ранних , которая впоследствии перерождается в плаценту. Он необходим для активации выработки прогестерона женскими половыми органами и защиты зародыша от агрессивного воздействия иммунной системы матери.

ХГЧ начинает выделяться в кровь и другие биологические жидкости материнского организма сразу же после оплодотворения , но его количество очень мало и не выявляется на тестах.

Впоследствии уровень начинает расти и достигает минимальных величин для отображения на тест — полосках и анализе крови.

При нормальном течении беременности , ее можно диагностировать минимум на 5-6 день после оплодотворения, и только при проведении анализа крови на ХГЧ.

Как только оплодотворенная клетка прикрепляется к стенке матки, продукция гормона резко возрастает, желтое тело начинает активно продуцировать прогестерон, чтобы поддержать течение беременности.

ИНТЕРЕСНО! ХГЧ – это биологически активное вещество, которое помогает выжить эмбриону в материнском организме, ведь, являясь чужеродным включением, он воспринимается «враждебно». и ХГЧ, который стимулирует его выработку, оказывают угнетающее действие на все системы самозащиты матери от вторжения инородных тел.

Как растет при беременности?

ХГЧ имеет свою динамику рост. После к стенке матки он начинает активно продуцироваться, и его рост подчиняется закону: «каждые 2 дня в 2 раза ».

Промежуток удвоения концентрации может сокращаться и до полутора дней, что также является нормой.

Так он растет до 10-11 недели и к этому времени достигает своей максимальной концентрации. После 10-11 недели оболочка плода постепенно перерождается в плаценту и продолжает продуцировать этот гормон, но в сниженных количествах.

Это обусловлено тем, что кроме ХГЧ плацента полностью берет на себя синтез прогестерона , который ранее осуществляло .

ХГЧ в первую очередь был нужен именно для активации этого процесса , поэтому, когда сама плацента стала в состоянии вырабатывать прогестерон, необходимость в чрезмерно активном росте гонадотропина отпала.

Во втором триместре можно заметить непродолжительное по времени снижение гонадотропина, что обусловлено формированием плаценты. Далее концентрация опять начинает расти, до самого конца беременности. После родов снижается постепенно и комфортно для женского организма.

Причины понижения

Если гонадотропин на ранних сроках беременности понижен, то это может свидетельствовать о:

  1. Неправильной диагностике срока беременности.
  2. Отсутствии беременности.
  3. Внематочной беременности (в этом случае концентрация гормона нарастает очень медленно в сравнении с нормальным течением или же вообще отсутствует).
  4. Замершая беременность (когда эмбрион перестает развиваться).
  5. Угроза выкидыша.
  6. Наследственные патологии у плода, нарушения в развитии.
  7. Дисфункции плаценты.
  8. В третьем триместре – о внутриутробной гибели ребенка.

ВНИМАНИЕ! Для достоверной постановки диагноза нужно проводить не только анализ крови на гормон, но и ряд других исследований: УЗИ и повторные сдачи анализов.

Симптомы

К симптомам понижения можно отнести обычные признаки угрозы выкидыша:

  • ноющая боль внизу живота;
  • легкие спазмы;
  • кровянистые выделения;
  • обильное кровотечение (при состоявшемся выкидыше) и др.

Любое подозрительное ощущение дискомфорта (даже некоторые признаки раннего токсикоза) должны быть в экстренном порядке оговорены с врачом. Неопытная в этих вопросах женщина может пропустить тревожные сигналы и потерять ребенка.

Как быстро падает после выкидыша?

ХГЧ начинает падать не после выкидыша , а за некоторое время до него. При нормальных значениях гормона выкидыш просто не может произойти, если речь не идет о полученной травме или сверхстрессе.

За 5-7 дней до выкидыша начинает резко снижаться продукция. Если вовремя сделать соответствующие анализы и предпринять меры, то этого последствия можно избежать и сохранить плод.

Когда же гормональная концентрация уже не в силах поддерживать беременность , происходит отторжение эмбриона, и он выходит наружу с током крови.

К моменту выкидыша уровень ХГЧ уже достигает своих минимальных концентраций , а после того, как он уже произошел, организм в течение нескольких дней восстанавливает гормон до своего первоначального уровня.

На раннем сроке

Если выкидыш произошел на раннем сроке, то в этом случае его очень легко диагностировать загодя. Концентрация ХГЧ растет так быстро, что любое отклонения крайне легко заметить . В остальном все будет зависеть от адекватной диагностики срока вынашивания и внимания врача к жалобам пациентки.

После выкидыша гормон будет снижаться постепенно , потому что остановить такой активный его синтез (каждые 2 дня увеличивается в 2 раза) за один день не просто. В течение недели, как правило, ХГЧ возвращается в свой исходный уровень. И тем не менее, это достаточно небольшой срок по сравнению с выкидышами в третьем триместре.

На поздних

На поздних сроках после выкидыша восстановиться организму намного сложнее . Не смотря на умеренное увеличение продукции гормона, его концентрация достигает крупных показателей.

Выкидыш на поздних сроках может произойти по разным причинам, и именно от их характера будет зависеть последующий период восстановления исходной цифры ХГЧ.

  • травмы, падения;
  • тяжелые стрессы;
  • резус – конфликт матери и плода;
  • несовместимость по группам крови и др.

ВАЖНО! Во время течения второго или третьего триместра, любые схваткообразные боли и тем более кровянистые выделения, должны стать поводом для моментального обращения к врачу, в противном случае можно потерять ребенка.

После выкидыша должно пройти некоторое время , чтобы организм полностью восстановился, и гормональная концентрация пришла в норму. Обычно это занимает до одного месяца.

После аборта

Аборт – это спонтанное прерывание естественного процесса роста эмбриона, поэтому в первые 5-6 дней после медицинской манипуляции не будет никаких изменений , напротив, гормональный уровень будет расти, как тому и положено в начале беременности.

Лишь спустя несколько дней , он начнет потихоньку снижаться и только через 5-6 недель придет в норму. После аборта требуется длительное восстановление, так как это огромный стресс для всех систем организма.

В некоторых случаях после аборта концентрация гонадотропина не уменьшается через 5-6 дней , а, напротив, продолжает расти.

Это серьезное обстоятельство, которое может указывать на:

  1. Выживание плода.
  2. Многоплодную беременность, когда уничтожен только один эмбрион, а второй остался жить и развиваться.
  3. В матке осталась часть плодной оболочки (требуется выскабливание).

После аборта обязательно нужно проходить все исследования, которые показаны специалистом. Если врач сам не направит вас на анализ крови на содержание ХГЧ, то попросите его об этом сами. Женская репродуктивная система очень тонкая и требует к себе внимательного отношения.

К сожалению, не каждая желанная беременность заканчивается родами. Иногда у женщины может случиться выкидыш или необходимость проведения аборта по медицинским показаниям. Однако особенно тяжело, когда ничего не подозревающей женщине, ожидающей ребенка, врачи ставят диагноз «замершая беременность». Причем, нередко бывает так, что гибель малыша в утробе матери произошла еще 1-2 недели назад. Как правило, существует очень немного симптомов замершей беременности, особенно, если она случается на ранних сроках. А согласно статистике, большинство случаев данной патологии наблюдается именно в первом триместре.

Обычно врач ставит женщине диагноз «замершая беременность» на раннем сроке после получения результатов анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). После этого, при необходимости, проводят подтверждение этого диагноза с помощью УЗИ. Что же собой представляет ХГЧ, и как меняется уровень ХГЧ при замершей беременности?

ХГЧ – гормон беременности

Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться в женском организме практически сразу же после зачатия. Его продуцирует эмбрион, прикрепившись к стенке матки. Поэтому ХГЧ еще называют гормоном беременности, так как у здоровой женщины он определяется только в период ожидания малыша. Он присутствует как в крови, так и в моче будущей мамы, только его концентрация в крови значительно выше, чем в моче. Именно на обнаружении ХГЧ в моче основан принцип действия известных всем тестов на беременность для домашнего использования.

С момента имплантации эмбриона уровень гормона ХГЧ увеличивается каждые двое суток в несколько раз. Он выделяется оболочкой эмбриона на протяжении первых трех месяцев, затем функцию его продуцирования перебирает на себя плацента, после чего его уровень нормализируется.

Существуют нормы уровня данного гормона для каждого периода беременности. При этом любые его отклонения от нормальных значений в ту или иную сторону требуют тщательного обследования будущей мамы.

Поводом к назначению анализа крови на ХГЧ обычно бывают жалобы пациентки на кровянистые влагалищные выделения, тянущую боль в нижней части живота, отдающую в область крестца и поясницы. Также тревожным симптомом является прекращение токсикоза.

Анализ на ХГЧ при замершей беременности обычно проводят несколько раз, для того, чтобы определить динамику данного гормона. При благополучной беременности он постоянно повышается, особенно значительно в первом триместре.

При замершей беременности ХГЧ падает, так как эмбрион, продуцирующий его, замирает. Насколько резкое и быстрое такое падение зависит от многих причин. Организм каждой женщины индивидуальный, поэтому процесс снижения уровня данного гормона у каждой проходит по-своему.

Иногда ХГЧ падает настолько медленно, что приходится повторять анализ несколько раз, чтобы отметить отрицательную динамику.

Специалисты отмечают случаи, когда ХГЧ при замершей беременности растет еще некоторое время. Такой рост может подтвердиться и последующим исследованием. Однако он растет совсем незначительно и его уровень резко отличается от нормального показателя на определенный период беременности.

Для полной объективности результатов анализа крови на ХГЧ очень важно проводить их в одной лаборатории. Поскольку разные лаборатории отличаются единицами измерения уровня ХГЧ и чувствительностью используемых приборов, результаты анализов, сделанных в разных местах, не могут считаться достоверными.

Замершая беременность – не приговор женскому желанию стать матерью. Конечно, это пережить трудно, но нужно понять, что таким образом природа защищает женщину от рождения больного малыша. Поэтому необходимо верить, что после этой неудачной попытки судьба подарит благополучную беременность и рождение здорового ребенка.

К моменту выкидыша уровень ХГЧ уже достигает своих минимальных концентраций , а после того, как он уже произошел, организм в течение нескольких дней восстанавливает гормон до своего первоначального уровня.

ХГЧ при замершей беременности: уровень нормы и что делать при понижении или повышении

Показатели гормона ХГЧ важны при контроле состояния плода и помогают уберечь организм женщины от осложнений.Гормон вырабатывается хорионом, регулирует гормональный фон женщины, создает благодатные условия для развития плода. Не стоит пренебрегать этим анализом. Расшифровывать значения должен врач, но предварительно ознакомиться с информацией вам также не будет лишним.

В первом триместре уровень ХГЧ растет каждые два дня, на 7-10 неделе отмечается пик роста показателей, а затем он снижается.

  • 1-5 недели – удвоение показателей каждые два дня до 1500;
  • 5-13 недели – удвоение показателей каждые три-четыре дня до 60000;
  • 13-18 недели – каждые четыре дня показатели уменьшаются до 35000.

Слишком высокий

Причины избыточного роста уровня гормона:

  1. Многоплодная беременность: чем больше малышей, тем выше показатели. Увеличение также будет идти стремительно в зависимости от недели.
  2. Неправильный подсчет сроков. Гормон на ранних сроках растет очень быстро, поэтому даже ошибки на 5-7 дней будет достаточно для неправильной трактовки.
  3. Ранний токсикоз. При таком состоянии у женщины умеренно повышаются показатели.
  4. Болезнь Дауна у ребенка. Причина до конца не выяснена, но повышение гормона в совокупности с другими исследованиями помогает выявить болезнь.
  5. Сахарный диабет у беременной.
  6. Прием препаратов синтетического гестагена.
Читайте также:  5 Дпп Пятидневок Тест Чистый Форум

Низкий

Отсутствие роста гормона происходит по следующим причинам:

  • внематочная беременность;
  • замирание плода;
  • угроза выкидыша;
  • задержка развития плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • перенашивание ребенка.

Изменение уровня гормона

Если в организме женщины происходят изменения, то и уровень гормона будет изменяться: падать или расти. Иногда это происходит резко.

Как быстро падает

Если есть подозрения на замершую беременность, врач назначает анализы несколько раз. Уровень будет снижаться. Но то, как быстро снижается уровень, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины.

Может ли расти

Как бы ни было прискорбно, это состояние не лечится. После подтверждения диагноза уровень гормона будет снижаться, это приведет к сокращению матки, что, в свою очередь, вызовет самопроизвольный выкидыш. Если срок менее 8 недель, беременность прерывают лекарственными препаратами, а на более поздних сроках женщине предстоит выскабливание.

Итак, анализы крови на ХГЧ помогают диагностировать замершую беременность. Женщине важно контролировать эти показатели, следить за состоянием здоровья и при малейших подозрениях обращаться к гинекологу.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

  • Хорионический гонадотропин человека – гормон беременности, который вырабатывается хорионом – внешней оболочкой эмбриона.
  • До 12 недель, пока плацента еще не созрела, хорион обеспечивает прикрепление эмбриона к полости матки, его питание и дыхание, а также является барьером от возбудителей различных инфекций.
  • При использовании теста на беременность именно ХГЧ вырисовывает заветные две полосочки, и женщина определяет, беременна она или нет.
  • Этот гормон увеличивается почти сразу после оплодотворения яйцеклетки, так что уже через 2 недели после зачатия по уровню его концентрации в крови или моче можно подтвердить наличие беременности.
  • Однако яйцеклетка может не дойти до полости матки, так и оставшись в маточной трубе…в зависимости от динамики уровня ХГЧ можно судить о нормальном течении беременности или зафиксировать ее замирания.

При сдаче анализов крови на ХГЧ и появлении сомнительных результатов, когда гормон находится в пределах нижней границе нормы или даже выходит за рамки средних значений, у пары возникают подозрения на наличие неразвивающейся беременности, и они задаются вопросом «ХГЧ при замершей беременности растет или нет?».

Хорионический гонадотропин растет только при прогрессирующей беременности, так как плод растет, оболочка увеличивается в объемах и вырабатывает в большей концентрации этот гормон.

В случае, когда эмбрион развивается медленно, уровень ХГЧ при замершей беременности будет снижаться, или вовсе остановится на одном показателе.

Нормы уровня ХГЧ

Хорионический гонадотропин увеличивается до 18 недели, после чего начинается его равномерное снижение.

Это связано с постепенным старением плаценты и угасанием ее функций. По таблице норм средних показателей можно наблюдать за развитием плода.

Изменение концентрации ХГЧ при беременности

Также необходимо оценивать показатель гормона у каждой женщины в динамике, но есть общие «правила» роста ХГЧ:

  1. С 1 по 6 неделю беременности наблюдается увеличение концентрации ХГЧ в 2 раза каждые 2 дня;
  2. С 5 по 13 неделю – концентрация удваивается каждые 3 дня;
  3. 14 – 18 неделя – каждые 4 дня.

Неравномерный рост показателей хорионического гонадотропина говорит о нарушении течении периода гестации, одна из возможных патологий является неразвивающаяся беременность.

Хорионический гонадотропин при замершей беременности

  1. ХГЧ при замершей беременности будет снижаться либо остановиться в росте.
  2. В редких случаях его уровень будет продолжать расти, но этот процесс будет происходить на в двухкратном объеме, как при нормальной беременности.
  3. В любом случае динамика ХГЧ при замершей беременности будет значительно отличаться от нормального уровня, который соответствует определенному сроку.

Замирание беременности из-за вредных привычек

Причины неразвивающейся беременности могут заключаться в следующем:

  • Сбой иммунной системы организма матери, когда плод воспринимается инородным предметом, и организм всеми силами пытается «изгнать» его извне.
  • Токсическое влияние алкоголя, курения и наркотических и лекарственных средств. Бывают случаи, когда женщина еще не знает о своем положении, и в определенных условиях решает расслабиться. Только потом выясняется, как этот момент отразился на эмбрионе, именно поэтому необходимо планировать беременность и проходить прегравидарную подготовку.
  • Инфекционные заболевания (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, грипп).
  • Хромосомные аномалии в развитии плода.
  • Гормональный сбой.

Уровень гонадотропина является ключевым параметром течения беременности.

Именно на этот анализ акушер-гинеколог опирается для определения наличия патологии в различные сроки.

Если у женщины в анамнезе имеется 2 случая замершей беременности, врач назначит ряд анализов на выявление генетических мутации и порекомендует посетить генетика.

Если женщина уже стоит на учете и беременность подтверждалась акушером-гинекологом, то для повторного назначения анализа на ХГЧ есть следующие показания:

  1. Кровянистые выделения из половых путей;
  2. Тянущие боли внизу живота;
  3. Сомнительные результаты первого анализа;
  4. После аборта.

Повторный анализ проводят примерно через неделю, чтобы оценить прирост уровня гормона.

Перед повторным анализом уточните срок беременности, вспомните дату первого день последней менструации или день полового акта.

Назначение анализа на ХГЧ из-за тянущей боли внизу живота

Если и второй анализ продолжает вызывать сомнения или женщина не может точно сказать дату последней менструации, акушер-гинеколог проводит осмотр органов малого таза и «вручную» определяет размеры увеличенной матки и срок беременности.

После этого необходимо пройти ультразвуковое исследование малого таза для того, чтобы удостовериться, что плод находится в полости матки и подтвердить его жизнеспособность, прослушав его сердцебиение.

На каких сроках существует особая опасность

Врачами установлены так называемые «критические периоды», когда риск замирания развития плода чрезвычайно высок:

  • 2-4 неделя: прикрепление плодного яйца к стенке матки может нарушаться вследствие аномалий строения матки (двурогая, седловидная, инфантильная), при наличии миомы матки, рубцевидных изменений после перенесенных операций и их-за травмирования эндометрия после абортов и воспалительных заболеваний. К тому же женщина еще не знает о беременности, и сильные стрессы, физические нагрузки, ударные доза алкоголя могут помешать имплантации плодного яйца.
  • 8-12 неделя: в этот момент происходит закладка важнейших органов будущего ребенка, формируется его нервная система, позвоночник, образуется плацента. Гормональные изменения вызывают сбой в работе яичников, щитовидной железы, надпочечников, что вызывает нарушение механизмов, настроенных на сохранение беременности.
  • 16 — 20 неделя: возбудители инфекционной природы такие, как хламидии, токсоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус и даже самый распространенный грипп способны вызвать дефекты функций плаценты и стать причиной инфицирования плодных оболочек, тем самым вызывая преждевременное излитие околоплодных вод и преждевременные роды.

ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках будет ниже нормы или остановиться в динамике, таблица примерного уровня ХГЧ в норме представлена ниже:

Срок Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1 — 2 недели 25 — 156
2 — 3 недели 101 — 4870
3 — 4 недели 1110 — 31500
4 — 5 недель 2560 — 82300
5 — 6 недель 23100 — 151000
6 — 7 недель 27300 — 233000
7 — 11 недель 20900 — 291000
11 — 16 недель 6140 — 103000
16 — 21 неделя 4720 — 80100
21 — 39 недель 2700 — 78100

Как измеряют уровень ХГЧ

  1. Уровень хорионического гонадотропина можно определить 2 способами – в крови и в моче.
  2. Взятие крови из вены на анализ концентрации гормона проводится не ранее 4-5 дня задержки ожидаемой менструации.
  3. В принципе кровь можно сдавать в любое время дня, но есть рекомендации по сдаче крови в утренние часы и натощак (последний прием пищи был более 8 часов назад).

Анализ крови на ХГЧ

И для контроля динамики роста гонадотропина анализ повторяют через неделю.

Каждая лаборатория индивидуально устанавливает средние значения концентрации гормонов из-за использования различных реактивов. Обратите внимание на указанную норму в полученных результатах анализа. Если необходимо провести повторное исследование уровня ХГЧ, то лучше всего прийти в ту же самую лабораторию.

Научно доказано, что на достоверность анализа может повлиять только прием препаратов, которые применяются для стимуляции овуляции при бесплодии (кломифена цитрат), так как там содержится бета-субъединица ХГЧ.

Если анализ проводится после медикаментозного аборта, вакуум-аспирации или выскабливания полости матки, то в течение месяца (то есть до следующей менструации) тест на определение хорионического гонадотропина может быть положительным.

Препарат кломифена цитрат, влияющий на достоверность анализа на ХГЧ

В любых других ситуациях анализ на ХГЧ является достоверным и основополагающим для определения течения беременности.

Заключение

По статистике около 15% первых беременностей заканчиваются выкидышем. Это связано с неподготовленностью организма к новой функции и его перестройкой на вынашивание малыша.

Для того, чтобы минимизировать возможные факторы риска замершей беременности, супружеской паре необходимо планировать беременность заранее и пройти прегравидарную подготовку.

Самой лучшей профилактикой осложнений, в том числе, и неразвивающейся беременности, будет ведение здорового образа жизни, регулярные приемы у акушера-гинеколога и выполнение его рекомендаций.

Растет или падает показатель ХГЧ при замершей беременности

Беременность – поэтапный и сложный процесс. Не всегда он протекает благополучно, в силу разных причин развитие плода останавливается. Изменение ХГЧ при замершей беременности (ЗБ) становится первым тревожным сигналом.

Рассмотрим, как изменяются показатели гормона и какие патологии угрожают прерыванием на раннем сроке.

Действительно ли по ХГЧ определяется замирание плода?

Согласно статистике, большая часть случаев замершей беременности приходится на срок до 8 недель. Именно в этот период происходит закладка жизнеобеспечивающих органов и систем эмбриона, а формирование плаценты еще не завершено полностью.

Замершая беременность: причины, симптомы на ранних сроках

Можно ли по ХГЧ определить замершую беременность, и как количество гормона соотносится со сроками? Хорионический гонадотропин вырабатывается под воздействием гипофиза в организме беременной женщины, после выхода плодного яйца в полость матки. С этого момента его показатели растут ежедневно в разы, что свидетельствует о благополучном формировании ребенка.

Затихание роста ХГЧ или, напротив, его снижение – признак развивающейся патологии.

Таблица нормативов при благополучном развитии гестации

Динамика роста гонадотропина подчиняется определенной схеме: активное наращивание в I триместре, стабилизация к середине срока, плавный спад.

Неделя Допустимые показатели
2-я 26 – 450
3-я 470 – 1450
4-я 1100 – 4900
5-я 11200 – 34900
6-я 24300 – 98700
7-я 2900 – 151500
8-я 37500 – 290000
до 12-й 27300 – 110500
до 16-й 18700 – 81000
до 21-й 4700 – 7400
до 40-й 2750 – 9000

В разных лабораториях результат может несколько разниться, но общая тенденция сохраняется. Как ведет себя ХГЧ при замершей беременности, завистит от развивающейся патологии.

В каких случаях падает концентрация гонадотропина

Пониженный уровень гонадотропина может встречаться при благоприятном вынашивании, если овуляция произошла поздно. Причина – раннее проведение исследования и несоответствие предполагаемого срока реальному.

В остальных ситуациях падение ХГЧ – признак патологических состояний:

  1. Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости. В 90% случаев эктопического прикрепления формирование эмбриона происходит в фаллопиевой трубе. Тест покажет незначительный рост гонадотропина.
  2. Прекращение эмбрионального созревания и угроза отторжения плода. Показатели ХГЧ при замершей беременности ниже нормативов на 40 – 45%.
  3. Недостаточное кровоснабжение плаценты. Выявляется по результатам замеров гонадотропина и УЗ-исследования.
  4. Длительная гестация. На сроках более 40 недель продуцирование гормона хорионом угасает.

Важно! Перечисленные состояния угрожают здоровью и жизни самой женщины и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Скорость падения гонадотропина при патологии

Для определения нарушения однократной сдачи анализа недостаточно, необходимо проследить динамику падения. Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности и почему, рассмотрим в таблице.

Установленный срок в неделях Отрыв от нормы
До 6 недель Меньше в 2,5
До 10 недель Меньше в 3,5
До 21 недели Меньше в 3,7
До 32 недель Меньше в 2,5

Плавное, но стойкое снижение показателей предупреждает об угрозе выкидыша. Быстрое сокращение более чем в 3 – 4 раза свидетельствует о гибели внутриутробного ребенка. Разовый низкий результат при последующей благополучной динамике возникает, скорее, на фоне стрессовых ситуаций и переживаний или лабораторной ошибки.

Что становится причиной прекращения развития эмбриона?

Выделяют несколько причин самопроизвольного затихания вынашивания на ранних сроках:

  • Генетически обусловленный фактор. Сбой в хромосомном наследовании приводит к возникновению анэмбрионии – плодной оболочки без эмбриона, развивающейся до определенного срока, как полноценная беременность.
  • Ситуация резус-конфликта. При этом первой беременности, при условии отсутствия абортов в анамнезе, ничего не угрожает. Риску подвергаются последующие случаи зачатия, количество антител достигает пика уже в первые недели вынашивания.
  • Атака инфекционных агентов. Особую опасность представляют кишечная, грибковая флора, а также TORCH-инфекции.
  • Эндокринные нарушения.
  • Вредные пристрастия мамы (никотиновая, алкогольная, наркотическая зависимость).

То, как меняется ХГЧ при замершей беременности, может рассказать о причинах и стадиях патологии.

Сенсибилизация к беременности

Обнаружение антител к ХГЧ – проблема аутоиммунного характера, свидетельствующая о развитии аллергической реакции. Женская иммунная система воспринимает зародыш, как чужеродное опасное тело и атакует его.

В данном случае первостепенное значение имеет, ни какой ХГЧ при замершей беременности, ставшей результатом сенсибилизации, а количество иммуноглобулина G в крови.

Это своеобразный маркер аллергической реакции, в норме его уровень не должен превышать 16 ЕД/мл.

Чем грозит высокий показатель антител к гонадотропину:

  • невозможностью эмбриона закрепиться в матке;
  • неполноценным формированием плаценты;
  • развитием ДВС-синдрома и остановкой формирования зародыша;
  • преждевременным отхождением околоплодной жидкости и самопроизвольным абортом.

Может ли уровень гормона расти при ЗБ?

Поскольку описаны эпизоды, когда показатель гонадотропина повышается, актуален запрос, растет ли ХГЧ при замершей беременности и почему. Чаще всего причиной становится «пустое» плодное яйцо.

Развитие зародыша остановилось еще на стадии зиготы, но околоплодная оболочка продолжает функционировать и вырабатывать гонадотропин.

При анэмбрионии появляются все классические признаки раннего токсикоза.

При этом важное значение имеет не только то, как растет ХГЧ при замершей беременности, но и показания УЗ-исследования. Темп роста гонадотропина динамичен, но снижен. При УЗ-сканировании в яйцеклетки четко видно желтое тело, но определить эмбрион не удается.

Признаки остановки развития плода

Специфических признаков ЗБ в первом триместре не существует, сердцебиение малыша еще не прослушивается, а шевеление не ощущается. Рост ХГЧ при замершей беременности еще продолжается какое-то время. Косвенные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • внезапно и полностью исчезают признаки токсикоза;
  • грудные железы становятся мягче, пропадает нагрубание;
  • появляются тянущие ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
  • возможны темно-коричневые неинтенсивные выделения;
  • происходит повышение температуры до 37,2 градусов.

Повторное исследование гормона при подозрении на ЗБ

Повторный анализ крови берется дважды с интервалом в 2 – 3 дня. Динамика ХГЧ при замершей беременности не меняется или меняется незначительно. Это дает повод для повторного УЗ-исследования. Только после подтверждения диагноза выбирается дальнейшая тактика поведения.

Дополнительная диагностика

Кроме расчета того, как снижается ХГЧ, при замершей беременности в I триместре проводится:

На более поздних сроках проверяют соответствие норме количество других гормонов.

Насколько эффективна диагностика по мочевому тесту

Покажет ли ХГЧ замершую беременность, если применять стандартные экспресс – тесты в домашних условиях? Использование для диагностики тестовых полосок – не лучший вариант. Если гибель эмбриона произошла недавно, уровень гонадотропина в моче остается повышенным еще в течение нескольких дней.

Отследить же, увеличивается концентрация или нет и насколько, по мочевому тесту не возможно. При подозрении необходимо проводить анализ крови ежедневно в течение 5 – 6 дней.

Внимание! Длительное бездействие при замершей беременности приводит к инфицированию полости матки и дальнейшим проблемам репродуктивной системы.

Изменение в расшифровке гормона после хирургического выскабливания

Через сколько после выскабливания уровень гормона приходит в норму и организм женщины очищается? Падение происходит быстрыми темпами в первую неделю, поэтому первый анализ на гонадотропин проводят спустя 7 – 10 дней. Полностью ХГЧ после замершей беременности исчезает через месяц. Если этого не произошло, возможно:

  • фрагментарное удаление плода;
  • остаточный результат гормональной терапии после ЭКО.

Как предотвратить гибель плода

Динамика того, как падает ХГЧ при замершей беременности – достоверный, но не единственный метод диагностики. В сочетании с УЗ-сканированием анализ крови позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить неблагоприятные последствия ЗБ.

Как падает ХГЧ при замершей беременности?

Хорионический гонадотропин стимулирует выработку прогестерона, поддерживает работу и питание плаценты, способствует увеличению ворсинок хориона. По некоторым данным, ХГЧ ускоряет и улучшает приспособление (адаптацию) организма матери к наличию и протеканию беременности.

Как известно, беременность — это очень сильный стресс для организма матери, ведь эмбрион на 50% состоит из чужого генного материала. Соответственно иммунная система может воспринять плод как угрозу и попытаться избавиться от него. Именно наличие ХГЧ устраняет эту опасность.

При протекании беременности без патологий уровень ХГЧ удваивается, достигая своего максимума к 11 неделе (иногда к 7-9 неделе). Такой стремительный рост не случаен. Период развития беременности с 2 по 13 недели считается критическим. Чтобы вынашивание не прервалось, организм усиленно продуцирует гормоны «беременности», позволяя плоду, расти и развиваться.

Нормы для уровня ХГЧ варьируются в зависимости от лаборатории, которая проводит исследование анализа. Существуют средние данные, на которые можно опираться:

Обнаружить ХГЧ можно у не беременных женщин и даже у мужского населения. Нормой станут показатели 0-5 мЕД/мл. При увеличении показателей можно предполагать о наличии следующих патологий:

  • Опухолевые процессы в яичках, желудочно-кишечном тракте.
  • Новообразования в матке, яичниках, почках или лёгких.
  • Злокачественная опухоль, часто образующаяся из остатков зародышевых тканей – хорионкарцинома.
  • Исключением считаются женщины, климактерического возраста. В этом случае нормой являются показатели до 14 мЕД/мл.

У беременных женщин увеличение уровня ХГЧ свидетельствует о следующих ситуациях:

  • Многоплодная беременность. При вынашивании женщиной 2 и более детей, уровень ХГЧ будет расти в два раза быстрее.
  • Различные патологии развития плода.
  • Сахарный диабет у женщины.
  • Существует повышенная опасность развития гестоза, тяжёлого осложнения беременности.

Необходимо знать, что уровень ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении всегда немного выше, чем при естественно наступившем зачатии. Причина лежит на поверхности: перед подсадкой эмбриона всегда проводят гормональную подготовку женщины, то есть назначают приём гормональных препаратов.

Обследование

Обнаружить гормон можно в анализах мочи и крови. Для подтверждения беременности в домашних условиях можно использовать аптечный тест. Однако следует знать, что содержание ХГЧ в моче понижено. Поэтому достоверные данные в точных единицах можно получить только после исследования крови.

При подозрении на замирание развития плода проводят 2-3 кратное исследование, чтобы отследить динамику изменения уровня гормона и исключить ошибку.

Необходимо знать, что только на основании уровня ХГЧ нельзя поставить диагноз «замершая беременность». Для этого необходимо провести дополнительные исследования: УЗИ, гинекологический осмотр.

Только на основании всестороннего обследования можно на 100% установить диагноз.

Кровь на определение уровня хорионического гонадотропина необходимо сдавать утром, на голодный желудок. Если нужно сдать срочный анализ на ХГЧ, то следует выждать не менее 4 часов после принятия пищи. Желательно за день до сдачи крови отказаться от жирной еды, так как такая пища незначительно искажает результаты.

Важно провести исследование всех заборов крови в одной лаборатории, так как каждая клиника использует свой набор препаратов (реактивов), собственные методы и нормы. Что естественно сказывается на результате.

Патология

Если произошло замирание беременности, то уровень гормона в крови упадёт. Возникает вопрос, как быстро падает ХГЧ при замершей беременности? Оценить скорость падения уровня гормона можно, если проводить контрольные анализы 2-3 раза.

Чаще всего, происходит резкое падение уровня гормона в крови. К примеру, анализ проводят на 7 недели с момента зачатия. В норме в этот период показатели начинаются от 20 000 мЕД/мл. При развитии патологии результаты будут значительно ниже, соответствуя 3-4 неделе (10000 мЕД/мл и ниже). П

Предугадать как быстро упадёт уровень ХГЧ при замершей беременности невозможно. Тем более, что не редко уровень гормона некоторое время после гибели эмбриона продолжает расти, но не значительно. Объясняется это тем, что ткани хориона (наружной оболочки плодного яйца) некоторое время продолжают выработку ХГЧ.

Антитела к ХГЧ

Одной из аутоиммунных патологий, способных спровоцировать замирание эмбриона, является появление сенсибилизации к ХГЧ. При этом организм женщины вырабатывает антитела к хорионическому гонадотропину человека.

Появление такой патологии провоцирует целый ряд изменений:

  • Нарушается связь гормона с жёлтым телом.
  • Резко снижается выработка гормонов, необходимых для развития и вынашивания плода.
  • Непосредственно атакуются эмбриональные клетки, провоцируя гибель эмбриона.
  • Увеличивается риск развития синдрома ДВС (повышенная свёртываемость крови, нарушение плацентарного кровообращения, закупорка сосудов плаценты).

Проще говоря, при появлении антител к ХГЧ организм матери реагирует на эмбрион неправильно, воспринимая его как угрозу. Точных причин, приводящих к появлению антител, на данный момент не найдено. Однако выявлены факторы риска:

  • Сбой в работе иммунной системы.
  • Частые и/или хронические инфекционно-воспалительные заболевания, хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы и т.д.).
  • Аллергические реакции.
  • Самопроизвольные выкидыши и медаборты в анамнезе.
  • Наличие опухолевидных новообразований.
  • Применение лекарственных препаратов на основе половых гормонов.

Антитела к ХГЧ могут появиться спонтанно (однократно), то есть иметь временный характер и появиться именно при данной беременности. Это своеобразная защитная реакция организма, призванная защитить женщину от «угрозы».

Сложнее дело обстоит с постоянной аутоиммунной патологией. В этом случае в анамнезе женщины могут присутствовать выкидыши и/или бесплодие неясного генеза. Остро встаёт проблема вынашивания и рождения здорового ребёнка.

Постановка диагноза «антитела к ХГЧ» осложняется тем, что патология никак себя не проявляет до наступления зачатия. А при появлении патологий беременности ищут другие, типичные проблемы, которые могут спровоцировать развитие подобной патологии.

Для определения наличия антител к ХГЧ проводят взятие крови из вены у женщины. Правила сдачи анализа стандартные: в период с 8 утра до 12 дня, натощак. Вечером перед анализом лёгкий ужин.

К сожалению, возможность провести данное исследование крови есть не во всех лабораториях. Анализ на определение антител требует специализированного оборудования и комплекта реагентов.

Исследование крови на антитела носит название «ЭЛИ-АФС/ХГЧ» тест. Исследование призвано обнаружить антифосфолипидный синдром и присутствие антител к хорионическому гонадотропину (частыми виновниками замирания и невынашивания беременности).

При помощи иммуноферментного анализа сыворотки крови определяют следующий тип маркеров:

  • lgM- антитела, появляющиеся в организме в острой фазе заболевания.
  • lgG- антитела, появляющиеся в организме через 1-2 месяца после перенесённой инфекции (иммунный ответ).

Интерпретируют результаты анализа исходя из следующих данных:

  • Антитела lgM — 0,0-30,0;
  • Антитела lgG — 0,0-25,0.

Превышение референсных значений требует проведения лечения.

Как справиться с патологией? Перед назначением лечения специалист проводит тщательное обследование женщины и знакомится с историей перенесённых заболеваний. Чаще всего в основе аутоиммунных патологий лежат системные заболевания. Оценка состояния здоровья позволит выяснить иммунный статус.

Ведением беременности при наличии антител, занимаются несколько специалистов:

В результате проведённых исследований будет подобрано наиболее подходящее лечение именно к конкретной ситуации. Одним из видов терапии при аутоиммунных патологиях является плазмаферез. Данный метод лечения является безопасным и достаточно эффективным.

Во время процедуры происходит забор крови, которую затем разделяют на плазму и форменные элементы (эритроциты, лейкоциты и т.д.). Плазму, которая и содержит продукты метаболизма и антитела, удаляют. Сама процедура проводится с помощью специального аппарата для плазмафереза.

Хгч при внематочной и замершей беременности на ранних сроках

Предлагаем всю необходимую информацию о хгч при внематочной беременности на ранних сроках. Основное место синтеза хорионического гормона (ХГЧ) – плодная оболочка эмбриона человека.

Его функция заключается в контроле за нормальным течением беременности. Вещество активирует работу жёлтого тела, которое начинает активную выработку прогестерона.

Наряду с этим оказывает влияние на процесс выработки эстрогенов, а также поддерживает функциональную активность тканей хориона.

Именно на этом лабораторном параметре основаны современные тесты на беременность. При этом каждому триместру соответствуют свои референсные значения. Отклонение показателя от нормы указывает на ряд патологических процессов, которые рассмотрены в статье.

Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках

В норме ХГЧ в организме женщины содержится в минимальных концентрациях или отсутствует полностью. Его содержание увеличивается только после 5 суток с момента имплантации эмбриона.

Затем, со второй по пятую неделю, его концентрация должна удваиваться каждые 1,5 суток. Максимальные значения отмечаются с седьмой по одиннадцатую неделю. После чего его содержание начинает медленно снижаться до референсных показателей.

Подобная динамика указывает на нормальное внутриутробное развитие малыша.

Низкий уровень ХГЧ при беременности указывает на развитие патологического процесса и необходимость проведения срочного обследования пациентки. Возможные причины:

  • внематочная или замершая беременность;
  • высокая вероятность выкидыша;
  • замершая беременность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • фетоплацентарная недостаточность в хронической форме;
  • внутриутробная гибель плода.

Столь серьёзные последствия отклонения показателя в меньшую сторону подчёркивают принципиальную важность своевременной лабораторной диагностики.

Если ХГЧ растет медленно на ранних сроках беременности?

Нормальное содержание вещества необходимо для поддержания физиологической активности жёлтого тела, которое вырабатывает прогестерон и эстрогены. Медленный рост ХГЧ на ранних сроках может привести к замедлению процессов формирования плода. Также отсутствие прироста показателей может означать внематочную беременность, а резкое снижение уровня ХГЧ – вероятность самопроизвольного аборта.

Что делать, если ХГЧ падает на раннем сроке?

Набольшую опасность для пациентки представляет состояние, при котором она ощущает физические признаки недомогания. Например, боли в области живота, кровотечение, скачки артериального давления или головокружение и потеря ориентации в пространстве. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Если будущую маму не беспокоят тревожные симптомы, то врач назначит повторные анализы для отслеживания динамики гормонального статуса.

Чрезмерно повышенный ХГЧ при скрининге на первом триместре свидетельствует о внутриутробном развитии нескольких малышей и выраженном токсикозе. Кроме этого, подобная ситуация наблюдается у будущих мам с сахарным диабетом.

Следует отметить, что квалифицированная и своевременная медицинская помощь позволят значительно снизить риск развития патологий.

Что значит, если тест показал положительный результат, а результат анализа на ХГЧ – отрицательный?

Объяснение данного факта заключается в раннем сроке, когда применяемые методики для исследования не обладают достаточной чувствительностью для обнаружения малых количеств искомых веществ.

Как правило, современные лабораторные отделения оснащены передовым оборудованием. Для реализации анализа применяется иммуноферментная методика, чувствительность которой начинается от 1,2 мЕд/мл.

Не следует также исключать возможность получения отрицательных результатов анализа на ХГЧ даже при успешно развивающейся беременности по причине неправильной подготовки пациентки к исследованию, нарушения технологии венепункции или алгоритма выполнения исследования.

Хгч при внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность – это патологическое состояние, при котором прикрепление оплодотворённой яйцеклетки происходит вне матки.

Распространение данного состояния отмечается среди женщин, в чьём анамнезе присутствуют факты инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза, спаечных процессов, операций на органах малого таза и т.д.

Кроме этого, в группу риска входят дамы, злоупотребляющие курением и старше 35 лет.

Опасность патологии заключается в том, что развивающийся зародыш на стенках маточных труб по мере своего роста может привести к их разрыву. Как правило, состояние сопровождается обширными кровотечениями, не исключён летальный исход. Что объясняет необходимость немедленной помощи при первых признаках рассматриваемого патологического состояния.

Следует отметить, что на ранней стадии патология развивается бессимптомно, при этом рост ХГЧ при нормальной и внематочной беременности отличается. Если пациентка замечает у себя периодические боли в животе, тяжесть и ноющие боли в пояснице, и влагалищные выделения неясной этиологии, а также частые позывы к испражнению кишечника или мочеиспусканию, то ей назначается лабораторная диагностика.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности не соответствует референсным значениям для нормального вынашивания малыша. Величина показателя повышается медленнее, а после 2-3 недели вообще перестаёт расти. Для достоверной диагностики пациентке показано проведение трансвагинального ультразвукового обследования.

При расшифровке результатов гормонального исследования решающее значение имеет триместр. Поэтому в таблице представлен уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям. Для сравнения рядом приведены референсные значения при нормальном внутриутробном развитии плода.

День беременности Уровень ХГЧ при внематочной беременности, мЕд/мл Нормальные значения, мЕд/мл
12 – 13 Менее 120 До 500
13 – 17 200 – 1035 1500 – 4500
17 – 24 3800 – 5650 4500 — 10000
24 – 30 8670 – 16730 10100 – 29680
30 – 35 9000 – 49100 19800 — 90900
6 недель 23000 – 116280 До 224000

Из таблицы видно, что чем больше срок, тем более сильно величина ХГЧ при внематочной беременности отстаёт от нормальных значений.

Методы лечения

В настоящее время не существует достаточных терапевтических методов для сохранения жизнеспособности плода. Однако грамотный и своевременный подход к лечению позволит сохранить жизнь матери.

Пациентке проводится немедленное хирургическое вмешательство по удалению оплодотворённой яйцеклетки. Если патология была выявлена на раннем этапе, то назначаются лекарственные препараты (медикаментозный аборт).

Хгч при замершей беременности на ранних сроках

Инструментальная диагностика патологии затруднена тем, что сердцебиение ребенка ещё не прослушивается. Достоверной методикой считается лабораторная диагностика гормонального статуса пациентки. При этом недостаточно однократного исследования. Врач назначит анализ повторно и отследит величину хорионического гормона в динамике, минимум в трехкратной повторности.

Величина ХГЧ при замершей беременности не увеличивается или начинает резко падать.

Скорость снижения показателя не является стандартным параметром, она во многом зависит от индивидуальных характеристик пациентки.

Женщина отмечает у себя отсутствие признаков токсикоза, слабость, отёчность, тошнота и рвота, лихорадочная симптоматика, боли внизу живота, повышенную утомляемость и кровянистые влагалищные выделения.

Низкий уровень ХГЧ при замершей беременности объясняется внутриутробной гибелью плода. Точные причины подобного патологического состояния остаются неизвестными. Как правило, они обусловлены наличием инфекций, эндокринными патологиями, генетическими аномалиями и т.д.

После замирания беременности или самопроизвольного аборта следует пройти комплексное обследование, в том числе генетические тесты. При необходимости врач подберёт лечение, после которого вероятность вынашивания и рождения здорового малыша повыситься.

Может ли ошибаться анализ на ХГЧ при замершей беременности? При точном соблюдении правил преаналитической подготовки, а также сбора и хранения исследуемого биоматериала вероятность ошибки исключена.

Хгч при анэмбрионии

Термином «анэмбриония» описывается патологическое состояние пациентки, при котором внутри сформировавшегося плодного яйца не обнаруживается эмбрион. В большинстве случаев состояние фиксируется до 6-й недели и обнаруживается у 20% женщин.

Анэмбриония, как правило, носит случайный характер на фоне спонтанных мутаций. Поэтому в будущем не отражается на способности женщины к успешному деторождению.

Для установления окончательного факта анэмбрионии применяется комплексное обследование, сочетающее методы лабораторного и инструментального исследования.

В ходе ультразвукового исследования визуально обнаруживается отсутствие эмбриона, а при гинекологическом осмотре врач отмечает отсутствие специфических признаков ранней беременности (признак Горвица-Гегара, Гентера 1 и Гентера 2, Пискачека и т.д.).

Окончательный диагноз устанавливается после лабораторных анализов. Так, величина Хгч при анэмбрионии не повышается в случае отсутствия эмбриона.

Известны случаи, когда эмбрион всё же был сформирован, однако по неясным причинам, перестал развиваться. В этой ситуации показания ХГЧ резко падают на раннем сроке, как и при внематочной беременности.

Методов сохранения плода не существует. Возможно самостоятельное отторжение плодного яйца. При необходимости проводится медикаментозный аборт и кюретаж (выскабливание).В дальнейшем врач подберет антибиотики, которые предотвратят инфекционное заражение. Повторные медицинские анализы проводятся не ранее, чем через 7-10 суток.

Как быстро падает ХГЧ после выкидыша?

показателя после выкидыша минимально, поскольку снижение показателя начинается ещё до самопроизвольного аборта. Например, ХГЧ при замершей беременности резко сокращается, что и приводит к отторжению плодного яйца. Спустя 5-7 суток его значения в крови аналогичны небеременным девушкам.

Более 60% выкидышей случаются на первом триместре. При этом у некоторых самопроизвольно абортированных эмбрионов обнаруживаются генетические мутации.

Большое количество самопроизвольных абортов обусловлено инфекционными гинекологическими заболеваниями женщины или наличием у нее эндокринных патологий.

Причиной выкидыша также может стать нехватка прогестерона, который необходим для нормального вынашивания малыша. Своевременное обнаружение дефицита прогестерона позволит подобрать компенсирующую терапию и сохранить малыша.

Выкидыши во втором триместры связаны с патологиями матки, что также способствует преждевременным родам.

Выводы

Подводя итог, необходимо выделить важные моменты:

  • в норме величина хорионического гормона резко повышается в первые 5 недель после зачатия, что указывает на нормальное внутриутробное формирование ребёнка;
  • содержание ХГЧ при внематочной беременности существенно отличается от нормы. Уровень гормона остаётся стабильно низким или резко сокращается. В этом случае следует немедленно пройти полную диагностику и удалить плод, который развивается вне матки;
  • в случае замершей беременности у женщины также отмечается содержание гормона меньше нормы, даже если первоначальная динамика его возрастания соответствовала стандартным значениям. Состояние требует немедленного удаления погибшего плода;
  • снижение хорионического гормона может указывать на риск самопроизвольного аборта или замирание беременности;
  • однократного измерения лабораторного показателя недостаточно для постановки окончательного диагноза. Врач проводит повторные замеры и отслеживает изменение параметра динамике. Установление точной патологии возможно после лабораторной и инструментальной диагностики.

Хгч при замершей беременности: динамика (рост и падение) на ранних сроках

Неразвивающаяся беременность означает гибель плода. Одним из основных методов её диагностирования является анализ крови на определение в ней уровня хорионического гонадотропина. О том, какой должна быть динамика изменений уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности, что может быть подтверждением замершей беременности, читайте в этой статье.

ХГЧ – это гормон, который вырабатывает оболочка зародыша (хорион), образовавшегося в матке в результате внедрения в неё эмбриона. Полное его название – хорионический гонадотропин человека. Именно наличие в крови и моче этого гормона свидетельствует о факте беременности уже через две недели после оплодотворения яйцеклетки, когда доказать это проведением УЗИ ещё невозможно.

Принцип действия популярных тестов на выявление беременности основан на наличии хорионического гонадотропина в моче.

Норма ХГЧ при беременности

Уровень ХГЧ повышается в определённой пропорции до 18 недели, после чего начинает снижаться. Во второй половине вынашивания количество гонадотропина остаётся неизменным. Существует таблица норм его средних показателей в мЕд/мл, свидетельствующих о нормальном развитии плода:

  • 1-5 неделя – удвоение уровня ХГЧ в течение каждых двух-трёх дней (до 1200);
  • 5-13 неделя – каждых трёх-четырех дней (до 6000);
  • 13-18 неделя – каждых четырёх дней.

О чем говорит нарушение уровня ХГЧ

Нарушение уровня ХГЧ в крови может свидетельствовать о каких-либо сбоях в процессе беременности. Одной из самых печальных патологий является замершая беременность, приводящая в конечном итоге к гибели плода.

Читайте также:  Венозный Проток Скрининг 13 Недель 1,05

Поскольку это явление чаще всего происходит до 14 недель (1-й триместр), прекращение роста или даже снижение уровня ХГЧ, несоответствие таблице его норм при нормальном ходе вынашивания может свидетельствовать о замершей беременности.

Но показатели одного анализа ещё не являются приговором о наличии патологии. Диагностика неразвивающейся беременности проводится комплексно. В неё включаются такие мероприятия:

  • осмотр гинеколога,
  • ультразвуковое исследование,
  • повторный анализ на ХГЧ.

Чтобы правильно оценить динамику роста ХГЧ или его отсутствие, при подозрении на замершую беременность повторный анализ сдаётся по истечении 48 часов после первого.

Динамика ХГЧ при замершей беременности

Если беременность является уже достоверно установленным фактом, для назначения анализа ХГЧ есть несколько существенных поводов, в том числе:

  • выделения кровянистого характера из влагалища в первом триместре вынашивания,
  • жалобы на тянущую боль в низу живота,
  • резкое прекращение токсикоза.

Как быстро падает ХГЧ

Если появились подозрения на патологию, анализ гонадотропина сдаётся несколько раз. При наличии замершей беременности снижается уровень ХГЧ, поскольку вырабатывающий его эмбрион не развивается.

На то, насколько резким будет падение хгч при замершей беременности на ранних сроках, оказывают влияние индивидуальные особенности организма каждой отдельно взятой представительницы прекрасного пола.

Может ли ХГЧ расти

В отдельных случаях при замершей беременности снижение уровня ХГЧ настолько замедленное, что отрицательную динамику можно определить только после анализов, сданных несколько раз подряд. Более того, отмечались случаи даже незначительного роста уровня ХГЧ при замершей беременности.

Но справедливости ради следует подчеркнуть, что при замершей беременности ХГЧ растёт настолько незначительно, что любой специалист сразу определит его резкое отличие от нормальных показателей на данном сроке вынашивания. Но вышеперечисленные случаи встречаются крайне редко. Обычно при замершей беременности уровень ХГЧ стремительно падает, что подтверждается результатами сделанных анализов.

Чтобы показатель ХГЧ был объективным, следует при сдаче анализов всегда пользоваться услугами одной лаборатории, даже если нет причин подозревать замершую беременность.

Как ни прискорбно констатировать, реанимировать замершую беременность нельзя. В любом случае её следует прерывать. Каким образом это делается, зависит от каждого конкретного случая. Чаще всего применяется так называемая выжидательная тактика.

Некоторое время спустя после подтверждения замершей беременности уровень ХГЧ значительно снижается, что приводит к сокращению матки. В результате такой реакции организма происходит самостоятельный выход из неё погибшего плодного яйца, т. е. самопроизвольный выкидыш.

Если срок беременности не превысил восьми недель, беременность прерывается с помощью лекарственных препаратов. Если же замирание беременности произошло на более поздних сроках, плодное яйцо удаляют методом выскабливания.

Как известно, беременность — это очень сильный стресс для организма матери, ведь эмбрион на 50% состоит из чужого генного материала. Соответственно иммунная система может воспринять плод как угрозу и попытаться избавиться от него. Именно наличие ХГЧ устраняет эту опасность.

ХЧГ при замершей беременности — как быстро падает

Появление в утробе женщины новой жизни влечет многие изменения в ее организме. Реагируют на перемены и половые гормоны. Одним из важнейших гормонов, позволяющих судить о течении беременности, является ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Меняются ли показатели ХГЧ при замершей беременности, какое поведение гормона указывает на вероятные проблемы с беременностью?

Роль ХГЧ во время беременности

Термин «ХГЧ» характеризует гормон, который продуцирует плодная оболочка зародыша — хорион — сразу после имплантации плодного яйца. Гормон определяется как в крови, так и в моче уже через 2 недели после успешного оплодотворения. В это время УЗИ-диагностика еще не способна дать однозначный ответ на вопрос, произошло зачатие или нет.

Именно на увеличившуюся выработку ХГЧ реагируют тесты на определение беременности в домашних условиях. Контроль уровня данного гормона в крови женщины позволяет установить ориентировочный срок беременности, а также отследить динамику ее развития. ХГЧ состоит из двух субъединиц — α и β.

Появление второго компонента происходит раньше, именно поэтому в лабораторных и аптечных тестах указано, что диагностируется содержание β-ХГЧ.

В организме женщины, в чреве которой появился малыш, гормон ХГЧ выполняет следующую роль:

  • На ранних сроках ожидания малыша ХГЧ стимулирует активную выработку прогестерона, эстрадиола и эстриола.
  • До 7 недели гестации гормон поддерживает работу желтого тела в яичнике женщины.
  • ХГЧ подавляет работу иммунной системы женщины, предотвращая отторжение малыша.
  • Стимулирует клетки, отвечающие за выработку тестостерона у карапуза мужского пола.
  • Влияет на процесс накапливания в месте прикрепления плодного яйца питательных веществ и минералов для дальнейшего роста эмбриона.

Контроль уровня ХГЧ как способа диагностики развития беременности актуален до 10-12 гестационной недели. Далее в течение нескольких недель (до 16-18 недели) уровень ХГЧ несколько снижается и остается постоянным до 34 недель ожидания малыша. Уменьшение продуцирования гормона связано с увяданием функции желтого тела.

В некоторых случаях увеличение ХЧГ бывает и при отсутствии беременности. Если человек не принимает дополнительно препараты, содержащие ХГЧ (синтетические гестагены), такая лабораторная картина говорит о необходимости дополнительного обследования — возможно наличие опухолевых образований.

Определение уровня ХГЧ при замершей беременности

Интерпретация результата содержания ХГЧ в крови производится на основании референтных интервалов выбранной для проведения исследования лаборатории. Наличие «разбега» в числах не позволяет установить точный срок беременности. При этом можно отследить динамику поведения показателя ХГЧ.

На первых неделях вынашивания малыша содержание гормона в крови женщины должно увеличиваться в 2 раза каждые 48 часов. Нормальное увеличение, медленный рост или падение уровня «гормона беременности» позволяют сделать вывод о развитии беременности, ее замирании или наличии прочих отклонений.

ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках — показания для контроля гормона

Все ли беременные женщины сдают анализ на определение уровня гормона ХГЧ? Ответ — нет. В каких случаях будущей маме рекомендован мониторинг поведения гормона в первом триместре ожидания малыша?

  • В анамнезе женщины имело место замирание или срыв беременности.
  • Беременность наступила в результате ЭКО.
  • Беременная испытывает дискомфорт, тянущие или острые боли внизу живота.
  • Резкое исчезновение всех признаков токсикоза, особенно в тех случаях, когда до этого они были ярко выражены.
  • Появление мажущих или кровянистых выделений из половых путей.

Многих женщин волнует, показывает ли ХГЧ замершую беременность, можно ли с помощью данного анализа развеять сомнения относительно течения беременности?

Подготовка и правила сдачи анализа на ХГЧ

  • Кровь сдается натощак. Забор материала производится утром.
  • Биоматериалом для исследования является венозная кровь.
  • Чтобы не расстраиваться раньше времени, данный анализ целесообразно сдавать не ранее, чем через неделю после овуляции.
  • Интервал для мониторинга динамики показателя — 48-72 часа.
  • Различные лаборатории имеют разные критерии оценки результатов. Оптимальным вариантом является сдача анализа в одном и том же диагностическом центре.

Динамика ХГЧ при замершей беременности

Как выяснили, результат анализа не дает информацию о точном сроке беременности.

Однако, если полученный результат выходит за рамки положенного интервала, данный факт должен насторожить женщину и ее гинеколога. Особенно, если показатель ниже нормы.

В таком случае настоятельно рекомендуется повторить данный анализ через 2 суток. Можно ли заподозрить проблемы с развитием беременности на основании результата анализа? Да.

Как падает ХГЧ при замершей беременности

Основной причиной падения уровня гормона ХГЧ являются проблемы с нормальным течением беременности. При этом темпы падения, отслеженные в динамике (минимум 2-3 анализа), могут говорить и о степени серьезности ситуации.

  • Выраженная отрицательная динамика чаще всего свидетельствует о гибели плода. Диагноз должен быть подтвержден с помощью УЗИ.
  • Плавное снижение уровня ХГЧ может указывать на угрозу срыва беременности. Беременной необходимо провести дополнительные обследования — контроль динамики гормона ХГЧ, проведение УЗИ, определение уровня прогестерона в крови.
  • Однократное снижение уровня гормона может объясняться неправильной сдачей анализа или стрессом, который испытала женщина. Рекомендация — дальнейший контроль показателя.

Вне зависимости от причин, падение ХГЧ при беременности — это нехорошо. Женщине необходимо провести комплексное обследование, а также до установления точного диагноза находиться под медицинским наблюдением.

Растет ли ХГЧ при замершей беременности

Остановка роста показателя ХГЧ или его уменьшение являются весомым признакам для установки диагноза неразвивающейся беременности. А как оценивать результаты, по которым рост уровня гормона присутствует, но темпы его слишком маленькие? Может ли идти речь о нормально развивающейся беременности в таком случае?

Причинами роста ХГЧ при замершей беременности могут быть:

В течении некоторого времени после гибели эмбриона плодные оболочки еще продолжают функционировать, продуцируя гормон ХГЧ.

По этой причине даже после замирания беременности может отмечаться увеличение ХГЧ. При этом прирост его будет незначительным. Уже через 3-4 дня после гибели крохи ХГЧ начнет снижаться.

Нарушение, к сожалению, достаточно частое — порядка 15% беременным пришлось столкнуться с таким диагнозом. Патология представляет особый случай замирания беременности, когда в матке присутствует плодное яйцо, оно живое, но эмбрион в нем не сформировался.

Функционирование плодного яйца приводит к выработке ХГЧ, хотя ребенка по сути нет. В таком случае темпы прироста гормона так же будут сниженными. При этом женщина может испытывать признаки токсикоза и напряжение в нижней части живота. Точный диагноз ставится на основании результатов УЗИ.

Подобное развитие событий нередко завершается самопроизвольным срывом беременности.

Незначительный прирост «гормона беременности» может также наблюдаться при развитии беременности вне полости матки — в фаллопиевой трубе. Показатель ХГЧ будет находиться практически на одном и том же уровне. Двойное увеличение возможно по итогам недели.

Хгч при замершей беременности — таблица референтных значений

Отклонение от референтных показателей выбранной для проведения анализа лаборатории говорит о наличии отклонений в нормальном течении беременности, ее возможном замирании.

Хгч после чистки замершей беременности

В зависимости от сроков беременности, причин, спровоцировавших остановку ее развития, локализации беременности, врач принимает решение о методе прерывания беременности. В некоторых случаях выбор может быть сделан в пользу ожидания естественного отторжения плодного яйца.

Однако, чаще всего (особенно если речь идет о трубной беременности) решением доктора является хирургическая чистка женщины. Как ведет себя ХГЧ после данной процедуры? Удаление плодного яйца из организма женщины не может привести к моментальной «очистке» всего ее организма. Именно поэтому мониторинг уровня ХГЧ после аборта является мало информативным.

Падение гормона беременности происходит в течение недели после чистки. Окончательно приходит в норму данный показатель спустя месяц после неудачной беременности.

Причинами высокого ХГЧ после чистки могут быть:

  • Неполное удаление плодного яйца.
  • Эмбрион был не один.
  • Установлен неправильный срок беременности.
  • Женщина принимала синтетические гормоны.

Анализ ХГЧ, проведенный в динамике, является достоверным методом диагностики при замершей беременности. Окончательный диагноз и тактика терапии зависит от результатов комплексного обследования женщины.

Снижается ли ХГЧ при замершей беременности, можно ли определить патологию?

Показатели гормона ХГЧ важны при контроле состояния плода и помогают уберечь организм женщины от осложнений.

  • Гормон вырабатывается хорионом, регулирует гормональный фон женщины, создает благодатные условия для развития плода.
  • Не стоит пренебрегать этим анализом.
  • Расшифровывать значения должен врач, но предварительно ознакомиться с информацией вам также не будет лишним.
  • В первом триместре уровень ХГЧ растет каждые два дня, на 7-10 неделе отмечается пик роста показателей, а затем он снижается.
  • 1-5 недели – удвоение показателей каждые два дня до 1500;
  • 5-13 недели – удвоение показателей каждые три-четыре дня до 60000;
  • 13-18 недели – каждые четыре дня показатели уменьшаются до 35000.

Слишком высокий

Причины избыточного роста уровня гормона:

  1. Многоплодная беременность: чем больше малышей, тем выше показатели. Увеличение также будет идти стремительно в зависимости от недели.
  2. Неправильный подсчет сроков. Гормон на ранних сроках растет очень быстро, поэтому даже ошибки на 5-7 дней будет достаточно для неправильной трактовки.
  3. Ранний токсикоз. При таком состоянии у женщины умеренно повышаются показатели.
  4. Болезнь Дауна у ребенка. Причина до конца не выяснена, но повышение гормона в совокупности с другими исследованиями помогает выявить болезнь.
  5. Сахарный диабет у беременной.
  6. Прием препаратов синтетического гестагена.

Низкий

Отсутствие роста гормона происходит по следующим причинам:

  • внематочная беременность;
  • замирание плода;
  • угроза выкидыша;
  • задержка развития плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • перенашивание ребенка.

Изменение уровня гормона

Если в организме женщины происходят изменения, то и уровень гормона будет изменяться: падать или расти. Иногда это происходит резко.

Как быстро падает

Если есть подозрения на замершую беременность, врач назначает анализы несколько раз. Уровень будет снижаться. Но то, как быстро снижается уровень, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины.

Может ли расти

Как бы ни было прискорбно, это состояние не лечится. После подтверждения диагноза уровень гормона будет снижаться, это приведет к сокращению матки, что, в свою очередь, вызовет самопроизвольный выкидыш. Если срок менее 8 недель, беременность прерывают лекарственными препаратами, а на более поздних сроках женщине предстоит выскабливание.

Итак, анализы крови на ХГЧ помогают диагностировать замершую беременность. Женщине важно контролировать эти показатели, следить за состоянием здоровья и при малейших подозрениях обращаться к гинекологу.

Растет или падает показатель ХГЧ при замершей беременности

Беременность – поэтапный и сложный процесс. Не всегда он протекает благополучно, в силу разных причин развитие плода останавливается. Изменение ХГЧ при замершей беременности (ЗБ) становится первым тревожным сигналом.

Рассмотрим, как изменяются показатели гормона и какие патологии угрожают прерыванием на раннем сроке.

  • Хорионический гонадотропин как маркер развития зачатия
  • Таблица норм гормона при благополучной гестации по неделям
  • В каких случаях снижается концентрация гормона
  • Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности
  • Причины замирания плода на ранних сроках
  • Что такое антитела к хорионическому гонадотропину, норма и причины патологии
  • Возможен ли рост ХГЧ при замершей беременности
  • Симптомы остановки развития плода
  • Повторный анализ при подозрении на ЗБ
  • Дополнительные методы исследования
  • Сможет ли мочевой тест показать ЗБ
  • Динамика ХГЧ после выскабливания замершего плода
  • Как предупредить неразвивающуюся беременность

Действительно ли по ХГЧ определяется замирание плода?

Согласно статистике, большая часть случаев замершей беременности приходится на срок до 8 недель. Именно в этот период происходит закладка жизнеобеспечивающих органов и систем эмбриона, а формирование плаценты еще не завершено полностью.

Замершая беременность: причины, симптомы на ранних сроках

Можно ли по ХГЧ определить замершую беременность, и как количество гормона соотносится со сроками? Хорионический гонадотропин вырабатывается под воздействием гипофиза в организме беременной женщины, после выхода плодного яйца в полость матки. С этого момента его показатели растут ежедневно в разы, что свидетельствует о благополучном формировании ребенка.

Затихание роста ХГЧ или, напротив, его снижение – признак развивающейся патологии.

Таблица нормативов при благополучном развитии гестации

Динамика роста гонадотропина подчиняется определенной схеме: активное наращивание в I триместре, стабилизация к середине срока, плавный спад.

Неделя Допустимые показатели
2-я 26 – 450
3-я 470 – 1450
4-я 1100 – 4900
5-я 11200 – 34900
6-я 24300 – 98700
7-я 2900 – 151500
8-я 37500 – 290000
до 12-й 27300 – 110500
до 16-й 18700 – 81000
до 21-й 4700 – 7400
до 40-й 2750 – 9000

В разных лабораториях результат может несколько разниться, но общая тенденция сохраняется. Как ведет себя ХГЧ при замершей беременности, завистит от развивающейся патологии.

В каких случаях падает концентрация гонадотропина

Пониженный уровень гонадотропина может встречаться при благоприятном вынашивании, если овуляция произошла поздно. Причина – раннее проведение исследования и несоответствие предполагаемого срока реальному.

В остальных ситуациях падение ХГЧ – признак патологических состояний:

  1. Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости. В 90% случаев эктопического прикрепления формирование эмбриона происходит в фаллопиевой трубе. Тест покажет незначительный рост гонадотропина.
  2. Прекращение эмбрионального созревания и угроза отторжения плода. Показатели ХГЧ при замершей беременности ниже нормативов на 40 – 45%.
  3. Недостаточное кровоснабжение плаценты. Выявляется по результатам замеров гонадотропина и УЗ-исследования.
  4. Длительная гестация. На сроках более 40 недель продуцирование гормона хорионом угасает.

Важно! Перечисленные состояния угрожают здоровью и жизни самой женщины и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Скорость падения гонадотропина при патологии

Для определения нарушения однократной сдачи анализа недостаточно, необходимо проследить динамику падения. Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности и почему, рассмотрим в таблице.

Установленный срок в неделях Отрыв от нормы
До 6 недель Меньше в 2,5
До 10 недель Меньше в 3,5
До 21 недели Меньше в 3,7
До 32 недель Меньше в 2,5

Плавное, но стойкое снижение показателей предупреждает об угрозе выкидыша. Быстрое сокращение более чем в 3 – 4 раза свидетельствует о гибели внутриутробного ребенка. Разовый низкий результат при последующей благополучной динамике возникает, скорее, на фоне стрессовых ситуаций и переживаний или лабораторной ошибки.

Что становится причиной прекращения развития эмбриона?

Выделяют несколько причин самопроизвольного затихания вынашивания на ранних сроках:

  • Генетически обусловленный фактор. Сбой в хромосомном наследовании приводит к возникновению анэмбрионии – плодной оболочки без эмбриона, развивающейся до определенного срока, как полноценная беременность.
  • Ситуация резус-конфликта. При этом первой беременности, при условии отсутствия абортов в анамнезе, ничего не угрожает. Риску подвергаются последующие случаи зачатия, количество антител достигает пика уже в первые недели вынашивания.
  • Атака инфекционных агентов. Особую опасность представляют кишечная, грибковая флора, а также TORCH-инфекции.
  • Эндокринные нарушения.
  • Вредные пристрастия мамы (никотиновая, алкогольная, наркотическая зависимость).

То, как меняется ХГЧ при замершей беременности, может рассказать о причинах и стадиях патологии.

Сенсибилизация к беременности

Обнаружение антител к ХГЧ – проблема аутоиммунного характера, свидетельствующая о развитии аллергической реакции. Женская иммунная система воспринимает зародыш, как чужеродное опасное тело и атакует его.

В данном случае первостепенное значение имеет, ни какой ХГЧ при замершей беременности, ставшей результатом сенсибилизации, а количество иммуноглобулина G в крови.

Это своеобразный маркер аллергической реакции, в норме его уровень не должен превышать 16 ЕД/мл.

Чем грозит высокий показатель антител к гонадотропину:

  • невозможностью эмбриона закрепиться в матке;
  • неполноценным формированием плаценты;
  • развитием ДВС-синдрома и остановкой формирования зародыша;
  • преждевременным отхождением околоплодной жидкости и самопроизвольным абортом.

Может ли уровень гормона расти при ЗБ?

Поскольку описаны эпизоды, когда показатель гонадотропина повышается, актуален запрос, растет ли ХГЧ при замершей беременности и почему. Чаще всего причиной становится «пустое» плодное яйцо.

Развитие зародыша остановилось еще на стадии зиготы, но околоплодная оболочка продолжает функционировать и вырабатывать гонадотропин.

При анэмбрионии появляются все классические признаки раннего токсикоза.

При этом важное значение имеет не только то, как растет ХГЧ при замершей беременности, но и показания УЗ-исследования. Темп роста гонадотропина динамичен, но снижен. При УЗ-сканировании в яйцеклетки четко видно желтое тело, но определить эмбрион не удается.

Признаки остановки развития плода

Специфических признаков ЗБ в первом триместре не существует, сердцебиение малыша еще не прослушивается, а шевеление не ощущается. Рост ХГЧ при замершей беременности еще продолжается какое-то время. Косвенные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • внезапно и полностью исчезают признаки токсикоза;
  • грудные железы становятся мягче, пропадает нагрубание;
  • появляются тянущие ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
  • возможны темно-коричневые неинтенсивные выделения;
  • происходит повышение температуры до 37,2 градусов.

Повторное исследование гормона при подозрении на ЗБ

Повторный анализ крови берется дважды с интервалом в 2 – 3 дня. Динамика ХГЧ при замершей беременности не меняется или меняется незначительно. Это дает повод для повторного УЗ-исследования. Только после подтверждения диагноза выбирается дальнейшая тактика поведения.

Дополнительная диагностика

Кроме расчета того, как снижается ХГЧ, при замершей беременности в I триместре проводится:

На более поздних сроках проверяют соответствие норме количество других гормонов.

Насколько эффективна диагностика по мочевому тесту

Покажет ли ХГЧ замершую беременность, если применять стандартные экспресс – тесты в домашних условиях? Использование для диагностики тестовых полосок – не лучший вариант. Если гибель эмбриона произошла недавно, уровень гонадотропина в моче остается повышенным еще в течение нескольких дней.

Отследить же, увеличивается концентрация или нет и насколько, по мочевому тесту не возможно. При подозрении необходимо проводить анализ крови ежедневно в течение 5 – 6 дней.

Внимание! Длительное бездействие при замершей беременности приводит к инфицированию полости матки и дальнейшим проблемам репродуктивной системы.

Изменение в расшифровке гормона после хирургического выскабливания

Через сколько после выскабливания уровень гормона приходит в норму и организм женщины очищается? Падение происходит быстрыми темпами в первую неделю, поэтому первый анализ на гонадотропин проводят спустя 7 – 10 дней. Полностью ХГЧ после замершей беременности исчезает через месяц. Если этого не произошло, возможно:

  • фрагментарное удаление плода;
  • остаточный результат гормональной терапии после ЭКО.

Как предотвратить гибель плода

Динамика того, как падает ХГЧ при замершей беременности – достоверный, но не единственный метод диагностики. В сочетании с УЗ-сканированием анализ крови позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить неблагоприятные последствия ЗБ.

Как падает ХГЧ при замершей беременности?

Хорионический гонадотропин стимулирует выработку прогестерона, поддерживает работу и питание плаценты, способствует увеличению ворсинок хориона. По некоторым данным, ХГЧ ускоряет и улучшает приспособление (адаптацию) организма матери к наличию и протеканию беременности.

Как известно, беременность — это очень сильный стресс для организма матери, ведь эмбрион на 50% состоит из чужого генного материала. Соответственно иммунная система может воспринять плод как угрозу и попытаться избавиться от него. Именно наличие ХГЧ устраняет эту опасность.

При протекании беременности без патологий уровень ХГЧ удваивается, достигая своего максимума к 11 неделе (иногда к 7-9 неделе). Такой стремительный рост не случаен. Период развития беременности с 2 по 13 недели считается критическим. Чтобы вынашивание не прервалось, организм усиленно продуцирует гормоны «беременности», позволяя плоду, расти и развиваться.

Нормы для уровня ХГЧ варьируются в зависимости от лаборатории, которая проводит исследование анализа. Существуют средние данные, на которые можно опираться:

Обнаружить ХГЧ можно у не беременных женщин и даже у мужского населения. Нормой станут показатели 0-5 мЕД/мл. При увеличении показателей можно предполагать о наличии следующих патологий:

  • Опухолевые процессы в яичках, желудочно-кишечном тракте.
  • Новообразования в матке, яичниках, почках или лёгких.
  • Злокачественная опухоль, часто образующаяся из остатков зародышевых тканей – хорионкарцинома.
  • Исключением считаются женщины, климактерического возраста. В этом случае нормой являются показатели до 14 мЕД/мл.

У беременных женщин увеличение уровня ХГЧ свидетельствует о следующих ситуациях:

  • Многоплодная беременность. При вынашивании женщиной 2 и более детей, уровень ХГЧ будет расти в два раза быстрее.
  • Различные патологии развития плода.
  • Сахарный диабет у женщины.
  • Существует повышенная опасность развития гестоза, тяжёлого осложнения беременности.

Необходимо знать, что уровень ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении всегда немного выше, чем при естественно наступившем зачатии. Причина лежит на поверхности: перед подсадкой эмбриона всегда проводят гормональную подготовку женщины, то есть назначают приём гормональных препаратов.

Обследование

Обнаружить гормон можно в анализах мочи и крови. Для подтверждения беременности в домашних условиях можно использовать аптечный тест. Однако следует знать, что содержание ХГЧ в моче понижено. Поэтому достоверные данные в точных единицах можно получить только после исследования крови.

При подозрении на замирание развития плода проводят 2-3 кратное исследование, чтобы отследить динамику изменения уровня гормона и исключить ошибку.

Необходимо знать, что только на основании уровня ХГЧ нельзя поставить диагноз «замершая беременность». Для этого необходимо провести дополнительные исследования: УЗИ, гинекологический осмотр.

Только на основании всестороннего обследования можно на 100% установить диагноз.

Кровь на определение уровня хорионического гонадотропина необходимо сдавать утром, на голодный желудок. Если нужно сдать срочный анализ на ХГЧ, то следует выждать не менее 4 часов после принятия пищи. Желательно за день до сдачи крови отказаться от жирной еды, так как такая пища незначительно искажает результаты.

Важно провести исследование всех заборов крови в одной лаборатории, так как каждая клиника использует свой набор препаратов (реактивов), собственные методы и нормы. Что естественно сказывается на результате.

Патология

Если произошло замирание беременности, то уровень гормона в крови упадёт. Возникает вопрос, как быстро падает ХГЧ при замершей беременности? Оценить скорость падения уровня гормона можно, если проводить контрольные анализы 2-3 раза.

Чаще всего, происходит резкое падение уровня гормона в крови. К примеру, анализ проводят на 7 недели с момента зачатия. В норме в этот период показатели начинаются от 20 000 мЕД/мл. При развитии патологии результаты будут значительно ниже, соответствуя 3-4 неделе (10000 мЕД/мл и ниже). П

Предугадать как быстро упадёт уровень ХГЧ при замершей беременности невозможно. Тем более, что не редко уровень гормона некоторое время после гибели эмбриона продолжает расти, но не значительно. Объясняется это тем, что ткани хориона (наружной оболочки плодного яйца) некоторое время продолжают выработку ХГЧ.

Антитела к ХГЧ

Одной из аутоиммунных патологий, способных спровоцировать замирание эмбриона, является появление сенсибилизации к ХГЧ. При этом организм женщины вырабатывает антитела к хорионическому гонадотропину человека.

Появление такой патологии провоцирует целый ряд изменений:

  • Нарушается связь гормона с жёлтым телом.
  • Резко снижается выработка гормонов, необходимых для развития и вынашивания плода.
  • Непосредственно атакуются эмбриональные клетки, провоцируя гибель эмбриона.
  • Увеличивается риск развития синдрома ДВС (повышенная свёртываемость крови, нарушение плацентарного кровообращения, закупорка сосудов плаценты).

Проще говоря, при появлении антител к ХГЧ организм матери реагирует на эмбрион неправильно, воспринимая его как угрозу. Точных причин, приводящих к появлению антител, на данный момент не найдено. Однако выявлены факторы риска:

  • Сбой в работе иммунной системы.
  • Частые и/или хронические инфекционно-воспалительные заболевания, хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы и т.д.).
  • Аллергические реакции.
  • Самопроизвольные выкидыши и медаборты в анамнезе.
  • Наличие опухолевидных новообразований.
  • Применение лекарственных препаратов на основе половых гормонов.

Антитела к ХГЧ могут появиться спонтанно (однократно), то есть иметь временный характер и появиться именно при данной беременности. Это своеобразная защитная реакция организма, призванная защитить женщину от «угрозы».

Сложнее дело обстоит с постоянной аутоиммунной патологией. В этом случае в анамнезе женщины могут присутствовать выкидыши и/или бесплодие неясного генеза. Остро встаёт проблема вынашивания и рождения здорового ребёнка.

Постановка диагноза «антитела к ХГЧ» осложняется тем, что патология никак себя не проявляет до наступления зачатия. А при появлении патологий беременности ищут другие, типичные проблемы, которые могут спровоцировать развитие подобной патологии.

Для определения наличия антител к ХГЧ проводят взятие крови из вены у женщины. Правила сдачи анализа стандартные: в период с 8 утра до 12 дня, натощак. Вечером перед анализом лёгкий ужин.

К сожалению, возможность провести данное исследование крови есть не во всех лабораториях. Анализ на определение антител требует специализированного оборудования и комплекта реагентов.

Исследование крови на антитела носит название «ЭЛИ-АФС/ХГЧ» тест. Исследование призвано обнаружить антифосфолипидный синдром и присутствие антител к хорионическому гонадотропину (частыми виновниками замирания и невынашивания беременности).

При помощи иммуноферментного анализа сыворотки крови определяют следующий тип маркеров:

  • lgM- антитела, появляющиеся в организме в острой фазе заболевания.
  • lgG- антитела, появляющиеся в организме через 1-2 месяца после перенесённой инфекции (иммунный ответ).

Интерпретируют результаты анализа исходя из следующих данных:

  • Антитела lgM — 0,0-30,0;
  • Антитела lgG — 0,0-25,0.

Превышение референсных значений требует проведения лечения.

Как справиться с патологией? Перед назначением лечения специалист проводит тщательное обследование женщины и знакомится с историей перенесённых заболеваний. Чаще всего в основе аутоиммунных патологий лежат системные заболевания. Оценка состояния здоровья позволит выяснить иммунный статус.

Ведением беременности при наличии антител, занимаются несколько специалистов:

В результате проведённых исследований будет подобрано наиболее подходящее лечение именно к конкретной ситуации. Одним из видов терапии при аутоиммунных патологиях является плазмаферез. Данный метод лечения является безопасным и достаточно эффективным.

Во время процедуры происходит забор крови, которую затем разделяют на плазму и форменные элементы (эритроциты, лейкоциты и т.д.). Плазму, которая и содержит продукты метаболизма и антитела, удаляют. Сама процедура проводится с помощью специального аппарата для плазмафереза.

Как изменяется уровень ХГЧ при замершей беременности

Во время беременности в организме женщины происходит ряд изменений. Первыми реагируют половые гормоны, они способствуют закреплению эмбриона в матке, обеспечивают нормальное кровоснабжение, рост плода.

По уровню биологически активных веществ можно судить о состоянии зародыша, степени его развития, наличии отклонений.

Снижение ХГЧ при замершей беременности – неблагоприятный признак, который свидетельствует о гибели эмбриона.

Нормы ХГЧ

В период вынашивания ребенка повышается уровень многих половых гормонов, но специфическим является только хорионический гонадотропин. У небеременных женщин он почти отсутствует, после оплодотворения показатели увеличиваются в сотни раз.

ХГЧ выделяется клетками оболочки плода (хорионом), влияет на количество других биологически активных веществ. Это не просто индикатор беременности, но и важное звено в развитии иммунитета, формировании будущего ребенка. Врач должен учитывать изменения количества гонадотропина. Гинеколог определяет, растет ли ХГЧ, или речь идет о замершей беременности.

Уровень гормона повышается постепенно, начиная со второй недели после зачатия. Если анализ сделать раньше, результаты могут быть сомнительными, так как оболочка зародыша не успевает сформироваться. Исследование рекомендовано проводить на 2 день задержки менструаций.

ХГЧ необходимо оценивать в динамике, единичные показатели являются неинформативными. До наступления беременности уровень хорионического гонадотропина минимальный, не превышает 4-5 мЕд/мл. Каждые 48 часов наблюдается увеличение показателей в 2 раза, таким образом, к концу первого триместра количество гормона достигает максимума. Далее рост приостанавливается.

Для оценки состояния будущего ребенка и исключения замершей беременности врачи используют специальные таблицы уровня ХГЧ.

Результаты анализов сравниваются с нормальными значениями гонадотропина на текущем сроке:

2 недели 25-150 мЕд/мл
2-3 неделя 100-4800 мЕд/мл
3-4 неделя 1100-32000 мЕд/мл
4-5 неделя 3000-82000 мЕд/мл
5-6 неделя 23000-150000 мЕд/мл
6-7 недель 28000-240000 мЕд/мл
8-11 недель уровень достигает 280000 мЕд/мл, затем начинается постепенное снижение

Показатели могут незначительно отличаться в нескольких лабораториях, ведь оборудование и методы определения разные. Для объективности результатов анализы рекомендовано сдавать в одном месте.

Хорионический гонадотропин при замершей беременности

Некоторых пациенток интересует, может ли расти ХГЧ при замершей беременности. Постепенное увеличение количества гормона свидетельствует о нормальном развитии плода. Если гинеколог видит, что показатели соответствуют таблице, беспокоиться не о чем. Отсутствие же роста должно насторожить женщину.

Если показатели остаются прежними или снижаются, доктор направляет пациентку на повторное исследование через 2 дня. Отрицательная динамика может свидетельствовать о гибели плода. Важно учитывать, как быстро падает ХГЧ при замершей беременности. Выраженное снижение количества гормона указывает на необратимые изменения. Диагноз подтверждается с помощью УЗИ.

На вопрос, растет ли ХГЧ при замершей беременности, врачи отвечают однозначно: если количество гормона не увеличивается при повторных анализах, скорее всего, плод прекратил свое развитие.

Исследование проводится несколько раз с промежутком в 48 часов. Динамика ХГЧ при замершей беременности отрицательная, количество гонадотропина остается на прежнем уровне или уменьшается.

Некоторое время после гибели плода хорион функционирует, вырабатывая гормоны. Потому иногда наблюдается рост ХГЧ при замершей беременности.

Показатели увеличиваются незначительно, через 2-3 дня уровень гормонов начинает снижаться.

Показания к определению хорионического гонадотропина

Женщины планово сдают кровь на ХГЧ во время беременности. Это позволяет оценить состояние плода, сделать выводы о его развитии.

Но существуют случаи, когда есть необходимость определить уровень гормона дополнительно:

При возникновении вышеуказанных симптомов необходимо отправиться в больницу для дальнейшего обследования и лечения. Чтобы поставить правильный диагноз необходимо учитывать, как снижается ХГЧ при замершей беременности. Быстрого уменьшения количества гормонов может не быть, наблюдается отсутствие роста, незначительная отрицательная динамика.

Дополнительно используется УЗИ для определения размеров плода, наличия сердцебиений.

На каких сроках существует угроза?

Наиболее опасным является первый триместр. Женщина не всегда знает о наступившей беременности, потому не исключено отрицательное влияние на плод алкоголя, табачного дыма, химических соединений, препаратов.

Риск замершей беременности на ранних сроках возрастает в период имплантации. Эмбрион должен закрепиться в полости матки для дальнейшего развития. Этот процесс происходит через 4-5 дней после оплодотворения и относится к критическим периодам беременности. Подробнее об имплантации эмбриона →

В первые месяцы происходит закладка основных органов и систем, любые мутации, гормональные нарушения могут спровоцировать возникновение пороков развития, несовместимых с жизнью.

Как измерить ХГЧ?

Хорионический гонадотропин содержится в крови и моче. Чтобы определить, какой уровень ХГЧ у женщины при беременности, и исключить замершую, для исследования используется венозная кровь.

Для максимальной точности необходимо придерживаться нескольких правил:

  • Анализы сдаются утром натощак.
  • Вечером накануне разрешен легкий ужин, желательно не есть за 8-9 часов до исследования.
  • Необходимо воздержаться от половых контактов на протяжении 24 часов.
  • Сообщить обо всех препаратах, которые принимает женщина, врачу.
  • Кровь берется не раньше 5 дня с момента задержки месячных.
  • Уровень ХГЧ при замершей беременности оценивается в динамике. Исследования повторяют через 2-3 дня.

Факторы, влияющие на объективность анализа

Не всегда снижение или повышение уровня гормона свидетельствует о патологии.

Существует ряд объективных причин, которые могут влиять на результаты исследования:

  • Прием препаратов, в состав которых входит гонадотропин, может спровоцировать ложноположительную реакцию. Уровень биологически активного вещества в таком случае соответствует определенному сроку вынашивания ребенка, но женщина при этом не беременна. Концентрация гормона искусственно повышена в связи с приемом препаратов.
  • Наличие опухолей женских половых органов и почек приводит к увеличению выработки ХГЧ.

Необходимо учитывать, как растет ХГЧ при беременности, чтобы вовремя обнаружить замершую. Иногда низкие показатели свидетельствуют не о патологии, а указывают на неправильно установленный срок. Если уровень гонадотропина незначительно понижается, нужно сделать ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза.

Гормоны не только регулируют работу организма, но и являются индикаторами серьезных заболеваний. Снижение ХГЧ при беременности на ранних сроках представляет опасность, речь может идти о замирании плода. Если при повторном исследовании наблюдается отрицательная динамика, существует риск гибели ребенка в утробе. Очень важно состоять на учете в период вынашивания, не пропускать сдачу анализов.

Ведением беременности при наличии антител, занимаются несколько специалистов:

http://live-academy.ru/esli-xgch-padaet-mozhno-li-soxranit-beremennost/http://drivehelp.ru/hgch-derzhitsya-na-odnom-urovne-hgch-vo-vremya-zamershei-beremennosti-kak.htmlhttp://gb8-omsk.ru/zabolevaniya/hgch-pri-zamershej-beremennosti-uroven-normy-i-chto-delat-pri-ponizhenii-ili-povyshenii.htmlhttp://sakh-hospital.su/yaichniki/hchg-pri-zamershej-beremennosti-kak-bystro-padaet.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации