Беременная Рентген Риск

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Беременная Рентген Риск. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Рентген при беременности: какие последствия для плода, если делали на разных сроках

Беременность — это особое состояние женского организма, когда любые влияния извне могут сказаться негативно на развитии ребенка. Проведение рентгенодиагностики является одним из потенциально опасных способов исследований. Будущие мамы с настороженностью относятся к проведению этой процедуры не без причин: рентгеновское облучение является опасным для малыша. Влияние различно на разных сроках.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Почему вредно

Рентгеновское излучение относится к проникающему типу, то есть способно проходить сквозь ткани тела, оказывая на них определенное влияние. Для получения снимка лучи отражаются от органов и тканей разной плотности с различной интенсивностью. В результате получается рентгеновское изображение анатомических структур на черно-белом снимке-негативе.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Во время процедуры излучение не только отражается, но и воздействует на клетки: нарушается целостность структуры ДНК, увеличивается интенсивность перекисного окисления липидов. Это вызывает массивный выброс свободных радикалов. Они токсично действуют на все активно размножающиеся ткани, в том числе и на плод. Повреждением ДНК вызываются различные мутации в формирующемся организме, поэтому проведение рентгенодиагностики является потенциально опасным тератогенным методом исследования у беременных .

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Классификация снимков

Чтобы сориентироваться в возможных последствиях, необходимо знать возможный вред обследования той или иной области. Для разных анатомических зон требуется свой режим съемки, а, значит, и доза излучения. По опасности исследования делят на:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • 1 степень — опасное исследование, высокие дозы поглощенной радиации, сюда относится облучение бедра, таза, органов брюшной полости;
  • 2 степень — потенциально вредное, умеренная доза, рентген конечностей, головы, грудной клетки;
  • 3 степень — относительно безопасное, наименьшая доза излучения, снимок зубов, придаточных пазух носа.

Негативное влияние процедуры также зависит от типа аппарата. Существуют пленочные и цифровые рентгеновские устройства. Последние являются более безопасными, поскольку используется низкая доза облучения. Пленочные варианты не рекомендуют применять у беременных. Эти данные следует уточнять у лаборанта перед проведением процедуры.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
42.38%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
20.57%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
37.06%
Проголосовало: 564

В чем измерить дозу облучения

Чтобы сориентироваться с показателями, необходимо знать нормы и единицы измерения . Поглощенная доза радиации измеряется в миллизивертах (мЗв) . Снимок считается безопасным, если его доза не превышает 0,06 мЗв .

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Делать или нет

Окончательно ответить на вопрос, возможно ли провести эту процедуру без риска для плода, можно в случае рассмотрения таких факторов:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • вида рентгеновского аппарата;
  • предполагаемой дозы облучения (степени опасности);
  • показаний к процедуре (экстренные или жизнеугрожающие);
  • наличия альтернативы (УЗИ зачастую может помочь с диагнозом без риска для плода, если окажется достаточно информативно);
  • последствий непроведения (декомпенсация, осложнение заболевания из-за отсутствия точной диагностики);
  • срока беременности (первый триместр особенно угрожаем по негативным последствиям для плода, в третьем негативное влияние меньше);
  • вида процедуры (проведение флюорографии, компьютерной томограммы, исследования с большой жесткостью, рентгеноскопия противопоказаны беременным).

Решение о выполнении снимка принимает врач вместе с пациенткой, поэтому женщине должны быть доведены все последствия отказа или согласия на процедуру. Если имеется более безопасный вариант обследования, то следует предпочесть его, кроме состояний, угрожающих жизни матери и ребенка в текущий момент.

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Вопрос выбора является сложным и требует консультации врача-терапевта, рентгенолога и акушера-гинеколога для принятия наиболее верного и безопасного решения.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Опасности на ранних сроках

Рентгенография на ранних сроках беременности наиболее вредна для здоровья малыша, чем в последнем триместре. В первые месяцы под удар попадает нервная система, органы зрения, позвоночник. Проведение любого рентгеновского исследования на сроках до 6 недель может вызвать врожденные аномалии и уродства у малыша.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

В этот период наиболее активно размножаются клетки эмбриона, формируется место прикрепления плода к утробе матери, закладываются основные органы и системы. На пятой и шестой неделе начинают формироваться эндокринные органы — надпочечники. С четвертой по восьмую активно развивается сердечно-сосудистая система, формируется сердце. На шестой-седьмой происходит формирование вилочковой железы и становление иммунной защиты малыша.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

В это время рентген может вызвать у плода следующие отклонения:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • выкидыш;
  • формирование внезародышевых органов;
  • анемия;
  • образование «волчьей пасти», «заячьей губы», незаращения спинного мозга;
  • дефекты мышечной ткани сердца;
  • клапанные пороки;
  • недоразвитие надпочечников;
  • патологии вилочковой железы, тяжелый врожденный иммунодефицит;
  • подавление костного мозга, апластические процессы;
  • пороки развития легких (агенезия и атрезия легочных артерий, бронхов, отсутствие легкого, врожденные бронхоэктазы);
  • пороки развития кишечника (кишечная непроходимость, атрезия отверстия, отсутствие некоторых отделов).

В этот период проведение рентгенодиагностики сопряжено с риском для жизни и ребенка и требует тщательного принятия решения. Чаще всего женщинам рекомендуют выбрать альтернативу и отказаться.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Можно ли во втором триместре

В это время начинают сложные процессы дифференцировки органов и тканей, а митотическая, то есть пролиферативная, активность падает. Это означает, что процессы роста и развития идут с меньшим риском для повреждения рентгеном.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Во втором триместре начинает формироваться головной мозг, а также формируется лицевой и мозговой отделы черепа: лицо малыша приобретает узнаваемые черты. Активно идет процесс становления кроветворения, выделительной системы. Пищеварительная и дыхательная система разделяются на более сложные элементы. В конце второго триместра сформированы уже практически все органы и ткани, начинается развитие их функциональной составляющей.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Снимок после 12 недели уже менее опасен для малыша, но может вызвать:

p, blockquote 17,1,0,0,0 —>

  • почечную недостаточность;
  • заболевания системы крови;
  • врожденные аномалии и малые пороки сердца;
  • недоразвитие дыхательной системы (нераскрытие легких), выделительных органов;
  • врожденные эндокринные заболевания (особенно уязвимы половые железы, щитовидка, эпифиз);
  • дефекты иммунитета.

Третий триместр — особенности и опасности

В это время негативное влияние рентгена на плод минимально. После 24 недели развития заканчивают свое формирование скелет, мышечная и жировая ткань. Многие процессы в организме малыша уже протекают без выраженного деления клеток. ДНК ребенка менее подвержена внешнему влиянию. Но в это время существует потенциальный риск:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • задержки физического и психического развития;
  • недостаточности иммунитета;
  • патологий кроветворения;
  • нарушения репродуктивной системы, работы щитовидной железы.

У малышей на последних месяцах беременности активно развивается головной мозг и иммунитет, как наиболее сложные структуры, поэтому следует опасаться за влияние на эти структуры больше всего. В этот период допустимо проводить рентгеновское исследование практически всех областей, кроме таза, брюшной полости и позвоночника. Важно подумать о мерах защиты малыша в утробе матери.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Когда без рентгена нельзя обойтись

В первом триместре даже снимок зуба может привести к очень серьезным последствиям. Во втором процедуру необходимо проводить с осторожностью. Абсолютными показаниями к этому исследованию являются:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • перелом корня зуба;
  • терапия корневых каналов;
  • туберкулез;
  • подозрение на пневмонию;
  • онкологические образования;
  • плеврит;
  • кашель и лихорадка более недели;
  • нарастание одышки, охриплости, кашля и интоксикации;
  • сильное кровотечение из носа;
  • внезапная потеря сознания;
  • асимметрия формы лица;
  • сильные боли в челюсти.

Для защиты матери и плода следует использовать свинцовые фартуки на живот, облучать ограниченный участок (прицельная рентгенография) . Исследования конечностей проводят при подозрении на сложные переломы со смещением и сдавлением окружающих тканей, в иных случаях снимок не является жизненно необходимым.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Если сделали рентген до диагностики беременности

Если получилось, что сделали снимок, когда мама еще не знала о своем положении, то не стоит сразу паниковать. В большинстве случаев однократное исследование не может нанести непоправимый вред здоровью . Также имеет значение область исследования и метод рентгенодиагностики: наиболее опасны снимки в жестком режиме, проведение КТ . Увеличивают риски многократные процедуры и рентгеновская нагрузка более 100 мЗв (цифровая флюорограмма имеет дозу в 0,05 мЗв).

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Нужно провести генетический скрининг и УЗИ обследования в возможно ранние сроки, а также проконсультироваться с генетиком и акушером-гинекологом. Решение о прерывании беременности принимает только будущая мама при серьезных основаниях полагать, что у ребенка есть врожденные уродства.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Как часто можно делать рентген при беременности

Обследование следует делать как можно реже, а в первом триместре лучше отказаться от процедуры вообще. Необходимо контролировать суммарную дозу облучения: показатели выше 30 мЗв считаются небезопасными . Не стоит делать повторные снимки таза, позвоночника и конечностей, поскольку даже единственный раз имеет большую лучевую нагрузку на организм.

p, blockquote 25,0,0,1,0 —>

Рентген зубов и придаточных пазух считается более безопасным и может быть повторен 2-3 раза. Обследование грудной клетки и головного мозга не рекомендуется выполнять более 2 раз. Особое внимание должно быть уделено защите области брюшной полости при проведении рентгенографии.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Какая альтернатива

Зачастую рентгеновские снимки можно не делать. Существуют альтернативные методы исследования и визуализации:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

1. Ультразвуковая диагностика : позволяет выявить признаки воспаления, жидкости, объемных образований, менее информативна при определении структуры и границ поражения, не помогает при переломах конечностей и таза. Можно проводить ультразвуковое исследование с 11-12 недели, наиболее информативно оно для паренхиматозных органов и полостей организма.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

2. МРТ : метод показывает точную структуру органов, успешно используется для диагностики поражений мягких тканей, также можно проводить исследование костей конечностей, позвоночника. Нельзя выполнять в первом триместре.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

3. Лабораторные способы : анализы крови и мочи на различные показатели дополняют визуализационные методики, о чем не следует забывать при выборе тактики обследования беременной женщины.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Рекомендации беременным

Будущим мамам нужно придерживаться простых советов:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

  • следует согласовать необходимость снимка с несколькими специалистами по профилю, проконсультироваться у акушера-гинеколога;
  • выполнить полный объем исследований, допустимых у беременной, для получения максимума информации;
  • не проводить процедуру в первом триместре;
  • для детоксикации полезно пить молоко, гранатовый и виноградный соки, эти жидкости уменьшают вредную нагрузку свободными радикалами;
  • для уменьшения нагрузки и выведения радиации полезен йод: будущим мама следует потреблять йодированную соль и поливитаминные комплексы для беременных, обогащенные йодом;
  • в случае крайней необходимости у этой категории пациенток допустим препарат Полифепан для удаления токсинов;
  • после процедуры рекомендуется сделать профилактическое исследование УЗИ.

Выводы

Рентгенодиагностика при беременности является нежелательной: в первом триместре следует воздержаться от процедуры. При проведении ее в эти сроки следует учитывать полученную дозу и область исследования.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —> p, blockquote 34,0,0,0,1 —>

Существуют определенные жизненные показания, при которых рентген является методом выбора. Не следует забывать об альтернативных методиках: перед решением вопроса о снимке больная должна быть максимально тщательно обследована другими способами. В случае их отсутствия следует воспользоваться защитными фартуками, уменьшить кратность процедур и предпочесть цифровые аппараты.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Рентген при беременности

Рентген при беременности назначается в исключительных случаях, когда другие методы не покажут точного результата. Подобная диагностика необходима при наличии угрозы для жизни женщины.

Чем опасен рентген для беременных: возможные последствия

За время использования лучевых технологий радиологи достаточно хорошо изучили, как на беременность влияет рентген. О том, что ионизирующее облучение вредное при отсутствии контроля годовой дозы, стало понятно практически сразу после того, как попробовали применять рентген при беременности. Самые первые установки были вредны как для матери, так и для плода. Наблюдалось масса самопроизвольных выкидышей, рождения детей с увечьями и отдаленными последствиями в виде задержки развития и онкологических заболеваний. К счастью, современные аппараты не имеют столь выраженных негативных воздействий, так как лучевая нагрузка в них снижена в десятки раз. Тем не менее, риск развития различных патологий у плода под действием рентгеновского излучения, сохраняется.

Чем вреден рентген для плодного яйца, эмбриона и для ребенка, который считается доношенным, но находится в утробе матери:

  • генетические мутации, которые способны вызвать гибель плодного яйца на 1 неделе после его прикрепления к стенке матки или спровоцировать отдаленные осложнения;
  • негативное влияние на костный мозг, которое грозит развитием тяжелых врожденных патологий системы кроветворения, иммунитета и т. д.;
  • клеточные изменения железистых тканей, в том числе в железах внутренней секреции.

Это далеко не все, чем опасен рентген. Он имеет свойство накапливаться в костных тканях, что может привести к формированию во взрослом возрасте опухолей скелета, а также нередко становится причиной врожденных эндокринных нарушений.

По словам специалистов, рентгеновское излучение влияет на плод по-разному в зависимости от стадии развития эмбриона. Чем меньше срок гестации, тем тяжелее последствия для ребенка. Наименьшая опасность при воздействии на уже сформированный организм будущего малыша, в то время как влияние рентгена на яйцеклетку, которая была недавно оплодотворена, может привести к прерыванию беременности на ранних сроках.

Важно! Наиболее часто фиксируется негативное влияние рентгеновских лучей на нервную систему плода.

В 1 триместре

По статистике рентген на ранних сроках беременности чреват самыми сложными последствиями. Пока продолжается 1 триместр, плод представляет собой крайне уязвимую клеточную структуру с пластичным ДНК. Даже кратковременное влияние рентгена для него может оказаться фатальным. Если облучение произойдет на 2 неделе беременности, когда зигота только присоединилась к эндометрию, есть риск ее замирания. В этом случае плодное яйцо отторгнется на первых неделях своего существования.

Примерно на 3 неделе в зиготе закладываются зачатки будущих органов, прежде всего, нервной трубки. При воздействии рентгена на этом этапе беременности высока вероятность патологий, несовместимых с дальнейшим развитием плода. Далее на 4 неделе и до конца 5 у плода формируются внутренние органы: почки, сердце, формируются конечности, а к восьмой появляются петли кишечника. Если сделать женщине рентгенографию на этом сроке, высока вероятность врожденных патологий перечисленных систем.

Полезно знать! Из-за высокого риска несовместимых с жизнью патологий в первый триместр врачи стараются не делать женщине рентген даже по показаниям.

Во 2 триместре

Начинается 2 триместр с 12 и продолжается по 22 неделю беременности. В этот период у плода формируется основная часть желез внутренней секреции. В период с 17 по 19 неделю появляются половые железы, у девочек начинают функционировать яичники — в них синтезируются первые яйцеклетки.

Негативное влияние рентгена во втором триместре выражено меньше, так как большая часть органов уже сформирована. Вред могут нанести только высокие дозы ионизирующего облучения, анатомические дефекты маловероятны.

В 3 триместре

Начинается 3 триместр с 22-23 недели. В этот период плод растет, внутренние органы увеличиваются в размерах, как и тело, начинают вырабатываться гормоны. Уже на 38 неделе ребенок будет считаться полностью доношенным. На таком сроке можно делать рентген без риска развития несовместимых с жизнью патологий, так как на поздних сроках ионизирующее облучение уже не может изменить структуру клеток. Несмотря на то, что в конце вынашивания рентген влияет на беременность незначительно, назначают исследования осторожно, так как остается риск повреждения щитовидной железы, гипофиза и зрительного нерва.

Рентген и планирование беременности

Беременность после рентгена оставить можно, однако женщина должна понимать все риски, связанные с этим. Но не надо заранее думать о плохом, современное цифровое рентгеновское оборудование гарантирует большую безопасность, чем используемое ранее пленочное. Кроме того, врач обязательно предпринимает все меры для защиты плода, предварительно рассчитывая допустимую дозу излучения или заменяя исследование на более безопасное.

Рентген и планирование беременности являются понятиями несовместимыми, радиационное излучение оказывает негативное влияние даже на здоровый организм. Поэтому, по возможности, следует отдавать предпочтение более безопасным методам диагностики.

Сказать однозначно, влияет ли рентген на зачатие для женщин, – нельзя. На первой неделе действует правило «все или ничего», то есть эмбрион, получивший дозу излучения, или погибнет сразу, или начнет развиваться. Но полученное облучение все равно может сказаться на здоровье плода, то есть потребуется наблюдение у гинеколога-генетика вплоть до родов.

Чтобы избежать нежелательных последствий, при планировании следует придерживаться простых правил:

  • отправляться на рентгенографию в первые две недели менструального цикла, когда вероятность наступления беременности – минимальна;
  • использовать меры защиты (экранирование, диафрагмирование) органов репродуктивной системы.

Если уверенности в отсутствии беременности нет, то врач должен допустить, что оплодотворение произошло, и выполнять назначения согласно этому предположению.

Рентгеновское излучение и его влияние на плод

Как уже давно известно, по трагическому опыту Хиросимы, Нагасаки и Чернобыля, радиационное поле несет лучевую нагрузку на организм, что приводит к множественным нарушениям клеточной структуры. В результате чего у людей зачастую развиваются различные патологические процессы. Рентгенологический метод основан на способности лучей проникать и задерживаться в плотных тканях человеческого организма, что, кроме пользы, иногда может и навредить.

Проходя сквозь клетки, находящиеся в состоянии деления, лучи вызывают нарушение цепочек ДНК – главных носителей генетической информации. Рентгеновское излучение ионизирует клеточную жидкость, содержащую в своем составе воду, при этом высвобождая химически активные радикалы. Последние поражают белки и внутриклеточные кислоты, что приводит к мутированию клетки или даже к ее гибели. При формировании большого количества мутационно измененных клеток, возникают различные аномалии.

А что же тогда может грозить плоду в утробе матери при радиационном облучении? Для развивающегося эмбриона превышение дозы рентгеновского излучения приведет к необратимым последствиям, учитывая, что его клетки находятся в постоянном делении. Это делает эмбрион еще более чувствительным к рентгеновским лучам с их ионизирующим действием.

Читайте также:  В 34 Недели Беременности 20мм Матка

Можно ли делать рентген при беременности на ранних сроках

Применение рентгена на ранних сроках беременности регулируется нормами СанПиН, и в них нет категоричных указаний, что это исследование нельзя делать. Как правило, рентгенологи не советуют женщинам на первом месяце гестации контактировать с ионизирующим излучением, так как риски для плода слишком велики.

Если без рентгена в первые недели беременности не обойтись, а такое может случиться при травме, заболевании внутренних органов и т. д., рассматривают соотношение потенциального вреда и пользы для будущей матери и ребенка. Если состояние пациентки угрожает жизни без вовремя проведенной диагностики, врач несомненно разрешит сделать ей рентген. Ее показано проводить на ранних сроках в фартуке со свинцовыми вставками, который будет защищать органы малого таза от излучения.

Полезно знать! Если область исследования расположена «на периферии», то есть в удалении от малого таза, риск для плода уменьшается.

Как влияет рентген на плод

Рентген при беременности вызывает необратимые изменения клеток плода, которые становятся нежизнеспособными или начинают мутировать. Связано это с тем, что излучение проникает через тонкие слои тканей, но задерживается плотными. На снимке уплотнения могут показывать не только контуры костей и органов, но и разнообразные патологии.

При прохождении через тонкие ткани рентгеновское излучение вызывает интенсивное деление клеток и разрывы цепочек ДНК, активируя большое количество свободных радикалов. Кроме того, рентгеновские лучи являются химически активными, они способны запускать разнообразные реакции, негативно сказывающиеся на общем состоянии тканей.

Рентген-исследование для беременной женщины – противопоказано, так как ионизирующее излучение активно воздействует на плод, вызывая мутацию клеток. Для организма в стадии формирования такие изменения – очень опасны, особенно это касается нервной системы. Пропускание рентгеновских лучей сквозь материнский организм в первом триместре может также привести к недоразвитости головного мозга, нежизнеспособности зародыша.

Физиология человеческого эмбриона такова, что воздействие ионизирующего облучения воспринимается слишком чувствительно, он поддается изменениям на генном уровне. При этом, чем меньший срок гестации, тем сильнее последствия такого влияния. Наибольшей уязвимостью обладает плод, развивающийся внутриутробно менее восьми недель. После девяти недель риск возникновения отклонений снижается, но не исчезает.

Рентгенология на поздних сроках – тоже опасна, однако вероятность развития патологий у будущего малыша несколько снижается. Риску подвергаются органы ЖКТ, сердечно-сосудистая система. Наименее опасным является рентген руки, ноги, при таких исследованиях область живота и таза экранируется с использованием свинцового фартука.

Что делать, если исследование необходимо?

Длительность периода вынашивания плода человеческой самкой довольно велика, и за это время может случиться много непредвиденных ситуаций – заболеваний или травм, при которых назначить лечение можно только после рентгена. Что же должна сделать женщина в положении при такой ситуации? Самое первое – это успокоиться и не паниковать, переживая, можно ли делать рентген при беременности.

Лучше выяснить и знать следующие моменты, связанные с особенностями данной процедуры, включающие:

  • дозу облучения, способную привести к нарушению развития плода;
  • наиболее опасные сроки беременности для проведения рентгеноскопии;
  • особенности защиты плода и близко расположенных органов женщины;
  • способы минимизации лучевой нагрузки при помощи современной аппаратуры.

Безусловно, такую диагностику никто не назначает людям без показаний, а настоятельно рекомендовать пройти рентген беременным, врач может только в случае острой необходимости. Обследование показано при возникновении экстренных ситуаций, последствиями которых могут стать серьезные осложнения с угрозой для жизни матери, а, следовательно, и плода.

Также в обязательном порядке при переломах конечностей или других травмах, позволяющих использовать экранирование – защиту с наложением свинцовых фартуков, кожухов или накладок. Для диагностирования патологий у беременных предпочтительнее обычная рентгенография (создание снимков при помощи рентген-лучей), так как компьютерная томография (КТ) дает гораздо большее облучение.

Запрещается применять для обследования женщин в положении не только КТ, но и различные методы с применением радиоизотопов, вследствие их вредного влияния на организм матери и плода. При необходимости провести рентген как на ранних сроках, так и на поздних, зачастую используется ультразвуковой или магнитно-резонансный метод, в большинстве случаев позволяющие установлению точного диагноза.

В каких случаях риск оправдан

Медицина знает немало ситуаций, когда делать рентген при беременности врач рекомендует даже при наличии опасности для плода. По какой причине будущей маме могут назначить рентген:

  1. Травмы скелета — ушиб позвоночника, грудной клетки, шеи, переломы и вывихи конечностей. Если у врача возникают подозрения на наличие неотложных в лечении травм, которые могут осложнить течение беременности, рентгенография будет проведена на любом сроке.
  2. Патологические процессы сочленений тазовой области — признаки симфизита (расхождения лонных костей), разрыв связочного аппарата и другие. Такие состояния могут напрямую повлиять на течение беременности и родоразрешение. От полученных в ходе рентгенографии результатов будет зависеть, какой способ рождения ребенка будет избран — естественные роды или кесарево сечение.
  3. Воспалительные процессы, острые травмы челюстно-лицевой системы, сопровождающиеся признаками поражения головного мозга. В этой ситуации есть риск для жизни не только у плода, но и у матери, и своевременная диагностика поможет сохранить жизнь им обоим.

Рентген применяется в случае, если симптомы не могут однозначно указать на определенный диагноз. В этом случае только рентгенографический снимок поможет врачу определиться с тактикой лечения. Если есть возможность отложить рентгенодиагностику, ее переносят на 3 триместр, когда опасность для плода минимальная.

Важно! Если диагностика не затрагивает область малого таза, его защищают от ионизирующего излучения специальным свинцовым фартуком. Это минимизирует риски для ребенка на любом этапе вынашивания беременности.

Как обезопасить своего ребенка

Чтобы исключить аборт, самопроизвольный выкидыш, развитие различных пороков у плода, врач при назначении рентгенографии должен следовать требованиям СанПиНа 2.6.1.1192-03 (документа, регламентирующего проведение исследований с использованием излучения):

  • суммарное облучение не может превышать 100 м3в, допустимая доза за два месяца составляет до 1 м3в, в противном случае рекомендуется прерывание беременности;
  • если женщина принимает решение оставить ребенка, ей разъясняются все вероятные отрицательные последствия, назначается скрининг для выявления возможных аномалий развития;
  • при назначении рентгена врач должен оценить все риски для здоровья женщины и плода, если есть угрозы жизни будущей матери, то обследование проводится, но с соблюдением максимально возможной защиты.

Для того, чтобы обезопасить будущего ребенка, рентгенологическое обследование беременным женщинам назначается только в экстренных случаях.

Чтобы защитить органы плода во время рентгенографии, следует предпринять специальные меры, например, экранирование (укрывание брюшной зоны свинцовым фартуком) или диафрагмирование (организация искусственной преграды для проникновения рентген-лучей). Такие способы применимы, если назначаются снимки черепа, легких или конечностей, в остальных ситуациях рекомендуется заменить рентген во время беременности на ультразвуковое исследование. Особую опасность представляет скрининг области живота и таза (рентген поясничного отдела позвоночника, органов малого таза, экскреторная урография и подобные). Если ситуация позволяет, процедуру стараются отложить до третьего триместра или родоразрешения.

Назначая исследование, основанное на рентгеновском воздействии, специалисты учитывают следующие примерные дозы радиации:

  • для периферийных снимков – до 0,1 м3в;
  • снимки позвоночника – 8 м3в;
  • стоматологические исследования – 0,02 м3в;
  • общая рентгеноскопия – 3 м3в;
  • обследование брюшной полости – 6 м3в;
  • флюорография легких – 0,3 м3в;
  • обзорная компьютерная томография – 10 м3в.

Самыми опасными являются рентген-исследования на раннем сроке беременности:

  • изотопное сканирование;
  • КТ;
  • общая рентгеноскопия;
  • флюорографические снимки.

При всех этих методах применяется радиационное излучение, вызывающее развитие патологий. Чтобы защитить ребенка, врачи назначают УЗИ, МРТ, успешно заменяющие рентген в различных случаях и не оказывающие отрицательного воздействия на здоровье будущего малыша.

К сожалению, альтернативные формы диагностики – не всегда эффективны. Так, если при подозрении на мочекаменную болезнь экскреторную урографию можно заменить УЗИ органов малого таза, то при поражениях костных структур ультразвуковой и магнитно-резонансный методы – бессильны.

Компьютерная томография – форма диагностики, которая также основывается на просвечивании тканей человеческого тела рентгеновскими лучами. Рассматривать ее в качестве безопасной альтернативы – нецелесообразно. А вот принцип действия магнитно-резонансной томографии заключается в воздействии магнитного поля на атомы водорода, составляющие ткани организма. Хотя такой метод является более щадящим, назначать его в первом триместре не рекомендуется, поскольку тератогенный эффект подобного влияния на плодное яйцо до конца не выяснен.

Если избежать рентгеноскопии нельзя, врач-генетик должен правильно рассчитать максимально допустимую дозу и предпринять все меры для защиты плода.

Самые опасные рентген-диагностики

Учитывая, что рентгеновский метод несет определенную опасность для матери и плода, выделяются несколько методик, характеризующихся еще более высокой лучевой нагрузкой. Это:

  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томограмма;
  • изотопное сканирование.

Если такие процедуры были проведены, и потом женщина узнала о своей беременности, то акушер-гинеколог может порекомендовать провести искусственный аборт, мотивируя высокой вероятностью осложнений. Особенно опасно их проведение на ранних сроках.

Важно! Наиболее часто фиксируется негативное влияние рентгеновских лучей на нервную систему плода.

Рентген 1 триместре

Будущие мамы беспокоятся о своем здоровье и о здоровье своего малыша. Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, режим — все это очень хорошо. К сожалению, иногда случается, что здоровье дает сбой и необходимо пройти обследование и даже сделать лучевую диагностику. А можно ли делать рентген при беременности? Не стоит пугаться и принимать поспешные решения. Нужно спокойно во всем разобраться.

Когда рентген необходим

С помощью этого доступного и простого метода диагностики можно добиться результатов, позволяющих поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Обязательно рентген назначается при подозрениях на:

  • перелом костей;
  • туберкулез;
  • пневмонию;
  • остеомиелит;
  • осложнения при лечении зубов.

Это далеко не полный список, но можно ли делать рентген при беременности и что еще необходимо предпринять женщине в положении?

Лучевое воздействие и беременность

Во время процедуры обследуемая зона просвечивается рентгеновскими лучами, благодаря чему определяется степень нарушения костей или структуры мягких тканей. Полученные результаты остаются на пленке. Так получается рентгеновский снимок. На нем отражено то, что не может разглядеть врач при всем своем желании.

Но не все так просто. Лучи проходят сквозь клетки, в том числе находящиеся в процессе деления, что приводит к нарушению цепочек ДНК — основных носителей генетической информации. Делящиеся клетки могут мутировать, приводя к разным серьезным аномалиям, или погибнуть. Для назначения рентгена беременным должны быть веские причины.

Рентген на ранних сроках беременности

Для развивающегося ребенка в утробе матери увеличение дозы рентгеновского воздействия вызовет необратимые последствия, учитывая, что клетки эмбриона находятся в постоянном делении. Делают ли рентген при беременности на ранних сроках?

Самое опасное время для проведения рентгеноскопии — это период до 12-й недели включительно. В первое время после зачатия малыша идет закладка внутренних органов и начинают формироваться:

  • нервная система;
  • позвоночник;
  • органы зрения.

Возрастает риск развития врожденных патологий, разных дефектов и замирания плода.

Как ни прискорбно осознавать, но если сделали рентген на ранних сроках беременности (4-5 недель), то очень высок риск рождения ребенка с серьезными генетическими отклонениями. На пятой и шестой неделе начинается закладка надпочечников, воздействие вредоносных лучей может вызвать их недоразвитие. С четвертой по восьмую недели развивается сердечко малютки. В этот период лучи могут нарушить структуру и форму клапанного аппарата, что приведет к дефектам мышечной ткани органа. На шестой и седьмой неделе воздействие лучей ведет к патологии вилочковой железы и плохому иммунитету. На 11-й и 12-й неделе проделанная процедура может стать причиной подавления развития функций костного мозга.

Врач может рекомендовать женщине прервать беременность. Но не стоит отчаиваться, некоторые идут ва-банк. Все или ничего! Смелые оставляют ребенка, и он благополучно развивается или со временем погибает.

Рентгеноскопия во 2 и 3 триместре

В этот период развития малыша лучевое воздействие приносит уже значительно меньше вреда, но не стоит думать, что процедура становится безопасной. Вышеперечисленные риски все равно сохраняются. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пролечить все хронические заболевания еще на этапе планирования.

Исследовав положения нормативной документации, используемой врачами, касаемо вопроса, можно ли делать рентген во время беременности, напрашивается вывод, что исследование, сделанное после 16-й недели срока для малыша вряд ли будет слишком опасно. Сложности с вынашиванием могут возникнуть в том случае, если понадобится многократное облучение проблемной зоны. Но консультация врача по поводу риска применения рентгеноскопии просто необходима.

Если без исследования не обойтись

Период вынашивания ребенка достаточно велик, и за это время будущая мама может заболеть или травмироваться. В некоторых случаях назначить лечение не получится, пока на руках у врача не будет информативных снимков исследуемой зоны повреждения.

Первое правило для мам — не паниковать и не истерить (это тоже плохо скажется на здоровье ребенка). Все свое волнение и сомнения о том, можно ли делать рентген при беременности, лучше направить на информативную беседу с доктором, который расскажет все особенности процедуры, а именно:

  • способна ли доза облучения привести к нарушению развития или смерти плода;
  • методы защиты малыша;
  • на каком расстоянии от ребенка расположены поврежденные органы матери;
  • знакомство с вариантами, сводящими к минимуму лучевое воздействие благодаря современной аппаратуре;
  • самые опасные сроки для проведения рентгена.

Наиболее нежелательны для мамы и ребенка рентгеновские обследования в области таза, брюшной полости и позвоночника. При таких формах исследования вредоносные рентгеновские лучи напрямую проходят через развивающегося в утробе матери ребенка, что может привести к гибели малыша.

Назначает врач лучевое обследование будущим мамам только в экстренном случае, когда последствия несут серьезную угрозу жизни мамы и ребенка. Если сделали рентген при беременности, значит, на то были весомые причины.

Рентгеноскопия зуба

Обратившись к стоматологу, беременная женщина пребывает в нерешительности. А можно ли делать рентген зуба при беременности? В первом триместре такой процедуры лучше избежать. Врач, по возможности, постарается исследовать и вылечить зуб без снимка, но случается, что без рентгена обойтись будет сложно. Это бывает, когда возникают следующие проблемы:

  • подозрение на кисту зуба или десны;
  • перелом корня зуба;
  • лечение корневого канальца;
  • подозрение на сложное удаление восьмерок.

Рентгеновские аппараты современного производства отличаются щадящим облучением. Если сравнить, при рентгене зуба женщина получает дозу радиации 0,02 мЗв, а при полете на самолете на расстояние 2 500 км — 0,01 мЗв. Значит, если будущая мама слетает отдыхать, то получит такую же дозу облучения, что и при рентгене зуба. Следует учесть, что во время процедуры:

  • живот мамы защищен свинцовым фартуком, который не пропускает рентгеновские лучи;
  • облучается ограниченный участок;
  • опасность облучения ребенка минимальная.

Если возникла необходимость делать рентген зуба при беременности, можно ли найти более безопасный метод? Существуют клиники, оснащенные визиографом, его лучевая нагрузка в 10 раз ниже, чем у обычного рентгеноскопа.

Чтобы избежать любых рисков, если это возможно, снимок зуба лучше делать после 12-й недели беременности.

Обследование легких

Чем ближе к плоду находится зона исследования, тем больше радиации может проникнуть к ребенку. Это несет риски для развивающегося ребенка. Но если беспокоят симптомы, похожие на пневмонию, или под угрозой жизнь мамы, тогда женщине придется делать рентген легких при беременности. Можно ли отказаться от этой процедуры?

Принудительно заставлять проходить обследование никто не станет при отсутствии веских причин. Женщина имеет право составить письменный отказ, но нужно учитывать всю ответственность, которую будущая мама несет за свою жизнь и здоровье малыша. Не проведенная процедура при наличии серьезной патологии приведет к опасным последствиям.

Основными показателями для рентгена легких при беременности являются отклонения в работе дыхательной системы. Это могут быть:

  • приступы кашля неизвестной этиологии в течение длительного периода;
  • подозрение на пневмонию;
  • плеврит;
  • онкологические образования;
  • туберкулез.

Особенно часто во время межсезонья люди страдают от кашля и пневмоний. В такое время будущим мамам лучше беречь себя и ограничить контакты.

Но если вдруг состояние здоровья пошатнулось, то врач обращает внимание на такие симптомы:

  • одышка;
  • кашель;
  • при осмотре охриплость в грудной клетке;
  • болезненные ощущения в груди.

Направление доктора на рентген легких при беременности является необходимой мерой, если возникают подозрения на серьезную патологию.

Рентгенография головы

Поводом для проведения процедуры могут стать различные травмы черепной коробки, а не исследование мозга. Особенно если после таковых беспокоят головные боли.

Можно ли делать рентген головы при беременности? Врач прибегает к воздействию лучевого облучения только в крайних случаях, когда у женщины появляются такие симптомы:

  • сильное кровотечение из носа;
  • наблюдается асимметрия формы лица;
  • сильные боли в челюсти при ее движении;
  • внезапная потеря сознания;
  • в стоматологических целях, когда проводят манипуляции с нижней челюстью.

При рентгене головы облучение практически не действует на живот матери, так как он надежно прикрыт свинцовым фартуком, оберегающим от вредного воздействия лучей.

Согласно санитарным нормам полученная плодом доза не должна превышать 1 мЗв. Для сравнения, чтобы достичь такого уровня, следует сделать 5 снимков груди. А во время проведения рентгенограммы носовых пазух доза составляет всего — 0,6 мЗв. Так что все беспокойства, можно ли делать при беременности рентген носа, уха, височных костей, не имеют под собой почвы. Все будет хорошо.

Исследование конечностей

Обычно зимой, когда скользко или живот достиг больших размеров, будущая мама плохо видит, что у нее под ногами, да и ходить уже непросто. Поэтому случаются падения и переломы конечностей. В таких случаях без рентгена не обойтись. Часто лучевому воздействию подвергается большая область исследования.

Несмотря на то что ребенок не получает облучение, организм мамы претерпевает определенную дозу на рентгенографии, она составляет — 0,01 мЗв. Можно ли делать рентген ноги при беременности? Положительный ответ имеет следующие причины:

  • если это действительно необходимо;
  • если тщательно рассчитывается доза излучения.

В этом случае обязательно наличие защиты в виде специального фартука.

Опасность остается, если процедуру необходимо выполнять в первом триместре беременности. Это может сильно навредить малышу.

Планирование беременности и рентген

Хорошо когда женщина серьезно подходит к планированию семьи и зачатию ребенка. Желательно чтобы она прошла полное обследование. Ведь во время беременности иммунитет мамы снижен, проявляются застарелые хронические болезни или возникают новые. Поэтому лучше до планирования беременности делать рентген. Можно ли обойтись без этой процедуры? Можно — но не нужно, особенно что касается стоматолога. Лучевое воздействие при обследовании организма во время планирования не окажет в дальнейшем вредоносного воздействия на развитие будущего ребенка, потому что доза является неопасной и риска возникновения каких-либо аномалий нет.

Рентген и последствия

Как бы там ни было, облучение, проведенное во время беременности, может отрицательно отразиться на здоровье будущего малыша, особенно в первый триместр вынашивания. Неонатологи бьют тревогу и перечисляют следующие негативные последствия облучения:

  • заболевания крови;
  • злокачественные опухоли;
  • пороки сердца, щитовидной железы и печени проявляются при облучении на 4-5 месяце;
  • микроцефалия;
  • хромосомные аномалии;
  • неправильное развитие конечностей;
  • повреждение бронхиального дерева;
  • челюстно-лицевые изъяны («заячья губа», «волчья пасть») и дополнительные суставные отклонения;
  • неправильное деление стволовых клеток, которые выступают основной составляющей при произведении тканей всех типов;
  • аномальное формирование нервной трубки;
  • анемия и отклонения работы органов ЖКТ у новорожденного за счет повреждения надпочечников;
  • неподдающееся лечению регулярное расстройство стула;
  • недуги органов зрения, обоняния и слуха.

Последние исследования специалистов показывают, что на 5 % повышается риск родить ребенка с недостаточной массой тела, если делать рентген во время беременности. Можно ли избежать таких серьезных последствий? Доктора призывают женщин в перинатальный период бережно относится к своему здоровью и к самочувствию малыша.

Чем заменяют рентген?

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно глубоко исследовать возникшую проблему. Но в данном случае проблемой является еще и беременность пациентки. Как лучше провести необходимое исследование, дабы не навредить ребенку?

Специалисты стараются не назначать без надобности, когда протекает беременность, рентген. Опасно ли делать исследования на других аппаратах?

Существуют некоторые варианты диагностических и безопасных процедур, способных в некоторых случаях освободить женщину в положении от рентгена. Не стоит сильно беспокоиться если специалист назначил:

  • МРТ. За весь период использования МРТ в диагностике не случалось, чтобы процедура оказывала пагубное влияние на развитие эмбриона в утробе женщины. Магнитное поле аппарата не разрушает структуру, не препятствует осуществлению процессов в клетках ДНК эмбриона и не провоцирует их мутацию. Но доктора опасаются проводить тестирование в первом триместре беременности.

  • УЗИ. Преимущества ультразвука состоят в его полнейшей безопасности для малыша и, главное, возможности исследования проблемы на любом сроке вынашивания плода. Проводится процедура для обследования внутренних органов брюшной полости, мышц, связок, малого таза, щитовидной железы, лимфатических узлов. Но есть один минус — качественную диагностику костей провести невозможно.
  • Визиограф. Современный аппарат для проведения рентгена, который оснащен датчиком высокой чувствительности, используемым вместо пленки. При таком новшестве значительно уменьшается излучение. Сам прибор имеет небольшие габариты, но приносит огромную пользу. Целенаправленный поток лучей безопасно выполнит рентген зуба.

Конечно, лучше когда все процедуры будут полностью безопасными, а еще лучше – поберечь себя и вообще обойтись без них.

Читайте также:  Escherichia Coli 10 3 Кое/Мл Что Это Значит У Мужчин В Моче

Несколько полезных советов

Чтобы снизить риски для мамы и ребенка, женщине нужно придерживаться некоторых элементарных правил:

  • Не стоит находиться в помещении рентгенологического исследования без прямой необходимости. Если рентген делают старшему ребенку или немощному пожилому родителю, следует найти для него кого-нибудь другого, кто мог бы помочь и сопроводить в кабинет для прохождения процедуры.
  • По возможности, желательно отказаться от поведения рентгена до 12-й недели беременности. Во втором и третьем триместре опасность для жизни и развития ребенка заметно снижается.
  • Не стоит спешить на рентген без предварительной беседы с доктором. Специалист в обязательном порядке сделает все возможное, чтобы найти альтернативный выход для проведения исследования и снизить опасность для развивающегося ребенка и мамы.

Следует предупредить врача о факте беременности и уточнить, какое оборудование будет использоваться для получения необходимого снимка. Наилучшим вариантом станут современные и безопасные агрегаты.

Наиболее опасными для женщины в положении считаются следующие способы рентгенологического исследования:

  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • изотопное сканирование;
  • компьютерная томограмма.

У этих процедур более мощное облучение, и они противопоказаны на любых сроках беременности. Если одно из таких исследований было проведено на ранних сроках, еще до того, как женщина узнала о своем положении, то доктор, скорее всего, посоветует прервать беременность.

Бывает так, что рентген, выполненный на ранних сроках беременности, не приводит к возникновению опасных недугов у ребенка, но и полностью безопасными такие методы назвать нельзя. Поэтому люди в белых халатах без острой необходимости не назначают исследования подобного рода.

Рентген при беременности негативно влияет на развитие плода и эмоциональное состояние женщины. Поэтому будущим матерям желательно заранее позаботиться о здоровье и не делать процедуру в период вынашивания ребенка.

В каких случаях беременным назначают рентген

Какие виды рентгенографии могут назначить беременным

Снимок органов малого таза

Рентген органов дыхания

Особенности проведения процедуры

Опасна ли рентгенография при беременности

Последствия и вред рентгена при беременности

Комментарии и Отзывы

В каких случаях беременным назначают рентген

Есть ситуации, когда без проведения рентгенологического исследования в период беременности обойтись невозможно.

К подобным случаям можно отнести:

  • перелом костей;
  • проблемы с зубами;
  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • остеомиелит;
  • неоплазия скелета.

Проведение рентгена женщинам в положении назначают в крайних случаях, когда существует высокая угроза для здоровья и жизни матери и ребенка.

Какие виды рентгенографии могут назначить беременным

Самым безопасным для беременной женщины считается проведение рентгена зубов. Именно стоматологические проблемы чаще всего беспокоят женщин в период вынашивания ребенка. Так как огромное количество полезных элементов уходит на поддержание развития плода, зубы теряют необходимый кальций. Вне зависимости от количества снимков и вида процедуры после проведения рентгена необходима консультация УЗИ-специалиста.

Снимок органов малого таза

Тазовый рентгенографический метод используется в крайних случаях, так как он считается самым опасным для развития малыша. Ребёнок получает в процессе исследования дозу радиационного облучения до 6 м3в, притом что допустимой дозой для плода считается излучение до 1м3в.

Рентген органов дыхания

Врачи убеждают, что проведение рентгена грудной клетки или пазух носа с использованием нового оборудования безопасны для развития ребёнка. Связано это с тем, что матка расположена достаточно далеко от органов дыхания и при использовании специального отражающего фартука, негативное воздействие сводится к минимуму.

Однако это относится только к рентгенологическим кабинетам с современными устройствами. На старом оборудовании подобных гарантий нет. Поэтому, если возникла необходимость сделать снимок лёгких, лучше выбирать частную клинику. При обследовании лёгких ребёнок получает дозу излучения в 0,3 м3в.

Рентген конечностей

Острой необходимостью для проведения рентгенологического исследование считается повреждение конечностей. Несмотря на то что исследование может привести к патологиям развития плода, если врач-травматолог настаивает на том, что без рентгена не обойтись, значит следует довериться опыту специалиста. При проведении рентгена конечностей малыш получает дозу облучения в 0,1 м3в. Вправлять кости ноги или руки без рентгена запрещено, так как в случае неправильного сращения могут возникнуть серьезные осложнения.

Особенности проведения процедуры

Разрешение на проведение рентгена дается в зависимости от срока беременности.

На 1–3 неделе

Делая рентген на первой неделе беременности, молодые мамы могут не знать о своём положении до задержки, а обнаружить беременность только спустя время после проведения процедуры. В этом случае основная рекомендация врачей остаётся за тем, чтобы проконтролировать возможные изменения с использованием УЗИ.

В 1 триместре

Проведение процедуры на маленьком сроке беременности (до 15 недель) противопоказано, поэтому его рекомендуется заменить более щадящими вариантами диагностики, например, МРТ.

Во 2 триместре

Второй триместр считается оптимальным для осуществления диагностики. Рентгеноскопия должна проводиться с учетом всех мер безопасности в специально оборудованных кабинетах. Беременной в обязательном порядке предоставляют свинцовые воротники и фартуки. Располагая специальные экраны в области шеи, головы и туловища можно добиться отражения лучей через данные области тела.

В 3 триместре

Проводить рентген на поздних сроках допускается (третий триместр), однако допустимо подобное проведение только в том случае, если речь не идет о предродовом периоде. Не рекомендуется делать снимки, если до этого девушке уже приходилось сталкиваться с подобной процедурой в других триместрах.

Во фрагменте видео рассказывается о рентгене зубов в период беременности. Снято каналом Baby Lenta.

Опасна ли рентгенография при беременности

Большинство врачей склонно считать, что рентген при беременности вреден и запрещать его делать. Несмотря на то, что современное оборудование уменьшает лучевую нагрузку, процедуру нельзя назвать безопасной.

Степень безопасности зависит от времени проведения процедуры и расстояния. Чем дальше пациентка располагается от лучевой трубки, тем меньшую дозу радиации она получает. Врачу важно правильно расположить женщину, чтобы урон от процедуры был минимальным.

Последствия и вред рентгена при беременности

Последствия проведения диагностики с использованием излучения может привести к нарушению формирования систем органов, а в тяжёлых случаях – к гибели плода. Вредный эффект может также повлиять на здоровье матери: организм тратит все силы на обеспечение новой жизни и в период вынашивания особенно восприимчив.

Влияние диагностики на разных этапах.

Период Влияние на плод
1-4 недели На ранних сроках рентген опасен гибелью плода, развитием внематочной беременности.

Проведение исследования на таких сроках чаще всего сопровождается с показанием для прерывания беременности ввиду нарушений у ребёнка структуры ДНК.

1 триместр До 12 недель происходит закладка всех органов и систем, поэтому проводить диагностику опасно.

У детей развиваются пороки сердца, появляются эндокринные патологии, отмечается сбой в развитии иммунной системы.

2 триместр Ткани плода увеличивают свою плотность, поэтому риски патологического развития ребенка существенно уменьшаются.

Основной опасностью остаётся замирание плода и нарушение в формировании органов.

3 триместр На последних этапах беременности малыш менее уязвим к воздействию лучей, чем на раннем этапе.

Сохраняется небольшой риск в нарушении развития ребёнка.

Процедура может привести к преждевременным родам или к замиранию плода.

Фотогалерея

Видео

В видеоролике рассказывается о рисках проведения рентгенографии в период беременности. Снято каналом Baby Lenta.

Часто задаваемые вопросы

Как воздействует рентген на плод?

Давайте вначале попробуем понять разницу между организмом взрослого человека и ребенка, а затем разобраться, как рентгеновское излучение может повлиять на обоих. Рентгеновские лучи – электромагнитные волны с высокой энергией – обладают свойством проникать сквозь наименее плотные ткани организма, и задерживаться более плотными, давая изображение их контуров – это их свойство нашло широкое применение в современной радио- и рентгенодиагностике.

Проходя через ткани, клетки которых находятся в состоянии деления, рентгеновское излучение повреждает их изнутри, разрывая и разрушая цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Рентгеновские лучи частично ионизируют воду, находящуюся внутри клетки, что приводит к образованию огромного количества свободных радикалов (в основном, H+ и HO–), чрезвычайно химически активных. Они атакуют внутриклеточные нуклеиновые кислоты и белки, буквально разрывая их на части. Результатом этого становится возникновение нежизнеспособной или (что хуже) мутантной клетки – и, чем их больше, тем выше вероятность развития аномалий.

В организме плода большинство клеток активно делятся (тогда как у взрослых их процент намного меньше), что и обуславливает высокую чувствительность плода к ионизирующему излучению.

Наиболее неблагоприятное воздействие рентгеновские лучи оказывают на ткани и органы плода в то время, когда они только еще закладываются. Например, на первых неделях развития происходит начало закладки нервной системы – если плод облучить в это время, велик риск развития стойкой органической патологии нервной системы – микроцефалии, недоразвития определенных структур мозга – мозжечка, гиппокампа, коры, что в будущем может привести к нарушению умственных функций ребенка, а в тяжелых случаях – к его нежизнеспособности.

На 5-6 неделе (во время закладки надпочечников) облучение может спровоцировать их недоразвитие или недостаточность в более позднем возрасте. На 4-8 неделе беременности, когда происходит формирование и развитие сердца, ионизирующее излучение может привести к многочисленным порокам его клапанного аппарата или к дефектам самой основы – сердечной мышцы. На 6-7 неделе – к нарушению формирования вилочковой железы и выраженной иммунной недостаточности. На 11-12 неделе – к подавлению функционирования костного мозга, развитию острого лейкоза или тяжелой анемии.

Таким образом, наиболее опасно рентгеновское исследование именно в период закладки основных тканей и органов – в первом триместре беременности. В дальнейшем опасность этой процедуры уменьшается – однако и тогда нельзя исключать патологии со стороны системы крови (наиболее частая из них – анемия) и желудочно-кишечного тракта ребенка (устойчивое нарушение стула, с трудом поддающееся лечению).

Можно ли делать рентген при беременности?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Рентгеновское исследование показано в случае возникновения экстренных ситуаций, когда без его проведения вероятность тяжелых осложнений или даже гибели матери чрезвычайно высока. Кроме того, при переломах костей конечностей, например, рентгенодиагностика проводится одновременно с тщательным экранированием (наложением специальных защитных кожухов, фартуков, накладок на область таза, живота и груди).

Нужно отметить, что для диагностики заболеваний у беременных женщин предпочтительнее всего именно простая рентгенография; компьютерная томография из-за более высоких доз облучения и радиоизотопные методы применяться здесь в принципе не должны, тем более что существует гораздо более безопасная альтернатива – ультразвук.

Влияние рентгена на развитие беременности

Как часто можно делать рентген при беременности?

Самый идеальный вариант – избегать какой-либо лучевой нагрузки, не подвергаться никаким рентгеновским исследованиям во время беременности. Однако не всегда получается этого добиться. Существует правило, согласно которому общая лучевая нагрузка на плод во время беременности не должна превышать 0.3 мЗв, что примерно соответствует однократному исследованию легких (рентгенография). В случае, если уровень облучения плода намного превышает эту величину (30 мЗв и больше – такая ситуация может иметь место при повторных рентгенологических процедурах, в частности – при многократной рентгеноскопии кишечника, мочевого пузыря и т.д.), врачи чаще всего рекомендуют прервать беременность.

Однако не стоит думать, что рентген при беременности крайне опасен и неблагоприятен. Относитесь к этому спокойно – если есть возможность, избегайте воздействия ионизирующего излучения при беременности, если рентгенодиагностические процедуры жизненно необходимы – используйте все доступные меры защиты – это позволит минимально сократить вредное действие излучения и на вас, и на вашего ребенка.

Можно ли делать рентген зуба при беременности?

На вопрос: «Можно ли делать рентген зуба при беременности?», – стоматологи отвечают: «Можно, но в первом триместре нежелательно». Если у врача будет возможность вылечить зуб без снимка, он обязательно сделает это. Однако в некоторых случаях рентген требуется обязательно, например, при переломе корня зуба, при кисте десны (зуба) или при лечении корневых каналов.

Насколько опасен рентген зуба для плода? Современные модели стоматологических рентгеновских аппаратов отличаются минимальным облучением. Например, сделав рентгеновский снимок зуба, женщина получает дозу радиации, равную 0,02 миллизиверта (мЗв), тогда как при авиаперелете на средние расстояния (2500 км) – 0,01 мЗв. Таким образом, если беременная женщина слетает на отдых к морю, она получит ту же дозу рентгеновского облучения, что и при рентгене зуба. К тому же при рентгене зубов облучается очень ограниченный участок, а живот и сам плод надежно защищены свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.

Если появится острая необходимость получить изображение зуба, можно обратиться в клинику, оснащенную визиографом. По сравнению с обычными рентген-аппаратом, его лучевая нагрузка меньше в 10 раз и составляет 0,002 мЗв.

Но все же чтобы полностью исключить патологическое действие на плод, врачи рекомендуют делать рентген зуба беременным, начиная со второго триместра. После 12 недель развития плод становится менее чувствительным к рентгеновскому облучению.

Чем опасен рентген при беременности на ранних сроках

Действительно, рентген опасен при беременности на ранних сроках, особенно в первые 12 недель, пока происходит закладка всех органов и тканей. Длительное воздействие высоких доз облучения свыше 1 мЗв, может стать причиной различных отклонений в развитии плода.

Сроки Возможные осложнения
1-2 неделя Остановка деления клеток и гибель зародыша
Внематочная беременность
3-4 неделя Патологическое формирование внезародышевых органов (хориона, амниона и желточного мешка), которые обеспечивают жизнеспособность эмбриона, приводит к прерыванию беременности на ранних сроках
4-5 неделя Сбой в закладке стволовых клеток, являющихся основой всех будущих тканей, может привести к значительным аномалиям развития
Пороки сердца
Нарушения развития щитовидной железы
Аномалии развития печени
5-6 неделя Аномалии развития конечностей
Патологии системы кроветворения (селезенки и костного мозга)
Органические нарушения работы нервной системы
Врожденные заболевания органов пищеварения
Нарушения иммунитета, частые гнойные инфекции при повреждении вилочковой железы
Нарушения формирования половых желез
Эндокринные патологии, связанные с нарушением работы гипофиза
7 неделя Нарушения процесса кроветворения (анемии), вызванные повреждением печени
Аномалии развития тонкого кишечника
Значительные нарушения обмена веществ при повреждении надпочечников
8 неделя Аномалии развития верхней губы и верхней челюсти – «заячья губа», «волчья пасть»
Патологии развития суставов и пальцевых фаланг
9 неделя Нарушения развития яичников
Повреждения бронхов
10 неделя Патологии развития зубов
11 неделя Пороки сердца и суставов
Нарушения кожной чувствительности и обоняния
12 неделя Ослабление иммунитета при повреждении тимуса
Задержка роста и замедленный обмен веществ вызваны нарушениями в строении щитовидной железы

Поспешим успокоить будущих мам, приведенная таблица, является скорее теоретической информацией. На деле вероятность повреждения эмбриона во время рентген-исследования ничтожно мала, потому что во время диагностики женщина и плод подвергаются кратковременному воздействию низких доз.

Согласно санитарным нормам доза, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв, в то же время при проведении рентгенограммы она составляет:

  • грудной клетки – 0,3 мЗв;
  • конечностей – 0,01 мЗв;
  • носовых пазух – 0,6 мЗв;
  • зубы – 0,02 мЗв.

К тому же при рентгене головы или конечностей облучение практически не действует на живот матери. Надежной защитой являются фартук, оберегающий плод от рентгеновских лучей.

Более опасны рентген тазовой области, позвоночника и кишечника (6-8 мЗв), рентгеноскопия (свыше 3 мЗв), а также компьютерная томография (10 мЗв).

Учитывая эти факторы можно утверждать, что рентген, проведенный по острой необходимости практически не опасен для плода. Особенно если во время рентгенографии использовались средства защиты.

Можно ли делать рентген при планировании беременности?

Рентген при планировании беременности не может повредить яйцеклетку и вызвать развитие аномалий у будущего ребенка. Доза облучения, которую получает женский организм при рентгенографии, считается безопасной. Поэтому даже если возникла необходимость в многократном исследовании, то яйцеклетки остаются в полной безопасности и после оплодотворения развивается здоровый плод.

Врачи настоятельно рекомендуют пройти медосмотр (включающий рентген или флюорографию) еще на этапе планирования, чтобы выявить скрытые патологии, которые могут проявить себя во время беременности. Дело в том, что у беременной женщины снижается иммунитет, что приводит к обострению хронических болезней. Поэтому лучше во время планирования пролечить заболевание, чем во время вынашивания ребенка обследоваться и принимать препараты, которые могут негативно повлиять на внутриутробное развитие малыша.

Чем можно заменить рентген при беременности

Врачи по возможности стараются избежать назначения различных диагностических процедур будущим мамам, так как их воздействие не до конца изучено. Однако бывают ситуации, когда болезнь и переживания, связанные с ней, могут быть намного опаснее для плода, чем обследование и лечение. В этих случаях врачи стараются заменить рентген при беременности на более безопасные процедуры.

  • МРТ. Магнитное поле, которое лежит в основе магнитно-резонансной томографии не повреждает ДНК клеток плода и не приводит к мутации клеток. В мире не зарегистрировано ни одного случая, когда МРТ негативно повлияло бы на состояние плода. Однако врачи все же не рекомендуют проводить это исследование в первом триместре беременности, объясняя это отсутствием необходимых исследований на беременных женщинах.
  • УЗИ. Ультразвук абсолютно безопасен для плода и может применяться на любом этапе беременности. УЗИ способно заменить рентген при исследовании органов брюшной полости и малого таза, суставов, мышц, связок, щитовидной железы и лимфатических узлов.
  • Визиограф. Это рентген-аппарат новейшего поколения, оснащенный чувствительным датчиком, в котором вместо пленки используется высокочувствительный датчик. Такая технология позволяет значительно снизить мощность облучения. С помощью слабого точечно направленного пучка рентгеновских лучей он позволяет оценить состояние коронки зуба и его корней.

Более опасны для беременной женщины и ее будущего ребенка такие диагностические исследования:

  • компьютерная томограмма;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • изотопное сканирование.

Эти процедуры связаны с более мощным облучением и противопоказаны на всех сроках беременности. Если подобные исследования были проведены на ранних сроках, до того, как женщина узнала о своей беременности, то гинеколог может порекомендовать прервать беременность.

Хорошо когда женщина серьезно подходит к планированию семьи и зачатию ребенка. Желательно чтобы она прошла полное обследование. Ведь во время беременности иммунитет мамы снижен, проявляются застарелые хронические болезни или возникают новые. Поэтому лучше до планирования беременности делать рентген. Можно ли обойтись без этой процедуры? Можно — но не нужно, особенно что касается стоматолога. Лучевое воздействие при обследовании организма во время планирования не окажет в дальнейшем вредоносного воздействия на развитие будущего ребенка, потому что доза является неопасной и риска возникновения каких-либо аномалий нет.

Опасность рентгена при беременности. Рентген легких, зуба, носа на раннем и позднем сроке беременности.

Часто задаваемые вопросы

Как воздействует рентген на плод?

Давайте вначале попробуем понять разницу между организмом взрослого человека и ребенка, а затем разобраться, как рентгеновское излучение может повлиять на обоих. Рентгеновские лучи – электромагнитные волны с высокой энергией – обладают свойством проникать сквозь наименее плотные ткани организма, и задерживаться более плотными, давая изображение их контуров – это их свойство нашло широкое применение в современной радио- и рентгенодиагностике.

Проходя через ткани, клетки которых находятся в состоянии деления, рентгеновское излучение повреждает их изнутри, разрывая и разрушая цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Рентгеновские лучи частично ионизируют воду, находящуюся внутри клетки, что приводит к образованию огромного количества свободных радикалов (в основном, H+ и HO–), чрезвычайно химически активных. Они атакуют внутриклеточные нуклеиновые кислоты и белки, буквально разрывая их на части. Результатом этого становится возникновение нежизнеспособной или (что хуже) мутантной клетки – и, чем их больше, тем выше вероятность развития аномалий.

В организме плода большинство клеток активно делятся (тогда как у взрослых их процент намного меньше), что и обуславливает высокую чувствительность плода к ионизирующему излучению.

Наиболее неблагоприятное воздействие рентгеновские лучи оказывают на ткани и органы плода в то время, когда они только еще закладываются. Например, на первых неделях развития происходит начало закладки нервной системы – если плод облучить в это время, велик риск развития стойкой органической патологии нервной системы – микроцефалии, недоразвития определенных структур мозга – мозжечка, гиппокампа, коры, что в будущем может привести к нарушению умственных функций ребенка, а в тяжелых случаях – к его нежизнеспособности.

На 5-6 неделе (во время закладки надпочечников) облучение может спровоцировать их недоразвитие или недостаточность в более позднем возрасте. На 4-8 неделе беременности, когда происходит формирование и развитие сердца, ионизирующее излучение может привести к многочисленным порокам его клапанного аппарата или к дефектам самой основы – сердечной мышцы. На 6-7 неделе – к нарушению формирования вилочковой железы и выраженной иммунной недостаточности. На 11-12 неделе – к подавлению функционирования костного мозга, развитию острого лейкоза или тяжелой анемии.

Таким образом, наиболее опасно рентгеновское исследование именно в период закладки основных тканей и органов – в первом триместре беременности. В дальнейшем опасность этой процедуры уменьшается – однако и тогда нельзя исключать патологии со стороны системы крови (наиболее частая из них – анемия) и желудочно-кишечного тракта ребенка (устойчивое нарушение стула, с трудом поддающееся лечению).

Можно ли делать рентген при беременности?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Рентгеновское исследование показано в случае возникновения экстренных ситуаций, когда без его проведения вероятность тяжелых осложнений или даже гибели матери чрезвычайно высока. Кроме того, при переломах костей конечностей, например, рентгенодиагностика проводится одновременно с тщательным экранированием (наложением специальных защитных кожухов, фартуков, накладок на область таза, живота и груди).

Читайте также:  Не прили месячные целый месяц в 49 лет

Нужно отметить, что для диагностики заболеваний у беременных женщин предпочтительнее всего именно простая рентгенография; компьютерная томография из-за более высоких доз облучения и радиоизотопные методы применяться здесь в принципе не должны, тем более что существует гораздо более безопасная альтернатива – ультразвук.

Влияние рентгена на развитие беременности

Как часто можно делать рентген при беременности?

Самый идеальный вариант – избегать какой-либо лучевой нагрузки, не подвергаться никаким рентгеновским исследованиям во время беременности. Однако не всегда получается этого добиться. Существует правило, согласно которому общая лучевая нагрузка на плод во время беременности не должна превышать 0.3 мЗв, что примерно соответствует однократному исследованию легких (рентгенография). В случае, если уровень облучения плода намного превышает эту величину (30 мЗв и больше – такая ситуация может иметь место при повторных рентгенологических процедурах, в частности – при многократной рентгеноскопии кишечника, мочевого пузыря и т.д.), врачи чаще всего рекомендуют прервать беременность.

Однако не стоит думать, что рентген при беременности крайне опасен и неблагоприятен. Относитесь к этому спокойно – если есть возможность, избегайте воздействия ионизирующего излучения при беременности, если рентгенодиагностические процедуры жизненно необходимы – используйте все доступные меры защиты – это позволит минимально сократить вредное действие излучения и на вас, и на вашего ребенка.

Можно ли делать рентген зуба при беременности?

На вопрос: «Можно ли делать рентген зуба при беременности?», – стоматологи отвечают: «Можно, но в первом триместре нежелательно». Если у врача будет возможность вылечить зуб без снимка, он обязательно сделает это. Однако в некоторых случаях рентген требуется обязательно, например, при переломе корня зуба, при кисте десны (зуба) или при лечении корневых каналов.

Насколько опасен рентген зуба для плода? Современные модели стоматологических рентгеновских аппаратов отличаются минимальным облучением. Например, сделав рентгеновский снимок зуба, женщина получает дозу радиации, равную 0,02 миллизиверта (мЗв), тогда как при авиаперелете на средние расстояния (2500 км) – 0,01 мЗв. Таким образом, если беременная женщина слетает на отдых к морю, она получит ту же дозу рентгеновского облучения, что и при рентгене зуба. К тому же при рентгене зубов облучается очень ограниченный участок, а живот и сам плод надежно защищены свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.

Если появится острая необходимость получить изображение зуба, можно обратиться в клинику, оснащенную визиографом. По сравнению с обычными рентген-аппаратом, его лучевая нагрузка меньше в 10 раз и составляет 0,002 мЗв.

Но все же чтобы полностью исключить патологическое действие на плод, врачи рекомендуют делать рентген зуба беременным, начиная со второго триместра. После 12 недель развития плод становится менее чувствительным к рентгеновскому облучению.

Чем опасен рентген при беременности на ранних сроках

Действительно, рентген опасен при беременности на ранних сроках, особенно в первые 12 недель, пока происходит закладка всех органов и тканей. Длительное воздействие высоких доз облучения свыше 1 мЗв, может стать причиной различных отклонений в развитии плода.

Сроки Возможные осложнения
1-2 неделя Остановка деления клеток и гибель зародыша
Внематочная беременность
3-4 неделя Патологическое формирование внезародышевых органов (хориона, амниона и желточного мешка), которые обеспечивают жизнеспособность эмбриона, приводит к прерыванию беременности на ранних сроках
4-5 неделя Сбой в закладке стволовых клеток, являющихся основой всех будущих тканей, может привести к значительным аномалиям развития
Пороки сердца
Нарушения развития щитовидной железы
Аномалии развития печени
5-6 неделя Аномалии развития конечностей
Патологии системы кроветворения (селезенки и костного мозга)
Органические нарушения работы нервной системы
Врожденные заболевания органов пищеварения
Нарушения иммунитета, частые гнойные инфекции при повреждении вилочковой железы
Нарушения формирования половых желез
Эндокринные патологии, связанные с нарушением работы гипофиза
7 неделя Нарушения процесса кроветворения (анемии), вызванные повреждением печени
Аномалии развития тонкого кишечника
Значительные нарушения обмена веществ при повреждении надпочечников
8 неделя Аномалии развития верхней губы и верхней челюсти – «заячья губа», «волчья пасть»
Патологии развития суставов и пальцевых фаланг
9 неделя Нарушения развития яичников
Повреждения бронхов
10 неделя Патологии развития зубов
11 неделя Пороки сердца и суставов
Нарушения кожной чувствительности и обоняния
12 неделя Ослабление иммунитета при повреждении тимуса
Задержка роста и замедленный обмен веществ вызваны нарушениями в строении щитовидной железы

Поспешим успокоить будущих мам, приведенная таблица, является скорее теоретической информацией. На деле вероятность повреждения эмбриона во время рентген-исследования ничтожно мала, потому что во время диагностики женщина и плод подвергаются кратковременному воздействию низких доз.

Согласно санитарным нормам доза, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв, в то же время при проведении рентгенограммы она составляет:

  • грудной клетки – 0,3 мЗв;
  • конечностей – 0,01 мЗв;
  • носовых пазух – 0,6 мЗв;
  • зубы – 0,02 мЗв.

К тому же при рентгене головы или конечностей облучение практически не действует на живот матери. Надежной защитой являются фартук, оберегающий плод от рентгеновских лучей.

Более опасны рентген тазовой области, позвоночника и кишечника (6-8 мЗв), рентгеноскопия (свыше 3 мЗв), а также компьютерная томография (10 мЗв).

Учитывая эти факторы можно утверждать, что рентген, проведенный по острой необходимости практически не опасен для плода. Особенно если во время рентгенографии использовались средства защиты.

Можно ли делать рентген при планировании беременности?

Рентген при планировании беременности не может повредить яйцеклетку и вызвать развитие аномалий у будущего ребенка. Доза облучения, которую получает женский организм при рентгенографии, считается безопасной. Поэтому даже если возникла необходимость в многократном исследовании, то яйцеклетки остаются в полной безопасности и после оплодотворения развивается здоровый плод.

Врачи настоятельно рекомендуют пройти медосмотр (включающий рентген или флюорографию) еще на этапе планирования, чтобы выявить скрытые патологии, которые могут проявить себя во время беременности. Дело в том, что у беременной женщины снижается иммунитет, что приводит к обострению хронических болезней. Поэтому лучше во время планирования пролечить заболевание, чем во время вынашивания ребенка обследоваться и принимать препараты, которые могут негативно повлиять на внутриутробное развитие малыша.

Чем можно заменить рентген при беременности

Врачи по возможности стараются избежать назначения различных диагностических процедур будущим мамам, так как их воздействие не до конца изучено. Однако бывают ситуации, когда болезнь и переживания, связанные с ней, могут быть намного опаснее для плода, чем обследование и лечение. В этих случаях врачи стараются заменить рентген при беременности на более безопасные процедуры.

  • МРТ. Магнитное поле, которое лежит в основе магнитно-резонансной томографии не повреждает ДНК клеток плода и не приводит к мутации клеток. В мире не зарегистрировано ни одного случая, когда МРТ негативно повлияло бы на состояние плода. Однако врачи все же не рекомендуют проводить это исследование в первом триместре беременности, объясняя это отсутствием необходимых исследований на беременных женщинах.
  • УЗИ. Ультразвук абсолютно безопасен для плода и может применяться на любом этапе беременности. УЗИ способно заменить рентген при исследовании органов брюшной полости и малого таза, суставов, мышц, связок, щитовидной железы и лимфатических узлов.
  • Визиограф. Это рентген-аппарат новейшего поколения, оснащенный чувствительным датчиком, в котором вместо пленки используется высокочувствительный датчик. Такая технология позволяет значительно снизить мощность облучения. С помощью слабого точечно направленного пучка рентгеновских лучей он позволяет оценить состояние коронки зуба и его корней.

Более опасны для беременной женщины и ее будущего ребенка такие диагностические исследования:

  • компьютерная томограмма;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • изотопное сканирование.

Эти процедуры связаны с более мощным облучением и противопоказаны на всех сроках беременности. Если подобные исследования были проведены на ранних сроках, до того, как женщина узнала о своей беременности, то гинеколог может порекомендовать прервать беременность.

Таким образом, наиболее опасно рентгеновское исследование именно в период закладки основных тканей и органов – в первом триместре беременности. В дальнейшем опасность этой процедуры уменьшается – однако и тогда нельзя исключать патологии со стороны системы крови (наиболее частая из них – анемия) и желудочно-кишечного тракта ребенка (устойчивое нарушение стула, с трудом поддающееся лечению).

Можно ли делать рентген беременным

10 минут Автор: Любовь Добрецова 451

Беременность – прекрасный и вместе с тем волнительный процесс для каждой женщины, радость от которого может омрачиться в любой момент. Ведь никто не застрахован от возникновения различных заболеваний или получения травм, требующих для установления диагноза проведения рентгенологического обследования.

Неудивительно, что необходимость пройти рентген при беременности, может насторожить и даже напугать будущую маму, так как забота о здоровье малыша – всегда на первом месте. Делать поспешные выводы и отказываться от процедуры, конечно же, не нужно, а вот детально разобраться, чтобы не паниковать при ее назначении, необходимо!

Рентгеновское излучение и его влияние на плод

Как уже давно известно, по трагическому опыту Хиросимы, Нагасаки и Чернобыля, радиационное поле несет лучевую нагрузку на организм, что приводит к множественным нарушениям клеточной структуры. В результате чего у людей зачастую развиваются различные патологические процессы. Рентгенологический метод основан на способности лучей проникать и задерживаться в плотных тканях человеческого организма, что, кроме пользы, иногда может и навредить.

Проходя сквозь клетки, находящиеся в состоянии деления, лучи вызывают нарушение цепочек ДНК – главных носителей генетической информации. Рентгеновское излучение ионизирует клеточную жидкость, содержащую в своем составе воду, при этом высвобождая химически активные радикалы. Последние поражают белки и внутриклеточные кислоты, что приводит к мутированию клетки или даже к ее гибели. При формировании большого количества мутационно измененных клеток, возникают различные аномалии.

А что же тогда может грозить плоду в утробе матери при радиационном облучении? Для развивающегося эмбриона превышение дозы рентгеновского излучения приведет к необратимым последствиям, учитывая, что его клетки находятся в постоянном делении. Это делает эмбрион еще более чувствительным к рентгеновским лучам с их ионизирующим действием.

На каких сроках беременности делать рентген опаснее всего?

Наиболее опасен рентген на ранних сроках беременности, когда идет закладка органов и систем плода. Первые недели зачатия характеризуются началом формирования нервной системы, и если сделать рентгеноскопию (осмотр рентген-лучами) в это время, то существенно повышается вероятность развития микроцефалии – необратимой органической патологии. Также велик риск недоразвития некоторых структур головного мозга – гиппокампа, мозжечка, коры, что впоследствии может стать причиной умственной неполноценности малыша.

Пятая и шестая неделя – период закладывания надпочечников, и рентген во время беременности на этом сроке может спровоцировать их недоразвитие или отклонение в дальнейшем формировании. С четвертой по восьмую неделю – происходит закладка и развитие сердца плода. В это время лучевое воздействие, иногда, приводит к нарушению структуры и формы клапанного аппарата (порокам сердца), а также к дефектам мышечной ткани органа.

На 6–7 недели прохождение рентгена при беременности опасно развитием патологий вилочковой железы и ярко выраженным снижением иммунной функции. Процедура, сделанная на 11–12 неделе, может стать фактором подавления деятельности костного мозга, а также спровоцировать развитие тяжелой формы анемии и даже острого лейкоза.

Таким образом, получается, что проходить рентген при беременности на ранних сроках самое нежелательное для плода, так как в этом периоде идет закладывание основных органов и систем маленького человека. На поздних сроках опасное влияние диагностики уменьшается, но вероятность попадания под удар системы кроветворения, выражающееся развитием анемии и патологий желудочно-кишечного тракта, все же остается велика.

Что делать, если исследование необходимо?

Длительность периода вынашивания плода человеческой самкой довольно велика, и за это время может случиться много непредвиденных ситуаций – заболеваний или травм, при которых назначить лечение можно только после рентгена. Что же должна сделать женщина в положении при такой ситуации? Самое первое – это успокоиться и не паниковать, переживая, можно ли делать рентген при беременности.

Лучше выяснить и знать следующие моменты, связанные с особенностями данной процедуры, включающие:

  • дозу облучения, способную привести к нарушению развития плода;
  • наиболее опасные сроки беременности для проведения рентгеноскопии;
  • особенности защиты плода и близко расположенных органов женщины;
  • способы минимизации лучевой нагрузки при помощи современной аппаратуры.

Безусловно, такую диагностику никто не назначает людям без показаний, а настоятельно рекомендовать пройти рентген беременным, врач может только в случае острой необходимости. Обследование показано при возникновении экстренных ситуаций, последствиями которых могут стать серьезные осложнения с угрозой для жизни матери, а, следовательно, и плода.

Также в обязательном порядке при переломах конечностей или других травмах, позволяющих использовать экранирование – защиту с наложением свинцовых фартуков, кожухов или накладок. Для диагностирования патологий у беременных предпочтительнее обычная рентгенография (создание снимков при помощи рентген-лучей), так как компьютерная томография (КТ) дает гораздо большее облучение.

Запрещается применять для обследования женщин в положении не только КТ, но и различные методы с применением радиоизотопов, вследствие их вредного влияния на организм матери и плода. При необходимости провести рентген как на ранних сроках, так и на поздних, зачастую используется ультразвуковой или магнитно-резонансный метод, в большинстве случаев позволяющие установлению точного диагноза.

Дозы облучения, получаемые при обследовании различных органов и частей тела

Если же патология такого характера, что ультразвуковой и магнитно-резонансный метод не поможет получить полную картину состояния органа, то придется все же прибегнуть к рентгену во время вынашивания плода. Не стоит сильно переживать, что он опасен для здоровья и развития, так как снимки многих участков тела создаются при малом облучении, неспособном повлиять на плод.

По принятым санитарно-гигиеническим нормам министерства здравоохранения максимально допустимая доза облучения плода должна быть не более 1 мЗв, чтобы не развились негативные последствия рентгена. Приблизительно плод получает при рентгенографии:

  • ноги или руки – 0,1 м3в;
  • зуба и участка челюсти – 0,02 м3в;
  • легких – 0,3 м3в;
  • брюшной полости и малого таза – 6 м3в;
  • позвоночника – 8 м3в.

Тогда как компьютерной томографии облучение составляет 10 м3в, поэтому ее стараются не назначать при вынашивании ребенка. А вот если, к примеру, нужно сделать при переломе или визите к стоматологу рентгеновский снимок, то можно абсолютно об этом не беспокоиться. Тем более что на область живота будет обязательно наложена свинцовая защита.

По степени опасности рентгенограммы для плода выделяется 3 группы, отличающиеся величиной облучения при ее проведении:

  • Высокая степень опасности . Характерна для исследования брюшной полости, позвоночника и таза, так как малыш располагается на пути рентген-лучей и подвергается непосредственно их воздействию.
  • Средняя степень опасности . Происходит при диагностировании легких и грудной клетки, головы, руки или ноги. Хотя лучи не попадают на плод, но мама получает довольно высокую дозу облучения, так исследуемая площадь велика.
  • Минимальная степень опасности . Наблюдается при создании снимков зуба, носа и носовых пазух, потому как влияет рентген на беременность совсем незначительно из-за необходимости в малых дозах и небольших площадей обследуемых участков.

Современные рентгеноаппараты требуют минимальные дозы излучения для создания снимков. Самое сильное и вредоносное влияние оказывает рентгенография в первом триместре беременности, если конкретнее, то в первые два месяца развития эмбриона. После наступления 16 недели вынашивания лучевое воздействие уже не приведет к значительным нарушениям состояния здоровья ребенка.

Главное женщине в положении понимать, что врач никогда не порекомендует пройти рентген при беременности на ранних сроках, так как это возбраняется. Единственным условием его назначение может стать только лишь серьезная угроза жизни и здоровья матери, или принятое решение не сохранять плод.

Что будет, если женщина прошла рентгенографию, не зная о своей беременности?

В случае если обследуемая не знала, что беременна, и сделала рентген в первые две недели, тогда, по мнению некоторых специалистов, лучшим решением будет прерывание беременности. При этом врачи стараются максимально точно оценить все возможные риски, уточняют, какого вида было исследование, и выясняют полученную дозу облучения.

Всю информацию сопоставляют и принимают решение по поводу возможной опасности для вынашивания плода. Если же при детальном просчете срока зачатия, выясняется, рентгенография была проведена до начала предполагаемых месячных, то повода для опасений нет. В противном случае специалисты рекомендуют провести медицинскую диагностику, и узнать, был ли нанесен вред маме и ее малышу.

Совместимы ли планирование зачатия и рентген?

Считается идеально, если женщина, решая забеременеть, прислушивается к рекомендациям врачей пройти полное обследование своего организма. Ведь процесс вынашивания может снизить качество функционирования иммунной системы, что спровоцирует возникновение или обострение различных заболеваний. Поэтому стоит выявить все возможные патологические процессы в организме и пролечить их заранее.

Рентген при планировании беременности является неотъемлемой частью комплексной диагностики, позволяя проверить многие репродуктивные органы, отвечающие за возможность зачатия. А также обеспечивает проверку всех остальных частей женского организма. Рентгенография в таком случае не оказывает пагубного влияния на яйцеклетку и на развитие будущего эмбриона, так как доза является ничтожно малой, то есть недостаточной для возникновения генетических аномалий. Это обеспечивает даже при многократном проведении процедуры полную безопасность яйцеклетке, из которой при оплодотворении способен развиться здоровый эмбрион.

Вреден ли рентген в период лактации?

Необходимость пройти обследование в период грудного вскармливания обычно настораживает молодых мам, что по утверждениям специалистов, совершенно напрасно. Рентгеновские лучи не оказывают абсолютно никакого влияния на состав и качество грудного молока, а также не нарушают процесс его выработки и не изменяют количество.

Так что не стоит переживать по данному поводу, и если возникла необходимость в обследовании при подозрении на наличие патологии, то стоит не медлить, а пройти рентгеноскопию. Это даст возможность врачу установить диагноз в кратчайшие сроки, и назначить необходимую терапию.

Самые опасные рентген-диагностики

Учитывая, что рентгеновский метод несет определенную опасность для матери и плода, выделяются несколько методик, характеризующихся еще более высокой лучевой нагрузкой. Это:

  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томограмма;
  • изотопное сканирование.

Если такие процедуры были проведены, и потом женщина узнала о своей беременности, то акушер-гинеколог может порекомендовать провести искусственный аборт, мотивируя высокой вероятностью осложнений. Особенно опасно их проведение на ранних сроках.

Альтернативные методы

Конечно же, врачи в большинстве случаев стараются не прибегать к назначению рентгенодиагностики и других методов с различными видами вредного воздействия на организм матери и ребенка. Так как любой, даже уже давно применяемый способ, до конца не изучен и всегда есть вероятность его возможного влияния на клеточные структуры. Но, если противопоставить опасность излучения и глубокие переживания матери о наличии какого-либо заболевания и его последствий для малыша, то последние могут сильнее отразиться на ее здоровье.

Существуют несколько альтернативных и безопасных методов, способных в некоторых случаях избавить беременную от прохождения рентгена. К ним относятся следующие виды диагностических процедур:

  • МРТ . Его магнитное поле не нарушает структуру, происходящие процессы в клеточных ДНК эмбриона и не вызывает их мутацию. За все время использование МРТ в диагностике не было выявлено ни одного случая, когда эта процедура оказала бы влияние на развитие ребенка в утробе матери. Но все же врачи, объясняя отсутствием тестирования на беременных, не рекомендуют проходить МРТ в первом триместре.
  • УЗИ . Преимущества ультразвука заключаются в его полной безопасности для ребенка и в возможности проведения на любом сроке вынашивания для обследования органов брюшной полости и малого таза, мышц, связок, суставов, лимфатических узлов и щитовидной железы. Минус – в невозможности провести качественную диагностику костных структур.
  • Визиограф . Современный рентгеновский аппарат, снабженный чувствительным датчиком, используемым вместо пленки. Благодаря такой технологии существенно снижается излучаемая мощность. Прибор имеет сравнительно небольшие размеры, и его слабый точечный лучевой пучок позволяет оценить состояние зубов и их корней, сводя к минимуму облучение.

Новейшие методы рентгенографии, тщательно изученная информация о том, можно ли беременным проходить рентген-диагностику и о способах минимизации облучения станет надежным путеводителем для женщины в этот прекрасный и волнительный период. И если получилось, что по определенным причинам появилась необходимость пройти данную процедуру, то стоит вооружиться знаниями или детально проконсультироваться по всем волнующим вопросам со специалистом.

Пятая и шестая неделя – период закладывания надпочечников, и рентген во время беременности на этом сроке может спровоцировать их недоразвитие или отклонение в дальнейшем формировании. С четвертой по восьмую неделю – происходит закладка и развитие сердца плода. В это время лучевое воздействие, иногда, приводит к нарушению структуры и формы клапанного аппарата (порокам сердца), а также к дефектам мышечной ткани органа.

http://uzibook.ru/rengen/rentgen-pri-beremennosti.htmlhttp://morewomen.ru/info/rentgen-1-trimestre/http://www.polismed.com/articles-opasnost-rentgena-01.htmlhttp://apkhleb.ru/rentgen/mozhno-delat-beremennym

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации