Деформация Черепа Во Время Родов

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Деформация Черепа Во Время Родов. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Младенец: асимметрия формы черепа и как с ней справляться

Помните анекдот про юношу, которого не берут в армию из-за того, что у него квадратный череп, а в армии нет соответствующих касок? На самом деле, у большинства из нас череп при рождении имел слегка деформированную форму. Иногда это происходит из-за того, что череп ребенка деформировался при проходе через родовые пути при рождении, а иногда необычная форма черепа может обуславливаться неправильным обращением с младенцем. Некоторые родители позволяют ребеночку долго лежать на одной стороне, и в результате это проявляется на неокрепших костях черепа. Но, как известно, форма головы младенца может меняться по мере того, как он растет. Предлагаем вашему вниманию несколько весьма полезных советов о том, как постараться избежать появления плоских участков и других деформаций на черепе у малыша, и какие меры, в случае необходимости, надо предпринять.

КАК ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА ВЛИЯЕТ НА ФОРМУ ЧЕРЕПА

На макушке у новорожденного есть две мягкие зоны, где кости черепа еще не полностью срослись. Этот неокостеневший участок свода черепа, называемый родничком, позволяет сравнительно большой головке ребенка протиснуться при рождении через узкий родовой канал. Также, этот неокостеневший участок позволяет развиваться (в то числе, в размерах) быстро растущему мозгу младенца. Но именно из-за того, что этот участок еще слишком мягкий, непозволительно позволять ребеночку лежать долго в одном и том же положении – это может привести к ассиметричному развитию черепа.

Данная асимметрия хорошо может быть заметна, если глядеть на головку ребенка сверху. С такой позиции голова ребенка может выглядеть несколько более плоской с одной стороны, чем с другой. С более плоской стороны могут чуть дальше выступать скулы, да и ушко с плоской стороны может выглядеть немного оттопыренным.

ЧТО С ЭТИМ МОЖНО СДЕЛАТЬ?

Образование такой позициональной асимметрии является очень распространенным явлением у маленьких детей, особенно, если большинство времени они проводят на каком-то одном боку в кроватке или коляске . Для того чтобы избежать возникновения такой асимметрии, необходимо помнить о следующих правилах.

1. Периодически меняйте положение ребенка

Когда новорожденный спит, его, как правило, кладут на спину. При этом необходимо иногда менять положение головы ребеночка, чуть-чуть наклоняя саму головку, или все тело вместе с головой влево, или вправо. Меняя положение головы, старайтесь не переворачивать ребенка на бок полностью. Просто подкладывайте что-либо вначале под один бок, потом под другой во время сна. Неплохо при кормлении ребенка периодически менять руку, на которой вы его держите.

2. Носите ребенка чаще на руках, когда он не спит

Старайтесь чаще брать ребенка на руки, когда он бодрствует. Это позволит несколько ослабить давление на череп младенца, которое оказывает кроватка или коляска.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
41.72%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
21.59%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
36.69%
Проголосовало: 477

3. Переворачивайте малыша иногда на животик

На первых порах переворачивайте иногда ребенка лицом вниз – пусть малыш поиграет будучи на животике. Но сделав это, ни в коем случае ни на секунду не покидайте младенца. Он должен быть всегда под вашим надзором в такой позиции , чтобы случайно не уткнуться личиком в постель и не задохнуться. Если вам необходимо ненадолго выйти из комнаты, переверните малыша обратно на спину.

4. Меняйте положение кроватки и ребенка в ней

Если уж вы заметили небольшую деформацию, к примеру, левой стороны черепа, старайтесь располагать своего малыша в коляске или кроватки так, чтобы вы занимались своими домашними заботами, будучи по его правую руку. Ребенок, играя, будет вынужден поворачивать голову в ту сторону, где находитесь вы , что позволить несколько ослабить давление на деформированную сторону. Часто меняйте положение кроватки в комнате, давая ребенку возможность изучить все пространство помещения, а не только, скажем, вас в кресле по левую руку. Никогда не позволяйте малышу засыпать таким образом, чтобы его головка находилась на подушке или на каком-нибудь другом мягком возвышении.

Обычно бывает достаточно менять положение, в котором лежит ребенок, для того чтобы не допустить деформации черепа и образования асимметрии. Если асимметрия уже образовалось, и никакие ухищрения не помогли исправить ее в течение нескольких месяцев, доктора могут порекомендовать специальный бандаж на голову, похожий на шлем . Это приспособление поможет черепу малыша формироваться симметрично. Суть действия этого шлема заключается в том, что он оказывает очень слабое, но постоянное давление на определенную часть черепа, что позволяет выровнять деформированные зоны.

Такой шлем очень эффективен в период с 4-ех до 6-ти первых месяцев жизни малыша. Именно тогда череп еще очень мягкий, кости растут достаточно медленно, а мозг развивается быстро. В течение всего периода лечения этот бандаж носится постоянно – обычно, в течение 12-ти недель . Его снимают ненадолго лишь для того, чтобы постирать и дать коже ребенка подышать. Примерно один раз в неделю или в две недели необходимо регулировать шлем для младенца . Существуют подобные шлемы и для коррекции детского черепа в более позднем возрасте, но в этом случае лечение длится гораздо дольше.

БОЛЕЕ СЕРЬЕЗНЫЕ СЛУЧАИ – ЧТО ДЕЛАТЬ?

К сожалению, так бывает (хотя и очень редко), что кости черепа новорожденного срастаются преждевременно . Образовавшаяся твердая и неэластичная часть давит на другие кости черепа по мере увеличения в размерах мозга. Такая аномалия называется краниосиностоз (преждевременная образование черепа и облитерация швов). У врачей есть стандартные методы исправления данной аномалии в младенческом возрасте. Для того чтобы дать мозгу возможность расти и развиваться, сросшиеся преждевременно кости должны быть разделены при помощи хирургического вмешательства.

АСИММЕТРИЯ НЕ ДОЛЖНА МЕШАТЬ ВАМ РАЗВИВАТЬ РЕБЕНКА

Зачастую, асимметрия вызывает у родителей панику. На ребенка одевают шлем и бояться лишний раз прикоснуться к малышу, чтобы, не дай бог, не повредить его в период лечения! Не забывайте, что ребенок продолжает расти даже с таким приспособлением на голове, а значит, малыш нуждается в играх. Для того чтобы определить насколько активными должны быть игровые мероприятия, необходимо обязательно советоваться с педиатром. Он же может назначить массаж ребенку, который также лучше доверить специалистам.

Данная асимметрия хорошо может быть заметна, если глядеть на головку ребенка сверху. С такой позиции голова ребенка может выглядеть несколько более плоской с одной стороны, чем с другой. С более плоской стороны могут чуть дальше выступать скулы, да и ушко с плоской стороны может выглядеть немного оттопыренным.

Деформация черепа у детей: причины и способы исправления

Не нужно говорить, как сильно переживают родители, замечая какие-то отклонения в развитии своего крохи. Деформация черепа у детей для многих мам и пап — очень серьезный повод для беспокойства. Однако в ряде случаев эти переживания напрасны, так как явление связано с естественным развитием ребенка. Однако родителям нужно следить за размерами окружности головы ребенка, деформациями черепной коробки. В некоторых случаях наблюдение поможет выявить опасную патологию на раннем этапе. Так давайте разберемся со всеми проблемами, что беспокоят новоиспеченных родителей.

Размер окружности головы у младенца

В первые 12 месяцев своей жизни малыш стремительно растет и развивается. Процесс касается и головы младенца — в этот срок диаметр его черепной коробки должен увеличиться на несколько сантиметров!

Наибольшая активность этого этапа наблюдается в первое полугодие жизни. У одномесячного малыша в сравнении с новорожденным диаметр черепной коробки увеличится на 2 см! Замедляется этот процесс только к 4-му месяцу жизни.

Родителям порой кажется, что у плода большая голова. В этом нет ничего патогенного и страшного. Правильные пропорции тело малыша обретет только к одному году. А вот на 15-16-й неделе жизни его грудная клетка и голова вовсе будут одного диаметра.

Каковы нормы окружности черепа у новорожденного?

Норма окружности головы новорожденного малыша — 35 см. Однако с учетом индивидуальных особенностей нормальным будет диаметр черепной коробки в пределах 32-38 см. Дальнейшее наблюдение ведется с учетом размера окружности головы при рождении.

Если показатели чуть выше нормы, то, соответственно, во время последующего развития нормальной будет небольшая прибавка. Если размер головы при рождении меньше стандартного, то при анализе показателей развития это должно учитываться.

Таблица с размерами головы ребенка

Очень помогает тут специально составленная учеными таблица «Окружность головы ребенка по месяцам». Вы можете с ней ознакомиться в статье. Таблица не только показывает норму для определенного возраста, но отклонения от нее, которые не являются патологическими.

Однако таблица «Окружность головы ребенка по месяцам» не способна отразить индивидуальные особенности каждого крохи. Поэтому замеры должен производить только педиатр, анализируя результаты относительно конкретного малыша.

Нормальность увеличения размеров черепной коробки своего ребенка по мере его роста и развития может высчитать и каждый родитель самостоятельно:

  • У детей 0-6 месяцев самое быстрое увеличение диаметра головы. Каждый месяц он в норме увеличивается на 1,5-2 см.
  • Нормальным у малышей 0,5-1 года считается увеличение окружности головы на 0,5-1 см каждый месяц.

Патологические и неопасные отклонения по размерам головы

Почему же так важно отслеживать увеличение диаметра головы грудничка? Слишком маленькие или слишком большие размеры могут говорить о серьезном заболевании. Но не всегда отклонения носят патологическую природу. Основные причины следующие:

  • Гидроцефалия. Это патологически большая голова у новорожденного. Врожденный порок, при котором начинается водянка головного мозга. Она и ведет к разбуханию родничка у малыша, увеличению размеров черепной коробки, характерному выступанию на голове венозной сетки. Опасность порока в том, что он может привести как к серьезным неврологическим нарушениям, так и к летальному исходу.
  • Микроцефалия. При этой патологии у младенца, напротив, очень маленькая голова. Закрытый родничок не позволяет черепной коробке увеличивается. Такая задержка развития чревата большим спектром последствий.
  • Последствия родовой травмы. Одна из распространенных причин. При прохождении родовых путей ребенок мог задеть не только внутренние ткани матери, но и удариться через их толщу о кости своей головой. Травма ведет за собой появление отека. В большинстве случаев это последствие проходит само по себе в течение суток. Но некоторому проценту детей требуется серьезное лечение. Отечность в какой-то момент делает голову ребенка большей, чем нужно по норме.
  • Наследственный фактор. Если большинство членов вашей семьи имеют несколько большую или маленькую голову, то ничего удивительного нет в том, что и новорожденный наследник будет хвастаться подобной особенностью. О данном факте следует предупредить своего педиатра.

Неровная голова — это нормально!

От размеров перейдем к деформациям черепа у детей. Специалисты говорят нам: неровная голова у грудничка — абсолютно нормальное явление!

Дело в том, что организм плода, как и его мама, тоже готовится к предстоящим родам. Именно поэтому до самого появления на свет мудрая природа оставляет кости черепа ребенка мягкими. Это помогает ему легче проходить через узкие родовые пути.

Если женщина родила малыша естественным путем, голова у него в норме немного деформированная или увеличенная. У детей, появившихся на свет в результате кесарева сечения, как правило, такой особенности не будет.

Плоская голова у грудничков при рождении несколько вытягивается, что ведет за собой деформации черепа у детей, появление небольших неровностей. Беспокоиться тут не стоит. В процессе развития и роста асимметрия пройдет, а неровности сгладятся.

Круглой и ровной форма головы ребенка становится только к одному году. А окончательная окружность черепной коробки у большинства детей формируется лишь к школьному возрасту.

Почему череп у ребенка деформировался?

Деформация черепа у грудничка может проявляться не только при рождении. Порой родители замечают, что в процессе развития черепная коробка ребенка неестественно видоизменилась. Что случилось?

Рассмотрим самые распространенные случаи:

  • Сильно вытянутый или скошенный затылок. Голова при этом может быть неровной, сплющенной, а ее размеры перестают соответствовать нормальным. О чем свидетельствует этот вид формы черепа? Дело чаще всего в том, что малыш слишком долго находится в однотипном лежачем положении. У новорожденных есть особенность при этом склонять головку на определенную сторону. Это и ведет к развитию деформации черепа у детей.
  • Кости черепа у малыша долгое время остаются мягкими. Это предусмотрено природой не просто так: особенность позволяет беспрепятственно развиваться головному мозгу и оберегает самого ребенка от травм. Поэтому, если он часто поворачивает голову в определенную сторону, лежит на одном боку, все это может сказаться на форме его черепной коробки. Мамы всегда перемещают ребенка из одного положения в другое, кладут его в разные стороны от интересующего объекта.
  • Не нужно забывать и о родничке. Это участок на голове, характеризующийся эластичными мягкими тканями. Пока родничок открыт, не затянулся, форма черепа ребенка может порой существенно изменяться. Голова становится перекошенной или плоской, если малыш просто долго лежал в одном и том же положении. Поэтому родители всегда должны обращаться внимание на этот факт, чтобы в будущем взрослый ребенок не обвинил их в своей непропорциональной форме черепа.

Когда проходит опасность деформации?

Не стоит думать, что вам всегда придется следить, как часто малыш поворачивает вправо или влево головку, на каком боку лежит чаще. Педиатры успокаивают: деформация черепа у грудничка — явление, свойственное для периода, когда он может только лежать.

Как только кроха научится садиться, начнет больше времени проводить в вертикальном положении, ситуация изменится. Как правило, уже на 2-3-й месяц жизни череп малыша становится заметно равнее, деформации исчезают, а голова постепенно начинает обретать постоянную правильную форму.

Кстати, обратной проблемой тут будет являться слишком быстрое зарастание родничков. Черепная коробка в этом случае становится преждевременно жесткой. Конечно, это раньше избавляет малыша от опасности деформации черепа, однако чревато другим. Ребенок страдает от повышенного внутричерепного давления.

Патологические причины деформации

Мы с вами разобрали распространенные безобидные случаи. Однако деформация формы черепа у детей может происходить и по серьезным причинам:

Рассмотрим каждую из ситуаций детально.

Рахит

Рахит — заболевание, которое и сегодня встречается у маленьких детей довольно часто. Деформация формы головы — одно из его самых распространенных проявлений.

Причина рахита — недостаток кальция в организме. Из-за этого малыш медленно растет и развивается, его кости слабые и хрупкие. Еще одно последствие — долго не зарастают роднички. Поэтому черепные кости остаются мягкими даже уже у сравнительно большого ребенка. И, как следствие, они дольше остаются подверженными деформации.

Лечение назначается в форме приема препаратов, содержащих кальций и витамин D. Важно и вводить в рацион малыша продукты, богатые данные элементами, почаще бывать с ним на свежем воздухе.

Искривление шеи

Ребенок постоянно поворачивает, склоняет головку в одну сторону, что со временем и вызывает у него деформацию черепной коробки. Однако нужно разобраться, почему он так делает.

Причина не всегда в силе привычки. Часто такое поведение является признаком искривления шейного позвонка. Что делать в этом случае родителям? Как можно скорее явиться на осмотр к детскому хирургу или неврологу. Специалист назначит лечение, которое довольно эффективно справляется с проблемой на ранних этапах.

Читайте также:  Ограничения после установки пессария при беременности

Гематома

Гематомой называется скопление крови или иной биологической жидкости в местах разрыва клеток мягких тканей. Может возникнуть как под кожей, так и около черепной кости. Такое образование способно сильно деформировать маленькую голову новорожденного.

Гематома может появиться на его голове в результате родовой травмы. Особенно это характерно для крупных детей, малышей с большой черепной коробкой. Проходя через родовые пути мамы, он легко может повредиться о ее внутренние органы, кости.

Не застрахованы от гематомы на голове и дети, которые появились на свет путем кесарева сечения. Тут малыш резко переходит из уютной ему среды во внешнюю, совершенно иную. Стрессовая ситуация отражается и на внешних покровах. Они становятся слишком восприимчивыми, отчего любое воздействие способно их повредить, вызвать образование гематомы.

Как исправить деформацию?

Мы выяснили, что деформация формы черепа у детей младенческого возраста — распространенное явление. Однако с любой беспокоившей вас проблемой лучше всего показаться своему педиатру!

Если причины деформации не патологические, то с нею легко можно бороться рядом простых способов:

  1. Периодически меняйте положение ребенка в кроватке. Как правило, его кладут на спинку. Затем наклоняют головку вправо или влево. Можно менять ее положение вместе с положением тела.
  2. Не переворачивайте ребенка на бок полностью. Можно в положении лежа на спине подкладывать ему под левый или правый бочок одеяльце, чтобы сменить позу.
  3. При кормлении грудью мама должна следить за тем, чтобы каждый раз держать ребенка разной рукой.
  4. Советуют педиатры также периодически переворачивать малыша на животик. Но при этом не на секунду не отходить от него! Велик шанс, что он может задохнуться, зарывшись носом в одеяло или подушку.
  5. Если вы уже заметили деформацию, то перемените расположение кроватки, чтобы скошенная часть была с «неинтересной» стороны (например, к стене), и малыш больше не клал головку на нее.
  6. Советуется периодически менять расположение кроватки в комнате, чтобы ребенок мог все осмотреть, не застывая изо дня в день в одном и том же положении.
  7. Не давайте малышу засыпать на подушке или ином мягком возвышении.
  8. В некоторых случаях помогает массаж. Однако за такой помощью стоит обращаться только к квалифицированному специалисту.

Лечение — шлем?

Если приведенные выше советы не исправляют ситуацию, то асимметрию возможно исправить с помощью специального бандажа, по форме схожего со шлемом. Устройство в течение определенного времени мягко воздействует на деформированные зоны, возвращая их в нормальное положение.

Шлем эффективен на 4-6-м месяце жизни. И при условии, что ребенок его носит постоянно в течение 12 недель. Снимают приспособление только для гигиенических процедур. Кроме того, раз в неделю-две родители регулируют размер бандажа с учетом того, что голова ребенка увеличивается.

Деформация формы черепа у малыша в большинстве случаев не будет опасным симптомом. С ней возможно бороться путем соблюдения несложных рекомендаций, ношением специального бандажа.

Не нужно говорить, как сильно переживают родители, замечая какие-то отклонения в развитии своего крохи. Деформация черепа у детей для многих мам и пап — очень серьезный повод для беспокойства. Однако в ряде случаев эти переживания напрасны, так как явление связано с естественным развитием ребенка. Однако родителям нужно следить за размерами окружности головы ребенка, деформациями черепной коробки. В некоторых случаях наблюдение поможет выявить опасную патологию на раннем этапе. Так давайте разберемся со всеми проблемами, что беспокоят новоиспеченных родителей.

Как меняется череп младенца во время родов

Международная группа ученых провела крупное исследование, в ходе которого выяснила, как меняется череп младенца по время родов. Получить такую информацию удалось с помощью сканирования магнитно-резонансным томографом женщин во время родов.

Мы знали, что в процессе рождения череп младенца деформируется, но как конкретно это происходит, было не ясно, — рассказали авторы исследования.

В ходе исследования специалисты обследовали 27 женщин, которые должны были вот-вот родить.

Семь из двадцати женщин прошли сканирование во время второго периода родов, когда шейка матки полностью открывается и начинается выход плода. Процедура длилась не более десяти минут.

Результаты исследования очень удивили ученых, так как деформация черепа у младенца происходила во всех семи случаях. Возможно, такая трансформация черепа и мозга является естественным процессом, предположили авторы работы.

Специалисты пояснили, что череп новорожденного — не цельная кость, как у взрослых людей, а оболочка, состоящая из нескольких частей, сшитых друг с другом «швами». Эти «швы» позволяют черепу менять форму, подстраиваясь под размеры родового канала матери.

На фотографии вверху вы можете видеть, как меняется череп младенца. Синим цветом показаны череп и мозг до родов, а красным — во время рождения.

В ходе исследования мы пришли к выводу, что изменение формы черепа ребенка при родах — часть нормального процесса, но чрезмерная деформация может быть опасна. При естественных родах череп быстро возвращался в нормальное состояние, а при кесаревом сечении младенцу потребовалось до десяти минут, чтобы форма черепа и мозга стала похожа на ту, что наблюдалась в утробе, — рассказали исследователи.

Семь женщин — это очень небольшая статистическая выборка, поэтому специалисты планируют и дальше проводить исследование, чтобы изучить разные деформации черепа при родах.

В результате они хотят создать подробное программное обеспечение для МРТ, которое бы позволило прогнозировать осложнения при родах по снимкам из утробы матери.

Специалисты пояснили, что череп новорожденного — не цельная кость, как у взрослых людей, а оболочка, состоящая из нескольких частей, сшитых друг с другом «швами». Эти «швы» позволяют черепу менять форму, подстраиваясь под размеры родового канала матери.

Правильная и неправильная форма черепа новорожденного ребенка, виды деформации головки – что является патологией?

Когда малыш появляется на свет, мама забывает обо всем на свете. А докторам – самое время проявить особое внимание к новому жителю планеты Земля. Ему делают первые замеры – роста, веса, окружности грудной клетки и окружности головы.

Зачем это делается? Какие и почему бывают отклонения пропорций от нормативных диапазонов?

Нормальная форма черепа новорожденного – норма окружности головки ребенка при рождении

Эти и другие базовые показатели дают возможность докторам получить общую картину о состоянии здоровья новорожденного в первый период его жизни и об отсутствии или наличии у него патологий.

Нормальные показатели

То, что в этот период размеры и форма головки малыша быстро меняется, считается естественным процессом.

Форма головы ребенка

От чего зависит форма головы младенца?

Нормой считается такая:

  1. Округлая
  2. Вытянутая
  3. Приплюснутая
  4. Яйцевидная.

Удивляться нечему. Но почему каждый из этих вариантов – это почти норма? Есть несколько пояснений такому.

Так, у появляющегося на свет ребенка, кости черепа не успели стать плотными, и они отвердеют в течение первого года — швы между ними еще не заросли.

Далее, организм женщины так устроен, что для лучшего прохождения младенца по родовым путям кости накладываются друг на друга. Поэтому форма головы новорожденного после естественных родов несколько вытянута.

Видео: Родовая опухоль и формы черепа

Норма окружности головки ребенка при рождении

Детская голова в окружности больше, чем грудная клетка, где-то на пару сантиметров. Однако размеры эти могут быть или меньше — или больше, скажем, из-за скопления в полости черепа спинномозговой жидкости. К счастью, это не так часто случается.

В целом, норма окружности головы у родившегося ребенка обычно составляет 34-36 сантиметров. Причем это число может иметь отклонения в районе 32-38 см по причине особенностей анатомического строения и развития плода.

  • Поначалу рост значителен — ежемесячно наблюдается увеличение, и окружность головы больше окружности груди на 1,5-2 см.
  • После 3 мес. обхват увеличивается на 0,5-1 см, и обе окружности становятся одинаковыми.
  • Затем процесс не столь интенсивен, и к полугоду череп достигает 43 см в обхвате — т.е., к 15-16 нед. обхват грудной клетки уже больше окружности головы.

Рост недоношенных деток более активен, поэтому первые данные постепенно сравняются с обычными параметрами.

Видео: Родничок и размеры головы у детей от 0 до 12 месяцев

Виды деформации черепа грудничка при разных патологиях и травмах при рождении

Известно, что во время родов на череп плода приходится основная нагрузка. А поэтому иногда случаются его деформации.

То же может произойти и при различных патологиях.

  • Генетика. Если в роду не было патологического изменения черепа, то у родителей или ближайших родственников размеры головы могли быть больше или меньше нормы. Это мог унаследовать новорожденный.
  • Родовая травма. Может так случиться, что, путешествуя по родовым путям, дитя встречает самые разные перипетии (в виде костей и тканей мамы), а потому рождается с несимметричной головой, с шишкой (т.н. отеком).

Физиологически параметры нарушаются при стимулированных родах. Процесс мог быть замедленным либо слишком стремительным. Головка новорожденного долго находится под давлением в родовом канале или с трудом адаптируется в узком проходе. Акушеру в некоторых случаях приходится извлекать плод с помощью разных способов и средств (вплоть до применения инструментария). Ребенок может родиться с головой грушевидной формы и т.д.

  • Врожденные патологии. Это чаще опасные патологии — гидроцефалия (с водянкой головного мозга) и микроцефалия.
  • Большой и малый роднички на головке новорожденного – зачем они?

    Не только размеры детской головы имеют значение, но и ее форма, и родничок.

    Этот незаметный и постоянно пульсирующий островок на головке ребеночка всегда пугает мам. И это понятно — не повлияет ли на здоровье малыша обычное прикосновение к родничку?

    Поэтому надо знать, зачем нужны роднички.

    Итак, если кратко, то это — надежный защитник младенца, который должен постепенно адаптироваться в нашем мире.

    А еще надо знать, что существует не один, а два родничка — большой и малый:

    1. Большой родничок. Это и есть то «дышащее» место на макушке размером примерно 2х2 см. Оно сокращается по мере роста младенца и зарастает где-то к году.
    2. Малый родничок. Расположен на затылке, и он намного меньше (до 1 кв. см.) своего собрата. Многие мамы даже не подозревают о наличии малого родничка, поскольку его сложно прощупать (чего не скажешь о недоношенных детях).

    Но, если родничок не зарастает к положенному времени, следует проконсультироваться у педиатра.

    Виды деформации головки ребенка при неправильном уходе и патологиях периода новорожденности – когда необходимо обращаться к врачу?

    Увы, не все мамы волнуются, заметив неровности и нарушения обхвата головки ребенка. Да, стоит ребенку перестать лежать — все изменится.

    Но порой деформация окружности черепа может служить признаком нарушения симметрии. Что случается по разным причинам. Т.е., при неправильном уходе или патологии периода новорожденности.

    1. Системные заболевания кости.
    2. Или когда новорожденному не хватает витаминов, в итоге у него появляются болезни, например, рахит, когда кости не крепнут, слабо растут.
    3. Черепно-мозговые грыжи.
    4. Вторичные врожденные пороки развития черепа и мозга и др.

    При разных ситуациях формируется такой череп:

    • Высокий конической формы.
    • С узкой лобной и широкой затылочной костями.
    • Башенный, или остроконечная голова.
    • Треугольный и пр.

    Видео: Детский нейрохирург о кефалогематомах и лечении неправильной формы головы — Доктор Комаровский

    Можно ли исправить деформацию черепа новорожденного самостоятельно, или у народных целителей?

    Наверное, сложно найти человека с идеальным черепом. Он мог деформироваться, проходя через родовые пути — или из-за неправильного обращения с младенцем (подолгу лежал на одной стороне и т.п.).

    Но, если деформации были замечены на первых порах, пока кости мягкие, форму головы можно изменить.

    Да, врачи делают соответствующие назначения, и процедуры осуществляются под их строгим контролем. А можно ли добиться успеха самостоятельно?

    Можно, в легких случаях, на начальном этапе.

    1. Периодического изменения положения кроватки и ребенка в ней.
    2. Поворачивания его головки или всего тельца в разные стороны.
    3. Чередования руки, на которой держит малыша мама во время кормления.
    4. Ношения новорожденного на руках во время бодрствования.
    5. Переворачивания на животик (не покидая малыша ни на секунду!).

    Можно ли привлечь к исправлению деформации черепа новорожденного народных целителей?

    Можно. Но нужно ли? Ведь риски есть не только в плане эстетики.

    Не обращаясь вовремя к ортопеду или педиатру, доверившись к случайному человеку в лице «опытных» остеопатов, вы очень рискуете – кто знает, чем окончится такая «правка» головы малыша.

    Ведь в некоторых случаях неправильная форма черепа – это далеко не банальные косметические издержки. Тут спасет не массаж, которым промышляют народные целители, а только помощь профессионалов.

    Загрузка.

    Материал проверен: Малышев Анатолий Владимирович — 24.12.2019 Все способы лечения хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника направлены на возобновление полноценной двигательной активности шеи и головы пострадавшего без ограничения в объеме движений, а также на скорейшее восстановление трудоспособности пациента и предотвращение возможных … Читать далее → →

    Материал проверен: Малышев Анатолий Владимирович — 24.12.2019 Указанная патология на сегодняшний день встречается достаточно часто среди населения. Главным виновником этого является малоподвижный образ жизни, а также нежелание больного вовремя реагировать на первые симптомы заболевания. Лечение дефектного образования может отнять немало … Читать далее → →

    Можно, в легких случаях, на начальном этапе.

    Родовая травма у новорожденных: причины и классификация

    Родовая травма – повреждение органов или тканевых структур ребенка в области шеи в ходе родовой деятельности. В статье мы разберем, что такое родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных – последствия.

    Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) родовые травмы обозначаются кодами P10-P15.

    Типы натальных травм и причины

    Наиболее часто натальные травмы возникают из-за использования щипцов или присосок. Нередко акушерки используют специальную присоску, прикрепленную к черепу, чтобы облегчить рождение ребенка.

    С помощью инструментов перемещают мягкие ткани головы, что может привести к травме черепа. Кровеносные сосуды, расположенные ниже надкостницы, нередко повреждаются, что вызывает кровотечение.

    Существует несколько факторов риска, вызывающих РТ. В некоторых случаях быстрое прохождение головы ребенка через таз матери может быть причиной появления патологии. Другая часть факторов риска – париетальное положение.

    Термин «родовая травма» также включает долгосрочные последствия, такие как нарушения ЦНС или когнитивные дисфункции, связанные с черепно-мозговой травмой.

    Различают черепно-мозговые травмы, вызванные родовой травмой, и травмы, вызванные внутриутробной асфиксией. В строгом смысле этого слова к РТ относится только те травмы, которые вызваны механическим воздействиям. При РТ повреждения возникают не из-за гипоксии в период родов.

    Последствия травматических родов могут повлиять на ребенка и мать. РТ считаются редкими в западном мире по сравнению с соответствующими частотами в развивающемся мире. На Западе врожденные дефекты встречаются у 1,1% родов. Многие физические условия увеличивают вероятность врожденных дефектов, в том числе:

    • несоответствие между головой ребенка и тазом матери;
    • отсроченные роды;
    • неправильные акушерские вмешательства;
    • преждевременные роды;
    • множественная беременность;
    • лекарственные препараты;
    • многоводие;
    • миома матки;
    • опухоли в области малого таза.

    У новорожденных в результате травм может возникать ряд расстройств. У 0,4 до 5,1 детей на 1000 новорожденных возникает детский церебральный паралич.

    Повреждение черепа и головного мозга во время родов могут вызывать патологические состояния, включая цефалгематому и различные формы внутричерепного кровоизлияния.

    Наиболее распространенным переломом, который может возникнуть во время родов, является перелом ключицы.

    Цефалгематома

    Другими типичными врожденными дефектами являются: гематома мышц, кривошея, паралич лицевого нерва, плечевого сплетения, дислокация носового хряща.

    Рождение человека характеризуется физическими особенностями, возникшими в эволюционном процессе гоминизации. После развития вертикальной ходьбы возникло множество изменений скелета и скелетных мышц. В контексте родов особенно важны корректировки позвоночника и тазового пояса.

    Тазовый канал, который плод должен пересекать при рождении, очень узкий. Его внутренние размеры почти идентичны размеру головы новорожденного. В результате эволюционного роста мозга (церебрализация) человеческий череп стал очень большим по сравнению с черепами других приматов.

    Поэтому незначительное отклонение от соотношения размера черепа ребенка и размера тазового дна матери может вызывать травму.

    В ходе родов большая голова и широкие плечи должны двигаться через относительно узкий родовой канал. Хотя процесс рождения оставался нормальным биологическим процессом, но из-за упомянутых эволюционных особенностей возникла сложная механика рождения.

    Голова ребенка должна выполнять сложное движение по материнскому тазу. В этом случае ребенок может застревать, особенно из-за особо выраженного несоответствия между тазом матери и головой. Чувствительный мозг ребенка защищен мобильными костными пластинами черепа.

    Окостенение происходит после рождения. Человеческий череп эволюционно развивал особенность деформируемости, чтобы можно было пройти через вагинальный родовой канал. Эти деформации, вероятно, происходят в эволюционно-биологическом пределе и угрожают мозгу ребенка.

    Вышеупомянутые возможные травмы черепа и головного мозга являются результатом этих анатомических особенностей.

    После рождения также возникают другие физиологические изменения: новорожденный должен переключиться на дыхание через легкие, принимать пищу через рот и воспринимать много раздражителей с помощью органов чувств. Такое состояние характеризуется чрезмерным стрессом.

    Осложнения

    Вскоре после родов у младенца может появиться цефалгематома, которая проявляется в виде эластичной и чувствительной к касанию опухоли.

    В первые 24 часа после рождения ускоряется рост опухоли головы, которая затем остается ограниченной областью черепной кости.

    В большинстве случаев односторонняя гематома образуется на теменной кости, из которой формируются верхняя и задняя стороны черепа.

    Цефалгематома имеет размер куриного яйца. Надкостница реагирует очень чувствительно к боли, поэтому ребенок часто ведет себя неугомонно и плачет.

    В редких случаях встречаются несколько очень крупных цефалгематом. Существует риск развития анемии. В худшем случае может возникать тяжелая гиповолемия или шок.

    Если цефалгематома не исчезает сама по себе, это может указывать на нарушения свертывания крови.

    Гиповолемия

    Если не лечить патологию, это может привести к смерти ребенка. В большинстве случаев гематома уже возникает сразу после родов и характеризуется увеличением объема головы. Гематома наполнена в основном кровью.

    Как правило, надкостница очень чувствительна, поэтому возникает чрезмерно сильная боль. Ребенок плачет и ведет себя очень беспокойно. Нередко возникает кардиогенный шок. Иногда цефалгематома исчезает быстро и спонтанно без лечения.

    Обычно лечение не проводится, поскольку гематомы исчезают в течение нескольких недель. Если этого не происходит, врач может взять кровь непосредственно из головы, чтобы она не приводила к косвенному повреждению. Как правило, продолжительность жизни человека, у которого возникла гематома, не ограничена.

    Диагностика

    Гематома осматривается сразу после рождения ребенка педиатром, акушеркой и другими специалистами. Иногда в месте травмы возникает сильный отек, что может привести к тяжелым последствиям при несвоевременном лечении.

    Если родители обращаются поздно за медицинской помощью, педиатр спрашивает родителей, когда они заметили гематому, насколько изменилась ли опухоль с момента появления и как реагирует на нее ребенок.

    Читайте также:  Месячные После Климакса Через 2 Года

    Следующим шагом является физическое обследование ребенка. Врач проверяет малыша на наличие шрамов черепной кости. Он также контролирует степень отека. Также интересны любые неврологические симптомы. Нередко проверяются глаза и слух ребенка.

    Обследование

    Курс цефалгематомы обычно положительный. Хотя размер цефалгематомы увеличивается в первые несколько дней, она исчезает в следующие недели и месяцы сама по себе. Страшное, но очень редкое осложнение – это инфекция гематомы, которая может угрожать жизни ребенка.

    Лечение

    Специальное лечение цефалгематомы не требуется, потому что она регрессирует без посторонней помощи. Не рекомендуется прокалывать гематому, поскольку риск заражения крови слишком велик для ребенка. А также существует вероятность возникновения опасного для жизни абсцесса.

    Единственное медицинское лечение – витамин К, который помогает организму синтезировать белки, необходимые для свертывания крови. А также рекомендовано постоянно чистить место, где располагается гематома, чтобы предотвратить инфекцию. Родители должны убедиться, что рана хорошо заживает и что никакие раздражающие вещества или патогены не попадают в поврежденную область.

    Ушиб можно лечить с помощью различных домашних средств, таких как прохладные подушечки, алоэ вера или нежная мазь из календулы или арники. Альтернативой является лук или петрушка – педиатр должен дать свое согласие перед использованием этих лекарств. В зависимости от размера синяков, витамины могут принимать либо через диету, либо через пищевые добавки.

    Ушиб

    При сильной ране головы нужно обращаться к врачу, поскольку существует повышенный риск осложнений. Лечение всегда должно контролироваться врачом. После того, как гематома утихла, следует обратить внимание на поведение младенца. При обнаружении необычных симптомов рекомендуется обратиться к педиатру.

    Рана

    При большинстве естественных родов цефалгематома не вызывает беспокойства. Как правило, последствия родов исчезают в течение первых 3-4 недель.

    Поскольку интенсивное обследование новорожденного акушерами и педиатрами происходит сразу же после рождения, родители не должны принимать какие-либо меры без рекомендаций специалистов.

    Регулярно проведенные обследования и тесты тщательно изучают состояние здоровья ребенка и детально отслеживают изменения.

    В случае ухудшения, лечение начнется немедленно. Если роды происходят в домашних условиях, акушер берет на себя ответственность за ребенка и мать.

    Если возникают внезапные роды, при которых нет акушера, с врачом следует всегда проконсультироваться, чтобы уточнить здоровье матери и ребенка. Если цефалгематома неуклонно уменьшается в течение первых нескольких дней жизни или, если симптомы увеличиваются, требуется как можно быстрее посетить доктора. Иногда осложнения могут привести к летальному исходу.

    Если в дополнение к цефалгематоме присутствует открытая рана кожи головы, требуется стерильная повязка. При больших гематомах следует контролировать концентрацию билирубина в крови.

    Билирубин может повредить нервную систему новорожденного в высокой концентрации. Специальная светотерапия может снизить содержание билирубина. В целом, прогноз для цефалгематомы очень хорош и ребенок быстро восстанавливается без посторонней помощи.

    К врачу нужно обращаться только при очень сильных симптомах.

    Билирубин

    Совет! Самостоятельно лечить грудного младенца при первых проявлениях травматизма (симптоматики) не рекомендуется.

    Поражения в области позвонков или целых позвоночных сегментов может привести к серьезным осложнениям. Своевременная терапия помогает предотвратить осложнения в области спины, уха или мозга. При первых признаках взрослому пациенту нужно обратиться с ребенком в отделение неотложной помощи. Бороться с недугом можно только проверенными методами.

    Во многим случаях травма не представляет непосредственной угрозы для жизни младенца. В крайне редких ситуациях могут возникнуть необратимые неврологические расстройства, которые повлияют на всю жизнь ребенка.

    Не рекомендуется рожать в домашних условиях, поскольку это осложняет лечение травм. Важно сообщать врачу обо всех изменениях в поведении ребенка и обращаться своевременном за помощью.

    Правильное лечение поможет избежать осложнений.

    Родовые травмы у новорожденных

    Родовые травмы новорожденных встречаются довольно часто. Под ними понимают повреждения органов и тканей младенца, полученные вследствие воздействия механических сил в процессе родоразрешения, которые влекут за собой ряд нарушений в компенсаторно-приспособительных механизмах ребенка и соответствующей реакции организма на данные повреждения.

    Хотим уточнить, что в медицине понятия «родовая травма» и «родовое повреждение» – это не одно и то же.

    Повреждение может быть токсическим, гипоксическим, инфекционным или каким-либо другим, что указывает на патологический процесс и первопричину развития патологии.

    Родовая травма же представляет собой болезнь, своего рода ответ организма, когда вслед за родовыми повреждениями происходят другие патологические процессы.

    Причины

    Условно можно выделить 3 группы факторов, влияющих на причины возникновения травмы: патологии плода, анатомические особенности и болезни матери, техника ведения самих родов.

    Самая распространенная группа связана с состоянием плода:

    • недоношенность;
    • большой вес;
    • тазовое предлежание, обвитие пуповиной;
    • неправильное врезание головки;
    • гипоксия или асфиксия;
    • маловодие или многоводие;
    • внутриутробные патологии.

    Наложение акушерских щипцов чревато родовыми повреждениями

    Следующая категория касается беременной женщины. Риск получить родовую травму возрастает, если у матери:

    • узкий таз;
    • поздние гестозы;
    • гипоплазия (недоразвитие) матки;
    • перегиб матки (гиперантефлексия);
    • возраст меньше 18 или больше 35 лет;
    • заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой или гинекологической системы;
    • вредные привычки (курение, прием наркотиков, алкоголя);
    • вдыхание вредных веществ на производстве.

    И, наконец, сами роды могут быть травмоопасными. Трудности представляют:

    • стремительные или затяжные роды;
    • стимуляция окситоцином, простагландинами, антипрогестагенами, прокол пузыря;
    • использование акушерских пособий: наложение щипцов, вакуум-экстракция,
    • давление рукой акушерки на дно матки с целью ускорить продвижение плода.

    Классификация

    Различают несколько видов родовых травм:

    1. Черепно-мозговые.
    2. Травмы внутренних органов.
    3. Травмы мягких тканей.
    4. Скелетные повреждения.
    5. Травмы ЦНС и периферической нервной системы.

    Черепно-мозговые травмы

    К сожалению, травмы головы считаются одной из основных причин, ведущих к инвалидности или даже смерти новорожденных. Усугубить ситуацию могут аспирация околоплодных вод или длительная гипоксия вследствие отслойки плаценты.

    Причины

    В результате того, что голова формирует родовой канал и по окружности является самой большой частью тела, она берет на себя максимальную нагрузку при родах.

    Благодаря способности к изменению конфигурации за счет упругости и эластичности, связанной с присутствием родничков, кости черепа во время рождения накладываются одна на другую, и объем головы уменьшается, выдерживая оказываемое на нее давление.

    Однако при давлении сильнее обычного или длительного по времени могут происходить повреждения структур мозга.

    Симптомы и диагностика

    О тяжести повреждения судят, оценивая поведенческое состояние младенца. Патологические проявления могут быть такими:

    • ступор — практически отсутствуют реакции на внешние раздражители;
    • летаргия — ребенок практически все время спит, просыпаясь в ответ на сильный болевой раздражитель;
    • кома.

    Локализация кровоизлияний в мозгу может быть разной, но всегда представляет опасность для здоровья и даже жизни малыша

    Поражения головного мозга могут быть в виде кровоизлияний под мозговые оболочки (субарахноидальные, эпидуральные, субдуральные), непосредственно в мозг (тогда образуются гематомы) либо внутрь желудочков.

    Внешне не так-то просто определить наличие травмы, поскольку здоровые младенцы также способны вяло реагировать на свет, их зрачки блуждают, есть проявления косоглазия — и это варианты нормы.

    В норме над костным краем родничка не должен выступать мозг, а при прощупывании чувствуется пульсация. Составляя клиническую картину, ориентируются на присутствие (или отсутствие) судорожного, гидроцефального синдрома, повышенной возбудимости, на снижение сосательного и глотательного рефлекса.

    Самыми информативными методами диагностики считаются нейросонография через большой родничок, рентгенологическое исследование (позволяет оценить повреждения костных структур), а также МРТ.

    Лечение

    Новорожденных с черепно-мозговыми повреждениями лечат в палатах интенсивной терапии, помещая в специальные кувезы. Все манипуляции, связанные с уходом и кормлением, производятся в кроватке.

    За послеродовой отечностью обычно просто наблюдают, в то время как кефалогематомы больших размеров (больше 6 см) требуют удаления содержимого с помощью двух игл. После процедуры на голову накладывается тугая повязка. Ссадины обрабатываются раствором бриллиантовой зелени. Если задет скальп, назначается курс антибиотикотерапии, накладываются швы.

    Переломы костей черепа практически всегда связаны с применением акушерских пособий. Но, благодаря костной эластичности, не все они нуждаются в хирургической коррекции. Например, вдавленные переломы могут спонтанно восстановиться.

    Самое тяжелое лечение родовых травм мозга связано с внутричерепными кровоизлияниями, поскольку они чреваты большими кровопотерями и функциональными изменениями работы мозга. Хирургическое лечение проводится в 3-х направлениях: пункционное, поэтапное и краниотомия.

    Травмы внутренних органов

    Механическое давление на плод нередко приводит к кровоизлияниям в селезенку, печенку или надпочечники. Симптоматика четко видна по прошествии 4-5 суток после родов. Из-за имеющегося внутреннего кровотечения наблюдается мышечная слабость, парез кишечника, пониженное артериальное давление, вздутие животика наряду со срыгиваниями и рвотой. Рефлексы угнетены.

    Диагноз устанавливается с помощью ультразвукового исследования и рентгена органов брюшины, а также УЗИ надпочечников. Терапия направлена на остановку кровотечения, иногда прибегают к лапараскопическому вмешательству или проводят лапаротомию.

    Последствия родовой травмы такого рода зависят от тяжести и объема поражения, а также скорости ее выявления и оказания помощи.

    Травмы мягких тканей

    К данной разновидности относятся повреждения кожного покрова и подкожной клетчатки. Они могут выглядеть как царапины, ссадины или иметь другие проявления.

    Так, при повреждении грудино-ключично-сосцевидной мышцы образуется не только мягкое уплотнение (опухоль), но и развивается кривошея.

    Для лечения в таком случае используют приемы массажа, электрофорез с калия йодидом, положение головы фиксируют специальными ортопедическими валиками.

    Кефалогематома

    К данному виду травматизации также можно отнести родовые опухоли и кефалогематомы. Тактика их лечения описана выше. Стоит, однако, отметить, что за кефалогематомами возможно наблюдение на протяжении 3-4 недель, но если есть признаки нагноения, убирать ее необходимо немедленно. Поскольку кефалогематомы нередко сопровождаются внутриутробным развитием микоплазмоза, проводится ПЦР-диагностика.

    Травматизация костно-скелетной системы

    Данный вид травм считается исключительно акушерским недочетом. Чаще других повреждается ключица и кости конечностей.

    Если перелом ключицы без смещения, его диагностируют приблизительно на 3-й день, когда образуется костная мозоль в виде припухлости.

    В случае смещения у новорожденных не только появляется припухлость, но и ограничиваются движения руки, ребенок плачет при попытке осуществить какие-либо манипуляции с поврежденной конечностью.

    Редко при родах может произойти смещение эпифиза верхнего или нижнего конца плеча или бедра. В таких случаях делают вытяжение конечности с временной фиксацией. Регенеративные способности детского организма потрясающие, поэтому кости через время полностью восстанавливаются.

    Перелом плечевой, лучевой или бедренной кости диагностируется по болевой реакции, визуальному укорочению конечности, отечности, и конечно, по рентгеновскому снимку. К лечению переломов у новорожденных обязательно подключают детского травматолога. В одних случаях, например, при переломе ключицы, достаточно наложения тугой повязки, тогда как в других конечность иммобилизируют с помощью гипса.

    При переломе ключицы достаточно зафиксировать пострадавшую ручку бинтовой повязкой на неделю

    Травмы шейного отдела и позвоночника

    Во время рождения малыш испытывает колоссальные перегрузки: на него воздействуют силы, изгоняющие плод из утробы. А поскольку чаще всего ребенок имеет головное предлежание, нередки травмы головы и шеи, встречающей сопротивление тазового дна и мышц на протяжении всего родового пути.

    Причины

    Родовая травма шейного отдела происходит чаще всего вследствие вытяжения головы и шеи у новорожденных. При таких обстоятельствах могут смещаться тела I — II позвонков, наблюдаться подвывих в суставах в позвонках шейного отдела, ротационный подвывих атланта, повреждаться межпозвоночные диски.

    Симптомы и диагностика

    Четкой клинической картины, помогающей установить наличие родовой травмы шейного отдела позвоночника или спинного мозга, нет.

    Заподозрить патологию можно по снижению рефлексов (глотательный, сосательный), нарушению мышечного тонуса, чаще в сторону гипотонии, укороченной или удлиненной шеи, наличию кривошеи.

    Мышцы шейно-затылочного отдела нередко напряжены, а при прощупывании остистых отростков и паравертебральных точек в шейном отделе, ребенок начинает беспокоиться, плакать, меняет мимику.

    Деткам с подозрением на травмы шейного отдела и позвоночника делают рентгенографию в двух проекциях. Также в исследовании используют нейросонографию и доплерографию сосудов спинного и головного мозга — так можно понять, есть ли нарушения сосудистого кровотока, в частности, кровообращения в бассейне позвоночных артерий или повреждения оболочек спинного мозга.

    Лечение

    Если клиника слабо выражена, тревожные симптомы могут самостоятельно исчезнуть в течение нескольких дней. Однако в случае подозрения на серьезные повреждения, необходим комплексный подход к лечению.

    Основная цель терапии — восстановить трофику головного мозга. Для этого в отдельных случаях приходится временно (до двух недель) иммобилизовать шейный отдел с помощью наложения специальных ватно-марлевых воротников (например, Шанца). Позже воротник заменяют на ортопедическую подушку.

    Массаж, проводимый опытным и квалифицированным остеопатом, дает хороший результат в лечении родовых травм

    В схему лечения включается прием препаратов, направленных на улучшение работы ЦНС и обеспечение трофики мышечных тканей. Эффективны массажи и электрофорез с эуфиллином, принятие расслабляющих ванн с хвоей и солью.

    Терапевтическое лечение может занять около 6 месяцев или больше, а в течение первого года курсы массажа и электрофореза повторяют.

    В любом случае после восстановления функций ребенок все еще находится под наблюдением врачей – невролога и ортопеда.

    Последствия с возможными осложнениями

    Чем раньше начинается лечение родовой травмы, тем меньше вероятность развития осложнений. А ведь косточки шеи и позвоночника у младенцев очень хрупкие, способны растягиваться, нарушая тем самым отток жидкости и влияя на кровообращение. Если ничего не предпринимать, впоследствии ребенок может страдать от таких заболеваний:

    • головные боли, проблемы с пищеварением;
    • вегетососудистая дистония, гипертония;
    • болезни суставов и позвоночника (сколиоз, остеохондроз), плоскостопие, косолапость;
    • физическое и психическое отставание в развитии;
    • недоразвитие мелкой моторики («неловкие пальчики»).

    Травмы ЦНС и периферической нервной системы

    К ним относятся рассмотренные травмы позвоночника, когда задет спинной мозг, и повреждения периферической нервной системы:

    • парез лицевого нерва — появляется при длительных родах и долгом сдавливании нерва; лицо асимметрично, губы сдвигаются в здоровую сторону;
    • паралич Дюшена-Эрба — повреждается плечевой ствол нервного сплетения, из-за чего рука не двигается;
    • парез диафрагмы — возникает при применении акушерских пособий и асфиксии плода;
    • паралич Дежерин-Клюмпке — частичный паралич ветвей плечевого сплетения приводит к обездвиживанию мышц кисти, потере их чувствительности.

    Для уточнения диагноза делают рентген или МРТ позвоночника, берут люмбальную пункцию. Лечат с помощью массажа, электростимуляции, ЛФК, а также терапии, направленной на устранение нарушения кровообращения.

    Возможны ли травмы при кесаревом сечении?

    Бытует мнение, что в случае появления ребенка путем кесарева сечения родовых травм удается избежать. Чаще всего так и получается, однако под воздействием различных факторов повреждения все же возможны:

    1. Показания к кесареву в анамнезе могут стать причиной травматизации.
    2. Техника проведения кесарева. Во время операции делается надрез в 25 см, а окружность плечей малыша несколько больше, около 35 см. Поэтому извлечение младенца требует усилий со стороны акушерки, отсюда возможно повреждение шейного отдела.
    3. Отсутствие прохождения через родовые пути негативно сказывается на развитии нервной системы малыша, ибо перестройка работы сердечно-сосудистой и респираторной систем происходит совсем по другому сценарию. Это своего рода стресс для организма.

    Кесарево сечение не является абсолютной гарантией того, что роды пройдут без травм

    Поэтому, если нет прямых показаний к проведению кесарева, не стоит настаивать на операции, думая, что таким образом получится оградить ребенка от всех бед. К тому же кесарево сечение не дает возможности выносить следующую беременность в течение 3-4 лет.

    Профилактические мероприятия

    Можно ли как-то снизить риск возникновения родовых травм? Да, если соблюдать некоторые рекомендации:

    • заранее планировать беременность с прохождением обследования репродуктивной системы;
    • лечение болезней, особенно хронических, без затягивания;
    • беременной женщине следует избегать людных мест в период вирусных и респираторных заболеваний, чтобы снизить риск подхватить инфекцию;
    • качественное и сбалансированное питание во время беременности;
    • своевременное наблюдение у гинеколога, сдача всех необходимых анализов;
    • будущая мать должна вести здоровый образ жизни;
    • во время родов слушать акушерку и правильно тужиться.

    Итак, травмы у новорожденных во время родов случаются часто. Большинство из них не представляют опасности для жизни малыша, и организм через время восстанавливается без посторонней помощи.

    Однако в тяжелых ситуациях необходимо довериться специалистам в области нейрохирургии, неврологии и травматологии.

    Со своей стороны, будущая мама может сделать многое, чтобы ее ребенок появился на свет здоровым.

    Классификация травм, полученных во время родов новорожденным: основные причины, которые приводят к травмам, последствия для ребенка от различных повреждений, методики лечения, реабилитации

    Роды – процесс непредсказуемый, могут иметь неблагоприятные последствия для матери или ребенка. Чаще они проходят без осложнений. Травматизм младенцев в результате рождения наблюдается примерно в 20% случаев. Своевременная диагностика, лечение нарушений в организме малыша помогает избежать осложнений или снизить их последствия.

    Причины возникновения

    Родовая травма характеризуется повреждениями внутренних органов, костной системы, мягких тканей ребенка в процессе рождения. Причины разделяют на три группы.

    Обусловленные состоянием роженицы

    • Осложнения во второй половине беременности (гестоз);
    • Патологии в развитии матки (гипоплазия – маленькие размеры, перегибы);
    • Сужение таза;
    • Заболевания сердца, эндокринные расстройства, др. системные нарушения;
    • Превышение сроков беременности;
    • Возраст матери (до 18 – ранний, после 30 – поздний, для повторных родов – старше 35 лет);
    • Внешние факторы – неблагоприятные условия работы, сложная экологическая ситуация, вредные привычки.

    Зависящие от состояния плода

    • Неправильное внутриутробное расположение;
    • Маловодие;
    • Крупный плод;
    • Асфиксия во время родов;
    • Недоношенность;
    • Аномалии в развитии пуповины, обвитие плода;
    • Патологические нарушения в развитии;
    • Внутриутробная гипоксия;
    • Неправильное положение головки при прохождении через родовые пути.

    Условия прохождения родов

    • Стремительные либо, наоборот, затяжные;
    • Болезненные схватки, дискоординированные маточные сокращения;
    • Изменение расположения плода акушером (поворот);
    • Сила маточных сокращений – слабая или бурная;
    • Большая головка плода по соотношению с тазом матери;
    • Использование акушерских щипцов;
    • Извлечение плода с помощью прибора – вакуум-экстрактора;
    • Кесарево сечение.

    Родовые травмы новорожденных чаще возникают при возникновении нескольких факторов. В большинстве случаев они наблюдаются у малышей при проведении кесарева сечения.

    Классификация

    По происхождению выделяют два типа травм, возникающих во время родов:

    1. Механические, полученные при внешнем воздействии (частая причина повреждений мягкой ткани, костной системы, суставов);
    2. Гипоксические – по причине кислородного голодания, вызванного удушением. Асфиксия – основная предпосылка родовой травмы ЦНС у новорожденного.

    Большая часть механических повреждений проявляется в первые дни жизни малыша. Их можно заметить сразу при первом осмотре ребенка врачом. Признаки нарушений, вызванных асфиксией, могут быть ранними (выявляются до 3 дней жизни) и поздними (после 3 дней).

    Травмы мягких тканей

    Бывают двух типов:

    1. Повреждения, не опасные для жизни малыша: ссадины (при вскрытии плодного пузыря), порезы (при кесаревом сечении), синяки, покраснения. Их лечат быстро, регулярно обрабатывают местными антисептическими средствами;
    2. Серьезные повреждения – мышечные разрывы, чаще страдает грудино-ключично-сосцевидная. Возникают в результате использования акушерских щипцов или ягодичного предлежания плода.

    Мышечный разрыв проявляется болезненной припухлостью, может диагностироваться при первом осмотре в родильном отделении. Иногда повреждение становится заметно через несколько дней, проявляясь кривошеей.

    Ребенку назначается терапия, состоящая из наложения фиксирующих валиков, воздействия сухого тепла, физиотерапии, после заживления проводят курс массажа. Если через две-три недели улучшение не наступает, назначается операция, но не ранее полугодовалого возраста малыша.

    Читайте также:  36 Неделя Беременности Запах Из Половых Органов Будто Месячные

    Травмирование скелета

    Костно-суставная система повреждается в результате правильных и неправильных действий акушера. Наиболее распространены следующие виды травм.

    Перелом ключицы

    Часто наблюдается травма кости при сохранении целостности надкостницы. Проявляется ограниченной активностью, плачем, болезненной гримасой при попытке пассивного движения ручки со стороны травмы. При пальпации обнаруживается припухлость, звук, похожий на скрип снега, болезненность. Заживление происходит при наложении тугой повязки для фиксации плечевого пояса и руки в течение 2 недель.

    Травма плечевой кости

    Перелом находится обычно в средней либо верхней части кости, может быть отслоение ткани, соединяющей сустав с костью, разрыв суставных связок. В некоторых случаях наблюдается смещение сломанных частей, попадание крови в сустав. Травма образуется во время извлечения ребенка при тазовом предлежании.

    Внешние признаки – младенец держит руку близко к телу, она деформирована и повернута внутрь. Сгибание ослаблено, попытки пассивных движений вызывают болезненную реакцию. Для заживления накладывают фиксирующую повязку из гипсовых бинтов на срок около 3 недель.

    Травма бедренной кости

    Возникает при извлечении плода за тазовый конец с внутренним поворотом на ножку. Перелом выражается в сильном смещении частей кости из-за напряжения в мышцах, отеке бедра, ограниченности в движениях. Часто возникает посинение в области травмы. Ребенку показано вытяжение ножки или соединение отломков с последующей фиксацией. Ткани заживляются в течение месяца.

    Черепная травма

    Может быть трех типов:

    1. линейный перелом;
    2. вдавленная деформация;
    3. отделение затылочной части от боковых.

    Первые два появляются при использовании щипцов. Третий образуется при излиянии крови под твердую мозговую оболочку или механическом сжатии. Симптомы проявляются при вдавливании – заметна деформация костей черепа новорожденных, при сильном прогибе возможны судороги из-за воздействия на мозг. Необходимости в лечении нет, сращение перелома происходит самостоятельно.

    Травма шеи

    Возникает из-за ее подвижности, хрупкости в результате грубого сгибания, перекручивания, растяжения. Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных (ШОП) образуется при использовании акушерских щипцов, стремительных родах, крупных размерах плода.

    Последствием для ребенка могут стать: задержка в развитии, речевые проблемы, нарушение моторики, риск возникновения сердечных, легочных, кожных заболеваний. Натальная травма шейного отдела позвоночника способна привести к нервным расстройствам, повышенной возбудимости, снижению активности, сильной эмоциональности, агрессии.

    Травмы позвоночника опасны возможными повреждениями ЦНС.

    Травмы головы

    Родовая опухоль

    Образуется из-за отека мягких тканей при сильном давлении на голову (если при родах наблюдалось затылочное, лицевое предлежание), ягодицы (при тазовом расположении).

    Травма головы появляется при длительных родах, больших размерах плода, использовании вакуум-экстрактора. Признаки – синюшность, красные пятна.

    Лечение не требуется, опухоль проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

    Субапоневротическое кровоизлияние

    Образуется в области сухожильного шлема головы, может наблюдаться под кожей шеи. Проявляется припухлостью, отеками темени и затылка. Есть риск увеличения, инфицирования, анемии из-за потери крови, возникновения желтухи по причине увеличения уровня билирубина. У большей части детей проходит без медикаментозного лечения в течение 2-3 недель.

    Кефалогематома

    Появляется при сосудистых повреждениях, накоплении крови под черепной надкостницей, в районе теменной, реже – затылочной кости.

    В первое время характеризуется упругостью, заметна на третий день жизни малыша, когда родовая опухоль становится меньше. Расположение ограничивается одной костью, не распространяется в район других, отличается безболезненностью.

    При прощупывании чувствуется скопление жидкости, цвет кожи в месте кефалогематомы не меняется, возможно покраснение.

    В первое время жизни ребенка может увеличиваться, становиться напряженной. Уменьшение наблюдается через 15-20 дней, полностью рассасывается образование в течение двух месяцев.

    При напряжении назначают рентгенографию, чтобы исключить возможные повреждения черепных костей. Редко наблюдается окостенение образования, форма черепа в области травмы немного меняется.

    Лечебные мероприятия назначают при кефалогематомах большого размера, с угрозой их увеличения (прокалывание, давящие повязки, антибиотики).

    Повреждения внутренних органов

    Тип встречается редко, возникает при сложном течении родов, травмировании нервной системы. Чаще появляются травмы печени, селезенки. Их признаки наблюдаются после 3 дня, состояние младенца резко ухудшается, возникает внутреннее кровотечение. Внутри брюшной полости накапливается жидкость, которая заметна на УЗИ, живот раздувается, рефлексы проявляются слабо, возможна рвота, отсутствие кишечной сокращаемости, снижение артериального давления.

    Терапия зависит от проявления симптомов, при сильном внутреннем кровотечении проводится экстренное оперирование. Родовые травмы надпочечников у новорожденных требуют введения гормональных препаратов для нормализации уровня глюкокортикоидов.

    Травмирование нервной системы

    В их число входят: внутричерепная родовая травма, спинномозговые повреждения, нарушения периферических отделов нервной системы. Опасны серьезными осложнениями, нарушениями физического, психического развития, эпилепсией.

    Внутричерепная травма

    Внутричерепная родовая травма образуется при кровоизлиянии в ткани и полости головного мозга. Симптомы зависят от области поражения, могут наблюдаться:

    • Внезапное ухудшение самочувствия новорожденного;
    • Изменение характера плача;
    • Набухание родничка на темени;
    • Подергивание глаз;
    • Нарушение терморегуляции (высокая температура, озноб – дрожание);
    • Снижение рефлекторных реакций – двигательных, сосательных, глотательных;
    • Появление удушья;
    • Судорожные состояния;
    • Частое срыгивание, рвота.

    Внутричерепная родовая травма опасна увеличением гематомы, отеком мозга, повышается риск гибели малыша. После нормализации процесса состояние ребенка становится стабильным, при ухудшении возникает перевозбуждение, непрерывающийся крик. Черепно-мозговая травма может привести к летаргическому сну, коме.

    Травмирование спинного мозга

    Образуется при сильном вытяжении или скручивании позвоночника. Сам он способен растягиваться без последствий для малыша, а спинной мозг, зафиксированный в нижней и верхней части спинномозгового канала, – нет.

    Часто причиной является травма ШОП, либо повреждение верхней части грудного отдела. Разрыв спинномозговой ткани может быть при целостности позвоночного столба, тогда патологию сложно диагностировать, в т. ч. по рентгеновским снимкам.

    Характеристика травмы спинного мозга новорожденных при родах содержит признаки:

    • Мышечная слабость;
    • Рефлексивные нарушения;
    • Удушье;
    • Слабый плач;
    • Зияние ануса.

    При тяжелой травме возможна гибель из-за дыхательной недостаточности. Часто спинномозговая ткань заживляется, состояние малыша улучшается. Лечение заключается в фиксировании позвоночного столба, при остром течении вводят мочегонные, кровоостанавливающие средства.

    Травмы периферических отделов нервной системы

    Возникают в отдельных нервах, их сплетениях, корешках. В результате травмирования лицевого нерва наблюдается снижение мышечного тонуса с одной стороны: открывается глаз, пропадает носогубная складка, смещается или опускается уголок рта. Состояние проходит без медицинского вмешательства в течение 12-15 дней. Могут поражаться нервные корешки конечностей, признаками являются:

    • Кривошея;
    • Ослабленные мышцы;
    • Отсутствие некоторых рефлекторных реакций;
    • Неправильное расположение головы, конечностей;
    • Одышка;
    • Синюшность кожных покровов и слизистых.

    При двустороннем повреждении нерва диафрагмы новорожденный не может дышать, гибель наступает в половине случаев.

    Диагностика

    У детей на первой неделе жизни для выявления травмы, полученной при родах, используют способы:

    • Внешний осмотр;
    • Пальпирование;
    • УЗИ, в т. ч. головы, если подозревается внутричерепная родовая травма;
    • Рентген;
    • МРТ, КТ;
    • Анализ рефлексов;
    • Пункция спинномозговой жидкости;
    • Изучение электрической активности мозга с помощью электроэнцефалографа;
    • Анализы крови.

    При необходимости подтвердить диагноз обращаются за консультацией специалистов в области нейрохирургии, офтальмологии, травматологии.

    Особенности ухода

    Лечение родовых травм новорожденных детей осуществляется в условиях стационара, при необходимости маму и ребенка переводят в хирургическое отделение. За малышом ухаживают медсестры, он остается в больнице до полного выздоровления либо степени восстановления, позволяющей заботиться о грудничке дома.

    При сложных родовых травмах малыша кормят и пеленают в кроватке, назначают витамины, препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, нервной системы, физиопроцедуры, курсы лечебного массажа, гимнастики. Требуется регулярное наблюдение у педиатра.

    Если у малыша внутричерепная родовая травма, его переводят в стационар, при наличии серьезных осложнений ребенка наблюдают в специализированных клиниках. При отсутствии тяжелых последствий грудничок выписывается домой после улучшения клинической картины, его регулярно осматривает участковый невролог.

    При тяжелых травмах, затрагивающих нервную систему, ребенок нуждается в постоянном уходе и внимании. Родители часто прибегают к помощи няни с медицинским образованием, которая выполняет необходимые лечебные мероприятия.

    Профилактика

    Снизить риск появления родовых травм помогут рекомендации:

    1. Планирование беременности с предварительным обследованием;
    2. Лечение имеющихся заболеваний, особенно хронических;
    3. Ограничение посещения людных мест во время эпидемии гриппа, простудных заболеваний для снижения риска заражения;
    4. Прием лекарственных средств только после согласования с врачом;
    5. Сбалансированный полноценный рацион, здоровый образ жизни в течение нескольких месяцев перед беременностью и во время вынашивания плода;
    6. Постановка на учет в гинекологическом кабинете на ранних сроках, регулярное посещение и выполнение рекомендаций наблюдающего врача;
    7. Выполнение указаний акушера во время родов, правильные потуги.

    Большинство родовых травм не опасны для жизни малыша, их не нужно лечить: организм способен восстановиться самостоятельно. В тяжелых случаях необходимо постоянное наблюдение у врачей узкой специализации и соблюдение их рекомендаций.

    Родовая травма шейного отдела: симптомы, лечение, последствия

    Родовая травма шейного отдела позвоночника случается из-за тяжелых родов и врачебных ошибок. Такие травмы носят название натальных (лат. – связанный с рождением).

    Имеют тяжелые последствия, сразу либо незаметно сказываются на жизни и развитии ребенка в будущем. Ребенка с таким повреждением нужно лечить в стационаре под наблюдением ортопедов.

    В лечении используются ортопедические устройства, особые методы пеленания, массаж, физиотерапия.

    Типы натальных травм

    Натальная травма шейного отдела позвоночника повреждение, произошедшее при сложных родах с наложением щипцов.

    Скелет новорожденного хрупок, легко повреждаются позвонки шейного отдела позвоночника. Эта область даже у взрослого человека самая слабая в позвоночнике.

    Шейные позвонки самые маленькие, но много двигаются и несут большой вес. Есть несколько типов натальных травм.

    Ротационная

    Когда младенцу тяжело пройти по родовым путям самостоятельно, врачи считают необходимым ускорить этот процесс. Особенно, если есть опасность для здоровья женщины и ребенка или ослабели схватки.

    Тогда акушер руками либо специальными инструментами вытаскивает плод за голову. Для этого голову немного поворачивают в разные стороны. Если манипуляция осуществлялась небрежно, изменяется положение либо травмируется первый шейный позвонок.

    Осложнением может стать компрессия головного мозга и сужение пространства внутри позвоночника.

    Дистракционная

    Дистракционная травма шейного отдела позвоночника у новорожденных происходит из-за слишком сильной растяжки. Такое происходит, если плод слишком крупный, и его плечевой пояс не выходит из родовых путей. Другой причиной становится неправильное положение в матке крупного плода.

    Тогда акушер вынужден вытянуть новорожденного за область таза, иначе голова не сможет выйти из родовых путей. Операция часто осложняется разрывом связок, разделения позвонков и межпозвонковых дисков новорожденного. В худших случаях происходит деформация спинного мозга.

    Сгибающе-сдавливающая

    В случае натальной травмы шейного отдела позвоночника сгибающе-сдавливающего типа у новорожденных создается чрезмерное давление на шею. Такой тип травмы случается во время стремительного прохождения плода по родовым каналам.

    Голова сначала застревает, а затем очень быстро движется наружу. Стремительные роды происходят по естественным причинам, либо были искусственно ускорены медиками.

    Сдавливающие повреждения также проявляются, если врачи стараются сохранить влагалище неповрежденным, но узкий таз не дает плоду спокойно выходить. В таких ситуациях ребенок может сломать позвонки.

    Осложнения родовой травмы

    Даже если шейные позвонки повреждены не сильно, травма скажется на жизни новорожденного. В худшем случае возможна смерть вследствие разрыва спинного мозга. Однако чаще последствиями становятся детский церебральный паралич, снижения чувствительности, атрофия и параличи конечностей.

    Симптомы посттравматических нарушений не бросаются в глаза. Но это не значит, что малыш полностью здоров после натальной травмы.

    Даже в лучших случаях наблюдается ухудшение циркуляции крови головного мозга, из-за которого ребенок развивается медленнее здоровых сверстников. Осложнения могут проявиться в более позднем возрасте, когда ребенок пойдет в школу. К этому времени родители уже не склонны думать, что причина в родовом повреждении шеи.

    Проявления могут включать:

    • Головную боль;
    • Повышение артериального давления;
    • Вегето-сосудистую дистонию;
    • Мышечную атрофию;
    • Двигательные нарушения;
    • Искривления позвоночника.

    Натальные повреждения шеи оставляют свои отпечатки на физическом и психическом здоровье ребенка. У таких детей часто наблюдаются слишком высокая активность, плохая концентрация внимания, нарушения работы памяти. У школьников с такой историей болезни часто возникают проблемы с обучаемостью.

    • Признаки и последствия травм спинного мозга.

    • Ротационный подвывих шейного позвонка С1

    Диагностика

    Понять, что у малыша есть повреждение шейного позвонка, можно сразу после родов. Обратите внимание на следующие проявления:

    • Шея красная, отечная;
    • Смотрится шея чересчур длинной либо короткой;
    • Наблюдаются мышечные спазмы в шейной и затылочной области;
    • Шейный отдел позвоночника искривлен.

    Признаки, которые сложнее заметить:

    • Корпус, руки и ноги малыша находятся в слишком расслабленном состоянии;
    • Дышит малыш тяжело, хрипит или стонет;
    • Посинения в районе носа;
    • Нервное поведение ребенка, нарушения сна, беспричинный плач;
    • Тяжело дается кормление грудью, частые отрыжки;
    • Аритмия сердца.

    Такие симптомы говорят о натальной травме шейного отдела позвоночника. Для более точной диагностики необходимы рентгенографическое и ультразвуковое исследование, допплерография (показывает данные о кровообращении в шейной и головной области). После проведения исследований выясняется, где локализованы и насколько сильно выражены родовые повреждения.

    Лечение

    Если имеется родовая травма шейного отдела, необходимо в первую очередь зафиксировать шею. Если шея вывихнута, нужно вправить позвонки шейного отдела. Сделать это может только квалифицированный ортопед.

    Фиксируют шею, используя особый способ пеленания: шейный отдел заключается в крепкий валик из ваты и марли. Пеленать так будет необходимо на протяжении нескольких недель.

    Иногда показана не только фиксация шеи, но и полное обездвиживание с помощью специальной кроватки.

    Если повреждение шеи получено в момент родов, выписан малыш из роддома будет только приблизительно через месяц. За это время малышу оказывается первоочередное лечение. Когда шею уже не нужно оставлять в зафиксированном положении, ребенка выписывают. Наблюдение осуществляется уже в поликлинике, в неврологическом и ортопедическом кабинете.

    Назначаются массажные и водные процедуры, физиотерапия. Нужно следить за развитием патологии достаточно долгое время, пока симптомы полностью не удастся ликвидировать.

    Если у ребенка были вывихнуты позвонки, врач порекомендует носить воротник Шанца. Воротник носят несколько часов в сутки в ночное время либо постоянно – в зависимости от силы травмы. Подбор воротника осуществляется с учетом индивидуальных особенностей новорожденного и его травмы. Неверно выбранный воротник может только ухудшить развитие патологии.

    Перелом позвоночника у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

    Причины

    Врождённые переломы у младенцев случаются по ряду причин. Основные из них:

    • Плод в процессе родов располагается неверно.
    • Очень узкий таз у будущей мамы.
    • Очень крупный плод, либо напротив новорожденный очень мал.
    • Внутриутробная гипоксия эмбриона.
    • Нарушение сроков вынашивания
    • Вялая родовая деятельность.
    • Стремительное родоразрешение.
    • Врождённые аномалии в развитии плода
    • Травмирование костей у будущей мамы в анамнезе.

    Симптомы

    Симптоматика перелома наблюдается следующая:

    • Развитие отёчности
    • Гематома
    • Болевые ощущения в области поражения;
    • Деформирование кости
    • Неподвижность конечностей
    • Пронзительный плач младенца при слабых движения рукой или ногой;
    • Наблюдаются не все необходимые рефлексы;
    • Тонус мышц или слабый или повышенный
    • Одна из конечностей не двигается
    • Сосательный рефлекс слабо выражен
    • Регулярные срыгивания
    • Кожный покров бледный
    • Беспорядочное подёргивание или ногой, или рукой
    • Ребёнок спит с запрокинутой головой
    • Постоянно высунут язык
    • Постоянное подтекание мочи

    Диагностика перелома позвоночника у новорожденных

    Прежде всего, неонатолог осматривает младенца. Пальпирует его конечности, шею и голову, исследует набор рефлексов, смотрит общее состояние новорожденного.

    После физикального осмотра специалист назначает ряд инструментальных методик диагностирования:

    На снимке рентгена видно как располагаются повреждённые позвонки, характер смещения, иногда выявляется сужение атланто-затылочного сочленения в области верхней части головы.

    Перелом только одного и двух позвонков при родах встречается у новорожденного крайне редко. Чтобы обнаружить патологию такого характера используют боковые спондилограммы.

    Иногда специалисты видят отрывы остистого отростка позвонка шеи, что говорит о факте грубейшего родового травмирования на данном уровне. Повреждения шейных позвонков могут сочетаться с деформированием дисков между позвонками, бывают и случаи их разрывов.

    С помощью рентгена специалист видит изменение пространства между позвонками, точнее его расширение.

    Помимо указанных прямых рентгеновских признаков родового повреждения опорно-двигательного аппарата, выделяют также группу косвенных признаков: утолщение паравертебральной клетчатки, сдвиг трахеи, развитие кривошеи, дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике.

    Иногда рентгенологически выявляются патологии развития кранио-вертебральной области. При родовых травмах спинного мозга поясницы чаще выявляются вторичные симптомы нарушения строения позвоночного столба в виде бокового искривления его, кифоза или кифосколиоза.

    • Специальные тесты, проверяющие функциональность позвоночника
    • ЭМГ весьма важный способ обследования родовых деформаций спинного мозга.
    • Исследование позволяет видеть всю картину патологии, характер поражения и степень аномалии.
    • ЭЭГ методика исследования биотоков мозга.
    • УЗДГ сосудов области шеи позвоночного столба обнаруживает патологические процессы в вертебро-базилярного бассейне.Как правило, требуется опыт узких специалистов.

    Перед отправлением в стационар родители должны позаботиться о сдаче необходимых анализов в лабораторных условиях. Минимум исследований включает:

    • Общий анализ мочи и крови.
    • Исследование кала на яйца глист.
    • Исследование показателей АЛТ и АСТ по результатам биохимического анализа крови.

    Осложнения

    Последствия данной травмы тесно связаны с возможностью жить в дальнейшем полной жизнью. К сожалению, бывает и так, что такая травма заканчивается летальным исходом. Здесь большое значение имеет неокрепший организм младенца, и характер повреждения.

    Ещё одним последствием может стать частичная или полная парализация, а значит инвалидность.

    Хотя существует и случаи с благоприятным исходом, особенности травмирования бывают разные. Если перелом не осложнен, а спиной мозг не поврежден, есть надежда на благоприятный прогноз.

    Лечение

    При такой травме родителям малыша следует полагаться на мастерство врачей. Самим в этом случае никак не помочь. Грудничок нуждается в тщательном уходе и внимании. Даже если он лежит в специализированной клинике, присутствие мамы будет действовать на него положительно.

    Как правило, в первые семь дней после рождения малыша, врач уже видит полную картину состояния младенца. Грубые патологии выявляются в первый же лень. И врач сразу начинает делать всё, чтобы помочь младенцу.

    Что делает врач

    Терапия осложнена нежным возрастом пациента. Тем не менее, при такой травме показано фиксация больного, обезболивание и физиотерапевтические процедуры.

    В ряде случаев показан специальный массаж, приём общеукрепляющих средств.

    Обязательным является ношение специальных приспособлений, чтобы позвонки находились в правильном положении. В зависимости от степени поражения позвоночного столба специалист принимает решение о типе терапии. Консервативное или хирургическое лечение. Решая данный вопрос, врач подходит к задаче индивидуально. В каждом случае травмы могут быть свои особенности.

    Профилактика

    Для снижения риска развития родовой травмы ещё в период беременности будущей маме нужно ответственно относиться к своему положению. Прежде всего, нужно встать на учёт в женскую консультацию, выполнять все рекомендации наблюдающего гинеколога, проходить все плановые скрининги и другие исследования.

    Ближе к родам выбрать опытного акушера, лечь заранее перед родами, настроиться на благоприятный исход родов.

    • Мышечная слабость;
    • Рефлексивные нарушения;
    • Удушье;
    • Слабый плач;
    • Зияние ануса.

    http://fb.ru/article/390169/deformatsiya-cherepa-u-detey-prichinyi-i-sposobyi-ispravleniyahttp://www.ridus.ru/news/299184http://www.operabelno.ru/pravilnaya-i-nepravilnaya-forma-cherepa-novorozhdennogo-rebenka-vidy-deformacii-golovki/http://pssmp.ru/prochee/rodovaya-travma-u-novorozhdennyh-prichiny-i-klassifikatsiya.html

    Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

    .

    Оцените статью
    Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации