Щелочная Реакция Мочи У Беременных

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Щелочная Реакция Мочи У Беременных. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Анализ мочи при беременности: норма, отклонения, показатели, расшифровка

Общий анализ мочи при беременности является одним из основных видов лабораторной диагностики. Это исследование включает определение физических свойств и химического состава мочи, а также микроскопию осадка, что позволяет выявить патологии мочевыводящих путей, а также нарушения со стороны других органов и систем.

Моча, или урина – это продукт жизнедеятельности организма, который выделяется почками. Моча представляет собой водный раствор электролитов и органических веществ. Вода составляет 92–99% от общего объема мочи. Ежедневно из организма человека с мочой выделяется 50–70 веществ (преимущественно мочевина и хлорид натрия).

Отклонения от нормы в общем анализе мочи во 2 и 3 триместре беременности часто не являются признаками заболевания, а обусловлены увеличившимся давлением на почки растущей матки.

Во время беременности мочевыделительная система женщины претерпевает определенные изменения: размер увеличивается почек примерно на 2 см, расширяются мочеточники, увеличивается почечный кровоток. Мочевыводящая система у беременных в целом и почки в частности подвергаются повышенной нагрузке, так как выводят продукты жизнедеятельности не одного, а двух организмов. Кроме того, организм беременной женщины более уязвим к инфекциям мочеполовой системы из-за некоторого снижения иммунитета. Регулярное проведение общего анализа мочи позволяет своевременно выявлять отклонения, устранять их и тем самым предотвращать развитие неблагоприятных последствий, среди которых могут быть выкидыш и преждевременные роды.

Общий анализ мочи при беременности проводится регулярно от момента постановки на учет вплоть до родов. Частота зависит от состояния беременной, наличия у нее каких-либо заболеваний или отклонений в протекании беременности. Обычно исследование проводится один раз в месяц, при наличии показаний – 2 раза в месяц и чаще. Внеочередной анализ мочи требуется при обнаружении в моче беременной микроорганизмов, глюкозы, кетоновых тел, белка, а также при получении мутной мочи с примесью крови. Если моча приобрела красноватый, бурый, темно-желтый цвет или необычный, неприятный запах, это тоже требует внеочередного исследования.

Подготовка и сдача анализа мочи

Для получения достоверных результатов общего анализа мочи к нему необходимо подготовиться. Если этого не сделать, результаты могут быть искажены. Например, в пробе могут обнаружиться белок и бактерии, попавшие в мочу с выделениями из мочеполовых путей, которые ошибочно могут быть приняты за признаки инфекционного процесса.

Эритроциты в моче беременной женщины могут появляться при сильном сдавливании растущим плодом мочевого пузыря и мочеточников, стремительных изменениях гормонального фона.

Подготовка к анализу начинается за сутки до проведения исследования и заключается в следующем:

  • прекратить прием лекарственных средств (должно быть оговорено с врачом, выписывающим направление на анализ);
  • исключить из рациона острую и жирную пищу, алкоголь, а также продукты, которые могут окрашивать мочу (свекла, морковь, черника, витаминные комплексы и пр.);
  • исключить сексуальные контакты.

Придерживаться какой-либо специальной диеты и питьевого режима не нужно (за исключением оговоренных ограничений).

Непосредственно перед сбором мочи следует провести туалет наружных половых органов. Для исследования собирается первая утренняя моча, при этом начальная порция спускается в унитаз, остальная моча собирается в чистую сухую емкость, которая выдается в лаборатории или приобретается в аптеке. Для общего анализа мочи необходимо собрать не менее 70 мл. Емкость следует доставить в лабораторию в течение 1–2 часов, в противном случае результаты исследования могут быть искажены.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
45.45%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
22.08%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
32.47%
Проголосовало: 154

Анализ мочи: нормальные показатели

В таблице представлены нормальные значения показателей общего анализа мочи. В разных лабораториях нормы могут отличаться в зависимости от принятых единиц и метода исследования, поэтому желательно на всем протяжении беременности сдавать общий анализ мочи в одной и той же лаборатории.

Моча, или урина – это продукт жизнедеятельности организма, который выделяется почками. Моча представляет собой водный раствор электролитов и органических веществ. Вода составляет 92–99% от общего объема мочи. Ежедневно из организма человека с мочой выделяется 50–70 веществ (преимущественно мочевина и хлорид натрия).

Ph мочи 8 при беременности

Кислотность мочи (pH)

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

В моче здорового человека всегда присутствуют компоненты, определяющие не только ее состав, но также биохимические свойства, по которым можно судить о работе организма. рН мочи (кислотность) является показателем содержания в урине водородных ионов, благодаря им оценивается ее кислотно-щелочной баланс, что играет важную роль для диагностики ряда патологических состояний.

Показатель кислотности мочи довольно вариабелен, ведь на него могут влиять разные факторы, такие как возраст пациента, характер его питания, уровень двигательной активности, объем выпиваемой в течение дня жидкости и другие.

Оценка кислотности урины является обязательным этапом при любой первичной диагностике больного, наравне с определением содержания в ней эритроцитов, лейкоцитов, белка и других компонентов.

Что же такое кислотность мочи?

Важно понимать, что в медицине термин «кислотность мочи» и «рН мочи» являются синонимами, то есть означают одно и то же. Этот показатель отражает активность ионов водорода в урине, а в месте с этим кислотно-щелочной баланс организма, работу клубочкового аппарата почек и т.д.

Мочевой осадок формируется в результате процессов фильтрации и реабсорбции, которые осуществляются в обеих почках. Они ежесекундно «прогоняют» через себя кровь, фильтруя ее, и удаляя из нее все токсические продукты обмена, образованные в результате биохимических реакций превращения белков, углеводов, жиров и т.д.

Показатели нормы

Как уже говорилось выше, норма рh мочи зависит от многих физиологических факторов, таких как возраст, вес, характер питания пациента, а также то, в какое время проводился забор анализа (утром или вечером).

У взрослого человека в норме кислотность мочи не должна выходить за диапазон не меньше 5, но и не выше 7. Средний уровень кислотности утром 6,0-6,4. В вечернее время среднее рН 6,4-7,0. Именно такие данные означают, что организм человека работает нормально.

У детей эти показатели отличаются от таковых у взрослых. Для ребенка, находящегося на грудном типе кормления, нормой считается не больше 6,9, не меньше 7,8. Если малыш находится на искусственном типе вскармливания, то реакция мочи должна соответствовать следующим значениям 5,4-6,9.

В период беременности изменения рН наблюдаются гораздо чаще, ведь организм женщины претерпевает серьезные перестройки не только в физиологическом плане, но и на гормональном и физико-биохимическом уровне. Это значит, что колебания рН во время гестации довольно характерны, однако нормальная кислотность считается в диапазоне 5,3-6,5.

Чем опасно отклонение кислотности мочи от нормы?

Когда в анализах мочи длительное время наблюдается сдвиг рН в кислую или щелочную сторону, то существует угроза образования камней. Конкременты могут иметь разную природу, это зависит от того, какая реакция мочевого осадка наблюдается у больного.

Различают следующие виды конкрементов:

  • оксалатные камни (они формируются из солей щавелевой кислоты в кислотно-щелочной моче, реакция которой равна 5-6);
  • уратные камни (образуются из мочевой кислоты, реакция которой ниже 5);
  • фосфатные камни (формируются из фосфат-содержащих соединений в щелочной среде, рН которой превышает 7).

Это грозит рядом серьезных осложнений, таких как:

  • нарушение метаболических процессов, приводящих к замедлению биохимических реакций, и накоплению в организме больного токсических продуктов обмена и шлаков;
  • активация и размножение инфекционных агентов (представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры), что может стать причиной длительного воспаления в почках или мочевом пузыре;
  • изменение вязкости крови, в сторону повышенного тромбообразования, утяжеление заболеваний сердечно-сосудистой системы и т.д.
Читайте также:  Рацион Мамы При Грудном Вскармливании В 4 Месяца

Возможные изменения реакции мочи

Щелочной называется та урина, в которой наблюдается повышение рН (более 7). Кислая моча, наоборот, характеризуется низким рН (менее 5).

Причины повышения кислотности мочевого осадка (ее «закисление»)

Увеличить кислотность мочевого осадка могут следующие факторы:

  • пищевое поведение, употребление в пищу продуктов, содержащих в своем составе много белка или жира (например, творога и другой молочной продукции высокой жирности, колбасных изделий, полуфабрикатов, яиц и т.д.);
  • длительное голодание, недостаток углеводной пищи, при этом запускается процесс расщепления жировых и белковых запасов в организме (для обеспечения человека необходимой энергией); интенсивные физические нагрузки и занятия спортом, приводящие к обезвоживанию организма и пребыванию его в состоянии постоянной перегрузки;
  • нахождение человека в жарких климатических условиях, в душных помещениях или работа в горячих цехах;
  • воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы, вызванные возбудителем туберкулеза или кишечной палочкой (пиелонефрит, цистит, туберкулез почек и другие);
  • общее септическое состояние организма (тяжелая интоксикация);
  • неконтролируемый (повышенный) уровень сахара при диабете;
  • длительный прием алкогольных напитков и их суррогатов;
  • прием лекарственных препаратов, повышающих нормальную кислотность (например, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция и других);
  • патологические процессы в желудочно-кишечном тракте (например, свищевой ход из поджелудочной железы);
  • длительная или профузная диарея и другие.

Причины снижения кислотности мочи (ее «ощелачивание»)

Понизить рН урины могут следующие факторы:

  • употребление в пищу белка исключительно растительного происхождения;
  • большой объем выпиваемой в течение дня щелочной минеральной воды;
  • недостаточное поступление в организм ионов хлора, или его избыточная потеря при сильной рвоте (в том числе у больного теряется жидкость);
  • нарушение работы щитовидной железы (ее гиперфункция) или коры надпочечников (гипоальдостеронизм);
  • высокий уровень желудочной кислотности (при гиперацидном гастрите);
  • активное размножение инфекционных агентов в стенках органов мочевыделения (за исключением патологических процессов, вызванных кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза);
  • хроническая почечная недостаточность и другие.

Способы определения кислотности мочи

Существует несколько методик, благодаря которым можно определить рН мочевого осадка. Они используются как в лаборатории, так и в домашних условиях, что позволяет пациенту самостоятельно контролировать реакцию урины (это особенно удобно для пациентов с сахарным диабетом, оксалатурией, уратурией и т.д.).

Наиболее распространенными считаются следующие исследования.

Использование лакмусовой бумаги, которая пропитана специальным реагентом, способным вступать в реакцию и менять свою окраску. Одновременно опускают в мочу две полоски синюю и красную, на основании того, как изменился их цвет, судят о кислотности мочи:

  • если оба индикатора не изменили окраску, то говорят о нейтральной реакции;
  • если оба индикатора сменили цвет, то говорят о реакции амфотерного типа (присутствие в урине соединений кислой и щелочной реакции);
  • если красный индикатор стал синим, то это свидетельствует о щелочной реакции;
  • если синий индикатор покраснел, то это свидетельствует о кислой реакции мочи.

Метод Магаршака (позволяет оценить приблизительное значение рН). Для его проведения используют специальный раствор (метиленового синего и нейтрального красного), который добавляют к исследуемой моче.

Далее производится оценка окраски мочевого осадка:

  • если урина становится ярко фиолетовой, то рН приближено к 6,2;
  • если урина становится светло-фиолетовой, то рН приближено к 6,6;
  • если урина становится серого цвета, то рН приближено к 7,2;
  • если урина становится зеленого цвета, то рН приближено или превышает 7,8.

Тест-полоски являются наиболее простым и достоверным способом определения кислотности мочи умужчин и женщин разных возрастов, а также у детей. Такие полоски широко применяются в большинстве лабораторий и учреждениях лечебно-профилактического типа.

Применение полосок не требует специальных навыков и умений, для этого требуется лишь опустить их индикаторную часть в свежесобранную порцию мочи.

Заключение

Для того чтобы нормализовать кислотность мочи, необходима своевременная диагностика и лечение тех состояний, которые легли в основу сдвига реакции в кислотную или щелочную сторону.

Каждому пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь, поэтому не стоит откладывать свой визит к специалисту. Ведь врач сможет не только установить причину кислотно-щелочного дисбаланса, но также назначить адекватную терапию, и тем самым снизить риск возможных осложнений или же полностью их предотвратить.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины помутнения мочи во время беременности

Все органы у беременной женщины функционируют с увеличенной нагрузкой. По этой причине в данном положении надо следить за здоровьем. Анализ мочи следует делать достаточно часто. У некоторых наблюдается мутная моча при беременности. Это причина для незамедлительного посещения врача, откладывать не стоит.

  • Причины мутной мочи
  • Норма и отклонения в моче

Причины мутной мочи

Мутная моча во время ранней беременности наблюдается чаще, причиной этого является в основном нарушение питания. Может свидетельствовать о недостаточном приеме воды, моча становится концентрированнее, ярче и мутнеет.

Преобладание в рационе молочно-растительной пищи и щелочной минеральной воды способствует увеличению солей фосфатов. Это крайне опасно, поскольку фосфатурия приводит к инфекциям мочевыводящих путей.

При частом употреблении кофе, какао может возникнуть мутность мочи вследствие повышения в жидкости оксалатов. Но при беременности кальций, образованный подобными солями, усваивается плодом. Однако в начале беременности такая вероятность остается. Особенно опасно употребление щавеля или шпината. Оксалаты раздражают мочевыводящие пути, что сопровождается резями и жжением при мочеиспускании.

При употреблении большого количества мяса в моче беременной возникают соли ураты, делающие ее кирпично-красного оттенка. Мутная моча в период вынашивания ребенка с осадком солей очень опасна. Такие нарушения обмена солей вызывают образование камней в почках. Мутная моча при беременности, причиной чего является нарушение питания, вполне исправима. Нужно лишь скорректировать питание. Но, чтобы это сделать, обязательно надо посетить врача и сделать анализ урина.

Причиной мутной мочи также является неправильный сбор анализа. Вагинальные выделения при беременности усиливаются. Перед сбором мочи надо подмыться и пропустить первую и последнюю струю в унитаз, иначе результат анализов может быть плохим даже у здоровой женщины. В основном мутная моча с хлопьями является таковой из-за слизи, выделяемой половыми органами.

Утром скапливается наибольшее количество выделений. К тому же во время сна почки практически не работают. В результате моча может быть очень мутной, поскольку в ней будет содержаться слизь с половых органов и немало солей.

Мутные воды при беременности могут иметь и более серьезные причины. Если взять мочевой анализ заранее и держать его не в прохладном месте, в нем покажутся муть и осадок. Это бактерии. Их присутствие в свежей моче свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей. При этом повышается численность лейкоцитов в моче, чувствуется неприятный запах, а также необычный оттенок. Содержание лейкоцитов в моче далеко не безопасно для беременной и ее плода. О чем говорит мутная моча, в основном без посещения специалиста выяснить нельзя. Но при обнаружении данного явления нужно исключить присутствие в моче вагинальных выделений.

Норма и отклонения в моче

Прежде чем выяснять, почему моча мутная, надо знать, какая она бывает в норме. При общем анализе урины лаборант проверяет следующие показатели:

  1. Цвет. В норме жидкость светло-желтая. Цвет может быть неестественным при употреблении продуктов, способных ее окрасить. Употребление большого количества свеклы, вишни, ежевики сделает мочу красноватого оттенка. При приеме витаминов моча может стать неестественно яркого цвета.
  2. Прозрачность. В норме она прозрачная. При мутной жидкости можно говорить о наличии солей, бактерий, лейкоцитов или гноя.
  3. Плотность. В норме данный показатель равен 1010-1025 г/л. При высоком показателе в урине может находиться глюкоза или белок. Пониженная плотность говорит о болезни почек и гормональных сбоях.

  1. Кислотность. Этот показатель зависит от питания беременной. При употреблении мясной пищи жидкость будет кислая, а у вегетарианок она будет щелочная. В норме кислотность должна быть равна 4,5-8, если анализ свежий и был собран утром.
  2. Белок, глюкоза. Белок не должен превышать у беременных 0,033 г/л. Глюкоза не должна находиться в моче совершенно. Ее присутствие говорит о токсикозе и сахарном диабете.
  3. Лейкоциты. Это очень важный показатель. Лейкоцитов должно быть не больше трех, большее количество может вызвать воспаление.
  4. Эритроциты. Их должно быть не более двух. Иначе могут появиться инфекции и камни в почках.
  5. Осадок . Мутная моча при беременности в основном указывает на ее высокую концентрацию или проблемы с питанием. А при наличии осадка и солей возможны камни в почках. Проверить мочу на осадок можно, оставив анализ на 60 минут.

Если специалист обнаружит что-то плохое в анализе, он обязательно потребует ее повторной сдачи. Это необходимо делать правильно, чтобы получить правильный результат. Мутная моча при беременности требует внимания и обязательного похода к врачу.

Блемарен: показания, инструкция по применению

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – довольно распространенное заболевание на сегодняшний день.

Согласно статистике, в индустриально развитых странах около 2000 человек из 1 млн. страдают этим недугом.

В России это соотношение составляет 200 : 100 000.

При обращении больных к врачу довольно часто в качестве лечения предлагается препарат Блемарен. Насколько он эффективен и безопасен для здоровья и как осуществляется его прием – рассмотрим подробнее.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте также:  Восьмой День После Переноса Эмбрионов Пятидневок Тест Отрицательный

Описание препарата

Блемарен применяется при образовании камней в мочевыделительной системе, поскольку обладает свойством нейтрализовать мочу, поддерживая нормальный уровень рН.

В результате этого уже существующие мочекислые камни растворяются, а новые не образуются.

Выводится препарат через почки.

В каких формах выпускается лекарство?

Блемарен представлен в аптеках в виде растворимых шипучих таблеток белого цвета, круглой плоской формы, имеющих запах лимона.

После того, как вы узнали цену Блемарена, еще в аптеке внимательно изучите инструкцию по применению, чтобы понять, подходит ли вам препарат.

Они продаются в пластмассовых тубах по 80 шт., в комплекте имеется контрольный календарь — индикатор, предназначенный для определения уровня рН, а также дозированная ложка.

Что входит в состав Блемарена?

В состав препарата включены такие компоненты:

  • лимонная кислота;
  • калия гидрокарбонат;
  • тринатрия цитрат безводный.

К вспомогательным веществам относятся:

  • маннитол;
  • лактозы моногидрат;
  • макрогол;
  • адипиновая кислота;
  • натрия сахаринал;
  • ароматизатор лимонный.

Показания к применению лекарства

Препарат назначают в следующих случаях:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Профилактика образования камней;
  • Порфирия кожи;
  • Подщелачивание мочи при приеме цитостатиков и препаратов, которые повышают выведение мочевой кислоты;
  • Как дополнительное средство при гиперурикемии.

В каких случаях нельзя принимать лекарство?

Противопоказанием к приему Блемарена является:

  • Нарушение выделительной функции почек;
  • Хроническая инфекция мочевых путей;
  • Недостаточность кровообращения;
  • Строгая диета без употребления соли (назначается в случае тяжелой формы артериальной гипертензии);
  • Почечная недостаточность;
  • Периодический гиперкалиемический паралич;
  • Непереносимость компонентов препарата.

Как принимать Блемарен?

Прием Блемарена осуществляется только после консультации с врачом. Перед приемом таблеток Блемарена внимательно изучите инструкцию.

В среднем она составляет 3 – 6 г (от 2 до 6 таблеток) после приема пищи два или три раза в день.

Таблетки нужно разводить водой, чаем или фруктовым соком. При этом перед приемом лекарства необходимо контролировать pH мочи трижды в день с помощью индикатора, который прилагается в комплекте.

В норме pH должен составлять:

  • при растворении мочекислых камней – 6,2 – 7;
  • при растворении цистиновых камней – 7,5 – 8,5;
  • при лечении порфирии – 7,2 – 7,5;
  • при лечении цитостатиками – 7,0.

Показания индикатора заносятся в контрольный календарь.

Продолжительность курса лечения составляет от 4 недель до полугода. При этом нужно ограничить употребление белков (мясо, колбаса, сардины) и пить не меньше 1,5 – 2 литров жидкости в день.

Побочные действия и передозировка

Если нарушены функции почек, побочным эффектом может стать расстройство желудочно-кишечного тракта:

Изредка также могут возникать

При передозировке препаратом нужно снизить дозу приема и провести симптоматическое лечение.

Прием препарата в период беременности

Не рекомендуется употреблять Блемарен беременным и кормящим грудью, так как исследований по поводу того, как на них влияет лекарство, не проводилось.

Блемарен детям

Не было проведено также полноценных исследований по поводу влияния препарата на детей, поэтому не рекомендуется назначать Блемарен для их лечения.

Можно ли принимать Блемарен с другими препаратами?

Если необходимо одновременно принимать Блемарен и лекарства, которые содержат алюминий и цитраты, то их нужно употреблять с интервалом в 2 часа до или после приема Блемарена, поскольку в противном случае эффект от алюминиевых препаратов будет снижен.

Также в связи с тем, что в составе лекарственного средства находится калий, одновременное его применение с сердечными гликозидами может ослабить действие последних.

При приеме антигипертензивных препаратов и анальгетиков калий из организма может выводиться намного медленнее. Поэтому перед сочетанием их с Блемареном нужно проконсультироваться с врачом.

Известно, что препарат усиливает действие Аллопуринола.

Цена лекарства

В разных аптеках цены на препарат варьируются от 648 до 790 рублей за упаковку.

После того, как вы узнали цену Блемарина, еще в аптеке внимательно изучите инструкцию, чтобы убедится, что у вас нет противопоказаний к применению препарата.

Условия отпуска из аптек

Блемарен возможно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Срок хранения лекарства не должен превышать 2 года. Температура воздуха должна быть меньше 30оС, плотно запечатанная упаковка должна находиться в сухом месте подальше от детей.

Итак, можно сделать вывод, что Блемарен имеет довольно много положительных сторон:

  • высокая эффективность,
  • незначительные побочные эффекты,
  • малая вероятность передозировки.

Среди отрицательных сторон лекарства можно выделить следующие:

  • невозможность приема Блемарена беременными, кормящими матерями и детьми,
  • низкая совместимость с другими лекарствами,
  • высокая цена препарата.

В целом же он отлично подходит для растворения камней и профилактики их образования.

Видео: Как предотвратить развитие мочекаменной болезни

Блемарен применяется при образовании камней в мочевыделительной системе, поскольку обладает свойством нейтрализовать мочу, поддерживая нормальный уровень рН.

Общий анализ мочи при беременности

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Беременным чаще других лабораторных исследований назначают общий анализ мочи.

Частота сдачи ОАМ

Беременным общий анализ мочи назначается

  • раз в 4 недели в первом триместре,
  • раз в 2 недели во втором и начале третьего триместра;
  • еженедельно, начиная с 35 недели.

Фактически беременная женщина сдает ОАМ перед каждой явкой в женскую консультацию.

Цель исследования ОАМ

Во время беременности почки работают с двойной нагрузкой, выводят не только продукты обмена матери, но и плода. Также растущая матка сдавливает органы брюшной полости, в том числе и почки, что может привести к застою мочи, отеку почек и восходящей инфекции, проникающей в почки из мочевого пузыря.

Кроме того, иммунитет в период вынашивания плода ослаблен, гормональная перестройка приводит к расслаблению мочеточников, что также провоцирует инфекционный процесс почек или обострение хронической патологии мочевыделительной системы.

ОАМ при беременности поможет выявить гестоз, опасный как для женщины, так и для ребенка.

Итак, ОАМ назначается при беременности часто в связи:

  • с динамическим наблюдением за состоянием организма женщины;
  • для ранней диагностикой различной патологии мочевыделительной системы и других органов;
  • для контроля течения выявленного заболевания и оценки эффективности проводимого лечения.

Расшифровка общего анализа мочи при беременности

В ОАМ изучают ее физические и химические свойства, а также проводится микроскопическое исследование мочи:

Физические свойства

Для анализа производится забор утренней порции мочи. Общий ее объем в норме должен быть 150-250 мл.

  • Плотность мочи в норме составляет 1010-1030 г/л и зависит от содержания растворенных в ней веществ (белок, глюкоза, соли, мочевина и пр.).

Повышение плотности мочи наблюдается при гломерулонефрите, возможном сахарном диабете или при малом потреблении жидкости.

  • Цвет мочи у здоровой женщины соломенно-желтый. Прозрачность мочи – в норме прозрачная, мутная наблюдается при мочекаменной болезни.

Химические свойства

  • Кислотность или рН в норме от 5 (кислая) до 8 (слабощелочная).

Кислотность может снижаться при почечной недостаточности, сахарном диабете и туберкулезе мочевыделительной системы.

  • Белок в моче должен отсутствовать в норме.

Обнаруженный белок в моче — протеинурия. Физиологическая протеинурия может быть обусловлена приемом белковой пищи, физической нагрузкой, стрессом.

Патологическая протеинурия свидетельствует о начинающемся гестозе. У беременных допускается количество белка в моче не более 0,033 г/л.

  • Глюкозы в ОАМ быть не должно.

Возможно обнаружение глюкозурии при гестационном сахарном диабете. А также кратковременное присутствие глюкозы в моче может быть после употребления углеводной пищи или стресса.

  • Билирубина и кетоновых тел в моче нет.

Обнаружение билирубина говорит о механической желтухе или вирусном гепатите, а кетоновые тела свидетельствуют о раннем токсикозе беременных, анемии или сахарном диабете беременных.

  • В норме в ОАМ присутствуют следы уробилиногена.

Если их нет, значит, нарушено поступление желчи в кишечник (холестаз, камни в желчном пузыре).

Микроскопическое исследование

В общем анализе мочи выделяют организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный осадок (соли кристаллов).

  • Эритроциты в ОАМ либо отсутствуют, либо единичны (1-3).

Большее количество говорит о патологии мочевыделительной системы (например, при гломерулонефрите).

  • Лейкоциты должны быть не более 5 в поле зрения.

Лейкоцитурия может быть при воспалении органов мочевыделительной системы или асептической.

Также повышенное количество лейкоцитов наблюдается при нарушении личной гигиены или в случае попадания в мочу влагалищных белей (при кольпите).

  • Эпителий в общем анализе мочи должен быть не больше 3.

Увеличение количества плоского эпителия говорит о цистите или уретрите, а при повышении клеток переходного эпителия наблюдается при пиелонефрите, камнях в почках.

  • Обнаружение цилиндров говорит о почечном заболевании.

В случае обнаружения гиалиновых цилиндров, возможно, что женщина занималась физической нагрузкой, и они могут быть в норме. Эпителиальные цилиндры свидетельствуют о воспалении, восковидные цилиндры признак тяжелого поражения почечной паренхимы.

Бактерии и грибы

  • Бактерий и грибов в нормальном ОАМ быть не должно.

Бактериурия говорит либо о пиелонефрите, либо о пренебрежении интимной гигиеной.

  • Из солей в моче не должно быть кристаллов мочевой кислоты (симптом почечной недостаточности), а также отсутствуют гемосидерин, гематоидин, фосфаты, холестерин, жирные кислоты.

Лечение при плохом ОАМ

При неблагоприятном результате ОАМ беременной назначают повторный анализ через 3 дня, при подтверждении плохого анализа назначается моча по Нечипоренко, по Зимницкому и бак. посев при обнаружении бактериурии.

При обнаружении бактерий и лейкоцитов

При бессимптомной бактериурии, лейкоцитурии выносится диагноз гестационный пиелонефрит или обострение хронического. Назначается противовоспалительное лечение.

В терапию входят

  • антибиотики, безопасные для беременных (пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины),
  • уросептики (нитроксолин, 5-НОК, почечный чай),
  • позиционная терапия (коленно-локтевое положение по 20 минут трижды в день).
Читайте также:  Высокий Альдестерон И Ренин И Низкий Арс

Лечение в среднем длится 7-10 дней.

При повышенном белке

При протеинурии, повышении артериального давления и наличии отеков ставят диагноз гестоз (нефропатию) и дифференцируют его с гломерулонефритом.

Назначаются гипотензивные препараты (снижают давление), противосудорожные препараты, спазмолитики, метаболическая и седативная терапия.

При подтвержденном гестационном сахарном диабете лечение заключается в соблюдении диеты.

В случае обнаружения гломерулонефрита терапия заключается в назначении диеты (ограничение соли и белка), мочегонных, гипотензивных препаратов, антиагрегантов и железосодержащих препаратов для лечения анемии.

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Во время беременности почки работают с двойной нагрузкой, выводят не только продукты обмена матери, но и плода. Также растущая матка сдавливает органы брюшной полости, в том числе и почки, что может привести к застою мочи, отеку почек и восходящей инфекции, проникающей в почки из мочевого пузыря.

Общий анализ мочи при беременности

Медицинский эксперт статьи

Общий анализ мочи при беременности относится к обязательным анализам и сдается перед каждым посещением врача, курирующего беременность.

С помощью данных общего анализа мочи можно узнать об отклонениях в организме на ранних сроках. Превышение уровня ацетона будет говорить о патологиях печени, токсикозе. Присутствие в моче сахара свидетельствует о развитии диабета, а белковые фракции в моче – первый признак токсикоза.

Нормы для общего анализа мочи:

  • Объем утренней порции выделяемой мочи 150-250 мл.
  • Цвет мочи может колебаться от светло-желтого до насыщенно-желтого (некоторые продукты и медицинские препараты могут влиять на ее цвет).
  • Нормальная моча должна быть совершенно прозрачной, мутнеет моча при каких-либо воспалениях, когда в ней появляются белковые фракции.
  • Норма плотности мочи 1010-1030 г/л. Повышаться это значение может при заболеваниях почек (гломерулонефрит, сахарный диабет), а понижаться при хронической почечной недостаточности.
  • По кислотности моча может быть щелочной (при употреблении преимущественно растительной пищи) или кислой, в норме рН составляет 5-7. Если беременная не вегетарианка, то щелочная реакция мочи может быть вызвана хроническим воспалительным процессом мочеполовой сферы. При сахарном диабете, лихорадке рН мочи смещается в кислую сторону.
  • Лейкоцитов в норме должно быть не меньше 5 Ед.
  • Эритроцитов в норме не должно быть, допустимо наличие 3 Ед. в поле зрения.
  • Бактерии и белок в норме не должны содержаться в образце мочи, а их наличие говорит о бактериальном воспалении.
  • Также в моче не должно быть билирубина, кетоновых тел, глюкозы, геалиновых цилиндров (не больше 1-2 в поле зрения).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Нормы для общего анализа мочи:

Правильная оценка показателя рН мочи

Большинство биохимических процессов в организме протекает с диссоциацией кислот, что сопровождается выделением ионов водорода. Именно от этой метаболической активности зависит деятельность всех систем, а значит, и жизнь человека. Нормальное функционирование возможно лишь в ограниченном диапазоне колебаний pH. Именно поэтому ощелачивание мочи не может не вызывать беспокойства.

От чего зависит pH?

Уровень pH внеклеточных жидкостей в организме человека отражает баланс между кислотами и основаниями (щелочи). Он обеспечивает правильную возбудимость мембран клеток, влияет на активность ферментов и течение ключевых химических циклов (метаболизм). Способность человека к нормальной жизнедеятельности сохраняется при уровне рН крови от 6,8 до 7,7.

Активность ионов водорода (H + ) в моче зависит от следующих факторов:

  • рацион питания;
  • активность образования физиологических продуктов обмена веществ (например, мочевой кислоты — лактата);
  • уровень насыщения крови кислородом;
  • общее состояние гемодинамики (работы сердечно-сосудистой системы);
  • эффективность выделения углекислого газа с выдыхаемым воздухом через ткань легких;
  • функционирование желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункция органов, особенно тех, которые отвечают за регуляцию метаболизма (например, сахарный диабет);
  • сохранность функции почек;
  • образование воспалительного очага в организме (инфекция);
  • прием фармацевтических средств;
  • гормональный баланс;
  • географическая зона проживания;
  • возраст человека.

Почечные канальцы принимают непосредственное участие в регуляции кислотно-основного равновесия. В норме они поставляют в системный кровоток дополнительные ионы водорода, реабсорбируя при этом натрий и воду.

Слишком кислая среда способна повредить сами почки, поэтому рН поддерживается в четко ограниченном диапазоне с помощью буферных систем (фосфатная и аммонийная). Естественно, каждое химическое вещество, выводимое с почками, имеет свои кислотно-основные свойства, которые и обуславливают результаты анализа.

Причины ощелачивания мочи

В глобальном смысле ощелачивание мочи отражает состояние алкалоза, то есть общего сдвига соотношения между анионами кислот и катионами. Но при отсутствии выраженной органической патологии незначительное отклонение не угрожает жизни человека.

Физиологические

Отдельная регистрация щелочной мочи еще не подтверждает наличие заболевания у человека. Этот показатель является динамическим, то есть постоянно изменяется. Возможны следующие функциональные (временные, неопасные) причины превышения pH:

  • нерациональный прием соды (нередко этим злоупотребляют «специалисты» народной медицины);
  • рвота, в том числе вызванная искусственно (различные методики похудения, предупреждение острой интоксикации);
  • регулярное питье неподходящей минеральной воды;
  • промывание желудка;
  • рассасывание отеков;
  • гипервентиляция (частое, глубокое дыхание);
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • падение концентрации углекислого газа в окружающей среде (подъем в горы);
  • преимущественно растительные рационы питания: вегетарианство, сыроедение, веганство,
  • беременность (воздействие прогестерона на центр дыхания в головном мозге).

Патологические

Выраженные изменения в анализах, сопровождающиеся нарушением общего состояния, с большой долей вероятности свидетельствуют о развитии патологии. Щелочная реакция мочи (алкалурия) бывает при таких заболеваниях:

  • стеноз привратника у детей (с неукротимой рвотой);
  • восстановление после обширных хирургических вмешательств;
  • врожденная хлордиарея;
  • синдром Кона;
  • вторичный гиперальдостеронизм;
  • почечный канальцевый алкалоз;
  • бактериальная инфекция мочевых путей и почек (пиелонефрит, цистит);
  • некоторые формы острого психоза;
  • тяжелый болевой синдром (психогенная гипервентиляция);
  • хроническая болезнь почек;
  • прием лекарственных препаратов («Цитрат натрия», «Адреналин»);
  • обширные травмы, инсульт, воспаление мозговых оболочек (патологическая стимуляция дыхательного центра);
  • высока лихорадка, особенно опасна у беременных и детей;
  • сепсис бактериальной этиологии (грамотрицательная флора);
  • тяжелые анемии;
  • тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы);
  • острая печеночная недостаточность;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • длительные застойные пневмонии;
  • правожелудочковая сердечная недостаточность;
  • отравление салицилатами, углекислым газом.

Возможные симптомы

При компенсированном алкалозе симптомы чаще всего отсутствуют, поэтому больные обращаются за помощью уже на стадии яркого развертывания клиники. Реакция мочи не всегда пропорциональна рН крови, поэтому расшифровка анализов проводится врачом после опроса и объективного осмотра, чтобы исключить неправильный диагноз.

Возможно появление следующих тревожных признаков:

  • изменение частоты дыхания;
  • нарушения сердечного ритма;
  • мышечная слабость;
  • повышение чувствительности к сердечным гликозидам;
  • судороги – основной механизм компенсации тяжелого организма, так как во время них образуется лактат (молочная кислота), призванный уравновесить рН.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью развиваются критические формы нарушения сознания (летаргия, делирий, кома), снижается мозговой кровоток и повышается предрасположенность к острой сердечной недостаточности. Чтобы предупредить такие осложнения, необходимо своевременно проходить лечение основных заболеваний.

Диагностика

Определение реакции проводится только в свежевыпущнной моче, желательно утренней. Это связано с тем, что при стоянии на открытом воздухе начинают происходить окислительно-восстановительные реакции. Проще говоря, в большем количестве образуется углекислота, поэтому результат может ложно указывать на ощелачивание.

Методики

Наиболее быстрым и простым способом регистрации рН является применение тест-полосок («сухая химия»). Их действие основано на изменении цвета индикаторной зоны в зависимости от ионного состава. Результат сравнивают с приложенной шкалой, там же указаны и эквивалентные цифровые значения.

В лабораториях же используют следующие методики:

  1. Способ Магаршака.
  2. Индикаторный метод Андреева (с использованием бромтимолового синего).
  3. Лакмусовые бумажки (ориентировочное определение «кислого» или «щелочного» вещества, не дает количественной оценки).

Правила сбора мочи

В идеале мочу сдают непосредственно в лаборатории, во избежание ее порчи во время транспортировки или хранения. Чтобы получить реальный результат, необходимо соблюдать следующие моменты:

  1. За пару дней до исследования избегают тяжелой физической активности, употребления алкоголя, курения, стрессовых ситуаций. Водный режим – обычный (1,5-2 л/сут), рацион сбалансирован по основным нутриентам (белки, жиры, углеводы).
  2. Заранее купите в аптеке одноразовый контейнер. За небольшую стоимость вы сможете избежать погрешности, которая бывает при использовании неподходящих емкостей.
  3. Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарственные препараты, после консультации с врачом их отменяют за 2-3 дня перед исследованием.
  4. Необходимо получить среднюю часть утренней мочи. Сперва несколько миллилитров спускают в унитаз. Далее, не прекращая процесс, подставляют контейнер и наполняют его до отметки, плотно закрыв крышкой. Остатки также не нужны.
  5. Материал следует максимально бережно транспортировать в лабораторию максимум за 30-60 мин.

Расшифровка результата

При использовании тест-полосок результат оценивают сразу же после извлечения из мочи, то есть ожидать ответа из лаборатории не нужно. Метод подходит для домашнего использования при соблюдении всех правил применения. Цвет на шкале соответствует уровню рН.

Норма и патология ph мочи представлена в следующей таблице:

Кислая Норма Щелочная
7

В изолированном порядке реакция мочи не имеет диагностического значения. Этот показатель оценивают вместе с данными других методов обследования.

Возможно появление следующих тревожных признаков:

http://pochke-med.ru/pochki/ph-mochi-8-pri-beremennosti/http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/obshhij_analiz_mochi_pri_beremennosti_rasshifrovka_normyhttp://m.ilive.com.ua/family/obshchiy-analiz-mochi-pri-beremennosti_111385i15926.htmlhttp://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/oshchelachivanie-mochi.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации