В Какое Время Суток Нужно Сдавать Хгч Беременным

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о В Какое Время Суток Нужно Сдавать Хгч Беременным. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ

Что такое анализ на ХГЧ и зачем его назначают

Чтобы определить беременность, помимо использования обычного теста-полоски женщины прибегают к сдаче крови. Анализ на ХГЧ, сданный на определенном сроке, может с максимальной достоверностью диагностировать у женщины беременность. ХГЧ или хорионический гонадотропин человека нередко называют «гормоном беременности». ХГЧ вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки или некоторыми опухолями, состоящими из зародышевых клеток.

Хорионический гонадотропин человека можно обнаружить в крови или в моче. Наиболее точный результат можно получить, если сдать кровь. Тесты-полоски, которые женщины нередко используют для определения беременность, также способны определить присутствие в организме этого гормона. Они снабжены специальными реагентами, которые меняют цвет при наличии в моче женщины ХГЧ.

Функции ХГЧ в женском организме:

  • Регулирует гормональные процессы во время беременности.
  • Стимулирует развитие плаценты.
  • Отвечает за имплантацию яйцеклетки к стенке матки.
  • Способствует сохранению желтого тела.
  • Ускоряет выработку прогестерона и эстрогена.
  • Стимулирует работу половых желез и надпочечников у плода.
  • Готовит иммунитет матери к принятию плода.
  • Стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

[advice_shortcode]ХГЧ можно обнаружить не только в женском организме, но и в мужском.[/advice_shortcode]

Помимо того, что этот гормон может указывать на возникновение беременности, он также может сигнализировать о раковом заболевании.

Анализ на ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • Для выявления причин задержки или отсутствия месячных.
  • Для определения удачного зачатия.
  • Для определения срока беременности.
  • Для выявления внематочной беременности.
  • Для выявления пороков внутриутробного развития ребенка.
  • Для диагностики сахарного диабета.
  • Для диагностики онкологии.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ:

  • Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови.
  • Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в организме.

Как правильно сдавать анализ на ХГЧ

Для того, чтобы получить максимально достоверный результат, анализ необходимо сдать правильно. Тестирование крови на хорионический гонадотропин считается врачами одним из самых сложных анализов, поэтому важна каждая мелочь как при процедуре сдаче крови, так и при исследовании биоматериала в лабораторных условиях.

Кровь на хорионический гонадотропин человека берется из локтевой вены в количестве 5 мл.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
44.29%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
19.63%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
36.07%
Проголосовало: 219

Рекомендации:

  • Сдавать анализ необходимо строго натощак. Лучше всего делать это утром перед завтраком. Если прийти в лабораторию в обед, то перед самой процедурой сдачи крови нельзя принимать пищу около 5-6 часов.
  • За двое суток до процедуры из рациона исключается жирная и жареная пища, алкоголь.
  • За 1 час до забора крови нельзя курения.
  • Обо всех принимаемых лекарствах необходимо уведомить врача.
  • Перед процедурой исключаются физические нагрузки, стрессовые ситуации, эмоциональное перевозбуждение.

Когда сдавать анализ на ХГЧ

Для определения беременности сдавать анализ на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции. Оплодотворение, как правило, происходит в середине цикла (13-16 день). Путь оплодотворенной яйцеклетки до полости матки занимает примерно 5-7 дней. Как только яйцеклетка прикрепилась к стенки матки, начинается активная выработка гормона.

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 8 – 10 день после предполагаемой даты зачатия (полового акта). Если день зачатия неизвестен, анализ сдается на 4 день после первого дня задержки месячных. Анализ повторяется через 2 дня в одной и той же лаборатории для получения более точного результата.

Когда плод правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень гормона по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.

Уровень по неделям беременности

Срок в неделях Средние единицы мМЕ/мл Границы нормы мМЕ/мл
2 150 50-300
3-4 2000 1 500-5 000
4-5 20 000 10 000-30 000
5-6 50 000 20 000-100 000
6-7 100 000 50 000-200 000
7-8 80 000 40 000-200 000
8-9 70 000 35 000-150 000
9-10 65 000 32 000-130 000
10-11 60 000 30 000-120 000
11-12 55 000 27 000-110 000
13-14 50 000 25 000-100 000
15-16 40 000 20 000-70 000
17-20 30 000 15 000-55 000

Расшифровка полученных данных:

Как понять, что беременность подтверждена

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли – международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл). Если в анализе женщины уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл, это говорит о том, что зачатие не состоялось. Если уровень гормона выше 25 мМЕ/мл – беременность считается подтвержденной. Когда уровень гормона достигает отметки 1000-2000 мМЕ/мл, УЗИ, проведенное трансвагинально, должно показать хотя бы плодный мешок. Для определения здоровой беременности врачи рекомендуют проводить многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней (2-4 дня).

О чем говорят разные уровни ХГЧ в крови

Колебания ХГЧ в крови в большую или меньшую сторону могут говорить о беременности и о состоянии плода, о наличии опухолевых образований, и т.д. Если говорить о содержании в крови ХГЧ во время беременности, то на 2 неделе содержание гормона в крови может быть как 100, так и 300 мМЕ/мл. На 3 неделе гормона вырабатывается в разы больше, поэтому его содержание может варьироваться от 500 мМЕ/мл и более. К 4 неделе ХГЧ постепенно достигает 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 мМЕ/мл. Рост ХГЧ продолжается примерно до 8 неделе, после которой наблюдается медленный спад.

Если показатели гормона превышают допустимую норму или, наоборот, ниже нормы, это весомый повод обратиться к врачу. Снижение параметров хорионического гормона у женщин в положении на разных периодах вынашивания плода может свидетельствовать о:

  • Внематочной беременности.
  • Аномалиях в развитии плода.
  • Замершей беременности.
  • Фетоплацентарной недостаточности.
  • Угрозе выкидыша.
  • Гибели плода.

Увеличение показателей гормона сверх нормы в крови беременной может произойти из-за:

  • Применения гестагенных препаратов, созданных на основе стероидного гормона – прогестерона.
  • Многоплодной беременности или беременности, протекающей свыше 42 недель.
  • Ошибочно установленной дате зачатия (если выставлен срок меньший, чем на самом деле).
  • Ошибке при проведении анализа.
  • Сахарного диабета у женщины.
  • Хромосомных отклонениях в развитии эмбриона.
  • Тяжелого токсикоза, который сопровождается нефропатией и отечностью.

Ошибочные результаты:

Ложноотрицательный ответ

Ложноотрицательным ответом называется результат анализа, в котором ХГЧ в крови при наличии беременности не обнаруживается. Это может произойти по нескольким причинам. Наиболее частые причины:

  • Анализ проведет слишком рано.
  • Анализ проведет неправильно.
  • Внематочная беременность.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже нормы, что позволит женщине вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.

Ложноположительный ответ

Если анализ на ХГЧ показывает, что женщина в положении, но беременность так и не наступает, следует говорить о так называемом ложноположительном ответе. Женщина может получить ложноположительный ответ по причине:

  • Приема медикаментов на основе ХГЧ для лечения бесплодия.
  • Сбоя в организме (организм вырабатывает излишнее количество гормона).
  • Опухолевых образований.
  • Хориокарциномы.

Хориокарцинома имеет ряд признаков, по которых можно распознать заболевание. Помимо того, что в крови небеременной женщины обнаруживается ХГЧ, у нее также наблюдаются:

  • Влагалищные кровотечения.
  • Увеличение матки.
  • Децидуальная реакция в эндометрии.

Функции ХГЧ в женском организме:

Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Те­с­ты на бе­ре­мен­ность, ко­то­рые мож­но ку­пить в ап­те­ке, до­ста­точ­но до­сто­вер­ны — в бо­лее чем 90% слу­ча­ев по­ка­зы­ва­ют пра­виль­ный ре­зуль­тат. Если пос­ле про­ве­де­ния те­с­та у вас оста­лись со­мне­ния — вы мо­же­те ку­пить еще не­сколь­ко тес­тов дру­гих про­из­во­ди­те­лей (про­дук­ция, вы­пус­ка­е­мая под раз­ны­ми брен­да­ми, об­ла­да­ет раз­ной чувст­ви­тель­ностью). Но луч­ше все­го не тра­тить по­на­прас­ну ни день­ги, ни вре­мя и сдать кровь на ана­лиз.

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Все, что необходимо знать об анализе на ХГЧ: подготовка, сдача, стоимость теста

Одним из самых точных показателей наступления беременности является анализ венозной крови на хорионический гонадотропин человека. Каждая без исключения будущая мама сдает биоматериал на это исследование, ведь от его показателей очень многое зависит. И поскольку этот тест играет столь важную роль, женщине необходимо знать, как к нему подготовиться, чтобы результаты не были искажены.

Зачем назначается анализ?

Что означает ХГЧ анализ, и зачем он назначается? Это вещество отвечает за многие процессы, протекающие в женском организме в течение всего периода гестации. Под его воздействием происходит:

  • стимуляция продуцирования прогестерона;
  • поддержка нормального уровня эстрогенов в течение всей беременности;
  • предотвращение «атаки» клетками материнской иммунной системы эмбриона, который воспринимается иммунитетом как «чужеродный» элемент;
  • способствование нормальному протеканию физиологических изменений в организме будущей матери;
  • стимуляция работы желтого тела.

Когда делается анализ ХГЧ? Показания к выполнению теста могут быть связаны не только с беременностью, и это важно знать каждой женщине.

Когда и зачем проводится исследование?

Зачем сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос интересует многих женщин – и беременных, и небеременных, – которые получили направление гинеколога на данное исследование. Ситуаций, когда этот тест проводится, очень много, поэтому имеет смысл рассмотреть их все.

Так, показаниями к анализу на ХГЧ являются:

  • длительное отсутствие менструации при отрицательном тесте;
  • необходимость констатации наступления беременности;
  • подозрение на наличие оставшихся тканей эмбриона после сделанного аборта;
  • контроль протекания гестационного периода;
  • выявление риска развития генетических обусловленных отклонений у плода.

Помимо этого, ситуациями, когда необходимо сдавать кровь на ХГЧ, являются необходимость диагностики злокачественных опухолевых процессов – как у самой женщины, так и у малыша, выявление тяжелых патологических отклонений у беременной пациентки, подозрение на замирание плода или его гибель. Подозрение на внематочную беременность, необходимость подтверждения многоплодия, выкидыш в анамнезе или угроза такового в текущее время – все эти случаи требуют обязательного выполнения данного исследования.

Все, что нужно знать об анализе на ХГЧ

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Следует учитывать, что данное исследование является одним из самых сложных видов лабораторной диагностики, поэтому важно не только правильно и хорошо к нему подготовиться, но и знать, когда именно следует посетить врача для получения направления на анализ.

Если речь идет о подтверждении беременности, то в этом случае важную роль играет день, когда плодное яйцо прикрепилось к маточной стенке. Этот процесс может занять от 8 до 14 дней с момента слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Поэтому если вас волнует вопрос возможной беременности, можете обратиться к врачу и сдать анализ приблизительно через 8-10 дней после незащищенного полового акта.

Примечание. У некоторых девушек возникает вопрос, на какой день сдавать ХГЧ при задержке. Если месячные не пришли в срок, а задержка довольно длительная, не следует откладывать поход к гинекологу. Не всегда сдвиг в менструальном цикле связан с беременностью. Более того, иногда тест на этот белок-гормон дает завышенные результаты при отсутствии оплодотворения яйцеклетки. В этом случае речь может идти о серьезных патологиях, которые должны быть обязательно диагностированы и излечены.

Как подготовиться?

Разобравшись в вопросе, на какой день сдавать кровь на ХГЧ, перейдем к не менее важной теме – как подготовиться к этому процессу? Женщина должна учитывать, что для теста необходима исключительно биоматериал, взятый из магистральной вены на руке.

И хотя этот гормон можно определить и в моче, все же, биохимическое исследование дает более точные результаты. К тому же, если рассматривать ситуацию с точки зрения того, когда начинает расти ХГВ в крови, то происходит это сразу после зачатия. А вот появление этого специфического белка в урине наблюдается намного позже. Поэтому лучше, все же, сдавать кровь, хоть это и не очень приятное «удовольствие».

Как сдавать анализ ХГЧ – натощак или нет? Венозную кровь лучше всего сдавать на голодный желудок. Более того, накануне теста необходимо убрать из меню все высококалорийные продукты питания, особенно жирную пищу и кондитерские изделия.

Некоторые девушки интересуются, можно ли употреблять воду перед забором биоматериала. Вода никоим образом не может отразиться на результатах теста, поэтому ее разрешается пить в неограниченных количествах как накануне, так и в день анализа. Но только при условии, что она будет минеральной, но не сладкой, и желательно, без газа.

Другой вопрос – в какое время суток сдавать ХГЧ. В отличие от множества других тестов, требующих забора венозной крови, биоматериал на это исследование можно сдавать не только утром. Конечно, идеальным промежутком времени считается с 8 до 11 часов утра.

Но бывают и исключения. Так, иногда пациентки приходят на анализ после обеда (часов в 16-17). И поскольку анализ ХГЧ сдается на голодный желудок, к таким девушкам требование одно: чтобы после приема пищи, перед забором крови, прошло не меньше 5-6 часов. То есть, если вы утром «согрешили» и позавтракали, вы сможете прийти на анализ после обеда.

Совсем другое дело, что не все лаборатории соглашаются проводить исследование в этот промежуток времени. Особенно, государственные, поэтому если вы не успели пройти диагностическую процедуру утром, то сдавать биоматериал после обеда вам придется, скорее всего, в платной частной клинике.

Важные нюансы

Еще один немаловажный аспект относительного того, как правильно сдавать анализ на ХГЧ, и касается он приема медикаментозных препаратов. О любых фармакологических средствах, которые применяются беременной женщиной в текущее время, она должна сообщить своему врачу.

Особенно это касается гормональных медпрепаратов. Возможно, их на время придется отменить, либо же перенести анализ до окончания курса терапии.

Читайте также:  Гематома При Отслойке Плаценты

Перед тем, как сдавать тест на ХГЧ, пациентка должна достичь состояния полного физического покоя. Для этого желательно прийти в лабораторию за полчаса до назначенного времени забора крови, чтобы присесть и отдохнуть. Также женщине следует помнить, что за 2 суток до исследования нужно исключить любые занятия спортом, будь то спортивная ходьба, или же йога для беременных.

Чтобы результаты разительно не отличались друг от друга, рекомендуется сдавать кровь в первый и все последующие разы в одном и том же месте. Так и врачу будет легче отследить колебания ХГЧ, и пациентке не придется переживать о резких изменениях показателей, которые происходят при применении разных технологий проведения теста.

Стоимость анализа, его продолжительность и точность

Мы детально рассмотрели все, что касается вопроса, когда лучше сдавать кровь на ХГЧ, и как правильно подготовиться к этому процессу. Теперь же остановимся на результатах исследования и других, не менее важных, аспектах.

Сколько длится исследование?

Сколько по времени длится анализ ХГЧ? Все зависит от лаборатории, где будущая мама собирается сдавать кровь. Но, как правило, процедура занимает от 3 до 5 часов. Это при условии, что сотрудники лаборатории проводят этот процесс самостоятельно.

Некоторые клиники проводят лишь забор крови, после чего отправляют ее на исследование в другие медицинские учреждения. В таком случае получить результаты можно будет через 2,3, а иногда и 5 рабочих дней.

Стоимость исследования

Цену на анализ крови на ХГЧ каждая лаборатория устанавливает свою. В среднем же провести тест можно за 430 рублей.

При этом за забор биоматериала клиника может взять дополнительную плату 130-150 рублей. Но это, как правило, делают в частных лабораториях.

Как часто нужно сдавать тест ХГЧ?

Когда покажет наличие беременности анализ крови на ХГЧ? На этот вопрос мы ответили ранее: сразу после зачатия. Но это исследование не является обязательным для женщины, у которой случилась задержка менструации. Поэтому решение о сдаче теста она может принять для собственного успокоения.

Однако когда беременность была констатирована, пациентка должна знать, когда и как часто сдавать ХГЧ на ранних сроках. Необходимые сведения можно получить из нижеприведенной таблицы.

№ п/п Срок беременности Период проведения исследования
1. 1 триместр Выполняется с 11 по 14 неделю.
2. 2 триместр С 16 по 18 неделю.
3. 3 триместр Не проводится при отсутствии показаний.

О том, как часто следует сдавать ХГЧ, чтобы отследить динамику протекания беременности, женщине расскажет гинеколог. Если при первом исследовании никаких отклонений выявлено не было, значит, плановый анализ проводится еще раз на втором триместре – и все.

Единица измерения

В чем измеряется ХГЧ? Уровень белка-гормона измеряется в международных единицах на миллилитр крови (мЕД/мл, или МЕ/мл).

Часто задаваемые вопросы

Несмотря на то, что врачи, перед назначением анализа на ХГЧ, обстоятельно объясняют все нюансы своим пациенткам, у многих женщин все равно остаются некоторые вопросы. Мы попытается дать ответы на самые распространенные из них.

  1. Что влияет на результат теста? Даже если вы знаете, как правильно сдавать кровь на ХГЧ, и какие подготовительные процедуры необходимо пойти для получения достоверных данных, есть независимые обстоятельства, способные их изменить. Это касается наличия у пациентки сахарного или гестационного диабета, многоплодной или внематочной беременности, раннего или позднего токсикоза. При таких обстоятельствах уровень ХГЧ завышен.
  2. ХГЧ свободный и общий – в чем разница? Главное отличие заключается в том, что общий ХГЧ сдают женщины для подтверждения беременности или выяснения причин отсутствия менструации, а свободный – для выявления онкологических процессов в организме. Хотя сегодня врачи взяли за правило направлять пациентку на оба исследования сразу, что, конечно, намного эффективнее, ведь опухоли трофобласта имеют непосредственное отношение к беременности.
  3. Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ небеременным женщинам? Если речь идет о ХГЧ, как об онкомаркере, то здесь срок сдачи анализа роли не играет. Главное – правильно к нему подготовиться.

Гормон ХГЧ имеет большое значение не только для беременных женщин. Это специфический белок, который является высокочувствительным и к онкологическим процессам. Какие гормоны сдают при беременности смотрите в статье по ссылке https://vseproanalizy.ru/gormony-pri-beremennosti.html

Но женщине, прежде чем идти в лабораторию для сдачи крови на исследование, к этому процессу необходимо подготовиться. В противном случае серьезных погрешностей в результатах избежать не удастся.

Еще один немаловажный аспект относительного того, как правильно сдавать анализ на ХГЧ, и касается он приема медикаментозных препаратов. О любых фармакологических средствах, которые применяются беременной женщиной в текущее время, она должна сообщить своему врачу.

Правила сдачи крови на хгч: назначение, подготовка, расшифровка, хгч у мужчин

Каждому человеку хотя бы один раз за свою жизнь приходилось сдавать кровь. Безусловно, это не очень приятная процедура, но в некоторых случаях без нее не обойтись.

Анализ крови проводят перед любым оперативным вмешательством, после длительной и серьезной болезни, при выписке из медицинского учреждения. Младенцам сразу после появления на свет проводят исследование крови на имеющиеся врожденные патологии.

Все беременные женщины также неоднократно сдают кровь в период вынашивания ребенка. Существует масса разновидностей ее исследования:

  • общий анализ;
  • биохимическое исследование;
  • определение резуса и группы;
  • анализ крови на ХГЧ и другие гормоны;
  • исследование материала на свертываемость.

Для чего сдают кровь?

В большинстве случаев необходимый для исследования анализ назначает доктор. Сдать его нужно для того, чтобы оценить состояние здоровья и организма человека в целом.

Забор материала может производиться из пальца или вены, в зависимости от того, что необходимо исследовать. У младенцев после рождения кровь берут из пяточки.

Также возможен забор материала из вен на голове, руке, стопе или кисти.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин – это вещество, которое содержится в организме беременной женщины. При отсутствии беременности у представительницы прекрасного пола может быть обнаружен низкий уровень ХГЧ в крови. Это является вариантом нормы и не требует никакого лечения и врачебного вмешательства. Исключением является значительное повышение уровня гормона.

В момент, когда произошло оплодотворение, уровень ХГЧ в крови начинает свой рост. Максимума количество этого гормона достигает к двенадцатой неделе вынашивания плода.

После этого он начинает постепенно снижаться и к моменту родов достигает нижней границы. Нормы роста хорионического гонадотропина вы можете посмотреть в ниже приведенной таблице.

По ней можно отследить, как гормон растет и как понижается в своем значении.

Свое название хорионический гонадотропин получил из-за того, что его за выработку отвечает хорион, который действует на вырабатываемые женские половые гормоны особым образом. Он полностью подстраивает их под себя, создавая благоприятные условия для развития эмбриона.

Как работает ХГЧ?

Хорионический гонадотропин имеет мощнейшую силу, которая в несколько раз превосходит силу вырабатываемых женских гормонов. Он заставляет яичники перестраиваться на новый лад и работать совершенно иначе.

ХГЧ подавляет ежемесячную овуляцию и рост фолликулов. Также он блокирует выработку гормонов, которые способствуют обновлению эндометрия и наступлению менструации. Хорионический гонадотропин провоцирует выработку большого количества гормона прогестерона, который необходим для нормального развития беременности.

Также ХГЧ воздействует на нервную и иммунную систему женщины. Он помогает ей справиться со стрессами и несколько снижает иммунитет. Это необходимо для того, чтобы организм матери не воспринимал плод как чужеродное тело и не отторгал его.

Как определить ХГЧ?

В наше время современных технологий существует несколько методов определения присутствия данного гормона в организме человека:

  1. использование аптечных тестовых полосок;
  2. анализ крови на ХГЧ.

Тест для домашнего использования

Безусловно, использовать тестовую систему для определения наличия этого гормона проще. Также этот метод имеет довольно низкую стоимость. Однако он не всегда бывает точным.

Гормон ХГЧ вырабатывается с момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. На этом этапе стрип-полоска для домашнего использования наверняка еще покажет отрицательный результат. Поэтому рекомендуется использовать этот способ диагностики лишь тогда, когда наблюдается задержка очередной менструации.

Для проведения теста вам понадобится небольшое количество мочи. В ней концентрация гормона несколько ниже, чем в крови. Поэтому такая система может давать сбои и показывать неверные результаты. Забор мочи лучше проводить в утренние часы, желательно сразу после пробуждения. В этом случае вы получите максимально точный результат.

Тест крови на ХГЧ

В крови уровень гормона находится на одной отметке независимо от того, в какое время суток сдается анализ. Этот метод является менее удобным и более дорогостоящим, нежели первый вариант.

Однако в этом случае вы получите наиболее точный и достоверный результат проведенного исследования. Сдавать кровь можно через день.

Тогда вы с точностью отследите рост количества хорионического гонадотропина в организме.

Как сдают кровь на ХГЧ

Забор материала производится из вены. Именно исследование этой крови помогает выявить максимальный уровень хорионического гонадотропина в организме женщины. Обычно выбирается вена, которая находится на сгибе руки, однако при отсутствии возможности взять материал оттуда вам может быть предложено использование вены, находящейся на кисти руки.

Чаще всего забор материала осуществляет медицинская сестра или лаборант. Женщине надевают утягивающий жгут на область предплечья, после чего просят немного «накачать» вену, сжимая и разжимая кисть. Когда медик видит, что вена достаточно надулась, он осуществляет забор крови.

В вену вводится тонкая игла, к которой присоединен специальный аппарат с механизмом насоса. Благодаря ему пробирка быстро наполняется красной жидкостью и игла вынимается из вены. Также забор крови может производиться обычным шприцем, однако этот метод в последнее время все реже используется в медицинских учреждениях.

Необходимо при взятии материала соблюдать все санитарные нормы и осторожность. Перед проколом кожи иглой следует протереть ее поверхность ватой, смоченной в спирте. Это поможет избежать попадания в вену болезнетворных микробов и различных бактерий.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдают кровь на ХГЧ, не употребляют пищу и не курят. Это условие необходимо соблюдать для получения правильного результата. Также не рекомендуется нервничать и пить кофе. В ночь перед забором материала необходимо хорошо выспаться и пребывать в хорошем настроении. В этом случае вы получите максимально точный результат.

Кровь берут преимущественно в утренние часы. Именно в это время суток уровень хорионического гонадотропина в крови имеет максимальный уровень. Перед тем как зайти в процедурный кабинет, посидите перед ним несколько минут, отдышитесь, успокойтесь, настроитесь на положительный лад и только после этого заходите сдавать кровь.

Показания к проведению исследования

Так как сдают кровь на ХГЧ обычно по направлению доктора, существуют некоторые показания к проведению такого исследования:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • возможность развития злокачественных опухолей;
  • раннее выявление беременности;
  • подозрение на неразвивающуюся беременность или анэмбрионию.

Получение результата

Обычно анализ готовится не более двух суток. Результат анализа крови на ХГЧ может расшифровать доктор, но обычно нормы лаборатории всегда указываются в листе результата. Это сделано для удобства пациентки. Женщина самостоятельно может определить, в какие параметры вписывается ее результат.

Результат анализа Нормы лаборатории (мЕд/мл)
Мужчины любого возраста От 0 до 2.5
Женщины любого возраста От 0 до 5
Беременность
Первая неделя от зачатия От 16 до 165
Вторая неделя от зачатия От 101 до 4870
Третья неделя от зачатия От 1110 до 31500
Четвертая неделя от зачатия От 2560 до 82300
Пятая неделя от зачатия От 23100 до 151000
Шестая неделя от зачатия От 27300 до 233000
От седьмой до десятой недели От 20900 до 291000
От одиннадцатой до пятнадцатой недели От 6140 до 103000
От шестнадцатой до двадцатой недели От 4720 до 801000
От двадцать первой недели до момента родов От 2700 до 78100

Хорионический гонадотропин выше нормы

Если исследованная кровь на ХГЧ результаты имеет выше нормальных, это говорит о беременности. В первые дни развития эмбриона уровень гормона увеличивается в два раза через день. Так происходит в среднем до двенадцатой недели.

Если анализ показал очень высокий результат, то это может говорить о многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству эмбрионов в матке.

Также сильное повышение хорионического гонадотропина в период вынашивания ребенка может говорить о таких патологиях, как сахарный диабет у матери, поздний токсикоз, различные пороки формирования и развития органов младенца.

После двенадцатой недели проводят исследование крови на количество хорионического гонадотропина. Это необходимо для того, чтобы выявить возможные пороки развития плода.

Хорионический гонадотропин ниже нормы

Если сдача крови на ХГЧ прошла по всем правилам, но результат значительно занижен, то могут быть следующее патологии:

Если вы получили результат, который говорит о низком уровне ХГЧ, то, скорее всего, вам будет назначен повторный анализ, а также ряд дополнительных исследований.

Выбор клиники и цена анализа

Сейчас довольно много частных лабораторий, которые предлагают исследования различных видов. Если вы задаетесь вопросом, где сдать кровь на ХГЧ, то для начала проведите ценовой анализ. Стоимость услуги может варьироваться от трехсот рублей до одной тысячи.

Также могут отличаться сроки исследования. Одни клиники обещают результат уже через несколько часов. Другие же лаборатории предоставляют его лишь через несколько рабочих дней. Безусловно, скорость работы некоторых лабораторий радует, но наверняка стоимость такого анализа несколько завышена.

И это вполне справедливо.

Также можно провести исследование в государственном медицинском учреждении. Для этого вам необходимо получить у своего доктора направление на кровь на ХГЧ.

Цена в этом случае для вас будет минимальной, либо анализ вообще окажется бесплатным. Однако будьте готовы к тому, что результат придется ждать от нескольких дней до одной недели.

Иногда женщине проще заплатить, чем мучиться в ожидании получения результата анализа.

Заключение

Теперь вы знаете, как сдают кровь на ХГЧ. При необходимости проведения анализа уделите внимание выбору лаборатории и правильной подготовке к забору материала. При неудовлетворительном результате пересдайте анализ.

Не нервничайте, это может неблагоприятно сказаться на беременности. Бывают случаи, когда лаборатории ошибаются.

Если и повторный результат оказался не таким, как ожидался, то стоит обратиться к доктору для получения консультации и возможного проведения коррекции.

Держите под контролем свое самочувствие и будьте здоровы! Сдавайте анализы вовремя и соблюдайте все рекомендации специалиста, которому вы доверяете.

Хгч у мужчин: норма и причины повышения показателя

Мужчины, как и женщины, по своей природе подвержены неконтролируемым изменениям гормонального фона. Появляются подобные проблемы по самым разнообразным причинам. Чаще всего это происходит из-за конкретных заболеваний или неподобающего образа жизни.

В таких случаях для определения состояния здоровья пациента используется анализ на гормон ХГЧ. Все дело в том, что этот гормон напрямую синтезируется семенниками и яичками.

Нарушение норм гормонального обмена влечет за собой развитие многих заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, бесплодие, эректильная дисфункция и многие другие.

Своевременная сдача анализа на гормоны позволяет оптимально быстро выявить отклонения и назначить необходимое лечение для мужчин. ХГЧ помогает определить наличие заболевания на ранних стадиях, что и делает этот анализ, по сути, незаменимым.

Что представляет собой гормон

Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ представляет собой белок, обладающий гормональной активностью. Он отвечает за нормальную работу половых желез человека и их развитие. Его выработка у мужчин наблюдается при активном развитии опухолей в организме, а также при появлении ряда других патологий. Определение уровня гормона происходит после сдачи анализа крови или мочи.

По своему химическому составу этот гормон крайне близок к репродуктивным гормонам – гонадотропным. Они вырабатываются в человеческом организме вне зависимости от половой принадлежности. Однако у мужчин данный гормон должен обнаруживаться в крайне малых количествах или же не обнаруживаться вовсе.

Это считается нормой. У мужчин гормон ХГЧ вырабатывается в крайне небольших количествах. Процесс выработки осуществляется в гипофизе и в клетках эпителия, не достигших своей зрелости.

Любое изменение уровня данного гормона указывает на отклонения в функционировании организма вне зависимости от того, понижен он или же повышен.

Анализ на показатели ХЧГ назначают мужчинам при подозрении на следующие заболевания:

  • Новообразования мочеполовой системы.
  • Новообразования в желудочно-кишечном тракте.
  • Онкология яичек.
  • Эпидимит.
  • Рецидивы и наличие метастазов.

Гормон ХГЧ является крайне специфическим онкомаркером. Его повышенный уровень позволяет выявлять не только проблемы, касающиеся мочеполовой системы и ЖКТ. Также увеличение его показателя выше нормы в крови позволяет выявить преждевременно наличие рака печени, почек, поджелудочной железы, легких. Такой процесс обусловлен развитием онко-клеток, из которых как раз и состоит сам ХГЧ.

Анализ за ХЧГ назначают при новообразованиях мочеполовой системы.

Главные причины увеличения уровня гормона

Причины и заболевания, провоцирующие повышение ХГЧ представителей мужского пола, достаточно разнообразны. Наиболее часто встречающимися можно обозначить следующие:

  • Опухолевые образования яичек.
  • Онкологические заболевания ЖКТ.
  • Онкологические новообразования в почках, легких.
  • Аденома гипофиза.
  • Рак печени.

В некоторых случаях гормон хорионического типа может быть повышен у мужчин при приеме препаратов, которые содержат данный гормон. Чаще всего подобные средства используются для восстановления и стимуляции сперматогенеза, если были обнаружены какие-либо отклонения.

Гормон хорионического типа почти во всех случаях свидетельствует о наличии у мужчин опухолевых новообразований в мочеполовой системе. Это связано с тем, что опухоли содержат в себе ткани эмбрионального типа, которые продуцирует сам гормон.

Показатели нормы

В норме данный гормон содержится у мужчин от 0 до 5 МЕ. Данные показатели являются оптимальными, чтобы быть уверенным, что состояние здоровья пациента удовлетворительное. Отклонение от обозначенных норм указывает на то, что имеются некоторые проблемы со здоровьем. Когда уровень гормона повышен – это свидетельствует о наличии серьезного недуга.

Так, обследование мужчин необходимо при наличии опухоли яичек или простаты. В данном случае взятый анализ позволяет определить гормон хгч в моче. Необходимо учитывать, что гормон повышается в организме за несколько месяцев до того, как начнут появляться первые клинические признаки заболевания.

Повышение уровня гормона

Когда уровень гормона хгч повышен – это довольно опасно для состояния и здоровья человека в целом. Резкое изменение ХГЧ в крови указывает на наличие онкологического заболевания.

Также подобное явление возможно и при наличии герминогенных опухолей. Необходимо помнить, что анализ, который был сдан вовремя, позволяет начать лечение оптимально быстро.

Это помогает добиться более высокой эффективности в устранении заболевания.

Для повышения уровня гормона применяют препараты на основе гонадотропина.

Так, довольно нередко для лечения мужчин используются препараты на основе гонадотропина. Они необходимы для улучшения стимуляции гонадотропного эффекта. Их получают путем экстрагирования из мочи женщин. Применение терапии позволяет добиться положительных результатов при таких проблемах:

  • Бесплодие.
  • Вторичный гипогонадизм.
  • Недоразвитость яичка.
  • Неопущение яичка.

При использовании подобных препаратов мужчина обязан раз в месяц проходить специальное обследование и получить консультацию доктора по окончании курса. Учитывая полученный результат, подбираются дальнейшая дозировка и оптимальный курс лечения.

Понижение уровня гормона – отрицательные показатели ХГЧ у мужчин являются нормой. Таким образом, опасности низкий уровень данного показателя не представляет.

Роль в выявлении онкозаболеваний

ХГЧ является тем показателем, который особенно чувствителен в диагностике рака яичек у мужчин. Также онкомаркер способен отличить рак от эпидидимита – доброкачественного заболевания.

Анализ ХГЧ практически всегда проводится в комплексе с другими мерами диагностики, в числе которых могут быть назначены УЗИ, МРТ, рентгенологическое исследование и прочие.

Применяется онкомаркер для наблюдения за пациентом, который проходит или проходил лечение. В случае если уровень ХГЧ очень повышен, то дела со здоровьем пациента обстоят плохо.

Если у больного отрицательные показатели ХГЧ после лечения заболевания, то это говорит о полном излечении от недуга.

В случае рецидива болезни или возникновения метастазов уровень гормона может значительно вырасти. Однако в некоторых случаях высокий показатель говорит о распаде злокачественной опухоли, что также нехорошо.

После удаления опухоли пациенту требуется сдать анализ повторно спустя 2–3 недели. Также в течение первого года после удаления образования ХГЧ нужно сдавать не реже 1 раза в месяц. В последующие годы анализ сдаётся раз в квартал.

Что показывает анализ крови на ХГЧ: норма и причины отклонений от референсных значений

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка.

В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ: что скрывается за таинственной аббревиатурой

ХГЧ — это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также — при некоторых патологиях.

По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга — гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма — стимулировать секрецию половых гормонов.

ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу — беременности — с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

Беременность с точки зрения эндокринологии В то время как обычный менструальный цикл у каждой женщины заканчивается отторжением внутреннего слоя матки и «неиспользованной» яйцеклетки, после успешного оплодотворения этот процесс должен быть блокирован. Менструация происходит на фоне падения концентрации в крови гормона прогестерона, вырабатываемого в яичнике желтым телом (оно рассасывается в течение двух недель после овуляции). Как сделать так, чтобы отторжения оплодотворенной яйцеклетки не происходило? При наступлении беременности ткани, окружающие зародыш, секретируют ХГЧ, который «продлевает жизнь» желтому телу, благодаря чему концентрация прогестерона в крови остается стабильно высокой. Через несколько месяцев, когда функции по секреции прогестерона берет на себя плацента, уровень ХГЧ снижается: теперь плоду уже не грозит быть преждевременно отторгнутым организмом матери.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» — субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа — качественные и количественные.

Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина).

Вторые — количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.

Это интересно Еще одно свойство ХГЧ — стимуляция овуляции, поэтому лекарственный препарат на основе этого гормона назначают женщинам в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин — речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Анализ на ХГЧ: от общего к… свободному

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,— несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации.

К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии.

Поэтому анализ крови на ХГЧ — крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Общий ХГЧ

Этот анализ — самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует.

Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕдмл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.

Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности — не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться — вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации.

Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности.

На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Свободный b-ХГЧ

Анализ на свободный бета-ХГЧ — уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови.

А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна.

Это актуально в ситуациях, когда целью диагностики является поиск гормонпродуцирующих опухолей (некоторые из них изолированно повышают уровень b-ХГЧ), что при клинически подтвержденном отсутствии беременности у женщины, а также у мужчин, однозначно указывает на новообразование.

Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики.

Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем.

Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

Почему врач может назначить исследование

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

  • для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
  • для исключения внематочной беременности;
  • для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
  • для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • для наблюдения за ходом беременности;
  • в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
  • в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол — так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности — утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Что означает полученный результат: читаем бланк исследования

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях — за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Состояние пациента Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл Уровень свободного b -ХГЧ, нг/мл
Мужчины и небеременные женщины 225000 23,7 – 162,5
9 недель беременности 20000 – > 225000 23,6 – 193,1
10 недель беременности 20000 –> 225000 25,8 – 181,6
11 недель беременности 20000 – > 225000 17,4 – 130,4
12 недель беременности 20000 – > 225000 13,4 – 128,5
13 недель беременности 20000 – > 225000 14,2 – 114,7
14 недель беременности 19000 – 135000 8,9 – 79,4
15 недель беременности 18000 – 110000 5,87 – 62,0
16 недель беременности 14000 – 80000 4,67 – 50,0
17 недель беременности 12000 – 68000 3,33 – 42,8
18 недель беременности 10000 – 58000 3,84 – 33,3
19 недель беременности 8000 – 57000 анализ не проводится
20 недель беременности 8000 – 57000 анализ не проводится
21 неделя беременности 7000 – 49000 анализ не проводится

Анализ крови на ХГЧ — всего лишь один из этапов медицинской диагностики.

Вне зависимости от его результатов — не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени — организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ: как сдается биохимический анализ крови на определение беременности

Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.

Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.

Читайте также:  За Сколько До Родов Опускается Шейка

Что такое ХГЧ

ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.

Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.

Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.

Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:

  • Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
  • Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
  • Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
  • Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.

Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.

Что определяет анализ на гормон ХГЧ

Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:

  • Стимулируется выработка прогестерона;
  • Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
  • Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
  • Происходят физиологические перемены в организме женщины;
  • Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.

Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.

ХГЧ назначается в следующих ситуациях:

  • Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
  • Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
  • Подозрение на некачественно сделанный аборт;
  • Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
  • Определение аномалий развития эмбриона;
  • Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
  • Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.

Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.

Как правильно сдавать ХГЧ

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.

Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.

Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:

  • Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
  • Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
  • За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
  • Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
  • Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике.

Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения.

Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Проведение анализа

Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.

После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.

Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.

Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.

Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.

Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.

Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.

Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.

Расшифровка результатов

Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.

Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:

Срок в неделях Средние единицы мМЕ/мл Границы нормы мМЕ/мл
2 150 50-300
3-4 2 000 1 500-5 000
4-5 20 000 10 000-30 000
5-6 50 000 20 000-100 000
6-7 100 000 50 000-200 000
7-8 80 000 40 000-200 000
8-9 70 000 35 000-150 000
9-10 65 000 32 000-130 000
10-11 60 000 30 000-120 000
11-12 55 000 27 000-110 000
13-14 50 000 25 000-100 000
15-16 40 000 20 000-70 000
17-20 30 000 15 000-55 000

Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.

Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.

Необходимо отметить, что правильную расшифровку результатов анализа на гормон ХГЧ предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.

Причины отклонений

На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.

Причины повышения уровня ХГЧ:

  • Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
  • Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
  • Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
  • Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
  • Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
  • Прием женщиной гестагенных гормонов.

У небеременных девушек и женщин уровень гормона ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл.

Причины повышения показателя в отсутствии беременности:

  • Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
  • Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
  • Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
  • Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.

Показатель снижается в следующих случаях:

  • Беременность замершая, внематочная;
  • Задержка развития плода;
  • Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
  • Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
  • Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
  • Гибель плода на поздних сроках.

Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.

Анализ крови ХГЧ на беременность

Расшифровка анализов крови на ХГЧ и нормы на разных сроках беременности.

Практически каждая женщина с трепетом относится к материнству, поэтому при первых признаках беременности пытается как можно скорее подтвердить или опровергнуть свои предположения.

Где сдать кровь на ХГЧ?

К огромному сожалению не во всех районных поликлиниках имеется соответствующее оборудование для определения концентрации этого гормона в крови.

Но платные лаборатории и клиники без проблем проведут исследования вашей крови, с целью выяснить концентрацию ХГЧ. Анализы без очереди сдаются платно, но существуют и бесплатные направления, которые выдает доктор.

В таком случае сдать кровь можно будет исключительно в назначенный день и время.

Где сдать кровь на ХГЧ?

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ, на какой день до задержки и после задержки месячных?

Современное оборудование способно уловить рост ХГЧ уже на 8-9 день после полового акта. То есть с момента, когда плодное яйцо прикрепилось к стенкам матки. В моче этот гормон фиксируется гораздо позже, примерно на 2 день после задержки менструации. В крови 100% обнаружить этот гормон при беременности можно уже с первого дня задержки месячных.

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ, на какой день до задержки и после задержки месячных?

Кровь на ХГЧ — как правильно сдавать: натощак или нет, можно ли пить воду перед анализом?

Это исследование даст 100% точный результат в случае правильной подготовки. Врачи рекомендуют сдавать кровь из вены исключительно натощак, то есть не употребляя еду утром.

Кроме того, наиболее точными для взятия крови считается время с 8 до 10 утра. Это обусловлено тем, что после сна количество ХГЧ в крови максимальное. Воду можно пить рано утром и даже в очереди на сдачу гормона.

Она никак не повлияет на результаты.

Кровь на ХГЧ — как правильно сдавать: натощак или нет, можно ли пить воду перед анализом?

Через сколько дней после зачатия, на каком сроке кровь на ХГЧ покажет беременность?

Все зависит от точности и чувствительности оборудования. Обычно положительный результат можно получить уже через неделю после зачатия. Но чтобы быть на 100% уверенным в точности результата, дождитесь задержки менструации.

Через сколько дней после зачатия, на каком сроке кровь на ХГЧ покажет беременность?

Сколько готовится анализ крови на ХГЧ, через сколько ждать результат?

Вообще от начала анализа до выдачи результатов проходит примерно 3-4 часа. При этом иногда лаборанту для полной загрузки аппарата необходимо взять 15 проб. Тогда пациентка вынуждена ждать, пока соберется указанное количество проб крови. Обычно в экспресс лабораториях, где много пациентов, результаты выдают на следующий день.

Некоторые лаборатории не имеют собственного штата и являются лишь посредниками. В таком случае пробы везут в оборудованную лабораторию. Тогда на анализы понадобится несколько дней.

Сколько готовится анализ крови на ХГЧ, через сколько ждать результат?

Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ и на каком сроке?

В самом начале беременности сдавать биоматериал на этот гормон нет необходимости, так как о самом факте беременности будет известно и без данного исследования немного позже.

Обязательна сдача крови на ХГЧ:

  • Первый триместр. Ориентировочно проводится с 11 по 14 неделю. Проводится не как самостоятельный анализ, а в комплексе с другими исследованиями крови. Называется тест биохимический скрининг. В процессе анализа определяется концентрация ХГЧ и плазменного белка. По полученным данным можно судить о многоплодной беременности или наличии патологий у плода.
  • Второй триместр. Этот анализ называется тройным тестом, так как проводится определение концентрации трех гормонов. Проводится на 16-18 неделе. В ходе теста определяют соотношение АФП, свободного эстриола и ХГЧ. Этот тест помогает определить врожденные пороки у плода и при необходимости сделать медикаментозный аборт.

Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ и на каком сроке?

Можно ли кровь на ХГЧ сдавать днем или вечером?

Нет, сдавать биоматериал на анализ в обед и тем более вечером нельзя, так как это существенно повлияет на результаты. В вечернее время концентрация ХГЧ может снижаться в несколько раз. Поэтому при получении недостоверного или сомнительного результата вас заставят пересдавать кровь еще раз.

Можно ли кровь на ХГЧ сдавать днем или вечером?

Откуда берут кровь на ХГЧ: из вены или пальца?

Для проведения испытаний используется исключительно венозная жидкость. То есть отбор биоматериала проводится из вены.

Уровень ХГЧ в крови при беременности: расшифровка, таблица по дням и неделям беременности

Примерная таблица концентрации гормона в крови на разных сроках беременности приведена в таблице. Стоит учесть, что данные имеют существенный разбег, так как концентрация гормона у каждой женщины отличается.

Откуда берут кровь на ХГЧ: из вены или пальца?

Анализ ХГЧ: норма при беременности

На каждом сроке беременности имеется своя норма ХГЧ. При увеличении срока беременности концентрация этого вещества постоянно растет. Именно рост концентрации и является признаком развивающейся беременности. Максимального значения этот гормон достигает на 10-11 неделе беременности. После этого рост гормона прекращается и находится на постоянном уровне до самых родов.

Анализ ХГЧ: норма при беременности

Что влияет на уровень ХГЧ в крови?

На уровень этого гормона влияет масса внутренних и внешних факторов. Старайтесь сдавать кровь в одной лаборатории все время, так как данные между лабораториями могут существенно отличаться.

Факторы влияющие на содержание ХГЧ в крови:

  • Беременность двойней или тройней
  • Внематочная беременность
  • Наличие болезней и пороков развития ребенка
  • Ранний токсикоз
  • Сахарный диабет
  • Замершая беременность
  • Неправильно установлен срок беременности
  • Прием гормональных препаратов
  • Сдача крови после приема пищи

Что влияет на уровень ХГЧ в крови?

Когда повышается ХГЧ в крови?

Повышение этого гормона наблюдается сразу после прикрепления плодного яйца в полости матки. В норме каждый день наблюдается увеличение концентрации в два раза.

Но существуют случаи, когда количество в разы превышает допустимые нормы. Это свидетельствует о многоплодной беременности и неправильном определении срока.

Кроме того, повышение значения может говорить о хромосомных недугах плода.

Когда повышается ХГЧ в крови?

Уровень ХГЧ в крови после выкидыша

Как указывалось выше, максимальное количество гормона наблюдается на 11-13 неделе беременности с постепенным снижением и фиксации в 16 недель. После выкидыша, еще несколько дней концентрация ХГЧ будет постепенно расти. Только через 4-7 недель после прерывания беременности концентрация станет стандартной, то есть как не у беременной женщины.

Уровень ХГЧ в крови у не беременных

У не беременных женщин в идеале в крови не должно быть ХГЧ. Этот гормон продуцируется непосредственно хорионом зародыша. Если женщина не беременна, то концентрация гормона равна 0-5 единиц. Если число выше, а беременности нет, это может свидетельствовать о раковом заболевании печени или почек. Некоторые злокачественные опухоли вырабатывают этот гормон.

Уровень ХГЧ в крови у не беременных

Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?

Определить внематочную беременности при помощи ХГЧ можно в динамике, то есть при постоянном сравнении. При внематочной беременности значение ХГЧ значительно ниже и растет не так стремительно. Иногда наблюдаются скачки, но уровень ХГЧ почти не растет.

Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ?

На самом деле этот анализ очень чувствительный. Это одновременно плюс и минус. Дело в том, что даже на ранних сроках еще до задержки, можно узнать о беременности. Но при этом любые нарушения правил при сдаче крови сильно отражаются на результатах. Поэтому для подтверждения плохих анализов придется несколько раз пересдать кровь.

Причем ни один врач не возьмется говорить о медикаментозном прерывании беременности, основываясь лишь на анализ ХГЧ. Только после УЗИ с измерением толщины носа и воротниковой зоны ребенка можно судить о синдроме Дауна.

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ?

Как видите, ХГЧ – гормон, позволяющий на ранней стадии определить беременность, а также диагностировать возможные патологии у плода. Всегда следуйте рекомендациям вашего доктора и проходите все обследования.

В таком случае сдать кровь можно будет исключительно в назначенный день и время.

ХГЧ при беременности: суть анализа, когда и как правильно сдавать?

ХГЧ – это гормон, присутствие которого в организме женщины детородного возраста свидетельствует, что она беременна. В процессе развития плода его концентрация меняется. По этим колебаниям можно делать выводы, нормально ли протекает развитие плода или присутствуют определенные патологии.

Гормон ХГЧ продуцируется хорионом (внешняя оболочка зародыша) после того, как эмбрион успешно прошел стадию прикрепления к стенке матки. В составе гормона содержатся альфа- более важные в процессе диагностики бета-частицы. Бета ХГЧ отличается особенной структурой и помогает отслеживать состояние беременности.

Общая информация о хорионическом гонадотропине человека

Женщин, желающих узнать о наличии либо отсутствии беременности, интересует логичный вопрос, на какой день сдавать ХГЧ, ведь это самый надежный способ определить успешное зачатие на самых ранних стадиях.

  • Гормон начинает вырабатываться через 5-6 дней с момента оплодотворения, поэтому тест на ХГЧ поможет установить, что женщина ждет ребенка через 7-10 суток после зачатия.
  • Такую оперативность обеспечивает анализ крови.
  • Данный гормон также содержится в моче. Здесь он начинает появляться спустя 14-16 суток после оплодотворения. Уровень концентрации ХГЧ в моче раза в 2 ниже, чем в крови. Соответственно, даже самый качественный лабораторный анализ мочи не настолько эффективный.
  • Еще меньшей надежностью характеризуются домашние тест-полоски, предназначенные для самостоятельного подтверждения зачатия в домашних условиях. Их стоит использовать через 14-16 дней после предполагаемого оплодотворения. На более ранних этапах они неэффективны. Но существует категория сверхчувствительных тестов. Их можно применять через 1-2 дня с момента задержки ожидаемой менструации.

Выяснив, что это такое, важно рассмотреть, зачем проводится анализ крови на ХГЧ. Во-первых, это позволяет определить беременность. Данный вопрос описан выше. Во-вторых, эту процедуру важно регулярно проходить женщинам, вынашивающим ребенка. Рост ХГЧ при беременности имеет четкую закономерность, что позволяет диагностировать, нормально ли протекает развитие плода.

Показатели ХГЧ, которые не соответствуют норме, позволяют выявить нарушения, возникающие при патологическом протекании беременности.

Неблагоприятная динамика ХГЧ может свидетельствовать о выкидыше, замирании плода, внематочной беременности (об уровне и расшифровке ХГЧ при внематочной беременности, читайте здесь), хромосомных патологиях и других нарушениях.

  • Если выявить их на ранней стадии, доктор может рекомендовать прерывание беременности, чтобы исключить риск рождения не здорового малыша.
  • По данной причине уровень концентрации хорионического гонадотропина человека необходимо определить через 1-1.5 месяца после зачатия. При диагностировании высокого риска развития патологии на более поздних стадиях ситуация усложняется.
  • Наиболее стремительно уровень ХГЧ при беременности увеличивается в 1-й триместр, особенно в первые недели после зачатия. При нормальном развитии на 10-12 неделе диагностируется пик его концентрации.
  • Затем наступает фаза, когда темпы выработки сокращаются. Если на 11-12 неделе после оплодотворения ХГЧ растет медленно, а затем через 2-3 недели его концентрация снижается, это соответствует норме.

Весь период 2-го и 3-го триместров показатели гормона остаются примерно одинаковыми.

Чтобы вы смогли понять, как растет ХГЧ при отсутствии патологий, ниже представлена таблица ХГЧ по неделям беременности.

В таблице указаны общие показатели, соответствующие норме. Они не являются единственно признанным эталоном. В разных лабораториях данные параметры могут отличаться, поэтому оценивать свой результат необходимо по шкале лаборатории, где проводился анализ.

В разных лабораториях результат ХГЧ может быть представлен в различных обозначениях единиц измерения – мЕд/мл, Ед/мл либо mIU/ml. Все они имеют одинаковое значение. Независимо от того, какое именно обозначение указано, концентрация гормона не меняется.

  • Необходимо учитывать, что указанные в таблице нормы соответствуют сроку беременности, отсчитываемому от овуляции (момента зачатия). При их расчете не принимается во внимание дата последней менструации.
  • Норма ХГЧ у небеременных женщин пребывает в пределах 0-5 мЕд/мл. Если результаты анализа демонстрируют уровень 5-25 мЕд/мл, требуется повторное проведение процедуры. При таком уровне нельзя полностью исключить вероятность, что произошло оплодотворение, как и опровергнуть данный факт.
  • Чрезвычайно важно, чтобы в пределах нормы пребывал уровень ХГЧ после ЭКО. В результате искусственного оплодотворения эмбрион часто не приживается, поэтому низкий уровень гормона зачастую свидетельствует о том, что зачатие не произошло либо беременность сорвалась.

Таблица ХГЧ при ЭКО, отображающая уровень гормона в 1-й месяц развития эмбриона.

При дальнейшем развитии плода норма ХГЧ после переноса эмбрионов не отличается от показателей, представленных в таблице «уровень ХГЧ по неделям беременности» при природном зачатии. Можно смело учитывать ее показатели.

Иногда показатели ХГЧ при беременности не соответствуют норме. Это может быть сигналом о наличии патологических нарушений в развитии плода либо о проблемах со здоровьем женщины. Рассмотрим возможные причины отклонения от нормы.

Когда ХГЧ упал, это является возможным признаком:

  • угрозы выкидыша, особенно если показатели ниже нормы более, чем на 50%;
  • задержки развития плода;
  • хромосомных патологий, в частности высокой вероятности того, что ребенок будет страдать от Синдрома Эдвардса;
  • недостаточности плацентного характера;
  • гибели ребенка, особенно когда это диагностируется во 2-м и 3-м триместре;
  • внематочной беременности;
  • перенашивания плода;
  • сахарного диабета у будущей матери.

Всегда диагностируется пониженная концентрация ХГЧ при замершей беременности.

Сначала она соответствует норме, а потом резко снижается либо остается неизменной, несмотря на то, что должна расти. Причиной такого осложнения могут стать хромосомные патологии, инфекционные заболевания матери и другие нарушения.

Однако не всегда низкий ХГЧ свидетельствует о проблемах протекания беременности. Пониженная концентрация может быть следствием того, что доктор неправильно определил срок зачатия. Зачастую так происходит, когда женщина предоставляет неточную информацию о менструальном цикле, поэтому не удается правильно рассчитать точное время оплодотворения.

Если диагностирован повышенный ХГЧ, это может свидетельствовать о следующем:

  • ошибка в установлении сроков беременности;
  • пролонгированное вынашивание плода;
  • ранний токсикоз;
  • наличие хромосомных патологий (если на 2-ом триместре диагностируется рост ХГЧ, это может быть признаком синдрома Дауна у плода).

Увеличивается концентрация ХГЧ при двойне, тройне, поскольку выработка гормона осуществляется одновременно несколькими плацентами. На начальной стадии беременности концентрация может в 3 раза превышать параметры, указные в таблице.

В дальнейшем нормы ХГЧ при многоплодной беременности рассчитываются следующим образом – стандартный показатель при одноплодной беременности умножается на количество детей, которых вынашивает женщина.

Присутствие гормона в организме при отсутствии беременности

Присутствие хорионического гонадотропина человека иногда обнаруживается в организме мужчин и небеременных женщин. К этому приводят следующие причины:

  • заболевания яичек у мужчин, в частности, злокачественная опухоль яичек;
  • новообразования в матке, почках, желудочно-кишечном тракте и других органах;
  • пузырный занос, хорионкарцинома;
  • был сделан аборт, с момента которого прошло менее недели;
  • употребление лекарств, содержащих в составе хорионический гонадотропин, такие медикаменты назначают женщинам на этапе подготовки к ЭКО.

Повышенный уровень гормона сохраняется на протяжении 5-7 дней после выкидыша, а также нормального рождения ребенка. Но в нормальной ситуации он постепенно снижается, пока не окажется ниже 5 мЕД/мл.

Нормальным считается, когда гормон присутствует в организме женщин, у которых наступила менопауза. После окончательного прекращения менструации его уровень может составлять 14 мЕД/мл. Это не должно вызывать переживания. Но для женщин детородного возраста такая концентрация гормона нормальной не является. Если исключена вероятность беременности, важно пройти диагностику состояния здоровья.

Самый надежный способ определить наличие хорионического гонадотропина человека и уровень его концентрации в организме – сдать кровь на ХГЧ.

Альтернативный вариант – лабораторный анализ мочи, но его точность раза в 2 ниже. Еще один метод, который подходит только для выявления беременности – использовать тест на беременность.

  • Для гарантии наиболее точного результата, его желательно провести 2-3 раза.
  • Прежде, чем отправляться в больницу, лабораторию для проведения анализа, важно точно уяснить, как правильно сдавать кровь на ХГЧ.
  • Это необходимо делать натощак, желательно утром (до завтрака). Когда материал для исследования (кровь, мочу) удается сдать только днем, перед проведением процедуры важно не кушать 4-6 часов. На протяжении данного периода нужно отказаться от чая, кофе, соков. Допустимо пить только чистую воду.
  • За сутки до сдачи анализа рекомендовано исключить либо минимизировать интенсивность физических нагрузок. Лучше отменить походы в тренажерный зал, пробежку, аэробные занятия. Во время физической активности выделяются гормоны, которые могут повлиять на объективность результата.
  • Еще необходимо исключить прием медикаментов, особенно гормональных. Если же их употребление отменить невозможно, поскольку они назначены доктором и требуют строго соблюдения графика приема, обязательно нужно предупредить лаборанта, какой именно препарат вы пьете и в каких дозах.

Для анализа берется венозная кровь. Если лаборатория проводит исследование материала самостоятельно, то результат доступен в день сдачи анализа либо на следующий день. Он готов спустя 3-4 часа. Когда же исследование проводится в другой лаборатории, то результат представляют через 3-12 дней.

Если вопрос рассматривать в общем, то когда результаты анализа на 20% отличаются от нормы, предполагается наличие патологии в процессе развития плода. Но каждую ситуацию необходимо изучать отдельно, учитывая индивидуальные особенности организма.

  • Именно поэтому расшифровка результатов должна проводиться компетентным доктором. При необходимости он назначит повторный анализ, который проводиться с интервалом 1-3 дня. Только получив подтверждение либо опровержение сомнительных результатов, проведя дополнительную диагностику, врач сможет установить диагноз, при возникновении потребности назначит адекватное лечение.
  • Если анализ проводится для выявления риска неблагоприятного развития плода, его результаты выдаются в виде скрининга. Он отображает индивидуальный риск развития патологии, представленный в частотном соотношении. Например, вероятность развития Синдрома Патау составляет 1:1600 (указаны примерные цифры). Это означает, что в конкретной ситуации риск развития указанной болезни 1 из 1600 случаев.

Норма ХГЧ при беременности с высокой вероятностью свидетельствует, что по мере роста и развития плода отсутствуют осложнения, которые диагностируются с помощью данного анализа.

Но если в результате выявились отклонения, не паникуйте. Обратитесь к доктору, который грамотно интерпретирует результат.

Диагноз, подтверждающий наличие патологии, устанавливается только при учете других диагностических данных.

Чтобы получить действительно объективный результат, важно выбрать надежную клинику для сдачи анализа. Гарантировать точность исследования она сможет лишь при наличии высокотехнологичного лабораторного оборудования и высокого профессионализма персонала. Проследите, чтобы лаборатория имела все необходимые сертификаты и лицензии, предоставляющие право проводить конкретный вид анализа.

ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии

Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых ранних этапах зачатия.

На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

Гонадотропин хорионический и его роль

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

  • альфа-частицы или альфа-субъединицы;
  • бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

Концентрация гормона в крови вне беременности

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

  • некоторое время после прерывания беременности;
  • в климактерический период (до 9 Ед/мл);
  • на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
  • при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Период активной выработки ХГЧ

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Когда назначается первый анализ?

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Читайте также:  Ощущения При Раскрытии Шейки

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Факторы отклонения от нормы

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

  1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
  2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
  3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
  4. При токсикозе в раннем периоде.
  5. При генетической аномалии у плода.
  • Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.
  • Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:
  • Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

  • Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.
  • Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.
  • Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

Показания к проведению анализа

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

  • впервые возникшая аменорея;
  • установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
  • отслеживание динамики течения беременности;
  • указание на внематочное развитие эмбриона;
  • угроза внутриутробной гибели плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
  • подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

  1. гормональная терапия препаратами прогестина;
  2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
  3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
  4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

  1. слишком раннее проведение анализа;
  2. запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
  3. внематочное развитие эмбриона.

Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Правила сдачи анализа

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

  • легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
  • рекомендуется выпить стакан чистой воды;
  • снизить физические нагрузки;
  • не курить за 7 – 8 часов до исследования;
  • обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Изменение показателей по неделям гестации

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Предполагаемый возраст Нижняя граница Верхний предел
До зачатия 5
Спорный результат 5,2 25,5
1 – 2 50 480
3 – 4 1 500 4850
5 11 000 31 000
6 25 000 98 000
7 32 500 152 000
8 37 300 235 000
9 35 500 152 000
10 32 000 135 000
11 29 000 123 000
12 27 500 110 000
13 24 300 100 500
14 22 300 90 500
15 20 000 81 000
16 18 500 80 100
До 21
До 40
5 200
3 300
73 300
60 100

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

День от оплодотворения Допустимые границы День от оплодотворения Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона) 2,1 – 10 25-й 2400,1 – 9800
8-й 3,1 – 18 26-й 4200,1 – 15600
9-й 5,1 – 21 27-й 5400,1 – 19500
10-й 8,1 – 26 28-й 7100,1 – 27300
11-й 11,1 – 45 29-й 8800,1 – 33000
12-й 17,1 – 65 30-й 10500,1 – 40000
13-й 25,1 – 105 31-й 11500,1 – 60000
14-й 29,1 – 170 32-й 12800,1 – 63000
15-й 39,1 – 240 33-й 14000,1 – 68000
16-й 68,1 – 400 34-й 15500,1 – 7000
17-й 120,1 – 580 35-й 17000,1 – 74000
18-й 220,1 – 840 36-й 19000,1 – 78000
19-й 370,1 – 1300 37-й 20500,1 – 83000
20-й 520,1 – 2000 38-й 22000,1 – 87000
21-й 750,1 – 3100 39-й 23000,1 – 93000
22-й 1050,1 – 4900 40-й 25000,1 – 100000
23-й 1400,1 – 6200 41-й 26500,1 – 117000
24-й 1850,1 – 7800 42-й 28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Изменения ХГЧ при генетических аномалиях

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

  • почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
  • устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
  • малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Естественное снижение ХГЧ

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

Подготовка к анализу на ХГЧ во время беременности и расшифровка

Хгч при беременности норма — по неделям

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин.

  • Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации.
  • Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.
  • Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

  1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
  3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Норма хгч в крови у женщин при беременности

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Норма ХГЧ — у беременных женщин:
1 – 2 недели 25 – 156
2 – 3 недели 101 – 4870
3 – 4 недели 1110 – 31500
4 – 5 недель 2560 – 82300
5 – 6 недель 23100 – 151000
6 – 7 недель 27300 – 233000
7 – 11 недель 20900 – 291000
11 – 16 недель 6140 – 103000
16 – 21 неделя 4720 – 80100
21 – 39 недель 2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.

При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.

Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.

  • Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.
  • Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.
  • Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

  • Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
  • 3 недели: 5 — 50 мМЕ/мл
  • 4 недели: 5 — 426 мМЕ/мл
  • 5 недель: 18 — 7340 мМЕ/мл
  • 6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл
  • 7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл
  • 9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл
  • 13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл
  • 17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл
  • 25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл
  • Не беременные женщины:

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ: как сдается биохимический анализ крови на определение беременности

Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.

Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.

Что такое ХГЧ

ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.

  • Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.
  • Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.

Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:

  • Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
  • Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
  • Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
  • Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.

Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.

Что определяет анализ на гормон ХГЧ

Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:

  • Стимулируется выработка прогестерона;
  • Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
  • Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
  • Происходят физиологические перемены в организме женщины;
  • Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.

Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.

ХГЧ назначается в следующих ситуациях:

  • Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
  • Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
  • Подозрение на некачественно сделанный аборт;
  • Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
  • Определение аномалий развития эмбриона;
  • Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
  • Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.

Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.

Как правильно сдавать ХГЧ

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

  • Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.
  • Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.
  • Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:

  • Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
  • Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
  • За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
  • Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
  • Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике.

Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения.

Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Проведение анализа

Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.

После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.

  • Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.
  • Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.
  • Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.
  • Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.
  • Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.

Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.

Расшифровка результатов

Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.

Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:

Срок в неделях Средние единицы мМЕ/мл Границы нормы мМЕ/мл
2 150 50-300
3-4 2 000 1 500-5 000
4-5 20 000 10 000-30 000
5-6 50 000 20 000-100 000
6-7 100 000 50 000-200 000
7-8 80 000 40 000-200 000
8-9 70 000 35 000-150 000
9-10 65 000 32 000-130 000
10-11 60 000 30 000-120 000
11-12 55 000 27 000-110 000
13-14 50 000 25 000-100 000
15-16 40 000 20 000-70 000
17-20 30 000 15 000-55 000

Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.

Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.

Необходимо отметить, что правильную расшифровку результатов анализа на гормон ХГЧ предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.

Причины отклонений

На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.

Причины повышения уровня ХГЧ:

  • Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
  • Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
  • Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
  • Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
  • Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
  • Прием женщиной гестагенных гормонов.

У небеременных девушек и женщин уровень гормона ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл.

Причины повышения показателя в отсутствии беременности:

  • Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
  • Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
  • Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
  • Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.

Показатель снижается в следующих случаях:

  • Беременность замершая, внематочная;
  • Задержка развития плода;
  • Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
  • Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
  • Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
  • Гибель плода на поздних сроках.

Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.

Анализ крови ХГЧ на беременность

Расшифровка анализов крови на ХГЧ и нормы на разных сроках беременности.

Практически каждая женщина с трепетом относится к материнству, поэтому при первых признаках беременности пытается как можно скорее подтвердить или опровергнуть свои предположения.

Где сдать кровь на ХГЧ?

К огромному сожалению не во всех районных поликлиниках имеется соответствующее оборудование для определения концентрации этого гормона в крови.

Но платные лаборатории и клиники без проблем проведут исследования вашей крови, с целью выяснить концентрацию ХГЧ. Анализы без очереди сдаются платно, но существуют и бесплатные направления, которые выдает доктор.

В таком случае сдать кровь можно будет исключительно в назначенный день и время.

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ, на какой день до задержки и после задержки месячных?

Современное оборудование способно уловить рост ХГЧ уже на 8-9 день после полового акта. То есть с момента, когда плодное яйцо прикрепилось к стенкам матки. В моче этот гормон фиксируется гораздо позже, примерно на 2 день после задержки менструации. В крови 100% обнаружить этот гормон при беременности можно уже с первого дня задержки месячных.

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ, на какой день до задержки и после задержки месячных?

Кровь на ХГЧ — как правильно сдавать: натощак или нет, можно ли пить воду перед анализом?

Это исследование даст 100% точный результат в случае правильной подготовки. Врачи рекомендуют сдавать кровь из вены исключительно натощак, то есть не употребляя еду утром.

Кроме того, наиболее точными для взятия крови считается время с 8 до 10 утра. Это обусловлено тем, что после сна количество ХГЧ в крови максимальное. Воду можно пить рано утром и даже в очереди на сдачу гормона.

Она никак не повлияет на результаты.

Кровь на ХГЧ — как правильно сдавать: натощак или нет, можно ли пить воду перед анализом?

Через сколько дней после зачатия, на каком сроке кровь на ХГЧ покажет беременность?

Все зависит от точности и чувствительности оборудования. Обычно положительный результат можно получить уже через неделю после зачатия. Но чтобы быть на 100% уверенным в точности результата, дождитесь задержки менструации.

Через сколько дней после зачатия, на каком сроке кровь на ХГЧ покажет беременность?

Сколько готовится анализ крови на ХГЧ, через сколько ждать результат?

Вообще от начала анализа до выдачи результатов проходит примерно 3-4 часа. При этом иногда лаборанту для полной загрузки аппарата необходимо взять 15 проб. Тогда пациентка вынуждена ждать, пока соберется указанное количество проб крови. Обычно в экспресс лабораториях, где много пациентов, результаты выдают на следующий день.

Некоторые лаборатории не имеют собственного штата и являются лишь посредниками. В таком случае пробы везут в оборудованную лабораторию. Тогда на анализы понадобится несколько дней.

Сколько готовится анализ крови на ХГЧ, через сколько ждать результат?

Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ и на каком сроке?

В самом начале беременности сдавать биоматериал на этот гормон нет необходимости, так как о самом факте беременности будет известно и без данного исследования немного позже.

Обязательна сдача крови на ХГЧ:

  • Первый триместр. Ориентировочно проводится с 11 по 14 неделю. Проводится не как самостоятельный анализ, а в комплексе с другими исследованиями крови. Называется тест биохимический скрининг. В процессе анализа определяется концентрация ХГЧ и плазменного белка. По полученным данным можно судить о многоплодной беременности или наличии патологий у плода.
  • Второй триместр. Этот анализ называется тройным тестом, так как проводится определение концентрации трех гормонов. Проводится на 16-18 неделе. В ходе теста определяют соотношение АФП, свободного эстриола и ХГЧ. Этот тест помогает определить врожденные пороки у плода и при необходимости сделать медикаментозный аборт.

Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ и на каком сроке?

Можно ли кровь на ХГЧ сдавать днем или вечером?

Нет, сдавать биоматериал на анализ в обед и тем более вечером нельзя, так как это существенно повлияет на результаты. В вечернее время концентрация ХГЧ может снижаться в несколько раз. Поэтому при получении недостоверного или сомнительного результата вас заставят пересдавать кровь еще раз.

Можно ли кровь на ХГЧ сдавать днем или вечером?

Откуда берут кровь на ХГЧ: из вены или пальца?

Для проведения испытаний используется исключительно венозная жидкость. То есть отбор биоматериала проводится из вены.

Уровень ХГЧ в крови при беременности: расшифровка, таблица по дням и неделям беременности

Примерная таблица концентрации гормона в крови на разных сроках беременности приведена в таблице. Стоит учесть, что данные имеют существенный разбег, так как концентрация гормона у каждой женщины отличается.

Откуда берут кровь на ХГЧ: из вены или пальца?

Анализ ХГЧ: норма при беременности

На каждом сроке беременности имеется своя норма ХГЧ. При увеличении срока беременности концентрация этого вещества постоянно растет. Именно рост концентрации и является признаком развивающейся беременности. Максимального значения этот гормон достигает на 10-11 неделе беременности. После этого рост гормона прекращается и находится на постоянном уровне до самых родов.

Анализ ХГЧ: норма при беременности

Что влияет на уровень ХГЧ в крови?

На уровень этого гормона влияет масса внутренних и внешних факторов. Старайтесь сдавать кровь в одной лаборатории все время, так как данные между лабораториями могут существенно отличаться.

Факторы влияющие на содержание ХГЧ в крови:

  • Беременность двойней или тройней
  • Внематочная беременность
  • Наличие болезней и пороков развития ребенка
  • Ранний токсикоз
  • Сахарный диабет
  • Замершая беременность
  • Неправильно установлен срок беременности
  • Прием гормональных препаратов
  • Сдача крови после приема пищи

Что влияет на уровень ХГЧ в крови?

Когда повышается ХГЧ в крови?

Повышение этого гормона наблюдается сразу после прикрепления плодного яйца в полости матки. В норме каждый день наблюдается увеличение концентрации в два раза.

Но существуют случаи, когда количество в разы превышает допустимые нормы. Это свидетельствует о многоплодной беременности и неправильном определении срока.

Кроме того, повышение значения может говорить о хромосомных недугах плода.

Когда повышается ХГЧ в крови?

Уровень ХГЧ в крови после выкидыша

Как указывалось выше, максимальное количество гормона наблюдается на 11-13 неделе беременности с постепенным снижением и фиксации в 16 недель. После выкидыша, еще несколько дней концентрация ХГЧ будет постепенно расти. Только через 4-7 недель после прерывания беременности концентрация станет стандартной, то есть как не у беременной женщины.

Уровень ХГЧ в крови у не беременных

У не беременных женщин в идеале в крови не должно быть ХГЧ. Этот гормон продуцируется непосредственно хорионом зародыша. Если женщина не беременна, то концентрация гормона равна 0-5 единиц. Если число выше, а беременности нет, это может свидетельствовать о раковом заболевании печени или почек. Некоторые злокачественные опухоли вырабатывают этот гормон.

Уровень ХГЧ в крови у не беременных

Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?

Определить внематочную беременности при помощи ХГЧ можно в динамике, то есть при постоянном сравнении. При внематочной беременности значение ХГЧ значительно ниже и растет не так стремительно. Иногда наблюдаются скачки, но уровень ХГЧ почти не растет.

Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ?

На самом деле этот анализ очень чувствительный. Это одновременно плюс и минус. Дело в том, что даже на ранних сроках еще до задержки, можно узнать о беременности. Но при этом любые нарушения правил при сдаче крови сильно отражаются на результатах. Поэтому для подтверждения плохих анализов придется несколько раз пересдать кровь.

Причем ни один врач не возьмется говорить о медикаментозном прерывании беременности, основываясь лишь на анализ ХГЧ. Только после УЗИ с измерением толщины носа и воротниковой зоны ребенка можно судить о синдроме Дауна.

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ?

Как видите, ХГЧ – гормон, позволяющий на ранней стадии определить беременность, а также диагностировать возможные патологии у плода. Всегда следуйте рекомендациям вашего доктора и проходите все обследования.

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

http://www.kp.ru/guide/analiz-krovi-na-khgch.htmlhttp://vseproanalizy.ru/kak-sdavat-analiz-na-hgch.htmlhttp://mrt86.ru/prochee/pravila-sdachi-krovi-na-hgch-naznachenie-podgotovka-rasshifrovka-hgch-u-muzhchin.htmlhttp://dp3.ru/drugoe/hgch-pri-beremennosti-sut-analiza-kogda-i-kak-pravilno-sdavat.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации