Бак Посев Мочи Не Обнаружен

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Бак Посев Мочи Не Обнаружен. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Медицинский анализ мочи на посев

Анализ мочи на посев имеет большое значение в эффективной диагностике заболеваний почек и мочевыводительной системы. Мочевыделительная система представляет собой, на первый взгляд, довольно простой процесс: в почках образуется моча (это вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека), которая затем поступает в мочевой пузырь и из него через мочеиспускательный канал выводится из организма. Этот процесс настолько обыденный для человека, что последний до определенного момента не придает ему значения. Значение возрастает только при сбое этого процесса (при заболевании почек), и тогда человек обращается ко всевозможным медицинским исследованиям.

Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко

ОАМ (или еще его называют клинический анализ мочи) — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить физические и химические характеристики мочи и микроскопию осадка. К физическим характеристикам относятся количество мочи, ее цвет, прозрачность, реакция (pH), удельный вес (относительная плотность). К химическим характеристикам относятся белок, глюкоза, кетоновые тела, желчные пигменты. Ну и микроскопия осадка — это количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия и цилиндры. Диагнозы после проведения данного исследования могут быть разнообразными, например, лейкоцитарная эстераза. Если тест положительный, то это означает наличие лейкоцитов в данном виде экскрементов. В противном случае лейкоцитарная эстераза ставит инфекцию в моче под сомнение и говорит о необходимости проведения других видов исследования.

Данный анализ является одним из самых применяемых (начинают выявлять то или иное заболевание чаще всего именно с него), который помогает обнаружить отклонения в работе как мочевыводительной системы, так и почек.

Анализ мочи по Нечипоренко (идея данного исследования принадлежит советскому врачу А.З. Нечипоренко) — это лабораторное исследование, которое заключается в определении содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Данный вид исследования получил широкое распространение благодаря относительной простоте и широкой информативности. Целью данного исследования является выявление скрытого воспалительного процесса в мочевыводительной системе или дисфункции почек, и, как правило, проводят его при выявлении отклонений от нормы показателей в ОАМ. Нормальными пределами считаются следующие пропорции:

  1. Лейкоциты — до 2000 (у мужчин), до 4000 (у женщин).
  2. Эритроциты — до 1000.
  3. Цилиндры — до 20.

Анализ мочи на бак посев

Посев мочи — это лабораторное исследование, которое позволяет выявить наличие микроорганизмов в моче. Основной задачей анализа (посев мочи на стерильность) является доказательство этиологической (причинной) роли микроорганизмов в развитии заболевания (их вид, степень бактериурии (наличие бактерии в моче), а также периодичность выделения бактерий). У здорового человека этот вид является стерильным, т. е. в ней отсутствуют какие-либо бактерии, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции в мочевыделительной системе. Посев мочи на флору назначают после наличия отклонений в ОАМ и анализе мочи по Нечипоренко.

Показания для направления на сдачу анализа на бактериологический посев мочи следующие:

  1. Болезненность при мочеиспускании в области лобка, а также рези при мочеиспускании.
  2. Боли в поясничном отделе.
  3. Нарушение мочеиспускания.
  4. Изменения в ОАМ.
  5. Контроль эффективности лечения.
  6. Определение чувствительности к антибиотикам микроорганизмов, которые паразитируют в органах мочевыделения.

Данные симптомы возникают у людей, подверженных следующим заболеваниям: острый и хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, а также сахарный диабет и иммунодефицит.

Расшифровка анализа посев мочи на микрофлору

Результат исследования указывается в наличии или отсутствии роста бактерии, степени мочи на бактериурию, выраженной в КОЕ/мл, наименовании возбудителя, чувствительности к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре 10*4 кое/мл). Итак, при анализе мочи на бак посев концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ).

КОЕ — это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микробов. Если выявленное количество бактерий в моче до 1000 КОЕ/мл, то это означает, что бактерии туда попали случайным образом, например, с наружных половых органов, что лечения не требует.

Но если количество микробов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то в этом случае ни о каких случайно попавших бактериях и речи быть не может: это инфекция, и за лечением необходимо обратиться к специалисту.

При промежуточном же результате 10-1000 КОЕ/мл анализ считается сомнительным, и его необходимо пересдать. Но, несмотря ни на что, не пытайтесь самостоятельно расшифровать тот или иной анализ (расшифровка неспециалистом ведет к неэффективному лечению).Обратитесь за этим непосредственно к врачу.

Как сдавать бактериологический анализ: правила сдачи

Правило 1. Биоматериал (мочу), как правило, собирают утром после сна. Но бывают и отдельные экстренные случаи, при которых сбор материала для исследования собирается через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.

Правило. Непосредственно перед сбором мочи необходимо вымыть руки и половые органы. Эта мера необходима для предотвращения попадания в биоматериал ложных микробов, что может повлечь за собой искажение конечного результата анализа.

Правило 3. Экскремент должен быть собран в специальную и, что очень важно, стерильную емкость (их можно приобрести в аптечных пунктах). Кроме того, необходимо собрать именно среднюю порцию мочи, т. е. первые и последние капли не должны попасть в емкость. Это необходимо, для того чтобы бактерии в анализе мочи сконцентрировались в максимальном количестве (если, конечно, они в ней имеются).

Правило 4. Не рекомендуется сдавать данный анализ, если в период менее чем за две недели до сдачи в организм поступали антибиотики. Такие препараты могут поставить результат под сомнение.

После непосредственного сбора мочи анализ доставляется в лабораторию, где находятся различные питательные среды, на которые и наносится некоторое количество материала. Соблюдая определенные благоприятные условия для каждого типа бактерии, выращиваются их колонии. На основании этих данных и выносится результат анализа о микробе, который вызвал заболевание. Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам на их колонии наносят несколько таких препаратов, для того чтобы был некий выбор в подборе препарата для борьбы с заболеванием. Анализ мочи на бак посев готовится от 1 до 10 дней (в зависимости от типа бактерий).

КОЕ — это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микробов. Если выявленное количество бактерий в моче до 1000 КОЕ/мл, то это означает, что бактерии туда попали случайным образом, например, с наружных половых органов, что лечения не требует.

Флора мочи и ее исследование

Посев на флору и восприимчивость антибиотиков – исследование, которое позволяет выявить степень инфицирования органов мочеполовой системы.

Общая информация

Посев мочи на флору представляет собой анализ по методу микробиологического исследования мочи под микроскопом. Его принято собирать при диагностированных воспалительных заболеваниях с подозрением на инфекционную природу. Суть посева мочи на флору заключена в выявлении микроорганизмов и установлении четкой связи их присутствия с развитием болезни. Изучению подвергаются:

  • Виды выявленных бактерий, микробов и другой микрофлоры;
  • Концентрация их по отношению к общему объему жидкости;
  • Восприимчивость выделенных микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Последний пункт актуален если выявлены микроорганизмы с патогенными свойствами.

Бак посев мочи при воспалениях мочеполовых органов чаще всего обнаруживает:

  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Coli – эшерихии;
  • Протей;
  • Клебсиеллы;
  • Энтерококки;
  • Кандиды.

Бак посев мочи на флору, как промежуточную процедуру контроля терапии, проводят только на 5-7 день с момента последнего приема антибиотиков.

Анализ мочи общий лабораторный, а также бак посев – процедуры, которым нет альтернативы при диагностировании инфекций мочеточников, а особенно мочевого пузыря. В нормальной ситуации весь тракт мочевыделения, от почек и до уретры, не содержит бактерии – моча стерильна. Если все – же, в ней выявляется некоторое количество микроорганизмов, это можно объясниться их попаданием в урину с наружных половых органов. Нередко наружная микрофлора проникает также в уретру, поэтому исследование, практически всегда, показывает положительный результат. Однако это вовсе не говорит о каком-либо заболевании. Если же обнаруживают опасное количество микроорганизмов, говорят о бактериурии. Один из явных признаков бактериурии – явное преобладание в урине какого-то одного вида бактерий, если же видов несколько то, вероятно, произошло засорение образца внешней инфекцией с кожи. В связи с этим, довольно часто, проводят повторное исследование для уверенности в корректности его результатов. Подсчет количества микроорганизмов принято проводить в пробе мочи объемом 1 мл.

В особых ситуациях, если есть сомнения в результатах анализа серединной пробы мочи, и при невозможности определить клиническую картину болезни четко и однозначно, прибегают к взятию пробы урины путем надлобковой пункции. Такой метод применяют также при обнаружении полимикробного заражения.

Технология отбора пробы мочи для бактериологического анализа

Главное условие достоверного результата – стерильность образца, поэтому следует серьезно отнестись к правилам подготовки образца исследования:

  • Емкость должна быть стерильной и плотно закрывающейся;
  • Перед сдачей пробы, пациент должен провести туалет наружных половых органов, и дезинфекцию наружных тканей уретры. Это можно сделать теплой водой без антибактериальных средств.
  • Для анализа нужна серединная порция мочи – сначала, на протяжении пары секунд спускают мочу в унитаз, и только затем, набирают необходимое количество для бака посева;
  • Набрав нужный объем жидкости, контейнер плотно закрывают, избегая при этом касания пальцами внутренних ее стенок и, отправляют в лабораторию.
Читайте также:  Аугментин Инструкция По Применению Суспензия Для Детей

Для этого исследования принято брать утреннюю мочу, но можно брать пробу и на протяжении дня. В этом случае обязательно соблюдать правило – брать мочу на анализ можно не ранее, чем через два, три часа с момента предыдущего мочеиспускания. Достаточной, считается порция мочи от 5 до 10 мл.

Если есть подозрения на туберкулез, анализ проводят утром на протяжении трех дней кряду.

Если у пациента стоит катетер, медработник проводит его перекрывание путем зажимания пинцетом, затем стерилизацию медицинским спиртом и с помощью иглы проводят отбор нужного количества мочи (4 мл) для бак посева, после чего, сливают в контейнер и отправляют в лабораторию.

Обязательно проследите, чтобы на бланке, сопровождающем пробу, помимо фамилии и имени, были указаны – время отбора пробы, метод, который при этом использовали, а также предполагаемый диагноз и данные о принимаемом лечении.

Референтные показатели

Уровень развития бактериурии определяют по показателю КОЭ – количество образующих бактериальные колонии единиц на один мл жидкости.

Согласно мнению авторитетных микробиологов, результаты бак посева мочи трактуют так:

  • Этиологически значимым, выявленный возбудитель, считается, даже, если не наблюдаются четкие клинические симптомы заражения мочеточных путей при показателях КОЕ более 10 5 на мл исследуемой жидкости. Это относится как к монокультуре, так и к титру;
  • При явно выраженных симптомах цистита, уретрита и инфекционного поражения мочевых путей, особенно верхних его отделов КОЕ считаются этиологически значимым при его показателях от 10 2 на 1 мл. Это же относится к ситуациям исследования во время антимикробного курса процедур;
  • Выявление двух микроорганизмов при инфекционных процессах мочевыводящих путей при условии хронического их протекания, этиологически значимыми принимают значения КОЕ более 10 5 на 1 мл если выделенные микроорганизмы не принадлежат к группе контаминантов;
  • Исследование проводят повторно, если выделены 2 и более видов микроорганизмов – КОЕ в титрах 10 4 на 1 мл. Такие показатели могут быть вследствие засорения пробы сторонней микрофлорой.

Альтернативные методы исследования оценивают 10 3 -10 5 КОЕ одного вида как бактериурию или высокую ее вероятность, а КОЕ менее 10 3 на мл принимают за ложноположительный результат, говорящий о загрязнение пробы. Для женщин значения КОЕ 10 2 на 1 мл принимают значимым свидетельством бактериурии, при условии дизурического синдрома острого характера.

Касаемо достоверности полученных результатов исследования одной пробы, статистика показывает – при соблюдении правил отбора пробы для анализа, такая вероятность для женщин около 80% и приближающаяся к 100% у мужчин. Бак посев, проведенный два-три раза, существенно увеличивает степень достоверности результата, вплотную приближая ее к 100%.

Ложноположительные результаты – что этому способствует?

Основные ошибки, приводящие к недостоверным результатам:

  • Игнорирование правил подготовки к анализу и отбора пробы;
  • Игнорирование влияния медикаментозной антимикробной терапии, если таковая имеет место;
  • Несоблюдение правил хранения образца и несвоевременная его доставка в лабораторию. Длительное, более 1 – 2 часов хранение мочи в теплом месте, приводит к активному размножению комменсалов и скудному росту патогенов, что кардинально искажает результаты исследования.

Цель назначения бак посева

Посев мочи на флору проводят для определения вида микроорганизмов, степени их размножения и выбора препаратов для борьбы с ними. Такие исследования применяют также для контроля обсемененности урины после проведенной катетеризации.

Главное условие достоверного результата – стерильность образца, поэтому следует серьезно отнестись к правилам подготовки образца исследования:

  • Емкость должна быть стерильной и плотно закрывающейся;
  • Перед сдачей пробы, пациент должен провести туалет наружных половых органов, и дезинфекцию наружных тканей уретры. Это можно сделать теплой водой без антибактериальных средств.
  • Для анализа нужна серединная порция мочи – сначала, на протяжении пары секунд спускают мочу в унитаз, и только затем, набирают необходимое количество для бака посева;
  • Набрав нужный объем жидкости, контейнер плотно закрывают, избегая при этом касания пальцами внутренних ее стенок и, отправляют в лабораторию.

Бактериологический анализ мочи

Воспаления почек, мочевого пузыря, уретры почти на 100% возникают благодаря инфекции. Патогенная флора представлена стафилококками, энтеробактериями. Для определения конкретного возбудителя берут анализ мочи пациента на бактериологический посев. Исследование точно определит возбудитель воспалительного процесса, если анализ взят правильно, с соблюдением требований врача. Для его определения специалисту – лаборанту требуется специальное оборудование, химические среды.

Бак посев мочи на флору делается в бактериологической лаборатории по направлению врача – уролога, или в частной клинике, имеющей соответствующее оборудование.

Но в большинстве случаев для определения результата необходимы дорогостоящие приборы стационарной лаборатории.

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для осуществления анализа потребуются:

  • современное приборы, которые надо не только приобрести, но и осуществлять профессиональный уход и содержание;
  • наличие питательных сред;
  • безопасная утилизация инфицированной мочи;
  • постоянное обучение специалистов новым методам исследований, проверка их квалификации.

Мочу на бак посев надо правильно собрать. Причем результат анализа зависит не только от правильного забора материала, но и от соблюдения правил его хранения во время транспортировки. Все затраты включаются в стоимость для клиента. Резюмируя вышесказанное, следует знать, что большего доверия у врача вызывает анализ на бак посев, выполненный в специализированном учреждении, имеющем лицензионные документы на данный вид деятельности.

В каких случаях необходим бакпосев мочи

Общий анализ мочи предполагает исследование осадка, в котором специалист может обнаружить наличие грибковых инфекций и бактерий. Если их количество превышает допустимую норму, лаборант в заключении указывает бактериурию. Общиееисследование не дает развернутой картины состава патогенной флоры, конкретный возбудитель при этом не выявляется.

Для уточнения наименования бактерий и грибков делают окраску материала анализа по Грамму, что дает возможность под микроскопом с иммерсионным объективом на темном поле распознать классификацию микробов. Современное оборудование дает возможность такого увеличения, что можно разглядеть отдельные структуры возбудителей и однозначно их классифицировать. Так же применяется люминесцентное подкрашивание.

Такое исследование дает возможность определить большое количество бактерий в составе мочи. Если у специалиста возникает сомнение, он проводит второй этап исследования – посев на определенные среды. Материал для дальнейшего изучения отправляется в микробиологическую лабораторию. Там в заключении будет указано:

  • каким конкретно возбудителем вызвано заболевание;
  • каково количество патологических микроорганизмов;
  • какие антибиотики могут их уничтожить.

Благодаря подробной информации о наличии, виде, массе микробов врач имеет возможность назначить правильное лечение, выбрать эффективный препарат – антибиотик, разработать схему приема и дозировку. Особенно важно скрупулезное исследование и тщательно разработанная терапия при хроническом течении болезни, при затяжной ее фазе. Проводится так же посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Какие заболевания выявляет бак. посев мочи:

  • хронический уретрит;
  • неоднократное заболевание циститом;
  • пиелонефрит;
  • паранефрит.

Бакпосев на микрофлору назначается пациентам с сахарным диабетом, при необходимости контроля течения болезни при ВИЧ – инфекции.

Необходимые условия для эффективного проведения анализа

Врач, давая направление, должен осведомить пациента о том, как правильно сдать анализ мочи. Необходимо выполнить следующие требования и правила:

  • Забор материала следует осуществлять до начала приема антибиотиков. Они, начиная действовать, частично меняют картину микрофлоры, и лаборант не может достоверно определить вид возбудителя.
  • Для анализа необходимо взять только среднюю часть утренней мочи.
  • Нельзя переливать мочу из судна или другого мочеприемника. Она сразу должна попасть в стерильную емкость. Ее можно купить в аптеке или получить в лаборатории. Стерильная чистота посуды имеет большое значение для правильности определения результата.
  • Сдать анализ мочи на посев в лабораторию следует в течение 120 минут после забора материала. Если нет возможности это сделать, можно хранить его в холодильнике при температуре 5-10 градусов еще 8 часов.
  • Для исключения диагноза туберкулез почек, анализ мочи на бак посев проводится три раза подряд каждый день.
  • Применять катетер при заборе материала следует в крайних случаях для исключения возможности распространения инфекции.

За двое суток до того, как сдать мочу, следует приостановить прием мочегонных препаратов (трав и медикаментов). За неделю до сбора мочи на бакпосев надо соблюдать определенную диету, в которой не должно быть спиртных напитков, копченой, соленой и жареной пищи. Эти рекомендации целесообразно выполнять и при других анализах — бак посев мазка, бакпосев кала.

Правильно подготовившись к сдаче анализа, пациент получит точный результат. По нему врач сможет определить заболевание. Подготовительный этап – очень важный. Как правильно собрать мочу пациенту могут объяснить в лаборатории, где он получит стерильную баночку для анализа.С помощью специального приема можно определить, какой отдел мочевыделительной системы поражен инфекцией.

Для этого в пустой мочевой пузырь помещают раствор антибиотиков Полимиксин или Неомицин. Через несколько минут берут анализ мочи. Если содержимое стерильно, то все бактерии уничтожены. Вывод – воспаление прогрессирует в мочевом пузыре. Если инфицированы почки, бактерии остаются в моче, так как антибиотики не проникают из мочевого пузыря в верхние отделы системы мочевыделения.

Приемы правильного забора мочи для анализа

Как правильно сдать анализ мочи на бак посев ?

Рекомендации для женщин:

  • Нельзя брать мочу на анализ во время менструации и еще 2-3 дня после ее окончания. Кровь затрудняет определение состава микрофлоры.
  • Не следует в течение недели перед сдачей анализа использовать лекарственные и противозачаточные вагинальные свечи.
  • Чтобы мочу не разбавлять, утром надо отменить спринцевание.
  • Для достоверности результата надо исключить попадание микробов в материал из внешней среды. Надо подготовить отверстие уретры – вымыть с мылом половые органы, обработать их салфеткой, пропитанной раствором повидон – йода. Движения направлять спереди – назад. Затем подмыться стерильной водой.

Как сдавать бак посев мочи — рекомендации для мужчин:

  • Анализ назначается урологом после беседы с пациентом и визуального обследования.
  • Перед забором мочи половой член надо очистить водой и мылом. Тщательно обработать складку верхней плоти.
  • После начала мочеиспускания надо процесс задержать, и следующую порцию мочи 20-50 мл выпустить в стерильную баночку.

Как собрать мочу на бакпосев у грудничков? Маленьких детей подмывают с детским мылом, дают обильное питье, высаживают над стерильным пакетом, ожидая мочеиспускания. Можно применить одноразовый мочеприемник, который продается в аптеке. В инструкции к приспособлению подробно указывается, как им воспользоваться. Нельзя забывать о сроках предоставления материала в лабораторию.

Анализ для беременных

Анализ мочи на бакпосев при беременности – обязателен. Его всегда назначает лечащий врач – акушер. В этот период все органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Любое нарушение в их функционировании плохо отразится на развитии плода и общем процессе беременности.

Иммунная система не может работать с тем же напряжением, что прежде. Она слабеет, вирусы и бактерии в этой ситуации могут вызвать развитие патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе женщины. Поэтому анализ посев мочи на флору и чувствительность женщины в положении сдают неоднократно во время вынашивания ребенка. Если нет жалоб, то это делается в первом триместре при постановке на учет у гинеколога, и перед родами.

Читайте также:  11 Недель И 5 Дней Беременности Xnj Ghjbc[Jln

Дополнительно анализ назначается врачом при повышенном содержании белка или лейкоцитов в моче, что свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях.

Если женщина имеет хронические болезни почек или мочевого пузыря, об этом должен знать врач при постановке на учет. Это важно. Например, пиелонефрит может стать причиной внутриутробного заражения, несвоевременных родов, выкидыша.

Тревожным сигналом для женщины может стать неприятный запах мочи или икзменение ее цвета.

Посев мочи при беременности как сдавать? Правила сбора материала не отличаются от вышеописанных пунктов. Можно добавить еролжуктуще некоторые правила, которые желательно учесть:

  • за 2 дня до сбора мочи не следует употреблять в пищу красящие мочу продукты– свеклу, морковь;
  • для получения верных результатов не следует применять медикаменты, которые смажут картину анализа;
  • при интенсивности физических нагрузок в крови повышается содержание белка, что тоже нежелательно – за 24 часа надо находиться в покое;
  • надо провести гигиеническую подготовку половых органов как указано выше,
  • использовать стерильную емкость для накопления мочи.

При обнаружении микробов или грибков следует сдать анализ второй раз.

Процедура проведения исследования

Для получения результата лаборант производит следующие действия:

  • обследование под микроскопом осадка содержимого;
  • посев на выделение чистой культуры микроорганизмов и грибков;
  • исследование биологических особенностей выделенной флоры;
  • заключительная идентификация выделенного возбудителя.

Для выявления каждого возбудителя – стафилококка, стрептококка, грибка, применяется особая среда высевания. Обычно применяют высев на 2-3 среды сразу.

Техника проведения анализа выбирается специалистом в зависимости от цели. Распространены такие методы:

  • штрихонанесение бактериологической петлей;
  • шпатель;
  • ватным тампоном с материалом.

Одновременно в одной чашке Петри возможно произвести посев в нескольких средах. Для этого дно емкости делят на сектора.

Дополнительными исследованиями являются бакпосев мазка и бакпосев кала.

Толкование результатов посева

Итоги исследования мочи на флору и чувствительность к антибиотикам выявляются на второй день посева. При осмотре чашки видны разрастания колоний микроорганизмов. Расшифровка результата анализа включает:

  • размер и однородность скоплений бактерий и грибков;
  • очертания формирования колонии(круглая, неправильной или правильной формы);
  • цветотип;
  • степень прозрачности;
  • описание характера поверхности — гладкая. Кочкообразная или с мелкими шероховатостями;
  • описание формирования в высоту – выпуклая, вдавленная.

Для накопления массы микроорганизмов колонию помещают в отдельную пробирку. Для дальнейших исследований и тестирования используют выращенный материал. На нем тестируется реакция на расщепление белка, жиров, сахара. Эти тесты проводят на специальных тест – полосках.

Расшифровка анализа дает основание врачу – бактериологу определенно сказать, какой возбудитель является причиной воспалительного процесса, в каком количестве он присутствует в организме, какую роль играет в развитии заболевания.

Для более точного диагностирования вида бактерий возможно проведение более глубокого иммунологического анализа.

Количественный результат выражается в КОЕ – количестве колониеобразующих единиц в 1 мл мочи. Если показатель колеблется от1000 до 100 000 КОЕ, значит забор произведен грязно. Надо пересдать анализ.

Толкование некоторых показателей:

  • показатель 100 КОЕ обозначает наличие цистита;
  • 10000 КОЕ – пиелонефрит;
  • 100 000 КОЕ – критический показатель, требующий срочного лечения.

Как проводится анализ на чувствительность к антибиотикам?

Назначить эффективное средство лечения может врач на основании теста на чувствительность к антибиотикам выделенной культуры микроба. Для этого делается анализ на реакцию микробов на антибиотики.

Чаще всего проводится комплексный анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Он позволяет выяснить сразу антибактериологическое средство, которое уничтожает патогенный микроб.

Для этого чашку делят на сектора, в каждый из которых помещают полоски с нанесенным на них антибиотиком. Их маркируют, чтобы не перепутать. В каждый участок засевают культуру микроба. Чашку помещают в прибор, поддерживающий температуру тела человека. Каждый день контролируют результат реакции антибиотика и микрофлоры.

Выбирают тот препарат, который уничтожил все микробы в своем секторе, и дал стерильную среду. Для получения результата с антибиотикограммой потребуется 5 дней. Современная антибиотикограмма дает результат вдвое быстрее, и определяет дозировку препарата для лечения.

В заключение –бактериологический посев мочи применяется часто, так как точно выявляет причину воспалительных заболеваний. Врач может диагностировать не только само заболевание, но и определить, каким антибиотиком следует бороться с возбудителем. Необходимо проходить обследование в крупной хорошо оснащенной бактериологической лаборатории.

Бакпосев на микрофлору назначается пациентам с сахарным диабетом, при необходимости контроля течения болезни при ВИЧ – инфекции.

Бак посев мочи

Бак посев мочи – диагностический тест, который проводится с целью выявления бактериальных инфекций мочевыделительных путей. В идеале моча у человека должна быть стерильной. Допускается определение в ней микроорганизмов в небольшом количестве. Потому что они попадают туда из дистального отдела уретры. Но когда анализ мочи на бак посев дает высокие концентрации бактерий, это говорит о воспалительном процессе. Такие состояния требуют терапии.

  • Как правильно сдать мочу на бак посев
  • Бак посев мочи: принцип метода
  • Что сделать перед тем, как сдавать бак посев мочи на флору
  • Как сдавать посев мочи на флору
  • Зачем необходим бак посев мочи
  • Расшифровка бак посева мочи
  • Анализ посева мочи в процессе лечения
  • Посев мочи на флору с определением чувствительности
  • Где можно сдать бак посев мочи

Как правильно сдать мочу на бак посев

Чтобы получить правильные результаты, нужно придерживаться правил сдачи биоматериала. Иначе можно получить ложные данные. Многие женщины не знают, как правильно сдавать анализ бак посев мочи. Проясним этот вопрос.

Сдают материал с утра. Для этого необходимо заранее приобрести в аптечном пункте специальный пластиковый контейнер. Он стерильный. Поэтому распечатывать его и открывать нужно лишь непосредственно перед тем как собирать бак посев мочи.

Допускается сбор материала не в утреннее время. Но есть обязательное условие. Необходимо, чтобы время от последнего мочеиспускания составляло не меньше 3 часов. Это бывает проблемой у женщин с учащенными позывами. Так нередко происходит на фоне острого цистита.

Тогда можно не выдерживать трехчасовую паузу. Если женщина не способна продержаться так долго, это означает, что воспаление достаточно сильное. Соответственно, бактерий много, и они наверняка будут обнаружены даже при нарушении некоторых правил.

Так или иначе, перед тем как собирать анализ мочи на бак посев желательно чтобы прошло как можно больше времени – хотя бы 1-2 часа. Так что нужно продержаться по возможности подольше.

Бак посев мочи: принцип метода

В мочевыделительной системе не должно быть бактерий. Если они появляются, это приводит к воспалительным процессам. Бактерии могут расти не только в организме человека. Их также культивируют на питательных средах. Если взять материал, содержащий бактерии, и поместить в благоприятную для роста среду, то они начнут размножаться. Через несколько дней сформируются колонии. Их можно будет увидеть невооруженным глазом. Дополнительные исследования позволят точно установить вид выявленных бактерий.

Тест обладает достаточно высокой чувствительностью. У него самая высокая специфичность среди всех исследований. Это означает, что он практически не дает ложноположительных результатов.

Но возможны исключения. При неправильном заборе биоматериала в него могут попадать бактерии не из мочи. В случае контаминации растут бактерии, хотя в мочевыделительной системе их в действительности нет. Как правило, их количества не большие.

Недостатки теста:

  • чувствительность к загрязнению;
  • необходимость правильного сбора, хранения, транспортировки материала (если бактерии погибнут, роста на питательной среде не будет);
  • длительность (результаты можно получить лишь через несколько дней).

Что сделать перед тем, как сдавать бак посев мочи на флору

К исследованию нужно готовиться. Соблюдение всех условий повысит достоверность диагностического теста. Перед тем как сдать бак посев мочи следует помыться.
Потому что иначе моча соберет бактерий с поверхности половых органов. Они попадут в контейнер и исказят результаты анализа мочи на бак посев. У вас диагностируют болезнь, которой на самом деле нет. И назначат лечение, которое может оказаться ненужным. Сдача материала обязательно проводится до начала антибиотикотерапии. Если же она уже используется, то анализы не сдаются. Нужно подождать минимум 2 недели после отмены препаратов. Только после этого проводится исследование. В противном случае антибиотики попадут в мочу вместе с бактериями. Поэтому они погибнут и не будут расти на питательной среде.

У некоторых женщин, которые делают анализ мочи с посевом на флору, наблюдаются симптомы воспалительных заболеваний. У них могут присутствовать вагинальные выделения. Если они есть, то эти выделения обязательно следует собрать ватным тампоном. Это делают непосредственно перед забором биоматериала.

Анализы не сдаются в период менструальных кровотечений. Нужно дождаться окончания месячных плюс ещё 1-2 дня. Хотя в крайних случаях, например, при подозрении на острый цистит или пиелонефрит, можно сдать и до их завершения. При этом нужно всячески стараться избегать попадания менструальной крови в образец.

Как сдавать посев мочи на флору

Непосредственно процесс сбора биоматериала для исследования должен быть осуществлен следующим образом:

  1. Перед тем как сдавать анализ мочи на бак посев тщательно вымойте руки с мылом.

На них должно быть минимум микробов.

  1. Снимите крышку с контейнера для сбора материала.

Постарайтесь не прикасаться руками к краям баночки.

  1. Начните мочиться в унитаз.

Первая порция мочи должна смыть бактерий, которые скопились на гениталиях. Всё что будет выделяться дальше покажет непосредственно наличие микроорганизмов в уретре, мочевике и почках.

  1. Через 2 секунды после начала мочеиспускания подставьте контейнер под струю мочи.

Соберите среднюю порцию. Большое количество не требуется. Достаточно 30 мл. Собирая мочу, не стоит прикасаться к телу контейнером. Иначе в биоматериал могут попасть микробы, которых в действительности нет в мочевыводящей системе. Хуже всего, если вы прикоснетесь краем к анальной области. Там больше всего бактерий, в том числе тех, что могут вызывать патологические процессы в мочевом пузыре и почках.

  1. Остальной объем мочи выпустите в унитаз.

Завершив мочеиспускание, герметично закройте крышку.

  1. На контейнере должна быть этикетка.

На ней нужно написать свои данные. Это фамилия и имя, дата и время сбора материала. Если вы сдаете бак посев мочи при беременности, укажите, какая идет неделя. Полученный материал доставляют в лабораторию как можно скорее. Желательно, чтобы прошло не больше 2 часов.

Зачем необходим бак посев мочи

Диагностическая процедура выполняется с целью диагностики инфекции мочевыводящих путей. Эти воспалительные заболевания могут поражать уретру, мочевой пузырь и почки. Они очень опасны, так как распространяются восходящим путем. Могут длительное время протекать без симптомов. Даже в этом случае инфекционные патологии могут быть обнаружены при посеве.

Часто делают бак посев после общего анализа мочи. Если в нем обнаружен гной и повышенное количество лейкоцитов.

Другие показания:

  • рези при мочеиспускании;
  • боли в пояснице;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • неврологические патологии, нарушающие уродинамику;
  • опухоли.

Посев также проводится для оценки результатов проведенной терапии.

Расшифровка бак посева мочи

В норме бак посев мочи должен быть отрицательным. Это означает, что никакие бактерии не выросли на питательной среде в количестве, превышающем 10 в 4 степени КОЕ. Меньшее количество допускается. Это является нормой. Поэтому лаборатории при незначительных количествах патогенов дадут отрицательный результат. И после бак посева мочи чувствительность к антибиотикам определяться не будет.

Читайте также:  39 Неделя Беременности 2 Пальца Открытие

В норме могут быть обнаружены:

  • стафилококки;
  • бактероиды;
  • стрептококки;
  • энтеробактерии;
  • коринебактерии.

Но и они способны вызывать воспаления. Поэтому при увеличении количества выше порогового значения результат будет считаться положительным. Порог у разных инфекций разный. Для большинства бактерий он 10 в 4 степени. Для грамотрицательных палочек (включая кишечную) – 10 в 5 степени. Для стафилококков – 5 х 10 в 4 степени.

При выявлении бактерий выше порогового уровня проводится оценка чувствительности к антибактериальным средствам. Чаще всего патогенами, провоцирующими воспалительные процессы мочевыделительной системы, являются:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • протей;
  • Citrobacter;

Многие другие микроорганизмы тоже способны провоцировать воспалительные заболевания.

При расшифровке результатов обязательно учитывается, выделена монокультура или несколько микроорганизмов. Обычно при монокультурах наблюдаются острые воспалительные процессы. Они коррелируют с высокой степенью бактериурии. При выявлении ассоциаций бактерий процесс чаще всего хронический. Бактериурия обычно низкая.

Анализ посева мочи в процессе лечения

Методика применяется не только для первичной диагностики заболеваний. Она также используется для оценки результатов терапии. Посев дает количественные показатели. Их врачи используют, чтобы понять, как протекает болезнь, имеется ли положительная динамика.

Если бактерий стало больше, очевидно, что лечение идет неправильно. Болезнь развивается. С высокой вероятностью она распространится на другие органы или вызовет осложнения. Поэтому препарат для антибактериальной терапии желательно поменять.

Если же динамика позитивная, это говорит о постепенном выздоровлении. Бактерий становится меньше. Соответственно, назначенная схема лечения работает. Лечение продолжают по той же схеме.

Посев мочи на флору с определением чувствительности

Диагностика проводится не только для того, чтобы выяснить, есть ли бактерии в мочевыводящих путях. Оно также необходимо, чтобы понять, чем лучше лечить воспалительное заболевание, если оно обнаружено. После того как вырастут колонии, проводится определение их восприимчивости к различным лекарственным средствам.

Необходимость проверки антибиотикорезистентности влияет на то, сколько делается анализ на бак посев мочи.

Эта опция может увеличить длительность ожидания результатов на 1 день. По итогам исследования выдается антибиотикограмма. Она представляет собой таблицу. В ней содержится список антибиотиков, на которые проверяется выделенная бактерия.

Возле каждого препарата указывается буква латинского алфавита: I, S или R.

I означает, что бактерия слабо восприимчива к препарату. Поэтому его нежелательно использовать для лечения. Но можно применять в больших дозах длительным курсом, если нет другой альтернативы.

R значит, что бактерия вообще невосприимчива к антибиотику. Нет смысла вообще назначать такой препарат для лечения воспаления в мочевыделительной системе.

S указывается возле тех антибактериальных средств, которые сильнее всего угнетают рост бактерий. Именно из них врач выбирает препараты для лечения обнаруженного инфекционного заболевания.

Где можно сдать бак посев мочи

В нашей клинике можно сдать любые анализы на инфекционные патологии. Так что если вы ищете, где можно сдать посев мочи, приходите в наш центр.

Наши преимущества:

  • достоверные результаты анализов;
  • при необходимости можно сдать мочу на посев катетером;
  • расшифровка проводится опытными врачами-урологами;
  • быстрые сроки получения результатов;
  • широкие диагностические возможности – у нас можно сдать многие другие анализы;
  • доступная цена анализа мочи на бак посев.

По результатам может быть принято решение о необходимости лечения. Терапию вы можете пройти в нашей клинике.

Для сдачи бак посева мочи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Чтобы получить правильные результаты, нужно придерживаться правил сдачи биоматериала. Иначе можно получить ложные данные. Многие женщины не знают, как правильно сдавать анализ бак посев мочи. Проясним этот вопрос.

Посев мочи при беременности — норма, причины отклонений

Беременность – сложный физический и психологический период в жизни женщины. В этот период часто обостряются скрытые заболевания. При подозрении на инфекцию проводят посев мочи при беременности. Получившиеся результаты укажут на присутствие или отсутствие воспалительного процесса в почках и мочеточнике.

Причины сдавать бактериологический посев мочи во время беременности

При беременности анализ мочи на бак посев выявляет хроническое инфекционное течение. Это необязательный анализ, но его назначают после общего анализа мочи (ОАМ), если в микроскопии осадков обнаружены лейкоциты, эритроциты и бактерии.

Повышенное содержание патогенных микроорганизмов иногда указывает на серьезное осложнение – пиелонефрит. Болезнь характеризуется воспалением почечной лоханки и проявляется следующими симптомами:

  • гипертермией, ознобом;
  • рвотой или тошнотой;
  • слабостью, снижением работоспособности;
  • болью внизу спины;
  • отечностью;
  • полиурией.

Без своевременного лечения инфекция поражает плод. В первом и втором триместре пиелонефрит вызывает внутриутробные пороки развития. В третьем триместре провоцирует преждевременные роды.

Для чего могут назначить обследование, возможные показания:

  1. При длительном и незначительном повышении температуры у будущей матери.
  2. При наличии дискомфорта во время мочеиспускания.
  3. При возникновении ложных позывов к мочеиспусканию.
  4. Если присутствует простреливающая боль в области поясницы и низа живота.

Вышеуказанные симптомы указывают на развитие других воспалений, таких как цистит или уретрит. У беременных инфекционные болезни обостряются на фоне сниженного иммунитета. В период вынашивания плода сильно повышается гормон прогестерон, который вызывает иммуносупрессию, необходимую для предотвращения отторжения чужеродного организма. По этой причине обостряются скрытые инфекции мочеполовой системы.

Показания для проведения анализа мочи на бакпосев

При беременности бакпосев мочи делают по результатам общего анализа мочи. В этот период мочеполовая система сильно страдает, так как почкам приходится выводить продукты обмена плода и матери. Если при проведении общего анализа мочи у беременной наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, кровяных телец, глюкозы, протеина или бактерий, то назначают бактериологическое обследование.

Сдать посев мочи нужно в таких случаях:

  1. При наличии генетических патологий почек у будущей матери.
  2. Если женщина работает в неблагоприятных рабочих условиях.
  3. Если ранее были аборты.
  4. При пребывании в браке с родственником.
  5. При наличии детей с врожденными патологиями.

Бактериологический анализ определяет количество патогенных микроорганизмов. После чего назначают антибиотикограмму, чтобы подобрать эффективное лекарство.

Подготовка к анализу мочи на бак посев

Перед выполнением процедуры специалист обязан провести инструктаж о том, как правильно сдавать бак посев мочи при беременности. Это необходимо для минимизирования погрешности в получении результатов. Если знать, как сдавать мочу на посев при беременности правильно, это исключит ложноположительный результат.

Как правильно собрать мочу:

  1. Сначала покупают в аптеке пластиковый контейнер для сбора анализов.
  2. После пробуждения женщина вставляет стерильный диск или тампон в промежность. Это исключает попадание слизи в урину.
  3. Первую порцию струи не собирают, а сливают. Подходит серединная порция.
  4. После сбора женщина незамедлительно собирается в поликлинику и доставляет образец.

Перед сбором материала в банку женщина проводит тщательную гигиену половых губ и влагалища. Это снижает риск попадания сторонних компонентов в тару. Срок доставки материала строго ограничен – до двух часов.

Расшифровка результатов анализа мочи на бактериологический посев

Расшифровка анализа на посев мочи включает следующие данные:

  1. Нормальные показатели – до 1000 КОЕ на 1 мл исследуемого материала. Если нет превышения, то медикаментозную терапию не используют.
  2. Показатели в пределах 1000 – 10000 КОЕ/мл – это сомнительный результат. При получении таких результатов мочу на бак посев при беременности пересдают.
  3. При обнаружении показателей свыше 100 тысяч КОЕ/мл нужно провести антибиотикограмму для определения чувствительности возбудителя к действующему веществу. Результат является неблагоприятным и указывает на острую бактериальную инфекцию.

О чем говорят отклонения в анализе мочи на бакпосев

Если результат анализа мочи на бакпосев во время беременности показывает повышенное содержание болезнетворных организмов в моче, то это указывает на острый инфекционный процесс. Ситуация опасна тем, что не только ухудшает качество жизни беременной, но и увеличивает риск заражения плода. Это чревато выкидышем, преждевременными родами, гипоксией.

Далее назначают специфический анализ, позволяющий выявить название возбудителя. Чаще всего обнаруживают гарднереллы, стрептококки, стафилококки, синегнойную палочку, протеи, кишечную палочку. Также назначают дополнительные исследования – кольпоскопию, взятие мазков или исследование ультразвуком.

Стрептококковая и стафилококковая флора

Эти микроорганизмы при избыточном содержании в мочевом пузыре вызывают признаки цистита или уретрита, которые характеризуются:

  • болью и жжением при мочеиспускании;
  • постоянными позывами в туалет;
  • гематурией – выделением крови;
  • повышением температуры;
  • болью в спине;
  • ухудшением самочувствия.

В редких случаях наблюдается отечность и гиперемия наружных половых органов. Чтобы нормализовать состояние, назначают антибиотики пенициллинового и макролидного ряда. Примеры – Амоксициллин, Азитромицин. К этим препаратам у стафилококков и стрептококков наблюдается высокая чувствительность.

Синегнойная палочка

При обнаружении синегнойной палочки трудно подобрать эффективный антибактериальный препарат. Посев на микрофлору рекомендуют пересдать еще раз, чтобы удостовериться в правильной постановке диагноза. Синегнойная палочка относится к подвижным грамотрицательным анаэробным микроорганизмам и тяжело поддается лечению. Для терапии не подходят пенициллины, фторхинолоны или макролиды. На возбудителя частично действуют препараты цефалоспоринового ряда (пример препарата – Цефтриаксон).

Если при беременности бак посев выявил возбудителя, то медлить нельзя. У женщины развивается в скором времени пиелонефрит, болят почки, повышается температура. Без лечения риск заражения плода существенно возрастает. Требуется наблюдение со стороны врача и регулярный контроль анализа мочи на посев.

Кишечная палочка

Кишечная палочка относится к группе грамотрицательных анаэробных бактерий. В избыточном количестве в урине провоцирует воспаление мочевого пузыря и почек. В большинстве случаев симптомы заражения проявляются признаками цистита или уретрита. У беременных обострение цистита чаще всего развивается на фоне размножения патогенной микрофлоры, представленной кишечной палочкой.

Воспаление мочеполовых путей связано не только со сниженным иммунитетом, но и с изменением анатомии. Под давлением растущей матки внутренние органы смещаются, а мочевой пузырь и почки находятся в стесненном положении. Из-за этого нарушается отток мочи, что провоцирует застойные явления, размножение патогенных микроорганизмов, в частности появление кишечной палочки. Сдавать посев мочи после обнаружения грамотрицательных анаэробов нужно регулярно, чтобы избежать рецидива.

Протеи

Протей – грамотрицательная бактерия, которая относится к условно патогенным микроорганизмам и населяет кишечник практически каждого человека. Опасность протея заключается в том, что если его количество не превышает определенные нормы, то специального лечения не требуется. При избыточном содержании бактерий в моче, необходимо подобрать медикамент, к которому обнаружена высокая чувствительность. Часто назначают Монурал или Метронидазол.

Действия при плохом результате бакпосева мочи

Если при беременности анализ на бак посев мочи обнаружил повышенное содержание анаэробных патогенов, назначают для диагностики антибиотикограмму. Затем по результатам анализов подбирают высокочувствительный противомикробный препарат. После терапии через некоторое время обязательно сдают анализы повторно, чтобы убедиться, что не произошел рецидив. Если лечение не помогло, то подбирают другой антибиотик. Беременная должна слушать врача и принимать назначенные медикаменты полным курсом.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Сдать посев мочи нужно в таких случаях:

http://www.mymocha.ru/posev-mochi-na-floru/http://dinlab.ru/urologiya/bakteriologicheskij-analiz-mochihttp://onvenerolog.ru/zppp/bak-posev-mochi.htmlhttp://ruanaliz.ru/mocha/posev-mochi-pri-beremennosti-norma-prichiny-otklonenij/

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации