Что Такое Диффузные Изменения Плаценты При Беременности

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Что Такое Диффузные Изменения Плаценты При Беременности. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Диффузное утолщение плаценты при беременности

Утолщение плаценты

О том, что не все в порядке с плацентой, будущие мамы, как правило, узнают на ультразвуковом исследовании. Наиболее распространенный диагноз – утолщение плаценты. Разберемся, чем грозит утолщение плаценты, почему возникает эта патология и как ее устранить.

Утолщение плаценты – причины

Основной причиной утолщения плаценты является ее преждевременное старение. В течение беременности плацента проходит следующие стадии: формирование (до 16 недели), рост, зрелость и старение. Существуют так называемые степени зрелости плаценты.

  • нулевая степень (до 30 недели) – структура плаценты однородная;
  • первая степень (27-34 недель) – поверхность плаценты становится слегка волнистой, появляются отложения солей кальция;
  • вторая степень (34-39 недель) – «волнистость» и количество кальцификатов увеличивается;
  • третья степень (37 неделя) – структура плаценты дольчатая, кальцификатов очень много.

Каждой степени зрелости соответствует определенная толщина плаценты. Если на УЗИ определяется толстая плацента, это означает, что детское место уже не может эффективно выполнять свои функции. Однако утолщение плаценты может иметь и другие причины:

  • плацента толще нормы часто бывает при беременности, осложненной резус-конфликтом или водянкой плода;
  • диффузное утолщение плаценты (когда она разрастается слишком сильно и покрывает большую часть внутренней поверхности матки) отмечается, если у беременной сахарный диабет;
  • толстая плацента при беременности – показатель того, что будущая мама переболела вирусным или инфекционным заболеванием;
  • утолщение плаценты при беременности может наблюдаться при отслойке плаценты, гестозе и многоплодной беременности.

Чем опасно утолщение плаценты?

Так как утолщенная плацента не справляется со своими функциями, малыш получает недостаточное количество кислорода и питания. Это ведет к гипоксии плода, задержке его роста и развития. Кроме того, может возникнуть угроза прерывания беременности, а в особо тяжелых случаях ребенок может погибнуть до рождения.

Утолщение плаценты – лечение

Если УЗИ выявило толщину плаценты больше нормы, врач в обязательном порядке назначит дополнительные исследования: кардиотокографию, допплерометрию и анализы на гормоны.

Основной принцип лечения – устранить причину утолщения плаценты. Также беременной назначают витамины и препараты для лечения гипоксии и гипотрофии плода: Курантил, Вктовегин, Эссенциале и др.

Уплотнение плаценты при беременности причины

Плацента при беременности

Патологии плаценты при беременности

Плацента при беременности играет огромную роль. При помощи этого органа, который образуется непосредственно после имплантации яйцеклетки в стенку матки, осуществляется связь между материнским и детским организмами, первый доставляет в него питательные вещества, кислород, а еще плацента вырабатывает необходимые гормоны и не дает проникнуть в организм малыша опасным вирусам. Но не всегда плацента может в полной мере выполнять свои функции. Рассмотрим эти неблагоприятные ситуации.

Патологическое расположение

Детское место может начать развиваться на передней стенке матки, задней, в дне матки и в области внутреннего зева. Неблагоприятный вариант — это расположение плаценты при беременности в нижней части матки, менее, чем в 6 см от внутреннего зева. Одно хорошо — в 95% случаев плацента поднимается выше уже к третьему триместру. Это связано с быстрым ростом матки. Но 5% все же остаются. У этих женщин повышен риск маточных кровотечений из-за отслойки детского места. Низкая плацента при беременности всегда имеет больший риск отслойки. А это может быть опасно не только для жизни малыша, но и его матери. Еще один неприятный момент — это то, что ребенку при предлежании плаценты удобнее тазовое или поперечное предлежание. что соответственно является относительным и абсолютным противопоказанием к естественным родам.

Что же касается конкретно расположения детского места, то более благоприятен вариант, если плацента находится на близком расстоянии к шейке матки, чтобы к ней прилегал только один конец, то есть основная часть плаценты располагалась все же на стенке матки. В таком случае и кровотечений риск меньше, и роды естественные могут разрешить.

Для всех женщин с предлежанием плаценты рекомендовано воздержаться от тяжелых физических нагрузок, интимных отношений, стрессов на время вынашивания ребенка.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
42.1%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
20.79%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
37.11%
Проголосовало: 582

Патологическая толщина плаценты

Детское место должно иметь определенную толщину, она регламентирована по неделям.

22 недели — 3,3 см

25 недель — 3,9 см

33 недели — 4,6 см

Более толстая плацента при беременности может свидетельствовать о внутриутробной инфекции у плода (в таких случаях рекомендовано сдать кровь на цитомегаловирус и токсоплазмоз). Другие возможные причины, почему возникает утолщение плаценты при беременности — резус-конфликт у ребенка и матери, сахарный диабет, железодефицитная анемия. Задача врача, при большом различии в нормах и полученных при УЗИ данных, узнать о причине этого явления и в зависимости от выявленной причины уже предпринимать какие-то действия, назначать лечение.

Не меньше проблем может принести слишком тонкая плацента при беременности. Причиной этому становятся воспалительные процессы. Они портят плаценту, если так можно выразиться. Последствиями становится замедление развитие плода из-за недополучения им кислорода и питательных веществ.

Если на УЗИ обнаружилась плацента патологической толщины — за такой женщиной внимательнее наблюдают, обязательно делают УЗИ и КТГ. Если у ребенка отклонений не находят — можно не беспокоиться.

Преждевременное созревание плаценты

На протяжении 9 месяцев плацента постепенно «стареет», перестает в должной мере выполнять свои функции. В норме плацента должна хорошо «работать» до конца беременности, но нередко случается иначе. В результате инфекций, негативного воздействия курения, употребления алкоголя, стрессов, детское место изнашивается. Старение плаценты при беременности определяется при ультразвуковом исследовании. Выделяются 4 его степени. Чем больше степень созревания, тем больше она теряет функциональности. 3-4 степень плаценты в норме бывает только в конце беременности.

К сожалению, «омолодить» плаценту невозможно, но женщин с таким диагнозом нередко кладут в стационар. Лечение в данном случае заключается в введении препаратов, направленных на улучшение кровообращения, передачи кислорода от матери к ребенку. Данные меры очень спорны и многими современными специалистами сейчас называются неэффективными. Главное, что нужно сделать, если ваша плацента не соответствует по степени зрелости сроку — это максимально исключить повреждающие ее факторы, к примеру, бросить курить, а также больше бывать на свежем воздухе для профилактики внутриутробной гипоксии и правильно питаться, чтобы малыш получал все необходимое. Плюс нельзя пропускать назначенные врачом ультразвуковые исследования, доплерографию и кардиотокографию. По сути, преждевременное созревание плаценты требует только внимательного наблюдения. Если врач заметит, что состояние плода ухудшается — может быть назначено экстренное кесарево сечение на любом сроке.

Отслойка нормально расположенной плаценты

Преждевременно отслаиваться может не только плацента, расположенная близко к шейке матки, но и в более физиологичном положении. Причем произойти это может на разных сроках, как в 12 недель, так и в конце беременности. Опасно отслоение плаценты при беременности сильным кровотечение и острой гипоксией плода, из-за которой тот быстро погибает, если матери не было выполнено экстренное кесарево сечение.

Если отслойка небольшая и удалось остановить сильное кровотечение, плюс к тому состояние матери и ребенка удовлетворительное, беременность стараются сохранить и пролонгировать. Женщину кладут в стационар, прописывают постельный режим, при необходимости назначают препараты прогестерона, регулярно контролируют состояние крови (проверяют свертываемость, гемоглобин и пр.), выполняют УЗИ для контроля отслойки. И во многих случаях все заканчивается благополучно.

Всем женщинам хотелось бы пожелать заботиться о своем здоровье еще до беременности, грамотно предохраняться, не допуская абортов, не запускать гинекологические заболевания и бросить вредные привычки. Все это облегчит наступление и течение вашей будущей, запланированной беременности и сыграет большую роль в рождении здорового ребенка.

Утолщение плаценты

О том, что не все в порядке с плацентой, будущие мамы, как правило, узнают на ультразвуковом исследовании. Наиболее распространенный диагноз – утолщение плаценты. Разберемся, чем грозит утолщение плаценты, почему возникает эта патология и как ее устранить.

Утолщение плаценты – причины

Основной причиной утолщения плаценты является ее преждевременное старение. В течение беременности плацента проходит следующие стадии: формирование (до 16 недели), рост, зрелость и старение. Существуют так называемые степени зрелости плаценты.

  • нулевая степень (до 30 недели) – структура плаценты однородная;
  • первая степень (27-34 недель) – поверхность плаценты становится слегка волнистой, появляются отложения солей кальция;
  • вторая степень (34-39 недель) – «волнистость» и количество кальцификатов увеличивается;
  • третья степень (37 неделя) – структура плаценты дольчатая, кальцификатов очень много.

Каждой степени зрелости соответствует определенная толщина плаценты. Если на УЗИ определяется толстая плацента, это означает, что детское место уже не может эффективно выполнять свои функции. Однако утолщение плаценты может иметь и другие причины:

  • плацента толще нормы часто бывает при беременности, осложненной резус-конфликтом или водянкой плода;
  • диффузное утолщение плаценты (когда она разрастается слишком сильно и покрывает большую часть внутренней поверхности матки) отмечается, если у беременной сахарный диабет;
  • толстая плацента при беременности – показатель того, что будущая мама переболела вирусным или инфекционным заболеванием;
  • утолщение плаценты при беременности может наблюдаться при отслойке плаценты, гестозе и многоплодной беременности.

Чем опасно утолщение плаценты?

Так как утолщенная плацента не справляется со своими функциями, малыш получает недостаточное количество кислорода и питания. Это ведет к гипоксии плода, задержке его роста и развития. Кроме того, может возникнуть угроза прерывания беременности, а в особо тяжелых случаях ребенок может погибнуть до рождения.

Читайте также:  Не подействовал мизопростол

Утолщение плаценты – лечение

Если УЗИ выявило толщину плаценты больше нормы, врач в обязательном порядке назначит дополнительные исследования: кардиотокографию, допплерометрию и анализы на гормоны.

Основной принцип лечения – устранить причину утолщения плаценты. Также беременной назначают витамины и препараты для лечения гипоксии и гипотрофии плода: Курантил, Вктовегин, Эссенциале и др.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Плацента в матке может располагаться по-разному, хотя в норме ее местоположение должно быть в верхних разделах. Если детородный орган полностью перекрывает зев матки, возникает патология, которая может привести к серьезным неприятностям. Каким именно – читайте в нашей статье.

Давно известно, что естественные роды без проблем проходят тогда, когда головка плода находится внизу у входа в родовые пути. Тазовое предлежание плода может принести проблемы в родах. Поэтому при обнаружении данного положения на 20 неделе, будущей маме лучше принять меры, о которых мы рассказываем здесь.

Тонус матки при беременности может привести к выкидышу. Это состояние является опасным и зачастую становится причиной отправки беременной женщины на сохранение. В больницу, конечно, попадать никто не хочет. Поэтому стоит прочесть о лечении тонуса матки в нашей статье и подумать о профилактике.

Хорошее течение беременности и естественных родов зависит от множества факторов. В том числе и от того как располагается плацента относительно зева матки. Одно из неправильных положений детского места называют краевым предлежанием плаценты. И мы расскажем об опасностях, которые оно несет, и как с ними справиться.

Толщина плаценты при беременности

Начиная с 20 недели беременности, во время прохождения УЗИ специалист, кроме прочих параметров, будет оценивать и состояние плаценты. Оно определяется двумя главными критериями, которые тесно взаимосвязаны друг с другом: ее толщиной и степенью зрелости.

На протяжении всего периода внутриутробного развития плацента будет защищать малыша от воздействия вредных факторов и питать его жизненно необходимыми веществами. А еще она активно продуцирует гормоны, необходимые для благоприятного протекания беременности, осуществляет обмен веществ между материнским и детским организмами. Исправно выполнять свои функции плацента способна лишь в случае, если в ее состоянии нет никаких нарушений. А одним из таких может стать тонкая или толстая плацента при беременности.

Толщина плаценты: норма

Плацента начинает формироваться сразу с момента имплантации эмбриона в полость матки. Она очень интенсивно растет и развивается, и приблизительно к 16-18 неделе становится полностью функциональной. С каждой неделей толщина плаценты будет незначительно увеличиваться, достигнув своего максимума около 34 недели беременности. В норме, если все протекает благополучно, на сроке в 36 недель рост и утолщение плаценты останавливается и даже может идти на спад.

В случаях, когда толщина плаценты на определенном сроке беременности не соответствует характерным для этих недель нормам, речь идет о нарушении в ее функционировании, следовательно, страдает и плод.

Толщина плаценты определяется только путем ультразвукового исследования (измеряется самый толстый участок). Для удобства ее оценки составлена таблица, где указаны нормы толщины плаценты по неделям беременности:

Рассмотреть плаценту на мониторе УЗД-аппарата можно уже с 7 недели беременности. Но во внимание принимается ее оценка, как правило, на более поздних сроках.

Скажем сразу, что некоторые отклонения в ту или иную сторону вполне допустимы и не всегда несут в себе опасность. Более того, к примеру, у худеньких невысоких беременных плацента нередко бывает несколько тоньше, нежели приведено в нормах, и наоборот. Эти цифры являются лишь условным ориентиром, а судить о наличии отклонений вправе только врач.

Важно отметить, что главенствующую роль в оценке играет все же не толщина плаценты, а состояние ребенка, которое определяется целым рядом диагностических исследований.

Тем не менее, существенные отклонения от норм, безусловно, таят в себе риски и не должны оставаться без внимания.

Тонкая плацента при беременности

Тонкая плацента является одним из признаков ее гипоплазии — состояния, при котором плацента недостаточно развита и функциональна.

Тонкая плацента чаще бывает особенностью физиологического строения тела женщины, то есть встречается у дам с некрупным телосложением. Но могут быть и другие причины такого отклонения:

  • генетические аномалии в развитии плода;
  • перенесенные во время беременности инфекции;
  • соматические заболевания будущей матери (гипертония, атеросклероз, гемолитическая болезнь и прочие).

Поспособствовать утолщению плаценты каким-то на нее воздействием возможно только в случае, если к этому привели болезни матери. В остальных же случаях при существенном отклонении ее толщины от нормы проводится поддерживающая медикаментозная терапия, позволяющая минимизировать вероятные негативные последствия на развитие плода.

Утолщение плаценты, толщина плаценты увеличена

Все же чаще бывает, что толщина плаценты увеличена по сравнению с нормой, и это значительно хуже, чем тонкая плацента. Причины утолщения могут быть те ми же, что и в случае с истончением, но здесь на патологию воздействуют также и другие факторы. Приводить к утолщению плаценты способны следующие причины:

  • железодефицитная анемия;
  • сахарный диабет;
  • резус-конфликт при беременности ;
  • поздний гестоз;
  • инфекционные заболевания;
  • курение, употребление алкоголя или наркотиков.

Что касается инфекционных заболеваний, то при их влиянии на толщину плаценты даже необязательно, чтобы будущая мать переболела каким-либо из них: достаточно просто быть переносчиком. При обнаружении толстой плаценты в 1 и во 2 триместрах причиной чаще всего оказывается именно эта.

Толстая плацента стареет ускоренными темпами, а значит, не способна исправно выполнять возложенные на нее функции. При утолщении плаценты она отекает, изменяется структура ее стенок, нарушается гормональный фон, в результате плод испытывает недостаток кислорода и питательных веществ. Последствиями толстой плаценты могут быть задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП), кислородное голодание плода ( гипоксия ), преждевременное рождение ребенка или прерывание беременности (внутриутробная гибель плода), недостаточная масса тела новорожденного и прочие осложнения.

Очевидно, что такое состояние требует лечения. Как и при истончении, в этом случае искусственно повлиять на толщину плаценты невозможно. Будущей матери назначаются необходимые лекарственные препараты, улучшающие маточно-плацентарный обмен и поддерживающие нормальное развитие плода.

Между тем, если плацента при беременности тонкая или толстая, но состояние ребенка при этом удовлетворительное (по результатам УЗИ, КТГ и допплерографии), то врачи ограничиваются лишь пристальным повышенным наблюдением за беременной.

Специально дляnashidetki.netЕлена Семенова

Источники: http://www.missfit.ru/berem/platsenta-pri-beremennosti/, http://womanadvice.ru/utolshchenie-placenty, http://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/tolshchina-platsenty-pri-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

Толщина плаценты по неделям: нормы и отклонения

Толщина плаценты во время беременности – это очень важный диагностический критерий, ведь здесь очень важно соответствие норме: и слишком тонкая, и слишком толстая плацента являются показателями различных патологий.

Единственный способ определения толщины плаценты – это УЗИ. Еще один показатель, определяемый им – это степень зрелости плаценты. Все эти показатели так важны потому что плацента обеспечивает ребенка питательными веществами и кислородом, значит, любые отклонения в ее развитии чреваты осложнениями в развитии плода.

Для определения толщины плаценты УЗИ делается после 20 недели беременности. Для этого выявляется ее участок с наибольшим размером и измеряется его толщина. При нормальном течении беременности толщина плаценты в 34 недели почти достигает максимума, а в 36 недель рост плаценты останавливается, толщина остается такой же или даже немного уменьшается. Но бывает, что все идет не так гладко, и показатели основных характеристик плаценты отличаются от нормальных.

Итак, какая толщина плаценты должна быть при беременности на различных сроках?

Толщина плаценты: нормы по неделям

Толщина плаценты, мм

Слишком тонкая плацента при беременности

Даже если вам ставят диагноз «гипоплазия плаценты», означающий, что у вас тонкая плацента, не огорчайтесь – это не редкость. На плод влияет только серьезное уменьшение размеров плаценты.

Чаще всего это происходит вследствие генетической предрасположенности, под влиянием различных неблагоприятных факторов и из-за некоторых заболеваний матери. В последнем случае уменьшение толщины плаценты лечится, в остальных – назначается поддерживающая терапия.

Один из факторов, влияющий на размер плаценты – это вес и телосложение женщины: у хрупких миниатюрных женщин размер плаценты нередко значительно меньше, чем у высоких дам с пышными формами.

Утолщение плаценты при беременности

В случае утолщения плаценты при беременности речь идет о патологии, которая может привести к прерыванию беременности и гибели плода, однако при современных методах лечения, ребенка зачастую удается сохранить.

Толщина плаценты может увеличиваться вследствие резус-конфликта, железодефицитной анемии, гестоза, сахарного диабета, перенесенного инфекционного заболевания, поэтому беременные женщины «группы риска» всегда ставятся на особый учет и более тщательно наблюдаются врачом.

Впрочем, в 1 и 2 триместрах причиной утолщения плаценты в основном становятся вирусные или инфекционные заболевания, причем женщина может являться только переносчиком вируса, а значит, даже не догадываться о нем. Это происходит потому что организм «включает» свои защитные механизмы, и плацента разрастается, чтобы предотвратить заражение плода.

Чем опасно утолщение плаценты при беременности?

Быстрый рост плаценты приводит к быстрому ее созреванию, и соответственно, старению: структура плаценты становится дольчатой, на ее поверхности образуются кальцификаты, плацента постепенно перестает обеспечивать плод необходимым ему количеством кислорода и питательных веществ.

Из-за отека плаценты нарушается ее гормональная функция, а это грозит преждевременными родами или прерыванием беременности.

При отклонениях в толщине плаценты (в ту или иную сторону) вам, скорее всего, назначат повторное УЗИ, доплерографию и кардиотокографию. Если ребенок развивается нормально, лечения никакого не потребуется, только усиленное наблюдение.

Если же в развитии плода врач заметит какие-то сбои, он обязательно подберет для вас подходящую терапию. Опять же, ни «омолодить», ни «вылечить» плаценту нельзя, но с помощью правильного лечения можно улучшить обмен веществ между ребенком и плацентой, тем самым сохранив беременность и обеспечив плоду нормальное развитие.

Советуем почитать:Предлежание плода – о чем говорит эта характеристика, и как она влияет на способ родов

Если УЗИ выявило толщину плаценты больше нормы, врач в обязательном порядке назначит дополнительные исследования: кардиотокографию, допплерометрию и анализы на гормоны.

Диффузные изменения плаценты

Добрый день! Меня зовут Юлия, срок беременности 14 недель, на первом скрининге поставили диагноз диффузное изменение плаценты, анализ крови хороший, патологий малыша не выявили. Врачи говорят, это скорее всего инфекция, сдала анализы на токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, микоплазму, уреаплазму, впч — не обнаружены. Отправили на узи щитовидной железы и контрольное узи плода. Обязательно ли это только воздействие инфекций или все таки дело в анемии (низкий гемоглобин 111)? Из лекарств принимаю актиферрин и поливитамины витрум пренатал.

Добрый день! Меня зовут Юлия, срок беременности 14 недель, на первом скрининге поставили диагноз диффузное изменение плаценты, анализ крови хороший, патологий малыша не выявили. Врачи говорят, это скорее всего инфекция, сдала анализы на токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, микоплазму, уреаплазму, впч — не обнаружены. Отправили на узи щитовидной железы и контрольное узи плода. Обязательно ли это только воздействие инфекций или все таки дело в анемии (низкий гемоглобин 111)? Из лекарств принимаю актиферрин и поливитамины витрум пренатал.

Просмотр полной версии : Ds: Диффузные изменения плаценты

Периодически проверяю гормональный профиль.

Читайте также:  Овуляция на 10 день цикла

Зачем?
Установлены специальные сроки и протокол пренатального скрининга, где определено, когда АФП показателен в сочетании с другими показателями и с данными УЗИ плода. С какой целью Вы сдавали «гормональный профиль»?

«Обращалась к нему НЕ в связи с АФП, поэтому специально посмотреть печень, почки и брюшную стенку не просила. Однако, есть основания полагать, что такие вещи как патологии этих органов сложно просмотреть даже без моей специальной просьбы обратить внимание на этот момент. Или здесь я ошибаюсь? «

Оптимальный срок выполнения УЗИ плода для выявления внутриутробной патологии является 22-23 недели беременности. Все перечисленные органы и многие другие исследуются и без специальной просьбы пациентки, а по существующеми протоколу.

» Могут ли атрезия пищевода, некроз печени, незаращение брюшной стенки, патологии почек быть не видны на УЗИ или же возникнуть «вдруг» после 30 недели беременности?»

Возникнуть «вдруг не могут».

Зачем?
Установлены специальные сроки и протокол пренатального скрининга, где определено, когда АФП показателен в сочетании с другими показателями и с данными УЗИ плода. С какой целью Вы сдавали «гормональный профиль»?
Извините, но разве я написала, что в 33 недели решила вдруг сдать пренатальный скрининг? Или АФП определяется ТОЛЬКО в рамках скрининга?:)
Гормоны (не только АФП) я сдаю, к примеру, с целью определения состояния плаценты. Плюс у меня имеется аутоиммунная патология, что вызывает мой интрес к АФП в частности.

Возникнуть «вдруг не могут».
Благодарю Вас за ответ. Я несколько неправильно сформулировала. Не «возникнуть вдруг», а «быть обнаружены вдруг».

PS такое впечатление, что мой вопрос вызывал у Вас легкое раздражение. :bn: Извините, если ошибаюсь.

Возникнуть «вдруг не могут».
Благодарю Вас за ответ. Я несколько неправильно сформулировала. Не «возникнуть вдруг», а «быть обнаружены вдруг».

Диффузные изменения плаценты в 3 триместре что это

Опубликовано admin в 24.07.2019

Плацента – это особый орган, зарождающийся и растущий в полости матки во время беременности, основой задачей которого является правильное соединение систем кровоснабжения плода и материи. В теле плаценты совершаются биохимические процессы, отвечающие за нормальное развитие беременности, за выработку специальных гормонов, обеспечивающие плод кислородом, а также защищающие его от влияния вредных факторов. После рождения ребенка детское место отмирает и отделяется через 30 – 50 минут после родов.

Степени зрелости плаценты на разных сроках беременности

Как любой орган плацента имеет свой «возраст», то есть она зарождается, развивается и созревает, а затем стареет и после родов – отмирает. Это обычный физиологический процесс, однако, раннее, преждевременное созревание или старение плаценты, представляет угрозу для здоровья и жизни малыша.

В настоящее время в акушерско-гинекологической практике дифференцируют четыре этапа созревания плаценты, и каждый из них в норме соответствует определенному периоду беременности.

Однако существуют так называемые переходные этапы, когда могут проявляться признаки смежных степеней зрелости, что связано с разной скоростью развития плода и плаценты, которое осуществляется от ее краевых участков к центру.

  • 0 – нулевая степень зрелости (по классификации Grannum P.A. 1979) может диагностироваться вплоть до 30-й недели;
  • 0 – I степень (переходный период) характерна для 29, 30 недели;
  • I – первая степень зрелости наблюдается на 30 – 32 неделе;
  • I – II (переходный период) диагностируется на 32 – 34 неделе;
  • II – вторая степень зрелости соответствует 34 – 40 неделе;
  • II – III (переходный период) может длиться с 35 по 40;
  • III – третья степень зрелости диагностируется на 37 – 38 неделе до 40.

При правильном протекании беременности рост плаценты завершается к 36 – 37 неделе. После этого толщина тела детского места уменьшается или уже не меняется. Ультразвуковой метод исследования (УЗИ) позволяет определить толщину детского места и степень ее развития, которая напрямую связана с состоянием хориальной мембраны (хориальная оболочка, окружающая плод и выстилающая плодовую поверхность плаценты), паренхимы (ворсинчатая внешняя плодная оболочка эмбриона) и базального слоя (соединительная ткань слизистой оболочки матки).

Изменения структуры плаценты на разных этапах беременности

При 0 степени развития плаценты структура ее однородна. Хориальная оболочка плоская и гладкая, без волнистостей. Базальный слой не определяется.

В случае, если нулевая степень зрелости меняется до достижения 27 недели на I степень, это говорит о преждевременном развитии плаценты. Как правило, такое состояние возникает при наличии негативных факторов: вирусных заболеваний типа краснухи, ветрянки, перенесенных во время беременности, курения, употребления алкоголя и наркотических средств.

В период I степени зрелости рост плаценты останавливается, а тело плацентарной субстанции становится толще, и в нем можно обнаружить отдельные гиперэхогенные зоны, хорошо заметные при ультразвуковом исследовании, хориальная пластина становится неровной. Если на этом сроке врач устанавливает II степень зрелости, это может быть признаком возможных нарушений развития. В этом случае требуется прием лекарственных средств, которые активизируют кровоток в сосудах детского места.

При II степени зрелости (35–39 недели) во время УЗИ наблюдаются множественные эхопозитивные мелкие включения, шероховатость хориальной пластины усиливается, но ее углубления не достигают базального слоя. В самом базальном слое имеются небольшие эхогенные зоны, расположенные линейно (так называемый базальный «пунктир»). Этот этап беременности наиболее спокойный и стабильный. И даже если в середине этого периода у беременной определяют III степень зрелости, это не часто становится причиной для тревоги.

III степень обычно наблюдается на 37–38 неделе, когда плацента достигает заключительной фазы в своем развитии и соответствует сроку нормальной доношенной беременности. Этот период характеризуется биологическим старением плаценты, строение которой становится долевым, а углубления хориальной мембраны доходят до базального слоя. Этот этап требует детального анализа любых несоответствий, наблюдающихся в теле плаценты, поскольку даже незначительные отклонения от нормального развития могут являться признаками угрожающих осложнений. Если диагностика при III степени развития указывает на гипоксию плода, то часто рекомендуется ведение родов, с применением оперативного вмешательства (кесарево сечение).

Преждевременное старение плаценты

Преждевременное старение плаценты констатируют в случаях, если II степень проявляется ранее 32 недель, а III – раньше 36 недели. Это еще не является свидетельством патологии беременности, но требует обязательного контроля движения крови в сосудах матки и детского места.

В случае преждевременного созревания детского места на ворсинках оседает особый белок, который выделяется из циркулирующей между ними крови, и препятствует их участию в метаболических процессах маточного и плацентарного кровотоков. На этом этапе к концу 39–40 недели фиксируется уменьшение толщины плацентарной мембраны с 25 до 6 мкм. В тканях плаценты наблюдаются дистрофические изменения, на определенных участках оседают соли извести.

Если же степень созревания не соответствует сроку беременности, например, когда она должна быть I согласно неделям беременности, а констатируют II, или на 33 неделе обнаруживают III степень, то возникает естественный вопрос: В чем опасность?

Плацента, как одно из важнейших звеньев в единой биологической системе, объединяющей плод, пуповину и организм матери, работает над множеством жизненных проблем:

  • Снабжает кислородом клетки тканей плода и удаляет из крови углекислый газ;
  • Доставляет к клеткам питательные вещества и удаляет продукты метаболизма;
  • Является преградой и фильтром, которые защищают эмбрион от негативного влияния вредных веществ, попадающих в организм матери: лекарств, токсинов, бактерий;
  • Вырабатывает гормоны, необходимые для правильного развития беременности.

Поэтому преждевременное старение или отмирание участков детского места негативно влияет на эти функции. Ухудшение кровотока в сосудах маточно-плацентарной системы при несоответствии зрелости плаценты установленным неделям беременности опасно развитием плацентарной недостаточности, приводящей к гипоксии и гипотрофии плода, а в худшем варианте – внутриутробной смерти.

Причины преждевременного старения плаценты.

Наиболее распространенные причины:

  1. Никотин, алкоголь и наркотические вещества, отравляющие клетки детского места.
  2. Сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
  3. Гипертония у беременной.
  4. Поздний токсикоз (гестоз).
  5. Отрицательный резус крови у матери.
  6. Предлежание и ранняя отслойка плаценты.
  7. Многоплодие.
  8. Эндокринные нарушения.
  9. Многоплодие.
  10. Внутриутробные инфекции.

Позднее созревание плаценты, причины и последствия

Такой диагноз в практике ведения беременности и родов встречается реже, чем определение преждевременного созревания плаценты. Основными причинами подобного статуса детского места являются:

  • первичный и вторичный сахарный диабет у беременной;
  • отрицательный резус-фактор, приводящий к резус-конфликту;
  • хронические заболевания будущей матери;
  • курение в период беременности;
  • употребление алкоголя;
  • пороки развития плода.

При задержке развития плаценты и позднем ее созревании можно говорить о том, что она не выполняет своих обязательных функций – обеспечение младенца кислородом и необходимыми для его правильного развития питательными веществами. Кроме того, углекислый газ и продукты обмена задерживаются в организме плода, что способствует его интоксикации и ведет к отставанию в развитии.

Прогноз при установленном диагнозе «позднее созревание плаценты» в большинстве случаев неблагоприятен без квалифицированного медицинского лечения в условиях стационара. В противном случае существует большой риск мертворождения и возникновения умственной отсталости у плода.

Таким образом, созревание плаценты, ее развитие, старение и отмирание являются естественными процессами, но синдром преждевременного старения и позднего созревания требуют особого внимания. Современные методы исследования кровотока в плодово-плацентарной системе показали, что расширенный анализ его циркуляции позволяет лечащему врачу провести точную диагностику.

А это дает возможность назначить наиболее результативное лечение, выбрав оптимальную тактику ведения беременности и проведения родовспоможения, чтобы добиться их благоприятного завершения и рождения здорового ребенка.

При II степени зрелости (35–39 недели) во время УЗИ наблюдаются множественные эхопозитивные мелкие включения, шероховатость хориальной пластины усиливается, но ее углубления не достигают базального слоя. В самом базальном слое имеются небольшие эхогенные зоны, расположенные линейно (так называемый базальный «пунктир»). Этот этап беременности наиболее спокойный и стабильный. И даже если в середине этого периода у беременной определяют III степень зрелости, это не часто становится причиной для тревоги.

что такое диффузные изменения плаценты при беременности

Преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности

Малыш в утробе матери чувствует себя в полной безопасности. Плацента, которая формируется к концу третьего месяца, ограждает плод от вредных веществ или негативных воздействий подобно барьеру. Постепенно она проходит четыре стадии развития и покидает женское тело после родоразрешения в виде последа. Но случатся так, что нормальный механизм созревания плаценты дает сбой, орган стареет слишком быстро. Каковы особенности созревания плаценты на 32 неделе беременности? И в чем причины ее преждевременного старения?

с 8–10 дня беременности начинается закладка плаценты, зарождается первая ее клетка, постепенно разрастаясь до целого органа. Весь этот процесс занимает 28 недель вплоть до тридцатой недели беременности;

Определить, на какой стадии созревания находится орган, сможет только врач-узист после 20 недели беременности. Если выявлено преждевременное созревание, для уточнения диагноза необходима консультация нескольких врачей.

В норме на 32 неделе беременности плацента достигает второго уровня зрелости. Ее толщину определяют по наиболее широкому участку. Именно этот параметр показывает, каково состояние органа, и хорошо ли он выполняет возложенные на него функции.

Толщина плаценты в миллиметрах должна примерно совпадать со сроком беременности в неделях. Так, на 32 неделе беременности оптимальной считается толщина органа 32 мм. Но небольшое колебание этого показателя не дает повода для паники. На 20 неделе нормальная толщина плаценты – от 16,7 мм до 28,6 мм. На сороковой неделе – от 26,7 мм до 45 мм. Если у женщины наблюдается отклонение от нормы, но оно вписывается в допустимый диапазон, то после проведения дополнительных тестов делают заключение об индивидуальном развитии этого органа.

Читайте также:  Два Пальца Раскрытие Когда Рожать 39 Недель

Большое значение имеют и параметры самой беременной женщины. Миниатюрная барышня о

Источник

Во время беременности взаимосвязь между организмами матери и плода осуществляется плацентой, которая объединяет два организма, обеспечивая поступление к плоду кислорода, питательных веществ, гормонов и выведение С02, азотистых шлаков и других продуктов метаболизма. Одновременно с этим плацента разъединяет два организма, обеспечивая существование в организме женщины плода, несущего отцовские антигены. Кроме того, плацента обладает способностью к избирательному транспорту иммуноглобулинов, синтезирует гормоны. Велика роль плаценты также в защите плода от инфекций. У человека плацента имеет гемохориальный тип строения. Ее ворсины омываются материнской кровью, которая проникает в межворсинчатое пространство из устьев разрушенных трофобластом спиральных артерий. Через плаценту из материнского организма в эмбрион, а по прошествии 8 нед беременности и в плод, поступают аминокислоты, электролиты, гормоны, витамины, вода, кислород, липиды, глюкоза, а также вирусы и лекарственные вещества. В свою очередь из организма плода в кровь матери направляются продукты метаболизма и углекислый газ. В норме кровь плода и матери не смешивается.

Этому препятствует гематоплацентарный барьер. Он состоит из эндотелия хориальных сосудов, базальной мембраны, рыхлой стромы, окружающей сосуды, базальной мембраны, на которой расположен трофобластический эпителий, и трофобласта (цитотрофобласта и синцитиотрофобласта). В связи с множеством функций и сложным строением плаценты ее патология многообразна. Патологию плаценты классифицируют по двум основным признакам: локализации и характеру патологического процесса. Патологический процесс может локализоваться в базальной пластинке (decidua basalis), межворсинчатом пространстве, плодовой части плаценты (ворсинах, хориальной пластинке), пуповине и во внеплацен-тарных плодных оболочках. Наиболее частые патологические процессы, наблюдаемые в плацен

Источник

Утолщение плаценты

Плацента является одним из главных органов во время беременности, от которого зависит нормальное развитие плода. Плацента, как и плод, начинает формироваться из зародышевых клеток, но её полное созревание заканчивается примерно в конце первого триместра (16-17 неделя).

Степень созревания плаценты

Функции плаценты многообразны,и от их качественного выполнения будут во многом зависеть рост и развитие плода. Через плаценту из крови матери к нему поступают питательные вещества и кислород. Также плацента выделяет определённые гормоны, которые необходимы для нормального протекания беременности. Для оценки работы и состояния плаценты проводится ультразвуковое исследование.

Кроме различных характеристик, врач-узист смотрит толщину плаценты, которая в зависимости от сроков беременности может быть различной степени созревания:

0 степень зрелости – в норме определяется до 27–30 недель беременности, и в это время плацента по своей структуре является однородной.

2 степень зрелости — возникает на сроке 34–39 недель, структуры хориона приобретают волнистость, также увеличивается количество эхогенных участков.

3 степень зрелости – начиная с 37-ой недели может уже определяться старение плаценты. Становится заметной дольчатость органа, и нередко определяются кальцификаты.

Причины утолщения плаценты

Утолщение плаценты при беременности диагностируется при УЗИ, если толщина данного органа не соответствует сроку вынашивания плода. То есть кальцификаты могут определяться не в 37-38 недель беременности, как положено, а до 37-ой недели. Или нередки случаи, когда в 19-20 недель появляются участки эхогенности, хотя плацента в норме только заканчивает свой процесс созревания.

По УЗИ также нередко определяется диффузное утолщение плаценты, когда она начинает чрезмерно р

Источник

Форма поиска

Вы здесь

Неоднородная плацента — опасно ли?

Плацента является ценнейшим органом женского организма во время беременности. Главными функциями ее является доставка плоду необходимое количество питательных веществ и обеспечение его кислородом. Нормальное течение беременности, а также роды напрямую зависят от состояния развития детского места. Кроме того, эмбриональный орган выполняет защитные функции, предотвращая попадание к ребенку различных инфекций, и следит за снабжением его достаточным количеством гормонов, которые позволяют плоду расти и развиваться.

Диагностика состояния плаценты крайне важна и должна проводиться на протяжении всей беременности с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Этот метод позволяет своевременно обнаружить какие-либо отклонения в развитии эмбрионального органа. И чем быстрее обнаружены патологии, тем больше шансов на успешное лечение. С помощью УЗИ доктора определяют степень зрелости плаценты, ее структуру, местоположение, толщину. В ходе такого исследования будущей матери может быть поставлен диагноз – неоднородная структура плаценты.

Причины неоднородности

В большинстве случаев неоднородная структура эмбрионального органа не должна быть поводом для беспокойства, т.к. является нормой. Окончательное формирование плаценты приходится на 16 неделю беременности, после чего вплоть до тридцатой недели ее структура должна находиться неизменной. И если в это время в структуре детского места происходят какие-либо изменения (доктор может обнаружить эхонегативные участки, или другие включения), то эти изменения могут стать поводом к серьезным нарушениям функционирования плаценты.

Основными причинами таких нарушений может стать наличие в организме роженицы какой-либо инфекции или последствия употребления спиртных напитков, анемия, курение и т.д. Неоднородная стр

Источник

Изменения по УЗИ на 32 неделе беременности

Здравствуйте, на плановом УЗИ в 32 недели в заключении написали диффузные изменения плаценты степень зрелости 2. В плаценте имеются единичные гиперэгогенные включения. Нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А. Опасно ли это для плода? Врач ничего не сказала и лечения не назначила кроме железа так как гемоглабин упал до 101

Похожие и рекомендуемые вопросы

9 ответов

Данное состояние никаких вмешательств не требует. Ещё рекомендую сбежать доплер. А также следить за двигательной активностью плода и периодически записывать КТГ.

Нарушение плацентарно-маточного кротока 1а поставили по доплеру, было увеличение скорости левой маточной артерии до 0,65. Меня беспокоит нужно дни проходить лечение. Врач ничего не назначила. Но как тогда он может востановиться.

Ольга, подскажу по своему опыту, у меня было нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А, мне назначали курантил и была в стационаре на капельницах, странно что Вам ничего не назначили, спросите у своего лечащего врача еще, я пролечилась и все стало в норме через 3 недели. Все последующие узи я делала исключительно с доплером, чтобы исключить снова его появления.

Спасибо за ответы) На КТГ пойду 12 июля, доплер повторю через 2 недели. На счёт лечения не знаю почему не назначили только от низкого гемоглобина на приёме обязательно спрошу.

Нет ни одного препарата с доказанной эффективностью при данном состоянии (который улучшает маточно плацентарный кровоток). Поэтому вам ничего и не назначили. Единственный метод это контроль за состоянием плода.

Спасибо! Подскажите может быть мне сдать какие нибудь анализы дополнительные. Сданы анализы АЧТВ 25″, фибриноген 3,8, ПВ 17″, тромбоциты 157, свертываемость 3,36″, длительность 1,25″. Советуют сдать Д-димер но анализ не дешёвый. Нарушение может быть связано с кровью?

Источник

Плацента при беременности: формирование плаценты и отклонения

Вы задумывались о том, как сам организм женщины узнает о беременности? Кто подает ему сигнал о том, чтобы месячные прекратились, а грудь нагрубела и увеличилась, готовясь к выработке молока? Как этот микроскопический зародыш подстраивает под себя весь организм? Отгадка проста: на ранних сроках беременности главным правителем является гормон хорионический гонадотропин. Вырабатывается он в ворсинках, которые появляются на поверхности плодного яйца, когда оно имплантируется в матку. Эти ворсинки называются хорионом, отсюда и название гормона, который они вырабатывают. Он-то и сигнализирует организму, что беременность наступила, а также способствует ее сохранению. Именно этот гормон обнаруживается в моче во время теста на беременность. Когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, ворсинки разрушают сосуды и плавают в образовавшихся кровяных озерцах, получая из материнской крови кислород и питательные вещества. На ранних сроках плодное яйцо может выпускать такие ворсинки с любой стороны. Поэтому при угрозе прерывания беременности, если даже часть плодного яйца отслоилась и появились кровянистые выделения, при своевременно начатой сохраняющей терапии плодное яйцо выпустит новые ворсинки, и в дальнейшем это никак не повлияет на состояние плода. К 15-16-й неделе хорион превращается в плаценту, которая продолжает участвовать в транспорте кислорода и питательных веществ.

Симптомы кишечной палочки. Пищевые

При этом кровь матери и ребенка никогда не смешивается. В самой плаценте при беременности и отходящей от нее пуповине содержится кровь плода. Поэтому после рождения крохи и пересечения пуповины можно взять кровь из нее на анализ и определить по ней группу крови и резус-фактор ребенка. Толщина плаценты в миллиметрах примерно равна сроку беременности в неделях. Так, если в 24 недели плацента по УЗИ имеет толщину

Источник

Что такое миометрий матки?

Структура миометрия матки представляет собой сложнейшие сплетения пучков миоцитов, внутри которых происходят спазматические сокращения. В норме структура миометрия однородная, состояние практически расслабленное. Однако по ряду различных причин иногда возникает многократное усиление спазмов в срединном слое – гипертонус матки.

Изменения миометрия напрямую зависят от текущего дня в менструальном женском календаре. В дни кровотечений наблюдается самая высокая частота спазмов внутреннего слоя матки, которая затем резко спадает и медленными шагами повышается до наступления новой менструации.

На 7-8 день месячного женского цикла примерна толщина слоя миометрия равна 1.5 мм, а перед началом менструации доходит до 1.5 см.

Миометриоз

Миометриоз – воспалительное заболевание мышечного слоя матки, возникающее обычно вследствие не вылеченного эндометрита и характеризующееся диффузно неоднородной его структурой.

Инфицирование при аппендэктомии (органы расположены в непосредственной близости, значит при разрыве червевидного отростка вполне вероятно инфицирование наружного слоя матки, а затем и миометрия);

Такое заболевание, как миометриоз, возможно «получить» и при использовании внутриматочных спиралей (в процессе их эксплуатации осуществляются постоянные микротравмы эндометрия для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не смогла прикрепиться к стенке матки).

Диагностирование миометриоза проводится при помощи ультразвукового исследования матки, во время которого выявляются диффузные изменения ее мышечного слоя.

Симптомом хронического миометриоза считается воспаление мышечной прослойки органа (изменений в ее структуре практически не наблюдается), иногда сопровождающееся субфебрильной температурой, тянущими болями в низу живота и нарушениями женского цикла.

Этому препятствует гематоплацентарный барьер. Он состоит из эндотелия хориальных сосудов, базальной мембраны, рыхлой стромы, окружающей сосуды, базальной мембраны, на которой расположен трофобластический эпителий, и трофобласта (цитотрофобласта и синцитиотрофобласта). В связи с множеством функций и сложным строением плаценты ее патология многообразна. Патологию плаценты классифицируют по двум основным признакам: локализации и характеру патологического процесса. Патологический процесс может локализоваться в базальной пластинке (decidua basalis), межворсинчатом пространстве, плодовой части плаценты (ворсинах, хориальной пластинке), пуповине и во внеплацен-тарных плодных оболочках. Наиболее частые патологические процессы, наблюдаемые в плацен

http://mapapama.ru/questions/diffuznye-izmeneniya-placentyhttp://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-55626.htmlhttp://deti.medicalfirst.ru/diffuznye-izmenenija-placenty-v-3-trimestre-chto-jeto/http://beratkani.ru/post/318-chto_takoe_diffuznyie_izmeneniya_platsentyi_pri_beremennosti

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации