Подтекание Околоплодных Вод 37 Неделя Беременности

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Подтекание Околоплодных Вод 37 Неделя Беременности. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости. Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

  • Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
  • Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
  • Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Внешние отличия

Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Специальные тесты для домашней проверки

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

  • Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
  • Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?

Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом – гинекологическим зеркалом – акушер рассматривает шейку матки. Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды. В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
47.22%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
19.44%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
33.33%
Проголосовало: 144

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Факторы риска

  • Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
  • Пороки развития матки (в основном врождённые).
  • Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
  • Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
  • Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
  • Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
  • Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
  • Многоплодная беременность.

Что такое норма?

Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность. Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу. Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

  • Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
  • Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
  • Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
  • Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
  • Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Чем опасно подтекание?

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

  • Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
  • Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
  • Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
  • Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Если обнаружено излитие…

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Читайте также:  Витамины С Фолиевой Кислотой При Планировании Беременности Названия

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

  • Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
  • Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
  • Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
  • Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
  • При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Вместо заключения

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий. В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности. Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Подтекание околоплодных вод

В течение беременности для женского организма характерны различного рода выделения. Причина этому – изменения гормонального фона, наличие заболеваний, простуды. Выделения могут быть прозрачными, водянистыми, густыми. Вполне естественно иметь бежевые или коричневые сгустки. Такое явление может всерьез напугать будущую маму, которая еще не знает, как распознать их характер, что вполне логично.

Очень часто выделения указывают на развитие патологии, требующей срочного медицинского вмешательства. К данному типу патологий относится подтекание околоплодных вод.

Чем опасно и имеет ли значение запах?

Что такое амниотическая жидкость? Околоплодная жидкость или амниотическая жидкость – биологически активное вещество, находящаяся внутри плодных оболочек. Она обеспечивает защитные, амортизирующие и прочие функции, полностью отвечает за жизнедеятельность плода.

Нормальным явлением считается излитие амниотической жидкости перед началом естественных родов согласно установленным срокам. Во время схваток шейка матки раскрывается и плодный пузырь лопается, после чего отходят воды. Редко процесс может начаться без схваток. При этом беременная женщина сразу же отправляется в родовое отделение.

Бывают случаи, когда амниотическая жидкость выделяется небольшим количеством задолго до начала родов. Такое явление указывает на то, что целостность плодного пузыря нарушена. В результате чего стерильность внутри него под угрозой. Чем ближе к родам обнаруживается патология, тем меньше угрозы она несет ребенку, а значит, медицинские прогнозы будут лучше. Важно знать, как отличить подтекание околоплодных вод от патологических выделений, половой инфекции и прочих заболеваний.

Подтекание околоплодных вод способствует развитию инфекции, которая может попасть к малышу через имеющиеся в пузыре трещины. Несвоевременное оказание врачебной помощи при выделении амниотической жидкости на поздних сроках беременности приводит к преждевременным родам, прерыванию беременности, гибели плода внутриутробно. Кроме этого, патология приводит к слабой родовой деятельности при наступлении родов, а также развитию инфекционных осложнений у матери.

Причины выделения амниотической жидкости

Определить причину, как и понять, как происходит патология, сложно. Существует несколько основных причин такого явления. К ним относятся следующие.

  1. Инфекции, поражающие половые органы. Такая причина часто возникает при недоношенной беременности, в частности, на 39 неделе.
  2. Шейка матки быстро развивается, в результате выделяются ферменты, оказывающие расслаивающее влияние на плаценту. Происходит размягчение оболочки плода. Отсутствие медицинского вмешательства может привести к гипоксии плода при родовой деятельности, а также сильному кровотечению из матки.
  3. Неправильное предлежание плода либо узкий таз будущей мамы. При этом патология развивается в первом периоде родов, раскрытие матки происходит очень медленно.
  4. Шеечная недостаточность, приводящая к разрыву плодных оболочек, подтеканию околоплодных вод на 40 неделе беременности. Такая патология встречается примерно у четверти всех беременных на последнем триместре. В результате происходит выпячивание плодного пузыря, за счет чего плод становится уязвимым. Вирусы, которые поступают в амниотическую жидкость, приводят к разрыву оболочек при минимальном физиологическом воздействии.
  5. Вредные привычки, заболевания хронического характера. Сюда относятся женщины, имеющие алкогольную зависимость, курящие, страдающие малокровием, дистрофическими патологиями, заболеваниями соединительной ткани.
  6. При вынашивании двух малышей и более.
  7. Аномалии в развитии матки. Сюда относится укороченная матка, истмико-цервикальная недостаточность и наличие маточной перегородки. Такие заболевания, как кольпит, эндоцервицит, опухоли различного рода, также вызывают патологию. Показаны применение инвазивных методов пренатального диагностирования, то есть проба амниотической жидкости, проведение биопсии.

Очень важно женщине знать, как определить подтекание околоплодных вод в домашних условиях с помощью специальных тестов.

Обследование у доктора

Симптомы развития патологии

Имеются случаи, когда околоплодная жидкость при разрыве плодного пузыря отходит разом. Тогда выделение становится очевидным. Однако имеются случаи подтекания периодического характера небольшим объемом. При этом женщине трудно определить развитие патологии.

Многие женщины ошибочно путают признаки подтекания околоплодных вод в период третьего триместра с недержанием мочи. В редких случаях патология является нормой на поздних сроках беременности. Во время беременности количество влагалищных выделений увеличивается, что вполне возможно на ранних сроках. Таким образом, наличие кольпита, ошибочное принятие амниотической жидкости за нормальные выделения, становятся причиной развития симптомов подтекания околоплодных вод в третьем триместре.

Мамочка в переживаниях

Симптомы подтекания околоплодных вод простые. Однако не все умеют их правильно распознавать. Многие женщины задаются вопросом, как выглядит подтекание околоплодных вод. Существует лишь одно правило их определения. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета.

Многие женщины задаются вопросом чем пахнет амниотическая жидкость? Ответ один – выделения не имеют запаха.

Если на любом месяце беременности женщина определила выделения непонятного характера, даже если это ложные подозрения на подтекание околоплодных вод, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно определить наличие/отсутствие патологии трудно даже с помощью специального теста. Здесь потребуется медицинская помощь. На фото представлено, как выглядит подтекание околоплодных вод.

Диагностика выделения околоплодных вод

Только врач подтверждает наличие/отсутствие амниотической жидкости в третьем триместре. Для этого проводится осмотр на гинекологическом кресле. При осмотре беременная женщина должна покашлять для увеличения давления на внутрибрюшную зону. Так, при наличии разрыва пузыря произойдет выброс новой порции околоплодной жидкости.

Так выглядит внутриутробное развитие плода

Дополнительно берется мазок на элементы вод, выполняется тест на наличие подтекания амниотической жидкости. Как проверить в домашних условиях подтекание околоплодных вод с помощью медицинских принадлежностей? Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод, цена на которую от 2000 рублей, основан на определении плацентарного микроглобулина. Если при контакте полоска меняет цвет, значит, протекание имело место быть. Для определения, как выглядят околоплодные воды при подтекании, проводится УЗИ.

Как предотвратить подтекание вод

При лечении выхода амниотической жидкости на 34 неделе или любом другом сроке нет конкретной методики или единой терапии, которая одинаково помогала бы всем женщинам. Все лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей такого рода патологию, а также поддержание в рамках безопасности здоровье плода и матери. Важную роль играет время последнего выхода, безопасным периодом считается не более шести часов. Беременной женщине назначаются антибиотики, предотвращающие заражение плода.

Подтекание околоплодных вод, как на фото прокладки, на большом сроке указывает на скорые роды. Если спустя три часа отсутствуют схватки, стимуляция проводится медицинским путем. Для этого предварительно создается гормональный фон для созревания шейки матки. В качестве альтернативы проводится кесарево сечение.

Если беременность недоношенная, то в основном используется выжидательная тактика. Здесь очень важно следить за жизнеспособностью плода. Женщина все время находится под присмотром врачей, соблюдается постельный режим.

При малейших сигналах организма обратитесь к доктору

Чтобы предотвратить выделение амниотических вод на 25 неделе, рекомендуется проводить антисептическую обработку половых путей, а также других слизистых оболочек для профилактики и удаления инфекции. Для определения подтекания околоплодных вод имеются специальные прокладки для домашнего использования, тест Амнишур. Тест-прокладка показывает в зависимости от того, какой цвет имеет внутренняя оболочка, наличие/отсутствие патологии.

При выходе амниотической жидкости будущая мамочка остается бессильна. Поэтому важно заранее предупредить развитие патологии. Не стоит пренебрегать проведением анализов, соблюдением гигиены. При обнаружении подозрительных выделений необходимо сразу же обращаться к врачу. В качестве поддержки можно посетить форумы мам, которые делятся переживаниями, можно найти друзей, у кого была патология, почитать множество отзывов.

Об авторе: Боровикова Ольга

Дополнительно берется мазок на элементы вод, выполняется тест на наличие подтекания амниотической жидкости. Как проверить в домашних условиях подтекание околоплодных вод с помощью медицинских принадлежностей? Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод, цена на которую от 2000 рублей, основан на определении плацентарного микроглобулина. Если при контакте полоска меняет цвет, значит, протекание имело место быть. Для определения, как выглядят околоплодные воды при подтекании, проводится УЗИ.

Подтекание околоплодных вод.

При беременности внутри полости матки для комфорта и здоровья плода формируется особая жидкость – околоплодные воды. Это особая жидкость, которая образуется плодными оболочками и плацентой, обновляющаяся несколько раз в сутки. Необходимы эти околоплодные воды для того, чтобы предохранять ребенка от внешних воздействий – ушибов, сдавлений, перегрева или переохлаждения, защиты от проникновения к нему микробов или вирусов. Помимо этого, достаточное количество околоплодных вод помогает ребенку свободно двигаться внутри матки, что будет способствовать его полноценному и правильному развитию. Воды должны окружать кроху до его рождения, ни необходимы для того, чтобы роды проходили правильно. Но иногда бывают случаи, когда околоплодные воды изливаются досрочно, еще до родов, иногда очень и очень рано. Что тогда делать и насколько это опасно?

Читайте также:  Болит Горло На 32 Неделе Беременности Чем Лечить

Дородовое излитие околоплодной жидкости.
В обычных условиях разрывание околоплодных оболочек происходит в первом периоде родов, и происходит излитие амниотической жидкости. Но, бывают такие ситуации, когда плодный пузырь может вскрываться задолго до того, как начинается родовая деятельность. При сроках беременности более 22-24 недель данное явление называют дородовым излитием околоплодных вод. Такое явление может иметь два различных вида:
— дородовое излитие жидкости с разрывом плодных оболочек до наступления полных 37-ми недель беременности. В некоторых случаях разрыв плодного пузыря происходит очень задолго до того, как начинается родовая деятельность.
— дородовое излитие до наступления родов в сроки, если они возникают позднее 37-ми недель беременности.
По данным статистики, дородовое отхождение околоплодной жидкости бывает нечасто, около 2% беременностей будет осложнять протекание недоношенной беременности. Но стоит помнить, что с таким явлением связано около 40% преждевременных родов. Как следствие, это будет одной из причин значительного повышения младенческой заболеваемости или смертности. Риски такого состояния для матери, прежде всего, связываются с развитием хориоамнионита – особого воспаления плодных оболочек, так называемого хориона и амниона. Они возникают как результат инфицирования половых путей и перехода воспаления в область матки.

В среднем, частота дородового отхождения околоплодных вод при нормальной, доношенной беременности оставляет около 10%. В большинстве случаев, у женщин после преждевременного отхождения вод начинает самостоятельно развиваться родовая деятельность. Обычно примерно у 70% на формируется в первые 24-ре часа момента отхождения вод, у оставшейся части роды начинаются в сроки от 48 до 72 часов с момента отхождения вод. Но у небольшого процента женщин роды не возникают даже спустя трое суток и более. Примерно в трети случаев причинами такого несвоевременного излития вод при полностью доношенной беременности будет являться развитие инфекции в вялотекущей форме (субклиническая). Также существует и доказанная зависимость между восходящей инфекцией в области нижних отделов половой сферы и формированием дородового излития околоплодных вод. У каждой третьей беременной с наличием дородового излития жидкости при наличии доношенной беременности выявляются положительные анализы к наличию у нее осой мочеполовой инфекции. Кроме того, в исследованиях было показано, что имеется возможность проникновения микробов даже сквозь неповрежденные плодные оболочки.

что делать далее?
В случае дородового излития околоплодной жидкости, что нужно далее, можно ли вынашивать беременность или необходимо родоразрешение? Все будет решаться индивидуально и по особым показаниям — в зависимости от места и степени разрыва. Если имеется высокий разрыв плодных оболочек, это состояние, когда разрыв плодного пузыря происходит не по нижнему полюсу, а гораздо выше него. Зачастую при таком состоянии возникают сомнения, подтекают ли это околоплодные воды или это просто разжиженные выделения из влагалища (бели) важно посетить гинеколога. При высоком разрыве плодного пузыря такая ситуация не редкость. Перед посещением важно подложить в промежность контрольную пеленку, чтобы доктор мог немедленно оценить характер и количество выделений. При сомнительной ситуации необходимо будет проведение мазка из влагалища с проведением теста на околоплодные воды или проведение амниотеста при помощи специальной прокладки из аптеки.
При наличии подтекания амниотической жидкости и отсутствия схваток, врачом решается вопрос о том, каким образом в дальнейшем вести беременность, исходя из ее сроков. До сроков в 34-ре недели беременности акушерами будет делаться все от них зависящее, чтобы как можно дольше пролонгировать беременность. Это объясняется тем, что легкие плода еще очень незрелые и после таких преждевременных родов у новорожденных могут выявиться серьезные дыхательные нарушения. При таком условии женщина немедленно госпитализируется в родильный дом, и находится под круглосуточным наблюдением врачей с постоянным измерением температуры, проведением исследования количества лейкоцитов в крови и развернутого клинического анализа крови, проведением УЗИ и КТГ плода. Также постоянно следят за характером выделений из области половых путей на наличие прогрессирующей инфекции.

При пролонгации беременности в таких условиях будущей матери назначается строгий постельный режим только в стационаре, при наличии показаний проводят антимикробную терапию и введение препаратов, которые будут ускорять созревание дыхательной системы плода. С этими целями ей вводят бетаметазон или дексаметазон. Если же все усилия становятся тщетными, и беременность пролонгировать не удается, оды происходят в сроки ранее 35-36 недель беременности, тогда для терапии дыхательных нарушений у малышей применяется введение сурфактанта. При отсутствующих признаках инфицирования и при достаточном объеме околоплодных вод в полости матки по данным УЗИ можно пролонгировать беременность примерно до 35-36 недель. Если по результатам исследований будет выяснено, что матка плотно окружает плод, а околоплодные воды резко уменьшились или отсутствуют, выжидать более двух недель в такой ситуации более нельзя, даже если полностью отсутствуют признаки инфицирования плода и оболочек. Но такие ситуации обычно возникают крайне редко. В сроки более 34-х недель беременности или более и при наличии подтекания околоплодных вод будущую маму готовят к родам и родоразрешают.

Проявления преждевременного отхождения амниотической жидкости.
По некоторым проявлениям будущая мама может сама определить, что у нее отошли или подтекают воды. Это может быть одномоментное выделение из половой щели больших объемов водянистой и прозрачной жидкости, зачастую слегка прокрашенной кровью. Может быть медленное по каплям подтекание жидких выделений из половой щели, которые усиливаются в лежачем положении или при изменении положения тела. При этом происходит уменьшение живота в объеме. Зачастую после отхождения околоплодных вод начинаются схватки, сокращения матки регулярного и болезненного характера. Это начало родовой деятельности.

Формы преждевременного отхождения амниотической жидкости.
Отхождение околоплодных вод своевременно, в нормальных условиях должно происходить во время первого периода родов, после того, как полностью раскрылся маточный зев. Это наружное отверстие в области шейки матки, особой длинной и узкой ее части, которая переходит во влагалище. Но отхождение вод происходит по такому сценарию далеко не всегда. Исходя из того, в какой период именно и каким образом произошло преждевременное излитие околоплодных вод, можно разделить:
— раннее отхождение околоплодной жидкости. Происходит вскрытие плодных оболочек и отделение вод после того, как появились регулярные схватки и болезненные сокращения матки. Однако, вскрытие пузыря произошло до полного раскрытия области шейки матки.
— преждевременное отхождение амниотической жидкости с вскрытием плодных оболочек и отхождением вод до того, как появились болезненные схватки.
— высокое боковое вскрытие плодного пузыря с подтеканием околоплодной жидкости. Формирование минимальных дефектов в области амниотического пузыря, что приводит к постепенному выделению околоплодной жидкости порциями в небольших количествах.
Завтра продолжим тему.

В среднем, частота дородового отхождения околоплодных вод при нормальной, доношенной беременности оставляет около 10%. В большинстве случаев, у женщин после преждевременного отхождения вод начинает самостоятельно развиваться родовая деятельность. Обычно примерно у 70% на формируется в первые 24-ре часа момента отхождения вод, у оставшейся части роды начинаются в сроки от 48 до 72 часов с момента отхождения вод. Но у небольшого процента женщин роды не возникают даже спустя трое суток и более. Примерно в трети случаев причинами такого несвоевременного излития вод при полностью доношенной беременности будет являться развитие инфекции в вялотекущей форме (субклиническая). Также существует и доказанная зависимость между восходящей инфекцией в области нижних отделов половой сферы и формированием дородового излития околоплодных вод. У каждой третьей беременной с наличием дородового излития жидкости при наличии доношенной беременности выявляются положительные анализы к наличию у нее осой мочеполовой инфекции. Кроме того, в исследованиях было показано, что имеется возможность проникновения микробов даже сквозь неповрежденные плодные оболочки.

Подтекание вод как определить в домашних условиях

Содержание статьи

1. Функции околоплодных вод
2. Определяем подтекание в домашних условиях
3. Тест на подтекание околоплодных вод в домашних условиях
4. Диагностика в амбулаторных условиях
5. Признаки и симптомы подтекания околоплодных вод
6. Основные причины наступления подтекания амниотической жидкости
7. Какие последствия подстерегают беременную при подозрении на подтекание вод?
8. Профилактика подтекания
9. Лечение

Функции околоплодных вод

Определяем подтекание в домашних условиях

Тест на подтекание околоплодных вод в домашних условиях

Диагностика в амбулаторных условиях

  • Амниотест — тест на определение подтекания амниотической (околоплодной) жидкости. Амниотест показывает наличие во влагалище специального белка, который находится только в околоплодных водах. Соответственно белок попадает во влагалище только одним путем при разрыве околоплодной оболочки. Тест выполняется за считанные секунду, достаточно только промокнуть содержимое влагалище и тест окрашивается в определенный цвет, указывающий на наличие или отсутствие белка.
  • Цитологическое исследование – исследование, требующих больше затрат по времени. Необходимо собрать содержимое влагалища. Лаборант наблюдает под микроскопом строение секрета. Если появляется узор, похожий по строению на листочки папоротника – это околоплодные воды.
  • Ультразвуковое исследование – при данном виде исследования не видно целостности плодной оболочки, но врач сможет определить количество околоплодных вод. Если амниотической жидкости стало меньше – маловодие, вероятность наступления надрыва присутствует.
Читайте также:  Симптомы Овуляции На 11 День Цикла

Признаки и симптомы подтекания околоплодных вод

  • Выделения стали по консистенции схожими с водой.
  • Будущая мамочка отчетливо будет чувствовать выделение жидкости из половых путей при смене положения тела, движении или, если слегка потужиться.
  • Окружность живота или показатели дна стояния матки уменьшились в размерах.
  • При большом разрыве плодного яйца жидкость будет струйкой стекать по ногам.

Основные причины наступления подтекания амниотической жидкости

  • Во-первых, присутствие у беременной инфекционных процессов в организме. Болезнетворные микроорганизмы продуктами жизнедеятельности приводят к истончению околоплодной оболочки, в связи с этим появляется риск трещины или разрыва плодной оболочки.
  • Во-вторых, цервикальная недостаточность. Шейка матки раскрывается под силой тяжести растущего плода на несколько сантиметров, и плодный пузырь провисает в цервикальный канал, где при легкой нагрузке вполне может треснуть.
  • В-третьих, диагностические мероприятия, которые проводили во время начальных сроков беременности по показаниям. Например, амниоцентез, кордоцентез.
  • В-четвертых, беременность многоплодная. Любое многоплодие увеличивает риски появления подтекания околоплодных вод.
  • В-пятых, косвенные причины патологии – вредные привычки мамочки, травмы, неправильное предлежание плода.

Какие последствия подстерегают беременную при подозрении на подтекание вод?

Профилактика подтекания

Лечение

  • Просмотров: 134 126

Хотите обсудить статью? Не пропустите ни одного комментария!

Получайте самые свежие мнения на почту

Советуем прочитать

Определить беременность без теста в домашних условиях

42 неделя беременности

21 неделя беременности

Поддержка многодетных семей в Свердловской области: льготы, пособия, субсидии в 2020 году

Поделка на Новый год — мышка (символ года): 5 лёгких и интересных вариантов

    Пособия, выплаты и льготы малоимущим семьям в 2020 году: полный список

    Бесплатные лекарства многодетным семьям: список и условия получения

    Налоги для многодетных семей в 2020 году

    Льготы, пособия, выплаты многодетной семье в Санкт-Петербурге в 2020 году

    Детские поделки из бумаги своими руками на Новый год: топ 5

    Индейка для детей: рецепты с фото (меню от 2 лет)

    Поделка на Новый год — мышка (символ года): 5 лёгких и интересных вариантов

    Основные отличия околоплодных вод от выделений

    При беременности в организме женщины образуется так называемая амниотическая жидкость. Она окружает плод и выполняет разные функции: обмен веществ, защита от внешнего воздействия, поддержание стерильности и др. Ее излитие, как правило, признак начала родовой деятельности. Однако случается так, что еще до предполагаемых родов воды начинают подтекать. Именно тогда может возникнуть вопрос, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений.

    Как отличить подтекание околоплодных вод?

    Заметить единовременное излитие амниотической жидкости не составляет труда. Оно может составлять по объему до 500 мл. Подобное происходит тогда, когда разрыв плодного пузыря пришелся на его основание у шейки матки. В этом случае жидкости ничто не мешает сразу выйти наружу. Если же разрыв произошел в другом месте, то околоплодные воды могут отходить постепенно. Их небольшое количество можно с легкостью спутать с обычными выделениями или недержанием мочи, которое иногда наблюдается у беременных.

    Распознать подтекание вод можно по ряду основных признаков:

    1. Длительность: воды изливаются постоянно, вплоть до рождения ребенка; выделения могут то появляться, то пропадать.
    2. Консистенция: жидкая, как водичка, у обычных выделений – более густая (слизистая или творожистая).
    3. Запах: своеобразный, не похожий на запах мочи или выделений.
    4. Цвет: в норме прозрачный, но может иметь коричневатый, красноватый или зеленоватый оттенок, что является плохим признаком (требуется срочная медицинская помощь); выделения обычно имеют беловатый цвет.

    По одним лишь этим признакам порой трудно понять с чем пришлось столкнуться — с обильными выделениями или с постепенно отходящими водами. Поэтому для определения существует несколько методов.

    Тест на определение излития вод

    Для правильной диагностики подтекания можно провести тест или обратиться к наблюдающему вас гинекологу.

    Как определить в домашних условиях? Постепенное излитие околополодных вод, не обращаясь к врачу, можно выявить двумя способами:

    • Подложить белую пеленку, опорожнив до этого мочевой пузырь, подождать 1,5-2 часа. Если по истечении этого времени постепенно будут появляться подтеки, то, вероятнее всего, произошел разрыв плодного пузыря.
    • Купить в аптеке специальный тест. Они как правило продаются в виде прокладки, которая содержат специальные вещества на определение наличия/отсутствия вод.

    В любом случае подтвердить или опровергнуть подтекание околоплодных вод или выделения способен лишь специалист, поэтому при любых подозрениях стоит сразу обращаться за помощью.

    Как определяет гинеколог?

    Гинеколог проведет осмотр на кресле. В ходе этого вас могут попросить покашлять, чтобы увеличить давление на внутрибрюшную зону. Если плодный пузырь поврежден, то произойдет небольшой выброс жидкости. Дополнительно врач возьмет мазок на выявление характерных для вещества элементов. Только по результатам таких анализов у вас будет 100 % ответ.

    Почему подтекают воды?

    В норме выделение амниотической жидкости происходит на начальном этапе родовой деятельности, когда шейка матки начинает приоткрываться, а плодный пузырь самопроизвольно разрывается под напряжением от схваток. Беременность считается доношенной, если этот процесс начался на сроке 37 недель и больше.

    Причинами же преждевременного излития может быть следующее:

    • инфекционный или воспалительный процесс у матери;
    • преждевременная отслойка плаценты;
    • травмирование беременной женщины или аномалии в строении тела, ведущие к плохому прижатию плодного пузыря;
    • неполное закрытие шейки матки или ее неспособность выдержать внутриутробное давление;
    • многоплодная беременность или многоводие;
    • нарушение целостности плодного пузыря во время проведения некоторых анализов (например, амниоцентез или кордоцентез);
    • хронические заболевания у женщины, вредные привычки.

    Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.

    Классификация в зависимости от времени подтекания вод

    Излитие может произойти в разное время. В зависимости от этого признака выделяется несколько его разновидностей:

    1. Своевременное – происходит при полном или практически полном раскрытии шейки матки.
    2. Преждевременное – начинается до стабильной родовой деятельности.
    3. Раннее – на начальной стадии родовой деятельности, но когда раскрытие еще не началось.
    4. Запоздалое – родовая деятельность в самом разгаре, но разрыв не произошел из-за большой плотности оболочки пузыря (в этом случае пузырь прокалывает врач).
    5. Разрыв плодных оболочек выше уровня канала шейки матки.

    Любой из указанных вариантов можно считать благоприятным, если беременность доношенная, и родовая деятельность начинается своевременно. Если подобное произошло до 37 недель, то врач будет действовать по ситуации, исходя из опасности для плода и самой женщины.

    Чем опасно преждевременное подтекание амниотической жидкости?

    О последствиях раннего подтекания околоплодных вод можно судить уже из функций, которые выполняет эта жидкость для малыша. Например, она защищает плод от всех видов инфекций. Нарушение оболочки может открыть доступ любым вирусам и штаммам. Уменьшение количества вод может также нарушить их барьерную функцию от механических повреждений. И, ко всему прочему, указанное вещество предупреждает сдавливание ребенка пуповиной, обеспечивает нормальное кровообращение во всех его конечностях.

    Амниотическая жидкость является уникальной средой для живого организма, которая обогащена всеми необходимыми для его жизнедеятельности элементами. Она играет роль иммунной системы до самого рождения. Любое нарушение в ее составе способно привести к пагубным последствиям. Поэтому ранняя диагностика такого явления способна по максимум сохранить беременность и здоровье малыша. И, конечно же, важным фактором, определяющим опасность явления, считается срок беременности. Чем он больше, тем выше шансы избежать каких бы то ни было негативных последствий.

    Гинекологические меры устранения излития околоплодной жидкости

    Тактика врачей в ходе выявления подобной проблемы полностью зависит от срока беременности и уровня готовности родовых путей.

    На первых этапах специалисты должны выяснить время, когда началось подтекание. Если оно более шести часов, то срочно назначается антибактериальная терапия для предотвращения инфицирования плода.

    При беременности доношенной уже спустя 2-3 часа начинается родовая деятельности, если этого не произошло назначают ее стимулирование. При этом следует выяснить готовность к родам шейки матки. Ее незрелость в этой ситуации вызывает необходимость проведения еще и гормональной терапии.

    Противопоказания к естественному родоразрешению становятся показанием к кесареву сечению.

    В случае, когда подтекание было обнаружено на сроке до 35 недель, если отсутствуют признаки инфицирования, за женщиной наблюдают в стационаре. Это связано с тем, что до этого срока происходит развитие дыхательных путей ребенка, и каждый день для него очень важен. В таком случае женщине показано:

    • постельный режим;
    • УЗИ, КТГ и другой контроль за состоянием малыша;
    • профилактика гипоксии;
    • антибактериальная терапия в случае инфицирования.

    Далее тактика зависит от готовности родовых путей. Врачи выбирают между естественными родами и кесарева сечением.

    Профилактика

    Само по себе предупреждение раннего излития амниотической жидкости включает в себя заблаговременное лечение истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности. В последнем случае женщину кладут на сохранение в медицинское учреждение. Помимо этого необходимо проводить санацию родовых путей и профилактику воспалительных и инфекционных заболеваний.

    О любых нехарактерных явлениях, будь то выделения или боли, необходимо своевременно сообщать гинекологу, который ведет вашу беременность. Ранняя диагностика многих заболеваний и патологий способна повысить шансы на благоприятные роды.

    Для правильной диагностики подтекания можно провести тест или обратиться к наблюдающему вас гинекологу.

    http://sberemennost.ru/pregnancy/problems/podtekanie-okoloplodnyh-vodhttp://www.stranamam.ru/article/10922128/http://luckymummy.ru/244-podtekanie-vod-kak-opredelit-v-domashnix-usloviyax.htmlhttp://mesyachnyedni.ru/vydeleniya/beremennosti/otlichiya-okoloplodnyx-vod-ot-vydelenij.html

    Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

    .

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации