Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Что Значит Матка Возбудима При Беременности. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.
Клиторальный оргазм, мастурбация и беременность: можно ли беременным возбуждаться и получать удовольствие?
Период беременности прекрасный и сложный одновременно. На женщину в положении обрушивается поток информации, мифов, домыслов и предрассудков. Будущих родителей волнует много вопросов, один из которых – сексуальная жизнь в период вынашивания малыша. Насколько безопасно возбуждаться в третьем триместре? В каких случаях нужна «сексуальная диета»? Насколько опасен клиторальный оргазм в 1 или 3 половине срока? Как влияет на плод мастурбация в 38–39 недель?
Оргазм при беременности – хорошо или плохо?
Некоторые женщины в положении очень сильно сомневаются касательного того, можно ли им получать оргазм. Пациентки очень часто стесняются своего тела или неудобных поз, в результате чего отказываются от секса или перестают чувствовать удовлетворение при половом сношении.
Причины не отказываться от оргазма при беременности:
- выработка гормона радости – эндорфина;
- выход накопившейся половой энергии;
- стимуляция родовой деятельности в 39–40 недель;
- снижение стресса;
- улучшение кровообращения на фоне увеличенного притока крови;
- снятие мышечного тонуса.
Несмотря на вышеперечисленные положительные стороны оргазма, он может нести угрозу для беременных пациенток. Основным его минусом является высокий риск отторжения плода.
Как влияет оргазм на плод?
Влияние оргазма на состояние малыша волнует большинство беременных женщин. Многие пациентки интересуются, может ли он спровоцировать выкидыш или стимулировать роды из-за непроизвольного сокращения матки.
На самом деле, матка сокращается и должна это делать на протяжении всей жизни. В противном случае она теряет свою эластичность. Многие женщины на сегодняшний день поступают в роддом в 40–41 неделю с переношенной беременностью. Половина этих пациенток сталкивается с проблемой слабых схваток даже после стимуляции.
После оргазма матка остается в умеренном тонусе. Она не сможет вытолкнуть ребенка, если тот еще не созрел или матка не до конца подготовилась к началу родовой деятельности.
Специалисты утверждают, что оргазм приносит намного больше пользы, чем вреда ребенку в утробе. Во время пика удовольствия у женщины вырабатывается специальный гормон. Его называют гормоном радости. Попадая в кровь, он положительно воздействует на общее эмоциональное состояние ребенка.
Можно ли мастурбировать при беременности?
Несмотря на повышенную чувствительность и возбуждаемость, многие пациентки отказываются от удовлетворения при вынашивании ребенка. Основной причиной отказа является страх за полноценное безопасное развитие малыша. Половое сношение – не единственный способ ощутить оргазм. При отсутствии секса женщине снятся эротические сны, которые заканчиваются клиторальным оргазмом. Мастурбация – еще один способ самоудовлетворения, от которого беременная также получает клиторальный оргазм. В отличие от вагинального, он сопровождается более мощным выходом половой энергии. Он более яркий и сильный.
Мастурбация – хороший способ расслабиться и избавиться от стресса. Пациентки часто стесняются спрашивать о том, можно ли во время беременности мастурбировать. Плюсов от мастурбации намного больше, чем минусов. К их числу относятся:
- Эмоциональная разрядка. Самоудовлетворение помогает беременной женщине избавиться от накопившейся половой энергии. Ее избыток провоцирует раздражительность, а также стрессовое восприятие обычных вещей.
- Усиленное кровообращение. Благодаря притоку крови к матке улучшается не только самочувствие мамы, но и будущего малыша. К нему поступает намного больше питательных веществ.
- Альтернатива традиционному сексу. Во время секса женщинам в положении неудобны некоторые позы (см. также: удобные позы для любви: как беременным получать удовольствие во время занятий сексом?). Кроме того, иногда половой акт приносит боль.
- Яркий клиторный оргазм. Яркого пика наслаждения можно добиться при самоудовлетворении. Вагинальный оргазм, который отличается многократностью, женщина ощущает, как правило, при классическом половом сношении.
Чем опасно возбуждение на ранних и поздних сроках беременности?
Сексуальная активность женщины, в первую очередь, зависит от срока беременности. На ранних сроках пациентки обычно очень фригидны (рекомендуем прочитать: интимная жизнь при беременности: можно ли заниматься сексом на ранних сроках?). Их мало интересует сексуальное удовлетворение из-за того, что в организме происходит перестройка. Токсикоз, головные боли, перепады артериального давления – основные причины пониженного сексуального влечения к партнеру.
Несмотря на то, что в первые 10 недель отмечается спад влечения, с начала второго триместра на 12 неделе ситуация обычно стабилизируется. В этот период половые органы снова становятся чувствительными и женщина ощущает потребность в удовлетворении. Возбуждение из-за стимуляции клитора в 1 триместре повышает угрозу выкидыша, если у женщины в этот период имеются показания к половому покою.
На поздних сроках женщина наиболее возбудима. В третьем триместре, особенно после 38 недель, роды вызывает любая стимуляция (рекомендуем прочитать: оргазм в третьем триместре беременности). Несмотря на то, что оргазм на 38–39 неделе может быть самым ярким за всю жизнь из-за повышенной возбуждаемости, женщине следует помнить, что в 3 триместре он провоцирует схватки.
Польза секса для беременной
Многие женщины во время беременности испытывают повышенное влечение, становятся легковозбудимыми, получают множественные и яркие оргазмы. Другие же, напротив, отмечают спад желания. За сексуальность отвечает гормональный фон, который нестабилен на протяжении 9 месяцев ожидания младенца. В период роста матки усиливается циркуляция крови в органах малого таза, что вызывает увеличение клитора и повышенную чувствительность вульвы. Медики уверяют, что секс в период ожидания ребенка имеет много положительных сторон:
- Избавление от накопившейся отрицательной энергии. Возбуждение после полового акта сказывается на настроении женщины – будущая мама чувствует себя желанной, привлекательной и любимой.
- Благоприятное воздействие на плод. При возбуждении кровь насыщается кислородом, благодаря чему риск развития гипоксии сводится к нулю.
- Подготовка шейки матки к началу родов. Мягкая стимуляция в процессе близости является предродовой тренировкой.
- Естественная стимуляция. Оргазм – природный способ запустить родовую деятельность. Акушеры-гинекологи рекомендуют регулярно заниматься любовью с начала 41 недели беременности для ускорения схваток.
Когда оргазм противопоказан?
Есть мнение, что интим вреден, потому что в процессе полового акта ребенок испытывает страх, а оргазм повышает угрозу выкидыша. Несмотря на абсурдность подобных суждений, все же доля правды в них есть. Иногда гинекологи после осмотра пациентки рекомендуют воздержаться от интимной близости. К группе риска относятся пациентки с такими проблемами:
(см. также: ИЦН – что это такое?)
- истмико-цервикальная недостаточность;
- патологии плаценты (низкое расположение, плацентарная недостаточность, отслойка);
- самопроизвольный аборт в анамнезе;
- подтекание околоплодных вод, кровянистые выделения;
- многоплодная беременность.
Стоит отметить, что о пользе насыщенной сексуальной жизни говорят только в том случае, если беременная женщина чувствует себя хорошо, не имеет медицинских противопоказаний и желает близости с партнером. Во время вынашивания ребенка угрозу для безопасного развития представляет жесткий секс, использование интимных игрушек, применение дополнительных стимулирующих средств, близость в реках или бассейнах.
Многие из нас помнят из курса анатомии, что матка имеет мышечный слой, а значит — она может сокращаться. Также сокращаться, как и желудок, мочевой пузырь, кишечник. Но они то нас не беспокоят, а в матке развивается ребенок. И в научно-популярной литературе написано, что в некоторых случаях тонус матки может провоцировать отслойку плаценты, выкидыш или преждевременные роды, гипоксию плода (в результате ухудшения кровоснабжения).
Провоцировать тонус помимо естественных причин, вроде физических нагрузок, эмоционального стресса, гинекологического осмотра и ультразвукового исследования, может повышение мужских гормонов в крови, недостаток некоторых микроэлементов, заболевания внутренних половых органов и пороки развития матки, эндокринные расстройства.
Обнаружить нахождение матки в тонусе при беременности в первом триместре могут не все женщины и врачи. Точнее, женщины могут обращать внимание на боли, но если они возникают через 2-3 недели после зачатия, причем об интересном положении еще не известно, то тонус воспринимается как предвестник скорых месячных. В некоторых случаях боли могут быть признаком внематочной, замершей беременности, сигнализировать об угрозе выкидыша. Поэтому для подстраховки следует сходить к врачу, если уже известно о беременности, но периодически ощущается дискомфорт. В таких случаях обычно направляют на УЗИ. И если ультразвуковое исследование показывает, что эмбрион нормально развивается, женщине прописываются спазмолитики в случае возникновения болей и рекомендуется снижение физической активности.
Во втором триместре лечение тонуса матки при беременности может быть необходимо в том случае, если тонус матки продолжительный, болезненный, частый, и кроме того на УЗИ зафиксирована слишком короткая шейка матки или ее тенденция к укорочению и раскрытию, так называемая истмико-цервикальная недостаточность. Обычно с целью снизить тонус и пролонгировать беременность используются препараты прогестерона в виде влагалищных свечей. Эффективность спазмолитиков в данном случае многими врачами ставится под сомнение.
Симптомы тонуса матки при беременности в середине и конце третьего триместра очень часто появляются вследствие подготовки шейки матки к родам и изменения гормонального фона. Однако бывают ситуации, когда безболезненные схватки перерастают в родовые. И если они появляются раньше предполагаемой даты родов на 3 и более недель, может потребоваться врачебная помощь, чтобы предотвратить преждевременные роды.
Если кроме несильных и нерегулярных спазмов матки ничего не беспокоит, плюс врач не говорил, что вы в группе риска по невынашиванию, нужно назубок знать как снять тонус матки при беременности самостоятельно на любых сроках. Если до родов далеко, кровянистых выделений нет, можно принять теплую ванну, но только без добавления ароматических масел и трав (их свойства не исследованы). Многим женщинам помогают валерьянка и пустырник. Только учтите, что беременным женщинам лучше не пить их спиртовые настойки, а предпочесть таблетки. Они абсолютно безопасны в рекомендованных дозах. Следует научиться быстро успокаиваться — йога, спокойная музыка, приятная телепрограмма помогут улучшить эмоциональное состояние, спазмы матки пройдут и без лекарств. Ведь не просто так говорят, что вторая и последующие беременности протекают намного легче первой, просто женщины уже знакомы с этим состоянием и не волнуются по каждому поводу, и тонус у них возникает гораздо реже.
Внимательный и опытный гинеколог обязательно рассказывает своим пациенткам про тонус матки при беременности, что делать если он появился, когда следует срочно звонить в скорую. И если вы сомневаетесь в том, что ваш тонус физиологический — перестрахуйтесь и позвоните врачу, а лучше очно его посетите.
Симптомы тонуса матки при беременности в середине и конце третьего триместра очень часто появляются вследствие подготовки шейки матки к родам и изменения гормонального фона. Однако бывают ситуации, когда безболезненные схватки перерастают в родовые. И если они появляются раньше предполагаемой даты родов на 3 и более недель, может потребоваться врачебная помощь, чтобы предотвратить преждевременные роды.
Почему появляется тонус матки перед месячными
Понятие тонуса матки без беременности используется гинекологами редко. Отечественные врачи считают, что данное состояние указывает на гинекологические проблемы различного характера. За рубежом гинекологи убеждены, что повышенный тонус – это нормальное явление не только во время беременности, но и без нее. Отличительный подход к данному состоянию заставляет задумываться каждую женщину о том, здорова ли она и есть ли необходимость в устранении тонуса без беременности.
С остояние тонуса в отсутствие беременности
Ответ на вопрос о том, может ли быть тонус у матки без беременности, положительный. Большинство женщин считает, что детородный орган постоянно находится в состоянии покоя, поскольку признаки повышенной активности выражены меньше. Если девушка не беременна, она практически не замечает и не обращает внимания на изменения в поведении детородного органа на протяжении цикла. Его состояние регулируется гормональным фоном.
Матка – это орган, который находится в полости малого таза. Внутри он полый и состоит из нескольких слоев. Небольшой размер без беременности становится причиной того, что женщина не замечает изменений на протяжении цикла. Только перед менструациями некоторые девушки отмечают, что матка напряжена.
Активность детородного органа обусловлена его строением. Внутренняя часть выстлана слизистой, которую называют функциональным слоем или эндометрием. Каждый цикл она обновляется и готовится принять плодное яйцо. За эндометрием находится миометрий – мышечный слой. Именно он создает повышенную активность под действием гормонов. Завершающий слой, который называется периметрий, также содержит мышечные волокна и может сокращаться. Поскольку матка является мышечным органом, нет ничего странного в том, что она периодическим приходит в тонус без беременности. Во время вынашивания полость детородного органа увеличивается в размере за счет растяжения стенок. Из-за этого женщина ощущает более явные признаки тонуса, полагая, что без беременности его не бывает.
С имптомы гипертонуса
Если матка в тонусе, но при этом беременность отсутствует, появляются следующие признаки:
- Тянущая боль в нижней части живота.
- Тяжесть в пояснице и крестце.
- Дискомфорт при половом контакте.
- Ощущение инородного тела во влагалище.
- Прострелы в голень и промежность
- Усиление вагинальных выделений.
- Кровянистые выделения из половых путей.
П ричины
Гипертонус матки без беременности может появляться из-за физиологических факторов. Это состояние считается нормальным и не требует врачебного вмешательства. Также причиной могут стать патологические состояния.
Определить, что вызвало повышение активности детородного органа без беременности поможет гинеколог.
- Аденомиоз или эндометриоз. Если детородный орган напрягается без беременности и не перед месячными, это повод для обследования. Причиной может стать прорастание клеток слизистого слоя в мышечный. У женщин это сопровождается болями в животе хронического характера и периодическими мажущими выделениями из влагалища.
- Миома. Доброкачественная опухоль мышц матки при незначительных размерах не доставляет никакого дискомфорта. По мере роста она вызывает неприятные симптомы, одним из которых является тонус. Происходит увеличение объема детородного органа без беременности и изменение его формы.
- Нарушения гормонального фона. Недостаточная выработка гормона второй фазы сопровождается активностью матки. У женщин происходят сбои в менструальном цикле, часто возникают задержки без беременности.
- Заболевания пищеварительного тракта. При усиленной моторике кишечника, газообразовании или задержке каловых масс возникает гипертонус матки.
- Послеродовые осложнения. Если после родов в полости остается часть плаценты или плодных оболочек, возникает повышенный тонус. В результате развивается воспаление родовых путей и появляется необходимость в хирургическом вмешательстве.
- Влияние медикаментов. Некоторые препараты повышают активность мышц во всем организме. Матка не становится исключением. Женщина отмечает, что через некоторое время после приема медикамента возникает тонус.
- Интимная близость. Оргазм вызывает повышение тонуса матки. Поэтому при беременности женщинам не рекомендуют интим.
Д иагностика
Самым достоверным методом диагностики является УЗИ. Данное исследование назначается всем пациенткам, имеющим жалобы на болезненные ощущения в животе. При сканировании выводится изображение на монитор, а специалист выполняет замеры слоев матки. При тонусе миометрий утолщается и меняет положение матки.
Несмотря на то, что тонус возникает без беременности, его можно отчетливо определить. Бимануальное обследование также может показать тонус. Гинеколог при пальпации определяет, что детородный орган находится в напряжении и сжимается.
Л ечение
Методика терапии выбирается на основании причин повышенного тонуса. Если у женщины присутствует недостаток прогестерона, Дюфастон и Утрожестан – это препараты, которые помогут. Гормональные средства регулируют продолжительность второй фазы и нормализуют менструальный цикл.
Гормональная терапия также необходима женщинам при эндометриозе и миоме матки. Если причиной становятся инфекционные заболевания, назначается прием препаратов группы антибиотиков. Для снятия мышечного спазма рекомендуются спазмолитические средства. Они оказывают симптоматическую помощь – устраняют неприятные ощущения, но никак не влияют на причину тонуса без беременности.
Т онус матки перед месячными
Предменструальный синдром является одной из причин гипертонуса матки, который появляется без беременности. Данное состояние при месячных – вполне естественное явление. В этот период снижается выработка прогестерона в организме, а эндометрий готов к отторжению и выведению. Чтобы слизистый слой начал отторгаться, повышается активность миометрия. Это может сопровождаться незначительными болями в животе, но в норме не должно доставлять женщине серьезного дискомфорта.
Усиление маточного тонуса через 10-12 суток после овуляции говорит о том, что в этом цикле зачатие не состоялось. Дискомфорт в малом тазу может сохраняться на протяжении 1-2 суток, после чего начинается менструальное кровотечение. В первые дни месячных многие женщины также жалуются на повышенный тонус, который сопровождается болями.
П оследствия
Если повышение тонуса без беременности вызвано предменструальным синдромом, негативных последствий это состояние не имеет. В скором времени начнется новый цикл, а через несколько дней пройдет дискомфорт. Гормональный фон женского организма обеспечивает регулярность таких изменений.
Если причиной повышенной активности являются заболевания, последствия могут быть неблагоприятными. Каждая патология имеет свои осложнения, но основной опасностью считается нарушение репродуктивной функции. К бесплодию может привести эндометриоз, большая миома, хроническое воспаление, опухоли и другие причины гипертонуса.
О пасность
Основная опасность повышенного тонуса матки во время беременности состоит в том, что появляется угроза прерывания или преждевременных родов – зависит от срока. Логично утверждать, что без беременности повышенная активность не представляет никакой угрозы для женщины. Однако это не так. Помимо осложнений, которые могут вызвать причины сократительной активности, гипертонус может привести к таким последствиям:
- хронические болезненные ощущения снижают качество жизни;
- постоянный дискомфорт вынуждает отказываться от интимной близости, чем портит взаимоотношения с партнером;
- регулярное применение обезболивающих препаратов вызывает проблемы с работой пищеварительного тракта;
- периодические сокращения не позволяют наступить беременности, поскольку матка постоянно отторгает яйцеклетку.
Повышенная сократительная активность матки без беременности длительное время может оставаться незамеченной. Обнаружить проблему можно во время очередного визита к гинекологу. Поэтому важно проходить обследования у женского врача не реже двух раз в год. При появлении болезненных ощущений в нижней части живота стоит обратиться к гинекологу незамедлительно, не дожидаясь профилактического осмотра.
- Аденомиоз или эндометриоз. Если детородный орган напрягается без беременности и не перед месячными, это повод для обследования. Причиной может стать прорастание клеток слизистого слоя в мышечный. У женщин это сопровождается болями в животе хронического характера и периодическими мажущими выделениями из влагалища.
- Миома. Доброкачественная опухоль мышц матки при незначительных размерах не доставляет никакого дискомфорта. По мере роста она вызывает неприятные симптомы, одним из которых является тонус. Происходит увеличение объема детородного органа без беременности и изменение его формы.
- Нарушения гормонального фона. Недостаточная выработка гормона второй фазы сопровождается активностью матки. У женщин происходят сбои в менструальном цикле, часто возникают задержки без беременности.
- Заболевания пищеварительного тракта. При усиленной моторике кишечника, газообразовании или задержке каловых масс возникает гипертонус матки.
- Послеродовые осложнения. Если после родов в полости остается часть плаценты или плодных оболочек, возникает повышенный тонус. В результате развивается воспаление родовых путей и появляется необходимость в хирургическом вмешательстве.
- Влияние медикаментов. Некоторые препараты повышают активность мышц во всем организме. Матка не становится исключением. Женщина отмечает, что через некоторое время после приема медикамента возникает тонус.
- Интимная близость. Оргазм вызывает повышение тонуса матки. Поэтому при беременности женщинам не рекомендуют интим.
Гипертонус матки при беременности
Живот «каменеет», «встает колом» и «сжимается в комок»? С неприятными симптомами гипертонуса матки во время беременности сталкивается, по статистике, каждая вторая будущая мама. Почему он возникает? Насколько это опасно? Что делать? На эти вопросы отвечает наш эксперт — Анна Романовна ПАСТУХОВА, акушер-гинеколог Центров семейной медицины «Здравица».
Как устроена матка
Чтобы понять, что происходит в организме в момент гипертонуса матки, нужно представить себе этот орган. Говоря просто, матка представляет собой мешочек из мышц, выстланный изнутри слизистой тканью. По мере роста ребенка этот «мешок» увеличивается, становится все более прочным и упругим.
” Каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12, утолщается в 4-5 раз и набирает силу. Чтобы в родах вытолкнуть ребенка, который в несколько раз тяжелее матки, мышцы сокращаются с силой от 100 до 400 ньютонов (а это, на минуточку, близко к силе тяги небольшой лошади!)
Чтобы вся эта «дремлющая мощь» не проявила себя раньше времени, организм во время беременности включает «охранительный режим», так называемую «доминанту беременности». Самым главным для женщины становится ее состояние и внешние раздражители, не связанные с ожиданием, отходят на второй план. Это необходимо, в том числе, чтобы не спровоцировать непроизвольное сильное и длительное сокращение мышц матки, которая, как и любой мышечный орган, чутко реагирует на внешние воздействия и стресс.
Однако, если эмоциональное напряжение слишком сильно, у женщины не установился благоприятный «беременный» гормональный фон, имеется резус-конфликт или серьезные проблемы со здоровьем, повышенный тонус матки может принять паталогическую форму и стать угрозой прерывания беременности.
Мнение эксперта
— Так называемый «тонус матки «- это сокращение волокон ее мышечного слоя. Процесс сокращения мышц — естественный, поэтому не всегда тонус является проблемой. Матка — живой орган, реагирующий на шевеление плода, на смену положения тела, на длительную статическую нагрузку. Все это вызывает сокращение мышечного слоя и приводит к некоторому напряжению. Но это кратковременные и безболезненные явления, практически незаметные для самой женщины.
Если же сокращения ощутимы, вызывают дискомфорт, становятся болезненно нарастающими или длительными по времени — необходимо обратиться к врачу, так как они могут привести к таким последствиям, как самопроизвольный выкидыш (ранний — до 12 недель или поздний на 13-21 неделе), преждевременное укорочение шейки матки, раскрытие маточного зева и преждевременные роды.
Тонус матки — не всегда патология
Врачи уверяют: временное незначительное повышение тонуса матки является нормой и не представляет никакой опасности. Однако многие «начинающие» беременные пугаются не только самих мышечных сокращений, но и самой возможности повышения тонуса матки, прислушиваясь к ощущениям и боясь пропустить «нехорошее проявление». Хорошая новость заключается в том, что организм беременной – штука очень надежная, ему можно доверять. Главное – заботиться о себе и чутко прислушиваться к своим потребностям.
Причины гипертонуса матки | |
|
|
Структурные изменения |
|
Перерастяжение мышц |
|
Причины, связанные с работой центральной нервной системы) |
|
Мнение эксперта
— Если нет патологии, то предотвратить повышение тонуса матки вполне реальная задача. Ведите правильный образ жизни: хорошо высыпайтесь, рационально питайтесь, регулируя работу кишечника. Ограничьте физическую нагрузку. Сведите стрессовые ситуации к минимуму.
Методы диагностики и лечения тонуса матки
Если гипертонус все же проявляется все чаще, живот то и дело «каменеет» и «сжимается» и все это сопровождается тянущими болями, то это безусловный повод для срочного обращения к врачу. Ультразвуковая диагностика поможет определить, возник ли локальный или о бщий гипертонус матки ( напряжены мышцы отдельного участка миометрия или весь миометрий), а также определить степень гипертонуса: незначительную, умеренную или выраженную. Также врач определит причину такого состояния и назначит медикаментозное лечение.
Если тонус действительно силен, будьте готовы к тому, что вам порекомендуют строгий постельный режим и минимум двигательной активности. В некоторых случаях показана госпитализация. Но чаще симптомы гипертонуса снимаются просто хорошим отдыхом, заботой близких и успокоительным травяным чаем, который может порекомендовать ваш доктор. Многим помогает снять напряжение специальная гимнастика – попросите вашего врача показать вам пару упражнений.
Мнение эксперта
Главным составляющим является лечебно-охранительный режим. Иногда достаточно освободить женщину от домашних хлопот и симптомы повышения тонуса матки угасают.
Что касается лекарственной терапии, то используют различные группы препаратов:
фитоседативные препараты (пустырник, валериана, настойка брома);
комбинированные препараты магния с витамином В6,оказывающие расслабляющее действие на мышечный слой матки и седативное на нервную систему беременной женщины;
гормональные средства, повышающие уровень прогестерона (гормона, который сохраняет беременность);
блокаторы кальциевых каналов ( это препарат экстренной помощи при возникновении угрозы прерывания беременности);
блокаторы простогландиновых рецепторов ( простогландины — физиологически активные вещества, в норме вырабатываемые в тканях человека, но при беременности приводящие к сокращениям матки);
блокаторы окситоциновых рецепторов (окситоцин — гормон, вызывающий сокращения матки).
Важно понимать: каждый случай индивидуален и требует разного лечения. Не существует единственного препарата, который одинаково помогал бы всем, и только врач может назначить правильное лечение гипертонуса матки.
Срочная помощь
Если вы почувствовали внезапный сильный спазм в животе, то самое главное – не паниковать, понимать, что это просто спазм и все будет хорошо. Постарайтесь занять удобное положение. Дышите ритмично и размеренно, старайтесь вдыхать полной грудью, затем ненадолго задерживайте дыхание и медленно и плавно выдыхайте, сбрасывая напряжение. Если у вас с собой есть рекомендованные доктором спазмолитики, примите их. И, конечно, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Осложнения и последствия
- Преждевременные роды или самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
- Снижение маточно-плацентарного кровотока (кровообращения по сосудам, соединяющим организмы матери и плода).
- Задержка внутриутробного развития плода (отставание физического роста и развития плода).
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (отслойка плаценты до наступления третьего периода родов – рождения последа).
Мнение эксперта
— Расслабьтесь, успокойтесь, по возможности прилягте. Примите спазмолитический препарат: подойдут таблетки «Но-шпы» или папаверин (ректально в свечах), препараты магния. Обязательно обратитесь к врачу!
— Так называемый «тонус матки «- это сокращение волокон ее мышечного слоя. Процесс сокращения мышц — естественный, поэтому не всегда тонус является проблемой. Матка — живой орган, реагирующий на шевеление плода, на смену положения тела, на длительную статическую нагрузку. Все это вызывает сокращение мышечного слоя и приводит к некоторому напряжению. Но это кратковременные и безболезненные явления, практически незаметные для самой женщины.
Что делать при тонусе матки во 2 триместре беременности?
В норме мышцы матки в течение всей беременности остаются расслабленными, спокойными, и только с началом родовой деятельности появляется физиологический тонус, который сопровождает каждую родовую схватку. Появление тонуса в процессе вынашивания малыша может быть связано с тренировочными схватками, но тонус в этом случае непродолжительный, не влияющий на состояние плода. Если же обнаруживается гипертонус во втором триместре беременности как длительно существующее состояние, нормой это считать нельзя.
Что это такое?
Тонусом или гипертонусом именуют повышенную возбудимость гладких мышц матки. Спокойные и расслабленные три слоя маточных стенок — залог нормального вынашивания плода вплоть до родов. Потом под действием окситоцина миометрий начинает сокращаться во время раскрытия шейки матки — это и есть родовые схватки.
Тонус во втором триместре слишком ранний для родовой деятельности. Поэтому состояние относят к патологическим. Исключение — ложные схватки, которые могут появиться у первородящих уже после 20 недели беременности. Они проявляются кратковременным нечастым напряжением матки, которое сохраняется от нескольких секунд до нескольких минут, после чего матка расслабляется.
Повышенный тонус матки в основном связан с гормональными изменениями или любыми неблагоприятными психологическими, эмоциональными, психофизиологическими факторами.
Наиболее часто на тонус матки в течение беременности жалуются женщины, которые на момент наступления беременности не достигли возраста 18-19 лет, а также дамы старше 34 лет. Ранняя беременность в слишком молодом возрасте протекает на фоне недоразвития половой сферы и недостаточной готовности репродуктивного органа к вынашиванию ребенка. Беременность в возрасте за 34 года имеет свои особенности, и женщины к этому возрасту часто подходят с несколькими абортами в анамнезе, наличием в настоящем или прошлом инфекционных или воспалительных заболеваний, тяжелых родов в личной медицинской истории.
Разберемся, опасен ли тонус во втором триместре. Он не менее опасен, чем в первом, поскольку представляет собой реальную угрозу жизни и здоровью ребенка, он может стать причиной развития кислородного голодания, позднего выкидыша во 2 триместре, а также пусковым механизмом преждевременных родов. Есть данные, что длительный и тяжелый гипертонус повышает вероятность мертворождения, внутриутробной гибели плода.
Как возникает и почему развивается?
С самого начала беременности в организме женщины в больших концентрациях продуцируется гормон прогестерон. Основная его задача — размягчать миометрий матки, поддерживать его в расслабленном состоянии. В большинстве случаев гипертонус возникает при сниженном уровне прогестерона, недостаточном его количестве.
Сниженный уровень прогестерона повышает чувствительность рецепторов матки, усиливается ее сократительная способность. Критическая нехватка гормона беременности приводит к выкидышам, тяжелой гипоксии плода и его гибели.
Некритическое снижение тоже ощущается женским организмом, и первым на нехватку важного для благополучного течения беременности вещества реагирует женский репродуктивный орган — возникает повышенный тонус.
Исследования показали, что наиболее часто гипертонус развивается во втором триместре у женщин с гиперандрогенией — повышенной выработкой в женском организме половых гормонов мужчин. А также тонус встречается у дам с высоким содержанием гормона пролактина, это состояние именуется гиперпролактинемией.
Первопричиной высокого тонуса миометрия может стать любое гормонозависимое заболевание, которое у будущей мамы могло быть задолго до наступления беременности. К таким заболеваниям относятся миома матки, эндометриоз.
Напряжением во втором триместре может реагировать миометрий на процессы бурного роста матки и плода, а также в случае, если у женщины ранее были воспалительные гинекологические недуги. Мышечный тонус может оказаться нарушенным и из-за нарушений в работе центральной нервной системы, которая регулирует тонус всех мышц в организме, в том числе и гладкой мускулатуры женского репродуктивного органа. По причине сбоев в ЦНС обычно развивается повышенный маточный тонус у беременных, которые вынашивают двойню или тройню, страдают многоводием или вынашивают крупный плод. В этом случае мышцы матки оказываются перерастянутыми, и центральная нервная система зачастую не может адекватно регулировать состояние мышечной ткани.
А также гипертонусу во втором триместре подвержены:
- женщины с патологиями щитовидной железы;
- будущие мамы, перенесшие вирусные инфекции в первом триместре;
- работающие в ночную смену, на вредном производстве, страдающие недосыпанием, часто нервничающие женщины;
- испытывающие длительный хронический стресс, переживающие по любому поводу, впечатлительные дамы, склонные к депрессии;
- страдающие вредными привычками.
Симптомы и признаки
Напряженной может оказаться любая часть миометрия. Тонус матки еще не означает, что она вся напряжена. Поэтому по месту напряжения выделяют две степени маточного гипертонуса. Первая степень — напряжение только задней стенки органа, и такой тонус женщины обычно не ощущают. Установить его могут только специалисты во время проведения УЗ-диагностики.
К окончанию второго триместра повышенный тонус женского репродуктивного органа первой степени может ощущаться несильными потягиваниями в поясничной области, боли не носят острого характера и в основном отдаются в спину, в крестец. Иных проявлений нет.
Гипертонус второй степени — это напряжение передней части миометрия, и обычно такой тонус более богат на признаки и симптомы: женщина может испытывать тянущие боли в нижней части живота, они очень похожи на боли при месячных. Иногда болевые ощущения распространяются и на промежность, и на наружные половые органы. Женщина начинает чаще ходить в туалет по «малой нужде».
Живот становится более жестким, он расположен немного выше нормального при здоровой беременности положения. Опытному акушеру не составляет большого труда определить гипертонус матки через переднюю брюшную стенку при обычном осмотре.
Нижний сегмент матки напрягается крайне редко. Обычно такое отмечается только у женщин, которые перенесли ранее травмы шейки матки.
Вопросы диагностики
Обнаружение повышенного маточного тонуса во втором триместре беременности — очень тревожный симптом, недооценивать который ни врач, ни пациентка не должны. Если срок беременности не достиг 22 недель, то доктор заподозрит угрозу позднего выкидыша, а после 22 недель предупредит пациенту о высоком риске преждевременных родов. От того, насколько быстро будет обнаружен тонус, а также от проведенного лечения будет зависеть дальнейший прогноз для матери и плода.
Тонус может стать находкой на самом обычном осмотре, которые в середине беременности женщина посещает раз в две недели. При ощупывании живота (пальпации) доктор обязательно обратит внимание на измененную форму живота и его жесткость вплоть до так называемого каменного состояния.
Женщине сделают УЗИ, это обязательно при подозрении на гипертонус. Это исследование поможет обнаружить, какой участок мускулатуры матки подвержен сокращению и перевозбужден. Очень важно оценить тонус матки в месте прикрепления плаценты. Если участок напряжения находится под ней или рядом с ней, то не исключена отслойка плаценты. На мониторе ультразвукового сканера гипертонус выглядит как утолщение стенок матки.
Правильные действия
Чтобы сохранить беременность, при обнаружении гипертонуса будущей маме рекомендуется постельный или полупостельный режим. Это означает, что нужно оставить все дела, взять у акушера-гинеколога больничный лист и просто полежать дома. Важно исключить стрессы, недосыпание, любые физические нагрузки, чтобы не усугубить положение. Если тонус небольшой, врач сможет разрешить лечение в домашних условиях с обязательным соблюдением беременной женщиной всех рекомендаций.
При выраженном гипертонусе второй степени во втором триместре могут предложить госпитализацию, чтобы провести лечение в условиях стационара под неусыпным контролем врачей.
Не спешите отказываться, ведь жизнь малыша дороже текущих домашних дел, да и в домашней обстановке не всегда удается устраниться от стрессов, особенно если причина стресса кроется в семье.
Однозначно показана госпитализация при:
- появлении мажущих кровяных выделений из половых путей на фоне гипертонуса второй степени;
- появлении алой крови из половых путей (вероятный признак отслойки плаценты);
- при выраженных симптомах и неприятных ощущениях.
В первую очередь докторам нужно будет установить, хватает ли будущей маме прогестерона. Разобраться в этом вопросе помогут анализы крови на гормоны. Если концентрация будет недостаточной, назначат препараты на основе прогестерона – «Дюфастон», «Утрожестан» и другие.
Если биохимический анализ крови беременной показывает нехватку магния в ее организме, ей назначают препараты магния в таблетках или капсулах либо инъекционно вводят «Магнезию» (магния сульфат), если женщина лечится в гинекологическом стационаре.
Женщине показан прием препаратов-спазмолитиков – «Но-шпа», «Папаверин», причем как в форме таблеток, уколов, так и в форме ректальных суппозиториев (в отношении папаверина). Женщине назначают и седативные средства, которые помогут быстрее успокоиться и привести в порядок эмоциональную сферу — пустырник, валериана (на усмотрение врача). Исключаются химические седативные препараты, женщине во втором триместре показаны только растительные успокоительные средства. «Вишенкой на торте» в схеме лечения обычно присутствуют поливитамины — во втором триместре они весьма рекомендованы.
Если состояние серьезного гипертонуса возникает до 34 недели беременности (а это весь второй триместр и половина третьего), то женщине рекомендовано введение препаратов с токолитическим действием — средства, традиционно применяемые для остановки преждевременных родов. К ним относятся «Гинипрал», «Фенотерол», «Сальгим», «Индометацин» и другие). Если тонус снизить не удается, врачи постараются сделать все возможное, чтобы сохранить беременность как можно дольше.
Именно токолитики дадут возможность выиграть немного времени, чтобы начать вводить женщине «Бетаметазон» — вещество которое ускоряет созревание легких плода. Если уже становится понятно, что роды будут преждевременными, то такие инъекции будут повышать шансы ребенка на выживание после рождения — без сурфактанта в легких малыша ждет дистресс-синдром и невозможность делать самостоятельные вдохи.
Прогнозы
Несмотря на описание довольно страшных последствий гипертонуса, на практике обычно прогнозы оцениваются как вполне благоприятные. Если медицинская помощь оказана своевременно, то в 99% случаев удается вовремя снять повышенную возбудимость маточной мускулатуры и продлить беременность не только до предполагаемой даты родов. Часто женщины, которые перенесли в середине беременности гипертонус и получившие лечение, перенашивают ребенка и рожают только на 42-43 неделе.
Специалисты считают, что беременность продлевается «на нервной почве» – чем сильнее женщина переживала за сохранность беременности, тем больше у нее есть шансов на психогенную пролонгированную беременность.
При отказе женщины от лечения и госпитализации прогнозов никто давать не станет, ведь предсказать, как поведут себя центральная нервная система женщины и маточная гладкая мускулатура, никто не сможет.
Бывают случаи, когда из-за тонуса на фоне стрессов женщине помогает только устранение стресс-фактора. А также не исключено сохранение тонуса на протяжении длительного времени, что повысит шансы на гипоксию плода, при которой может пострадать его головной мозг, работа сердца, может развиться задержка внутриутробного развития.
Еще больше о симптомах тонуса матки во время беременности смотрите в следующем видео.
- Второй триместр
- Скрининг
- УЗИ
- ТТГ
- Гемоглобин
- Тонус матки
- Питание
- Гимнастика
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Напряженной может оказаться любая часть миометрия. Тонус матки еще не означает, что она вся напряжена. Поэтому по месту напряжения выделяют две степени маточного гипертонуса. Первая степень — напряжение только задней стенки органа, и такой тонус женщины обычно не ощущают. Установить его могут только специалисты во время проведения УЗ-диагностики.
http://www.missfit.ru/berem/tonus-matki-pri-beremennosti/http://vrachmatki.ru/tonus-matki/bez-beremennostihttp://sibmama.ru/giper-tonus-matki.htmhttp://o-krohe.ru/beremennost/2-trimestr/tonus-matki/
Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей
.