Мажущие Выделения На 21 Неделе Беременности

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Мажущие Выделения На 21 Неделе Беременности. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Выделения на 21 неделе беременности

21 неделя беременности

На двадцать первой недели беременности малыш все еще продолжает развиваться. Он стремительно набирает вес. На этом строке впервые будут измерять не длину плода от темени до крестца, а самый настоящий его рост.

Выделения на 21 неделе беременности

Характер и качество выделений из половых путей беременной по-прежнему считают важными показателями состояния здоровья женщины в положение. Нормальные выделения прозрачные, имеют легкий кисловатый запах, однородную массу и немного жидковатую консистенцию. Любые изменения характера выделений, такие как, появление желтых или зеленых, гнойных, створоженных, пенистых выделений с неприятным запахом и вызывающих дискомфорт, нужно расценивать как наличие у женщины половой инфекции.

Наличие кровянистых выделений на двадцать первой недели беременности представляет большую опасность. Именно с этого момента досрочное прерывание беременности, считается уже не самоабортом, а преждевременными родами, так как малыш на двадцать первой недели развития уже способен выжить в условиях вне матки. Правда, тогда понадобится специальное медицинское оборудование и особый уход за ребенком. Если на трусиках заметны даже самые маленькие капли крови, это уже знак реагировать. Своевременно обратившись к врачу, можно продлить беременность до положенного срока. Если кровь, которая выделяется из влагалища, имеет алый цвет, это значит что происходят какие-то патологические процессы беременности.

Также надлежащим образом нужно реагировать на появление жилковатых, водянистых выделений, ведь они могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. Такое подтекание может быть незначительным, когда у женщины просто становятся мокрыми трусики, и серьезным, когда вода течет потоком, тогда же и начинаются преждевременные роды. И тот, и другой случай требуют немедленной консультации врача, последний из них требует еще и немедленного реагирования.

На двадцать первой недели имеют место самые разнообразные боли. Появляется боль в пупке и ощущения, будто на него давят изнутри. Такие процессы обусловлены размещением матки. Подобная боль минуется сразу же после перемещения матки до той высоты, на которой она уже не будет давить на пупок. Увеличенный вес создает значительную нагрузку на ноги, особенно на суставы колен. Именно поэтому женщин часто мучают ночные боли ног и судороги. Чтобы как-то уменьшить подобные болевые ощущения, нужно употреблять в пищу достаточно продуктов, содержащих кальций, а также давать ногам возможность отдохнуть чаще. Для этого не нужно долго пребывать в положение «стоя», не надо сидеть, закинув ногу на ногу. Полезно будет каждый вечер проводить легкий релаксационный массаж для ног и ступней, а также делать разнообразные расслабляющие ванночки с травами.

Увеличение массы не может не сказаться на пояснице и позвоночнике. Чтобы как-то снять болевые ощущений в этих зонах, нужно не сидеть подолгу, не сидеть на стульях без спинки, не ходить долго и научится правильно подниматься с кровати, опуская на пол сначала ноги, а потом поднимаясь самому.

Плод на 21 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

На двадцать первой недели малыш становится более крепким и значительно вырастает. Его движения больше координируются. Плод активно двигается внутри матери. Случается и так, что период бодрствования ребенка припадает на ночной период матери, происходит несовпадение биоритмов. Тогда нужно постараться успокоить ребенка. поговорить с ним тихо или спеть колыбельную, ведь малыш на двадцать первой недели уже четко слышит звуки, которые проникают извне. Как правило, на двадцать первой недели ребенок делает 200 шевелений за сутки, большинство из которых мама еще не в состоянии ощутить. Рост малыша становит примерно 26,8 см, а вес – 350 г. Внутренние органы продолжают расти и совершенствоваться. Первой развивается пищеварительная система, поэтому вкус первой пищи ребенка, зависит от того, что вкушает его мама и курит ли она. В активную работу вступает гипоталамус, щитовидная и половая железы, надпочечники, поджелудочная железа, а также селезенка. Так, как мышечная и костная системы укрепляются, им понадобится достаточно кальция. Но с использованием медицинских препаратов нужно быть осторожными, ведь может произойти преждевременное зарастание родничка, что просто неприемлемо для естественных родов.

Во время УЗИ на двадцать первой недели определяют, нормально ли происходит развитие ребенка, и нет ли никаких опасностей для плода. При проведении ультразвукового исследования можно узнать пол будущего ребенка, но все небольшой процент промашки существует. УЗИ проводится для оценки состояния здоровья малыша, и выявления возможных дефектов или патологий. Производится исследование матки. При ультразвуковом исследовании врач оценивает работу и состояние отдельных органов и их систем, определяет? совпадают ли данные роста плода сроку беременности, нормально ли работает сердце.

Живот на 21 неделе беременности: тянет, болит

Болевые ощущения в области живота на двадцать первой недели, как и на предыдущих и на последующих неделях, являются очень опасными. Если боль локализуется по бокам живота, то ничего страшного в этом нет – такие ощущения последствие растяжения связок матки, в результате ее роста. Такие боли возникают достаточно спонтанно и исчезают внезапно. Если боль в животе напоминает схватки, имеет тянущий характер, то есть угроза начатия преждевременных родов. Боль эта может расширяться к области поясницы. Такую боль игнорировать никак нельзя. Если подобные болевые ощущения появляются и не исчезают в течение одного или двух часов, нужно, не медля ни секунды, обратится за консультацией к врачу-гинекологу.

Двадцать первая неделя беременности – это начало шестого месяца. Поэтому, во избежание неприятных последствий, патологий и нарушений в процессе протекания беременности нужно заботиться о себе и своем будущем ребенке.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
46.58%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
19.86%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
33.56%
Проголосовало: 146

Срок беременности 21 недель: выделения, которые можно считать нормой

Выделения на 21 недели беременности явление обычное главное чтобы они носили естественный характер.

На 21 неделе беременности ваш плод набрал вес около 350 граммов. Начиная с этого срока рост ребенка, измеряют от макушки до пяток, а не до копчика как это дели раньше. К этому времени рост плода, как правило, равняется двадцати семи сантиметров. В этот период у плода уже сформировались ресницы и брови, и у ребенка появилась возможность моргать. Если ваш будущий ребенок мужского пола, то у него уже закончили формироваться яички и уже через неделю они опустятся в мошонку.

В это время ребенок начинает слышать разговоры. Так что если вы разговариваете с ребенком или читаете ему сказки, можете быть уверены, что он вас обязательно услышит. Исследования британских ученных доказывают, что если ребенку читать отрывки книг, которые они слышали, находясь в утробе, то он более активно сосет грудь. Для применения этого метода необходимо тщательно выбирать книгу, так как вам придется читать ее до самых родов.

На 21-ой недели беременности будущая мама ощущает себя комфортно. Как правило, это самый приятный период всей беременности, так как ваш живот пока небольших размеров, а разнообразные недомогания, которые сопутствуют беременности, такие как частое мочеиспускание, тошнота и усталость уже позади. Поэтому вам лучше всего расслабится и отдыхать пока это возможно, так как в следующем семестре не будет так комфортно.

На 21-ой неделе женщине необходимо приобрести более просторные наряды, так как ее старые вещи перестают налезать на живот. Если вы почувствовали боль внизу живота, то вам необходимо срочно обратится к врачу, так у боли могут быть разнообразные причины. Как правило, в этот период наблюдаются выделения у беременной женщины.

Если выделения у беременной женщины не сопровождаются неприятным запахом и зудом то все идет нормально, достаточно просто использовать ежедневные прокладки и менять нижнее белье. Если выделения из влагалища у беременных сопровождаются зудом, то необходимо срочно обратиться к гинекологу для того, чтобы он выявил причину неприятных ощущений.

В этот период беременности необходимо использовать только белье из натуральных материалов, которые не сковывают движения. Для того чтобы поддержать выросший живот, лучше всего использовать специальные бандажи, которые можно купить в любом магазине или аптеке.

Именно в этот период ребенок начинает шевелиться, как правило, первые движения связанны с массой положительных эмоций у матери и даже выделения у беременной женщины не могут омрачить этот период. В этот период плод прекрасно чувствует себя в матке, теперь там достаточное количество места, для совершения разнообразных движений и переворотов во время своего бодрствования. В это время родители начинает активнее общаться с малышом и чаще гладить живот. Малыш ежедневно значительно прибавляет в весе, за счет роста жировой прослойки. Будущая мама в этот период испытывает повышенную потливость, так как вынашивание ребенка требует больше усилий.

Нормальные слизистые выделения у беременных должны быть прозрачными не оставлять следов на белье и не пахнуть. Если ваши выделения из влагалища у беременных обладают неприятным запахом и имеют подозрительную консистенцию, то нужно незамедлительно сделать анализ мазка. 21 неделя беременности выделения похожи на признаки молочницы, то необходимо вылечить ее до родов.

21 неделя выделения со следами крови, то их причиной может оказаться сильный запор или геморрой. Если же 21 неделя выделения кровяные идут прямо из влагалища, то необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Признаки нездоровых выделений

Какого цвета выделения у беременных зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. 21 неделя выделения здоровых женщин обычно сильно различаются по цвету. Кроме того существуют серьезные различия по консистенции.

Сигналом тревоги может быть зуд, говорящий о наличие кандидоза, но большинство женщин сталкивались с этой проблемой и до беременности. Как правило, кандидоз сопровождается творожистыми выделения из влагалища у беременных, но в некоторых случаях появляется только зуд. Эта ситуация может доставить огромное количество неприятных ощущений, но беременности кандидоз не угрожает.

Вторым тревожным сигналом является: 21 неделя беременности выделения имеют неприятный резкий запах. Причиной появления этого запаха могут служить инфекции передающиеся половым путем, это является признаком внутренних проблем организма. У беременной женщины может быть нарушена микрофлора влагалища. Обычно нарушенный баланс восстанавливается самостоятельно, но лучше всего использовать специальные препараты их применение зависит от того какого цвета выделения у беременных. Нарушение микрофлоры может послужить причиной прерывания беременности, поэтому необходимо его лечить незамедлительно.

Третьим сигналом являются: 21 неделя беременности выделения из влагалища с примесью крови. Эти выделения могут быть розовыми, ярко-красными, коричневыми или бурыми. Кровяные выделения могут появиться из-за бурной половой жизни или из-за заболеваний шейки матки. Узнать настоящую причину кровотечения можно лишь обратившись к врачу. Если слизистые выделения у беременных стали обильными, то необходимо вызывать скорую помощь, и не вставать пока, не приедут врачи. Эти слизистые выделения у беременных могут послужить причиной выкидыша, кроме того они могут служить признаком остановки развития беременности или развития внематочной беременности. При появлении даже незначительного количества крови, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Четвертым сигналом являются водянистые выделения. Так как подобные выделения могут говорить о вытекании околоплодных вод. При возникновении подобной ситуации требуется срочная помощь специалистов, серьезность проблему зависит от того какого цвета выделения у беременных.

Секс противопоказан только при угрозе преждевременных родов или при плохом самочувствии. Обычно на 21 недели женщины чувствуют себя прекрасно, и никаких угроз здоровью плода не существует, поэтому сексом можно заниматься сколько угодно. В этот период необходимо отказаться от трудновыполнимых поз, грубого секса и глубокого проникновения. Если соблюдать все эти правила, то секс не причинит ребенку никакого вреда.

21 неделя беременности

Стартовал шестой месяц беременности – малыш продолжает расти и набирать вес. Теперь будет измеряться не его КТР, а настоящий рост.

Плод на 21 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Ведь на данном этапе и размеры, и вес крохи кардинально отличаются от этих же показателей, которые наблюдались всего-то пару недель назад. Малыш вырос и окреп, движения его становятся все более скоординированными и ощутимыми. Сейчас плод иногда даже может толкнуться внутри так, что это заметно внешне: мама даже порой может наблюдать, как шевелится живот в такт шевелениям малыша. Места в матке плоду достаточно для того, чтобы совершать в своем «домике» свободные движения: он сгибает ручки и ножки, плавает от стенки матки к противоположной ее стенке. Случается, что биоритмы мамы и ребеночка, скажем так, не очень совпадают: кроха начинает настойчиво и активно заявлять о себе в ночное время суток, когда женщина хочет отдохнуть. Успокойте кроху: погладьте живот, пообщайтесь с ребеночком, спойте ему колыбельную или расскажите тихим голосом какую-нибудь сказку. Помните, что теперь малыш отчетливо улавливает звуки поступаемые извне: излишне громкая музыка, резкий звук могут напугать ребеночка. Количество и интенсивность шевелений крохи сейчас также становятся таким себе «диагностическим» инструментом, дают возможность установить степень комфортности для малыша. Так, излишне активные и частые шевеления, как и длительное их отсутствие, могут указывать на испытываемый плодом недостаток кислорода. Считается, что на 21 неделе беременности ребенок уже совершает приблизительно 200 шевелений в сутки. Правда, подавляющее большинство из них будущая мамочка не ощущает, фиксируя за день всего около 15 движений малыша. На 21 неделе беременности он достигает в среднем 26,7 см, вес малыша – около 360 г. Но все больше растут и усовершенствуются внутренние органы плода. В первую очередь, это пищеварительная система. Она активно развивается и готовится к полноценному самостоятельному функционированию. Малыш постоянно заглатывает околоплодные воды, которые проходят через кишечник и выводятся прямой кишкой. Из них выделяется вода и сахар, который усваивается маленьким организмом. Этих калорий недостаточно детке для жизни, но в состав амниотической жидкости входит и ряд других питательных веществ. В пищеварительной системе уже появились ферменты и соляная кислота, правда, еще в достаточно мизерных количествах. Вкус первой «пищи» ребеночка напрямую зависит от того, что мама ест, пьет и курит ли. Так что формируйте у себя правильные пищевые привычки и ведите здоровый образ жизни. Активно функционируют эндокринные железы: гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная и половая железы. Подключается селезенка. Помните о том, что укрепляется мышечная и костная система плода, а значит, возрастают потребности в кальции. Но будьте осторожны с медицинскими препаратами: переизбыток кальция может привести к преждевременному зарастанию родничка, а это недопустимо для естественных родов. Поэтому дополнительно кальций вовнутрь можно принимать только по рекомендации врача.

Будущая мама

Ваши аппетиты могут начать возрастать, потому что ребеночек обрастает жирком и требует дополнительных калорий. Ешьте достаточно, чтобы не ходить голодной, и непременно разнообразную богатую различными питательными веществами пищу. Однако ни в коем случае не переедайте и не наедайтесь на ночь, держите на контроле свой вес и допустимые прибавки. К 21 неделе беременности вы могли дополнительно набрать от 4,5 до 6,5 кг. Спокойно воспринимайте свои причудливые гастрономические желания – извращение аппетита в данный период вполне обыденное явление. Не поднимайте руки выше головы, а если это пришлось сделать, не задерживайте их надолго в таком состоянии. Если из груди начало выделяться молозиво, ни в коем случае не давите. Просто придерживайтесь гигиены: промывайте и протирайте стерильными салфетками, купите прокладки для груди, вовремя сменяйте бюстгальтер большим. Будьте внимательны к влагалищным выделениям: вполне вероятно обострение молочницы. Также может кровоточить задний проход, если вы страдаете геморроем или запорами – для малыша это не представляет опасности.

Выделения на 21 неделе беременности

По-прежнему следует обращать внимание на характер и качество выделений из влагалища: в норме, выделения сейчас несколько более жидкие, нежели раньше, прозрачные или светло-белесые, с едва уловимым кисловатым запахом. Любые изменения характера выделений, как то появление желтых или зеленых, гнойных, створоженных, пенистых выделений с неприятным запахом и сопутствующим дискомфортом в области гениталий – признак развития половой инфекции. Опасность, как и прежде, представляют также и кровянистые выделения. Кстати, с 21 недели досрочное прерывание беременности уже считается не выкидышем, а преждевременными родами – на этом этапе малыш способен выжить вне матки, при условии надлежащего за ним ухода и наличии специализированного медицинского оборудования. На высокий риск преждевременных родов указывают кровянистые выделения, появившиеся на 21 неделе беременности. При появлении даже незначительных следов крови на трусиках необходимо без промедления обращаться за медицинской помощью: при своевременном реагировании есть большая вероятность беременность продлить до положенного срока. Аналогично бить тревогу нужно, если наблюдаются выделения из влагалища в виде алой крови. Такая картина характерна для патологических осложнений беременности, как то отслойка плаценты или предлежание плаценты. В обоих случаях без вмешательства врачей не обойтись: осложнения эти крайне опасны для беременности и дальнейшего удачного вынашивания малыша. Озаботиться следует и при появлении жидких, водянистых выделений: возможно, в этом случае, имеет место подтекание околоплодных вод. Околоплодные воды могут подтекать незначительно, и тогда женщина наблюдает эффект «мокрых трусиков». А могут и «хлынуть потоком», что, в свою очередь, тянет за собой начало преждевременных родов. Даже если жидкие водянистые выделения – фактически, околоплодные воды – отделяются незначительными маленькими порциями, консультация врача необходима: нарушение герметичности плодной оболочки уже в течение 24 часов приводит в внутриутробному инфицированию плода.

21 неделя беременности может отличиться появлением самых разнообразных болей, возникающих по причине капитально «адаптированного» под вынашивание и дальнейшее рождение ребенка организма. Вполне вероятно, что сейчас вы будете наблюдать у себя появившуюся боль в пупке и ощущение давления на живот в этой области изнутри. Дело в том, что матка сейчас достигла как раз такой высоты стояния, при которой начинает давить на пупок. По мере развития беременности, когда матка минует этот отрезок пути, сама собой пройдет и боль в пупке, и ощущение на него давления. Увеличившийся за предыдущее время вес обуславливает и значительную нагрузку на ноги и, в частности, коленные суставы. Не удивительно, что к концу дня женщина может наблюдать боль в ногах, а по ночам просыпаться от сводящих ноги судорог. Кстати, судороги в этот период являются еще и последствием повышенной потребности и, вероятно, нехватки кальция в организме беременной, который сейчас максимально потребляет растущий плод. Чтоб уменьшить проблемы, связанные с болью и усталостью в ногах, избежать судорог, желательно обязательно повысить потребление в пищу кальцийсодержащих продуктов, а также регулярно в течение дня давать ногам отдыхать. Меньше пребывайте в стоячем положении, присаживаясь, не закидывайте ногу на ногу, принимая горизонтальное положение – поднимайте ноги на возвышение, например, на валик дивана. Хорошо по вечерам проводить массаж ног и ступней, устраивать теплые ножные ванночки с добавлением отвара из успокаивающих трав. По мере увеличения вашей массы будет возрастать нагрузка на позвоночник и поясницу. Во избежание болей в спине избегайте длительного хождения и сидения, не сидите на стульях без спинки, научитесь правильно вставать с кровати (сначала опустите на пол ноги, и только тогда поднимайтесь сами), поднимать и носить тяжести: лучше распределить груз поровну в две руки, а нагибаясь вниз, слегка расставить ноги в стороны и присесть, согнув их в коленях; если поднимаете тяжелое, распределяйте нагрузку на ягодицы, бедра и плечи.

Живот на 21 неделе беременности: тянет, болит

И, конечно, одной из наиболее докучающих, а в отдельных случаях – представляющих опасность – может стать боль в животе на 21 неделе беременности. Чаще всего эпизодические боли в животе к этому сроку патологией не являются. Это если речь идет о болях, локализирующихся по бокам (или с одной стороны) живота и возникающих время от времени (чаще пи подъеме из сидячего или лежачего положения, при повороте корпуса, во время кашля или чихания). Такие боли – последствие натяжения связок, удерживающих матку, которые растягиваются по мере ее, матки, роста. Боли при этом возникают спонтанно, похожи на тянущее или колющее ощущение, но и проходят так же быстро. Если на 21 неделе беременности живот тянет, болит, появляется схваткообразная боль, «расположившаяся» внизу живота, есть риск, что связанна она с повышенным тонусом матки. Такая боль может отдавать в поясницу – при повышенном тонусе матки болезненные ощущения словно окольцовывают женщину, начинаясь с живота и продолжаясь на поясницу. Игнорировать такую боль не стоит: гипертонус матки – прямой путь к преждевременным родам. Посему, есть смысл сразу же по появлении такой боли, не проходящей в течение 1-2 часов, сразу же отправляться на консультацию к специалисту.

Читайте также:  Мастурбация В 35 Недель

УЗИ на 21 неделе беременности

Если беременность с самого ее начала протекала благополучно, скорей всего, на 21 неделе вам будет назначено второе плановое ультразвуковое исследование. Во время которого врач сможет рассказать вам, нормально ли развивается малыш и нет ли каких угроз для беременности и плода. Кроме того, если ребенок повернется на УЗИ «нужной стороной», специалист сможет сообщить маме с папой пол малыша. Правда, учитывайте, что существует небольшой процент промашки: случается, что УЗИ на 21 неделе показывает, к примеру, что родителям можно готовиться к рождению мальчика, а через пару месяцев в роддоме мама узнает, что семья пополнилась дочкой. Но не только, и не столько определение пола становится главным предназначением УЗИ на 21 неделе беременности. Все-таки, основная задача его – это оценка состояния плода и степени его развития, исключение возможных врожденных патологий, осмотр матки. Так, при проведении УЗИ врач оценит внутренние органы плода, соотношение величины тела сроку беременности. Будет дана оценка двигательной активности малыша, прослушано его сердцебиение. Предметом интереса станет также и состояние матки: ее размер и соотношение с размерами ребенка, состояние миометрия, место прикрепления плаценты, состояние околоплодных вод.

Нормальные слизистые выделения у беременных должны быть прозрачными не оставлять следов на белье и не пахнуть. Если ваши выделения из влагалища у беременных обладают неприятным запахом и имеют подозрительную консистенцию, то нужно незамедлительно сделать анализ мазка. 21 неделя беременности выделения похожи на признаки молочницы, то необходимо вылечить ее до родов.

Почему появляются коричневые выделения при беременности?

Нормально протекающая беременность не доставляет будущей матери особенных беспокойств. Однако сегодня все меньшее количество женщин могут похвастаться высоким уровнем репродуктивного здоровья, что приводит к различным проблемам во время гестационного периода. Одним из симптомов неблагополучия являются коричневые выделения во время беременности. Иногда они действительно могут стать опасным сигналом. О причинах, по которым бывают коричневые выделения, и угрозах, связанных с этим явлением, мы поговорим в этой статье. Для этого рассмотрим вопросы, заданные на различных форумах для будущих мам, и попробуем ответить на них.

Коричневые выделения, не зависящие от срока беременности

Выделения коричневого цвета вызывают у будущих мам больше беспокойства, чем какие-либо другие. Это легко объяснимо, ведь бурый цвет – это, по сути, кровь в определенной концентрации. Стоит отметить, что коричневые выделения на 14 неделе беременности – нечто иное, чем выделения на 39 неделе беременности. Но есть ситуации, когда провоцирующие факторы абсолютно не зависят от срока гестации.

Ольга 27 лет: «24 неделя беременности. Иногда идут коричневые выделения. Могут ли бежевые или светло коричневые выделения при беременности быть результатом эрозии шейки матки?».

Эрозия может сопровождаться кровотечением. Лечится этот недуг прижиганием, но на протяжении периода вынашивания малыша проведение этой манипуляции не предусмотрено. Эрозивные поражения могут давать о себе знать характерной секрецией в виде светло-коричневых выделений во время беременности (сукровица). Иногда это слизь с примесью крови и даже гноя. Часто появление подобного секрета возникает после секса или осмотра гинеколога. Длительность беременности 39, а то и 41 неделя – так долго оставлять эрозию без внимания нельзя. Лечение стоит обсудить с врачом.

Ирина 30 лет: «Жду малыша. Сейчас 25 недель. Появились гнойные выделения на 22 неделе беременности. В них присутствует примесь крови, началось ужасное раздражение. Пробовала спринцевания ромашкой – стало немного легче. Сдала анализы — гарденелез. Почему появились следы крови?»

При беременности коричневые выделения могут быть вызваны воспалительным процессом или ЗППП. На фоне снижения местного иммунитета часто наблюдается активизация условно-патогенных микроорганизмов или дремлющих инфекций. В подобном секрете могут присутствовать коричневые прожилки, включения слизисто-гнойной жидкости. Отмечается отталкивающий запах, жжение при опорожнении мочевого пузыря, зуд. Кровь на белье объясняется повреждением целостности слизистой. Такие симптомы могут появиться когда угодно: и на 6-ой, и на 31 неделе беременности, и даже когда близится 41 неделя беременности.

Причины коричневых выделений при беременности в I триместре

В первые недели беременности наличие следов крови – не редкость. Почему это происходит? Можно выделить пять причин кровотечений на малых сроках.

Имплантация

Виктория 29 лет: «Долго пытались зачать. В этом месяце наконец-то тест дал положительный результат. Но еще до задержки заметила мазню. Сейчас уже четырнадцать недель, вроде бы все хорошо, но все равно переживаю. Что это было?».

Слизистые выделения у беременных, содержащие небольшие включения крови, могут идти во время процесса имплантации плодного яйца в маточную стенку (то есть на первых 2-х неделях после оплодотворения). Повреждение капилляров, сопровождающее это явление, провоцирует появление характерных прожилок в белях. Следы крови появляются и проходят бесследно, как только вживление завершается. При этом секреция не обладает неприятным запахом и не сопровождается болями.

Гормональный сбой

Наталья 27 лет: «Недавно узнала, что в положении. А месячные не прекращались. Правда, шли совсем по чуть-чуть. Я в шоке! Последние коричневые выделения на 13 неделе беременности были примерно. Сейчас уже двадцать. Вот так неожиданно пришлось стать мамой! Разве так бывает?»

Скудные коричневые выделения в первом триместре могут стать последствием гормональной перестройки. Обычно такое явление наблюдается в те дни, когда у женщины должны были пойти месячные. Секреция чаще всего имеет мажущий характер и не представляет какой-либо опасности для благополучия плода. Ее легко перепутать с менструацией. Скорее всего, эти выделения пройдут без следа. В редких случаях ситуация способна повторяться 2-3 цикла, во II триместре она самоликвидируется.

Пузырный занос

Юлия 22 года: «Идет примерно тринадцатая неделя. Гостим у родителей мужа в деревне. Несколько дней замечаю на белье какую-то странную кровь — будто пенящуюся. Все симптомы токсикоза налицо: тошнота, сильная слабость, по утрам кружится голова. К врачу еще не ходила. В больницу попасть смогу только через день, пока соблюдаю постельный режим. Очень переживаю! Что это может быть?».

Причиной, вызывающей появление кровянистого секрета, по сути, напоминающего менструальные выделения со сгустками и характерными пузырьками, является серьезнейшая патология – пузырный занос. Это редкое явление, суть которого заключается в нарушении процесса оплодотворения. А именно: либо оплодотворяется яйцеклетка без хромосом, либо происходит оплодотворение полноценной яйцеклетки, но одновременно 2-мя сперматозоидами.

Фактически, это опухоль, имеющая в большинстве случаев доброкачественный характер и состоящая из множества пузырьков (кист), наполненных жидкостью. Кровопотеря происходит по причине отторжения части пузырьков и сопровождается такими признаками, как головная боль, тошнота, рвота, колебания артериального давления. Это часто вводит женщину в заблуждение из-за сходства с симптомами токсикоза. При диагностировании подобной аномалии единственным вариантом лечения остается операция. К счастью, встретиться с подобным недугом шансы маленькие — 1 из 1000.

Внематочная беременность

Светлана 24 года: «Недавно узнала, что жду малыша. Долгожданные две полоски! Теперь пошли темные месячные. Очень боюсь, вдруг это окажется внематочная, так как у меня много проблем по гинекологии (была непроходимость труб). Какие могут быть при внематочной беременности выделения?»

Патологическую беременность отличает секреция бурого цвета, имеющая темный оттенок. Это первые признаки внематочной беременности до задержки. Смысл патологического процесса заключен в названии, то есть оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в стенке матки, а вне ее: в маточной трубе, яичнике или даже брюшной полости. Опасность патологии в том, что по мере роста плодного яйца, возникает угроза разрыва трубы, яичника, и, как следствие, возникновение масштабного внутреннего кровотечения.

На начальном этапе внематочное закрепление ничем не выдает себя. Различия возникают на 5-6 неделе, когда состояние женщины внезапно ухудшается: появляется слабость, сильные режущие боли в животе, могут появиться темные выделения крови. Можно подумать, что это пошли месячные после задержки. Интенсивность кровопотери может быть разной, поскольку иногда имеет место внутреннее кровотечение, а наружу идет лишь малая ее часть. Поэтому отзывы женщин, переживших подобную неприятность, сильно рознятся. Цветовой спектр секрета при этой патологии — коричневатые или темно-бурые оттенки. (см. фото выделений при внематочной беременности)

Угроза прерывания беременности

Юлия 29 лет: «Первого ребенка потеряла, когда шла 15 неделя беременности. Тогда началось резкое кровотечение. После долгого лечения удалось вновь зачать. Сейчас беременности 14 недель, началась мазня. Неужели все сначала? Такие выделения могут быть при выкидыше?»

Ирина 20 лет: «Заметила у себя сначала какую-то сукровицу, а сегодня появились выделения со сгустками при беременности 6 недель. По виду — обычные месячные. Болит живот и тянет поясницу. Может это просто была задержка? Но тест положительный, в консультацию еще не ходила. Подскажите, что это может быть?»

Возможно, угроза выкидыша. Это распространенная причина кровотечений в первые недели беременности (до 13 недель). Патологическое отслоение плодного яйца сопровождается кровопотерей различной интенсивности. Сначала это, как правило, мажущие выделения на раннем сроке беременности (иногда со слизистыми включениями), а при прогрессировании процесса их обильность значительно повышается. Более подробно о выделениях при выкидыше можно узнать по ссылке. Часто причиной подобной проблемы является нехватка гормона прогестерона, ответственного за формирование плаценты и сохранение плода. Угроза прерывания дополняется болезненными ощущениями в животе, слабостью, тошнотой.

Что может вызвать коричневые выделения во 2 триместре?

Второй триместр – время, когда любые кровотечения представляют опасность для благополучия будущей мамы и малыша. Основных причин подобных состояний можно выделить две: отслойка плаценты и ее предлежание.

Отслойка плаценты

Вероника 24 года: «Заметила у себя коричневые выделения на 20 неделе беременности. При этом странно ноет низ живота. Недавно оступилась и упала, ударила живот довольно сильно. Что это может быть?»

Ольга 36 лет: «Мне 36. Жду первого малыша. Гипертоник. Была отслойка плаценты на 10 неделе, потом в 16 недель беременности. Сегодня снова в обед странно тянуло низ живота, после этого идут коричневые выделения (как месячные, может чуть меньше). Увезли на «скорой». Снова отслойка. Срок 22 недели. Чем это грозит ребенку?»

Инна 26 лет: «Пошли обильные кровяные выделения на 25 неделе беременности. Экстренно госпитализировали. Диагностировали отслойку плаценты 50%. Врачи сказали, что теперь буду все время в больнице под наблюдением. Действительно ли это состояние так опасно?».

Отслойка плаценты – опасное состояние, вызывающее коричневые выделения во втором триместре, который заканчивается на 28 неделе беременности. У женщин отслойка часто сопровождается сильнейшим кровотечением, а плод при развитии данной патологии испытывает гипоксию и нехватку питательных веществ, т.к. плацента не выполняет свои функции. Также появляется ощущение напряжения и болезненности в нижней части живота. Спровоцировать отслойку могут травмы, артериальная гипертония, малая длина пуповины, наличие рубцов на теле матки. Это состояние крайне коварно и требует экстренной госпитализации, а иногда и оперативного вмешательства, поскольку после кровотечения подобного рода возможна гибель плода.

Предлежание плаценты

Алла 26 лет: «Я на шестом месяце. Что могут означать коричневые выделения на 26 неделе беременности? Чувствую себя, как всегда, но сегодня после уборки заметила следы крови на белье. На пятнадцатой неделе был гипертонус, угроза выкидыша, лежала на сохранении, но не кровило. У кого было кровотечение при беременности во втором триместре?»

Юлия 24 года: «Ждем малыша. Анализы в норме, УЗИ показало боковое предлежание плаценты. Являются ли нормой коричневые выделения на 16 неделе беременности при подобном диагнозе? Врач говорит, что на последних месяцах придется лечь в стационар. Это необходимо?»

Инга 22 года: «Первый раз заметила у себя коричневые выделения на 17 неделе беременности. Направили на УЗИ. Оказалось, что у меня полное предлежание плаценты. Прошла курс лечения в стационаре, чувствовала себя отлично. Выделения на 24 неделе беременности появились вновь. Под свою ответственность лечилась дома. И снова выделения на 27 неделе беременности. Врач настаивает на том, чтобы положить меня в больницу до самых родов. Это обязательно?»

Предлежание плаценты – еще одно аномальное состояние, при котором наблюдается неправильная локализация плаценты. Она частично или полностью закрывает маточный зев. Если патология обнаружена до шестнадцатой недели, то терапию часто проводят амбулаторно. Чем выше гестационный срок, тем вероятнее риск возникновения кровотечения. Рост плода повышает давление на плаценту. Кровотечение часто возникает внезапно, например, во время сна. Цвет выделений алый, они жидкие, боль отсутствует. При чихании, кашле, опорожнении кишечника и мочевого пузыря кровопотеря усиливается. 24 неделя беременности – срок, когда женщину с предлежанием плаценты нередко госпитализируют в стационар. Там врачами создаются условия для того, чтобы сохранить плод до 30 недель. После того, как прошел критический срок (примерно на 31 неделе беременности) часто проводят экстренное кесарево сечение.

Оба этих состояния представляют реальную угрозу. Как правило, они возникают во втором триместре беременности. Но отслойка плаценты может наблюдаться и в третьем, и это не менее опасно.

Коричневые выделения при беременности на поздних сроках

Травмы

Ирина 30 лет: «Почему могут появиться выделения на 37 неделе беременности? Весь период прошел отлично. А сегодня утром заметила на ежедневке мазню (вечером был секс). Очень испугалась. Рожать ведь еще рано. У кого были коричневые выделения в конце срока? Что это?»

Инна 22 года: «После осмотра на кресле заметила коричневые выделения на 34 неделе беременности. Что могло их вызвать?»

Коричневые выделения на 37 неделе могут появиться и в результате секса, и после осмотра доктора. Это обусловлено травмированием внутренней поверхности шейки матки. Если они не усиливаются, то опасности нет. Заметив выделения на 37 неделе беременности, постарайтесь снизить активность сексуальной жизни.

Отхождение пробки

Юлия 21 год: «40 неделя беременности коричневые выделения. Весь срок ничего подобного не было. Что это может быть?»

Наталья 25 лет: «Коричневые выделения на 39 неделе беременности — это признак родов? Точнее, 39 неделя уже заканчивается. Обнаружила на белье кусок плотной слизи с коричневыми вкраплениями. Ранее была угроза на 6 месяце беременности, лежала на сохранении, но все было по-другому. Может это та самая пробка? Через сколько начнутся роды?»

Мирослава 19 лет: «Появились густые красноватые выделения на 41 неделе беременности. Что это?»

Коричневые выделения на поздних сроках беременности, как правило, означают начало отхождения слизистой пробки, запечатывающей вход в матку и выполняющей защитную функцию. Перед родами она имеет тенденцию отделяться в несколько этапов или единовременно. Это состояние не опасно. Коричневые выделения на 40 неделе беременности говорят о скорой встрече мамы и малыша. Иногда отхождение слизистой пробки и начало родов отделяют считанные часы. А иногда она начинает постепенно отходить уже в 37 недель беременности. Все зависит от особенностей организма. Выделения в 40 недель беременности или чуть ранее выглядят как густые слизистые фрагменты (иногда с коричневыми вкраплениями — прожилками крови). 41 неделя – время, когда роды могут начаться каждую минуту, и отхождение слизи с кровью – характерный признак.

Рассмотрев основные причины, по которым возможны выделения при беременности во всех триместрах, отметим, что в каждом случае наиболее разумным поведением будет своевременное обращение к доктору. Особенно актуально это для возникших внезапно обильных кровотечений. Даже при незначительных выделениях, к сожалению, без опыта разобраться в признаках того или иного отклонения крайне проблематично. Не стоит тратить время, разбираясь в ситуации самостоятельно, вводя в поисковике запросы «выделения при беременности фото». Ради благополучия будущего малыша, не пренебрегайте помощью специалиста.

Выделения коричневого цвета вызывают у будущих мам больше беспокойства, чем какие-либо другие. Это легко объяснимо, ведь бурый цвет – это, по сути, кровь в определенной концентрации. Стоит отметить, что коричневые выделения на 14 неделе беременности – нечто иное, чем выделения на 39 неделе беременности. Но есть ситуации, когда провоцирующие факторы абсолютно не зависят от срока гестации.

Двадцать первая неделя беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Начиная с двенадцатой недели срок беременности считается исключительно акушерскими неделями, так как все показатели нормы для различных параметров развития плода, с которыми сравнивается текущее состояние малыша, вычислены именно для акушерского срока.

Масса тела плода к концу 21-й недели доходит до 430 г, а в среднем составляет 416 плюс-минус 20 г. А длина тела плода за эти 7 дней существенно увеличивается, доходя в конце 21-й недели до 25 – 27 см, и в среднем составляя 22,9 плюс-минус 1,2 см.

Начиная с 21-й недели плод начинает интенсивно набирать вес за счет накопления подкожного жира. До этого срока плод был «худеньким», избыток кожи буквально висел на скелете, образуя многочисленные складки. Но с начала шестого месяца беременности плод начнет накапливать подкожный жир и приобретать привычный и знакомый всем вид полного, пухлого новорожденного ребенка. Увеличение поверхности тела за счет жировых отложений приводит к тому, что кожа разглаживается. Кроме того, начиная с 21-й недели плод начинает интенсивно расти в длину, его кости и мышцы удлиняются.

В связи с интенсивным набором веса и увеличением роста малыша в период с двадцать первой недели беременности женщина нуждается в большом количестве кальция, который, по сути, необходим не ей, а будущему ребенку. Если с пищей потребляется недостаточное количество кальция, то женщина с 21 по 40 недели беременности может столкнуться с судорогами в ногах и резким ухудшением состояния зубов.

На 21-й неделе плод постоянно заглатывает околоплодные воды, которые служат наполнением для органов пищеварительного тракта, помогая им развиваться и совершенствоваться. Слизистая желудка в небольшом количестве выделяет соляную кислоту, благодаря которой происходит первичная обработка содержащихся в околоплодных водах питательных веществ. Далее слизистая оболочка кишечника выделяет ферменты, расщепляющие содержащиеся в амниотической жидкости сахара и другие питательные вещества, которые затем усваиваются организмом малыша. Также через стенку кишки происходит всасывание воды в кровоток малыша. То есть начинается пока еще примитивный процесс пищеварения.

На языке формируются различные вкусовые сосочки, которые в будущем обеспечат восприятия различных вкусов пищи. Брови и ресницы на лице плода полностью сформировались, и имеют такой же вид, как у новорожденного ребенка. Глаза еще остаются закрытыми, но уже активны – плод различает свет и темноту через веки.

Зачатки молочных зубов начинают уплотняться за счет отложения в них известковых солей, также окончательно формируется дентин зуба.

Костный мозг начинает работать в полную силу, производя клетки крови вместе с печенью и селезенкой. До 21-й недели клетки крови в основном вырабатывали печень и селезенка, но с данного срока в процесс кроветворения включается и костный мозг. Печень и селезенка продолжат выработку клеток крови, но уже в гораздо меньших количествах. Селезенка полностью прекратит участвовать в кроветворении к 30-й неделе гестации, а печень – буквально за несколько дней до родов.

За счет включения в процесс кроветворения костного мозга в крови плода появляется довольно большое количество лейкоцитов. А наличие лейкоцитов вносит вклад в развитие иммунной системы малыша, делая ее более совершенной, и, соответственно, с этого момента плод становится лучше защищен от различных инфекционных заболеваний, способных передаваться ему через плаценту, поскольку обладает уже относительно сформированным иммунитетом.

У плодов женского пола на 21-й неделе формируется влагалище, а матка и яичники занимают свое положение в нижней части живота. У мальчиков начинается процесс опускания яичек из брюшной полости в мошонку.

На 21-й неделе плод спит примерно 16 – 20 часов в сутки, а бодрствует только 4 – 8 часов. Но сон будущего ребенка кардинально отличается от такового у новорожденных. Так, у детей и взрослых соотношение фаз медленного и быстрого сна составляет 4:1, а у плода во время внутриутробного развития – 1:1. А поскольку человек видит сны именно в фазу быстрого сна, то, очевидно, что плод в период жизни в животе у матери наслаждается сновидениями. Такого количества и частоты сновидений в жизни после рождения на свет у него больше никогда не будет.

На двадцать первой неделе в большинстве случаев плод переворачивается головкой вниз – в положение, в котором он останется до родов. Однако положение плода на 21-й неделе вовсе не окончательное – до начала родов он может еще несколько раз перевернуться.

Шевеления плода

Плод на двадцатой неделе активно двигается, что женщина ощущает, как шевеления. Движения плода могут быть различными по характеру – резкими, быстрыми или, напротив, медленными и аккуратными. Более того, плод отвечает различными движениями на прикосновения к животу, на различные звуки и настроение женщины. Резкие движения малыша могут быть чувствительными и болезненными для матери, так как в этот момент происходит сильное натяжение мышц и связок, удерживающих матку.

Движения и шевеления плода на 21-й неделе уже заметны окружающим, если на матери тонкая одежда, достаточно плотно облегающая живот. Во время движений части тела малыша как бы «отпечатываются» на различных участках живота. Поэтому и сама мать, и окружающие могут видеть отпечатавшуюся на коже живота ножку, попку или ручку.

Малыш двигается в течение суток не постоянно, а через некоторые промежутки времени, так как большую часть дня и ночи он спит (суммарно 16 – 20 часов). Но ребенок спит не непрерывно 16 – 20 часов, а суммарно такое количество времени в сутки. То есть малыш поспит 40 – 50 минут, затем 15 – 20 минут бодрствует, после снова засыпает и т.д. Именно в периоды бодрствования малыш активно движется, и будущая мать чувствует его шевеления.

Довольно часто малыш наиболее активно начинает двигаться в ночные часы, когда женщина должна хорошо выспаться и отдохнуть. В такой ситуации рекомендуется просто положить руки на живот и ласково спеть малышу колыбельную песню, чтобы он тоже уснул, дав отдохнуть и матери. Как правило, такой прием хорошо работает.

Кроме того, ребенок может начать интенсивно двигаться в ответ на сильное волнение матери или при гипоксии (дефиците кислорода). В такой ситуации нужно постараться успокоиться или подышать свежим воздухом в течение нескольких минут.

Читайте также:  40 Недель Начались Прозрачные Слизистые Выделения

Женщина должна ощущать шевеления постоянно, и если вдруг в течение 1 – 3 часов будущая мать не чувствует движений своего малыш, то следует немедленно вызвать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар, так как отсутствие шевелений является опасным признаком гибели ребенка. Возможно, при своевременном вмешательстве ребенка удастся спасти.

УЗИ и анализы

На двадцать первой неделе нужно пройти скрининговое УЗИ-обследование, если это не было сделано ранее, на 20-й неделе. Данное УЗИ проводится с целью выявить наличие отклонений в развитии малыша, поэтому его следует обязательно сделать. В ходе скринингового УЗИ врач оценивает соответствие развития плода сроку беременности, выясняет, правильно ли развиты его органы и нет ли пороков. Кроме того, по результатам исследования оцениваются размеры матки и их соответствие норме, определяется предлежание и расположение плаценты, выявляются гематомы и надрывы плаценты, истмико-цервикальная недостаточность, оценивается количество и состояние околоплодных вод.

Второе скрининговое УЗИ позволяет выявить аномалии отдельных органов и частей тела, так как они уже достаточно развиты и хорошо видны, что невозможно было сделать в ходе первого скринингового УЗИ в 12 недель.

По желанию родителей врач УЗИ-диагностики может сказать пол будущего ребенка, если, конечно, его половые органы видны, а малыш не спрятал их, свернувшись в позу эмбриона.

Если женщина чувствует себя хорошо, и в течение 21-й недели ей не нужно посещать врача акушера-гинеколога, ведущего беременность, то никаких анализов в данный период сдавать не нужно. Однако если женщина чувствует себя неудовлетворительно, то следует посетить гинеколога внепланово, и врач назначит все необходимые анализы и обследования.

Если же женщине на 21-й неделе нужно в плановом порядке посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, то рекомендуется за 1 – 2 дня перед визитом сдать общий анализ мочи и общий анализ крови, чтобы взять с собой их результаты на прием. В принципе, общий анализ мочи и крови по протоколу, утвержденному Министерством здравоохранения, необходимо сдавать на 18-й и 30-й неделях, но на практике врачи акушеры-гинекологи консультаций назначают их при каждой явке, так как данные тесты просты, но весьма информативны для выявления опасных осложнений беременности. В частности, общий анализ мочи позволяет выявить скрыто протекающие заболевания почек и риск развития преэклампсии (грозного осложнения беременности, которое может привести к смерти и женщины, и плода).

Если в моче имеется белок, то это свидетельствует о высоком риске преэклампсии, и в таком случае врач назначает прием кальция по 1 г в сутки до 40-й недели, и Аспирина по 75 – 125 мг в день до 36-й недели. Если же, помимо белка в моче, у женщины повышено артериальное давление и имеются отеки, то это показания для срочной госпитализации в отделение патологии беременных. Наличие лейкоцитов, эритроцитов или цилиндров в крови свидетельствует о заболевании органов мочевыделительной системы, по поводу которых врач назначит необходимое лечение.

Общий анализ крови позволяет выявить анемию и заподозрить инфекционно-воспалительные процессы в других органах. Так, если уровень гемоглобина ниже нормы, то это признак анемии, которую необходимо лечить приемом препаратов железа.

Кроме того, женщинам с отрицательным резус-фактором крови на 21-й неделе необходимо сдать анализ на титры антител (на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0), если они еще ни разу не сдавали такой тест в течение беременности или сдавали его около месяца назад (примерно на 16 – 17 неделях). Анализ на титры антител нужно сдавать только женщинам с отрицательным резус-фактором крови один раз в месяц. Данный тест позволяет выявить грозное осложнение беременности – резус-конфликт, в результате которого развивается гемолитическая болезнь новорожденных. Резус-конфликт может развиться только у женщин с отрицательным резус-фактором, так как их иммунная система способна отторгать плод с положительным резус-фактором крови.

Каких-либо других анализов на 21-й неделе беременности женщинам сдавать не нужно, если беременность протекает нормально, и они чувствуют себя хорошо.

Посещение врача акушера-гинеколога

На двадцать первой неделе женщины, вставшие на учет на 8 – 9 неделе, должны посетить акушера-гинеколога в плановом порядке в четвертый раз. А у некоторых женщин, вставших на учет позже, на 21-й неделе наступает время второго или третьего планового визита к гинекологу, ведущему беременность. Однако вне зависимости от того, какой по счету визит к гинекологу должна осуществить женщина, план приема совершенно одинаков, так как алгоритм обследования беременной определяется сроком гестации, а не количеством посещений женской консультации.

Собираясь к врачу, необходимо взять с собой обменную карту, находящуюся на руках у женщины, в которую заносятся все результаты обследований и анализов, а также данные о течении беременности и развитии плода. Также следует взять с собой все результаты анализов и обследований, которые врач еще не видел и не оценивал – на их основании гинеколог сможет сделать вывод о наличии или отсутствии отклонений в течении беременности и необходимости проведения лечения.

Прием у гинеколога начинается с беседы, в ходе которой врач спрашивает женщину о самочувствии, о беспокоящих ее симптомах и т.д. Нужно подробно рассказать врачу свои ощущения, не упуская даже мелких деталей, которые могут женщине казаться незначительными, а на самом деле являться диагностически важными признаками. Акушер-гинеколог обязательно спрашивает, когда в последний раз женщина ощущала шевеления плода, имеются ли у нее коричневые или кровянистые выделения из половых путей, подтекают ли околоплодные воды (обильные кратковременные жидкие, практически бесцветные выделения из влагалища), беспокоят ли ее постоянные головные боли, мелькание пятен, мушек и вспышек перед глазами. Также врач выясняет, были ли у женщины эпизоды внезапного отекания рук или лица, имеется ли жжение и зуд во влагалище, или жжение при мочеиспускании, или постоянная боль в животе, не проходящая даже в состоянии полного покоя и расслабленности. Если у женщины имеются какие-либо симптомы из перечисленных, то врач даст ей направление на госпитализацию, так как они свидетельствуют о наличии осложнений беременности, требующих лечения.

После беседы проводится взвешивание беременной и измерение артериального давления на одной или обеих руках. После этого врач высчитывает прибавку веса и переходит к наружному осмотру. В ходе осмотра обязательно фиксируется состояние вен на ногах с целью выявления варикоза, определяется состояние молочных желез, степень их развития и наличие в груди воспалительных уплотнений. Также оценивается состояние кожного покрова и мышц брюшного пресса на предмет их состоятельности, упругости и эластичности. При осмотре живота врач также обращает внимание на то, имеются ли расхождения мышечных волокон или грыжи.

Завершив наружный осмотр, врач приступает к диагностическим манипуляциям – прослушивает сердцебиение плода через переднюю брюшную стенку, а также оценивает тонус матки по ее реакции на прикосновение. Если в ответ на прикосновение матка умеренно сокращается, то это говорит о ее нормальном тонусе. Если же в ответ на прикосновение матка сокращается резко и сильно, создавая эффект «каменного» живота, то это свидетельствует о гипертонусе.

Затем сантиметровой лентой измеряются два параметра – окружность живота и высота стояния дна матки (ВСДМ). Окружность живота измеряется по самой выступающей точке в положении стоя, и в норме на 21-й неделе беременности составляет 71 – 76 см. Высота стояния дна матки измеряется в положении лежа на спине с выпрямленными ногами, и представляет собой расстояние от верхнего края лобковой кости до верхней границы матки. В норме на 21-й неделе высота стояния дна матки равна примерно 15 см. При этом ВСДМ у разных женщин может отличаться примерно на 3 – 5 см на одном и том же сроке гестации.

После этого врач измеряет размеры таза, если это не было произведено ранее. Размеры таза промеряются специальным прибором – тазомером, который похож по внешнему виду на большой циркуль. Только, в отличие от циркуля, на свободных концах тазомера имеются не иглы, а плоские пуговки для упора в точки, между которыми измеряется расстояние.

В настоящее время в большинстве случаев измеряются четыре размера таза – это дистанция спинарум, дистанция кристарум, дистанция трохантерика и конъюгата экстерна. Дистанция спинарум в норме составляет 25 – 26 см, дистанция кристарум – 28 – 29 см, дистанция трохантерика – 31 – 32 см, а конъюгата экстерна – 20 – 21 см.

Размеры таза необходимы для ориентировочной оценки его емкости и определения, насколько высока вероятность нормальных самопроизвольных родов через естественные родовые пути. Так, если размеры таза больше нормы или соответствуют нормальным, то емкость таза достаточна для прохождения плода по родовым путям, и в таком случае при отсутствии осложнений женщина сможет родить самостоятельно, без операции кесарева сечения. Если же размеры таза меньше нормы, то он считается узким, и в таком случае шанс родить через естественные родовые пути ниже, так как места для прохождения ребенка мало (он просто не «пролезет»). Соответственно, у женщин с узким тазом выше риск того, что родоразрешение произойдет путем операции кесарева сечения, чем у беременных с нормальными размерами таза.

Однако измерение таза позволяет сделать лишь приблизительную оценку вероятности самостоятельных родов, ведь каждый случай индивидуален, и возможность рождения малыша через естественные пути зависит не только от размеров таза, но и от величины плода, предлежания плода, правильности вставления головки и т.д. Так, многие женщины с узким тазом рожают самостоятельно через естественные родовые пути, а дамы с широким или нормальным тазом, напротив, родоразрешаются путем кесарева сечения. Ведь если в родах произойдет асинклетное вставление головки в малый таз, когда голова ребенка будет проходить через кости таза не прямо, а слегка согнувшись в сторону, то это потребует гораздо большего количества места в родовых путях. В такой ситуации головка ребенка идет не наименьшим размером, а пытается пройти более широкой частью, вследствие чего даже при нормальных тазовых размерах женщина не сможет родить самостоятельно, и врачам придется выполнить экстренное кесарево сечение.

Таким образом, очевидно, что размеры таза безусловно важны для прогноза течения родов, но они не являются единственным параметром, определяющим возможность рождения малыша через естественные родовые пути.

После осмотра и проведения необходимых замеров оцениваемых параметров врач осматривает женщину на кресле и забирает мазки. В ходе гинекологического осмотра оценивается состояние тканей влагалища и шейки матки.

Далее врач изучает результаты анализов и обследований и, в случае необходимости, назначает лечение или направляет на госпитализацию в родильный дом в отделение патологии беременности. Если женщина не сдала перед визитом к врачу общий анализ мочи и крови, врач дает направления на данные тесты, указывая, что их нужно сдать в ближайшие дни. Результаты анализов придут из лаборатории в женскую консультацию, а врач сможет их оценить и, при необходимости, вызвать женщину на внеплановую явку для назначения лечения.

Женщинам с отрицательным резус-фактором крови выдается направление на анализ на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0 (в обиходе «анализ на титры антител»), который сдается один раз в месяц. На бланке направления врач ставит дату, когда нужно сдать анализ. Таким образом, женщина в нужный день может сразу прийти в лабораторию и сдать анализ, не тратя время на визит к врачу только затем, чтобы взять направление. Результат данного анализа также отправляется из лаборатории к врачу, который его оценивает. Если титры антител более 1:4, то врач вызовет женщину на внеплановую явку и предложит госпитализироваться в родильный дом для проведения лечения развивающегося резус-конфликта.

В конце приема гинеколог назначает дату следующего визита в консультацию, которая, при условии нормального течения беременности, должна состояться примерно через месяц, то есть на 25 – 26 неделе гестации. Однако если у женщины ухудшится самочувствие, то нужно прийти к врачу на консультацию в неплановом порядке, не дожидаясь даты планового визита.

Тревожные признаки

Поскольку двадцать первая неделя является уже большим сроком беременности, на котором у женщины может возникнуть серьезная угроза потери плода из-за осложнений, таких, как отслойка плаценты, гестоз и другие, ей следует знать тревожные признаки, свидетельствующие о высоком риске прерывания беременности. При появлении таких тревожных признаков нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу для проведения лечения, направленного на сохранение беременности.

Итак, тревожными признаками на 21-й неделе беременности являются следующие:

  • Кровянистые выделения из влагалища, особенно сочетающиеся с сильными болями в животе и/или пояснице;
  • Обильные жидкие выделения из влагалища, похожие на воду;
  • Постоянная не проходящая головная боль в сочетании с расстройством зрения в виде мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
  • Внезапный и сильный отек лица или рук;
  • Повышение температуры тела до 38,0 o С или выше;
  • Зуд и жжение во влагалище или в промежности;
  • Жжение или боль в процессе мочеиспускания;
  • Сильная боль в животе, которая не уменьшается даже когда женщина ложится отдохнуть и успокоиться;
  • Сильный удар в живот любого генеза (например, падение на живот, автомобильная авария, удар в живот каким-либо предметом или рукой);
  • Появление более 4 – 5 сильных схваток в течение часа.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему приводит к тому, что на двадцать первой неделе беременности появляется частый пульс, эпизодическое ощущение жара во всем теле, головные боли и головокружения, десневые и носовые кровотечения, усиливается потоотделение. Также женщина может страдать от периодических приступов одышки, когда ей трудно глубоко вдохнуть и выдохнуть. Подобные симптомы являются нормальными для данного срока беременности, так как обусловлены особенностями работы организма в связи с вынашиванием малыша. Поэтому при наличии таких проявлений беременности нужно не паниковать, а относиться к ним спокойно, как к неким временным неудобствам. Для минимизации дискомфортных проявлений беременности рекомендуется не волноваться, совершать прогулки на свежем воздухе, правильно питаться и т.д. Для купирования головных болей и головокружения лучше всего просто полежать в темной и прохладной комнате или принять душ. Носовое кровотечение можно остановить, просто запрокинув голову вверх на несколько минут. Для профилактики десневых кровотечений необходимо ежедневно, по несколько раз делать массаж десен пальцами.

Увеличивающаяся в размерах матка смещает органы брюшной полости и создает сильное давление на кишечник, желудок, диафрагму, мочевой пузырь и кости позвоночника и таза. Давление на кишечник провоцирует запоры, которые в той или иной степени беспокоят всех беременных женщин. К сожалению, полностью устранить проблему запоров невозможно, можно только минимизировать частоту их появления. Для этого рекомендуется принимать пищу по 3 – 5 раз в день небольшими порциями, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой (каши, хлеб из муки грубого помола, отруби, свежие овощи, фрукты, сухофрукты и т.д.), выполнять физические упражнения и использовать слабительные средства на основе сиропа лактулозы (Дюфалак, Порталак, Нормазе и т.д.).

Давление матки на желудок провоцирует эпизодически появляющуюся изжогу, которая также беспокоит в той или иной степени практически всех беременных женщин. Полностью избавиться от данной проблемы также не получится, но можно минимизировать частоту появления изжоги, выполняя простые правила. Итак, для профилактики изжоги необходимо кушать и пить маленькими порциями, чтобы не растягивать желудок. Также нельзя после еды или питья наклоняться или лежать в строго горизонтальном положении. Для профилактики изжоги нужно лежать, в том числе спать с приподнятым головным концом, подложив под плечи и шею валик или подушку средних размеров. Если изжога все же появляется, то не нужно терпеть это мучительное состояние, следует просто принимать антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс и т.д.) для купирования дискомфортного симптома.

Давление матки на диафрагму провоцирует периодические приступы одышки, когда женщине трудно вдохнуть и выдохнуть. В таких ситуациях нужно просто расслабиться и подышать свежим воздухом у открытого окна или на улице.

Давление матки на мочевой пузырь приводит к частым мочеиспусканиям вследствие того, что орган просто не может накопить большое количество мочи из-за весьма ограниченного свободного пространства в малом тазу. Такие частые мочеиспускания придется терпеть до конца беременности, так как уменьшить давление матки на мочевой пузырь не удастся. Однако нужно при каждом походе в туалет стараться полностью опорожнять мочевой пузырь, слегка наклоняясь вперед в процессе мочеиспускания.

Кроме того, в редких случаях сдавление мочевого пузыря маткой может приводить к болям при мочеиспускании, болям в пояснице и эпизодам мочевой лихорадки. Мочевая лихорадка характеризуется внезапным повышением температуры и такой же резкой и неожиданной ее нормализацией. При этом на фоне повышенной температуры тела отсутствуют какие-либо другие симптомы заболеваний, а сама температура упорно держится и не снижается при приеме жаропонижающих препаратов. Мочевая лихорадка провоцируется застоем мочи в почках, возникающим из-за сдавления мочеточников маткой, по которым моча не оттекает в мочевой пузырь.

Если частое мочеиспускание не требует обращения к врачу, то при появлении болей при мочеиспускании, болей в пояснице и эпизодов мочевой лихорадки нужно обязательно обратиться к доктору, так как эти проявления могут быть не только вариантом нормы, но и симптомами воспалительных заболеваний мочевыделительных органов.

Давление матки на кости таза и позвоночник может приводить к эпизодически появляющимся болям в спине, пояснице, копчике, бедрах и ногах. Уменьшить частоту появления и выраженность таких болей можно путем максимально возможного снижения нагрузки на кости и мышцы. Для минимизации нагрузки на кости и мышцы следует не ходить на каблуках, не сидеть в неудобной позе, не стоять подолгу, не закидывать ногу на ногу, не носить тяжести, не делать резких движений, носить бандаж и т.д.

Кроме того, у многих женщин на 21-й неделе беременности периодически появляются судороги икроножных мышц, которые могут быть обусловлены дефицитом кальция и витамина В12 в организме, низким уровнем глюкозы в крови, варикозным расширением вен или сахарным диабетом, а также сильной нагрузкой на ноги. При возникновении судороги нужно взять руками пальцы ноги и сильно потянуть стопу на себя, удерживая ее в таком положении вплоть до полного купирования боли. Когда боль пройдет, необходимо энергично помассировать икроножную мышцу.

Для профилактики и минимизации частоты судорог следует принимать препараты кальция, витамины группы В, лечить имеющиеся хронические заболевания, а также не допускать сильной нагрузки на ноги. Если приходится подолгу стоять на ногах, то следует каждые 1 – 2 часа ложиться и закидывать ноги вверх на 10 – 15 минут. Помните, что судороги могут периодически появляться до самого конца беременности.

Молочные железы на 21-й неделе выделяют молозиво, что свидетельствует о происходящих изменениях в организме, который готовится не только к родам, но и к будущему вскармливанию младенца. При появлении молозива нужно просто протереть соски чистой и сухой тряпочкой, после чего вновь надеть бюстгальтер.

Из-за выступающего вперед живота нельзя спать на животе и на спине, так как эти позы могут привести к осложнениям. Так, при сне на животе оказывается слишком сильное давление на матку, плод и внутренние органы, что может спровоцировать нарушение их кровоснабжения. А сон на спине приводит к чрезмерному давлению на позвоночник, что может спровоцировать появление сильных болей в спине, пояснице и копчике, а также сдавление нижней полой вены, вследствие чего нарушится кровоснабжение матки и отток крови из ног и органов брюшной полости. Оптимальной для сна позой является положение лежа на левом боку с подтянутой к животу одной ногой. В такой позе давление матки на другие органы и ткани минимально.

На коже живота, бедер и боков на 21-й неделе могут появиться растяжки (стрии), представляющие собой разрывы глубоких структур кожного покрова, произошедшие из-за слишком быстрого растяжения кожи, которая оказалась недостаточно эластичной. Если растяжки появились, то удалить их не удастся, можно только сделать их максимально незаметными. Для этого нужно смазывать растяжки специальными кремами, пока они еще красные. Не следует ждать момента, когда растяжки побелеют, так как в этом случае уменьшить их выраженность и сделать более незаметными не удастся.

Для профилактики появления растяжек в будущем рекомендуется смазывать кожу живота, бедер и боков специальными косметическими средствами, обычным питательным кремом или растительными маслами (оливковым, подсолнечным, миндальным, абрикосовым, зародышей пшеницы и т.д.).

Также на двадцать первой неделе все женщины должны чувствовать шевеления плода.

Выделения

Нормальные влагалищные выделения на 21-й неделе – жидковатые, практически прозрачные или слегка белесоватые, довольно обильные, не оставляющие заметных следов на белье, с легким, едва ощутимым кисловатым запахом.

Изменение консистенции выделений на густую, появление в них любых включений (хлопьев, пузырьков, кусочков слизи, гноя, крови) или же изменение окраски на желтую, зеленую, сероватую, красноватую или коричневатую – ненормальное явление, которое может свидетельствовать о наличии воспалительных или других заболеваний половых органов. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения.

Появление зуда, жжения, отека, красноты или болезненности в области половых органов, вне зависимости от характера выделений, также свидетельствует о развитии воспалительного процесса и требует обращения к врачу.

Кровянистые или коричневые выделения из влагалища являются симптомом заболевания, поэтому при их появлении также нужно обращаться к врачу. Причем если кровянистые выделения – обильные или сопровождаются болями в животе и/или пояснице, то нужно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. А если кровянистые выделения необильные, не сопровождаются болями в животе и/или пояснице, то нужно посетить врача в поликлинике в ближайшее время.

Кровянистые выделения из прямой кишки обычно являются симптомами геморроя или травмы слизистой прямой кишки плотными каловыми массами. Обычно такие кровянистые выделения заметны на бумаге, которой пользовались для подтирания после акта дефекации, или на трусах. При появлении крови из кишки также нужно обратиться к врачу для обследования и лечения.
Подробнее о выделениях из влагалища

Кровотечение

Выделение крови из половых путей в течение двух часов без тенденции к уменьшению, сопровождающееся резким ухудшением самочувствия, сочетающееся с сильными схваткообразными болями в животе и/или пояснице является симптомом опасных осложнений (например, начавшегося выкидыша, отслойки плаценты и др.), способных привести к потере беременности. При появлении такой совокупности симптомов следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в родильный дом.

Необильное кровотечение на фоне неизменного самочувствия, продолжающееся менее двух часов, с тенденцией к уменьшению, не сопровождающееся сильными болями в животе и/или пояснице, как правило, является симптомом заболевания, не способного привести к потере беременности в короткий срок (например, эрозия шейки матки, гематома, миома матки и т.д.). Часто такие кровотечения возникают после полового акта или гинекологического обследования. Но все же подобные кровотечения являются признаком неблагополучия, поэтому при их появлении нужно обратиться к врачу в поликлинику в ближайшее время.

Читайте также:  2 Стадия Зрелости Легких При Беременности

Матка и живот

Матка сильно выросла, ее верхний край возвышается над лонным сочленением примерно на 15 см (то есть находится в области чуть ниже пупка). Иногда уже на 21-й неделе матка начинает периодически сокращаться, тренируясь для предстоящих родов. Такие сокращения матки называют ложными, или тренировочными схватками. Обычно они кратковременные и единичные, их бывает не более четырех в течение 12 часов.

Живот округлый, заметно выдается вперед, талия отсутствует (сглажена). Из-за сглаженной талии наметанный глаз может заметить даже со спины, что женщина беременна. На коже живота из-за слишком быстрого и сильного растяжения могут появиться стрии. Стрии представляют собой разрывы глубоких структур кожного покрова, поэтому они не пройдут после родов, а останутся на всю жизнь. Чтобы сделать стрии менее заметными, необходимо, пока они еще красные и не побелели, смазывать их специальными косметическими средствами.

Боли в животе и других частях тела

На 21-й неделе беременности женщина может испытывать физиологические и патологические боли в различных частях тела. Физиологические боли являются нормальными, и обусловлены происходящими в организме изменениями, поэтому их наличие не требует лечения, и не представляет собой повод для беспокойства. Патологические боли – ненормальны, и возникают вследствие различных заболеваний, требующих лечения.

Физиологическими на 21-й неделе беременности являются боли в животе, спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах, пупке и ногах.

Несильные потягивающие боли в животе и боках обусловлены натяжением связок, удерживающих матку, а также напряжением мышц передней брюшной стенки и давлением на ткани брюшной полости. При резких движениях могут появляться прострелы, ощущаемые в боках. Главной отличительной чертой нормальных, физиологических болей в животе при беременности является их ненавязчивость. Иными словами, на фоне наличия таких болей женщина может спокойно заниматься своими делами, а не думать только о боли и о том, как от нее избавиться.

Однако боли в животе могут быть и патологическими. Так, патологическими являются боли в любой части живота, имеющие резкий или схваткообразный ноющий характер, сочетающиеся с кровянистыми выделениями из влагалища или повышенной температурой тела, сопровождающиеся резким ухудшением самочувствия. При появлении патологических болей в животе следует вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар, так как они могут быть симптомом опасных заболеваний (острый аппендицит, отслойка плаценты и т.д.).

Физиологические боли в спине, пояснице, крестце, копчике, костях таза обычно обусловлены сильным давлением матки на кости, растяжением связок и смещением центра тяжести. Такие боли могут иметь различный характер – от легкой ломоты до колюще-режущих ощущений.

Однако боли в пояснице могут быть и патологическими, если они сочетаются с болями при мочеиспускании или приступами мочевой лихорадки. При появлении патологических болей в пояснице нужно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар.

Боль в бедрах обусловлена расхождением костей таза в стороны из-за размягчения связок и сухожилий. Такое расхождение костей обеспечивает небольшое увеличение размеров таза. Тем самым организм готовится к родам, расширяя естественные родовые пути.

Сильное и неприятное ощущение давления на пупок изнутри объясняется тем, что тяжелая и большая матка находится как раз в этой области. Через некоторое время, когда матка вырастет еще больше и ее верхний край окажется выше пупка, чувство давления на пупок изнутри пройдет. К сожалению, уменьшить степень данного неприятного ощущения невозможно.

Боли в ногах у беременных женщин возникают вследствие значительно возросшей нагрузки.

Физиологические боли не требуют лечения, но могут доставлять беременной женщине весьма ощутимый дискомфорт, поэтому можно попытаться уменьшить их выраженность, выполняя простые правила, направленные на минимизацию нагрузки на кости, мышцы, связки, сухожилия и различные органы. Итак, чтобы уменьшить выраженность физиологических болей различной локализации, рекомендуется выполнять следующие простые правила:

  • Не носить обувь на каблуках;
  • Не стоять подолгу. Если приходится долго стоять, то необходимо через каждые 1 – 2 часа на 10 – 15 минут ложиться отдыхать с приподнятыми вверх ногами;
  • Не сидеть на поверхностях без спинки;
  • Не сидеть на мягких поверхностях (выбирать для сидения жесткие стулья, табуреты и т.д.);
  • Не закидывать ногу на ногу;
  • При длительном сидении через каждые 1 – 2 часа вставать и ходить по 10 – 15 минут;
  • Не спать на спине и на животе (предпочтительно спать на боку);
  • Не носить тяжести;
  • Не совершать резкие движения;
  • Вставать с кровати, сначала опуская ноги;
  • Не поднимать руки выше головы и не удерживать их длительное время в таком положении;
  • Нагибаться с соблюдением определенной техники – встать, поставив ноги на ширине плеч, слегка согнуть их в коленях, и только после этого наклониться;
  • Носить бандаж;
  • Несколько раз в день на 5 – 15 минут вставать в коленно-локтевую позицию (на четвереньки).

Если женщина хорошо себя чувствует, отсутствует угроза выкидыша, нет привычного невынашивания, плацента расположена не низко и не подтекают околоплодные воды, то заниматься сексом на 21-й неделе можно.

При этом в сексе следует выбирать простые позиции, в которых женщина не станет чрезмерно напрягаться и не будет ощущать сильного давления на живот. Также следует избегать грубого секса, глубокого проникновения пениса во влагалище, частых фрикций и любых резких движений. При появлении дискомфорта или ощущения сжатия матки следует немедленно прекратить половое сношение.

Прибавка массы на 21-й неделе беременности в норме может составлять от 3,2 до 6,1 кг от веса, существовавшего на момент зачатия. Причем в увеличении массы тела имеется любопытная закономерность – чем полнее женщина, тем меньше она прибавит вес. То есть если, например, наблюдать двух женщин, которые на момент зачатия были различного телосложения – одна худенькая, а вторая полная, и далее следить за прибавкой веса, то при условии одинакового рациона питания изначально полная беременная наберет меньше, чем худая. Это означает, что прибавка веса на 21-й неделе для худеньких женщин будет приближаться к 6,1 кг, а для полных, напротив, находиться на нижней границе нормы – около 3,2 кг.

Прибавка в 3,2 – 6,1 кг считается нормой. Если женщина прибавляет вес в пределах нормы, значит, увеличение массы тела происходит не за счет жировых отложений, а вследствие увеличения размеров внутренних органов и объема крови. После родов размер органов снова уменьшиться, и женщина вернется к весу, существовавшему до беременности.

Но если женщина прибавляет вес больше нормы, то увеличение массы тела происходит не только за счет размеров органов и объема крови, но и за счет появления жировых отложений. В такой ситуации женщина за время беременности потолстеет, и после родов ее вес окажется значительно больше существовавшего на момент зачатия.

Поэтому желательно контролировать прибавку веса, не допуская ее выхода за пределы нормы. Контролировать прибавку веса просто – достаточно иметь весы, показывающие массу с точностью до 50 г. На таких весах следует взвешиваться раз в неделю и записывать, на сколько увеличился вес тела. Если прибавка веса с 21-й недели и до родов еженедельно будет составляет 350 – 500 г, то все в пределах нормы. Прибавка веса более 500 г в неделю означает, что женщина толстеет.

Питание и алкоголь

На 21-й неделе у беременных женщин, как правило, отличный аппетит, обусловленный высокими потребностями интенсивно растущего плода в питательных вещества, витаминах и минералах. Поэтому рацион питания женщины должен быть составлен таким образом, чтобы она получала все необходимые для развития плода вещества. Ведь в противном случае плод возьмет все, что ему необходимо, из органов и тканей организма матери, и в этом случае женщина во время беременности и после родов столкнется с резким ухудшением общего состояния (появятся головные боли, миокардиодистрофия, начнут выпадать волосы, слоиться и ломаться ногти, испортятся и выпадут зубы и т.д.).

Таким образом, очевидно, что в рацион питания беременной на 21 неделе обязательно должны входить мясо, рыба, молочные продукты, каши, хлеб из муки грубого помола, свежие овощи, фрукты, зелень, ягоды, орехи, сухофрукты, животные и растительные жиры. При отсутствии вздутия живота можно употреблять бобовые – фасоль, горох, чечевицу и т.д. Обязательно следует кушать продукты, богатые кальцием, такие, как творог, сыры и т.д. – это послужит профилактикой судорог икроножных мышц, проблем с сердцем и зубами. Также рекомендуется включать в рацион для профилактики анемии продукты, богатые железом, такие, как гречневая каша, гранаты, печень, говядина и т.д.

Из рациона желательно исключить или минимизировать потребление жареного, соленого, маринованного, пряного, острого, копченого, консервов (овощных, мясных, рыбных и т.д.), фаст-фуда, кондитерских изделий, выпечки из сдобного теста, а также любых сладостей. Перечисленные продукты являются не полезными, а скорее вредными, так как способствуют чрезмерному набору веса, появлению запоров, изжоги, метеоризма, дисбактериоза, обострению молочницы и т.д.

Приготавливать блюда желательно щадящими методами: отваривание, запекание, тушение, на пару. Принимать пищу оптимально по 3 – 5 раз в день небольшими порциями, чтобы, с одной стороны, постоянно чувствовать себя сытой, и с другой стороны, не растягивать желудок, тем самым предотвращая изжогу и запоры.

Пить желательно не более 2 литров в сутки, учитывая и жидкость, находящуюся в продуктах и готовых блюдах. Для питья наилучшим образом подходят морсы, соки, компоты, кисели, минеральные воды или просто чистая вода. От чая и кофе желательно отказаться, так как эти напитки оказывают чрезмерно возбуждающее действие, не нужное или даже вредное для беременной женщины. Пить можно тогда, когда хочется.

Алкогольные напитки лучше полностью исключить из рациона, не употребляя их даже в минимальных количествах, поскольку этиловый спирт – это яд для центральной нервной системы как матери, так и растущего плода. И предсказать, как отразится на головном мозге малыша даже небольшая порция алкогольных напитков, просто невозможно. В одних случаях даже систематическое потребление пива или вина в небольших количествах не окажет негативного действия на плод, а в других однократное выпивание алкоголя может стать фатальным.

Однако некоторые женщины во время беременности отмечают парадоксальную тягу к спиртному. Такое желание обусловлено не потребностью в алкоголе, а дефицитом белка в организме. Поэтому при возникновении парадоксального и сильного желания выпить нужно включить в рацион питания больше белковых продуктов, таких, как мясо, рыба, орехи, сыры, субпродукты (печень, сердце и т.д.).
Подробнее о питании

Разрешенные лекарства

В настоящее время лекарства, разрешенные к применению при беременности, определяются классификацией препаратов по FDA, основанной на эффектах, оказываемых лекарственными средствами на плод. Данная классификация подразделяет все лекарства на пять групп – А, В, С, D и Х, в зависимости от их действия на плод.

На 21-й неделе беременности можно применять лекарства, относящиеся у группе А и В, так как они безопасны для плода. При тяжелом состоянии женщины, когда польза от приема лекарства будет выше, чем потенциальные риски для вынашиваемого ребенка, допускается по назначению и под контролем врача прием препаратов группы С, со стороны которых в экспериментах на животных было выявлено негативное влияние на плод. При критическом состоянии женщины, когда без лечения она умрет, допускается исключительно под контролем врача в медицинском учреждении применение препаратов группы D, для которых было доказано негативное действие на плод у человека. Препараты группы Х, которые губительно действуют на плод, не применяются при беременности ни при каких обстоятельствах.

Чтобы понять, к какой группе относится тот или иной конкретный препарат, следует прочесть раздел «Применение при беременности и грудном вскармливании» официальной инструкции, приложенной к лекарству. Если в инструкции написано, что препарат разрешен при беременности, то он относится к группе А. Если в инструкции написано «препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах» или «в экспериментах на животных не было выявлено негативного действия на плод, но применять допускается только по назначению врача», то это препарат группы В. Если в инструкции указано, что «в экспериментах на животных выявлено негативное влияние на плод, поэтому применение допускается только по назначению врача, когда польза для матери превышает риски для плода», то это лекарство группы С. Если в инструкции указано, что препарат запрещен к применению во время беременности, то он относится к группе D или Х. К какой конкретно группе относится препарат в данном случае неважно, так как самостоятельно применять его все равно нельзя ни при каких обстоятельствах.

Поскольку часто невозможно прочесть инструкцию и сориентироваться, к какой группе относится препарат, ниже мы приводим перечень наиболее часто употребляющихся в повседневной жизни лекарственных средств групп А и В, разрешенных к использованию на 21-й неделе беременности:

  • Средства от температуры (жаропонижающие) – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве действующего компонента парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет и др.), ибупрофен (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота).
  • Препараты от кашля (для подавления сухого непродуктивного кашля без отхождения мокроты) – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве действующего вещества декстрометорфан (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
  • Отхаркивающие средства – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве действующих компонентов гвайфенезин или бромгексин (Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс и др.).
  • Препараты от заложенности носа и насморка – допустимо использование только местных средств (капли в нос и спреи), содержащих в качестве активных компонентов псевдоэфедрин, фенилэфрин (Виброцил, Оринол Плюс, Ринопронт и т.д.), ксилометазолин или оксиметазолин (Для Нос, Галазолин и т.д.).
  • Противоаллергические средства – допустимо использование лекарств, относящихся к III-му поколению (Аллегра, Дезлоратадин, Норастемизол, Телфаст, Эриус и др.).
  • Анальгетики (обезболивающие препараты) – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве активных компонентов дротаверин (Но-Шпа, Дротаверин), папаверин (Папаверин) и ибупрофен (Нурофен, Ибупрофен и др.), а также магнезию (магния сульфат).
  • Антацидные средства (от изжоги) – допустимо использование лекарств, содержащих в качестве активного компонента магния и алюминия гидроксид (Алмагель, Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Фосфалюгель).
  • Противогрибковые средства – допустимо использование лекарств только для местного применения (свечи, крема и мази для вагинального введения) Клотримазол, Микогал, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Эконазол.
  • Противогеморройные средства – допустимо использование лекарств только для местного применения (свечи, крема и таблетки для введения в прямую кишку) Гепатромбин, Добезилат кальция, Проктогливенол, Релиф, Троксевазин, Эскузан.
  • Слабительные средства – оптимальны и безопасны различные сиропы с лактулозой (Дюфалак, Порталак, Нормазе и др.).
  • Противодиарейные средства (от поноса) – пробиотики (Линекс) и сорбенты (Смекта).
  • Антибиотики – допустимо применение препаратов из группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав и т.д.), группы цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефалексин), а также Нитрофурантоина, Эритромицина, Полимиксина, Линкомицина, Клиндамицина.

21 неделя беременности: декрет (декретный отпуск, пособие по уходу за ребенком), рекомендации юриста – видео


>

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Увеличивающаяся в размерах матка смещает органы брюшной полости и создает сильное давление на кишечник, желудок, диафрагму, мочевой пузырь и кости позвоночника и таза. Давление на кишечник провоцирует запоры, которые в той или иной степени беспокоят всех беременных женщин. К сожалению, полностью устранить проблему запоров невозможно, можно только минимизировать частоту их появления. Для этого рекомендуется принимать пищу по 3 – 5 раз в день небольшими порциями, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой (каши, хлеб из муки грубого помола, отруби, свежие овощи, фрукты, сухофрукты и т.д.), выполнять физические упражнения и использовать слабительные средства на основе сиропа лактулозы (Дюфалак, Порталак, Нормазе и т.д.).

21 неделя беременности — выделения

Интимная жизнь 16+ — Рубрика: Азбука интимной жизни 16+

Выделения из влагалища сопровождают женщину большую часть ее жизни. Иногда они пугают и приносят дискомфорт. А беременные женщины относятся к ним особенно настороженно.

Обычно в первом триместре выделения ни чем не отличаются от тех, которые были до оплодотворения. С наступлением второго триместра их количество увеличивается. И это вполне нормальное состояние. При этом вам необходимо быть готовой к тому, что чем больше будет срок, тем их будет становиться все больше. Но это не касается абсолютно всех беременных женщин, поэтому сходить на прием к врачу все-таки стоит.

Когда 21 неделя беременности сопровождается обильными выделениями без резкого запаха, цвета, отсутствуют неприятные ощущения, зуд, жжение, то переживать не стоит. В других случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Необходимо учитывать, что причиной обильных выделений может послужить прием лекарственных препаратов. Причиной их появления может быть молочница, тогда выделения будут иметь творожистую консистенцию и пивной запах.

Бактериальный вагиноз и эрозия матки приведут к неприятно пахнущим водянистым прозрачным выделениям. Как реакция на ежедневные гигиенические прокладки выделения прозрачные, но обильные. Они закончатся, как только вы перестанете пользоваться этим средством гигиены.

Нередко за выделения женщина принимает подтекающие околоплодные воды. Чтобы исключить такое развитие событий, вам необходимо запастись специальными тестами самоконтроля, которые продаются в аптеке.

В случае обострения молочницы вам необходимо обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением, как вы это делали ранее. В зависимости от состояния гормонального фона, наличия эрозии или инфекционного заболевания, цвет выделений может быть желтым и светло-коричневым.

Ваш календарь беременности, своего рода дневник который вы ведете, должен отражать все ваши наблюдения за собой и малышом. Обо всех тревожащих изменениях в своем организме необходимо ставить в известность вашего врача вовремя осмотра и планового посещения.

Не терпит отлагательного обращения к врачу и та ситуация, когда у вас появились мажущие кровянистые выделения. Они зачастую свидетельствуют о повышении чувствительности шейки матки. С началом 21-ой недели появляется угроза преждевременных родов.

Если выделения окрасились в алый цвет, то это говорит об отслойке плаценты и немедленное вмешательство врачей просто необходимо для сохранения беременности и жизни ребенка.

Нередко за выделения женщина принимает подтекающие околоплодные воды. Чтобы исключить такое развитие событий, вам необходимо запастись специальными тестами самоконтроля, которые продаются в аптеке.

21 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 21 неделе?

Малыш в утробе мамы продолжает активно набирать вес. Теперь он уже довольно тяжелый – весит почти полкилограмма. Голова ребенка все еще кажется несколько увеличенной по сравнению с телом, но его личико уже практически полностью сформировано: есть реснички, брови, волосы на макушке.

Внутри малыша кипит жизнь – работает большая часть желез, подключается к созданию крови селезенка. Активно увеличивается головной мозг, развивается дыхательная система.

Сердце ребенка бьется в одинаковом ритме, так как пока он в основном спит. Почти 24 часа в сутки малыш проводит в дреме, просыпаясь лишь на короткие периоды. Тем ценнее эти кратковременные периоды активности. Движения крохи в эти моменты становятся более заметными, резкими. Он изучает плодный пузырь, пуповину, стенки матки, стремится все потрогать.

УЗИ плода

Делать УЗИ плода на 21 неделе беременности от зачатия в плановом порядке не нужно, но иногда в таком исследовании есть смысл.

— Есть ситуации, когда может потребоваться дополнительный УЗ-контроль, например, при двойне во многих рекомендациях прописано УЗИ раз в две недели/месяц. Кроме того, УЗИ плода на 21 неделе беременности может быть показано для контроля длины шейки матки (цервикометрию выполняют также при втором скрининге и при необходимости советуют контролировать длину шейки матки), и при угрожаемых состояниях (болях в животе, кровянистых выделениях), — уточняет врач.

Фото живота

На 21 неделе от зачатия вес малыша уже может «перевалить» за 500 граммов. Рост ребенка на этом сроке около 27-29 см, а от темечка до крестца – около 20-ти. При таких параметрах малыш напоминает баклажан.

К 21 неделе беременности фигура будущей мамы округляется. Врачи уточняют, что живот еще не должен быть большим, но уже заметен окружающим. Фото живота на 21 неделе позже станет для женщины напоминанием о счастливом втором триместре.

В этот период матка увеличивается в основном за счет роста плода и плаценты, а также из-за повышения объема амниотической жидкости. Она располагается на 4 см выше пупка. К 21 неделе многие женщины уже успевают набрать 5-7 дополнительных кило.

Что происходит с мамой на 21 неделе?

Хотя у большинства беременных во втором триместре нет особых проблем, некоторые изменения в теле все же могут докучать.

Отеки. Они возникают из-за повышения уровня гормонов в крови и изменения ее химического состава. Не удивляйтесь, если в этот период вы будете обильно потеть и все время бегать в туалет, излишки жидкости должны уйти сами после родов. Врачи советуют в качестве профилактики отеков не налегать на сладкое и соленое – все, что заставляет нас больше пить.

Проблемы с венами. Во втором триместре женщины могут заметить поверхностный варикоз – сосудистую сетку на бедрах. Причина этого — все те же гормоны. После родов сосуды могут снова стать незаметными, если же этого не случится, есть косметические процедуры для решения проблем с венами.

Судороги икроножных мышц. Обычно они беспокоят ближе к вечеру. Судороги возникают из-за сбоев минерального обмена в организме. Чаще массируйте ноги и следите, чтобы в рационе было достаточно кальция. Хорошо влияет на мышцы ног контрастный душ.

В этом периоде активно развивается мозг малыша, поэтому его нужно обеспечить достаточным количеством кислорода. Беременным женщинам будет полезно гулять на сведем воздухе, чаще делать упражнения для релаксации и избегать стрессов и напряжения.

Отеки. Они возникают из-за повышения уровня гормонов в крови и изменения ее химического состава. Не удивляйтесь, если в этот период вы будете обильно потеть и все время бегать в туалет, излишки жидкости должны уйти сами после родов. Врачи советуют в качестве профилактики отеков не налегать на сладкое и соленое – все, что заставляет нас больше пить.

http://mesyachnyedni.ru/vydeleniya/beremennosti/korichnevye-vydeleniya-pri-beremennosti.htmlhttp://www.tiensmed.ru/news/beremennosti21.htmlhttp://domashnij-portal.ru/intim/2988-21-njedjelja-bjerjemjennosti-vydjeljenija.htmlhttp://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/21-nedelya-beremennosti/

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации