Удаление Яичников У Женщин Последствия В 35

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Удаление Яичников У Женщин Последствия В 35. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Читайте также:  Без Остановки Ноет Живот И Поясница 40 Недель Беременности

Удаление яичников у женщин последствия в 35

Как сохранить женское здоровье?

Жизнь женщины полностью определяется гормональными изменениями – только благодаря выработке гормонов она может выполнять функции, возложенные на нее природой – воспроизведение человеческого рода.

Воспалительные заболевания репродуктивной системы и гормональные нарушения могут вызвать серьезные осложнения, которые лишают женщин радости испытать материнство. При серьезных патологических изменениях в гинекологических органах может потребоваться операция по удалению придатков.

Причины удаления яичников

Удаление яичников у женщин проводится в крайнем случае, если нельзя остановить процесс, вызывающий значительные ухудшения общего состояния.

К факторам, из-за которых приходится прибегать к овариэктомии – операции по удалению придатков – относятся следующие состояния:

  • рак яичника;
  • необходимость избавиться от источника эстрогена, который провоцирует рост опухолей;
  • возникновение кисты большого размера на придатке;
  • абсцесс;
  • внематочная беременность;
  • острый эндометриоз.

Если требуется удаление только одного яичника, репродуктивная функция сохраняется.

Последствия при удалении яичника

После операции по иссечению яичников у женщин возникают не только физиологические изменения, но патологические нарушения со стороны нервной системы.

Со стороны физиологии после овариэктомии могут возникнуть следующие нарушения:

  • быстрое наступление климакса, если женщина находилась в репродуктивном возрасте, со всеми характерными для него симптомами – приливами, приступами головной боли, ощущением сухости во влагалище;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • возникновение артериальной гипертензии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • пародонтоз;
  • глаукома;
  • остеопороз;
  • атрофия стенок влагалища.

Иногда после удаления яичников требуется проведение вентрофиксации матки – закрепление ее в малом тазу.

Если положение матки в малом тазу было нарушено – она находилась в загибе или отклонялась от своей оси к какому-то из придатков – иногда при развитии спаечного процесса между маткой и яичниками образуются тяжи. В этом случае во время овариэктомии требуется проведение еще одного операционного вмешательства – вентрофиксации – получается 2 операции за 1 раз.

Вентросификацией называют оперативное вмешательство, при котором матку фиксируют в малом тазу, прикрепляя ее к брюшной стенке, чтобы избежать в дальнейшем выпадения.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
44.6%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
19.25%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
36.15%
Проголосовало: 213

Скорректировать физиологические нарушения возможно приемом гормональных препаратов, но гормонозаместительная терапия не помогает избавиться от моральных страданий. У женщин часто появляются неврозы, возникает депрессия – они перестают ощущать себя женщинами, сексуальная близость – к которой можно вернуться через 2-3 месяца после операции – перестает приносить радость. Либидо снижается, при общении с противоположным полом появляются психологические проблемы.

В этом случае иногда необходима помощь психолога и нормализация нервной системы с помощью медикаментозных препаратов.

Расстройства нервной системы также вызываются нарастанием внешних изменений – появляются признаки старения.

Овариэктомия

Подготовка и сбор анализов для операции этого типа ничем не отличается от подготовки к обычной операции. Необходимо сдать общие и специфические анализы – на свертываемость и резус-фактор, с помощью дополнительных обследований выяснить общее состояние здоровья.

Подготовка тоже обычная. За 10 часов до медицинского вмешательства требуется отказаться от еды и употребления жидкости, а при необходимости общего наркоза нужно освободить желудок с помощью клизмы или слабительного.

Читайте также:  В Каком Возрасте Давать Цыпляиам Бролейром Гровер

Операции могут быть полостными или лапароскопическими – целесообразность выбора того или иного метода рассматривает врач.

При полостных операциях чаще выполняется в косметических целях горизонтальный разрез, но иногда врачи прибегают к вертикальному разрезу, если есть подозрение на осложнения.

При подобном методе наиболее ясно видно происходящее внутри брюшной полости. Часто при удалении обоих яичников одновременно удаляются и фаллопиевы трубы.

После лапароскопической операции остаются очень маленькие шрамы от проколов, и послеоперационный период минимальный. После операции пациентка обязательно принимает антибиотики и противовоспалительные препараты, способствующие быстрому заживлению рубцов. После лапароскопической операции вставать можно уже к вечеру, при обычной – через сутки.

Возвращение к обычному рациону питания возможно в течение 3-7 дней – необходимо следить, чтобы не возникало запоров, приложение усилий при дефекации может спровоцировать расхождение швов.

В дальнейшем рассматривается необходимость использования гормонозаместительной терапии – если овариэктомия проводилась женщине, находящейся в постклимактерическом возрасте, назначение гормонов может не понадобиться.

Послеоперационные осложнения

Если осложнения после овариоэктомии и возникают – эта операция считается сравнительно безопасной и может проводиться даже под местным наркозом — то они ничем не отличаются от осложнений после операций иного вида.

Вызвать негативные последствия могут:

  • возникновение аллергий на медицинские препараты;
  • внутренние кровотечения;
  • тромбоз;
  • повреждение при оперативном вмешательстве внутренних органов;
  • внедрение болезнетворной флоры – в том числе и появление внутрибольничной инфекции;
  • индивидуальное восприятие хирургической операции – медленное зарастание швов, отторжение шовного материала.

Осложнения могут проявиться сразу же или через несколько суток после медицинского вмешательства.

Устранение каждого из них рассматривается отдельно, в зависимости от вызванной его причины. Если после выписки у пациента поднялась температура, шов покраснел, начал кровоточить или гноиться, необходимо немедленно обращаться к врачу.

При удалении одного яичника климакс не возникает. Женщина сохраняет репродуктивные функции, оставшийся яичник компенсирует гормональную выработку. В связи с увеличением нагрузки климакс в дальнейшем может наступить немного раньше, но поскольку он будет протекать естественно, резкого старения происходить не будет. По завершении послеоперационного реабилитационного периода никаких изменений в жизни женщины не произойдет – либидо не уменьшится, во время секса будут возникать те же ощущения, что и раньше.

Единственные рекомендации – при подозрении на возникновение воспалительных заболеваний гинекологических органов нужно сразу же обратиться к врачу.

Если уже наблюдалась внематочная беременность, к следующей беременности следует готовиться заранее.

При нарушении внедрения эмбриона в связи с внутренними патологиями – гормональными нарушениями или хроническими заболеваниями эндокринной системы – перед наступлением беременности необходимо пройти курс специфического лечения. Вероятность наступления повторной внематочной беременности достаточно высокая.

Последствия операции по удалению яичников

Для многих женщин как приговор звучит фраза «удаление яичника»: последствия этой операции необратимы и в большинстве случаев носят негативный характер. Особенно это касается женщин детородного возраста, пациентки же постарше, как правило, разницы практически не замечают.

Изменения в организме

К овариэктомии (удалению матки и яичников) прибегают лишь в некоторых, самых крайних случаях. Естественно, врачи стремятся сберечь пациентке все органы, поскольку оперативное вмешательство приводит к необратимым изменениям организма. Зачастую удаление яичника (при котором убирают и фаллопиевы трубы) целесообразно только при наличии онкологического заболевания или злокачественного новообразования в молочной железе, спровоцированного гормональным всплеском.

Иногда к оперативному вмешательству прибегают при необратимом воспалении органов малого таза, которое приводит к патологии тканей. Нередко операция необходима для удаления придатков, пораженных кистой. Однако в большинстве случаев убирается только поврежденная ткань, сам яичник сохраняется.

Практически все специалисты настаивают на сохранении всех органов репродуктивной системы у молодой женщины, ведь хирургическое вмешательство делает невозможным зачатие и вынашивание детей.

Читайте также:  33 День Цикла А Месясных Все Нет Это Нормально

Тем не менее это не значит, что пациентке старше 45 лет, не желающей больше иметь потомство, необходимо в обязательном порядке делать операцию.

Как известно, яичники вырабатывают женские гормоны, эстрогены. Они обеспечивают нормальное функционирование организма женщины. Гормоны поддерживают физическое и психологическое состояние.

Поэтому есть большая разница: удалять яичник у женщины в возрасте 50 лет и у молодой девушки. Благодаря наступлению менопаузы зрелая женщина практически не ощутит последствий вмешательства. У молодой же пациентки операция повлечет за собой ряд серьезных изменений в гормональном фоне.

Последствия оперативного вмешательства

Нельзя отрицать тот факт, что резкое снижение уровня эстрогена в крови существенно влияет на общее состояние организма женщины. Первые симптомы, как правило, появляются спустя несколько недель после операции. В этот период женщина быстро устает, становится вспыльчивой и раздражительной. Она ощущает апатию и не проявляет никакого интереса к происходящим вокруг нее событиям.

Ситуация значительно ухудшается после двух-трех месяцев. К проблемам психологического плана добавляется потливость, повышение артериального давления, стремительный набор веса. Поскольку эстроген защищает многие ткани и органы от старения, удаление яичника только ускорит необратимый процесс.

После удаления репродуктивных органов у женщины наблюдается:

  • повышенное потоотделение;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • озноб;
  • мигрени.

У пациентки также снижается либидо (половое влечение).

Она страдает от сухости слизистой оболочки влагалища, неприятных ощущений или болей при половом контакте. Ее беспокоят частые позывы в туалет, дискомфорт во влагалище.

Кроме этого, волосы становятся ломкими и тусклыми, выпадают, а ногтевая пластина слоится. Кожный покров теряет прежнюю свежесть и упругость. Нередко у таких женщин наблюдается развитие пародонтоза, что приводит к выпадению зубов. Костная ткань становится более хрупкой, нарушается метаболизм. Со временем у пациенток диагностируют атеросклероз и различные сердечно-сосудистые заболевания.

Естественно, послеоперационное состояние должно контролироваться лечащим врачом. Не исключается прием гормональных препаратов, которые восполнят необходимое количество эстрогена и прогестерона. Немаловажную роль играет и психическое равновесие женщины. Если она часто испытывает чувство тревоги и беспокойства, ей необходимо принимать седативные средства.

Как устранить последствия удаления придатков

Прежде всего стоит отметить, что последствия хирургического вмешательства уникальны для организма каждой женщины. Поэтому утверждать, что все пациентки с трудом переносят послеоперационный период, не стоит. Согласно статистике, примерно 8% женщин не ощущают существенных изменений в организме. Это явление объясняется компенсацией эстрогенов надпочечниками.

Не стоит, впрочем, отрицать, что количество этих женщин ничтожно мало по сравнению с оставшимися 92%, которые страдают рядом серьезных осложнений. Однако благодаря современным технологиям можно восполнить уровень гормонов искусственным путем. Что касается женщин, переживших операцию по вине онкологического заболевания, им помогает лечение гомеопатическими препаратами. Они не только способствуют адаптации организма к непривычным условиям, но и мягко успокаивают нервную систему.

Профилактика заболеваний костей и зубов включает употребление специальных витаминных комплексов, содержащих большое количество кальция и фтора. Специалисты также рекомендуют гормонотерапию. Она способствует восстановлению необходимого уровня эстрогена и прогестерона. Благодаря медикаментозному способу лечения женщина прекрасно себя чувствует до глубокой старости.

Также нужно позаботиться и об эмоциональном состоянии, которое можно улучшить с помощью занятий спортом, общения с родными и близкими, путешествий. Не стоит забывать и о красивых нарядах, макияже и различных косметических процедурах. Если женщина страдает продолжительной депрессией, ей нужно обратиться за помощью к психотерапевту. Он поможет пациентке пережить этот период и принять новую себя.

Возможно ли помочь женщине, перенесшей удаление яичников?

Лучший способ предупредить или максимально сгладить неприятные и опасные проявления ПКС — восполнить недостаток в организме половых гормонов. Это так называемая заместительная гормональная терапия, или ЗГТ.

Если начать грамотную ЗГТ сразу после удаления яичников и продолжать ее достаточно долго (до времени естественного перехода к менопаузе либо пожизненно), то можно избавить женщину от множества перечисленных выше бед. Существуют разные препараты, способы введения в организм гормонов и разные схемы ЗГТ. Нужные параметры подбираются индивидуально.

Однако иногда ЗГТ противопоказана.

  • гормонозависимые формы рака груди, почек, матки;
  • предрасположенность к раку груди или матки (такой рак у ближайших родственников);
  • злокачественная меланома;
  • резкое нарушение функции печени;
  • порфирия;
  • тромбоэмболическая болезнь.

Противопоказания могут быть относительными (возможность терапии решается индивидуально):

  • гипертензия, гипертоническая болезнь;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • сосудистые поражения мозга;
  • нарушения ферментного обмена;
  • мастопатия (фиброзо-кистозная форма);
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • аллергия на препараты эстрогенов.

При наличии противопоказаний к гормональной терапии применяют гомеопатические препараты, санаторно-курортное лечение, натуральные адаптогены и антидепрессанты (например, травяные сборы), психотерапию, профилактику остеопороза с помощью кальций- и фторсодержащих препаратов и витамина D. Рекомендуется активный образ жизни, занятия спортом, положительный настрой.

К половым гормонам чувствительны очень многие органы и ткани, сложно назвать процесс, протекающий в организме независимо от баланса гормонов в крови. Наиболее значимые проблемы после удаления яичников следующие:

6 последствий удаления яичников, которые грозят женщине

В гинекологической практике часто встречаются ситуации, когда приходится удалять один или сразу два яичника. К проведению операции должны существовать определенные показания, в особенности, если пациенткой является женщина детородного возраста. В этой статье рассмотрим, каковы могут быть последствия удаления яичников.

Показания для операции

Операцию такого типа назначают в самых разнообразных случаях.

К ним принято относить следующие:

  1. обширное кровотечение;
  2. апоплексия;
  3. развитие раковых заболеваний;
  4. удаление матки в период менопаузы;
  5. внематочная беременность;
  6. нарушение менструального цикла;
  7. запущенный эндометриоз;
  8. сильные боли в области малого таза;
  9. в плазме крови содержится запредельное число эстрогенов;
  10. киста.

Перед тем, как пациентка оказывается на операционном столе, ее лечащий доктор вместе с коллегами оценивает возможные риски. Если возраст женщины – репродуктивный и существует шанс сохранить хотя бы часть органа, то он используется.

Важно! Если есть угрозы жизни и здоровью пациентки, принято полностью удалять яичник.

Какие проблемы могут ждать после операции?

Операция по удалению яичников является довольно серьезной. Сами же последствия обычно дают о себе знать через несколько недель после оперативного вмешательство. Сохраняться они могут в течение нескольких лет. Своего пика последствия достигают через три месяца.

Бесплодие

Первым опасением женщины, когда ей говорят о необходимости оперативного вмешательства, становится то, сможет ли она еще раз стать мамой.

Порой наступает полное или частичное бесплодие.

Именно в яичниках происходит выработка фолликулов, в которых развиваются яйцеклетки.

В момент овуляции они выходят с целью оплодотворения.

Часть органа удаляется только при условии, что со вторым яичником все в порядке. Тогда шанс забеременеть и выносить здорового малыша у пациентки довольно высокий. При этом не придется принимать различные стимулирующие препараты.

Нарушения гормонального фона

Эта категория последствий считается одной из самых распространенных. Когда хирурги удаляют и правый, и левый яичник, в организме женщины начинают происходить циклические изменения, а это чревато наступлением раннего климакса.

Когда менопауза возникает по естественным причинам, эта ситуация воспринимается как норма. В результате организм практически не испытывает стресс, поскольку угасание работы парного органа происходит постепенно.

Внимание! Гормональный сбой обычно происходит редко. Например, еще несколько дней назад в организме выполнялись все ключевые функции, но в один момент этот процесс нарушился.

Депрессия

Ученые опросили пациенток, которым довелось пережить данный тип операции, и узнали, что большинство из них впадали в депрессию. Все дело в том, что они испытывали сильный стресс.

Предназначение женщины заключается в возможности продолжения рода, а некоторые понимают, что реализовать свою детородную функцию после хирургического вмешательства просто не смогут или же шансы на зачатие малыша будут минимальными. Такое состояние угнетает пациентку, особенно, если она планировала беременность.

Быстрое старение

После операции по удалению яичников последствия могут проявляться в быстром старении.

Здесь речь пойдет о ранней менопаузе.

Кроме депрессии, происходит кардинальная перестройка в работе организма.

Обычно наблюдается определенная симптоматика:

  1. приливы;
  2. повышенное потоотделение;
  3. озноб или жар;
  4. усталость;
  5. быстрая утомляемость;
  6. частые мигрени.

На общее состояние женщины влияет и нехватка гормонов. В итоге само тело начинает постепенно стареть: на коже появляются морщины, она постепенно обвисает.

Проблемы с сердцем

Нередко начинаются проблемой с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы. На сердце, прежде всего, воздействует наркоз, используемый во время операции. Порой из-за недостатка или увеличенного производства ряда гормонов пациентка испытывает учащенное сердцебиение.

Важно! На фоне всех изменений повышается артериальное давление.

Интимная сфера

В связи с отсутствием одного или же сразу двух яичников, девушка недополучает ключевые гормональные вещества в определенном количестве.

Последствия могут быть такими:

  1. молочница из-за нарушения микрофлоры;
  2. зуд в зоне влагалища;
  3. сухость;
  4. боль во время секса.

Еще одним последствием является частое желание сходить в туалет. Некоторые пациентки жалуются на недержание мочи.

Практически у всех женщин, перенесших операцию, падает либидо, секс им становится не интересным.

После 40 лет

В 40 лет проведение операции приводит к вынужденной менопаузе и массовым перестройкам в организме. После хирургического вмешательства врачи склоняются к проведению гормональной терапии. Если лечение неполноценное, то женщина начинают испытывать:

  1. проблемы с сердцем;
  2. плохое настроение;
  3. приливы;
  4. колебания АД;
  5. забывчивость.

Внимание! Пациенток сопровождает постоянное чувство усталости. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми.

На фоне гормонального сбоя часто происходит резкий набор веса. Поэтому, важно следить за рационом питания.

К еще одним симптомам можно отнести быстрое старение:

  1. кожа перестает быть упругой;
  2. волосы становятся тусклыми и ломкими;
  3. слоение ногтевой пластины;
  4. развитие пародонтоза, который чреват выпадением зубов;
  5. проблемы с метаболизмом;
  6. сердечная недостаточность.

Симптомы могут проявляться как выборочно, так и комплексно. После операции необходимо находиться под контролем врача.

После 50 лет

Когда пациентке 50 и более лет, то хирургическое вмешательство не приводит к существенным изменениям.

К этому возрасту угасают репродуктивные возможности, а сам организм приготовился к старению.

К показаниям проведения операции относятся:

Любая операция – огромный стресс для организма. Последствия могут проявляться в виде:

  1. обильного кровотечения;
  2. расхождения швов;
  3. тромбоза;
  4. развития инфекционного процесса;
  5. образования спаек.

Справка! Осложнения сводятся к минимуму, если применяется лапароскопия. В брюшной полости делаются небольшие проколы, чтобы удалить придатки.

После 50 лет операцию иногда не разрешается проводить, поскольку у женщины имеются проблемы с сердцем или эндокринные заболевания.

Общее состояние пациентки

Благоприятная ситуация наблюдается после удаления части яичника, поскольку произошедшие перемены компенсирует оставшийся элемент.

Избежать вмешательства можно, но для этого важно соблюдать профилактические меры.

Внешний вид, половое влечение, работоспособность и общее состояние зависит от того, насколько выполняются предписания доктора.

После 40 лет работа над собой только начинается: нужно вести здоровый образ жизни, избегать гиподинамии, интересоваться вопросами проявления климакса. Если все эти мероприятия проводятся, то симптоматику можно уменьшить.

Полезные советы:

  1. не отказываться от гормональной терапии;
  2. если выбор падает в пользу фитотерапии, то применяются только натуральные составы;
  3. придерживаться сбалансированного питания;
  4. давать организму умеренные физические нагрузки;
  5. отправляться на пешие прогулки;
  6. уделять время уходу волосами и кожей;
  7. стараться не попадать в стрессовые ситуации;
  8. обеспечить себе 8-часовой сон;
  9. следить за показателями давления;
  10. постоянно укреплять иммунитет;
  11. посещать стоматолога, гинеколога, эндокринолога.

В этой ситуации важно не поддаваться панике. Тогда многих последствий удастся избежать.

Полезное видео по теме:

Заключение

Удаление яичников в той или иной мере сказывается на общем состояние женщины. Происходящие в организме изменения являются разными и зависят от многих факторов, в том числе от возраста. Чтобы минимизировать проблемы, нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Ученые опросили пациенток, которым довелось пережить данный тип операции, и узнали, что большинство из них впадали в депрессию. Все дело в том, что они испытывали сильный стресс.

Овариэктомия или удаление яичников у женщин: как сгладить последствия операции и как проходит реабилитация

При тяжелом воспалительном процессе, злокачественных новообразованиях в органах репродуктивной системы консервативная терапия не всегда дает положительный результат. Сохранение проблемных элементов может привести к инфицированию соседних зон, распространению метастазов, прорастанию клеток опухоли в прилегающие ткани. Оптимальный выход при наличии показаний: лапароскопия либо лапаротомия удаление яичников у женщин.

Последствия резекции важных желез имеют как положительную, так отрицательную сторону: исчезает фактор, отрицательно влияющий на здоровье женщины, но одновременно возникают проблемы с гормональным фоном при дефиците эстрогенов. Важно знать, при каких заболеваниях удаляют яичники, как сгладить последствия операции, как проходит ЗГТ.

Показания к удалению яичников у женщин

Овариэктомию назначают при выявлении патологических процессов:

  • крупные кисты, развитие которых может привести к разрыву яичника, изливанию содержимого в брюшную полость,
  • сальпингоофорит воспаления яичников и придатков матки. Длительное отсутствие терапии, хронический процесс часто провоцирует развитие спаек, сращение тканей, что приводит к бесплодию либо внематочной беременности у женщин до 50 лет. Хирурги часто проводят резекцию спаек, если есть возможность сохранить яичник и детородную функцию,
  • хронический болевой синдром в зоне малого таза,
  • злокачественные опухоли яичников, фаллопиевых труб или матки,
  • выявлен рак молочной железы. Нередко медики рекомендуют удалить яичник, чтобы избежать активного распространения метастазов при гормонпродуцирующей опухоли.

Даже при тяжелой форме воспаления либо активном спаечном процессе в придатках медики стараются сохранить хотя бы один яичник или маточную трубу. При щадящем подходе к оперативному лечению патологии нерожавшие женщины позже смогут забеременеть, сохранить плод. В большинстве случаев есть возможность сохранения матки, за исключением тяжелых форм гинекологических заболеваний либо обширного злокачественного процесса.

Узнайте о причинах и симптомах акромегалии, а также о лечении эндокринной патологии.

О правилах соблюдения диеты при сахарном диабете 2 типа, а также о том, при каком сахаре садят на инсулин прочтите по этому адресу.

Как подготовиться к операции

После подтверждения диагноза гинеколог дает направление на проведение лапароскопии или традиционной операции. Пациентка должна знать, для чего выполняют оперативное вмешательство, какие риски связаны с резекцией яичников, как проходит реабилитационный период. Важный момент возможные осложнения и побочные эффекты в коротком послеоперационном периоде, в течение первых двух лет и на протяжении жизни.

При подготовке к операции нужны анализы и исследования:

  • группа крови и резус-фактор,
  • исключение сифилиса, СПИДа,
  • томография, УЗИ брюшной полости,
  • рентген легких,
  • биохимический анализ крови,
  • тест на переносимость препарата для наркоза.

После изучения данных анализов, результатов УЗИ гинеколог совместно с хирургом решает, нужна ли операция. Важно выбрать оптимальный метод: лапаротомия (открытый доступ к пораженным органам) или лапароскопия (малоинвазивное вмешательство). Медики определяют, нужна ли резекция матки или важный орган можно пролечить консервативным способом.

Как проводится хирургическое вмешательство

В большинстве случаев для удаления яичников назначают лапароскопическую операцию. Малоинвазивная методика снижает риск кровопотери, уменьшает вероятность инфицирования. Для введения в полость таза и брюшину миниатюрных инструментов достаточно небольших надрезов, длина каждого не более 2 см. При таком подходе к проведению овариэктомии женщина избавлена от малоэстетичных шрамов на месте длинных разрезов при проведении традиционного удаления половых желез. Важный момент: послеоперационный период менее болезненный, более короткий, чем при лапаротомии, что позволяет женщине скорее вернуться к привычной жизни.

Если по медицинским показаниям (злокачественный опухолевый процесс, опущение органа, обширный эндометриоз, многочисленные крупные миомы) нужно удалить не только яичники, но и матку, то врачи выбирают способ резекции органов. С учетом многих факторов медики проводят лапароскопию или открытую полостную операцию. Гистерэктомия (резекция матки) проводится лишь при угрозе для жизни женщины.

При удалении яичников используют общий наркоз. Органы извлекают через крупный брюшной разрез либо небольшие надрезы при проведении лапароскопии.

Реабилитация

После овариэктомии, проведенной открытым способом, восстановление длится дольше, чем при проведении лапароскопической операции. В раннем послеоперационном периоде пациентка получает инъекции анальгетиков, препараты для снижения риска тромбоза. Вставать с кровати можно через 24 часа после овариэктомии.

При отсутствии кровотечения, инфекционных осложнений, хорошем заживлении швов женщину выписывают из стационара примерно через неделю. Дома пациентка обязана соблюдать правила, указанные врачом, по назначению хирурга обрабатывать рубец для предупреждения нагноения. Половые контакты разрешены не ранее чем через полтора месяца после удаления яичников.

Важно! После операции, по назначению врача нужно принимать гормональные препараты и эстрогенсодержащие составы, чтобы снизить риск осложнений и проявлений климактерического синдрома при хирургическом лечении гинекологических заболеваний.

Последствия и возможные осложнения

Овариэктомия в возрасте 50 лет и старше, когда функция яичников практически угасла, реже вызывает комплекс негативных признаков. Отрицательные проявления возникают, но с меньшей частотой и интенсивностью. На фоне наступления физиологической менопаузы проще реагировать на последствия операции: менструации прекратились, беременность не планируется.

Женщины детородного возраста тяжелее переносят послеоперационный период после резекции яичников. Резко сокращается выработка эстрогенов (отсутствует орган, ранее продуцировавший половой гормон). Исчезают менструации, развивается нарушение репродуктивной функции после удаления яичников.

Возможные осложнения и негативные моменты у молодых женщин:

  • необходимость заместительной терапии с применением эстрогенсодержащих препаратов,
  • при двустороннем удалении яичников развивается климакс раньше положенного срока,
  • при резекции обоих органов отсутствуют менструации, невозможно забеременеть,
  • посткастрационный синдром развивается спустя несколько недель после перенесенной операции. Женщины жалуются на психоэмоциональные, нервные расстройства, снижение полового влечения, депрессивное состояние, апатию или раздражительность. Часто ухудшается память, слабеет концентрация внимания,
  • ярко-выраженные физиологические проявления климакса после лапароскопии или лапаротомии доставляют немалый дискомфорт. Основные симптомы: головные боли, приливы жара, тахикардия, гипертония, потливость, лихорадка и озноб,
  • нарушение обменных процессов и атеросклероз развивается позже, чем основные признаки гормонального сбоя, примерно, через год-полтора. Эстрогены больше не защищают сосуды, холестериновые бляшки активно накапливаются на стенках, повышается риск инсульта, ишемической болезни, тромбофлебита, инфаркта, гипертонии, варикоза,
  • ожирение, ухудшение состояния кожных покровов, волос, появление морщин, нарушение плотности костей (остеопороз) и ногтевых пластин следствие нарушения метаболизма и гормонального сбоя. Переломы при раннем климаксе намного опаснее, чем при сохранении секреции эстрогенов,
  • нарушение половой функции, неприятные ощущения и боль при сексуальных контактах, сухость слизистых влагалища, учащение мочеиспускания дополнительные проявления гормональной недостаточности при удалении яичников.

Перечисленные симптомы при раннем климаксе могут сделать жизнь пациентки сложной и лишенной многих радостей. Не стоит отчаиваться и опускать руки, если врач рекомендует провести резекцию яичников. Не нужно бояться последствий операции. Достижения современной медицины, комплексный подход к устранению дискомфорта позволяет частично или практически полностью компенсировать дефицит эстрогенов и негативные последствия после операции. Прием гормональных препаратов либо гомеопатических средств при невозможности проведения ЗГТ минимизирует риски для здоровья.

Узнайте о норме антител к тиреоглобулину у женщин, а также о коррекции показателей при отклонениях.

Как принимать Мастодинон для лечения мастопатии? Инструкция по применению капель и таблеток описана на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/glikirovannyj-gemoglobin.html и прочтите о том, как сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин и что показывают результаты исследования.

Образ жизни после удаления яичников

Самочувствие, работоспособность, удовлетворение от половой жизни, внешний вид во многом зависит от того, насколько ответственно женщина учитывает рекомендации врача. Нужно работать над собой, выполнять правила, вести здоровый и активный образ жизни, интересоваться вопросами устранения проявлений климактерического синдрома. При заинтересованности пациентки в положительном результате можно заметно снизить негативную симптоматику. Нужно знать: даже после двусторонней овариэктомии можно нормально жить и работать.

Полезные советы для женщин, перенесших резекцию яичников:

  • регулярно принимать гормональные составы, не нарушать рекомендации врача при проведении ЗГТ,
  • при наличии противопоказаний для минимизации осложнений назначают гомеопатические средства,
  • принимать натуральные составы, травяные отвары, фитопрепараты для снижения раздражительности и нервозности. При нарушении психоэмоционального фона получать препараты по назначению врача,
  • не переедать, питаться рационально, следить за весом, избегать животных жиров, копченостей, жареной пищи, сдобы, малополезных видов пищи, при употреблении которых развивается ожирение и сахарный диабет,
  • заниматься физкультурой, совершать пешие прогулки,
  • больше внимания уделять уходу за кожей и волосами,
  • меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций, при сложной обстановке на работе сменить род деятельности,
  • достаточно отдыхать, избегать тяжелой физической работы и переутомления, нормализовать ночной сон. При бессоннице, после консультации у эндокринолога принимать курсами препараты нового поколения на основе гормона мелатонина, например, Мелаксен,
  • контролировать давление, по назначению врача принимать препараты для сохранения функциональности сердечно-сосудистой системы, предупреждения атеросклероза,
  • получать кальций для сохранения плотности костей и витамины для поддержки стабильной работы организма,
  • укреплять иммунитет,
  • следить за состоянием зубов, полости рта и носоглотки: в этих зонах часто развиваются хронические очаги инфекций,
  • посещать гинеколога и эндокринолога, советоваться с врачами по поводу всех тем, касающихся ЗГТ и образа жизни при наступлении искусственной менопаузы.

При удалении яичников женщинам не стоит паниковать: нужно настроиться на постоянный прием гормонов, вести образ жизни согласно рекомендациям, полученным на приеме у эндокринолога и гинеколога. Проведение ЗГТ снижает риск негативных реакций и осложнений в различных органах и системах. Отказ от соблюдения правил провоцирует серьезные обменные нарушения, проблемы с сосудами, давлением, половой системой, весом, кровообращением.

Видео об особенностях образа жизни после удаления яичников у женщин после 50 лет:

При удалении яичников используют общий наркоз. Органы извлекают через крупный брюшной разрез либо небольшие надрезы при проведении лапароскопии.

Резекция яичников

Время чтения: мин.

Содержание

Проблема образования опухолей в яичниках возникает не только у взрослых женщин, но и у девочек. В группу риска входят те, кто перенес в детстве или в юности резекцию яичников. Связано это с тем, что возникают функциональные нарушения в репродуктивной системе, нарушении обмена, гормонального расстройства.

Опухолевидные образования в яичниках могут долгое время не беспокоить болевыми ощущениями, поэтому, когда женщина обращается к гинекологу, остается лишь производить частичное удаление яичника.

Стоимость лечения

Процедуры и операции
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ от 0 руб Подобрать цену
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А. от 10 000 руб Подобрать цену
Гистероскопия от 22 550 руб Подобрать цену
УЗИ гинекологическое экспертное от 3 080 руб Подобрать цену
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности) от 65 500 руб Подобрать цену
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности) от 82 200 руб Подобрать цену
Программа «Здоровье женщин после 40» от 31 770 руб Подобрать цену

Резекция яичника что это такое

Хирургическое вмешательство заключается в частичном удалении яичника по причинам новообразований. Раньше операция проводилась путем лапаротомии. Сейчас современное медицинское оборудование позволяет проводить лапароскопию. При таком методе, как лапароскопия, редко возникают спаечные процессы, что оставляет женщине возможность наступления беременности.

Зачем делают резекцию яичников? Если опухоль появилась на органе и не рассасывается после медикаментозного лечения, то приходится прибегать к резекции. Кисты могут достигать больших размеров, в таком случае яичник сохранить не удастся. Показаниями к операции служат заболевания:

  • дермоидная киста;
  • карцинома;
  • цистаденома;
  • эндометриома.

В обязательном порядке обследуется второй яичник, чтобы избежать последствий развития новообразований. При поликистозе в области яичника делаются надрезы, а если произошел разрыв кисты или ее ножка перекрутилась, все осложнилось нагноением, необходимо провести операцию. Резецированные яичники — это прооперированные яичники. Хирург иссякает патологическую часть яичника до здоровой ткани. Это самый щадящий способ для резекции. Цена резекции яичника на сегодняшний день доступна каждому.

Беременность редко, но может развиться в яичнике. В этом случае показано оперативное вмешательство. Все дело в том, что эмбрион, попавший вместо матки в яичник, достигая определенных размеров, может разорвать стенки органа.

Хирурги всегда стараются сохранить по возможности часть органа для женщины, которая находится в репродуктивном возрасте. Целиком удаляется орган, при наступлении у женщин менопаузы.

Показания к резекции

Что означает резекция яичника? Это оперативное вмешательство на придатке матки — яичнике в виде иссечения его участка в пределах здоровой тканей, при условии неэффективности консервативной терапии в зависимости от нозологии.

Показания к применению данного оперативного вмешательства:

  • Опухолевидные образования яичника доброкачественного характера;
  • Эндометриоидные образования яичника, например, кисты, при неэффективности консервативного лечения;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Кисты яичника;
  • Апоплексия яичника – кровоизлияние из сосуда яичника, зачастую, в период овуляции;
  • Травматизация яичника.

Частичная резекция яичника

Резекция придатка матки — яичника – это часто применяемое оперативное вмешательство в гинекологической практике. Для данного вмешательства, обычно, выявляются такие показания, как: фолликулярные, эндометриоидные кисты, синдром поликистозных яичников.

Ранее в гинекологии существовал один вид оперативных вмешательств – это лапаротомия – оперативное вмешательство, суть которого состоит в разрезе передней брюшной стенки. Это высокотравматичные операции с довольно весомой кровопотерей. Эти отрицательные влияния исключает такая операция как лапароскопия – введение оптического инструментария в брюшную полость через проколы передней брюшной стенки. Возможна как диагностическая, так и лечебная лапароскопия.

Клиновидная резекция яичников

При установке диагноза «синдром поликистозных яичников» или синдром Штейна-Левенталя, при желании женщины иметь беременность, одним из методов достижения данной цели, является клиновидная резекция яичников.

Техника клиновидной резекции яичника

Суть оперативного вмешательства состоит в удалении части яичника, а именно участка клиновидной (треугольной) формы, основание которого находится в области склерокистозной капсулы органа. В результате этого для яйцеклетки облегчен процесс овуляции и ее выход их фолликула, соответственно облегчен процесс ее встречи со сперматозоидом.

Отдаленные результаты показывают эффективность данного метода около 90%. При таком диагнозе так же может быть использован лапароскопический дриллинг яичников (фенестрация) как альтернатива клиновидной резекции. Так же клиновидная резекция используется в диагностических целях. Ее выполняют для получении образцов (материала) для гистологического подтверждения либо опровержения злокачественных новообразований яичников, выявлении метастазов в них при разнообразных локализациях первичной опухоли, например, опухоли Крукенберга – метастазировании рака желудка в ткань яичника.

Сальпинго оофорэктомия — операция по удалению матки и яичников

Овариэктомия – удаление яичников у женщин, либо одного, путем лапаротомического либо лапароскопического доступа. Женщина после удаления яичников может иметь довольно неприятные последствия,поэтому назначение такой операции должно быть по строгим показаниям при невозможности выполнения органозберигающей операции.

Данная операция классифицируется на:

  • Одностороннюю оофорэктомию;
  • Двустороннюю оофорэктомию;
  • Односторонняя операция назначается когда удаление яичника можно провести без затрагивания окружающих органов и тканей.

Двусторонней овариоэктомии подлежат женщины с онкологическими заболеваниями малого таза, поражении эндометриозом яичников. Может сочетаться с гистерэктомией, то есть удаление матки и яичников.

Сальпингоовариэктомия – это более расширенное вмешательство, которое включает в себя удаление яичника вместе с маточной трубой.

Операция выполняется при помощи анестезиологического пособия.

Может быть проведена двумя путями при помощи:

Лапаротомия – это название оперативного вмешательства, которое обозначает доступ к брюшной полости. Лапаротомия бывает: срединная, нижнесрединная, лапаротомия по Пфанненштилю, по Волковичу-Дьяконову и другие. При таком доступе органы брюшной полости хорошо визуализируются, доступны для обследования и необходимых манипуляций. Является доступом выбора при ургентных оперативных вмешательствах, когда у хирургов нет времени на лапароскопический доступ.

Лапароскопия. Новая методика доступа в брюшную полость, осуществляемая по средствам проколов передней брюшной стенки и введением оптического инструментария и манипуляторов в брюшную полость через них. Намного менее инвазивный метод по сравнению с лапаротомией.

Двустороннее удаление яичников должно выполняться по строгим показаниям:

  • Лейомиома тела матки в сочетании с опухолями яичников;
  • злокачественные новообразования яичников;
  • эндометриоидное поражение яичников с аденомиозом;
  • тубоовариальные абсцессы;
  • После операции по удалению яичников нужна грамотная реабилитация женщины, если этого требует состояние, назначение заместительной гормональной терапии.

К односторонней овариоэктомии приходится прибегать при:

  • Опухолях яичника различного происхождения, доброкачественный, больших размеров, когда невозможна органосохраняющая операция;
  • Тубоовариальные образования;
  • Эктопическая беременность яичниковой локализации;
  • Апоплексия яичника с массивной кровопотерей;
  • Перекрут опухоли яичника с некрозом тканей;
  • Распространенный эндометриоз;
  • Удаление яичника вместе с маточной трубой – сальпингоофорэктомия, применяется при) тубоовариальном образовании с признаками перитонита, сепсиса, перекруте опухоли яичника (труба является элементом хирургической ножки опухоли;
  • Удаление яичника служит этапом в терапии рака молочной железы.

Боли после удаления яичника ничем не отличаются от болевого синдрома после лапаротомных операций. В послеоперационном периоде женщины жалуются на боли в области послеоперационной раны. В последствии могут быть боли как следствие спаечного процесса в брюшной полости.

Удаление яичников: отзывы. У женщин после двусторонней оофорэктомии появляются жалобы как в менопаузе – кастрационный синдром. Жалобы основаны на явлениях гипоэстрогении: приливы, потливость, ощущения жара в лице, как отдаленные последствия – остеопороз, проблемы с волосами, ногтями.

После операции по удалению матки и яичников происходят такие же процессы и жалобы, как в предыдущем случае. В основном, жалобы проявляются в первый год после удаления матки и яичников.

Противопоказания к проведению оперативного вмешательства:

  • патологии сердечно-сосудистой системы с явлениями сердечной недостаточности;
  • коагулопатии;
  • состояние после геморрагического шока;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • спаечная болезнь после оперативных вмешательств;;
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • При ургентных случаях кроме декомпенсированных соматических состояний для лапаротомии нет противопоказаний, так как эти операции выполняются по жизненным показаниям.

Подготоительные предоперационные мероприятия:

  • Клинический анализ крови, клинический анализ мочи;
  • Биохимия крови;
  • Гемостазиограмма;
  • Исследование уровней гормонов;
  • анализ крови на групповую и резус принадлежность;
  • мазок влагалищных выделений на флору;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • Компьютерная томография;
  • Кольпоскопическое исследование;
  • Флюорографическое обследование;
  • Электрокардиограмма.

При наличии соматической патологии дополнительные исследования проводятся по назначениям смежных консультантов.

За семь дней до оперативного вмешательства необходимо:

  • Ограничить прием лекарственных препаратов. Оставить только жизненно необходимые препараты.
  • Отказ от алкоголя и табакокурения;
  • Правильный рацион питания.

За сутки до операции необходимо прекратить принятие пищи, ограничиться только водой.

В день операции: Голод, в том числе отказ от воды так же. Туалет лобковой области в виде бритья. Вечером перед оперативным вмешательством проводят эвакуацию содержимого кишечника в виде очистительной клизмы. Повторяют ее же утром перед операцией.

Реабилитационные мероприятия. Рекомендован постельный режим в течении первых суток после операции. Рекомендовано после первых суток умеренная двигательная активность, которая является профилактикой тромбоэмболических осложнений, а так же пареза кишечника. Снимают послеоперационные швы и планируют выписку больной при отсутствии осложнений через 10-12 дней после операции с подробными рекомендациями по дальнейшему ведению послеоперационного периода и перевод на амбулаторное лечение.

Последствия после удаления матки и яичников

Последствия после удаления яичника у женщин менопаузального возраста, которые были подвергнуты удалению органов, соответствуют периоду физиологической менопаузы. Так как функция яичников в физиологическом состоянии в этом возрасте угасает. Возникает так называемый «климактерический синдром». При двустороннем удалении яичников у женщин репродуктивного возраста возникает серьезные осложнения, называемые «посткастрационным синдромом», это состояние искусственного климакса, несвойственного данному возрасту.

Удаление матки и яичников: последствия после операции

  • аллергические проявления на вводимые препараты;
  • оперативное вмешательство может сопровождаться кровопотерей различной интенсивности и объема;
  • тромбоэмболические осложнения;
  • гипертермические реакции;
  • присоединение инфекционных осложнений;
  • перитонит;
  • психоэмоциональные дисфункции;
  • снижение полового влечения;
  • дизурические проявления;
  • мигрень;
  • обострение сердечно-сосудистой патологии;
  • в следствии дефицита эстрогенов развиваются отдаленные последствия в виде остеопороза;
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • гипертензия;
  • выпадение волос, изменения ногтей, их ломкость;
  • ожирение;
  • изменения в поддерживающем аппарате матки;
  • уретриты;
  • атрофические изменения влагалища

Главной проблемой после тотальной оофорэктомии является гипоэстрогения – снижение уровня женских половых гормонов. А рецепторы к этим гормонам есть практически во всех органах женщины и обеспечивает ее молодость. Уровень 17-эстрадиола в плазме крови женщины катастрофически уменьшается. При тотальном дефиците данных гормонов, гипоталамус и гипофиз начинает активно продуцировать такие гормоны ФСГ и ЛГ, как бы пытаясь скомпенсировать данный диссонанс. Критерием климакса является высокий уровень ФСГ. Происходят процессы старения организма в следствии дефицита эстрогеном. Жизнь после удаления яичников, а точнее, ее качество, при отсутствии коррекции гормональных нарушений ухудшается. Нарушается психоэмоциональное состояние женщины, беспокоят приступы жара – приливы. Особенно важным моментов в послеоперационной терапии женщин репродуктивного возраста является заместительная гормональная терапия. Однако, для назначения данной терапии существует ряд противопоказаний, которых следует точно придерживаться.

Резекция обоих яичников

Резекция обоих яичников — частое оперативное вмешательство при планировании беременности у женщины с бесплодием. Причиной бесплодия, требующего даннойманипуляции, является синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя). В патогенезе данного заболевания лежит гиперандрогения, ановуляторный менструальный цикл, атрезия фолликулов – формирование склерокистозного яичника с плотной капсулой, препятствующей выходу яйцеклетки. В случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения прибегают к такому объему оперативного вмешательства как операция резекция яичника как справа, так и слева.

Двусторонняя резекция яичников – удаление части обоих яичников, тем самым, освобождая место для формирования доминантного фолликула и беспрепятственной овуляции. Данное оперативное вмешательство может быть проведено двумя путями:

  • Лапароскопическим доступом через маленькие проколы передней брюшной стенки и оптического инструментария;
  • Лапаротомическим доступом путем разреза передней брюшной стенки.

Несомненные преимущества имеет лапароскопическая резекция в силу ее меньшей инвазивности, меньшей кровопотерей и минимальными сроками восстановления после операции.

Резекция обоих яичников чаще проводят при двусторонних эндометриоидных или псевдомуцинозных кистах.

Лапаротомия: резекция яичника

Резекция яичника –это операция, в ходе которой производится иссечение измененной патологическим процессом ткани яичника в пределах здоровых тканей. Оперативное вмешательство может проводиться как в одностороннем порядке, так и с двух сторон, в зависимости от диагноза, после установки которого было принято решение про хирургический путь лечения. Не стоит путать этот объем операции с полным удалением органа, в нашем случае яичника, часть яичника остается нетронутой. Забеременеть женщина может после таких операций. При определенных диагнозах, таких как синдром поликистозных яичников именно эта тактика приводит к скорейшему наступлению беременности.

Лапаротомия кисты яичника: отзывы формируются на основании последствий для организма женщины. В 90% операция проходит без осложнений. Патогенетический процесс устранен и женщина чувствует себя намного лучше.

Как и любое хирургическое вмешательство, эта операция назначается при наличии определенных строгих показаниях и диагнозах.

Виды операции и показания к ней

Классификация манипуляций, проводимых на яичниках:

  • Резекция части яичника.
  • Резекция или удаление клиновидной части яичника .
  • Полное удаление яичника как самостоятельного органа.
  • Частичная резекция яичника – оперативное вмешательство суть, которого заключается в удаление какой-либо его части.
  • Киста яичника, которая имеет большие размеры. При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии врачи назначают удаление кисты яичника и измененной ткани органа.
  • Диагностика дермоидной кисты яичника. Применение консервативной терапии при установке такого диагноза не принесет никакого эффекта;
  • Апоплексия яичника;
  • Сальпингоофорит с формированием тубоовариального образования с гнойным содержимым;
  • Установление такого диагноза, как доброкачественное новообразование яичника, подтвержденное цитологическим исследованием;
  • Нарушение целостности кисты яичника, ее разрыв, с признаками кровотечения;
  • Перекрут ножки кисты яичника.
  • Эктопическая беременность, в данном случае, яичниковая беременность.

Возможные техники доступа к брюшной полости:

  • Лапаротомия: резекция правого яичника, так и резекция левого, могут быть выполнены этим видом доступа. При необходимости расширения объема оперативного вмешательства так же при помощи лапаротомии можно выполнить все необходимые манипуляции. Лапаротомия яичников – это не верное выражение. Лапаротомия – это название доступа к брюшной полости, а оперативное вмешательство на яичнике – резекция либо какое-либо другое.
  • Лапароскопический доступ при помощи небольших разрезов и введения оптического инструментария и манипуляторов.
  • Клиновидная резекция
  • При уже обозначенной в статье нозологии, как синдром поликистозных яичников, показана клиновидная резекция. При данной нозологии ткань яичника имеет плотную капсулу, атрезированные фолликуы и отсутствие овуляции. Именно для облегчения и наступления разрыва фолликула и выхода яйцеклетки выполняют данное вмешательство. Суть операции в выделении треугольного участка яичника и его удаление для облегчения овуляции и наступления желанной беременности.

Лапаротомический доступ к органу выполняется с помощью разреза кожи передней брюшной стенки скальпелем. Разрез должен быть не менее 5 см. существуют несколько видов лапаротомии, в зависимости от необходимости доступа к различным местам в брюшной полости. Зачастую, пользуются лапаротомией по Пфанненштилю, такой разрез дает полноценный доступ и удобство для работы, а так же хороший косметический эффект после наложения косметического шва на кожу.

Предоперационная подготовка

При планировании оперативного вмешательства необходимо комплексное обследование:

  • Клинический анализ крови
  • Клинический анализ мочи
  • Биохимический анализы крови
  • Анализ крови на реакцию Вассермана и ВИЧ
  • Анализ на маркеры гепатита
  • ЭКГ
  • Флюорографическое обследование

Как лапаротомические, так и лапароскопические доступы и сами вмешательства выполняются при помощи общего внутривенного наркоза, который позволяет достичь максимальной миорелаксации. Так же может быть выполнена эпидуральная анестезия при лапаротомии кисты яичника.

Перед операцией следует вечером принять легкий ужин в виде кефира либо йогурта, а в 10 вечера прекратить прием жидкостей. Обязательно для полостных операций выполнения очистительных клизм вечером и утром перед самой операцией для очищения содержимого кишечника.

Техника выполнения оперативного вмешательства

  1. Первым этапом является выполнение того самого доступа к брюшной полости либо нижнесрединной лапаротомией, либо доступом по Пфанненштилю.
  2. Выделение кисты: прерывание связи с окружающими органами и тканями, рассоединение спаек.
  3. Для предотвращения кровотечения накладывается зажим на связку, подвешивающую яичник.
  4. Разрез яичника либо при присутствии новообразования удаление его в пределах здоровых тканей.
  5. Коагуляция либо лигирование сосудов
  6. Ушивание ткани яичника викрилом
  7. Ревизия органов малого таза
  8. Дренирование брюшной полости
  9. Ушивание послойно лапаротомной раны.

Лапаротомия яичника: восстановление

При проведении такой операции как лапаротомия кисты яичника, послеоперационный период может протекать как гладко, так и с определенными осложнениями. В первую очередь это послеоперационные боли, боли в области послеоперационной раны, присоединение инфекции.

В послеоперационном периоде проводится антибиотикотерапия, адекватное обезболивание, гигиена послеоперационной раны в виде регулярных перевязок. Швы удаляют на 7-10 сутки. Полное восстановление после лапаротомии кисты яичника 6-8 недель.

Лапаротомии яичника: больничный выдается женщине после выписки из стационара и открывается по месту жительства до реконвалисценции.

Лапароскопическая резекция яичников

лапароскопия матки и яичников – это оперативное вмешательство, которое может быть выполнено как с диагностической,, так и с лечебной целью. Это наименее инвазивный метод с применением эндоскопического оптического инструментария и манипуляторов, которые вводятся в брюшную полость через крошечные разрезы с применением методики создания пневмоперитонеума. Минимальная инвазия, минимальная травматизация – минимальные последствия.

Лапароскопия яичников: отзывы практически в 100% случаев от пациенток, перенесших данное оперативное вмешательство, положительные. безболезненность, отсутствие грубых рубцовых изменений послеоперационного шва делают данную операцию востребованной в обществе. Лапароскопия яичников в москве осуществляется в большинстве гинекологических клиник, имеющих лапароскопическое оборудование, а так же квалифицированных специалистов, владеющих данной техникой. При отсутствии противопоказаний для удаления неосложненных кист должна использоваться лапароскопия яичников. Стоимость данной операции зависит от клиники, в которую обратилась женщина.

Достоинства лапароскопических технологий:

  • Минимум травматизации.
  • Минимализация послеоперационных осложнений в виде спаечной болезни, кровотечений и массивной кровопотери за счет уменьшения травмируемых сосудов, присоединения инфекционных агентов.
  • Минимальный период послеоперационной реконвалисценции.
  • Минимальные последствия в виде несостоятельности послеоперациооного шва.
  • Замечательный косметический эффект в связи с небольшими разрезами для введения инструментария.

Виды операций

Виды лапароскопических вмешательств в зависимости от преследуемой цели:

  • Диагностическая лапароскопия. Манипуляция, проводимая для постановки окончательного диагноза при невозможности идентифицировать нозологию неинвазивными диагностическими методами. При необходимости диагностическая лапароскопия переходит в лечебную. Лапароскопическая резекция левого яичника, как и правого, может осуществляться незаедлительно.
  • Декортикация. Ликвидацияплотной капсулы яичника при СПКЯ.
  • Лапароскопический дриллинг или фенестрация яичников – метод насечек на органе при помощи которого достигается овуляция и, в последующем, наступление беременности.
  • Клиновидная резекция яичника – удаление клиновидного участка яичника с его ушиванием.

Не все кисты яичника подлежат хирургическому лечению. Показано оперативное вмешательство в тех случаях, когда терапия консервативная не принесла результата, когда тип опухоли такой, как дермоидные, эндометриоидные кисты, либо это же касается синдрома поликистозных яичников.

Показаниями к лапароскопическому удалениютак же являются;

  • Кисты, которые образоались после климакса;
  • Трехмесячная консервативная терапия не дала результата;
  • Кисты, подозрительные на злокачественное преобразование;
  • Перекрут ножки кисты, наружение питания.

Подготовительные мероприятия

При подготовке к лапароскопической операции практически нет никаких отличий от предполагаемого лапаротомного доступа. При планировании оперативного вмешательства необходимо комплексное обследование:

  • Клинический анализ крови
  • Клинический анализ мочи
  • Биохимический анализы крови
  • Анализ крови на реакцию Васермана и ВИЧ
  • Анализ на маркеры гепатита
  • ЭКГ
  • Флюорографическое обследование
  • УЗИ органов малого таза,брюшной полости;
  • При наличии показаний – проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Данные обследования необходимы для постановки верного клинического либо предварительного диагноза, вынесения решения о возможности либо, наоборот, противопоказаний к оперативному вмешательству. Данный этап обследование довольно ответственен в плане выбора метода и тактики хирургического лечения, анестезиологического пособия и прогноза развития послеоперационных осложнений.

При лапароскопических операциях анестезия выбирается общая. Перед операцией следует вечером принять легкий ужин в виде кефира либо йогурта, а в 10 вечера прекратить прием жидкостей. Обязательна для полостных операций выполнение очистительных клизм вечером и утром перед самой операцией для очищения содержимого кишечника.

Операция яичника: лапароскопия

В области пупка делается первый надрез и вводится инструментарий, которым хирург проходит слои передней брюшной стенки и попадает в брюшную полость. Затем по этому проводнику подается газ для удобства работы хирурга в животе. Данный этап называется создание пневмоперитонеума. После этого этапа делается еще 2 небольших прокола, через которые вводятся манипуляторы. Сначала производится ревизиябрюшной полости, затем хирург надрезает капсулу кисты, выделяет, выполняет резекцию кисты в пределах здоровых тканей яичника. Обязательным является гистологическое исследование всех удаленных тканей. Края раневой поверхности яичника коагулируются либо ушиваются. Перед окончанием операции проводиться обработка брюшной полости раствором антисептика. Извлеаются все инструменты. Далее происходит сопоставление и ушивание краев раны трех надресов, которые обрабатываются антисептиками и покрываются стерильными повязками. Длительность операции зависит от патологического процесса, наличия интраоперационных осложнений в виде кровотечений и техники хирурга.

Лапароскопия яичника – видео доступно для всех пользователей сети интернет. При отсутствии противопоказаний в гинекологиидолжна применяться лапароскопия яичников. Цена вариирует в зависимости от города и клиники.

После лапароскопии яичников наступает послеоперационный период.

При выполнении оперативного вмешательства с помощью лапароскопии продолжительность стационарного лечения уменьшается до трех дней. Вставать с постели можно на вторые сутки послеоперационного периода. Обязательна послеоперационная антибиотикотерапия. На усмотрение врача, может быть рекомендовано использование гормональных контрацептивов для реабилитации яичников после оперативного вмешательства.

Подготовка к резекции яичника

При подготовке к лапароскопической операции практически нет никаких отличий от предполагаемого лапаротомного доступа. При планировании оперативного вмешательства необходимо комплексное обследование:

  • Клинический анализ крови
  • Клинический анализ мочи
  • Биохимический анализы крови
  • Анализ крови на реакцию Васермана и ВИЧ
  • Анализ на маркеры гепатита
  • ЭКГ
  • Флюорографическое обследование
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости;
  • При наличии показаний – проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Резекция яичника: последствия

Как и при любом вмешательстве в организм человека, после резекции яичника последствия вполне могут наблюдаться. При лапароскопическом доступе к брюшной полости осложнения встречаются значительно реже, чем при лапаротомии. При лапаротомных операция встречаются кровотечения в следствии травматизации большого количества тканей и сосудов. Если исключить риск кровотечений. То при полостной операции объем кровопотери все равно больше чем при лапароскопии. При объемном оперативном вмешательстве высок риск возникновения спаечной болезни. Как и при любой манипуляции, данные виды операций не исключают присоединение инфекционного процесса. Инфекция может манифестировать как в брюшной полости, так и область послеоперационной раны.

При оперативных вмешательствах в брюшной полости велик риск травмирования соседних органов.

При такой манипуляции как резекция правого яичника последствия могут возникнуть как и в процессе такой же операции резекция левого яичника. Что это за последствия? Заключаются они прежде всего в возникновении бесплодия. Такой диссонанс между показанием и осложнением происходит тогда, когда удалена большая часть яичника с большим количеством примордиальных фолликулов. Последствия хуже при резекции с правой стороны.

Оперативные манипуляции приводят к гормональным нарушениям в организме. После операций часто врачи назначают женщинам гормональную контрацепцию с лечебной целью для так называемого «отдыха» яичника.

После оперативных вмешательств часто возникают парезы кишечника. Иногда, очень сложно восстановить нормальную моторику данного органа. Нечастым, но возможным осложнением, может быть острая кишечная непроходимость.

Болевые ощущения так же могут сопровождать послеоперационных женщин в период восстановления после операции, а так же после него. Может возникать такое осложнение как «синдром хронической тазовой боли».

Ну и. конечно, никто не отменял осложнения анестезиологического пособия – то есть наркоза. У человека может быть аллергическая реакция на любой вводимый препарат, в том числе и на анестетики, наркотические анальгетики, миорелаксанты. Любое оперативное вмешательство – это всегда большой риск. Поэтому операции должны выполняться по строгим показаниям при неэффективности консервативных методов терапии.

Восстановление после резекция яичника

Первые сутки послеоперационного периода одни из самых важных во всем восстановительном режиме женщины. Чем быстрее и правильнее будет оказана медицинская помощь, назначен необходимый объем лечения, тем лучше будет протекать весь период реконвалисценции. Операции выполняются под общим наркозом, поэтому важным этапом является выход женщины из наркоза. В этот период очень важно наблюдение за пациенткой во избежание синдрома Мендельсона – это угрожающее состояние для пациентки, которое характеризуется попаданием (аспирацией) кислого желудочного содержимого в дыхательные пути. При попадании кислого рефлекторно происходит резкий спазм дыхательных путей и удушье пациента. Для профилактики этого перед наркозом женщине рекомендуют голод на кануне вечером перед операцией, вводятся препараты, снижающие кислотность желудочного содержимого, а так же противорвотные препараты. При выходе из наркоза могут быть тремор, озноб. Болит яичник после резекции, что же делать? Болевой синдром при лапаротомических и лапароскопических операциях достаточно разнится. При лапароскопии он выражен значительно меньше, нет болей большой послеоперационной раны. Для снятия болевого синдрома больной вводятся наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства по показаниям. Следующим неприятным симптомом послеоперационного периода являются жалобы на тошноту, рвоту. Которые купируются назначением противорвотных препаратов, таких как метоклопрамид или его аналог церукал. Дискомфорт после введения интубационной трубки в горле первые сутки так же может присутствовать.

Вставание с постели осуществляется на вторые сутки послеоперационного периода, раннее вставание является профилактикой тромбоэмболических осложнений. При необходимости к послеоперационному лечению могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, аткие как гепарин, неодекумарин. При проведении лапароскопического вмешательство обязательным этапом является создание пневмоперитонеума – наполнение брюшной полости газом. После операции этот газ может смещать диафрагму и вызывать неприятные ощущения у пациенток.

Особое место в периоде реконвалисценции занимает туалет послеоперационной раны. Ежедневно должна меняться стерильная марлевая повязка, швы должны обрабатываться антисептическим растором и заново покрываться стерильной повязкой. Если швы выполнены рассасывающимися материалами, такими как викрил, то их можно не снимать. Если это капрон, то их необходимо снимать.

восстановление после резекция яичника. Месячные могут восстанавливаться по индивидуальному графику. Они могут пойти как через несколько дней после операции, так и отсутствовать на протяжении одного-двух циклов. Месячные после резекции яичников по характеру так же могут быть идентичными до операции, так и менять свою обильность. Овуляция после резекции яичников может тормозиться. Многие врачи после любых манипуляций с яичниками назначают своим пациенткам гормональную терапию на 3-6 месяцев с целью восстановления функции яичников. Иногда могут возникать боли после резекции яичника. Когда начнет овулировать яичник без оральных контрацептивов – это так же сугубо индивидуальный показатель.

Окончательное восстановление после таких операций обычно занимает около месяца. Заживление швов осуществляется около десяти дней при лапароскопических операциях, около двух недель при лапароскопии.

  • половой покой две недели.
  • Приступить к активным тренировкам и физическим нагрузкам можно спустя месяц.
  • Ограничить подъем поднятия тяжестей до 3 кг.
  • До полного заживления швов (10 дней) не принимайте ванну.

Запрещается принимать горячие ванны до заживления швов. Восстанавливается ли яичник после резекции? Функция его конечно восстанавливается, но объем яичника остается как после резекции.

Диета после резекции яичника

Диета— одно из главных условий периода реконвалисценции. Это важно для правильной работы кишечника. Вода должна быть негазированная. Первое блюдо после операции – куриный бульон. Затем отварные продукты и приготовленные на пару. Отказаться от овощей, фруктов, пищи, богатой клетчаткой и грубой пищи. Жирное, жареное, соленое так же стоит исключить.

Беременность после резекции яичников

Можно ли забеременеть после резекции яичников?

Шансов наступления зачатия ребенка в результате произведенной резекции яичников, невероятно мало. Но при отсутствии других осложняющих причин, по прошествии полугода или года, женщина сможет сделать попытку и самостоятельно забеременеть. В этом случае, ей будет назначено гормональное терапевтическое лечение. Когда беременность так и не наступит, есть возможность обратиться к ЭКО.

Главное понимать, существует возрастной ценз для реализации экстракорпорального оплодотворения. Не стоит медлить с проведением соответствующего лечения и новой беременностью.

В основном резекции яичника выполняется при удалении патологического процесса в яичниках. Иногда данный объем оперативного вмешательства назначается для наступления беременности, но удивитеельный факт. именно по причине выполнения этой операции шансы иметь беременность могут быть значительно снижены. Это связано с тремя основными последствиями данного оперативного вмешательства:

Снижением количества незрелых фолликулов, соответственно и яйцеклеток внутри них.

Дисфункция пероцессов кровоснабжения яичников и органов репродуктивной системы;

Образованием многочисленных спаек в брюшной полости

Направления патологического процесса. При этом лечении может затормозиться весь процесс фолликулгенеза, выделения доминантного фолликула и его разрыв с выходом из него яйцеклетки – овуляции. Фолликулы не овулируют, а замещаются фиброзными элементами. А данные процессы влекут за собой изменение синтеза половых гормонов в женском организме. В полноценных фолликулах, а именно в клеткаах гранулезы и текацитах не происходит синтеза фракций тестостерона и его ароматизация в эстроген. В настоящее время уже доказан факт недостаточности гормонов и снижение возможности за беременность от объема удаленной ткани яичника. Всегда оперирующему хирургу необходимо взвешенно подходить к каждому сантиметру удаленной ткани.

В клинических ситуациях при удалении незначительного участка яичниковой ткани при нормальном функционировнании факт наступления беременности возможно с большим процентным отношением.

Резекция яичника: можно ли забеременеть?

Беременность после лапаротомии кисты яичника, СПКЯ. При выполнении резекции при синдроме поликистозных яичников стоит предпринимать попытки к зачатию в самое ближайшее время после операции, так как большой процент вероятности забеременеть приходится на первый год после операции.

Желательно первый месяц после лапаротомной, да и лапароскопической резекции воздержаться от половых контактов. Это необходимо для заживления всех послеоперационных ран, восстановления функции яичника и гормональной регуляции женской половой системы в целом.

Беременность после резекции яичников: отзывы. Изучая анамнез женщин, перенесших резекцию яичников, то можно выяснить, что в большинстве случаев беременность все таки наступала в период около одного года после операции.

Резекция яичника при беременности. Данный вид оперативного вмешательства выполняется при наличии кист яичника, угрожающих со стороны перекрута их ножки или перекрута с нарушением питания. Решение об операции при беременности принимается консилиумом если польза превышает риски в каждом конкретном случае.

Резекция яичника после эко: судебная практика рассмотрения исков о возмещении морального и материального вреда, причиненного пациентам при оказании медицинской помощи существует и акктивно применяется в нашем обществе.

Миома, одна труба, резекция яичника: возможно забеременеть? При незначительных размерах миомы, ее субсерозной либо интрамуральной локализации, одной трубе, при условии ее удовлетворительного состояния и нормальной проходимости, резекции яичника со стороны здоровой трубы шансы забеременеть вполне существенные есть. При наличии миом больших размеров, из субмукозной локализации, сначала необходимо принять меры по лечению данной патологиии при условии хорошего состояния трубы, после лечения начинать попытки к наступлению беременности. А в случае, если единственная труба непроходима, единственным способом забеременеть является применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Беременность после каутеризации яичника

Каутеризация или фенестрация яичников – это операция, в основе которой лежит методика нанесения насечек либо отверстий в плотной склерокистозной капсуле яичника. Данная капсула препятствует овуляции и, соответственно,оплодотворению.

В основном каутеризация выполняется лапароскопическим доступом. Для нанесения отверстий на поверхности капсулы используется электрод, который притрагивается к ткани, прожигает ее, из сформировавшихся кист на органе вытекает жидкое содержимое. Яичник становиться меньше и появляются здоровые участки, на которых возможно формирование доминантного фолликула, его разрыв и выход яйцеклетки на встречу к сперматозоиду.

Каутеризация яичников и беременность: отзывы

Каутеризация является способом стимулирования овуляции. Докторам часто приходится слышать фразу «забеременела на следующий цикл после каутеризации яичников». И это не удивительно. Эффективностьданной процедуры достаточно высока. Если такого не происходит, назначаются препараты, стимулирующие также овуляцию и при взаимодействии нескольких эффектов наступает долгожданная беременность.

Примерные показатели положительного исхода с наступлением беременности постхирургической терапии в течении года после операции:

  • Согласно имеющимся данным, эффект от выполненого оперативного вмешательства составляет:
  • 20% беременностей— в первом цикле после проведенной операции;
  • 20% — в следующие пол года после вмешательства;
  • 30% — спустя 8 месяцев после лечения;
  • 15% — к концу первого года.

Наступление беременности зависит не только от качества выполнения оперативного вмешательства, а и от послеоперационного восстановительного периода, нормализации гормонального фона, соматических сопутствующих заболеваний, состояния организма женщины в целом и от состоятельности репродуктивной функции полового партнера. Обязательному обследованию должен быть подвергнут мужчина. Так как частота случаев бесплодия в паре по причине мужского фактора растет с каждым годом и часто мы забываем провести диагностику партнера, обращая все внимание на женский организм.

Беременность после лапаротомии кисты яичника, СПКЯ. При выполнении резекции при синдроме поликистозных яичников стоит предпринимать попытки к зачатию в самое ближайшее время после операции, так как большой процент вероятности забеременеть приходится на первый год после операции.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: показания к операции и подготовка к ней, виды и проведение вмешательства, последствия и отзывы пациентов

Удаление придатков после 50 лет

Красота и здоровье женщины зависят от уровня женских половых гормонов, которые вырабатываются в яичниках. Яичники, маточные трубы и маточные связки называются придатками. Они активно функционируют в детородном возрасте женщины.

После 50 лет функции придатков увядают, и наступает климакс. По некоторым медицинским показаниям женщинам приходится удалять яичники. Но есть принципиальная разница, происходит удаление придатков после 50 лет или в молодом возрасте.

Операция удаления яичников до 40 лет приводит к вынужденному климаксу и каскаду преждевременных перестроек в организме. В таком случае чаще назначается заместительная гормональная терапия. Если ее проведение невозможно, то женщина сталкивается с характерными для климакса симптомами: приливы, жара, сердцебиение, нарушения ритма сердца, изменения кровяного давления, ухудшение настроения.

Удаление придатков после 50 лет не влечет за собой никаких изменений, кроме естественных для климакса. К этому возрасту детородные функции почти угасли, и организм уже подготовился к «пенсионным» обменным процессам. Поэтому решение о подобной операции врачами принимается легко.

Удаление придатков после 50 лет: показания

  • онкологические заболевания репродуктивных органов;
  • опущение и выпадение матки;
  • миома матки (доброкачественная опухоль);
  • кисты в яичниках.

В некоторых западных странах такие меры успешно практикуют с целью профилактики — например, онкологических заболеваний.

Безопасно ли удаление придатков после 50 лет ?

Что ждет женщину после 50 лет после удаления придатков? Любая операция — это нарушение целостности организма и связанные с этим возможные осложнения, такие, как:

  • расхождения послеоперационных швов;
  • кровопотери;
  • тромбозы сосудов;
  • инфицирование;
  • спайки (при вмешательстве в брюшную полость).

Лапароскопия сводит риск возникновения этих осложнений к минимуму. Небольшие проколы брюшной области оправданы, особенно после 50 лет, если размеры придатков, которые удаляют, невелики.

В остальных случаях проводят лапаротомию— разрез по передней стенке живота.

Удаление придатков иногда не представляется возможным по причине сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний, которые после 50 лет часто сопутствуют женщине.

Риск может превышать результаты, которые ожидаются от операции. Тогда врач выбирает тактику наблюдения пациентки. Каждые три месяца проводят исследования: УЗИ, при необходимости определение онкомаркеров. В каждом конкретном случае вопрос об операции решается индивидуально.

Рекомендации

Для профилактики образования спаек пациентке после операции по удалению придатков назначают медикаменты: антибиотики (противовоспалительная терапия), антикоагулянты (для разжижения крови), гимнастику уже в первый день.

На протяжении 2-3 месяцев после операции женщине нельзя поднимать тяжести больше 3 кг. Это чревато расхождением внутренних швов и кровотечением.

Любой женщине после 50 лет рекомендуется вести здоровый образ жизни: правильно питаться (включать большое количество жидкости, фруктов, овощей, кисломолочных продуктов), больше ходить, дышать свежим воздухом, а после удаления придатков — это должно стать ее образом жизни.

Такие меры укрепляют здоровье и отодвигают симптомы, связанные с недостатком гормонов на второй план. В ранний и поздний послеоперационный периоды — это профилактика возникновений запоров и избыточного газообразования в кишечнике.

Удаление придатков после 50 лет никак не сказывается на жизни женщины, в случае если операционный и послеоперационный периоды прошли успешно.

Распрощавшись с проблемами или рисками опасных заболеваний придатков, женщины в возрасте после 50 лет зачастую чувствуют себя гораздо лучше.

Последствия удаления одного или обоих яичников

Некоторые заболевания женской половой сферы требуют хирургического вмешательства, но основания для этого должны быть серьезные. Если врач рекомендует удаление одного или обоих яичников (оофорэктомию или имеющее другое название — овариэктомию), важно ознакомиться с последствиями удаления яичников у женщин.

Показания к операции

Операция по удалению яичников проводится обязательно, если имеются:

  • злокачественные новообразования женских половых органов — придатков, матки;
  • большая киста, которую невозможно удалить отдельно;
  • аднексит с наличием гнойных очагов, грозящий развитием перитонита и сепсисом;
  • апоплексия (разрыв) яичника после травмы или по причине склеротических изменений в структуре ткани;
  • перекрут придатков и сдавление основных магистралей, питающих яичник;
  • внематочная беременность в яичнике и угроза разрыва;
  • обширный эндометриоз.

По статистике, чаще проводится удаление органа с правой стороны. Операция по удалению яичников при раке молочной железы показана, если половые гормоны стимулируют рост опухоли и метастазов. Доказано, что овариэктомия способствует стойкой ремиссии злокачественного процесса.

Сама по себе операция несложная и не требует длительной реабилитации, особенно если выполняется при помощи лапароскопа и удаляется только один яичник. В таком случае не происходит нарушения работы эндокринной системы, не наступает ранний климакс.

Врач постарается сохранить орган вне зависимости от возраста женщины, но если консервативное лечение гинекологических патологий не даст результатов в течение 2-3 месяцев, необходимо будет задуматься о проведении операции.

Удаление яичников при беременности

При беременности срочная операция может понадобиться в случае перекрута кисты на ножке, когда нарушается ее питание, есть риск некроза тканей. В таком случае присутствует сильный болевой синдром, который невозможно снять при помощи анальгетиков. Операция на яичниках проводится после 14 недели при сформированной плаценте с помощью лапароскопии с эпидуральным наркозом.
Во время операции проводится мониторинг состояния плода. Важным моментом является наложение швов или прижигание сосудов во избежание больших потерь крови. Женщина находится под наблюдением в стационаре в течение 3-4 суток. При отсутствии инфекционного процесса можно отправляться домой на 5-6 день.

При выявлении кисты в период беременности требуется особое внимание к своему здоровью, чтобы при первых признаках обострения быстро добраться в медицинское учреждение.

Если по результатам обследования были выявлены маркеры высокого онкогенного риска, то удаление яичников при беременности проводится в обязательном порядке.
Не требуют срочного оперативного вмешательства двусторонние кисты, которые вызваны гормональным дисбалансом в период беременности. Такие образования обычно проходят после родов.
Если киста обнаружена при случайном обследовании, например, по поводу причин ановуляции при регулярных месячных и невозможности забеременеть, то сначала назначается гормональная коррекция.

Оофорэктомия после наступления климакса

После наступления климакса опасаться удаления яичников не стоит: к этому времени они полностью прекращают свою деятельность по производству гормонов. Процесс восстановления протекает легче, не наблюдается разницы в самочувствии. Если операция необходима по жизненным показаниям, то после 50 лет не стоит переживать об отсутствии органов, а необходимо направить все усилия на реабилитацию и восстановление здоровья.
Главным в постклимактерическом периоде будет укрепление организма, поднятие иммунитета и позитивный психологический настрой пациентки.

Показания к удалению у детей и подростков

Известны случаи удаления яичников у новорожденных девочек. По статистике, такие случаи оперируются редко, если наблюдается быстрый рост, и опухоль является злокачественной. У младенцев кисты часто рассасываются без проведения лечения, поэтому ребенок находится на учете у детского гинеколога, который наблюдает за развитием процесса. Если опухоль растет, и тенденции к обратному развитию нет, то назначается операция по удалению одного яичника. В будущем девочка сможет иметь детей, поскольку сохраняется 1 здоровый орган, продуцирующий яйцеклетки.
В период полового созревания появление опухолей яичника связано с гормональной перестройкой организма. При обнаружении кисты некоторое время ведется наблюдение. Опухоль до 4 см не оперируется. Экстренные состояния перекрута кисты, разрыва фолликула после физических нагрузок, травм, падений требуют оперативного вмешательства и удаления части яичника или целого органа.
Имеющиеся инфекции при снижении иммунитета могут вызвать воспаление органов малого таза и спровоцировать рост опухоли. В зависимости от результатов консервативного лечения и состояния иммунитета, может потребоваться удаление яичника, заполненного гноем. Но обычно такие процессы не диагностируются в начале заболевания, и девочка поступает с болевым синдромом, при котором проводится срочная овариэктомия.

Можно ли избежать хирургического вмешательства

Избежать хирургического вмешательства можно при ранней диагностике гинекологических заболеваний. В таком случае показано консервативное лечение:

  • прием препаратов женских гормонов для нормализации менструального цикла и коррекции функций яичников;
  • повышение общего иммунитета;
  • устранение инфекций, которые провоцируют рост доброкачественных опухолей;
  • использование методов народной медицины параллельно медикаментозному лечению;
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • при отсутствии злокачественных перерождений используется физиотерапия.

Условием для проведения консервативного лечения является маленький размер кисты, отсутствие ножки. Возраст пациентки не должен превышать 40 лет.
Основные усилия необходимо направить на укрепление организма и устранение сопутствующих заболеваний. Лечебная физкультура, повышающая тонус мышц брюшины и обеспечение тканей необходимым количеством кислорода, должна выполняться в домашних условиях.
Имеются различные техники дыхания, которые при правильном подходе можно использовать при гинекологических заболеваниях.

Интересно! Большинство людей дышат только верхней частью легких, чем существенно обделяют свой организм. Ткани недополучают кислород, в результате появляются различные заболевания органов и систем — дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной.

Особенности проведения операции

Операция проводится двумя способами: лапаротомическим и лапароскопическим. В первом случае производится большой разрез на животе, и после операции будет виден шрам. Плюс лапаротомии в том, что открывается доступ к другим органам — матке и придаткам. Если есть необходимость оценить состояние всей репродуктивной системы, то врач выбирает данный способ. При запущенных заболеваниях матки и яичников лапаротомия предпочтительнее, так как в процессе операции врач может изменить план работы в зависимости от имеющихся нюансов.
Восстановительный период после лапаротомии яичника более длительный и болезненный. Вставать разрешено по прошествии суток. Данный метод требует подготовки, которая заключается в сдаче анализов на свертываемость крови, ее принадлежность к определенной группе.
Лапароскопический метод менее травматичен и не сопряжен с большой кровопотерей. Шрамов после операции не остается, так как для проникновения в брюшную полость врач использует небольшие проколы на коже, через которые вводится камера для контроля процесса и манипуляторы. С эстетической точки зрения такой метод имеет больше преимуществ.

Восстановительный послеоперационный период

Первые сутки после операции достаточно тяжелые, особенно после лапаротомии. Болезненность устраняют при помощи анальгетиков. Для профилактики образования тромбов применяют препараты, разжижающие кровь.
Важно начинать двигаться и вставать через 24 часа после удаления яичника. Это необходимо для нормализации деятельности кишечника. Питание жидкое. Пить разрешено воду, несладкие компоты, чай. Не разрешается употреблять газированные напитки. Переходить на обычное меню можно после самостоятельного опорожнения кишечника.

Физические нагрузки и лечебная физкультура после операции по удалению яичников показана не ранее, чем через 1,5 месяца.

Болезненность в области живота может сохраняться в течение 1-2 месяцев. Поэтому укрепляющие упражнения следует начинать после исчезновения болей.

Когда можно заниматься сексом после удаления яичника

Половая жизнь после удаления яичников разрешена через 1,5-2 месяца, если самочувствие пациентки улучшилось, отсутствуют боли при половом акте. При удалении одного яичника либидо (сексуальное влечение) сохраняется, поэтому физиологических проблем быть не должно. Начинать надо осторожно, без резких движений, прислушиваясь к ощущениям внутри.

Секс после операции по удалению яичников — один из показателей нормального психологического настроя женщины.

Следует повременить с началом половой жизни, если во время акта появляется кровотечение. В таком случае лучше проконсультироваться с гинекологом.

Ранние и поздние послеоперационные осложнения

Самыми опасными ранними осложнениями являются:

  • повреждение мочеиспускательного канала;
  • воспалительный процесс или расхождение шва;
  • гнойный перитонит из-за попадания инфекции;
  • закупорка легочной артерии тромбом или воздушным эмболом, что может привести к воспалению легких и смерти;
  • кровотечения из-за плохой свертываемости.

Процессы развиваются в течение 2-3 суток и требуют срочных мер.
Поздними осложнениями считаются:

  • резкое прекращение выработки гормона эстрогена через 2 недели после удаления обоих яичников, возникновение симптомов климакса;
  • нарушения в работе сердца из-за недостатка половых гормонов;
  • резкий набор веса;
  • сухость влагалища;
  • начало гипертонической болезни;
  • атеросклероз сосудов;
  • ломкость костей, состояние требует дополнительного приема препаратов кальция.

Основная причина поздних осложнений двусторонней овариэктомии — недостаток гормонов, которые придется принимать дополнительно. Большинство негативных симптомов проявляется в первые два года после операции.

Какое назначается лечение после операции

После двусторонней овариэктомии назначается заместительная гормональная терапия до наступления возраста естественного климакса. Препараты необходимо пить постоянно, чтобы компенсировать отсутствие собственных гормонов. Набор веса можно также контролировать приемом таблеток.
При удалении 1 яичника не требуется гормональная поддержка, поскольку 2 орган может вырабатывать эстроген и прогестерон, что достаточно для нормального самочувствия.
При одностороннем удалении яичника иногда наблюдаются симптомы гормональной недостаточности, но в этом случае врач назначает маленькие поддерживающие дозы лекарств.

После овариэктомии женщинам назначается прием гормональных препаратов. В противном случае наблюдается раннее старение, изменение состояния ногтей и волос, переломы костей, депрессии.

Можно ли забеременеть с одним яичником

Операция по удалению одного яичника в репродуктивном возрасте может вызвать панику у женщины, которая планировала иметь детей. В данном случае вероятность успешной беременности велика, поскольку второй орган продолжает вырабатывать яйцеклетки. При успешной реабилитации и отсутствии воспалительного процесса беременность может наступить после первых же месячных. Согласно статистическим данным, в 10% случаев беременность наступает через месяц после операции.
Наступление месячных после удаления яичника происходит на следующий день после операции у женщин репродуктивного возраста. Это нормальный процесс. При удалении обоих яичников менструация прекращается.
Забеременеть после проведения операции помогает прием женских витаминов — фолиевой кислоты, витамина Е. При необходимости врач назначит вспомогательные гормональные препараты для стимуляции созревания яйцеклетки.

Качество жизни после удаления одного яичника практически не меняется. Помочь организму можно приемом витаминов, общеукрепляющих средств. Односторонняя овариэктомия не влияет отрицательно на половую жизнь, поскольку органы продолжают вырабатывать гормоны. Беременность возможна даже при наличии единственного функционирующего яичника.

Оофорэктомия (удаление придатков) у женщин после 40, 50, 60 лет: последствия и состояние организма

Овариоэктомия (удаление яичников) у женщин является серьезной операцией, которая назначается в исключительных случаях. Это связано с необратимыми последствиями, которые возникают после вмешательства.

Когда нужна овариоэктомия

Под овариоэктомией понимают хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется парный орган. Проведение операции подразумевает выполнение общего наркоза и предварительную госпитализацию женщины. Иногда осуществляется удаление яичника и трубы.

Овариоэктомия рекомендуется при крупных эндометриоидных кистах, которые нарушают функционирование яичника. Зачастую данное вмешательство показано женщинам климактерического возраста. Однако при подозрении на онкологию, при некоторых видах кист возможно удаление яичника в репродуктивном возрасте.

Удаление яичников у женщин детородного цикла вызывает существенную гормональную перестройку, так как орган продуцирует необходимые для функционирования женского организма гормоны. Овариоэктомия в молодом возрасте приводит к необходимости приема гормональных препаратов (в рамках ЗГТ).

К общим показаниям овариоэктомии относят:

  • преклимактерический и климактерический возраст (45-50 лет);
  • предрасположенность к развитию злокачественных опухолей наследственного характера.

Двусторонняя овариоэктомия назначается в следующих случаях:

  • кисты яичников в сочетании с миомой;
  • онкопроцессы репродуктивных органов;
  • аденомиоз и эндометриоидные кисты;
  • гнойные патологии в области придатков.

Одностороннее удаление показано при следующих патологиях:

  • отсутствие возможности удаления кисты яичника без повреждения ткани органа;
  • злокачественная опухоль;
  • выраженный воспалительный процесс, сопровождающийся риском некроза или сепсиса;
  • запущенная стадия СПКЯ;
  • интенсивный болевой синдром;
  • внематочная беременность;
  • обширный эндометриоз;
  • апоплексия;
  • перекрут органа.

Удаление яичника вместе с трубой рекомендуется при данных болезнях:

  • угроза или разрыв трубы;
  • новообразования неясной этиологии;
  • внематочная беременность;
  • спаечный процесс;
  • осложнения, развившиеся в результате аднексита;
  • непроходимость труб.

Противопоказания

Проведение операции не всегда целесообразно. В некоторых случаях отмечаются противопоказания к овариоэктомии:

  • серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения свертываемости крови;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • геморрагический шок;
  • перитонит;
  • беременность 2-3 триместра;
  • выраженные спайки;
  • ожирение (3-4 стадия);
  • интенсивное внутрибрюшное кровотечение;
  • непереносимость наркоза;
  • плохие регенеративные процессы.

При срочных вмешательствах список противопоказаний значительно меньше. Это связано с угрозой жизни и здоровью пациентки.

Показания к удалению у подростков и детей

Удаление яичника у детей происходит в исключительных случаях. Овариоэктомия может быть выполнена при кистах яичника некоторых разновидностей (дермоидная), а также после выявления злокачественных опухолей.

Возможно ли избежать хирургического вмешательства

При кистах некоторых разновидностей (лютеиновая, фолликулярная), а также муцинозных, параовариальных, дермоидных новообразованиях показано консервативное лечение или удаление. Однако в некоторых случаях отделить кисту не представляется возможным, и может быть рекомендовано удаление яичника.

Иногда травмы малого таза сопровождаются разрывом придатков. При нарушении целостности органа проводят овариоэктомию.

Виды и проведение овариоэктомии

Существует несколько вариантов операции по удалению яичников:

  1. Односторонняя. Вмешательство показано при злокачественных опухолях, серьезных инфекционных процессах, кистах.
  2. Двусторонняя. Такая операция рекомендуется при поражении органа эндометриозом, инфекционных процессах, онкологии в малом тазу.
  3. Сальпингоовариэктомия. Термин подразумевает удаление яичников и труб. Обычно удаление придатков целесообразно при поражении труб, их непроходимости.

Длительность вмешательства составляет 2-4 часа. Выполнение овариоэктомии возможно двумя способами:

  1. Лапаротомический метод. Это полостная операция, которая выполняется при помощи традиционного разреза на брюшной стенке (вертикальный, горизонтальный). Горизонтальный разрез практически не оставляет следов. Однако вертикальный надрез обеспечивает хороший доступ для визуализации внутренних органов.
  2. Лапароскопический метод. В процессе вмешательства врач выполняет надрезы в области живота для помещения инструментов. Это щадящий вариант, который позволяет сократить восстановительный период и послеоперационные риски.

Перед овариоэктомией пациентка проходит обследование, включающее:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • кровь на биохимию;
  • мазок на флору;
  • определение гормонального фона, половых инфекций;
  • резус-фактор;
  • группу крови;
  • ультразвуковое исследование органов, расположенных в области малого таза;
  • кольпоскопию при патологиях шейки матки;
  • консультацию терапевта (флюорография, ЭКГ).

За несколько дней до вмешательства необходимо воздержаться от приема медикаментозных препаратов, не назначенных врачом, употребления алкогольных напитков и курения. Женщине следует включить в рацион пищу, богатую витаминами и минералами.

Пациентка госпитализируется в стационар за сутки до овариоэктомии. Операция выполняется строго натощак. Перед вмешательством необходимо принять гигиенический душ, удалить волосы в области лобка, паха, живота.

Постельный режим после операции назначается минимум на сутки. При интенсивном болевом синдроме рекомендуются обезболивающие препараты. Затем женщине разрешается вставать и аккуратно передвигаться. Умеренная двигательная активность нормализует функционирование кишечника.

Выписка осуществляется через несколько дней после овариоэктомии, а швы снимаются на 8-14 сутки. Жить половой жизнью нельзя в течение 2 месяцев. Физические нагрузки не должны быть интенсивными.

Последствия операции по удалению яичника

Если овариоэктомия была проведена после наступления климакса, серьезных последствий не отмечается, так как гормональная перестройка уже произошла. Удаление яичников после 40 лет имеет следующие последствия:

  • кровотечения;
  • тромбоз;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • снижение полового влечения (либидо);
  • учащенное мочеиспускание;
  • головные боли (мигрени);
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • остеопороз;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • набор веса;
  • преждевременное старение;
  • опущение влагалища;
  • спаечный процесс;
  • перитонит.

Депрессия вызвана как физиологическими, так и психологическими причинами. Гормональный фон влияет на появление эмоциональной лабильности, раздражительности, нервозности. Женщины могут испытывать свою несостоятельность, что приводит к развитию тяжелых депрессий.

Гормональные нарушения

После удаления яичников отмечается падение уровня эстрогенов и повышение секреции гонадотропинов (ФСГ и ЛГ). Продукция андрогенов также снижается. В 60% случаев синдром имеет тяжелое течение, которое проявляется различными расстройствами.

Последствия удаления яичников после 50 лет

Большинство женщин в возрасте старше 50 лет находятся в климактерическом периоде. Это значит, что серьезные отдаленные последствия сведены к минимуму. Адаптация организма к функционированию без половых гормонов начинается обычно после 45 лет. Именно в этой возрастной группе чаще всего регистрируются хирургические вмешательства по поводу овариоэктомии.

Влияние на сердце и сосуды

Сердечно-сосудистая система зависит от уровня половых гормонов. После двусторонней овариоэктомии наблюдаются головные боли, боли в сердце, перепады давления.

Состояние половой сферы

Овариоэктомия приводит к снижению или полному прекращению выработки половых гормонов (двусторонний вариант), вырабатываемых яичниками. Таким образом, развиваются климактерические симптомы, затрагивающие и половую сферу. Женщина отмечает снижение полового влечения, сухость во влагалище, что мешает вести полноценную половую жизнь. При удалении одного яичника гормональный фон частично сохраняется.

Длительность и особенности восстановительного периода

Восстановительный период зависит от объема вмешательства. Существенное значение имеет возраст пациентки. Полная реабилитация организма обычно занимает 1.5-2 месяца. Восстановление после удаления яичника и трубы имеет такую же продолжительность. В течение этого времени женщина соблюдает охранительный режим, который подразумевает щадящую диету, ограничение физических нагрузок и исключение половой жизни.

В течение первых суток возможно появление болей, кровянистых выделений. И также отмечаются слабость, тошнота. Через несколько дней состояние пациентки нормализуется.

Ранние послеоперационные осложнения

К операционным осложнениям в раннем периоде относят повреждения внутренних органов, что чаще происходит в рамках выполнения лапаротомии. Возможно кровотечение, которое хуже поддается устранению при лапароскопии.

При несоблюдении правил асептики может присоединиться инфекция, развиться перитонит. С целью предупреждения данных осложнений назначается антибиотикотерапия.

Поздние послеоперационные осложнения

При удалении яичника последствия и состояние организма зависят от множества факторов. Отдаленные последствия развиваются вследствие резкого прекращения продукции половых гормонов. В первую очередь, наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем. Регистрируются психоэмоциональные расстройства.

Лечение после операции

Объем лечебных мероприятий зависит от конкретной ситуации. Всем пациенткам назначается профилактический прием антибактериальных препаратов с целью предупреждения инфицирования и сепсиса. Для устранения болевого синдрома рекомендуются НВПС.

При овариоэктомии в репродуктивном возрасте необходим прием гормональной терапии, которая носит заместительный характер. Гормональные препараты поддерживают эндокринную функцию вследствие утраты яичников.

Жизнь без яичников

Обычно после двусторонней овариоэктомии рекомендовано гормональное лечение, особенно пациенткам, не достигшим климактерического возраста. Это связано с резким падением уровня половых гормонов, что отрицательно сказывается на функционировании внутренних органов. Прием ЗГТ позволяет пациентке вести обычную жизнь, в том числе интимного характера.

Жизнь с одним яичником

Удаление правого яичника, например, легче переносится женщиной, чем двусторонняя овариоэктомия. Именно поэтому такие операции более предпочтительны. Гормональный фон поддерживается за счет оставшегося органа. Если удалили левый яичник и трубу, последствия заключаются в снижении репродуктивной функции. Вопрос послеоперационной терапии (гормональной) решается в индивидуальном порядке.

Жизнь после удаления матки

Особенности послеоперационного периода после удаления придатков и матки зависит от возраста пациентки. Многие женщины воспринимают матку как признак женственности. Соответственно, утрата органа может восприниматься психологически тяжело. Чтобы предупредить неприятные последствия, назначается соответствующая терапия.

Секс после удаления придатков

Обычно овариоэктомия не приводит к нарушениям в интимной жизни. Половые отношения разрешаются при отсутствии осложнений через 7-10 недель. Как правило, физический дискомфорт после вмешательства отсутствует.

Однако изменение гормонального фона, если проводилось двусторонее удаление, может приводить к снижению либидо, сухости во влагалище, депрессии. Эти факторы неблагоприятно сказываются на качестве интимной жизни. В таких случаях рекомендована гормональная терапия, в том числе в виде мазей для местного применения. При нарушениях психологического плана женщина может обратиться к психологу, сексологу.

Заключение

Овариоэктомия (удаление яичников) у женщин выполняется по строгим показаниям. Операция может носить как односторонний, так и двусторонний характер, включать ампутацию труб и матки. Объем хирургического вмешательства зависит от конкретной клинической ситуации.

Овариоэктомия оказывает существенное влияние на состояние женского организма. Удаление яичников после 60 лет имеет менее выраженные последствия, о чем говорят отзывы пациенток. Однако не следует отказываться от хирургического вмешательства при его необходимости, несмотря на противоречивые отзывы. Иногда удаление яичников при раке молочной железы способствует остановке прогрессирования опухоли. Односторонняя овариоэктомия позволяет частично поддерживать гормональный фон. В противном случае женщине назначаются медикаментозные препараты, предупреждающие развитие неприятных симптомов.

Удаление матки после 50: последствия, осложнения, реабилитация

Гистэрэктомия – ампутация матки, оперативное вмешательство, с которым, по разным данным, сталкивается 10-30% женщин в возрасте после 50 лет. В большинстве случаев это вынужденная мера, позволяющая сохранить здоровье и жизнь. Но иногда такая операция является предупреждающей, что далеко не всегда разумно, как уверяют врачи.

Какие существуют показания к удалению матки

Операция эта более чем серьезная. Удаляется не часть органа, а целый орган. Да, после 50 лет женщина уже выходит из детородного возраста, она входит в климатерический период, когда прекращается и менструальный цикл. Но это ведь не означает, что матка в организме перестает играть какую-либо роль. То есть показания к удалению должны быть серьезнейшими.

Показания к удалению матки:

  • Доброкачественные (миомы) и злокачественные опухоли;
  • Рак шейки матки;
  • Эндометриоз;
  • Неконтролируемые кровотечения;
  • Выпадение матки или опущение матки;
  • Шеечная внематочная беременность.

Самым часто встречающимся из данного списка показанием к гистэроктомии является миома. Довольно часто женщина до поры до времени даже и не знает о своем заболевании. Но если она регулярно посещает гинеколога, то уже во время обычного осмотра врач может определить патологию. Ежегодное УЗИ тоже позволит не пропустить тревожный сигнал.

Если же женщина давно не была у врача, то о заболевании она узнает по болям внизу живота, довольно сильным и частым, и кровянистым выделениям. Тогда уже придется идти к врачу, и проходить полную диагностику – осмотр, кольпоскопию, биопсию, взятие мазков, анализы на инфекции и т.д.

Современные способы удаления матки

Если диагноз проверен и поставлен, и вынесено решение об удалении матки, надо понимать, что организму нужна подготовка. Возможно, и психологическая в том числе. Дело в том, что для большинства женщин такая потеря матки – это еще и потеря женственности, ощущение лишения себя главного атрибута своей половой принадлежности.

Многие женщины уверены, что с удалением матки их организм резко начнет чахнут – признаки старения будут более выраженными, сопутствующие болезни буквально посыплются на организм, который пережил такое лишение. Чтобы избавиться от страхов, сомнений, тревог, несколько встреч с психологом или психотерапевтом будут более чем полезны.

В сам же день перед операцией нельзя есть и пить, кишечник нужно очистить. Контактные линзы на операцию надевать нельзя, макияж и маникюр тоже убираются. Скорее всего, в этот же день у женщины возьмут повторные анализы мочи и крови.

Сама операция проводится несколькими способами:

  • Полостное удаление матки – используется все реже, так как это самый травматичный способ;
  • Лапараскопический – матка удаляется через небольшие надрезы брюшной стенки;
  • Влагалищный – матку удаляют прямо через влагалище.

На сегодняшний день самым приемлемым и эффективным способом является комбинированная ампутация матки. В этом способе влагалищный доступ сочетается с лапароскопической ассистенцией. Операция в таком случае будет очень быстрой и максимально точной, и швы после восстановления будут практически незаметными.

Какие последствия операция могут возникнуть

В более молодом возрасте психологически операция может восприниматься более остро – женщине тяжело осознавать, что она теряет свою репродуктивную функцию. Это может случиться сразу после родов, отягощенных кровотечением. Тогда женщина нуждается в серьезной психологической помощи. Но физически восстановиться она может быстрее, чем женщина после 50.

Не так редко из за удаления матки после 50 можно столкнуться с:

  1. Потерей сексуального влечения – но причина тому, не утраченная матка (если сохранены влагалище и яичники, шейка), а нарушения гормонального фона и психические проблемы;
  2. Дискомфортом, выраженный болями внизу живота, кровянистыми выделениями, тошнотой и рвотой, сонливостью, подъемом температуры;
  3. Целым спектром психологических проблем – это и апатия, и раздражительность, и депрессивные состояния, истерики;
  4. Гормональные нарушения встречаются, в основном, когда вместе с маткой удаляются яичники, но с этим современная медицина умеет бороться, назначая препараты с эстрогенами и прогестеронами.
  5. Если проводится радикальная гистэроктомия, у женщины, которая еще не вошла в климакс, могут стать видимыми его симптомы. Также могут обостриться или проявиться заболевания сердечно-сосудистой системы, появится лишний вес и т.д.

Происходит перестройка в работе мочевого пузыря, ему первое время непривычно работать без поддержки матки. На местах отсечения матки могут сформироваться внутренние гематомы. Может случиться выпадение стенок влагалища, которые ранее удерживала матка.

После операции может повредиться маточно-крестцовая связка, в связи с чем могут возникнуть и боли в спине. Отмечается и усиление работы потовых желез, увеличивается уровень сахара в крови. Но не нужно заранее настраиваться на то, что осложнения обязательно будут. Хороший врач, полное обследование, регулярное посещение врача после операции снизят возможные риски.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления матки

Любая операция предполагает возможные осложнения. И удаление матки может быть чревато осложнениями. Не молодой возраст повышает этот риск, так как организм уже труднее воспринимает оперативное вмешательство, ему сложно перестроиться.

Среди возможных осложнений отмечаются:

  • Тромбозы;
  • Спайки брюшной полости;
  • Перитонит;
  • Травматизация соседних органов;
  • Инфекционные осложнения;
  • Непереносимость анестезии.

Самым частым осложнением являются спайки. И это вполне логично – любое вмешательство в брюшную полость тому способствует, между внутренними органами и брюшиной образовываются соединительнотканные тяжи. Спайки после операции могут проявляться болезненными ощущениями, проблемами с мочеиспусканием и испражнением кишечника.

Реабилитация в послеоперационный период

Реабилитационный период во многом определяет то, как травматична для женщины, ее образа жизни будет эта операция. Нужно смириться с тем, что некоторые вещи придется изменить, что следить за своим здоровьем придется тщательнее.

Два этапа реабилитационного периода

Бережное отношение к себе не значит, что нужно сидеть в заточении, не делая ни лишнего шага. Наоборот, легкие и неспешные прогулки должны отныне войти в вашу жизнь каждодневно. По 15-30 минут первое время, а далее – по самочувствию. Еще в больнице врач скажет вам, какие упражнения нужно выполнять – они направлены на поддержание тонуса мышц. Постепенно нагрузки будут увеличиваться.

Не менее важным является правильный режим питания. Любой воспалительный процесс «поддерживает» сладкое и мучное, потому употребление этих продуктов, равно как острых, копченых, жареных, нужно серьезно ограничить. А вот крупы, белок, овощи и фрукты, орехи и ягоды, зелень должны чаще быть в рационе. Питьевой режим тоже нужно наладить. Откажитесь от сладких соков в пользу зеленого чая, домашних компотов и морсов, обычной воды с лимоном.

Если операция по удалению матки обязательна, и без нее не только о качестве жизни, но и о продолжении жизни и говорить не приходится, нужно соглашаться на оперативное вмешательство без лишних страхов и переживаний. Это шанс начать новую жизнь, позабыв о недугах, болях, волнениях. Ответственное отношение к собственному организму, предупреждение осложнений, и вы войдете в статистику благополучно проведенных операций и легкого реабилитационного периода.

Показания и последствия удаления яичников при менопаузе и после климакса

Женский организм является очень восприимчивым к поражению серьезными патологическими процессами, среди которых существуют такие виды патологий, не поддающихся консервативным методам лечения и для их устранения может помочь только удаление яичников при менопаузе.

Овариэктомия

Овариэктомия, или как ее еще называют в медицине оофорэктомия, является оперативным вмешательством, на протяжении которого идет удаление одного или двух яичников.

Операции по удалению яичников после менопаузы либо в другой жизненный цикл женского организма могут назначаться только для устранения серьезных патологий, способствующих значительному снижению уровня и качества жизни женщины, а также имеющие высокую вероятность летального исхода. Другими словами, овариэктомия назначается:

  • При развитии раковой опухоли в молочных железах.
  • При развитии онкологических процессов в зоне детородных органов.
  • При кисте яичника.
  • При прогрессировании хронических патологий, локализованных в области малого таза, сопровождающихся воспалительным процессом и возникновением острой болезненности.
  • При развитии аднексита.
  • Может такая операция проводиться и в качестве профилактики развития злокачественного новообразования.

Важно отметить, что особую опасность, помимо раковой опухоли, для здоровья женщины представляет развитие кисты в яичниках. Киста представляет собой доброкачественное нарастание на поверхности яичника с жидким содержимым, прикрепляющаяся к яичнику посредством ножки. В 10% всех случаев данное новообразование может само по себе рассосаться. Но в остальных случаях, она может подвергнуться разрастанию. А в менопаузальном периоде киста может перейти в эпителиальную стадию. Это представляет огромную опасность для жизни и здоровья женщины и высокой вероятностью перехода в раковую стадию развития.

Поэтому в климактерическом периоде, если это новообразование имеет высокую вероятность к переходу к озлокачествлению и развитию рака, то нужно обязательно удалять кисту на яичниках путем операционного вмешательства. Необходимо это делать, чтобы избежать возникновения серьезных последствий (образование рака, открытие кровотечения и др.).

При проведении хирургического вмешательства женщине, находящейся в фертильном периоде, когда дама еще планирует беременность, специалисты стараются сохранить хотя бы один яичник, для обеспечения вероятности последующего наступления зачатия и развития плода. Ведь с одним яичником наступление беременности и ее успешное родоразрешение считают возможным. Но только в том случае, если после операции будет проведена соответствующая гормонозаместительная терапия, необходимая для восстановления и поддержки гормонального фона в организме. А с наступлением климактерического периода и в тяжелых ситуациях в фертильном периоде, специалисты настаивают на удалении яичников с маточным органом. Такой вид оперативного вмешательства необходимо проводить в следующих ситуациях:

  • при развитии и обострении злокачественного новообразования онкологической природы;
  • при запущенной форме развития эндометриоза;
  • при миоме матки.

Важно понимать, что после проведения операции по удалению матки и яичников, наступление беременности будет невозможным. А если подобная операция проводится в репродуктивном возрасте, то сразу после ее проведения у женщины наступает хирургический климакс.

Процесс удаления яичника в менопаузе

Перед непосредственным выбором метода проведения хирургического вмешательства, специалисты направляют женщину на прохождение следующих видов обследования:

  • прохождение ультразвукового исследования, рентгена либо томографии;
  • сдача общих анализов на изучение крови;
  • сдача общего анализа мочи.

На основе полученных данных, врач принимает решение о проведении лапаротомии либо лапароскопии (открытого или закрытого метода иссечения яичников).

  1. При проведении лапаротомии делается надрез горизонтальной либо вертикальной направленности в области брюшины. Затем ведущий операцию врач, связывает кровеносные сосуды и производит иссечение одного яичника, затем и второго (при необходимости). После данного вида оперативного вмешательства на теле пациентки остается один большой шов.
  2. Лапараскопический же метод проведения операции отличается тем, что это закрытый метод ликвидации яичников, после такой операции на теле женщины будут видны лишь два маленьких шва.

Весь процесс удаления яичников продолжается в течении 2-4 часов, под действием общего наркоза. Послеоперационный период длится от 5 до 10 дней, на протяжении которого женщина находится в стационаре, под наблюдением специалистов. Так как в послеоперационном периоде появляется постовариэктомический синдром.

Постовариэктомический синдром

Это появление характерных признаков и проявлений, которые наступают в менопаузе при удалении яичников либо при остановке их функционирования в результате развития какого-либо патологического процесса в них.

Эта же симптоматика проявляется, когда наступает естественный климакс у женщин зрелого возраста, при котором под воздействием иволютивных процессов в организме прекращается функционирование репродуктивной системы органов.

Обычно появление синдрома способствует значительному снижению уровня и качества жизни женщины. Поэтому для его устранения необходимо принимать методы терапевтического лечения с применением гормоносодержащих препаратов.

Симптоматики послеоперационного периода

Проявляющаяся симптоматика, сопровождающая женщин в менопаузу, а также после удаления яичника в постменопаузе, подразделяется на три основные группы:

  1. Изменения психоэмоционального состояния, сопровождающиеся нарушением способностей к запоминанию, частыми депрессиями, повышенным уровнем раздражительности, необоснованным чувством боязненности, нарушением сна, появлением бессонницы, хронической усталостью и плаксивостью.
  2. Нарушения нейровегетативной системы, проявляющиеся появлением головных болей, чувства головокружения, образованием гипертонических кризов, болезненными ощущениями в области сердца, появлением приступов жара и повышенной потливости, ощущениями онемения конечностей.
  3. Изменения метаболических процессов, среди которых отмечаются нарушения функционирования урогенитальных органов, быстрый набор лишних килограммов, нарушение структуры волос и кожных покровов.

В послеоперационном периоде, в большинстве случаев, наиболее яркими проявлениями являются изменения нейровегетативной системы организма. А именно появление приступов жара и повышенной потливости, что может сопровождаться удушьем и потерей сознания.

Если у женщины удаляется два яичника, то через несколько месяцев после проведения такой операции начинают развиваться инволюционные изменения в строении половых органов. Происходит уменьшение размеров маточного органа, закрытие шеечного канала в полость матки, а также прекращение процессов выработки цервикальной жидкости, необходимой для смазки и защиты слизистых поверхностей в области влагалища. Само влагалище начинает сужаться, что приводит к тому, что его стенки истончаются и становятся сухими. В полости молочных желез идет замещение железистых тканей соединительными и жировыми.

Не менее заметными являются и нарушения психоэмоционального характера, а их степень проявления полностью зависит от того, в каком состоянии была женщина до проведения операционного удаления яичников. Более тяжелое течение послеоперационного периода наблюдается у женщин, страдающих от экстрагенитальных патологических процессов, способствующих отягощению развития сопутствующих болезней.

Все послеоперационные симптомы, проявления и недомогания необходимо лечить консервативными методами.

Послеоперационное лечение

Лечение женщин после проведения овариэктомии обязательно должно проводиться комплексно, особенно в тех случаях, когда сохраняется репродуктивная функциональность организма. В качестве основной терапии назначается гормонозаместительное лечение с применением медикаментозных препаратов, содержащих в своем составе натуральные эстрогены. Также могут назначаться медикаменты комбинированного спектра действия, включающие в свой состав помимо эстрогенов, еще и гестагены, а также препараты на растительной основе. Продолжительность лечения гормонозаместительными препаратами с соблюдением основной дозировки, не должно превышать 3-х месяцев.

Учитывая тот факт, что полная отмена препаратов может привести к обратному появлению прежней симптоматики, специалисты после основного курса лечения, рекомендуют продолжать принимать гормоносодержащие препараты, но в уменьшенной дозе до начала климактерического периода.

Наряду с гормональными методами лечения рекомендуется физическое лечение, включающее следующие процедуры:

  • Применение йодобромной, жемчужной и углекислой ванн.
  • Соблюдение правильного рациона питания.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Гальванизация шейно-лицевой области.
  • Чередование умеренных физических нагрузок с отдыхом.

В том случае, если овариэктомия была проведена по поводу ликвидации злокачественной опухоли раковой природы, локализованной в области репродуктивных органов либо молочных желез, то применение гормональных препаратов противопоказано. В такой ситуации назначается терапия с применением витаминных комплексов, препаратов седативного и общеукрепляющего спектра действия. Такие представительницы прекрасного пола должны быть поставлены на диспансерный учет и находиться под постоянным наблюдением квалифицированных специалистов.

Для многих женщин, после проведения подобных хирургических вмешательств, жизненная позиция претерпевает множество изменений, и не всегда эти изменения направлены в отрицательную сторону. Очень многое зависит от позитивного настроя самой женщины и ощущения себя, как полноценного человека, вне зависимости от отсутствия каких-либо внутренних органов.

Интересное и познавательное видео по теме:

Врач постарается сохранить орган вне зависимости от возраста женщины, но если консервативное лечение гинекологических патологий не даст результатов в течение 2-3 месяцев, необходимо будет задуматься о проведении операции.

http://ovulyacia.ru/jaichnik/posledstvija-udalenijahttp://fr-dc.ru/gormony/ovariektomiya-ili-udalenie-yaichnikov-u-zhenshhin-kak-sgladit-posledstviya-operaczii-i-kak-prohodit-reabilitacziyahttp://resect-ovaries.ru/posle-rezekczii-yaichnikov.htmlhttp://stomatvrn.ru/molochnitsa/ooforektomiya-udalenie-pridatkov-u-zhenshhin-posle-40-50-60-let-pokazaniya-k-operatsii-i-podgotovka-k-nej-vidy-i-provedenie-vmeshatelstva-posledstviya-i-otzyvy-patsientov.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации