Кровь На Е2 Что Это Такое У Женщин

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Кровь На Е2 Что Это Такое У Женщин. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Анализ е2 что это такое у женщин

Е2 гормон что это такое у женщин

Эстрадиол (Е2) (половые гормоны)

Эстрадиол — эстрогенный женский половой гормон, вырабатывающийся в яичниках, плаценте (во время беременности) и надпочечниках под воздействием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и пролактина гипофиза. У мужчин этот гормон синтезируется в семенниках, надпочечниках.

Под действием эстрадиола формируется женская половая система, развиваются женские вторичные половые признаки, формируется подкожно-жировая клетчатка, регулируется менструальный цикл, осуществляется рост и развитие матки во время беременности. Уровень эстадиола в крови женщин зависит от фазы менструального цикла. При этом он постепенно повышается и достигает максимальных значений в период овуляции, затем начинает снижаться, и если не произошло зачатия, падает до минимума к концу II фазы менструального цикла. Если зачатие произошло, уровень эстрадиола в крови увеличивается до родов.

Уровень эстрадиола в организме снижается с возрастом. У женщин в период менопаузы определяется незначительное количество этого гормона в крови.

Уровень эстрадиола в крови определяет функцию яичников. Кроме того, гормон обладает анаболическим действием, способствует обмену веществ костной ткани, ускоряет рост костей, снижает уровень холестерина в крови и увеличивает свертывающую активность крови.

Кровь для анализа берут на 6-7-й день менструального цикла. Нормы эстрадиола для женщин: в I фазу менструального цикла — 0,5 нмоль/л, во II фазу — 0,2-0,8 нмоль/л плазмы крови. Нормы эстрадиола для мужчин: 0,07-0,2 нмоль/л плазмы крови. Изменение уровня этого гормона в крови может быть связано с физиологическими состояниями или некоторыми заболеваниями.

Диагностическое значение изменения уровня эстрадиола в крови

Состояния,сопровож­дающиеся повышением уровня эстрадиола

Состояния, сопровождающиеся снижением уровня гормона эстрадиола

Гиперэстрогения (персистенция фолли­кула в яичнике)

Диета с высоким содержанием углеводов

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
42.1%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
20.79%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
37.11%
Проголосовало: 582

Эндометриоидные кисты яичников

Потеря массы тела

Гормонпродуцирую- щие опухоли яичников

Беременность (на ранних сроках)

Прием лекарственных препаратов (анаболиче­ские стероиды, ораль­ные контрацептивы)

Угроза прерывания беременности

Хронические воспалительные процессы женской репродуктивной системы

самолечение может навредить вашему здоровью.

весь материал представлен для ознакомительных целей

Эстрадиол (E2 или 17β-эстрадиол) является основным женским половым гормоном (стероидным), одним из эстрогенов. Производство Е2 в женском организме не постоянное, он вырабатывается всего три дня из 30 дней цикла. Е2 имеет не только решающее воздействие на репродуктивное и сексуальное здоровье женщины, но и влияет на другие ее органы, включая кости.

Е2, как и другие стероидные гормоны, происходит от холестерина. После расщепления холестерина получается андростендион, часть которого превращается в тестостерон, который в свою очередь претерпевает превращение в эстрадиол под воздействием фермента ароматазы.

Во время репродуктивного возраста, основная часть эстрадиола у женщин вырабатывается гранулезными клетками яичников, и в незначительном количестве – корой надпочечников. Также он вырабатывается в мозге и в стенках артерий. Эстрадиол также производится плацентой во время беременности.

Значение эстрадиола и его влияние на женский организм

У женщин данный гормон играет ключевую роль в развитии репродуктивной системы и ее нормальном функционировании, а также в росте некоторых костей. Он также регулирует распределение жира в организме.

Менструальный цикл у женщин включает в себя предсказуемые изменения в уровнях ряда гормонов, в том числе и Е2. Он участвует в процессе овуляции и готовит эндометрий (внутреннюю оболочку матки) к имплантации в него оплодотворенной яйцеклетки.

Как и все половые гормоны, он отвечает за многие изменения в репродуктивной системы, которые начинаются в период полового созревания. Он присутствует в организме во время всего репродуктивного периода женщины, и снижается во время и после менопаузы.

Снижение Е2 в период менопаузы приводит к таким ее симптомам, как сухость влагалища, приливы, ночная потливость и потеря костной массы (которая может привести к остеопорозу). Иногда для лечения перечисленных симптомов назначаются инъекции эстрадиола. Такое же лечение назначается для компенсации недостаточности яичников.

Анализ крови на эстрадиол

Анализ крови на Е2 позволяет измерить уровень этого гормона в сыворотке крови. Назначается он, как правило, на 19 – 21 день менструального цикла, но может быть проведен и в любой другой день.

Врачи могут назначить этот анализ, если половозрелость у девушки наступает раньше или позже, чем это должно быть. Высокие уровни Е2 связаны с преждевременным (ранним) половым созреванием, в то время как низкий уровень Е2 может свидетельствовать о задержке полового развития.

Уровень этого гормона также дает важную информацию о функционировании яичников. Это может помочь врачам оценить проблемы с менструальным циклом, включая аномальные кровотечения и отсутствие менструальных периодов.

Анализ крови на Е2 также может быть использован для мониторинга прогрессирования беременности, лечения бесплодия и для оценки симптомов менопаузы.

Уровень эстрадиола (нормы)

У молодых девушек уровень Е2, как правило, низкий. В период полового созревания (возраст от 8 до 14 лет) гипофиз (железа, расположенная чуть ниже головного мозга) выделяет два гормона – лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) – которые стимулируют выработку Е2 яичниками.

В норме у небеременных женщин уровень Е2 находится в пределах от 50 до 488 пг/мл. Содержание Е2 у беременных женщин намного выше (от 510 пг/мл в первом триместре до 37100 пг/мл в третьем триместре). Подробнее о нормах этого гормона вы можете прочитать в статье: «Нормы основных женских гормонов ».

Поскольку все половые гормоны находятся в тесной взаимосвязи, врачи часто назначают вместе с анализом крови на эстрадиол анализ на ЛГ, ФСГ, прогестерон и тестостерон. Полученные результаты дают более полную картину состояния организма и гормонального фона женщины, тем самым помогают врачам диагностировать заболевания, вызывающие дисбаланс половых гормонов.

Эстрадиол (Е2)

Что такое эстрадиол (E2. Estradiol)?

Это наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон. С точки зрения биосинтеза эстрадиол представляет собой производное холестерина, а его непосредственными предшественниками являются андростендион и тестостерон. У женщин он вырабатывается в яичниках, в плаценте и в коре надпочечников под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе преобразования тестостерона. Эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в подростковом периоде, регуляцию менструального цикла, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности, отвечает за психофизиологи ческие особенности полового поведения, обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Основное действие – вызывает усиленный рост клеток, выстилающих матку изнутри, что подготавливает ее к беремен ности и, снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке и плазме крови зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в конце фолликулярной фазы – перед овуляцией. Овуляция (разрыв фолликула и вы ход яйцеклетки) наступает через 24-36 часов, после того как концентрация эстрадиола достигнет своего макси мального уровня. После овуляции уровень гормона начинает снижа ться, но во время лютеиновой фазы он вновь повышается. Если зачатия не произошло, уровень эстрадиола падает до минимума, что определяет начало менструации. Если же зачатие произошло, концентрация эстрадиола продолжает увеличиваться. Во время беременности концентрация эст радиола в крови нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентра ция эстрадиола сни жается до очень низких значений. Поскольку в норме у женщин большая часть эстрадиола синтезируется в яичниках, анализ его концен трации можно считать способом оценки функции яичников. Кроме того, определение уровня эстрадиола ис пользуется в рамках обследования при аменорее, преждевременном половом развитии, бесплодии у мужчин и женщин, для оценки начала менопаузы. Мониторинг концентрации эстрадиола является необходимым при подготовке к оплодотворению in vitro, так как извлечение яйцеклеток проводится в определенной фазе разви тия фолликула, которое зависит от концентрации эстрадиола.

У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечни ков, но большая часть — в периферических тканях за счет преобразования тестостерона.

Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет рост костей в длину. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холесте рина и повышает свер тывающую активность крови. Эстрадиол способствует повышению нервного напряжения, раздражительности.

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке крови связаны с ритмом секреции лю теини зирующего гормона (ЛГ): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 ч.

Показания к назначению анализа:

  • гипофизарная недостаточность;
  • аменорея и олигоменорея;
  • ановуляция;
  • гипогонадизм;
  • нарушение полового созревания;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • остеопороз у женщин;
  • гирсутизм;
  • бесплодие;
  • предменструальный синдром;
  • бактериальный вагиноз;
  • оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;
  • признаки феминизации у мужчин;
  • мониторинг при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
  • поликистоз яичников;
  • менопаузная метроррагия;
  • опухоли яичников и надпочечников;
  • азооспермия и олигоспермия.

Срок исполнения: 1 рабочий день.

Когда уровень эстрадиола повышен?

  • Персистенция фолликула (гиперэстрогения).
  • Эндометриоидные кисты яичников.
  • Гормонсекретирующая опухоль яичников.
  • Эстрогенсекретирующая опухоль яичек.
  • Цирроз печени.
  • Прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, карбамазепин, циметидин -у мужчин и у жен щин в постменопаузе, кломифен — в постменопаузе у женщин, кетоконазол — у гиперандрогенных женщин, мифепристон — у пациентов с менингиомами, нафарелин — при подкожном введении при синдроме поликистоза яичников, фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота; эстрогенов — оральных противозачаточных средств).

Когда уровень эстрадиола понижен?

  • Интенсивная физическая нагрузка у нетренированных женщин.
  • Значительной потере веса.
  • Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, у вегетарианцев.
  • Табакокурение.
  • Бере менность в ранние сроки.
  • Синдром Шершевского-Тернера.
  • Тестикулярная феминизация.
  • Гипогонадизм.
  • Гиперпролактинемия.
  • Гипофизарный нанизм.
  • Недостаточность лютеиновой фазы.
  • Вирильный синдром.
  • Хроническое воспаление внутренних половых органов.
  • Угроза прерывания беременности эндокринного генеза.
  • Хронический простатит.
  • Прием лекарственных препаратов (аминоглютетимид, бузерелин, химиотерапевтические препараты, цимети дин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон — при выкидыше, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы, правастатин).

Гормон эстрадиол

Женские половые гормоны эстрогены включают в свой перечень такой важный элемент, как гормон эстрадиол, образующийся не только в женском, но и в мужском организме. Он непосредственно формирует женскую половую систему и несет ответственность за нормализацию физического и психического состояния.

Что это такое эстрадиол

Выработка эстрадиола происходит в тот период, когда мужские гормоны перерабатываются организмом в женские. Этот процесс захватывает и плаценту на стадии беременности. Содержание гормона в крови находится в тесной связи с менструальным циклом. В начале цикла он поступает в организм в большом количестве, а после овуляции заменяется прогестероном.

Благодаря эстрадиолу, в женской половой системе осуществляется правильное развитие яйцеклетки. Когда наступает максимальная концентрация этого гормона, происходит ее вывод из фолликула. Кроме того, эстрадиол стимулирует рост клеток, выстилающих маточную полость. При выбросе гормона в организм, женщина находится на пике сексуальности. Именно в это время наступает овуляция, а весь период считается удачным для зачатия ребенка. Настроение женщины передается мужчине. Женщина становится выносливой физически, сексуально активной и особенно красивой. Поэтому эстрадиол известен еще под названием гормона красоты.

Его воздействие способствует выработке серотонина, обеспечивающего крепкий здоровый сон и хорошее настроение. С помощью эстрадиола в организме поддерживается нормальный уровень холестерина, выравнивается давление, улучшается зрение, проходят морщины. Наступает активизация всех обменных процессов. Гормон служит основой для многих лекарственных препаратов. Они назначаются лечащим врачом, если в женском организме присутствуют гормональные сбои.

Содержание эстрадиола постоянно изменяется. Его норма определяется ежедневно, в течение всего периода менструального цикла. Поэтому сдача анализов на гормоны происходит с учетом этих колебаний.

За что отвечает гормон эстрадиол у женщин

В женском организме гормон эстрадиол выполняет множество функций. В связи с этим он активно используется в качестве лекарственного средства в случае каких-либо отклонений, таких как эстрогенная недостаточность или менопауза. Препараты выпускаются в виде таблеток, гелей, пластырей и растворов для инъекций. Данные средства назначаются также в качестве профилактического средства против остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы перед наступлением климакса. Эти препараты принимают девочки в случае замедленного полового созревания.

Эстрадиол применяется при таких заболеваниях как алопеция, возникающая под влиянием гиперандрогенемии, а также гирсутизм, на появление которого влияет киста яичника. Он активизирует слабую родовую деятельность и эффективно лечит первичный билиарный цирроз печени. Нередко этот гормон играет роль экстренного контрацептива, применяемого сразу же после совершения полового акта. Паллиативная терапия также использует эстрадиол при таких заболеваниях как рак груди или карцинома предстательной железы.

Эстрогенная недостаточность предполагает продолжительность приема гормональных препаратов в течение 3-х недель, с перерывом в 1 неделю, после чего лекарство принимается вновь. Курс лечения составляет до шести месяцев, затем требуется проведение обследования.

Эстрадиол норма у женщин

Единицей измерения содержания эстрадиола служит количество пикограмм на 1 миллилитр плазмы (пг/мл). Следует помнить, что гормон красоты не имеет четко определенных нормативных показателей. Его количество тесно связано с возрастными и индивидуальными особенностями женского организма.

Содержание эстрадиола изменяется в определенных рамках под влиянием таких факторов как фаза менструального цикла и беременность, подверженность хроническому нервному перенапряжению и частым стрессам. Колебания гормона происходят также в результате курения, приема определенных видов лекарств, резкой перемены климата.

У только что родившихся девочек нормативный показатель имеет нулевое значение, в возрасте от 4 до 6 лет он составляет не более 22 пг/мл. У девочек подростков уровень эстрадиола поднимается до 25-30 пг/мл. Существенное увеличение происходит во время фолликулярной фазы менструального цикла (57-227), перед наступлением овуляции (127-476), в лютеиновой фазе (77-227) и во время беременности (210-27000). При наступлении менопаузы нормативный показатель эстрадиола вновь снижается до 19-82 пг/мл.

Пониженный эстрадиол у женщин

Снижение уровня гормона становится заметным благодаря изменениям в организме, особенно при планировании беременности. В этих случаях нарушается месячный цикл, характеризующийся нерегулярными менструациями или даже бесплодием. Основными симптомами низкого содержания эстрадиола являются болезненные менструации и предменструальный синдром. Снижается запас сил, наступает быстрая утомляемость, головные боли, скачки давления. Вес начинает интенсивно снижаться.

Становятся заметными специфические признаки в виде оволосения мужского типа. Фигура изменяется: плечи становятся широкими, а бедра – узкими. Беременность не наступает в течение продолжительного времени. Травматизм характеризуется частыми растяжениями и переломами. Во влагалище возникает ощущение сухости и жжения.

Снижение уровня эстрадиола происходит по целому ряду причин. В первую очередь, это наследственность, наличие сопутствующих заболеваний, нездоровый образ жизни и вредные привычки. Негативное влияние оказывают интенсивные физические нагрузки в погоне за идеальной фигурой, а также несбалансированное и неправильное питание. Серьезной причиной считается бесконтрольный прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, кортикостероидов и других средств, оказывающих влияние на состояние гормонального фона. Сюда же входят и противозачаточные препараты, применяемые без назначения врача.

При невозможности забеременеть в течение 1-1,5 лет необходимо обратиться к гинекологу, поскольку причиной такого состояния может быть низкий уровень эстрадиола. Окончательный диагноз устанавливается после проведенных анализов крови и ультразвукового исследования половой системы.

Эстрадиол повышен у женщины

Существует несколько причин повышенного содержания эстрадиола в крови. Например, во время беременности, высокий уровень гормона считается нормой. Таким образом, обеспечивается сохранение плода до наступления родов.

Читайте также:  Болит Ли Живот При Овуляции Без Оплодотворения

В остальных случаях повышение эстрадиола носит патологический характер, когда требуется вмешательство специалистов. Отрицательная ситуация возникает под влиянием кист или опухолей яичников, заболеваний щитовидной железы, алкоголизма, цирроза печени, ожирения, опухолей молочных желез, а также бесконтрольного приема гормональных, противогрибковых, противосудорожных и других лекарственных препаратов.

При высоком уровне эстрогенов в женском организме происходят изменения в виде нарушений месячного цикла, отеков рук и ног, ожирения, повышенного выпадения волос и угревой сыпи. Молочные железы становятся болезненными, нарушается и расстраивается сон.

Для устранения этой проблемы необходимо вмешательство нескольких специалистов — андрологов, гинекологов, эндокринологов и других. Необходимое лечение назначается в индивидуальном порядке, после тщательного обследования и анализа крови.

Эстрадиол при беременности

Во время беременности гормон красоты в женском организме значительно превышает нормы. С приближением даты родов происходит повышение уровня эстрадиола в кровяной плазме. Пик концентрации наблюдается непосредственно перед родами и достигает примерно 26960 пг/мл. На 4-5 сутки после родов, содержание гормона в женском организме постепенно снижается.

Большие дозы эстрадиола действуют на матку, подготавливая ее к серьезным испытаниям в течение девяти месяцев. Совместно с тестостероном, этот гормон способствует полноценному развитию и вынашиванию малыша. Он осуществляет контроль над кровообращением в маточных тканях, обеспечивая своевременное и полное получение плодом кислорода и питательных веществ.

Гормон эстрадиол когда сдавать на какой день цикла

Концентрация гормона в крови определяется путем проведения анализов. Для получения правильного результата, необходимо соблюдать несколько правил.

Накануне сдачи крови на гормон эстрадиол необходимо исключить любые физические нагрузки. За 1-2 дня запрещается употребление алкоголя и курение. Нужно не допускать психологического напряжения и нервных переживаний. Анализы сдаются натощак в утренние часы. В день сдачи исключается прием лекарств, содержащих эстрогены. Более подробную консультацию следует получить в индивидуальном порядке у лечащего врача.

Эстрадиол (Е2)

Что такое эстрадиол (E2, Estradiol)?

Это наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон. С точки зрения биосинтеза эстрадиол представляет собой производное холестерина, а его непосредственными предшественниками являются андростендион и тестостерон. У женщин он вырабатывается в яичниках, в плаценте и в коре надпочечников под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе преобразования тестостерона. Эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в подростковом периоде, регуляцию менструального цикла, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности, отвечает за психофизиологи­ческие особенности полового поведения, обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Основное действие – вызывает усиленный рост клеток, выстилающих матку изнутри, что подготавливает ее к беремен­ности и, снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке и плазме крови зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в конце фолликулярной фазы – перед овуляцией. Овуляция (разрыв фолликула и вы­ход яйцеклетки) наступает через 24-36 часов, после того как концентрация эстрадиола достигнет своего макси­мального уровня. После овуляции уровень гормона начинает снижа­ться, но во время лютеиновой фазы он вновь повышается. Если зачатия не произошло, уровень эстрадиола падает до минимума, что определяет начало менструации. Если же зачатие произошло, концентрация эстрадиола продолжает увеличиваться. Во время беременности концентрация эст­радиола в крови нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентра­ция эстрадиола сни­жается до очень низких значений. Поскольку в норме у женщин большая часть эстрадиола синтезируется в яичниках, анализ его концен­трации можно считать способом оценки функции яичников. Кроме того, определение уровня эстрадиола ис­пользуется в рамках обследования при аменорее, преждевременном половом развитии, бесплодии у мужчин и женщин, для оценки начала менопаузы. Мониторинг концентрации эстрадиола является необходимым при подготовке к оплодотворению in vitro, так как извлечение яйцеклеток проводится в определенной фазе разви­тия фолликула, которое зависит от концентрации эстрадиола.

У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечни­ков, но большая часть — в периферических тканях за счет преобразования тестостерона.

Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет рост костей в длину. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холесте­рина и повышает свер­ тывающую активность крови. Эстрадиол способствует повышению нервного напряжения, раздражительности.

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке крови связаны с ритмом секреции лю­теини­зирующего гормона (ЛГ): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 ч.

Показания к назначению анализа:

  • гипофизарная недостаточность;
  • аменорея и олигоменорея;
  • ановуляция;
  • гипогонадизм;
  • нарушение полового созревания;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • остеопороз у женщин;
  • гирсутизм;
  • бесплодие;
  • предменструальный синдром;
  • бактериальный вагиноз;
  • оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;
  • признаки феминизации у мужчин;
  • мониторинг при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
  • поликистоз яичников;
  • менопаузная метроррагия;
  • опухоли яичников и надпочечников;
  • азооспермия и олигоспермия.

Когда уровень эстрадиола повышен?

  • Персистенция фолликула (гиперэстрогения).
  • Эндометриоидные кисты яичников.
  • Гормонсекретирующая опухоль яичников.
  • Эстрогенсекретирующая опухоль яичек.
  • Цирроз печени.
  • Прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, карбамазепин, циметидин -у мужчин и у жен­щин в постменопаузе, кломифен — в постменопаузе у женщин, кетоконазол — у гиперандрогенных женщин, мифепристон — у пациентов с менингиомами, нафарелин — при подкожном введении при синдроме поликистоза яичников, фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота; эстрогенов — оральных противозачаточных средств).

Когда уровень эстрадиола понижен?

  • Интенсивная физическая нагрузка у нетренированных женщин.
  • Значительной потере веса.
  • Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, у вегетарианцев.
  • Табакокурение.
  • Бере­менность в ранние сроки.
  • Синдром Шершевского-Тернера.
  • Тестикулярная феминизация.
  • Гипогонадизм.
  • Гиперпролактинемия.
  • Гипофизарный нанизм.
  • Недостаточность лютеиновой фазы.
  • Вирильный синдром.
  • Хроническое воспаление внутренних половых органов.
  • Угроза прерывания беременности эндокринного генеза.
  • Хронический простатит.
  • Прием лекарственных препаратов (аминоглютетимид, бузерелин, химиотерапевтические препараты, цимети­дин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон — при выкидыше, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы, правастатин).

Большие дозы эстрадиола действуют на матку, подготавливая ее к серьезным испытаниям в течение девяти месяцев. Совместно с тестостероном, этот гормон способствует полноценному развитию и вынашиванию малыша. Он осуществляет контроль над кровообращением в маточных тканях, обеспечивая своевременное и полное получение плодом кислорода и питательных веществ.

Эстрадиол

Эстрадиол – это эстрогенный стероидный гормон, вырабатывающийся в яичниках, плаценте, коре надпочечников, периферических тканях и семенниках у мужчин. Играет важную роль в правильном формировании и функционировании половой системы.

Estradiol, 17-beta-estradiol, E2.

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 5 — 30000 пг/мл.

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  4. Не курить 3 часа до исследования.

Общая информация об исследовании

Эстрадиол относится к группе эстрогенных стероидных гормонов и является одним из наиболее распространенных и активных из них. Он играет важную роль в регуляции менструального цикла и функционировании женской половой системы.

Эстрадиол отвечает за развитие женских половых органов и вторичных половых признаков и влияет на менструальный цикл и беременность. Он считается основным половым гормоном у женщин и присутствует в небольших количествах у мужчин. Это один из основных эстрогенов у небеременных женщин.

Он производится в основном в яичниках, а также дополнительно в надпочечниках у женщин и в яичках и надпочечниках у мужчин.

У женщин в период менструального цикла уровень эстрадиола изменяется в течение месяца, поднимаясь и опускаясь согласованно со стимуляцией фолликулов в яичниках фолликулостимулирующим гормоном, лютеинизирующим гормоном и прогестероном, во время выхода яйцеклетки и готовности матки к потенциальной беременности. Уровень эстрадиола самый низкий в начале менструального цикла, а его подъем до самой высокой отметки как раз приходится на выпуск яйцеклетки из яичника (овуляцию). Нормальный уровень эстрадиола позволяет обеспечить надлежащую овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности, а также здоровую структуру костей и нормальное содержание холестерина.

Для чего используется исследование?

  • Определение уровня эстрадиола используется для оценки функции яичников.
  • Для диагностики раннего (преждевременного) полового созревания у девочек и гинекомастии у мужчин.
  • Для выявления причин аменореи (например, чтобы определить, вызвана она беременностью или заболеванием).
  • Для контроля за развитием фолликула в яичнике в дни, предшествующие экстракорпоральному оплодотворению (во вспомогательных репродуктивных технологиях).

Когда назначается исследование?

  • Женщинам при тазовых болях, аномальных вагинальных кровотечениях, нарушениях менструального цикла, бесплодии, а также когда развитие половых органов происходит раньше или позже, чем должно.
  • При симптомах менопаузы: приливах, ночной потливости, бессоннице и/или аменорее.
  • Если у женщины проблемы с зачатием (для контроля за степенью роста того или иного фолликула и последующего экстракорпорального оплодотворения).
  • При симптомах феминизации у мужчин, таких как гинекомастия, которые могут быть вызваны эстрогенсекретирующей опухолью.

Что означают результаты?

Фаза цикла, беременность

Эстрадиол, пгл

Причины снижения уровня эстрадиола

  • Синдром Шерешевского – Тернера – хромосомная болезнь, сопровождающаяся аномалиями физического развития, низкорослостью и половым инфантилизмом.
  • Гипопитуитаризм (болезнь Симмондса, синдром Шиена) – снижение концентрации циркулирующих гипофизарных гормонов с последующим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
  • Гипогонадизм – это снижение функции яичников из-за их врождённого недоразвития или повреждения во младенчестве.
  • Нервная анорексия, проявляющаяся у женщин аменореей.
  • Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна – Левенталя) – полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы, коры надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.
  • Экстремальные упражнения на выносливость.
  • Постменопауза.

Причины повышения уровня эстрадиола

  • Раннее половое созревание.
  • Гинекомастия – доброкачественное увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией жировой ткани.
  • Опухоли яичников, яичек или надпочечников.
  • Гипертиреоз – увеличение преобразования андрогенов в эстрогены в тканях и повышение уровня циркулирующего глобулина, связывающего половые гормоны, из-за чего возрастает соотношение эстрогенов к андрогенам.
  • Цирроз печени.

Что может влиять на результат?

  • Глюкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины способны повышать уровень эстрадиола.
  • Употребление травы каскары саграды иногда приводит к ложнозавышенным результатам данного анализа.
  • Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, как у вегетарианцев, может понизить уровень эстрадиола.

  • Анализ на эстрадиол является важной частью комплексной диагностики заболеваний и не используется как самостоятельное исследование для постановки диагноза.

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, репродуктолог, терапевт, онколог.

Причины снижения уровня эстрадиола

Эстрадиол (Э2, E2, Estradiol)

Описание гормона эстрадиола

Эстрадиол – основной эстрогенный стероидный гормон. Катаболизм в печени приводит к трансформации эстрадиола или в эстриол или же в глюкурониды и сульфаты, выделяемые в мочу.

У женщин эстрадиол синтезируется и секретируется граафовым пузырьком яичников. Он стимулирует развитие первой фазы овариального цикла, вызывая увеличение мышечного белка матки и гиперплазию эндометрия. На гипофизарном уровне он также действует на секрецию ЛГ и ФСГ. В течение первой фазы цикла нарастающее увеличение концентрауии эстрадиола приводит к массивной секреции ЛГ, который “запускает” овыляцию. При беременности концентрация эстрадиола увеличивается. Анализ эстрадиола в плазме крови является основным параметром в слежении за индукцией овуляции и гиперстимуляцией яичников. Увеличение скорости синтеза эстрадиола и его концентрация в конце стимуляции отражает число и качество созревающих фолликулов.

Показания к определению Эстрадиола

  • контроль за овуляцией, индуцируемой с помощью лекарств;
  • оценка функции яичников;
  • нарушение менструального цикла;
  • аменорея гипотоламического происхождения;
  • опухоли, вырабатывающие эстрогены;
  • контроль за лечением бесплодия;
  • остеопороз.
  • наблюдение за ходом полового созревания.

Подготовка к исследованию Эстрадиол

Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и прием эстрогенов и алкоголя. За час до взятия крови исключается курение. Кровь берется сидя или лежа, натощак.

Биологический материал

  • сыворотка крови;
  • плазма крови (с использованием тест-пробирок с ЭДТА или гепарина).

Информация приведена на сайте исключительно для ознакомительных целей, и не является пособием для самолечения.

Лаборатория “МТМ” не несет ответственности за возможные последствия от применения информации, приведенной в этом разделе. Интерпретация и лечение должны проводится исключительно врачом!

  • наблюдение за ходом полового созревания.

Эстрадиол (Estradiol)

Стоимость услуги: 495 руб.* 990 руб. Заказать Срочно
Срок исполнения: до 1 к.д. 3 — 5 ч.**
  • Гормональный статус (женский) 2855 руб. Данную программу целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном росте . Заказать
  • Гормональный статус (в менопаузе) 2390 руб. Климактерический период — физиологический период жизни женщины; характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. Развившееся в результате этого состояние гипергонадотропного гипогонадизма (прежде всего эстрогенная недостаточность) может с. Заказать
  • Будущая мама (расширенная) 18520 руб. Заказать
  • Гормональный статус женский (включает прогестерон) 3340 руб. Данный комплекс исследований целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном . Заказать
  • Премиум-класс (для женщин 30+) — I 42810 руб. Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной . Заказать
  • Премиум-класс (для женщин 50+) 49035 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
Заказать Срочно В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, на 3-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Внимание! Согласно инструкции производителя оборудования и реагентов, данный тест НЕ следует использовать для оценки уровня эстрадиола у пациентов, получающих Фулвестрант.

Метод исследования: ИХЛА

Эстрадиол (Estradiol, Е2) — активный эстроген. У женщин репродуктивного возраста образуется в фолликуле яичника и эндометрии. Его действие обусловливает все этапы формирования и нормального функционирования женского организма. Уровень Е2 меняется в течение менструального цикла: максимальная концентрация достигается перед овуляцией и значительно уменьшается после овуляции, при оплодотворении уровень сохраняется повышенным.

  • Оценка функции яичников при нарушениях менструального цикла,
  • Контроль индукции овуляции и гиперстимуляции яичников,
  • Контроль количества и качества созревающих фолликулов.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

  • фолл. фаза: 77–921
  • овул. пик: 140–2371
  • лют. фаза: 77–1145
  • менопауза (на ГЗТ) до 529
  • менопауза (без ГЗТ) до 103
Возраст, годы Мужчины Возраст, годы Женщины Единицы измерения
15дн–1год 19 40–162 >19

При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать, что уровень эстрадиола изменяется каждый день на протяжении менструального цикла.

Повышение значений Снижение значений
  • Гинекомастия
  • Маточные кровотечения в период менопаузы
  • Эстрогенпродуцирующие опухоли
  • Цирроз печени
  • Лекарственные препараты (кломифен, тамоксифен, гонадотропины)
  • Синдром Тернера
  • Гипогонадизм (первичный и вторичный)
  • Лекарственные препараты (17α-эстрогены)

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «495» [«cito_price»]=> string(3) «990» [«parent»]=> string(2) «22» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«add»]=> array(21) < [0]=>array(2) < ["url"]=>string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» > [1]=> array(2) < ["url"]=>string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» > [2]=> array(2) < ["url"]=>string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» > [3]=> array(2) < ["url"]=>string(29) «17-gidroksiprogesteron_060006» [«name»]=> string(62) «17-гидроксипрогестерон (17-OH progesterone)» > [4]=> array(2) < ["url"]=>string(27) «anti-mullerov-gormon_060007» [«name»]=> string(63) «Анти-Мюллеров гормон (anti-Mullerian hormone)» > [5]=> array(2) < ["url"]=>string(35) «degidroepiandrosteron-sulfat_060201» [«name»]=> string(90) «Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone sulfate)» > [6]=> array(2) < ["url"]=>string(26) «testosteron-obshhij_060202» [«name»]=> string(37) «Тестостерон (Testosterone)» > [7]=> array(2) < ["url"]=>string(45) «globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204» [«name»]=> string(99) «Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)» > [8]=> array(2) < ["url"]=>string(54) «tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305» [«name»]=> string(67) «Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)» > [9]=> array(2) < ["url"]=>string(68) «antitela-k-tireoperoksidaze-thyroid-peroxidase-autoantibodies_060702» [«name»]=> string(88) «Антитела к тиреопероксидазе (Thyroid peroxidase autoantibodies)» > [10]=> array(2) < ["url"]=>string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» > [11]=> array(2) < ["url"]=>string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» > [12]=> array(2) < ["url"]=>string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» > [13]=> array(2) < ["url"]=>string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» > [14]=> array(2) < ["url"]=>string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» > [15]=> array(2) < ["url"]=>string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» > [16]=> array(2) < ["url"]=>string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» > [17]=> array(2) < ["url"]=>string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» > [18]=> array(2) < ["url"]=>string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» > [19]=> array(2) < ["url"]=>string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» > [20]=> array(2) < ["url"]=>string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» > > [«within»]=> array(6) < [0]=>array(5) < ["url"]=>string(27) «gormonalnyj-status-zhenskij» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (женский)» [«serv_cost»]=> string(4) «2855» [«opisanie»]=> string(1252) «

Данную программу целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном росте волос), избыточном весе, угревой сыпи, приеме контрацептивных препаратов и других состояниях.

ВНИМАНИЕ! У женщин репродуктивного возраста и до наступления климактерического периода на результаты влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла, поэтому при обследовании на половые гормоны необходимо сообщить регистратору день менструального цикла или срок беременности.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300014» > [1]=> array(5) < ["url"]=>string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» [«serv_cost»]=> string(4) «2390» [«opisanie»]=> string(2393) «

Климактерический период — физиологический период жизни женщины; характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. Развившееся в результате этого состояние гипергонадотропного гипогонадизма (прежде всего эстрогенная недостаточность) может сопровождаться изменением или нарушением секреции нейрогормонов, поражением органов-мишеней. Ранние симптомы климактерического синдрома: приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, раздражительность и др. Через 1-3 года после наступления менопаузы появляются урогенитальные расстройства, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. К поздним проявлениям относят постменопаузальный метаболический синдром (атеросклероз, артериальная гипертензия, инсулинорезистентность). В период перименопаузы и постменопаузы также возникают дисфункциональные маточные кровотечения

Данная программа показана для женщин в период менопаузы для выяснения причины нарушений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300105» > [2]=> array(5) < ["url"]=>string(46) «budushhaja-mama-rasshirennaja-programma-300126» [«name»]=> string(48) «Будущая мама (расширенная)» [«serv_cost»]=> string(5) «18520» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300126» > [3]=> array(5) < ["url"]=>string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» [«serv_cost»]=> string(4) «3340» [«opisanie»]=> string(1897) «

Данный комплекс исследований целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном росте волос), избыточном весе, угревой сыпи, приеме контрацептивных препаратов и других состояниях.

ВНИМАНИЕ! У женщин репродуктивного возраста и до наступления климактерического периода на результаты влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла, поэтому при обследовании на половые гормоны необходимо сообщить регистратору день менструального цикла или срок беременности.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300132» > [4]=> array(5) < ["url"]=>string(46) «premium—klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142» [«name»]=> string(55) «Премиум-класс (для женщин 30+) — I» [«serv_cost»]=> string(5) «42810» [«opisanie»]=> string(2303) «

Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления, диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к осложнениям беременности, тромбозам, раку молочной железы и яичников.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 30 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300142» > [5]=> array(5) < ["url"]=>string(37) «premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для женщин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «49035» [«opisanie»]=> string(2404) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к остеопорозу, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300145» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию:

Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, на 3-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Внимание! Согласно инструкции производителя оборудования и реагентов, данный тест НЕ следует использовать для оценки уровня эстрадиола у пациентов, получающих Фулвестрант.

Метод исследования: ИХЛА

Эстрадиол (Estradiol, Е2) — активный эстроген. У женщин репродуктивного возраста образуется в фолликуле яичника и эндометрии. Его действие обусловливает все этапы формирования и нормального функционирования женского организма. Уровень Е2 меняется в течение менструального цикла: максимальная концентрация достигается перед овуляцией и значительно уменьшается после овуляции, при оплодотворении уровень сохраняется повышенным.

  • Оценка функции яичников при нарушениях менструального цикла,
  • Контроль индукции овуляции и гиперстимуляции яичников,
  • Контроль количества и качества созревающих фолликулов.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

  • фолл. фаза: 77–921
  • овул. пик: 140–2371
  • лют. фаза: 77–1145
  • менопауза (на ГЗТ) до 529
  • менопауза (без ГЗТ) до 103
Возраст, годы Мужчины Возраст, годы Женщины Единицы измерения
15дн–1год 19 40–162 >19

При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать, что уровень эстрадиола изменяется каждый день на протяжении менструального цикла.

Повышение значений Снижение значений
  • Гинекомастия
  • Маточные кровотечения в период менопаузы
  • Эстрогенпродуцирующие опухоли
  • Цирроз печени
  • Лекарственные препараты (кломифен, тамоксифен, гонадотропины)
  • Синдром Тернера
  • Гипогонадизм (первичный и вторичный)
  • Лекарственные препараты (17α-эстрогены)

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Исследование гормонального фона: норма и патологии

Гормональные исследования крови включают в себя множество специфических тестов, объектом которых является определенный гормон или группа гормонов, вырабатываемых той или иной железой внутренней секреции. Анализы на гормоны не проводятся планово и назначаются только при подозрении на присутствие какой-либо конкретной эндокринной патологии, в том числе связанной с онкологией. Тем не менее, любой желающий может пройти комплексное исследование гормонального фона в частных лабораториях без направления врача.

Гормональное исследование: зачем оно нужно?

Что же такое гормоны и каков механизм их действия? Для начала — это разные по химическому строению, но в равной степени высокоактивные биологические вещества, выделяемые эндокринными железами непосредственно в кровеносную систему.

Все железы контролируются гипоталамо-гипофизарной системой, которая располагается в головном мозге и включает в себя такие железы, как гипоталамус и гипофиз. Гормоны классифицируются по химическому строению на стероиды, производные жирных кислот, производные аминокислот и белково-пептидные соединения (которые причисляют к гормонам, но они в буквальном смысле ими не являются).

Основные функции гормонов: регуляция всех видов обмена веществ, обеспечение реакции на неблагоприятные внешние воздействия, контроль роста, развития и старения организма, а также зачатия и вынашивания плода. Гормональное исследование крови может быть назначено терапевтом и профильными врачами в зависимости от подозрений на дисфункцию тех или иных органов (эндокринолог, гастроэнтеролог, гинеколог, невролог, уролог и др.).

С помощью анализа на гормоны можно выявить многие патологии, в их числе:

  • дисфункции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, зоб, тиреоидит и др.);
  • бесплодие, нарушения менструального цикла;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • опухолевые процессы;
  • ожирение (дисфункция эндокринных клеток поджелудочной железы);
  • заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия и др.);
  • надпочечниковая недостаточность.

Следует помнить, что норма содержания тех или иных гормонов зависит от пола и возраста, от фазы менструального цикла у женщин, от приема некоторых препаратов и наличия сопутствующих заболеваний. Именно поэтому перед исследованием гормонального фона необходимо выполнить рекомендации лечащего врача и диагностической лаборатории.

Подготовка и проведение исследования

Биоматериал для гормонального исследования крови сдается с утра, натощак. Для того чтобы избежать искажения результатов, рекомендуется за 1–2 дня до сдачи анализов исключить повышенные физические нагрузки, прием алкоголя и препаратов, оказывающих воздействие на гормональный фон (по этому поводу необходимо проконсультироваться с врачом). Желательно не курить за 2 часа до забора крови. Только при выполнении данных условий можно получить достоверные результаты.

Расшифровка результатов гормональных исследований: норма и патологии

Для проведения гормонального исследования используются следующие биоматериалы: кровь и моча. Уровень содержания гормонов, как правило, указывается в международных единицах Ед/л, МЕ/л, Ед/мл. В государственных медучреждениях могут использоваться альтернативные единицы — нанограммы или пикомоли на 1 литр или миллилитр плазмы крови. Содержание гормонов в моче измеряется в суточном количестве — микромоли и микрограммы в сутки.

Гипофиз

Гипофиз — железа внутренней секреции весом 0,5 грамма и размером с ноготь мизинца, которая синтезирует важнейшие для организма гормоны: ростовые (отвечающие за рост организма в молодом возрасте) и регуляторные (координирующие деятельность половых и щитовидной желез, а также надпочечников). Располагается ниже моста головного мозга. По своей структуре — мозговой придаток, состоящий из трех частей: передней, промежуточной и задней долей. К числу «сигнальных» высокоактивных веществ, вырабатываемых передней долей гипофиза, относятся так называемые тропные гормоны, поскольку их органами-мишенями являются другие эндокринные железы. Те, другие, железы после стимуляции тропинами выделяют собственные гормоны, растущая концентрация которых в крови подавляет синтез гормонов в гипофизе. При помощи такой обратной связи происходит саморегуляция в эндокринной системе организма. Итак, в передней доле гипофиза синтезируется 6 тропных гормонов, в их числе:

  • Соматотропный гормон (СТГ) — ключевой стимулятор аминокислотного (белкового), углеводного (энергетического) и липидного (жирового) обмена, гормон роста, ответственный за нормальное физическое развитие организма человека. Его диапазоны нормы серьезно колеблются вплоть до полового созревания:

Перевод единиц: нг/мл х 3,0 = мМЕ/л

0 дней–3 года

3–6 лет

6–9 лет

9–10 лет

10–11 лет

11–12 лет

12–13 лет

13–14 лет

14–15 лет

15–16 лет

16–17 лет

17–19 лет

Старше 19 лет

до 3 лет

3–6 лет

6–10 лет

10–13 лет

13–16 лет

16–18 лет

18–22 года

22–25 лет

25–30 лет

30–35 лет

35–40 лет

40–50 лет

50–60 лет

Старше 60 лет

  • Половые (гонадотропные) гормоны гипофиза и пролактин:
      • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — у мужчин стимулирует выработку спермы, у женщин — образование фолликул. Регулирует половое влечение и репродуктивную функцию у обоих полов. Контроль уровня ФСГ чрезвычайно важен в период беременности. В процессе полового созревания и в определенные фазы менструального цикла референсные значения ФСГ серьезно колеблются:

    0–1 год

    Возраст

    Мужчины,
    мЕд/мл

    Женщины,
    мЕд/мл

    Перевод единиц: нг/мл х 21 = мЕд/л

    0–1 мес.

    1–12 мес.

    Надпочечники располагаются над верхней частью почек и состоят из корковой (наружной) области и мозгового (внутреннего) слоя. Совместно с гипофизом по выполняемой ими функции их объединяют в гипофизарно-надпочечниковую систему.

    Адренокортикотропный гормон (АКТГ) гипофиза запускает в коре надпочечников синтез стероидных гормонов. В первую очередь — это глюкокортикостероиды: кортизол, кортизон и кортикостерон , стимулирующие получение глюкозы из жиров и аминокислот, обладающие мощным противовоспалительным и противострессовым действием; а также минералокортикостероиды: альдостерон и дезоксикортикостерон , регулирующие водно-солевой обмен. В меньшей степени у обоих полов АКТГ задействует выработку мужских половых гормонов (андрогенов) — тестостерона и дигидротестостерона , а также женских половых гормонов (эстрогенов) — эстрадиола, эстриола и эстрона.

    В диагностических целях важно соотносить уровень АКТГ, который в норме менее 46 пг/мл, и стероидных гормонов, в особенности кортизола (гидрокортизона). Его референсные значения одинаковы для мужчин и женщин. В утреннее время (до 10.00) норма кортизола в сыворотке крови составляет 101,2–535,7 нмоль/л, в вечернее (после 17.00) — 79,0–477,8 нмоль/л. Тест на свободный кортизол в моче применяется для диагностики синдрома Кушинга. Исследуемый материал — суточная моча, норма гормона в ней составляет менее 485,6 нмоль/сут. При отклонениях от референсных значений возможны следующие заболевания:

    Патология

    Гормон (при отклонениях от нормы)

    Повышен

    Понижен

    Надпочечниковая недостаточность врожденная

    АКТГ, Пролактин, ТТГ

    Надпочечный вирилизм (развитие мужских вторичных половых признаков — у женщин)

    Гипопитуитаризм (уменьшение или прекращение продукции одного или нескольких гормонов гипофиза), синдром Шихана, болезнь Симмондса,

    АКТГ, Кортизол, СТГ, Соматомедин-С, ФСГ, ЛГ, Пролактин

    Болезнь Аддисона

    Эктопическая секреция при опухолях желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, легкого (эктопический АКТГ-синдром, эктопический КРГ-синдром)

    АКТГ, Кортизол, СТГ, ФСГ, Пролактин, ТТГ

    Болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринная патология, обусловленная гиперсекрецией АКТГ)

    Синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников, вызванная их опухолью)

    Базофильная аденома гипофиза (гиперкортицизм — разновидность синдрома Иценко-Кушинга)

    АКТГ, Кортизол, ФСГ, ЛГ, Пролактин, ТТГ

    Цирроз печени — снижение катаболизма

    Гипотиреоз — снижение катаболизма

    Гипертиреоидное состояние

    Гипогликемия (в т. ч. алкогольная и инсулиновая)

    Кортизол, СТГ, Пролактин

    Некомпенсированный сахарный диабет

    Ожирение и депрессия

    СПИД — у взрослых

    Прием гормональных препаратов, барбитуратов, магнезии, окиси азота, препаратов лития и некоторых других, в зависимости от принадлежности к фармакологической группе, приводит как к временному повышению, так и к понижению концентрации кортизола и АКТГ.

    Щитовидная железа

    Она располагается поверх щитовидного хряща гортани и разделена на две доли, соединенные перемычкой и состоящие из пузырьков. Функцию щитовидной железы стимулирует тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ, или тиротропин), побуждая ее к выработке тироксина (Т4), и трийодтиронина (Т3). Оба гормона увеличивают теплопродукцию и потребление кислорода тканями (кроме мозга), стимулируют синтез витамина А в печени, понижают концентрацию холестерина и липопротеидов в крови, ускоряют аминокислотный обмен, способствуют выводу кальция с мочой, нормализуют работу сердечной мышцы и активируют процессы в коре головного мозга.

    Т4 — основной гормон «щитовидки», он составляет до 70–80% от объема тиреоидных гормонов, хотя при этом не такой биологически активный, как Т3, на долю которого приходится, соответственно, 20–30%. Максимум тироксина можно обнаружить в обеденное время (с 8 до 12 часов), минимум — в ночное (с 23 до 3 часов). Кроме того, Т4 в большем количестве наблюдается в осенне-зимний период, и в меньшем — в весенне-летний. Исключение составляет беременность до III триместра, когда показатели Т4 общего и Т3 общего могут быть велики независимо от времени суток и погоды. Т3 свободный, напротив, снижается к III триместру.

    Возраст

    Уровень гормона,
    нмоль/л

    Тироксин (Т4)

    До 30 дней

    1–12 месяцев

    1–5 лет

    5–10 лет

    10–18 лет

    Старше 18 лет

    Трийодтиронин (Т3)

    15–20 лет

    20–50 лет

    Старше 50 лет

    Учитывая тесную взаимосвязь гормона гипофиза (ТТГ) и тиреоидных гормонов (Т3 и Т4), в панели гормональных исследований щитовидной железы присутствуют все эти высокоактивные вещества, а в качестве дополнительных (уточняющих) тестов могут быть назначены следующие виды анализов:

    • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), норма — до 18 Ед/мл.
    • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела), норма — до 5,6 Ед/мл.
    • Антитела к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ), в норме — менее чем 1:100.
    • Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ) — при отрицательном результате ≤1,0 Ед/л.
    • Тироксинсвязывающая способность сыворотки или плазмы человека (T-Uptake); FTI — индекс свободного тироксина — рассчитывается умножением концентрации Т4 общего на THBR (отношение T-Uptake пациента к средней величине номинального интервала T-Uptake); референсные значения FTI — 76–169.
    • ТГ (тиреоглобулин) — белок, предшественник тиреоидных гормонов, его показатель не должен превышать 55 нг/мл.

    Различная комбинация гормональных отклонений приводит к тем или иным патологиям либо является их следствием:

    Патология

    Маркер (при отклонениях от нормы)

    Повышен

    Понижен

    Тиротропинома

    Синдромы нерегулируемой секреции ТТГ или резистентности к тироидным гормонам

    Гипотиреоз (первичный, вторичный, третичный и ювенальный)

    Тиреоидит (аутоимунный, подострый, болезнь Хашимото)

    ТТГ, Т4, Т3, АТ-ТГ, АТ-ТПО, АТ-МАГ, АТ к рТТГ,
    T-Uptake, ТГ

    Тяжелые психосоматические заболевания

    Тяжелый гестоз (преэклампсия)

    Токсикозы (токсический зоб, тиротоксическая аденома, ТТГ-независимый, латентный и транзиторный тиротоксикозы, вследствие самоназначения Т3 и Т4)

    Т4, Т3, АТ-ТГ, АТ-ТПО, АТ к рТТГ,
    T-Uptake

    Голодание (истощение, нервная анорексия)

    СТГ, ЛГ, Пролактин

    ТТГ, Т4, Т3, Соматомедин-С, ФСГ

    Нефротический синдром

    Системные аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный гепатит, синдром Сьегрена), микседема, рак щитовидной железы

    Прием гормональных, противосудорожных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), гиполипидемических средств (колестипол, холестирамин), рентгеноконтрастных веществ, тербуталина и некоторых других химических соединений, в зависимости от принадлежности к фармакологической группе, приводит к временному повышению или понижению концентрации ТТГ, Т4 и Т3.

    Паращитовидная железа и регуляция обмена кальция и фосфора

    Паращитовидная, или околощитовидная (паратиреоидная) железа, — эндокринный орган, состоящий из 4 парных образований, расположенных с обратной стороны, возле верхнего и нижнего полюса щитовидки. Главным предназначением паращитовидной железы является синтез паратиреоидного гормона (паратгормона) .

    Скопления секреторных клеток на задней части «щитовидки» продуцируют паратгормон в целях поддержания необходимых концентраций ионов кальция и фосфора в плазме крови на жизненно необходимом уровне.

    Нормой содержания паратиреоидного гормона в сыворотки крови считается 1,6–6,9 пмоль/л. Максимальные значения в суточном цикле обнаруживаются в послеобеденное время (14–16 часов), минимальные — в утреннее (8 часов). С точки зрения диетологии, это говорит о том, что богатые кальцием продукты (творог, йогурт и т.д.) разумно потреблять в полдник и неразумно — на завтрак.

    Патологии и симптомы при нарушении работы паращитовидной железы:

    Паратгормон повышен
    (гиперпаратиреоз первичный, вторичный и автономный, псевдогипопаратиреоз)

    Паратгормон понижен
    (гипопаратиреоз первичный и вторичный)

    Гиперкальциемия
    (ухудшение памяти, хроническая усталость, патологическая сонливость, миотическая слабость, депрессия и психоз, сбой в работе органов ЖКТ)

    Гипокальциемия
    (спазмы в руках и ногах, судороги, онемение конечностей)

    Хроническая почечная недостаточность
    (мочекаменная болезнь, почечная колика, нефрокальциноз, уремия, гиповитаминоз D, рахит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона)

    Вторичный гипопаратиреоз (осложнение хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, гипомагниемия, гипервитаминоз D, саркоидоз)

    Остеопороз
    (кистозные изменения костей, псевдопереломы длинных костей, остеосклероз тел позвонков)

    Активный остеолиз
    (разрушение костной ткани)

    Тиреокальцитонин — еще один гормон, участвующий в кальциево-фосфорном обмене. Является антагонистом паратгормона, то есть выполняет прямо противоположные функции: подавляет активность остеокластов и, тем самым, тормозит резорбцию костной ткани, но также препятствует реабсорбции кальция из мочи, его усвоению из кишечника, выведению фосфатов из организма. При этом его действия недостаточно, чтобы восстановить костную ткань или существенно снизить сывороточный кальций. В лабораторной диагностике он важен как маркёр (индикатор) онкологических процессов, и в первую очередь — медуллярной карциномы щитовидной железы. Концентрация кальцитонина в сыворотке крови бывает повышена при некоторых случаях рака легких, молочной и поджелудочной желез, при лейкемии, лимфопролиферативных заболеваниях, а также алкогольном циррозе. В идеале кальцитонин не обнаруживается вовсе или его значения не превышают 8,4 пг/мл — у мужчин, и 5,0 пг/мл — у женщин. Значительное снижение этого гормона происходит при физических нагрузках.

    Эпифиз

    Пинеальная железа, или шишковидное тело, располагается в центре головного мозга между полушариями и прикреплена поводками к зрительным буграм. Поэтому этот маленький орган относится к фотоэндокринной системе, регулирующей цикл «сон–бодрствование».

    Мелатонин — основной гормон эпифиза, регулятор суточных ритмов и деятельности эндокринной системы. Замедляет процессы старения, усиливает эффективность иммунитета, оказывает мощный антиоксидантный и противоопухолевый эффекты. Его уровень, как правило, высок в течение ночи и низок в течение дня. Норма мелатонина в гормональном исследовании крови составляет 10–20 нг/мл в светлое время и до 80–100 нг/мл в ночные часы. Период полураспада мелатонина составляет 45 минут, а значит, тест на этот гормон должен делаться сразу после забора крови, при этом необходимо указывать точное время взятия биоматериала. Поводом для проведения гормонального исследования на мелатонин может стать: инсомния (повторяющиеся нарушения продолжительности, качества или консолидации сна), нарушение менструального цикла, сезонная депрессия, ишемическая болезнь сердца, рассеянный склероз.

    Репродуктивная система

    В осуществлении репродуктивной функции обоих полов одинаково важную роль играют гипофизарные (тропные) гормоны, а также женские и мужские стероидные половые гормоны.

    Все гипофизарные гонадотропные гормоны (ФСГ, ЛГ) и пролактин были описаны выше в разделе функций гипофиза, там же приводятся референсные значения для женщин и мужчин.

    ФСГ, ЛГ и пролактин выбрасываются в кровь импульсно. Один раз через каждые 2–4 часа — ФСГ. И в зависимости от цикла овуляции у женщины — ЛГ. В период выброса ФСГ, который длится 15 минут, концентрация гормона повышается двукратно. Накопление ФСГ и ЛГ до критических значений запускает процесс овуляции у женщин и сперматогенез — у мужчин при посредничестве тестостерона. Поэтому тесты на гипофизарные гормоны чрезвычайно важны в установлении причин половых и репродуктивных дисфункций, таких как отсутствие либидо и потенции, бесплодие, ановуляция, аменорея, невынашивание беременности, ускоренное половое развитие или его задержка, некоторые патологии женских половых органов.

    Гормональные отклонения от нормы в большую или меньшую сторону приводят к развитию различных патологий репродуктивной системы и не только:

    Патология

    Гипофизарный гормон (при отклонениях от нормы)

    Гипогонадизм (первичный — у мужчин, вторичный — у женщин)

    Гипогонадизм центральной формы

    Синдром Свайера («стерильность»), синдром Шершевского-Тернера (половой инфантилизм)

    Эндометриоидные кисты яичников, дисфункциональные маточные кровотечения (при персистенции фолликула), эндометриоз

    Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя, атипичная форма);

    Вторичная (гипоталамическая) аменорея

    Синдром Денни-Морфана

    Гиперпролактинемия

    Тестикулярная феминизация (развитие женских вторичных половых признаков — у мужчин)

    Семинома (опухоль яичка)

    Голодание (истощение, нервная анорексия)

    ЛГ, Пролактин, СТГ

    ФСГ, Соматомедин-С, ТТГ

    Гипопитуитаризм (уменьшение или прекращение продукции одного или нескольких гормонов гипофиза), синдром Шихана, болезнь Симмондса,

    ФСГ, ЛГ, Пролактин, СТГ, Соматомедин-С, АКТГ

    Базофильная аденома гипофиза (гиперкортицизм — разновидность синдрома Иценко-Кушинга)

    ФСГ, ЛГ, Пролактин, АКТГ, ТТГ

    Пролактин, кроме своей ключевой роли в формировании молочных желез и лактации, является регулятором водно-солевого обмена, тормозит выделение воды и натрия почками, стимулирует усвоение кальция. Макропролактин — это соединение гормона пролактина с иммуноглобулинами. Тест на макропролактин выполняется только вместе с анализом на пролактин при повышенном содержании последнего (более 700 мЕд/л), которое как раз может быть обусловлено его биологически неактивными комплексами, то есть макропролактином. Тест на макропролактин, таким образом, носит уточняющий характер.

    Прием гормональных, противосудорожных препаратов, противогрибковых средств и некоторых других химических соединений, в зависимости от принадлежности к фармакологической группе, контакт со свинцом, приводят к повышению или понижению концентрации ФСГ, ЛГ и пролактина.

    Эстрогены и прогестины

    Как уже говорилось, гормоны гипофиза выполняют главенствующую роль по отношению к биологически активным соединениям других эндокринных желез. Это же относится к эстрогенам и прогестинам. Механизм их синтеза запускается рассмотренными выше фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином.

    У женщин : ЛГ и пролактин обеспечивают секрецию прогестерона , который производится желтым телом и способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки; ФСГ ускоряет развитие фолликулов в яичниках и образование в них эстрогенов: эстрадиола, эстриола и эстрона , которые, в свою очередь, повышают секрецию пролактина.

    У мужчин : ЛГ стимулирует синтез глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) , повышая проницаемость семенных канальцев для тестостерона ; ФСГ — запускает процесс сперматогенеза, воздействуя на клетки Сертоли и рост семявыносящих канальцев, поддерживает высокие концентрации тестостерона в плазме крови; пролактин тормозит возбуждение после полового акта, подавляя дофамин и тестостерон, обеспечивая полное расслабление. Поэтому максимумы пролактина наблюдаются в стадии «быстрого сна» и на рассвете.

    Эстрадиол — сильнейший стероидный женский половой гормон, формирует вторичные женские половые признаки, подкожную жировую клетчатку, костный скелет, повышает свертываемость крови.

    Прогестерон — стероидный женский половой гормон, необходимый для успешного прохождения всех этапов беременности, подавляет активность гладкой мускулатуры матки и тем самым устраняет реакцию отторжения плода.

    У женщин : оба гормона формируются в яичниках, коре надпочечников и в плаценте; регулируют менструальный цикл, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности, половое поведение. В постменопаузу уровень эстрадиола падает до концентраций у мужчин (менее 73 пмоль/л.). Норма гормона зависит от фазы менструального цикла — от 68 до 1655 пмоль/л. Вне беременности содержание прогестерона в норме — от 0,3 нмоль/л (фолликулярная фаза) до 56 нмоль/л (лютеиновая фаза менструального цикла); в постменопаузе — менее 0,6 нмоль/л.

    У мужчин : синтезируются в яичках, коре надпочечников и периферических тканях путем преобразования из тестостерона. При повышенных значениях формируют признаки феминизации. Показатели нормы эстрадиола — 40–161 пмоль/л, прогестерона — 0,3–2,2 нмоль/л.

    Андрогенные функции

    Группа стероидных мужских половых гормонов состоит из 5 представителей:

    • тестостерона — анаболика, формирующего мышечную и костную ткани, способствующего секреции кожного сала, регуляции синтеза липопротеидов в печени, а также участвующего в выработке b-эндорфинов и инсулина; формирует организм по мужскому типу;
    • дигидротестостерона — сильнейшего андрогена, обладающего более выраженными свойствами, чем его предшественник — тестостерон. Он определяет все мужские половые признаки и физическое созревание;
    • андростерона ;
    • андростендиона — предшественника в биосинтезе тестостерона и эстрона, продуцируемого не только в надпочечниках, но и в яичниках у женщин;
    • андростендиола — второстепенного андрогена, секретируемого яичниками.

    У мужчин : андрогены синтезируются в яичках, незначительно — в коре надпочечников и периферических тканях, отвечают за половое влечение, сперматогенез и потенцию. Норма тестостерона у мужчин 18–50 лет составляет 8,9–42,0 нмоль/л, дигидротестостерона — 250–990 нмоль/л.

    У женщин : андрогены формируются преимущественно в периферических тканях, частично — во внутренней оболочке фолликула яичников и в коре надпочечников. В женском организме они способствуют регрессии фолликула в яичнике и воздействуют на концентрацию гонадотропных гормонов гипофиза. Как эстрогены и прогестины, андрогены показывают свои максимумы в период беременности, троекратно увеличивая концентрацию к III триместру беременности, а также в лютеиновой фазе менструального цикла и в период овуляции. Референсные значения тестостерона у женщин вне беременности — 0,52–1,72 нмоль/л, в период беременности — в 3–4 раза выше. Норма дигидротестостерона — 24–450 нмоль/л.

    В случае адреногенитального синдрома, гирсутизма, опухолей коры надпочечников и иных эктопических АКТГ-продуцирующих опухолей, поликистоза яичников, привычного невынашивания и гипотрофии плода, диагностики состояния фетоплацентарного комплекса с 12–15 недели беременности, а также других патологиях у женщин применяют следующие андрогенные тесты:

    • дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04) — норма сильно разнится в зависимости от возраста;
    • глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), норма — 19,8–155,2 нмоль/л;
    • FAI — индекс свободного тестостерона, норма — 0,5–8,0%;
    • 17-ОН прогестерон (17-ОП), норма зависит от фазы менструального цикла — от 1,0 до 11,5 нмоль/л, в период беременности — троекратно выше;
    • 17-КС в моче (17-кетостероиды) — продукт метаболизма андрогенов, норма — 7,0–20,0 нмоль/л;
    • андростендиола глюкуронид — маркёр активности периферического (на уровне кожного покрова) метаболизма андрогенов, референсные значения — 0,51–4,03 нг/мл;
    • андростендион, норма — 1,6–19 нмоль/л.

    Несмотря на название — «мужские половые гормоны» — андрогены в значительно большей степени влияют на репродуктивную функцию женщины, на вынашивание плода, ряд заболеваний половой сферы и эндокринной системы. У мужчин отклонения от нормальных значений тестостерона случаются гораздо реже, выражены они слабее и меньше угрожают состоянию здоровья.

    Нестероидные регуляторные факторы половых желез

    Анти-Мюллеров гормон — является маркером овариального резерва у женщин и тестикулярной функции у мужчин. Участвует в процессах роста и дифференцировки тканей.

    Показатели нормы у женщин:

    • препубертат — до 8,90 нг/мл;
    • репродуктивный возраст — менее 12,60 нг/мл;
    • снижение овариального резерва — не более 1.00 нг/мл;
    • постменопауза — 0.16 нг/мл.
    • репродуктивный период — 1,30–14,80 нг/мл;
    • препубертат — 3,80–159,80 нг/мл.

    Ингибин В — гликопротеин, который является маркёром сперматогенеза у мужчин и функции яичников у женщин. Норма для женщин старше 18 лет — до 341,0 пг/мл, для мужчин — 4,0–352,0 пг/мл.

    Беременность и патологии плода

    Данная тема настолько специфичная и обширна, что требует отдельного обзора. Все анализы на гормональный профиль при беременности строго расписываются по недельным графикам, соответствующим возрасту плода. Кроме многих, описанных выше исследований на гормоны, проводят тесты на:

    • хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
    • свободную b-субъединицу хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ);
    • свободный эстриол (Е3);
    • PAPP-A (Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
    • альфа-фетопротеин (АФП);
    • плацентарный лактоген;
    • концентрацию тестостерона в амниотической жидкости и др.

    Многие тесты могут быть включены в состав специального пренатального скрининга трисомий, проводимого в различные триместры беременности.

    Эндокринная функция поджелудочной железы

    Поджелудочная железа располагается в брюшной полости тела ниже желудка и принимает участие в пищеварении. «Островки» клеток, расположенные в разных местах железы, синтезирует гормоны — С-пептид, инсулин, проинсулин. Инсулин, как известно, является основным регулятором уровня сахара в крови, и его отклонения от нормы в меньшую сторону приводят к сахарному диабету и ожирению, в большую — могут вызвать шоковое состояние, судороги и потерю сознания от падения уровня глюкозы в крови.

    Нормальный уровень инсулина (который зависит от технологии теста) составляет 2,7–10,4 мкЕд/мл. Гормональное исследование крови на С-пептид (норма 260–1730 пмоль/л) и молекулярный предшественник инсулина — проинсулин (в норме 0,7–4,3 пмоль/л) —назначаются для анализа состояния бета-клеток поджелудочной железы.

    Симпатоадреналовая система

    Катехоламины — это вещества (медиаторы и гормоны), которые служат химическими посредниками и «управляющими молекул». К ним относятся нейрогормоны — дофамин (допамин), норадреналин (норэпинефрин) и адреналин (эпинефрин) . В мозговом слое надпочечников они образуются именно в такой последовательности, т.е. первые два вещества являются предшественниками адреналина. Уровень содержания нейрогормонов может определяться в крови и моче. Показатели нормы в плазме крови:

    • Адреналин — менее 110 пг/мл.
    • Норадреналин — 70-750 пг/мл.
    • Дофамин — до 87 пг/мл.

    Гистамин плазмы — биогенный амин, выполняет функцию нейротрансмиттера в центральной нервной системе. Норма составляет менее 9,3 нмоль/л. Определяется в плазме крови.

    Серотонин — регулирует память и сон, отвечает за эмоциональные реакции, контролирует кровяное давление, терморегуляцию организма и пищевые реакции. Норма: 50–220 нг/мл. Определяется в сыворотке крови.

    Гормональная система регуляции обмена натрия и воды

    Такие гормоны, как альдостерон и ренин , являются основными регуляторами водно-солевого гомеостаза, кровяного давления.

    • Альдостерон — 25,2-392 пг/мл в вертикальном положении.
    • Ренин — 4,4–46,1 мкМЕд/мл при взятии крови у пациента, который присел после 30 минут стояния.

    Аппетит и жировой обмен

    Лептин — пептидный гормон, регулирующий энергетический обмен и массу тела. Отклонения от нормы свидетельствуют об ожирении или голодании, а также об инсулиннезависимом сахарном диабете. Референсные значения для женщин старше 20 лет: 1,1–27,6 нг/мл, для мужчин – 0,5–13,8 нг/мл.

    Инкреторная функция желудочно-кишечного тракта

    Гастрин — основной гормон желудочно-кишечного тракта, вырабатывается в слизистой желудка и 12-перстной кишки и клетках поджелудочной железы. В норме основная масса гастрина продуцируется в желудке. Данный гормон существует в 3 основных формах — G-17, G-34 и G-14 (обозначение по числу аминокислотных остатков). Норма составляет 13–115 мкЕд/мл. Отклонения от нормы в гормональном исследовании крови могут свидетельствовать о гастрите, язве и опухоли желудка, хронической почечной недостаточности и других заболеваниях пищеварительной системы.

    Гормональная регуляция эритропоэза

    Эритропоэтин — гликопротеиновый гормон, вызывающий повышение продукции эритроцитов, вырабатывается в почках. Норма составляет 4,3–29 мЕд/мл. Отклонения могут говорить о наличии анемии, поликистоза или опухоли почек, почечной недостаточности.

    Обратите внимание: при диагностике большинства заболеваний понадобится пройти гормональное исследование крови на группу взаимосвязанных гормонов, уровень содержания которых имеет значение в соотношении с другими показателями. Определить самостоятельно, на какие именно гормоны необходимо сдать кровь, практически невозможно. Желательно получить рекомендацию или направление профильного врача.

    Не за­бы­вай­те, что при­ем гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов и ря­да дру­гих ле­кар­ст­вен­ных средств, ра­дио­те­ра­пия, хи­мио­те­ра­пия, опе­ра­ци­он­ные вме­ша­тельст­ва мо­гут ис­ка­жать ре­зуль­та­ты ана­ли­зов в боль­шую или мень­шую сто­ро­ну. Об этом в обя­за­тель­ном по­ряд­ке сле­ду­ет пре­дуп­реж­дать вра­ча или ла­бо­ра­то­рию, в ко­то­рой вы про­во­ди­те гор­мо­наль­ные ис­сле­до­ва­ния.

    Гипопитуитаризм (уменьшение или прекращение продукции одного или нескольких гормонов гипофиза), синдром Шихана, болезнь Симмондса,

    http://helix.ru/kb/item/08-120http://labmtm.com/opisanie-analizov/estradiol/http://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/estradiol-estradiol_060003/http://www.kp.ru/guide/gormonal-noe-issledovanie-krovi.html

    Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

    .

    Оцените статью
    Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации