Кровотечение 32 Недели Беременности

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Кровотечение 32 Недели Беременности. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

32 неделя беременности

32 неделя беременности – период, когда будущая мама в ожидании рождения малыша замечает значительные изменения в своем организме, который в этот период серьезно готовится к скорейшему появлению крохи на свет.

Текущий период приходится на 7-ой лунный месяц. Однако медики подсчитывают недели в акушерские месяцы, который включает четыре недели. Следовательно, текущая неделя считается периодом 8-го акушерского месяца.

Ребенок на 32 неделе беременности

К этому моменту ваш малыш уже подрос до 43 см и весит уже 1,7-1,8 кг, а в некоторых случаях даже больше. Этот период характеризуется активным ростом плода, поэтому все граммы, которые беременная женщина набрала в этот период приходятся на массу тела развивающегося малыша.

Органы и системы органов ребенка полноценно функционируют: начинает свою работу иммунная система плода, совершенствуется функционирование желез внутренней секреции, которые активно принимают участие в обмене веществ, работает нервная система малыша.

Внешность малыша также меняется: он уже совсем округлился, появляются щечки, кожа ребенка становится гладкой и приобретает розовый оттенок. Первородный пушок плода (лануго) сменяется полноценными волосиками на голове, которые превращаются в более крепкие, но все так же остаются мягкими и пока еще реденькими.

К текущей неделе малыш уже принимает то положение, в котором он будет появляться на свет. Как правило, это головное предлежание. Костный скелет ребенка продолжает укрепляться, а головка остается мягкой для того, чтобы плод с легкостью проходил через родовые каналы матери во время рождения.

Ощущения беременной женщины

Ваш малыш активно растет внутри вас. Процесс роста вашего ребенка сопровождается некоторыми изменениями в вашем организме, к сожалению, не всегда приятными.

  • Вас может беспокоить частое мочеиспускание и одышка. Не беспокойтесь, если моча выделяется при кашле, смехе или чихе. Причиной этому является давление растущей матки на органы;
  • Возможны проблемы со сном;
  • Ваш пупок начинает выпирать наружу или становится плоским;
  • Ощутим дискомфорт в области таза: ваши суставы начинают расширяться перед родами;
  • По причине давления растущей матки могут иметь место боли в нижних ребрах;
  • Ваш организм готовится к родам: ощутимы легкие напряжения матки (они не должны длиться долго и не должны сопровождаться болевыми ощущениями);
  • Расположение вашей матки на данном этапе – между пупком и грудиной.
  • С текущей недели вы будете прибавлять в весе по 350-400 грамм в неделю. Общее увеличение веса в сравнении с весом до беременности должно составлять примерно 11 кг.
  • Ваш малыш уже расположен головкой вниз и ножками практически упирается вам в ребра, поэтому его движения иногда могут вызывать у вас небольшие болевые ощущения в районе грудной клетки.
  • В этот период у беременных женщин наблюдается небольшая задержка жидкости в организме (могут отечь лодыжки, набухнуть вены). Старайтесь носить свободную одежду, не забывайте про компрессионное белье, пейте витамины и минералы.

Шевеление ребенка на 32 неделе беременности

Существует определенная норма шевеления малыша на данном сроке, она составляет 12-15 раз в час. Если будущая мама пронаблюдает за состоянием своего крохи в течение нескольких дней, она уже сможет рассказать кое-что о режиме дня малыша. Так, будущая роженица постепенно начинает привыкать к движениям своего ребенка. И если вдруг в какой-то момент вы почувствуете отсутствие активности со стороны малыша, либо интуиция вам «шепчет» что-то неладно, в срочном порядке обратитесь к доктору. Ваш врач прослушает сердцебиение вашего ребенка и, возможно, назначит ряд дополнительных процедур.

Для того, чтобы лишний раз не волноваться, вы вполне способны сами провести тест на шевеление плода. Специалисты рекомендуют его к использованию.

  • на листе бумаги нарисуйте таблицу;
  • с 9 00 до 21 00 записывайте в таблицу каждое десятое шевеление вашего ребенка;
  • подсчитайте результат. Если число превышает десять раз, ваш малыш в порядке, его активность в норме;
  • в противном случае проведите тест еще несколько дней. Если результат остается тем же, обратитесь к доктору и не забудьте взять с собой составленный график;

Важно знать, что к 32-ой неделе шевелений ваш малыш может быть менее активен, чем ранее, т.к. ему уже мало места в утробе матери. Описанный тест является достаточно субъективным и может быть лишь ориентиром для дальнейших исследований.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
42.26%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
21.03%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
36.71%
Проголосовало: 523

Выделения из половых путей

На данном этапе женщине следует внимательно наблюдать за выделениями из половых путей. Изменение характера выделений из влагалища может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.

Нормой считаются умеренные выделения однородные по консистенции, имеющие белый цвет и немного кисловатый запах. Если вы стали наблюдать у себя выделения зеленого, коричневого цвета, гной или творожистые по консистенции выделения из влагалища, следует обратиться к специалисту, т. к. такие выделения могут свидетельствовать о наличии в организме инфекции, которую, несомненно, необходимо лечить. Кровь на 32-ой неделе беременности – тревожный знак. Немедля обратитесь к врачу. В таком случае медики выявляют причину кровянистых выделений из влагалища, которой может быть предлежание плаценты или ее отслойка.

Если на этом сроке вы столкнулись с водянистыми выделениями, насторожитесь: возможно имеет место преждевременное излитие околоплодных вод. Обычно амниотическая жидкость подтекает небольшими порция. В любом случае обратитесь за консультацией к врачу. В таком случае вероятно наличие дефекта околоплодной оболочки, который может привести к проникновению болезнетворных бактерий к малышу и его заражению.

Половая жизнь на 32 неделе беременности

Если врач, наблюдающий вашу беременность, не видит причин для воздержания, секса на данном этапе не противопоказан. Имеются, конечно, некоторые ограничения касательно гигиены и интенсивности секса. На этом сроке у женщины может наблюдаться как повышенное влечение к сексу, так и полное отсутствие желания. На поздних сроках беременности врачи считают секс своего рода подготовкой организма женщины к родам. Не переживайте, вашему малышу секс не навредит: он надежно защищен.

Обследование женщины на 32-ой неделе беременности

УЗИ на этом сроке – обязательная процедура. Как правило, третье по счету ультразвуковое обследование назначают на 30-33 неделе. Возможно, возникнет необходимость в повторном УЗИ для более точной оценки состояния вашего ребенка.

На данном этапе врача интересуют не только основные параметры развития вашего малыша, но и состояние плаценты на текущий момент. УЗИ осуществляется с целью исключения возможности наличия фетоплацентарной недостаточности. Если такое явление все-таки имеет место, беременной женщине необходимо пройти специальный лечебный курс.

Кроме всего прочего, доктор определяет настоящее положение плода. Как правило, к этому моменту малыш размещается в матке головкой вниз, в противном случае будущей маме нужно будет выполнить несколько упражнений для того, чтобы плод перевернулся.

УЗИ на этом сроке поспособствует правильному расчету веса и размеров малыша на момент родов. Эти показатели влияют на решение медиков относительно варианта родов: будут ли роды проходить естественно или же необходимо кесарево сечение.

В процессе исследования могут быть выявлены:

  1. Патология плаценты. Речь идет о возможной фетоплацентарной недостаточности, о которой упоминалось ранее. Диагноз ставится в случае несовпадения текущего возраста плаценты с нормативными показателями. Неблагоприятным явлением также считается частичное (полное) предлежание плаценты. В данном случае специалистами принимается решение касательно возможности естественных родов.
  2. Патология пуповины. Под патологией пуповины подразумевают обвивание ею плода. Как правило, ребенку это не вредит, если не нарушает кровоток.
  3. Патология плода. В этом случае имеется в виду неправильное предлежание ребенка, опухоли, несоответствие роста и веса плода нормативным значениям, аномалии развития.
  4. Патология шейки матки. На УЗИ может быть выявлено укорочение или сглаживание шейки матки, что может стать причиной преждевременных родов.
  5. Патология амниотической жидкости. Нормальное количество околоплодных вод на этом сроке – менее 1,5 литра. Может наблюдаться маловодие или, наоборот, многоводие.

Все анализы, которые женщине следует сдать, аналогичны анализам на предыдущих сроках.

Преждевременные роды

По плану малыш еще должен находиться в животике у мамы, но нередки случаи рождения деток на 32-ой неделе беременности. Как правило, схватки застают будущих мам врасплох. Если роды наступили на этом сроке, ни в коем случае не паникуйте. Ваш малыш родится живым, не переживайте. На сегодняшний день медицина отлично подготовлена к таким «сюрпризам» природы, и детки, родившиеся на два месяца раньше вскоре «догоняют» девятимесячных. Единственное, недоношенный малыш, несомненно, требует особого внимания к себе как со стороны медперсонала, так и со стороны матери.

Вес будущей мамы

С ростом малыша килограммы будущей роженицы прибавляются. В период беременности женщина набирает вес в пределах 15-16 кг (нормативный показатель). Если ваша прибавка в весе завышает или занижает приведенный норматив, следует уделить особое внимание питанию. Ведь питание беременной женщины влияет не только на внешний вид женщины, но и на здоровье малыша, которому на данном этапе очень нужны питательные вещества. Питайтесь 3-4 раза в день дробными порциями. Налегайте на белки (куриное мясо, рыба, творог, сыр, молоко).

Рекомендации беременной женщине

  1. В случае проблем со сном рекомендуем совершать прогулки перед сном, регулярно проветривать помещение, в котором спите. Приобретите специальную подушку для беременных, которая поможет занять комфортное положение для сна.
  2. Регулярно измеряйте давление и взвешивайтесь.
  3. Начинайте готовиться к появлению малыша на свет, купите кроватку, коляску, займитесь детской.
  4. Не держите вашу тревогу в себе. Делитесь с близкими. Больше времени проводите с приятными вам людьми. Окружите себя позитивными эмоциями. Не думайте о плохом.
  5. Почаще массажируйте ноги для того, чтобы расслабить вены.
  6. Не забывайте пользоваться кремами и гелями для профилактики растяжек на животе и бедрах, которые на данном этапе особенно заметны.
  7. Периодически напрягайте и расслабляйте мышцы заднего прохода и влагалища.
  8. Делайте упражнения для тренировки мышц спины.
  9. Откажитесь от каблуков, не ходите много, кладите ноги на подушечку, когда отдыхаете.
  10. Важно действительно следить за своим питанием. Правильный рацион питания во время беременности – залог здоровья малыша и спокойствия мамы.

Двойня на 32 неделе беременности

Ваши детки подросли до 1,6 кг и 41 см в длину. Головки малышей уже пропорциональны телам, они уже очень похожи на новорожденных.

Не переживайте, если заметили некоторое отсутствие активности со стороны малыше: им просто мало место для движения.

Некоторые детки уже довольно волосатые, некоторые совсем лысенькие. Впрочем, количество волос на голове ребенка при рождении никак не влияет на густоту шевелюры человека при жизни.

Детки к этому моменту уже лежат головками вниз. Теперь врач-акушер будет внимательно наблюдать за их предлежанием.

Костная система деток хорошо окрепла, а головка пока мягкая. Кожа уже совсем гладкая и приобрела светло-розовый оттенок. У ваших деток уже выросли ногти на пальцах ножек.

Все органы чувств малышей уже способны отлично функционировать. Поэтому 32 неделя – отличное время для того, чтобы начать общение со своими детками.

До этого момента ваши крохи были одинаковыми по размерам. Однако по причине нехватки места в утробе матери с 32-ой недели наблюдается замедление процесса набора веса одного из них.

Помните, посещать гинеколога теперь следует раз в неделю.

Все анализы, которые женщине следует сдать, аналогичны анализам на предыдущих сроках.

32 неделя беременности

жание:

Начинается 32 акушерская неделя беременности, а у вашего крохи юбилей — ему исполнилось 30 недель от зачатия! На протяжении ближайших двух недель ваш ребенок занимает то положения, которое и определит его движение навстречу миру.

Самым физиологичным и правильным считается предлежание, когда малыш расположен в мамином животе головкой вниз.

Развитие плода на 32 неделе беременности

  • Работает иммунная система малыша, с этой недели активно образовываются его собственные антитела, которые будут защищать кроху первое время после его рождения.
  • Полностью наладилась работа нервной системы. Малыш еще не родился, но уже способен испытывать эмоции, боль, смену настроения.
  • Ваш ребенок на 32 неделе беременности замечательно видит и слышит, ощущает вкус и очень нуждается в мамином внимании.
  • Растут и укрепляются кости малыша, при этом его череп остается достаточно гибким, что необходимо для продвижения по родовым путям.
  • На сроке 32 неделя беременности вес плода уже не маленький, а малыш продолжает и дальше активно накапливать подкожный жирок.

Дальше продолжает разглаживаться кожа детки, округляются его ножки и ручки, а на личике малютки появились щечки. Так что сделанное сразу после рождения фото ребенка обещает быть очень симпатичным!

Рост, вес и норма для шевелений плода

Плод на 32 неделе беременности существенно подрос и все меньше места для движения крохи остается теперь в мамином животе. Вы уже отчетливо ощущаете все его резкие толчки, спровоцировать которые могут такие внешние раздражители, как громкий звук или яркий свет.

При этом не стоит забывать, что чрезмерную активность ребенка может вызвать неудобная поза мамы или недостаток кислорода.

Обязательно отслеживайте на сроке беременность 32 недели шевеления ребенка. В норме за час бодрствующий малыш может совершить до 6 ощутимых движений.

На сроке беременность 32 недели вес ребенка превышает 1 700 грамм, при этом его рост достигает 43 см.

Ощущения и изменения в организме будущей мамы

  • К этому времени будущая мама уже потихонечку устает от беременности.
  • Смещение внутренних органов женщины приводит к определенным неудобствам и ощущениям дискомфорта.
  • Когда ваш срок беременности — 32 недели, следует снизить потребление соли, кушать нужно маленькими порциями, отказаться от тесной обуви и одежды, уметь правильно сидеть, ходить и лежать.
  • Разрешен ли вам секс на 32 неделе беременности, предстоит узнать у врача. При наличии противопоказаний для занятий сексом, придется на время отказаться от него.
  • Боль и усталость в ногах поможет снять применение прохладных ножных ванночек и ежедневный массаж ног. Старайтесь чаще давать отдых своим ногам, носите обувь только на низком ходу, когда ложитесь — приподнимайте ноги на возвышение.
  • Не забывайте своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Вполне физиологичным явлением для 31 недели беременности может стать и некоторое недержание мочи, вызванное смехом или покашливанием беременной женщины.

Обязательно сфотографируйте на память и собственный животик на этом сроке беременности. Кстати, а в процессе прохождения планового исследовании врач может сделать для вас фото УЗИ 32 недели беременности.

Такие фото животика приносят маме и ее близким необыкновенно яркие эмоции, как и сделанные на сроке 32 недели беременности фото малыша!

Сейчас у вас тридцать вторая неделя беременности, и уже не приходится удивляться возникновению болей в спине и пояснице. Они вызваны смещением центра тяжести, по причине выросшего живота и увеличением нагрузки на ваш позвоночник.

Помогут устранить подобные неприятные ощущения достаточно простые правила:

  • контролируйте собственный вес, не переедайте,
  • обязательно носите дородовый бандаж,
  • ночью следует спать на жестком матрасе,
  • следите за правильной осанкой,
  • не забывайте выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины.

Неожиданно возникающие резкие боли в подреберье могут быть следствием высокой активности вашего малыша. В процессе игры он может очень больно ткнуть маму под ребра, упереться в них ножками или ручками.

Нерациональное питание может способствовать развитию запоров и появлению геморроидальных узлов, что чревато для беременной женщины неприятными и болезненными ощущениями.

Продолжайте контролировать качество потребляемой пищи, отдавая предпочтение полезным продуктам, обладающим природным послабляющим эффектом.

Норма или отклонение, если болит живот

Колющая и потягивающая боль по бокам живота возникает из-за размягчения и растягивания связок, удерживающих матку. Такая боль не опасна и может появиться внезапно во время кашля, при подъеме со стула или смене положения тела беременной женщины.

К этому сроку обычным явлением для будущих мам становятся и ложные тренировочные схватки. С их помощью ваша матка подготавливается к приближающимся родам. Возникают ложные схватки не регулярно, они практически безболезненны и совершенно не опасны.

Если схватки стали болезненными, периодически повторяются и усиливаются — даже при отсутствии излития околоплодных вод, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Скорее всего, ваш малыш решил раньше срока познакомиться с этим миром.

Если наблюдаются тянущие спазматические боли низа живота, появились жидкие желтоватые выделения — тоже можно говорить о начавшемся досрочном рождении ребенка. Поспешите вызвать скорую помощь и будьте готовы отправляться в роддом.

Если же боль низа живота сопровождается выделениями крови — в этом случае можно говорить об отслоении плаценты. Кстати, при отслоении плаценты может быть и незаметное для вас внутреннее кровотечение. При этом никаких выделений крови вы не увидите, но боль внизу живота будет невероятно сильной. Следует обязательно вызвать врача, ведь такие симптомы очень опасны как для мамы, так и для малыша.

Характер выделений на 32 неделе

Некоторые изменения характера влагалищных выделений указывают на неблагополучное течение вашей беременности, что требует от женщины моментальной реакции на ситуацию.

Появление неприятно пахнущих влагалищных выделений зеленого, серого, желтого цвета, гнойных и пенистых выделений, с примесью хлопьев и слизи — верный признак инфекционного заболевания половых путей. Необходимо срочно обследоваться и пролечить инфекцию, чтобы предотвратить внутриутробное заражение ею малыша.

Кровянистые выделения говорят о возможном предлежании или отслоении плаценты. В любом случае, при появлении даже незначительных следов крови следует срочно вызвать скорую помощь. Кровотечение очень опасно, и в любую минуту может стать серьезной угрозой жизни мамы и малыша.

Одномоментное отхождение большого количества желтоватой водянистой жидкости является излитием околоплодных вод, и свидетельствует о том, что у женщины начинаются преждевременные роды на 32 неделе беременности, остановить которые просто невозможно.

Кстати, околоплодные воды могут подтекать и маленькими порциями, чуть подмачивая ваше нижнее белье. Любые подозрения истекания амниотической жидкости говорят о нарушении околоплодной оболочки, что может стать причиной внутриутробного инфицирования малыша. В любом случае, лучше не медлить и отправляться к врачу.

Что можно узнать на УЗИ

Скорее всего, УЗИ на 32 неделе беременности для вас будет третьим плановым исследованием. Эта важная процедура расскажет врачу о самочувствии и развитии малыша, его предлежании, о ходе беременности и подготовке вашего организма к предстоящим родам.

Еще вы можете попросить доктора сделать на УЗИ 32 недели беременности видео с вашим малюткой! Измеряя вес и рост плода, врач сможет просчитать, с каким весом и размерами ребенок придет к родам. Такие показатели являются одними из определяющих при выборе оптимального варианта проведения будущих родов. Если вес вашего ребенка достаточно серьезно превысил норму, врач может поставить вопрос о выполнении кесарево сечения.

Важной задачей ультразвукового исследования становится оценка количества и характера околоплодных вод. При этом расшифровка УЗИ 32 недели беременности позволяет исключить многоводие и маловодие при беременности. Внимательно исследуется состояние плаценты и место ее прикрепления.

Если наблюдаются тянущие спазматические боли низа живота, появились жидкие желтоватые выделения — тоже можно говорить о начавшемся досрочном рождении ребенка. Поспешите вызвать скорую помощь и будьте готовы отправляться в роддом.

Беременность 32 недели

32 неделя беременности сколько месяцев?

32 неделя беременности еще больше приближает мамочку к заветной встрече с малышом. Ощущая кардинальные изменения в организме, которые становятся свидетельством необратимости появления на свет ожидаемого крохи, многие женщины затрудняются подсчитать: 32 недели сколько месяцев все-таки составляют?

Если исходить из общепринятого календаря, 32 неделя припадает на 7 лунный месяц. Но вот в медицинской практике принято считать недели, «складывая» их в месяцы акушерские. Акушерский месяц состоит из четырех недель, а значит, если считать месяцы согласно акушерской практике, 32 неделя становится одной из недель 8 акушерского месяца беременности.

Живот

И живот на 32 неделе беременности неоднозначно указывает на «интересное положение» женщины. Живот вырос уже до больших размеров, кожа на нем, возможно, стала сухой и раздраженной. Сейчас риск образования растяжек – и не только на животе, но и на бедрах, груди – возрастает еще больше. Посему, необходимость в применении специальных средств от растяжек для беременных становится еще более актуальной.

Если на животе в свое время успела появиться темная линия, идущая сверху вниз, то теперь она может становиться еще более заметной, разделяя живот на 32 неделе беременности на две четкие половины. В то же время, меняется конфигурация пупка: пупок потихоньку растягивается и становится плоским.

Читайте также:  Как Часто Надо Сдавать Хгч В Динамике На Ранних Сроках

Роды на 32 неделе беременности

Хоть срок появления ребеночка на свет пока еще не наступил, однако бывает, что роды на 32 неделе беременности наступает совершенно внезапно. Если вдруг роды на 32 неделе беременности таки случились, вероятность того, что малыш выживет, очень и очень высока. Современная медицина обладает всеми необходимыми для выхаживания недоношенных младенцев возможностями, и ребеночек, рожденных на 2 месяца раньше положенного срока, имеет высокие шансы на выживание. В то же время, остается, конечно, и достаточно высокий риск проявления у крохи каких-либо патологий или заболеваний.

Плод на 32 неделе беременности вырастает до 43 см и весом достигает 1700-1800 г, а порой и того больше. Продолжается фаза активного роста ребеночка – практически всей прибавкой веса во время беременности женщина обязана увеличением массы плода.

Все системы и органы малыша полноценно работают: функционирует нервная система; совершенствуется работа желез внутренней секреции (гипофиза, щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников и т.д.), принимающих участие в обмене веществ; «включилась» в работу иммунная система, вырабатывая антитела для защиты крохи в первое время после рождения.

Меняется ребеночек и внешне: кожа все больше разглаживается и принимает светло-розовый оттенок, ручки и ножки округляются, также образовываются щечки. Лануго – первородный пушок – постепенно исчезает, на головке крохи волосы становятся все более толстыми, хоть сохраняют свою мягкость и остаются реденькими.

Плод на 32 неделе беременности обычно уже занимает положение, из которого начнется его путешествие в новый мир, обычно это головное предлежание. И, хоть костная ткань малыша все еще совершенствуется, кости ребеночка продолжают укрепляться, череп все так же остается мягким – это необходимо для облегчения прохождения крохи по родовым путям.

Ощущения

Ощущения на 32 неделе беременности вряд ли можно назвать одними из приятных. Так, по причине работы организма в «экстремальных» условиях, женщина нередко испытывает весьма не радующие ощущения – в виде изжоги и частых отрыжек (матка сдавливает желудок), затруднений дыхания (матка давит на диафрагму и легкие), частым явлением становятся запоры (нарушена перистальтика кишечника).

Чуть ли не привычным делом на 32 неделе беременности становятся тренировочные схватки, так называемые схватки Брекстона-Хиггса, посредством которых матка готовится к предстоящим родам.

А вот радостные ощущения на 32 неделе беременности мамочке могут обеспечить весьма ощутимые шевеления ребеночка. На таком «солидном» сроке, поскольку места в матке для малыша остается все меньше, движения его для женщины становятся очень отчетливыми. Шевеления крохи в третьем триместре беременности врачи рекомендуют внимательно контролировать: уменьшение их или увеличение может быть признаком неблагополучия у ребеночка. В целом, давать о себе знать малыш должен не менее 4-6 раз в час. Причем, следует учитывать, что ребеночек сейчас уже все видит и слышит, чутко реагирует на изменение эмоционального состояния мамочки. Заставить его двигаться активней могут и яркий свет, и громкий звук, и раздражение, гнев, подавленность женщины.

УЗИ на 32 неделе беременности обычно входит в список обязательных плановых обследований женщины. Так, последнее – третье плановое УЗИ – назначается обычно как раз в сроке 32-34 недели, однако порой может возникнуть необходимость для повторного ультразвукового обследования для более точной оценки состояния малыша.

УЗИ на 32 неделе беременности, помимо оценки развития ребеночка, главной задачей ставит оценку состояния плаценты. При ультразвуковом исследовании есть возможность диагностировать фетоплацентарную недостаточность, которая грозит внутриутробной задержкой плода. В этом случае женщине рекомендовано специализированное медицинское лечение, призванное поддержать нормальную функцию плаценты, во избежание негативных последствий фетоплацентарной недостаточности.

Кроме того, посредством УЗИ на 32 неделе беременности врач сможет определить предлежание малыша. Если вдруг ребеночек занял не головное предлежание, нужное для нормального протекания беременности и естественных родов, специалист порекомендует мамочке специальные упражнения для «переворачивания» крохи в необходимое положение.

Также УЗИ на 32 неделе беременности позволит, исходя их нынешних размеров и веса плода, спрогнозировать вероятные его размеры на момент наступления родов. Иногда эти критерии становятся определяющими в принятии решения о варианте родов: будет рожать мамочка естественным путем или же понадобится кесарево сечение.

Выделения на 32 неделе беременности

За выделениями на сроке в 8 месяцев очень важно – любые изменения, касающихся выделений, может стать свидетельством какого-либо неблагополучия, поводом для дополнительного обследования и при необходимости – принятия срочных мер.

Так, выделения на 32 неделе беременности в норме остаются все те же – умеренные, однородной консистенции, окрашенные в слегка молочный цвет и имеющие легкие запах кислого молока. Изменения цвета выделений в сторону зеленого или серого оттенка, появление в них слизи, творожистых образований, гноя указывает на развитии инфекции и требует обязательного лечения. Ведь при инфицировании матери риск передачи инфекции малышу если не внутриутробно, то при прохождении родовых путей очень и очень велик. А значит, лечение согласно указаниям врача становится необходимостью – во избежание попадания инфекции к ребеночку.

Обязательное медицинское вмешательство, причем в срочном порядке требуется, если выделения на 32 неделе беременности вдруг становятся кровянистыми. Выделяющаяся из половых путей кровь является симптомом угрожающих здоровью матери и жизни малыша осложнений – отслойки плаценты или ее предлежания. Определить, чем вызвано появление кровянистых выделений, сможет врач при дополнительном осмотре мамочки. И медлить с ним ни в коем случае нельзя, в экстренном порядке вызывая бригаду скорой помощи сразу при появлении кровянистых выделений.

Насторожить женщину должны и водянистые выделения на 32 неделе беременности – если таковые имеют место. В этом случае, скорей всего, речь будет идти о преждевременном излитии околоплодных вод. Причем, не обязательно воды отходят разом и в больших количествах: порой околоплодные воды подтекают, выделяясь небольшими порциями. Но и тогда консультация врача необходима в обязательном порядке: при дефекте плодных оболочек, вследствие которого и происходит подтекание, высока угроза попадания к плоду болезнетворных микроорганизмов и последующее его заражение.

Беременность постепенно приближается к своему логическому «завершению», живот все больше увеличивается, растет в размерах и матка, весь организм будущей мамочки претерпевает колоссальные изменения. И изменения эти очень часто сопровождаются характерными этому периоду беременности болями.

К примеру, распространены боли на 32 неделе беременности в области спины и поясницы, ног. Это – следствие планомерного увеличения веса, роста живота и смещения центра тяжести. Во избежание сильных болей в пояснице, ногах, существуют простые правила, соблюдение которых позволяет снять повышенную нагрузку, которая и становится первопричиной болей. Итак, чтобы уменьшить боли на 32 неделе беременности в пояснице, спине, ногах, обязательно нужно следить за весом, избегая превышения в прибавке килограммов. Целесообразно спать на жестких матрасах, следить за осанкой, уделять время физическим упражнениям.

Боли на 32 неделе беременности в ногах также связаны с увеличением веса, избежать их можно, регулярно «разгружая» ноги и давая им отдыхать. Так, не следует проводить длительное время на ногах, долго ходить или стоять, в положении стоя ногу на ногу закидывать также не рекомендуется. Садясь, желательно класть под ноги какую-то подставку (маленький стульчик), а ложась, желательно всегда подкладывать под ноги некий валик или подушку, что поможет улучшить кровообращение.

Порой женщина может испытывать резкие боли на 32 неделе беременности в области грудной клетки. Связаны они с толчками малыша ножками, которые теперь приходятся под ребра мамочки: кроха к этому времени уже перевернулся головкой вниз, соответственно, ножки его упираются как раз в мамины ребра. Также характерны для этого срока несильные боли в животе, связанные с «тренировочными» маточными сокращениями – схватками Брекстона-Хиггса.

Весьма вероятно, что к 32 неделе беременности женщина начнет замечать некоторую отечность – рук, ног (лодыжек или стоп), лица. Появление незначительных отеков может расцениваться как норма, и связаны они с задержкой жидкости в организме беременной. Однако, за степенью отечности следует внимательно наблюдать – если отеки не проходят дольше сутки, следует немедленно обращаться к врачу, чтобы исключить риск развития такого осложнения беременности, как гестоз. Помочь справиться с проблемой отеков поможет ряд правил, которых беременной рекомендуется придерживаться. Так, при отекании показаны прогулки и щадящие физические нагрузки (плавание, водная аэробика): движение усиливает кровообращение и, соответственно, движение жидкости в организме. При отечности также желательно выпивать ежедневно достаточное количество воды и ограничить потребление соли. Однако, полностью убирать соль из рациона не стоит – это может наоборот поспособствовать развитию еще больших отеков. Чтобы избежать отечности, также не следует долго стоять или сидеть, по возможности чаще поднимать ноги, а во время сна укладывать ноги на возвышенность (чтобы исключить накопление жидкости в нижней половине тела).

Секс на 32 неделе беременности

Если женщина задается вопросом, не навредит ли секс на 32 неделе беременности ее любимому малышу, то врач обычно отвечает на него отрицательно. Так, секс на 32 неделе беременности вовсе не противопоказан, конечно, если беременность проходит согласно норме и никаких угроз врачом не диагностировано. Вот только активно практиковать физическую близость не стоит, да и позу для интима выбирать следует, чтобы исключить возможность давления на живот.

Вес на 32 неделе беременности все так же продолжает увеличиваться: ребенок в утробе женщины растет, а значит, и килограммы прибавляются. Вес на 32 неделе беременности в идеале должен увеличиться в пределах плюс 12 кг, а до конца беременности – до 15-16 кг. Если прибавка в весе фиксируется более значительная, следует пересмотреть рацион питания и вместе с врачом подобрать подходящую диету с целью контроля веса. В первую очередь, для «сдерживания» появления лишних граммов, рекомендуется сократить потребление углеводов и молока, вместе с тем, насытив рацион пищей, богатой клетчаткой, и пище, содержащей белок.

Если женщина задается вопросом, не навредит ли секс на 32 неделе беременности ее любимому малышу, то врач обычно отвечает на него отрицательно. Так, секс на 32 неделе беременности вовсе не противопоказан, конечно, если беременность проходит согласно норме и никаких угроз врачом не диагностировано. Вот только активно практиковать физическую близость не стоит, да и позу для интима выбирать следует, чтобы исключить возможность давления на живот.

Кровь в 31 неделю беременности

Здравствуйте форумчане! Я в растерянности и очень жду ваших ответов 😣
Беременность 31-32 недели. Плод крупный, здоровый, вчера по УЗИ вес 2100, ктг в норме. Но у меня сгусткими выходит кровь и не маленькими. У меня 2шва кс 2010 и 2012 гг. Предлежание плаценты которое вроде поднялось. Кесарить думали уже 2 раза но останавливались всё таки стараюсь побольше поносить. Вес набрала не большой 6 кг. Но тонус постоянно и боль в низу живота. Что кров то не понимает ни один из 5 ти гинекологов. У каждого своя версия. А я все слабее и слабее.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Трифонова Мария Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Гундертайло Юлия Даниловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Зиновьева Наталья Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

А почему Вы не в больнице сейчас?! И что за врачи такие!? Я в шоке!

Вы в стационаре сейчас ? Хотя бы пессарий поставить и накормить гинепралом должны были, это не помогает ?

А почему Вы не в больнице сейчас?! И что за врачи такие!? Я в шоке!

Вы в стационаре сейчас ? Хотя бы пессарий поставить и накормить гинепралом должны были, это не помогает ?

У меня нет раскрытия. Магнезию капают и транексам.

Главное чтобы ребенку не было вреда и чтобы воды не отходили. А то может бвть гипоксия ребёнка и дцп как итог. На таком сроке детей уже успешно выхаживают в кювезах без негативных последствий! Вес ребенка отличный! Удачи вам!

Главное чтобы ребенку не было вреда и чтобы воды не отходили. А то может бвть гипоксия ребёнка и дцп как итог. На таком сроке детей уже успешно выхаживают в кювезах без негативных последствий! Вес ребенка отличный! Удачи вам!

Поняла. Если транексам не поможет, то прокесарят в скором времени. Сил Вам!

Главное чтобы ребенку не было вреда и чтобы воды не отходили. А то может бвть гипоксия ребёнка и дцп как итог. На таком сроке детей уже успешно выхаживают в кювезах без негативных последствий! Вес ребенка отличный! Удачи вам!

Автор, врачи что сказали, почему кровь?

Автор, врачи что сказали, почему кровь?

А вы не боитесь что матку разорвет и вы и ребенок погибнете? Это же не шутки. У вас уже есть 2 детей и этот 3-ий, останутся без мамы. Я все же за экстренное кесарево и выхаживать ребенка уже в кювезе.

А вы не боитесь что матку разорвет и вы и ребенок погибнете? Это же не шутки. У вас уже есть 2 детей и этот 3-ий, останутся без мамы. Я все же за экстренное кесарево и выхаживать ребенка уже в кювезе.

Конечно же боюсь. Если врач сам говорит давай дохаживать я же не заставлю оперировать меня. Я сама в растерянности если честно.

Даже не знаю что сказать. Я сама на 29ой неделе и жутко боюсь преждевременных родов. Но в вашем случае я бы скорее всего настаивала на кесареве так как если матка разорвется то ребенок не выживет. А если кесарево то огромная вероятность что все будет хорошо с малышом. Тем более если вы пишете что вам все хуже и хуже. Очень страшно попасть к таким врачам которые смотрят и не понимают что делать. Здоровья вам и малышу!

Сегодня заметила, что опустился живот!

Сегодня открылось сильнейшее кровотечение. Прооперировали. Доча 2050кг. 47см. 32 недели. Пока на ивл. Но сказали что все будет хорошо!

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

У меня нет раскрытия. Магнезию капают и транексам.

Тридцать вторая неделя беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

С двенадцатой недели беременности срок считается исключительно акушерскими неделями, так как все нормальные параметры развития плода определены именно для акушерского срока. С этими нормальными показателями будет сравниваться текущее состояние плода на предмет соответствия норме.

На 32-й неделе беременности масса тела плода может колебаться в пределах 1827 плюс-минус 267 г, в среднем составляя 1800 г. Длина тела малыша колеблется в пределах 41,3 плюс-минус 1,9 см, а наиболее часто составляет 43 см. Необходимо помнить, что длина тела и масса плода на сроке 32 недели беременности может колебаться в значительных пределах у разных женщин, поскольку эти параметры обусловлены индивидуальными генетическими особенностями телосложения малыша, которые ему передали родители. Поэтому, если на одном и том же сроке в 32 недели у одной женщины ребенок больше и тяжелее, а у другой – ниже и меньше весом, то расстраиваться и думать, что что-то не в порядке, не стоит, так как размеры малыша зависят от питания матери и генетически обусловленного характера телосложения.

Плод на 32-й неделе продолжает активно расти и набирать вес. Его подкожный жировой слой стремительно увеличивается, кости растут и отвердевают, а кожа разглаживается и бледнеет, становясь из красной все более розовой. Ручки и ножки становятся пухлыми и округлыми за счет отложения жира, а на лице появляются щечки.

Уже полностью выросли и сформировались ногти на руках и ногах, вследствие чего малыш может поцарапать ими свою кожу в процессе игры и движений. Волосы на голове стали толще и все больше похожи на таковые у маленьких детей, хотя они все еще редкие и очень мягкие.

Органы и системы уже активно функционируют. На 32-й неделе идет процесс отладки их взаимодействия и формирования автоматической слаженной работы. Нервная система работает, а железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечники и т.д.) совершенствуют свое функционирование, обеспечивая идеальную отладку обмена веществ.

Иммунная система уже вырабатывает антитела, которые уничтожают патогенные микроорганизмы, проникающие в организм малыша. Антитела, которые «научится» вырабатывать иммунная система с 32-й недели и до родов, будут защищать малыша от различных инфекций после его появления на свет.

Зрительный анализатор продолжает активно развиваться и совершенствоваться – малыш на 32-й неделе уже реагирует уменьшением зрачка в ответ на яркий свет, проникающий к нему через растянутую стенку живота.

Как правило, на 32-й неделе плод занимает свое окончательное положение в матке, в котором он обычно остается до родов.

Кости скелета укрепляются, становятся более прочными и плотными, а вот кости черепа остаются мягкими – это необходимо для конфигурации головки при прохождении по родовым путям во избежание травм.

Шевеления плода

Шевеления плода на 32-й неделе в целом стали плавными и размеренными, но, в тоже время, весьма ощутимыми для матери, так как, с одной стороны, малыш уже большой и ему тесно в матке, а с другой – мышцы ребеночка развились, и он может толкаться сильно.

Вместе с тем, малыш может периодически совершать резкие толчки, которые весьма болезненны и неприятны для матери. Подобные резкие и сильные толчки могут быть спровоцированы целым рядом причин.

Во-первых, ребенок может начать интенсивно двигаться и резко толкаться в ответ на воздействие какого-либо внешнего раздражителя, который ему не нравится, например, резкие и громкие звуки, яркий свет, особенно направленный прямо на живот, неприятный запах. В такой ситуации, чтобы успокоить малыша, нужно просто устранить неприятный для него раздражитель. Во-вторых, высокоинтенсивные и резкие движения малыша могут появляться, когда мать начинает волноваться, испытывает стресс, страх или какие-либо неприятные ощущения. В такой ситуации для успокоения малыша, естественно, нужно успокоиться самой. В-третьих, ребенок может начать активно двигаться без видимой причины, и в таком случае это спровоцировано дефицитом кислорода (гипоксией), которую плод пытается устранить путем ускорения кровотока на фоне двигательной активности. В ситуации подозрения на гипоксию женщине нужно встать и медленно походить в течение 10 – 15 минут, глубоко вдыхая и выдыхая воздух, чтобы кровь насытилась кислородом, а все случайно сдавленные в позе сидя или лежа крупные сосуда расправились.

Однако резкие и болезненные движения малыша на 32-й неделе все же относительно редки, чаще он движется плавно и аккуратно. Тем не менее, даже плавные и размеренные шевеления плода могут вызывать болезненные или просто дискомфортные ощущения у матери. Чаще всего они локализуются в области ребер, печени, желудка и кишечника. Эти неприятные ощущения, обусловленные шевелениями плода, связаны с тем, что малыш толкает матку и окружающие органы и ткани с довольно большой силой.

Мать на 32-й неделе отлично различает, какое именно движение совершает малыш. Кроме того, женщина может видеть на своем животе впечатавшиеся в него маленькие ножки, ручки, головку или попку, в зависимости от того, какой частью тела малыш уперся в переднюю стенку матки.

На протяжении суток активность движений малыша неодинакова – в одни моменты он шевелится весьма активно, а в другие периоды практически недвижим. Это объясняется тем, что у малыша периоды бодрствования сменяются сном. Соответственно, когда плод спит, он малоподвижен, а когда бодрствует – наоборот, активно двигается, играет и толкается. Кроме того, в течения дня малыш может менять характер и интенсивность своих движений в ответ на разнообразные раздражители извне, такие, как звуки, свет, запахи, волнение, страх матери и т.д. Причем по изменению характера движений можно понять, нравится ли ребенку раздражитель, или нет. Если движения становятся резким, толчкообразными и болезненными для матери, то малышу не нравится раздражитель. А если движения становятся плавными, то, напротив, раздражитель ему нравится.

В нормальном чередовании периодов активности и малоподвижности плода имеется любопытная закономерность, подмеченная многими поколениями беременных женщин. Так, пока мать двигается и занимается какими-либо делами, плод, как правило, не движется, мало шевелится, поскольку движение женщины колышет живот, что просто-напросто укачивает малыша, и он спит. Но когда женщина ложится или садится отдохнуть, плод начинает активно двигаться, так как колебания живота прекращаются, его больше не укачивает, и он просыпается, начиная играть и шевелиться.

Читайте также:  Рыба При Гв 2 Месяц

Также женщина может периодически ощущать ритмичные вздрагивания внутри живота, которые вызываются икотой у ребенка. Такие вздрагивания неопасны и обычно непродолжительны – икота у малыша быстро проходит.

Шевеления и движения плода будущая мать должна ощущать ежедневно, так как живой и нормально развивающийся ребенок двигается постоянно. Однако нет необходимости подсчитывать количество шевелений в течение каждого часа, поскольку в одни периоды малыш более активен, а в другие – менее. В результате такой подсчет шевелений в течение каждого часа приводит только к необоснованному волнению и более частым обследованиям, которые, в свою очередь, провоцируют гипердиагностику осложнений беременности. Согласно данным ВОЗ, подсчет шевелений в течение каждого часа приводит к необоснованному повышению частоты досрочного родоразрешения, когда рождаются недоношенные дети в результате индуцированных родов из-за опасений и желания врача перестраховаться. Поэтому следует просто отслеживать наличие шевелений в течение суток. Бить тревогу и срочно госпитализироваться в стационар нужно только в том случае, если мать не ощущает шевелений плода более 12 часов подряд.

УЗИ и анализы

На 32-34 неделях наступает оптимальный период для проведения третьего скрининга третьего триместра, который представляет собой комплексное обследование, необходимое для выявления пороков развития у плода, оценки соответствия норме развития малыша, а также определения состояния женщины.

В третий скрининг входят следующие обследования:

  • УЗИ-исследование;
  • Допплерография (допплер);
  • Кардиотокография (КТГ);
  • Биохимический скрининг.

Однако обязательным исследованием третьего скрининга является только УЗИ, а все остальные – только дополнительными (проводятся по показаниям врача).

На практике в подавляющем большинстве женских консультаций стран СНГ в рамках третьего скрининга проводятся УЗИ и КТГ всем беременным женщинам, так как одно исследование обязательно, а второе (КТГ) информативно и необременительно для будущей матери, позволяет дополнить результаты УЗИ и, соответственно, лучше оценить состояние малыша. Допплерография всем женщинам обычно проводится только в тех консультациях, в которых имеется необходимая медицинская аппаратура. Если же аппаратура отсутствует, то допплерография проводится исключительно по показаниям. А биохимический скрининг вовсе делают только в тех случаях, если результаты второго скрининга были плохими и после них не производилось инвазивной диагностики (амниоцентеза с генетическим картированием).

Скрининговое УЗИ-исследование проводится с целью оценки состояния и развития ребенка, а также выявления пороков развития, которые невозможно было диагностировать во время прошлого (второго скринингового) УЗИ (непроходимость кишечника и мочевыделительных органов, пороки сердца). Кроме того, во время третьего УЗИ оценивается состояние матки, плаценты, пуповины, околоплодных вод, шейки матки и т.д.

Во время УЗИ врач оценивает состояние и степень развития у плода сердца и сосудов, органов мочеполовой системы, брюшной полости, легких, бронхов, головного мозга, вены Галена в полости черепа, глазниц, челюстей, носогубного треугольника. Также измеряется окружность живота, грудной клетки, черепа, длина голени, бедра, ручек. Определяется положение и предлежание плода в матке (положение косое, поперечное или продольное, а предлежание – головное или ягодичное). Обязательно оценивается состояние, толщина, степень зрелости и предлежание плаценты, состояние шейки и стенок матки, состоятельность рубца на матке (если он имеется), околоплодные воды, пуповина.

Результаты УЗИ подробно записываются, на основании данных обследования врач делает заключение о состоянии и развитии плода. Также делается заключение о состоянии плаценты и околоплодных вод.

Допплерография позволяет оценить состояние кровотока и сосудов матки, плаценты и плода, а также выявить различные нарушения у малыша, обусловленные расстройством кровообращения. Соответственно, результат допплерографии позволяет выявить гипоксию, дефицит питательных веществ или патологию сердечно-сосудистой системы у плода, фето-плацентарную недостаточность. Кардиотокография позволяет выявить гипоксию плода и оценить его сердцебиение в покое и при шевелениях.

Показаниями для проведения кардиотокографии и допплерографии являются следующие состояния:

  • Подозрение на обвитие шеи плода пуповиной (врач может это заподозрить по глухим тонам сердца плода при прослушивании их акушерским стетоскопом);
  • Слишком частое или редкое сердцебиение плода, выявленное при прослушивании акушерским стетоскопом;
  • Косое или поперечное положение плода в матке;
  • Подозрение на пороки развития сердца или ЦНС у плода;
  • Наличие или подозрение на патологию плаценты (раннее старение, малая толщина, предлежание плаценты);
  • Одна пуповинная артерия;
  • Маловодие или многоводие, которое уже было выявлено ранее;
  • Гестоз (проявляется отеками, повышенным артериальным давлением и белком в моче);
  • Отставание плода в росте по результатам фетометрии;
  • Наличие у женщины сахарного диабета или гипертонической болезни;
  • Резус-конфликт у женщин с отрицательным резус-фактором крови, выявленный на основании титра антител.

Биохимический скрининг на данном сроке, как уже говорилось ранее, проводится только при неудовлетворительных результатах второго биохимического скрининга, если после него не был произведен амниоцентез с генетическим картированием. Биохимический скрининг, как и УЗИ, КТГ и допплер, предназначен для выявления пороков развития. Он представляет собой определение концентрации в крови четырех веществ – РАРР-А (ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы), ХГЧ (хорионический гонадотропин), НЭ (неконъюгированный эстриол), ПЛ (плацентарный лактоген). Если концентрация всех этих четырех веществ оказывается в пределах нормы, значит риск наличия пороков развития у плода минимален. Если же концентрация какого-либо вещества выше или ниже нормы, то это свидетельствует о высоком риске пороков развития у плода.

Результат биохимического скрининга нужно оценивать только в совокупности с данными УЗИ, так как сами лабораторные тесты не свидетельствуют однозначно о наличии пороков развития, а говорят только том, что имеется высокий риск таких пороков.

УЗИ, допплер, КТГ и биохимический скрининг не обязательно проходить в один и тот же день – это можно сделать в течение трех недель. Причем допплер и КТГ можно проходить, когда угодно, вне зависимости от времени выполнения УЗИ и биохимического скрининга. УЗИ также можно сделать в любой день в течение 32 – 34 недель беременности. А вот биохимический скрининг привязан к УЗИ – его нужно делать в ближайшие дни после УЗИ.

На 32-й неделе беременности наступает период плановой сдачи биохимического анализа крови и коагулограммы (показатели свертывающей системы крови). Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние и выявить заболевания различных органов и систем. А коагулограмма позволяет оценить риск кровотечений, тромбозов и других нарушений со стороны крови и сосудов. В случаях, когда параметры коагулограммы или биохимического анализа крови оказываются ненормальными, врач назначает дополнительные методы обследования с целью уточнения имеющихся нарушений и заболеваний.

Помимо биохимии и коагулограммы, на 32-й неделе нужно сдать общий анализ крови и мочи. Общий анализ мочи необходим для выявления заболевания мочевыводящих путей и оценки риска преэклампсии. А общий анализ крови необходим для выявления анемии.

Риск преэклампсии высок, если в моче имеется белок. В таком случае для снижения этого риска проводится профилактическое лечение – прием кальция (по 1 г в сутки до 40 недели) и Аспирина (по 75 – 125 мг в день до 36 недели).

При наличии в моче лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, слизи, бактерий или эпителиальных клеток говорят о воспалительных заболеваниях органов мочевыделительного тракта.

Если в общем анализе крови выявляется низкий уровень гемоглобина, то это свидетельствует о наличии анемии, которую необходимо лечить приемом препаратов железа.

Кроме того, женщины с отрицательным резус-фактором крови должны сдать анализ на тиры антител на 32 неделе, если на 28 – 30 неделе им не был введен анти-Д иммуноглобулин.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 32-й неделе нужно в плановом порядке посетить врача-акушера, который ведет беременность. На прием к врачу нужно обязательно взять с собой обменную карту, а также результаты всех анализов и обследований, которые были сделаны, но врач их еще не видел. Это необходимо для того, чтобы врач оценил их результаты, сделал выводы об отсутствии или наличии заболеваний, осложнений или нарушений и, при необходимости, назначил лечение.

В начале приема врач обычно опрашивает женщину, выясняя ее самочувствие, состояние, наличие жалоб, периоды их появления, чем они провоцируются, чем купируются. В целом, гинеколог задает следующие вопросы:

  • Имеются ли симптомы и жалобы, которые беспокоят женщину, с какой частотой они появляются, что их провоцирует, чем удается их купировать и удается ли?
  • Как часто ощущаются шевеления плода, когда движения малыша чувствовались в последний раз?
  • Были ли кровянистые выделения из половых путей?
  • Менялся ли характер выделений, появлялось ли что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
  • Характер выделений из влагалища (цвет, запах, количество, консистенция)?
  • Были ли эпизоды выделения из влагалища относительно большого количества мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом (сладость можно определить по тому, что кожа, намоченная такой водой, становится липкой)?
  • Были ли ощущения периодической влажности в промежности или намокание трусиков?
  • Имеются ли частые и упорные головные боли?
  • Бывают ли эпизоды нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
  • Имеется ли краснота, отечность, зуд или жжение в области половых органов?
  • Были и имеются ли боли или жжение при мочеиспускании?
  • Какой характер носят боли в животе, когда возникают, от чего проходят, сколько времени длятся?
  • Бывают ли резкие отеки рук и лица?

После опроса или во время него производится измерение артериального давления, взвешивание и расчет прибавки веса. Для женщин, у которых на момент постановки на учет индекс массы тела (ИМТ) был менее 18, производится повторное вычисление этого параметра.

Далее врач осматривает грудь, ноги, кожный покров и переднюю брюшную стенку. Грудь осматривается для выявления уплотнений, а также оценки ее состояния и готовности к грудному вскармливанию; ноги – для выявления варикозного расширения вен и оценки выраженности отеков; кожный покров – для выявления покраснений, припухлостей, высыпаний; передняя брюшная стенка – для выявления грыжи и оценки состояния, эластичности и силы мышц.

На основании результатов осмотра ног врач может порекомендовать ношение компрессионного белья, скажет, какой размер и какая степень компрессии нужна, как часто нужно надевать такой медицинский трикотаж. А на основании осмотра живота врач порекомендует тип бандажа, который нужно носить, а также расскажет, как часто, и в каких ситуациях его следует надевать.

Завершив общий осмотр и опрос, врач проводит акушерское наружное обследование, которое заключается в выслушивании сердцебиения плода, определении положения и предлежания плода, измерении окружности живота, высоты стояния дна матки и определения тонуса матки.

Сердцебиение выслушивается акушерским стетоскопом. При этом врач подсчитывает частоту сердечных сокращений, оценивает их ритм и звонкость. Такое выслушивание сердцебиений позволяет выявлять гипоксию плода, обвитие пуповиной и другие патологии, для подтверждения или опровержения которых женщину направляют на другие дополнительные обследования (КТГ, допплерография, УЗИ и т.д.). Частоту сердцебиений, ритмичность и характер тонов сердца плода заносят в медицинскую документацию.

Положение и предлежание плода определяется руками путем прощупывания через брюшную стенку головки и попки малыша. Если малыш в матке располагается поперек, то есть головкой упирается в один бок, а попкой – в другой, то такое положение называется поперечным и является неправильным. Если же малыш в матке располагается наискосок, упираясь одним концом в ребра, а другим – в кости таза, то такое положение называется косым и является также неправильным. Если же ребенок в матке расположен по длине, то есть одним концом упирается в малый таз, а другим – в диафрагму, то такое положение называется продольным и является правильным. До родов малыш должен принять продольное положение, которое считается правильным.

Помимо положения плода в матке, определяется предлежание плода. Под предлежанием плода понимают то, какая часть тела малыша находится в малом тазу. Если в малом тазу находится головка, иными словами, плод лежит вниз головой, то такое предлежание является головным и считается оптимальным, так как в этом случае роды будут проходить нормально, головой вперед. Если же в малом тазу находится попка, такое предлежание называется ягодичным и считается не оптимальным – если малыш не перевернется до родов, то он будет появляться на свет ножками вперед.

В процессе определения расположения и предлежания плода врач попутно оценивает тонус матки по ее реакции на прикосновение рук к животу. Если матка при прикосновении рук сокращается умеренно, то ее тонус в норме. Если же матка при прикосновении рук резко сокращается, создавая эффект «каменного живота», то имеется гипертонус.

Далее измеряется окружность живота и высота стояния дна матки (ВСДМ) обычной сантиметровой лентой. Окружность живота на 32-й неделе равна 85 – 90 см, а ВСДМ в среднем составляет 32 – 33 см, но может колебаться от 28 до 34 см. В принципе, до 36-й недели ВСДМ в среднем должна быть равна сроку гестации в неделях. То есть на 33-ей неделе ВСДМ в среднем равна 33 см, на 34-й – 34 см и т.д.

После этого, при необходимости, проводится гинекологический осмотр и забор мазков. Однако эти процедуры проводятся только по необходимости, например, если женщину что-то беспокоит или имеется подозрение на патологию шейки матки, влагалища и т.д.

Если до 32-й недели женщина не прошла других специалистов, то врач дает направления на посещение ЛОРа, офтальмолога, кардиолога, терапевта, стоматолога и эндокринолога, которые должны оценить состояние здоровья будущей матери и возможность рожать самостоятельно. Если кто-то из специалистов считает, что организм женщины не перенесет родов, то такой матери, скорее всего, сделают кесарево сечение.

Последним этапом приема у врача является изучение различных анализов и данных обследований. На их основании делается заключение о состоянии плода и женщины. Если что-то не в порядке, врач назначает дополнительные обследования или лечение, или направляет будущую мать в стационар. Если же все в пределах нормы, то врач назначает дату следующей явки, которая приходится на 34-ю неделю.

Тревожные признаки

Учитывая, что на 32-й неделе беременности могут развиться тяжелые осложнения (например, отслойка плаценты, эклампсия, преждевременные роды), ведущие к смерти плода и матери, каждой женщине необходимо знать признаки подобных состояний, чтобы при появлении соответствующей симптоматики незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

Итак, к тревожным признакам на 32-й неделе беременности относятся:

  • Кровянистые выделения из влагалища.
  • Обильные жидкие выделения из влагалища (могут быть похожи на мутноватую воду, окрашены в зеленоватый цвет, иметь сладкий вкус, но всегда жидкие и обильные). Такие выделения в первый момент женщины часто принимают за непроизвольно вытекшую мочу.
  • Часто появляющаяся или присутствующая почти постоянно упорная головная боль, сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами.
  • Рвота.
  • Неожиданный сильный отек лица или рук.
  • Повышение температуры тела выше 38,0 o С.
  • Зуд и/или жжение во влагалище или в промежности.
  • Жжение и/или боль при мочеиспускании.
  • Сильная боль в животе, интенсивность которой не уменьшается со временем.
  • Сильный удар в живот любого происхождения (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом).
  • Появление более 4 – 5 схваток в течение часа.
  • Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности, изменения в организме матери

На 32-й неделе беременности женщина в норме испытывает широкий спектр разнообразных ощущений. Эти ощущения далеко не всегда приятные, а чаще, напротив, дискомфортные, но совершенно нормальные. Нужно понимать, что женщина на 32-й неделе беременности может испытывать любые ощущения, но ниже мы приведем только те, которые обусловлены изменениями, происходящими при вынашивании ребенка.

Большая масса тела, выступающий вперед живот и отеки приводят к тому, что женщина ощущает себя неповоротливой, неловкой, ей трудно совершать многие обычные действия, наклоняться и т.д. Во время ходьбы может даже «заносить», при сидении затекают и болят ноги, тяжело найти позу для сна. С этими ощущениями придется смириться, так как уменьшить вес или живот попросту невозможно.

Увеличившаяся матка сильно давит на желудок, диафрагму, кишечник и мочевой пузырь, из-за чего данные органы начинают функционировать с перебоями, что провоцирует различные неприятные ощущения у женщины. Так, сдавление мочевого пузыря приводит к частым мочеиспусканиям, поскольку орган просто не может накапливать много мочи. Чтобы хотя бы немного уменьшить частоту походов в туалет, нужно при каждом мочеиспускании слегка наклоняться вперед, что способствует более полному опорожнению мочевого пузыря.

Давление на диафрагму вызывает трудности при дыхании (одышка, ощущение нехватки воздуха, невозможность глубоко вдохнуть). Данные неприятные ощущения можно уменьшить, регулярно выполняя дыхательную гимнастику.

Давление матки на кишечник приводит к запорам, так как замедляется продвижение пищевого комка по просвету органа. Для минимизации проблемы запоров необходимо правильно питаться, включая в рацион продукты, улучшающие перистальтику кишечника (курага, чернослив, свекла, гречка, хлеб из муки с отрубями и др.), и исключая из меню различные блюда, ухудшающие эвакуацию кишечного содержимого (например, сладости, кулинарные изделия, выпечка из белой муки). Для ликвидации возникшего запора необходимо применять мягкие и натуральные слабительные средства на основе сиропов лактулозы (Нормазе, Дюфалак, Порталак и т.д.).

Давление матки на желудок провоцирует изжогу и отрыжку. Чтобы минимизировать эти неприятные явления, необходимо кушать небольшими порциями, не наклоняться и не лежать после еды, спать только с подложенной под плечи и голову подушкой. Когда изжога все же возникает, необходимо для ее купирования принимать антацидные средства (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс и др.). Кроме того, для профилактики и купирования изжоги можно попытаться найти собственное средство. Например, многим женщинам помогает рассасывание кусочка шоколада, щелканье семечек и т.д.

Ускорение обмена веществ, повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличенный объем крови и жидкости в тканях вызывают усиленное потение, эпизоды ощущения жара во всем теле, отеки, а иногда даже кровотечения из носа и десен. За исключением отеков, все остальные ощущения являются нормальными и физиологичными.

А отеки могут быть нормальными и патологическими. Нормальные отеки не увеличиваются со временем и отсутствует резкий, внезапный отек лица и рук. При наличии таких отеков не нужно беспокоиться, а для их минимизации следует пить не более 1,5 литров жидкости в сутки, ограничить потребление соли и маринованных продуктов.

Если же отеки увеличиваются, или появляется внезапный и сильный отек лица и рук, то это уже патологические признаки, при которых нужно в срочном порядке госпитализироваться в родильный дом.

Головные боли и головокружения часто беспокоят женщин на 32-й неделе беременности. В подавляющем большинстве случаев они совершенно нормальны, так как обусловлены низким давлением, анемией, банальным голодом или высокой нагрузкой на сосуды головного мозга. Для уменьшения выраженности и частоты головных болей и головокружений рекомендуется несколько раз в течение дня отдыхать в прохладной и темной комнате.

Пониженное артериальное давление, характерное для многих женщин на 32-й неделе беременности, провоцирует периодические головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение, неустойчивость при ходьбе и обмороки.

По неизвестным причинам могут неметь руки и ноги, однако данные ощущения не опасны и не связаны с какими-либо патологиями.

Сильная нагрузка и отеки провоцируют боли в ногах, которыми страдают многие женщины на 32-й неделе. Минимизировать боли можно, если в течение суток несколько раз отдыхать по 10 – 15 минут с приподнятыми ногами. А если приходится долго стоять или ходить, то нужно каждые 40 – 50 минут отдыхать сидя по 10 минут.

Помимо болей в ногах, на 32-й неделе многие женщины страдают судорогами икроножных мышц, которые могут возникать по целому ряду причин, таких, как дефицит кальция, витамина B12, низкая концентрация глюкозы в крови и сильная нагрузка на ноги. При возникновении судорог нужно тянуть на себя стопу до полного исчезновения болей, а для их профилактики рекомендуется принимать препараты кальция, витамины группы В, а также не допускать сильной нагрузки на ноги.

Давление на связки, сухожилия и суставы, смещение центра тяжести вперед, расхождение костей таза в стороны для увеличения родового канала приводят к болям в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах и костях таза, которые присутствуют в той или иной степени выраженности у всех женщин на 32-й неделе беременности. Эти боли практически постоянны, а уменьшить их интенсивность можно только периодическим стоянием в позе на четвереньках. Как ни странно, коленно-локтевая позиция, в которой женщина стоит по 5 – 15 минут несколько раз в день, заметно уменьшает выраженность болей вышеперечисленных локализаций.

Из-за растяжения кожи живота, боков и бедер возникает зуд и даже высыпания в виде мелких пятнышек красного цвета. Если зуд и высыпания присутствуют только на коже живота, бедер и боков, не прогрессируют со временем, то это нормально и не требует лечения. Но если зуд или высыпания усиливаются или распространяются на другие участки кожного покрова с боков, бедер и живота, то нужно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

Кроме того, растяжение кожи может приводить к появлению растяжек. Если им суждено появиться, то они обязательно будут. Но можно попробовать уменьшить вероятность появления растяжек, регулярно смазывая кожный покров специальными косметическими средствами, растительным маслом (подсолнечным, оливковым, кукурузным и т.д.) или обычным питательным кремом.

Из молочных желез на 32-й неделе периодически выделяется молозиво, представляющее собой молочный продукт. Вырабатывая его, грудь как бы тренируется и готовится к предстоящему грудному вскармливанию малыша. Выделяющееся молозиво нужно просто выбирать мягкой и чистой тряпочкой. Нельзя выдавливать молозиво из груди руками.

По несколько раз в течения дня женщины ощущают тренировочные схватки Брекстон-Хикса, отражающие активность матки, которая таким образом готовится к родам. Тренировочные схватки длятся недолго, нерегулярны и малоболезненны. Но если схватки становятся регулярными или болезненными, то это свидетельствует о начале преждевременных родов, и в такой ситуации следует немедленно госпитализироваться в родильный дом.

Психическая и физическая нагрузка на организм у многих женщин приводит к бессоннице, постоянному чувству усталости, ощущению разбитости и т.д. Такие ощущения также нормальны.

Отдельно следует акцентировать внимание на синдроме сдавления нижней полой вены, который может возникать на 32-й неделе беременности. Данный синдром представляет собой патологическое состояние, обусловленное пережатием крупной вены, вследствие чего мозг, легкие и матка не получают достаточного количества крови, кислорода и питательных веществ. Проявляется синдром сдавления нижней полой вены головокружениями, обмороками, а в редких случаях – судорогами. При наличии этого синдрома, а также для его профилактики следует спать только на боку, не закидывать ногу на ногу при сидении, не спать на спине и не совершать любых действий, способных привести к сдавлению сосудов ног.

Читайте также:  Перевязать Пуповину Щенку

Выделения

На 32-й неделе беременности нормальные вагинальные выделения имеют однородную жидковатую консистенцию, молочный или полупрозрачный беловатый цвет, слегка кисловатый запах, не доставляют дискомфорта и неприятных ощущений, не содержат примесей гноя, слизи, крови или включений (хлопьев, комочков, пузырьков и т.д.). Объем выделений может быть относительно большим, но они не должны создавать ощущение влажности в промежности.

Выделения желтоватого, зеленоватого, сероватого, землистого цвета, либо содержащие примесь гноя, слизи или крови, либо издающие неприятный резкий запах, либо имеющие неоднородную консистенцию (с комочками, хлопьями, пузырьками) являются признаком инфекционно-воспалительных процессов в половых органах. При появлении таких выделений нужно обращаться к врачу.

Помимо указанных патологических выделений, ассоциированных с воспалительными и инфекционными процессами в половых органах, у женщины на 32-й неделе также могут быть еще две разновидности ненормальных выделений из влагалища – подтекание вод и кровотечение.

Подтекание вод характеризуется периодическим выделением мутноватой воды с желтоватой или беловатой окраской и сладким запахом. Воды делают кожу промежности, лобка и бедер липкой из-за содержащихся в ней сахаров. Иногда воды подтекают незаметно, их не видно глазом, но в таких случаях женщина страдает от постоянного ощущения влажности в области промежности, а ее трусы намокают без видимой причины. Когда имеется подозрение на подтекание околоплодных вод, необходимо обратиться к врачу, чтобы он оценил состояние плода и составил план дальнейшего ведения беременности.

Излитие из влагалища большого количества воды означает, что часть или все околоплодные воды вытекли. В такой ситуации нужно обязательно лечь в стационар, чтобы врачи оценили состояние малыша и возможность продления беременности. Ведь если вод осталось в матке достаточно, то беременность можно продолжать вынашивать, находясь под наблюдением врачей. А если вод осталось мало или вовсе не осталось, то врачам придется искусственно вызвать преждевременные роды, чтобы малыш родился недоношенным, так как оставлять его в матке нельзя – он там просто погибнет ввиду отсутствия необходимых ему условий.

Кровянистые выделения на 32-й неделе всегда должны считаться опасным признаком. Выделение крови из половых путей может свидетельствовать о развитии тяжелых осложнений беременности, способных повлечь смерть матери и плода.
Подробнее о выделениях из влагалища

Кровотечение

Выделение крови из влагалища на сроке 32 недели беременности может происходить по причине раздражения шейки матки и влагалища половым членом или руками гинеколога во время осмотра. В этом случае кровотечение всегда происходит после осмотра или полового акта, длится недолго, крови выделяется мало, а общее состояние не ухудшается.

Но кровотечение на 32-й неделе может быть и не таким безобидным, как описано выше, а являться опасным признаком тяжелого осложнения беременности (например, отслойки плаценты). Такие кровотечения нельзя игнорировать, так как они могут привести к смерти плода и матери.

Поскольку отличить опасное кровотечение от безопасного на 32-й неделе беременности сложно, следует при появлении любого количества крови из влагалища вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в родильный дом.

При кровотечении после вызова «Скорой помощи» нужно открыть двери квартиры, взять паспорт, полис, обменную карту, мобильный телефон и лечь в постель. Дожидаться приезда бригады врачей следует в положении лежа, а не бегая по квартире и собирая вещи в больницу. Подобная рекомендация основана на том, что при физической нагрузке кровотечение усиливается, и если женщина будет активно собираться в больницу, она может резко и в короткий срок значительно ухудшить свое состояние, а, следовательно, и уменьшить шансы на выживание ребенка. Рекомендация открыть двери квартиры основана на том, что кровотечение в любой момент может стать очень сильным, вследствие чего женщина потеряет сознание. А в таком случае она просто не сможет открыть дверь и умрет от потери крови, пока врачи будут стучаться в квартиру.
Подробнее о кровотечениях

Матка и живот

Высота стояния дна матки на 32-й неделе беременности составляет в среднем 32 см, но может колебаться от 28 до 34 см, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и роста плода. Матка расположена высоко, но это еще не предел. Ее верхний край будет подниматься все выше до 36-й недели беременности, когда высота стояния дна матки будет самой большой. После 36-й недели матка будет расти медленно, но за счет опускания головки плода в малый таз высота стояния ее дна немного снизится.

Матка совершает периодические сокращения, именуемые тренировочными схватками Брекстон-Хикса. Они возникают нерегулярно, эпизодически, продолжаются недолго и малоболезненны. Чтобы минимизировать неприятные ощущения от тренировочных схваток, лучше всего во время их прохождения ложиться на бок.

Окружность живота на 32-й неделе составляет 85 – 90 см. Сам живот уже большой, сильно выступает вперед. Имеющаяся посередине живота темная полоса становится шире и заметнее, четко деля его на две половинки. А пупок растягивается и становится плоским. Кожа живота из-за растяжения может зудеть и чесаться, что совершенно нормально. Большой вес живота не дает женщине совершать резких движений, наклонов, ограничивает ее активность, но с этим придется смириться.

Боли в животе и других частях тела

Тридцать вторая неделя беременности является тяжелой в прямом, физическом смысле слова, так как живот уже очень большой, прибавка веса значительная, что и создает высокую нагрузку на организм женщины. Вследствие высокой физической и психической нагрузки, а также на фоне происходящих в организме изменений женщина может испытывать боли различной локализации и характера. Конечно, женщина и во время, и вне беременности может испытывать какие угодно боли, но мы рассмотрим только те, которые нормальны для периода вынашивания малыша и обусловлены ни чем иным, как беременностью. Кроме того, если определенной локализации могут быть присущи не только физиологические (нормальные), но и патологические боли, мы также коротко их опишем и приведем отличия от нормальных.

Итак, в первую очередь, на 32-й неделе женщина может испытывать нормальные физиологические боли в животе, которые обусловлены двумя основными факторами: во-первых, натяжением связок, удерживающих матку, а во-вторых, тренировочными схватками, при помощи которых матка готовится к родам. Физиологические боли в животе, обусловленные натяжением связок матки, носят характер легких потягиваний по бокам, а при резких движениях – коротких, сильных и режущих прострелов. А физиологические боли, обусловленные схватками, носят характер тянуще-ноющих ощущений внизу живота. Любые физиологические боли в животе ненавязчивы, они существуют как бы на периферии сознания, длятся недолго, самостоятельно проходят и не нарастают с течением времени.

На 32-й неделе могут возникать и патологические боли в животе. Наиболее часто патологические боли в животе обусловлены расстройствами пищеварения, которые сопровождаются и другими симптомами, такими, как вздутие живота, метеоризм, ощущение тяжести в желудке, поносы и т.д. Боли, связанные с нарушением пищеварения, обычно проходят сами и, хотя и доставляют ощутимый дискомфорт, относительно неопасны. Отличить такие боли от других, как правило, не трудно, так как с ними женщина уже знакома – они появлялись и на более ранних сроках беременности, и в течение жизни.

Гораздо более опасными патологическими болями в животе являются боли, спровоцированные тяжелыми заболеваниями, способными привести к потере беременности или даже смерти (например, острый аппендицит, отслойка плаценты, преждевременные роды). Такие боли легко отличить от других: они нарастают со временем, локализуются в любой части живота, носят тянуще-ноющий, колюще-режущий или резкий схваткообразный характер, а также сочетаются с болями в пояснице, повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды или резким ухудшением самочувствия. При появлении первых признаков опасных патологических болей в животе следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Помимо болей в животе, на 32-й неделе женщины испытывают боли в ребрах и подреберье. Физиологические боли данной локализации носят характер резких, кратковременных сильных болезненных ощущений, которые быстро проходят самостоятельно. Эти боли вызваны толчками ножек ребенка в область ребер. Патологические боли в ребрах и подреберье всегда продолжительны, не проходят самостоятельно, носят ноющий характер и могут сочетаться с отрыжкой горьким или тошнотой. Такие боли возникают при заболеваниях печени и желчного пузыря, поэтому при их появлении нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Размягчение связок и суставов, а также расхождение костей таза в стороны для расширения просвета родовых путей вызывает боли в костях таза, промежности, лобке и крестце и дискомфорт при ходьбе. Такие боли нормальны, хотя и неприятны. Но если боль в лобке и промежности сочетается с «утиной походкой», то в этом случае она патологическая. Этот набор симптомов свидетельствует о развитии симфизита – воспаления лонного сочленения. Соответственно, при появлении признаков симфизита нужно обращаться к врачу.

Высокая нагрузка на кости скелета, давление матки, смещение центра тяжести вперед из-за выступающего живота, а также размягчение связок и суставов приводит к болям в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах и ногах. Боли любой указанной локализации обычно нормальны, они периодически присутствуют у всех беременных женщин, но степень их выраженности может быть различной. Нормальные боли описанных локализаций усиливаются после физической нагрузки, проходят после отдыха, в течение дня по несколько раз могут самостоятельно появляться и исчезать. Для уменьшения выраженности таких болей нужно минимизировать нагрузки на скелет, то есть не стоять и не ходить подолгу, надевать поддерживающий бандаж, не носить высокие каблуки, не сидеть на стульях без спинки, не поднимать тяжести и т.д.

Однако боли в пояснице могут быть и патологическими, если носят схваткообразный характер, сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела, так как в этом случае они вызваны заболеваниями мочевыделительных органов. Боль в крестце также может быть патологической, если она не проходит в течение длительного времени, носит характер сильной, резкой, простреливающей, такой, что невозможно терпеть и отдает в ногу. Такие боли в крестце вызваны защемлением седалищного нерва – ишиасом. Естественно, при появлении патологических болей в крестце и пояснице нужно обращаться к врачу.

Также патологическими могут быть и боли в ногах, если они сочетаются с отеком рук или лица и мельканием мушек и пятен перед глазами. Такая совокупность симптомов указывает на развитие гестоза – грозного осложнения беременности, при появлении признаков которого нужно немедленно госпитализироваться в родильный дом.

Часто женщинам досаждают боли в области анального отверстия, которые могут сочетаться с выделением капель крови. Такие боли вызваны геморроем, который часто развивается у беременных женщин из-за сильного давления матки на ткани малого таза. При наличии признаков геморроя нужно обращаться к врачу для назначения лечения.

Интимная близость на 32-й неделе запрещена, если у женщины имеются осложнения беременности (например, угроза преждевременных родов, предлежание плаценты, отошедшая слизистая пробка или воды). В остальном, если женщина хорошо себя чувствует и желает вступать в половые сношения, секс разрешен.

Тем не менее, на 32-й неделе беременности нельзя заниматься сексом, как хочется. Нужно соблюдать нижеперечисленные простые правила, которые можно считать своеобразной «техникой безопасности». Их выполнение гарантирует безопасное интимное сношение без вреда для малыша:

  • Совершать медленные, плавные и неглубокие фрикции. Избегать грубого секса, глубокого проникновения пениса во влагалище.
  • Заниматься любовью в простых позициях, в которых женщина не будет чувствовать сильного давления на живот (например, на боку, сзади и т.д.).
  • Не выбрасывать сперму во влагалище, так как это может спровоцировать преждевременные роды. Чтобы устранить родостимулирующий эффект спермы, нужно заниматься любовью в презервативе или практиковать прерванный половой акт, когда сперма изливается не во влагалище.

Масса тела на 32-й неделе беременности должна увеличиться на 6,4 – 11,3 кг относительно веса, существовавшего на момент зачатия. Причем чем полнее женщина, тем ближе к нижней границе нормы должна быть ее прибавка веса, а худые дамы могут прибавлять вес до верхней границы нормы.

Если прибавка веса в пределах нормы, это означает, что женщина не полнеет, а масса ее тела растет за счет увеличения объема крови, жидкости в тканях, а также массы органов. Соответственно, после родов ее вес вернется примерно к тому значению, которое было на момент начала беременности. Но если прибавка веса больше нормы, то это означает, что женщина банально толстеет, и после родов она увидит в зеркале поправившееся тело.

Чтобы не набирать вес больше нормы, можно еженедельно взвешиваться и не допускать увеличения массы больше, чем на 500 г за семь дней. В норме прибавка веса в третьем триместре должна составлять 350 – 500 г в неделю.

Питание и алкоголь

Очевидно, что рацион питания беременной должен быть разнообразным и питательным. Поэтому в меню должны присутствовать качественные продукты животного и растительного происхождения: каши, хлеб из муки грубого помола, мясо, рыба, морепродукты, свежие овощи, фрукты, ягоды, орехи, сухофрукты, молочные продукты, сливочное и растительное масла и т.д. Вредные продукты и напитки (газированная вода, чай, кофе, консервы, жареное, маринованное, соленое, копченое, острое, пряное, фаст-фуд, большое количество мучного, кондитерские изделия, различные сладости и т.д.) желательно полностью исключить или минимизировать их потребление.

Рекомендуется ограничить количество жидкости 1,5 литрами в сутки, причем набирать необходимый объем за счет потребления соков, морсов, компотов, минеральной воды и других натуральных напитков.

Что касается алкоголя, то большинство врачей и ученых считают, что употребление небольшого количества (бокал, стакан в день) натуральных слабоалкогольных напитков (вино или пиво) не повредит ни плоду, ни матери. Однако некоторые женщины сталкиваются не просто с желанием выпить бокал вина, а с парадоксальной тягой к спиртному, как у алкоголика, которой никогда ранее не было. Такое желание означает, что в организме не хватает белка. Поэтому при тяге к алкоголю нужно включить в рацион питания больше белковых продуктов, таких, как мясо, рыба, орехи, морепродукты, сыры и т.д. Когда дефицит белка будет восполнен, тяга к алкоголю пропадет.
Подробнее о питании

Разрешенные лекарства

В настоящее время все лекарственные препараты, в зависимости от эффекта, оказываемого ими на плод, по классификации FDA подразделяются на пять больших групп, обозначаемых латинскими буквами – А, В, С, D и Х.

На 32-й неделе беременности совершенно безбоязненно можно применять препараты групп А и В, поскольку они безопасны для плода. При тяжелом состоянии матери, когда обязательно нужно провести лечение, чтобы ее самочувствие еще более не усугубилось и не возникло угрозы смертельного исхода, допускается применение препаратов из группы С. Данные препараты используются только под контролем врача и строго по показаниям, так как теоретически могут оказывать негативное влияние на плод.

При угрозе смертельного исхода допускается применение препаратов группы D, которые негативны для плода, но позволяют спасти мать. А в ситуации, когда умирает будущая мать, врачи всегда спасают прежде всего женщину, жертвуя плодом, так как пытаясь не нанести вред малышу, велика вероятность потерять обоих.

Препараты группы Х никогда не используются при беременности – они губительны для плода.

Таким образом, очевидно, что для понимания того, можно ли применять тот или иной препарат при беременности, нужно знать, к какой группе он относится. Чтобы это узнать, следует прочесть раздел «Применение при беременности и грудном вскармливании» официальной инструкции по применению.

В инструкциях к препаратам группы А всегда указывается, что они безопасны и разрешены к применению в течение всей беременности. В инструкциях к препаратам группы В могут быть написаны следующие три фразы: «препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах», «препарат запрещен в первом триместре», или «экспериментальные исследования на животных не выявили негативного влияния на плод, но поскольку на людях подобные эксперименты не проводились, нельзя исключать возможности отрицательного действия на плод, поэтому применение допускается исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза».

В инструкциях к препаратам группы С указывается, что для них было выявлено негативное действие на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому применение во время беременности запрещено. В инструкциях к препаратам групп D и Х всегда указывается, что они запрещены к применению во время беременности, так как оказывают доказанное негативное влияние на плод.

Поскольку не всегда можно прочесть инструкцию к лекарственному препараты и определить, к какой группе он относится, ниже мы приводим перечень наиболее часто использующихся в повседневной жизни препаратов, которые принадлежат к группам А и В, и могут применяться на 32-й неделе беременности:

  • Жаропонижающие средства для сбивания повышенной температуры тела – разрешены лекарства, содержащие в качестве активного вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота). Лучше использовать средства с парацетамолом – он более безопасен. Но и ацетилсалициловой кислоты бояться не нужно, так как последние исследования показали ее безвредность для плода в третьем триместре беременности. Ранее считалось, что ацетилсалициловая кислота опасна в третьем триместре, но в настоящее время это мнение признано ошибочным.
  • Препараты против сухого кашля – разрешены лекарства, содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
  • Отхаркивающие препараты для выведения мокроты – разрешены лекарства, содержащие в качестве активных веществ гвайфенезин или бромгексин (Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс и др.).
  • Препараты от заложенности носа и насморка – разрешены только местные формы (капли в нос и спреи) на основе псевдоэфедрина, фенилэфрина (Виброцил, Оринол Плюс, Ринопронт), ксилометазолина или оксиметазолина (Для Нос, Галазолин).
  • Препараты от аллергии – разрешены любые антигистаминные лекарства, относящиеся к III-му поколению (Аллегра, Дезлоратадин, Норастемизол, Телфаст, Эзлор, Эриус и др.).
  • Обезболивающие препараты – разрешены лекарства, содержащие в качестве активных веществ дротаверин (Но-Шпа, Дротаверин), папаверин (Папаверин) или магнезию (магния сульфат).
  • Антацидные препараты (против изжоги) – разрешены лекарства, содержащие в качестве активного вещества магния и алюминия гидроксид (Алмагель, Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Фосфалюгель).
  • Противогрибковые препараты (от кандидоза, молочницы) – разрешены исключительно местные формы (свечи, крема и мази для вагинального введения): Клотримазол, Микогал, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Эконазол.
  • Средства для лечения геморроя – разрешены только местные формы (свечи, крема и таблетки для введения в прямую кишку): Гепатромбин, Добезилат кальция, Проктогливенол, Релиф, Троксерутин, Эскузан.
  • Слабительные препараты (от запоров) – разрешены любые сиропы с лактулозой (Дюфалак, Порталак, Нормазе и др.).
  • Противодиарейные средства (от поноса) – пробиотики (Линекс) и сорбенты (Смекта).
  • Антибиотики – можно применять любые лекарства из группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав), группы цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефалексин), а также Нитрофурантоин, Эритромицин, Полимиксин, Линкомицин, Клиндамицин.
  • Гипотензивные препараты (для снижения артериального давления) – можно принимать препараты, содержащие в качестве активного вещества метилдопу (Метилдопа, Допегит), метопролол (Беталок, Метолол, Метопролол, Эгилок), атенолол (Атенол, Атенолол, Бетакард, Тенормин), а также Нифедипин. Нифедипин применяется исключительно эпизодически, когда нужно быстро снизить слишком высокое артериальное давление, а препараты метилдопы, атенолола и метопролола используются курсами для поддержания давления в пределах нормы. При этом в первую очередь беременным на 32-й неделе назначают препараты метилдопы, так как они самые безопасные. И только при неэффективности метилдопы, для курсового приема назначают препараты атенолола или метопролола.
  • Противовирусные препараты (против гриппа и ОРВИ) – по рекомендации ВОЗ допускается прием препаратов, содержащих в качестве активного вещества осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Однако нужно помнить, что, несмотря на рекомендацию ВОЗ, оба препарата относятся к группе С, поэтому принимать их можно только под контролем и по назначению врача.
  • Противоотечные препараты (для устранения отеков) – можно пить аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6, Магнерот и др.).

Роды на 32-й неделе

Если малыш родится на 32-й неделе, то он будет считаться недоношенным, а роды, соответственно, преждевременными. Но недоношенные дети, рожденные в 32 недели беременности, уже вполне приспособлены к жизни вне утробы матери, а потому их удается выходить практически в 100% случаев. В дальнейшем недоношенные дети, родившиеся в 32 недели беременности, обычно не имеют проблем со здоровьем, растут и развиваются согласно возрасту, ничем не отличаясь от своих сверстников. Однако родителям придется приложить больше усилий, ухаживая за своим недоношенным малышом в течение первого года жизни, чем это требуется тем, у кого дети родились в срок.
Подробнее о родах

32 неделя беременности: что нужно знать будущему папе – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

На 32-й неделе беременности масса тела плода может колебаться в пределах 1827 плюс-минус 267 г, в среднем составляя 1800 г. Длина тела малыша колеблется в пределах 41,3 плюс-минус 1,9 см, а наиболее часто составляет 43 см. Необходимо помнить, что длина тела и масса плода на сроке 32 недели беременности может колебаться в значительных пределах у разных женщин, поскольку эти параметры обусловлены индивидуальными генетическими особенностями телосложения малыша, которые ему передали родители. Поэтому, если на одном и том же сроке в 32 недели у одной женщины ребенок больше и тяжелее, а у другой – ниже и меньше весом, то расстраиваться и думать, что что-то не в порядке, не стоит, так как размеры малыша зависят от питания матери и генетически обусловленного характера телосложения.

http://medtrust.ru/p/32-nedelya-beremennostihttp://beremennost.net/content/srok-beremennosti-32-nedelihttp://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4986660/http://www.tiensmed.ru/news/beremennosti32.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации