Тянет Матку После Родов

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Тянет Матку После Родов. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Послеродовые боли внизу живота: что происходит с маткой после родов? Если болит – это нормально?

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм приспосабливался к изменяющимся условиям. Матка увеличивалась по мере роста плода, изменялось расположение внутренних органов, сдавливались сосуды и нервные сплетения.

Роды – это внезапное избавление от 4-5 кг, а иногда и значительно большего веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны прийти в свое первоначальное состояние, поэтому можно принимать как норму то, что после родов болит низ живота. В большинстве случаев это показатель физиологического течения послеродового периода.

Когда это считать нормой

На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был прогестерон. Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина. Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина. Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.

Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета. Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.

Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:

  • сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
  • конец первых суток – на уровне пупка;
  • на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
  • на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
  • 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
  • на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
  • на 10 сутки – немного выступает над лоном;
  • к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.

Схватки во время родов очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.

В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином. Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий. В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.

Сколько болит живот после родов?

Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.

Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна. В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием. Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
45.32%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
20.2%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
34.48%
Проголосовало: 203

Признаки патологического процесса

Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.

Эндометрит

В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:

  • повышение температуры;
  • признаки интоксикации;
  • гноевидные выделения из половых путей;
  • признаки субинволюции матки;
  • тахикардия.

Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.

Причиной эндометрита и субинволюции становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.

Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.

Симфизит

В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.

Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.

В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга. Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм. Но иногда в дело включаются патологические процессы, тогда смещение достигает критической величины и приводит к появлению боли, локализующейся внизу живота.

  • 1 степень – расхождение 5-9 мм;
  • 2 степень – 10-20 мм;
  • 3 степень – более 20 мм.

Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять вверх ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.

Запор

Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести. Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения. Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.

У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.

Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, нарушает отток лохий и может привести к субинволюции.

Плацентарный полип

Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.

Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель. Боль внизу живота не является характерным признаком патологии, на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия. Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.

Остеохондроз

Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.

После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.

Когда нужно к врачу

Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.

Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:

  • температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
  • нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
  • тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
  • озноб как симптом повышения температуры;
  • головная боль;
  • кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
  • схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
  • отсутствие стула более двух суток;
  • неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
  • изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
  • внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.

При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.

К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.

Способы улучшить состояние

При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.

Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.

Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение гистероскопии, лапаротомии, рентгендиагностики.

Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.

В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.

Читайте также:  Бактерии В Моче 9.3*10 В Степени 3 Что Это

Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств. Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия. При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.

Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.

Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.

После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению хронических тазовых болей, необходимо назначение физиопроцедур:

  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии;
  • диадинамических токов;
  • лекарственного электрофореза.

Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.

Диета при запорах включает продукты, богатые клетчаткой и обладающие слабительным действием. Нужно съедать в день несколько плодов кураги или чернослива, салат из вареной свеклы или суп-свекольник. Но переусердствовать не стоит, злоупотребление послабляющей диетой приведет к выраженному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.

Расхождение лонного сочленения лечится долго, необходимо соблюдение постельного режима. При возможности, женщина находится не в традиционной постели, а в специальном гамаке, который помогает сближать кости таза. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства.

Чтобы облегчить состояние, необходимо ношение бандажа, для равномерного распределения массы тела используют трость. Хорошо помогают в восстановлении кровообращения и срастания симфиза физиопроцедуры.

Многие считают, что за время вынашивания ребенка организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение скорее относится к заблуждениям. В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки, он перестраивается под нужды ребенка, порой в ущерб матери. После родов ей нужен период для восстановления, который не всегда проходит безболезненно. Но следует отличать физиологически допустимую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.

Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна. В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием. Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.

Почему после родов может болеть низ живота как при месячных, в чем причина схваткообразной боли, когда это пройдет?

У многих женщин после родов болит низ живота. Если при этом идет кровь, многие считают такие симптомы возвращением месячных. Однако схваткообразные боли совсем не характерны для менструации.

Сколько времени может болеть и тянуть нижнюю часть живота? Как отличить патологические боли после родов? Стоит ли беспокоиться, если прошел месяц после родов, а живот все еще болит?

Почему после родов может болеть низ живота?

Непривычные ощущения могут возникнуть сразу после родов или спустя несколько месяцев. Если есть сомнения относительно причины недомогания, лучше обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Физиологические причины

С рождением ребенка организм женщины начинает выбрасывать в кровь большое количество окситоцина. Этот гормон отвечает за выработку грудного молока и восстановление матки.

Детородный орган должен вернуться в свое обычное состояние за пару месяцев. Матке нужно не только восстановить свою форму, размер, но и занять прежнее место в малом тазу. Вполне естественно, что этот процесс вызывает неприятные ощущения – болят маточные связки.

Многие чувствуют сокращения мышц матки во время кормления ребенка. Окситоцин активно вырабатывается при стимуляции сосков, что и происходит, когда малыш сосет грудь. Специалисты советуют кормить новорожденного молоком по требованию в том числе и по этой причине. Чем чаще женщина будет прикладывать ребенка к груди, тем быстрее восстановится организм.

Самые сильные болевые ощущения отмечаются в течение нескольких часов после родов, затем боль постепенно стихает. В первую неделю боли могут быть настолько интенсивными, что даже пугают роженицу, поскольку напоминают пережитые схватки. Затем боль возвращается периодически, когда в кровь поступает необходимый гормон.

Вернуться в прежнее состояние предстоит и соседним органам, несколько месяцев находившимся под давлением матки. Это касается и мочевого пузыря, из-за переполненности которого иногда ноет и болит низ живота. Врачи советуют как можно чаще его опорожнять сразу при появлении желания сходить в туалет.

Тем, кто рожал с помощью кесарева сечения, предстоит еще долго испытывать боли в области шва. Это полостная операция, которая требует длительной реабилитации. Женщина должна соблюдать все рекомендации врачей и качественно ухаживать за швом. При отсутствии осложнений боли пройдут через 2-3 месяца.

Когда в матке остаются части плаценты или другие объекты, врач назначит роженице специальные капельницы. С помощью медикаментов полость матки очистится, однако так происходит не всегда. Иногда женщине требуется чистка матки – болезненная процедура, выполняемая под наркозом. После аспирации органу необходим восстановительный период, и боль может ощущаться еще длительное время.

  • повышение температуры тела, в т.ч. до очень высоких значений;
  • симптомы интоксикации организма (слабость, сонливость, озноб, рвота);
  • коричневые выделения с примесью гноя;
  • гнойный запах выделений.

Почему болит матка после родов?

Приветствую вас дорогие читатели! Девять месяцев ожидания, подготовка к родам, сам процесс родов подошёл к концу, и вот ваш малыш появился на свет. Все мероприятия относительно родоразрешения закончились, и вы с гордостью и упованием думаете о том, что все трудности в прошлом, осталось лишь наслаждаться незабываемыми моментами, проведёнными с младенцем. Но всё не так просто! Послеродовое восстановление не происходит в один миг, а сопровождается болезненными и неприятными ощущениями. Почему болит матка после родов? На этот вопрос мы и постараемся дать ответ в этой статье. Также мы поговорим о том, как можно облегчить боль в матке после родов.

Читайте также:  Можно Ли Забеременеть На 13 День Цикла При Цикле 28 Дней

Содержание:

Что происходит с маткой после родов?

После родов все органы и системы женского организма начинают работать иначе, чем во время беременности. Поэтому для восстановления их нормальной работы потребуется некоторое время. Особенно значительные изменения претерпевает половая система роженицы, а также её гормональный фон.

Какие же изменения происходят в половой системе? В первую очередь, это изменения со стороны матки.

Вы только представьте, на протяжении всех 9 месяцев мышечные ткани матки растягивались, сама она постепенно увеличивалась в размерах, и в итоге стала в разы больше, чем до беременности. А теперь подумайте, может ли этот орган стремительно уменьшиться в течение 1,5-2 месяцев, и при этом не вызывать чувство дискомфорта или даже ощутимых болей? К примеру, сразу после родов масса этого органа составляет 1 кг, а после восстановления около 55 г.

Также, помимо того, что матка возвращается к своим первоначальным размерам, в ней происходят процессы заживления и восстановления внутреннего слоя, который в процессе родов сильно повреждается и представляет собой открытую рану. Этот процесс длится около 2 недель и на протяжении этого периода характерны кровянистые выделения — лохии, содержащие в себе сгустки крови, частички плаценты и другие остаточные ткани. Пик этих выделений приходится на первые 3 дня, затем обильность уменьшается и сходит на нет.

Кстати после операции кесарева сечения процесс восстановления происходит дольше.

Поэтому, если после родов прошло 2 недели, а лохии ещё обильны, то необходимо обратиться к врачу.

Естественные причины болей

Каковы же естественные причины болей внизу живота после родов?

Боли в матке, которые неустанно атакуют только родившую женщину особенно во время кормления – это нормальное и естественное явление. Они возникают вследствие маточных сокращений, которые необходимы для придания матке первоначального до беременного размера, а также для очищения её полости от сгустков крови, остатков плаценты и прочего. Только представьте, вес матки должен уменьшиться в 20 раз за счёт этих сокращений к концу восстановительного периода (инволюции), то есть за 1,5-2 месяца!

Зачастую, такие сокращения бывают очень болезненны в первые 2-3 дня после родов, затем интенсивность боли снижается в течение недели и дальше остаётся лишь чувство дискомфорта, которое тоже вскоре проходит. Исключение составляют женщины, которые родили в первый раз естественным путём. Они могут практически не ощущать маточных сокращений.

Помимо этого, вполне понятной причиной болезненных ощущений внизу живота является растянутость мышц, которые удерживают матку, поэтому могут возникать боли при резких движениях, в частности при быстрой ходьбе.

Как правило, самые ощутимые боли возникают во время кормления грудью, когда сидишь. Боль бывает настолько сильна, что приходится прибегать к действию обезболивающих свечей, хотя они, конечно, мало чем помогают…

Вы тоже ощущали сильные сокращения матки после родов? Может быть, поделитесь информацией, как вы боролись с этой болью?

Патологические причины болей

К сожалению, не всегда боли внизу живота могут быть вызваны естественными причинами. Ввиду того, что роды довольно сложный и тяжёлый для организма процесс, могут возникнуть осложнения, вызванные патологическими причинами.

К патологическим причинам относят:

  • эндометрит;
  • неправильное отделение плаценты;
  • кишечная непроходимость;
  • перитонит;
  • расхождение лобкового симфиза.

Давайте рассмотрим подробнее эти причины.

Эндометрит

Это серьезное воспалительное заболевание внутреннего слоя матки, которое возникает при проникновении в её полость инфекции в процессе родоразрешения.

Это заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • резко подскакивает температура тела и учащается пульс;
  • неприятный гнилостный запах послеродовых выделений;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • возможны выделения с примесями гноя;
  • общее состояние ухудшается;
  • начинаются маточные кровотечения.

Почему так опасен эндометрит?

Эта патология может не только оставить женщину в дальнейшем бесплодной, но и подвергает её жизнь огромной опасности.

При неправильном или неполном отделении плаценты

Также возможны сильные боли в матке. Почему они возникают?

Начнём с того, что физиологически плацента во время беременности прикрепляется к внутреннему слою матки, когда же она вследствие каких-либо причин крепится глубже, то происходит её приращение, что в дальнейшем вызывает трудности в её отхождении. Однако такая ситуация встречается довольно редко. Чаще наблюдается картина, например, при слабой родовой деятельности, когда этот процесс ни в какую не хочет проходить самостоятельно. Тогда врач решает отделить плаценту ручным способом. В результате ручного отделения последа внутри матки могут остаться фрагменты плаценты.

Для того чтобы решить эту проблему прибегают к различным методам:

  • выскабливание остатков;
  • приём препаратов, стимулирующих маточные сокращения.

Кишечная непроходимость

Проблема запоров после рождения малыша не обходит стороной разве что счастливиц. Как вы уже поняли, запор довольно частое явление у новоиспеченной мамочки. Он может быть вызван как нарушением уровня гормонов, так и физиологическими изменениями со стороны кишечника в процессе беременности и родов:

  • кишечник постепенно принимает привычное для него положение;
  • мышцы промежности растянуты, и не способны в полной мере выполнять свою функцию;
  • мышцы брюшного пресса также растянуты, поэтому создаётся слабое внутрибрюшное давление.

Помимо этого, женщине даже страшно представить процесс опорожнения кишечника, ведь мышцы промежности болят после родов, а если есть ещё разрывы и швы, то страх берёт свое.

Что делать в таком случае?

Отлично справится с вашей проблемой микроклизма, как вариант можно использовать глицериновые свечи.

Перитонит

Это очень опасное заболевание, которое характеризуется воспалением органов брюшной полости. После родов этот недуг может появиться в результате воспаления матки и её придатков, при несвоевременном диагностировании и лечении которого, очаг инфекции переходит на брюшную полость и возникает перитонит.

Расхождение лобкового симфиза

Довольно частое явление у беременных женщин. Оно возникает по нескольким причинам:

  • большая нагрузка во время беременности;
  • расслабляющее действие на связки прогестерона.

Произойти расхождение лобкового симфиза может как во время беременности, так и в процессе родоразрешения.

Помимо перечисленных причин может возникнуть такое осложнение, как закупорка канала шейки матки большим сгустком крови или кусочком околоплодной оболочки. В таком случае, также назначается чистка, либо приём специальных препаратов.

Бывает и такое, что прошло уже 2-3 месяца, а болезненные ощущения всё еще присутствуют. В таком случае не нужно медлить, а срочно обращаться к врачу.

Признаки наличия патологии

Все эти состояния очень опасны для мамочки и требуют немедленной врачебной помощи. Поэтому при малейших подозрениях на плохое самочувствие следует обратиться за помощью к специалистам. А тем более, если у вас имеется, хотя бы один из этих симптомов:

  • нестерпимые боли;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • выделения обильны, возможно, с гнойными примесями, имеют неприятный запах;
  • выраженные симптомы интоксикации организма (головная боль, головокружение, тошнота, усталость);
  • кровотечение.

Как облегчить болезненное состояние

Вас беспокоят болезненные ощущения после родов? Тогда я постараюсь вам немного помочь. Что нужно делать для облегчения боли:

  1. Положить на живот холодный компресс или грелку.
  2. Первые дни необходимо стараться лежать на животе, для того, чтобы стимулировать маточные сокращения.

Конечно, с прибытием молока лежать на животе не рекомендуется, так как это может вызвать застои и боли в груди.

  1. Регулярно подмываться (через каждые 2 часа).
  2. Как можно чаще ходить в туалет, не допускать переполненности мочевого пузыря и кишечника.
  3. Забыть на некоторое время о горячем душе.
  4. Делать лёгкую гимнастику, также помогут дыхательные упражнения.
  5. Необходимо выполнять упражнения Кегеля, которые не только будут улучшать и облегчать работу матки, но и помогут влагалищу скорее прийти в тонус.
  6. Избегать перегрузок, стрессов, чаще отдыхать, не поднимать тяжести.

Дорогие женщины, берегите себя! Желаю вам удачно пройти через тернистые тропинки послеродового периода и с восторгом и любовью наблюдать за ростом и развитием вашей крохи.

А у нас впереди ещё много нового и интересного, поэтому подписывайтесь на мой блог и не забывайте делиться понравившейся информацией с друзьями! До встречи в следующей теме.

К сожалению, не всегда боли внизу живота могут быть вызваны естественными причинами. Ввиду того, что роды довольно сложный и тяжёлый для организма процесс, могут возникнуть осложнения, вызванные патологическими причинами.

Восстановление матки после родов

После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.

Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.

Состояние матки в послеродовой период

Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.

Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.

Послеродовой период бывает:

  1. ранний – 2 часа после рождения последа;
  2. поздний – до 8 недель после родоразрешения.

Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.

Сгустки крови в матке после родов и остатки плаценты выйдут из организма в течение трех дней. Эти выделения называются лохии.

Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.

Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.

Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.

Как долго сокращается матка после родов?

Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.

Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.

Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.

Изменение массы органа:

  • после родов – 1 кг;
  • через 7 дней – 500 – 525 грамм;
  • через 14 дней – 325 – 330 грамм;
  • в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.

Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.

Послеродовые параметры матки:

  • орган в длину составляет – 15–20 см;
  • ее поперечный размер 12–13 см.;

Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.

За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.

Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.

К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.

Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.

Восстановление после кесарева сечения

Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.

Атония и гипотония

Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.

В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.

Распространенные причины для возникновения атонии:

  • вторые роды;
  • первая беременность;
  • многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
  • большой вес и размеры ребенка;
  • различные осложнения;
  • многоводие;
  • травма каналов или придатков.

Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.

Читайте также:  32 День Цикла А Месячных Нет , Беременность?

Как ускорить сокращение матки после родов?

Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

  • гормональный фон;
  • возраст женщины;
  • параметры ребенка;
  • количество прошлых беременностей;
  • вида родовой деятельности;
  • многоводие;
  • воспаление половых органов.

Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.

Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:

  • Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
  • Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
  • Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
  • Активные прогулки пешком.
  • Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Лактация. При грудном вскармливании выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки. Кормящие мамы быстрее восстанавливают матку.
  • Послеродовая гимнастика, стимулирующая сокращение мышц матки.

Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.

Послеродовые выделения

Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.

На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.

Далее, лохии становятся бледнее, похожими на сукровицу. После 20 дня выделения приобретают светлый оттенок и жидкую консистенцию. В норме лохии выходят в течение 6 недель. После этого они прекращаются.

Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.

Это может происходить по следующим причинам:

  • загиб шейки матки;
  • в матке слабые сокращения;
  • закупорка зева кровяными сгустками.

Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.

Течение процесса без отклонений:

  1. В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
  2. В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
  3. Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
  4. Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
  5. Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.

Какие могут возникнуть осложнения

После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.

Послеродовое кровотечение

Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.

Причины кровотечения:

  • при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
  • травмы в процессе родов;
  • нарушено сокращение матки.

Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.

Субинволюция матки

В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.

Эндометрит

Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.

Возникновение может быть обусловлено следующими факторами:

  • тяжелый родовой процесс;
  • плацента во время родов отделилась неправильно;
  • заболевания половых органов во время беременности;
  • аборты;
  • снижение иммунитета.

Симптомы эндометрита:

  • высокая температура;
  • после родов болит матка;
  • гнилой запах послеродовых выделений.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики. Подробнее: послеродовой эндометрит→

Пролапс

Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.

В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.

Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.

Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.

Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.

Восстановление матки после родов

Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.

Средства народной медицины

На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.

В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.

Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.

При кровотечениях хорошо помогает растение «пастушья сумка». В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.

Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.

Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.

Физические способы восстановления

Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.

С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.

Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.

Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.

Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.

Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.

Автор: Хатуна Габелия, педиатр,
специально для Mama66.ru

Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.

Сколько болит матка после родов и кесарева

Состояние матки после кесарева сечения

Значительные изменения после родов происходят во всей половой системе мамы, а больше всего — в матке. После рождения малыша женский организм еще длительный период времени приходит в норму. В первые послеродовые недели матка напоминает огромный растянутый мышечный мешок. Постепенно все внутренние механизмы и органы восстанавливаются. Но следует понимать, что продолжаться этот процесс может несколько месяцев и даже год-два. Поэтому правильный уход, ежедневная гигиена, контроль гинеколога-акушера и оптимистичный настрой должны стать вашим повседневным правилом.

Не всегда женщине удается родить ребенка естественным путем. Сегодня количество рожениц, которые дали жизнь малышу с помощью кесарева сечения, увеличивается. Эта операция уже не является сложной, хирургическое вмешательство может осуществляться с помощью как полной, так и частичной анестезии. Но после кесарева женщине придется набраться терпения, ведь восстановление ее организма, особенно матки, займет не одну неделю.

Состояние матки в послеродовой период

Сразу же после родов матка у каждой женщины увеличена в объеме, растянута в размерах и напоминает сплошную кровоточащую рану. Ее дно находится примерно на 4-5 см ниже пупка, а диаметр составляет 10-12 см. Постепенно маточные сокращения способствуют ее уменьшению и заживлению внутренней поверхности.

Как после естественных родов, так и после кесарева сечения сокращения шейки матки очень слабые и усиливаются вплоть до конца послеродового периода. Впрочем, у женщины, которой сделали хирургическую операцию, матка восстанавливается медленнее, вес ее уменьшается постепенно. Еще некоторое время из матки наблюдаются незначительные послеродовые кровянистые выделения, которые по-научному называются лохиями.

Послеродовой период после кесарева сечения продолжается до 60-ти дней. Почему матка не спешит сокращаться? После операции нарушается целостность мышечных волокон матки, ее сосудов и нервных окончаний. Именно поэтому темп сокращения, или инволюции (именно так этот процесс называют врачи), замедляется. Если есть необходимость, то женщине назначают специальную медикаментозную терапию. Лекарства должны простимулировать сократительную активность мускулатуры матки, а также уменьшить кровоточивость из поврежденных при разрезе сосудов.

Матка сокращается медленно, поэтому женщина идет на поправку не очень быстро. Это может стать причиной того, что маму с ребенком после кесарева сечения выпишут из роддома чуть позже. Дома же возникает другой дискомфорт: женщине трудно перевернуться на бок, больно кашлять и чихать, вставать на ноги, ходить. Мучают кишечные газы, живот пучит, иногда появляется острая боль. Такой дискомфорт приводит к трудностям при грудном вскармливании, ведь найти удобное положение крайне затруднительно.

Возможные осложнения после кесарева сечения

Если во время естественных родов женщина теряет до 300 мл крови, то в течение операции кесарева сечения объем кровопотери увеличивается в среднем до 500-1000 мл. В первом случае организм мамы самостоятельно восстанавливает потерянный объем крови, во втором же справиться с проблемой собственными силами он не может. Именно поэтому во время и после операции женщине вводят кровезаменяющие растворы.

Следует понимать, что кесарево сечение — такая же операция, как и другие, и после нее возможны некоторые осложнения:

  • нарушается целостность брюшины кишечника;
  • возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Это и вызывает боль в животе, дискомфорт при сидении, ходьбе, любых других движениях;
  • эндомиометрит — воспаление матки. Во время операции происходит непосредственный контакт полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться сложно. Для профилактики эндомиометрита после операции маме назначают антибиотики;
  • субинволюция — нарушение сокращения матки. В таком случае врач назначает 2-5-дневную терапию, направленную на улучшение сократительной способности матки.

Восстановление матки после кесарева сечения

Каковы бы ни были роды, в любом случае их можно сравнить с тяжелой работой, после которой женский организм нуждается в хорошем отдыхе.

Почему после кесарева сечения болит живот и ощущается онемение, через сколько это проходит, как облегчить состояние?

Многие молодые женщины боятся испытать боль во время родов. Кесарево сечение может казаться неплохим выходом из ситуации, но только желание матери еще не является показанием к операции. По мнению врачей, основанием для проведения кесарева сечения должны служить только патологические состояния, при которых естественные роды могут угрожать жизни и здоровью матери и ребенка. Оперативное родоразрешение — серьезная полостная операция, к которой нельзя относиться легкомысленно. Она сопровождается непростым процессом восстановления, в течение которого возможны сильная боль и иной дискомфорт.

Состояние живота после кесарева сечения

Операция по извлечению плода из матки, называемая кесаревым сечением, может проводиться как экстренно, так и планово. Плановая операция назначается в случаях, когда заранее известно о невозможности или нежелательности проведения родов естественным путем. Врач оценивает ситуацию, взвешивает риски и выбирает оптимальный вариант родоразрешения. Дата плановой операции назначается несколькими днями ранее предполагаемой даты родов, обычно на 39-40 неделе беременности, если операция первая. При повторном кесарево она может назначаться на 38-й неделе (подробнее в статье: на каком сроке второй беременности делают кесарево сечение и как проходит процедура?).

Несмотря на распространенность и кажущуюся техническую легкость, операция очень травматична, затрагивает не только кожу и клетчатку, но и мышечные ткани. При плановом кесаревом сечении операция чаще проводится путем совершения горизонтального разреза кожи внизу живота над лобком, затем врач разрезает подкожную клетчатку, рассекает апоневроз и париетальную брюшину, стенку нижнего сегмента матки. После извлечения ребенка удаляется плацента, а затем хирурги поэтапно накладывают швы: сначала два ряда швов на матку, потом послойно на брюшину, и косметический шов на кожный слой живота.

При экстренной операции для экономии времени проводится вертикальный разрез по белой линии живота — нижняя срединная лапаротомия. Ушивание тканей производится в той же последовательности, что и при плановой операции. Восстановительный процесс после горизонтального разреза в нижней части живота может протекать чуть легче, чем при совершении продольного рассечения, но боль после операции присутствует в обоих случаях.

Как помочь органу вернуться в норму

Движениями гладких мышц матки управляет гормон окситоцин. Он вырабатывается организмом самостоятельно, но только если приложить к этому усилие. Оно состоит в стремлении кормить ребенка. Налаживать процесс нужно с первых дней.

Есть и иные методы, способствующие маточным сокращениям:

  • нужно двигаться, несмотря на дискомфорт и слабость;
  • несколько раз в день необходимо переворачиваться на живот и лежать так 20 минут;
  • прикладывать ненадолго к области между пупком и лобком обернутый полотенцем сосуд со льдом;
  • не допускать переполнения мочевого пузыря и запоров.

Проблемы послеоперационного периода

Сложности связаны в основном с движениями. Вставание с постели, кашель, ходьба даются тяжелее, чем после нормальных родов. И это может вызвать пассивность новоиспеченной мамочки, значит, еще замедлить сокращения матки. То же бывает и по дополнительным причинам:

  • скопление в кишечнике газов из-за замедления моторики в результате операции;
  • затруднения с лактацией, ведь ребенка приносят лишь на 3-й день;
  • наружный шов, препятствующий лежанию на животе.

Кроме этого в полости органа могут задержаться лохии, что вызовет воспаление.

Но не взирая на все трудности, сколько сокращается матка после кесарева сечения, зависит от ее обладательницы. Большинство проблем с этим решаемы. В помощь женщине – диета, ношение бандажа, тщательный уход за швом, правильный режим.

Сразу после появления ребенка и ближайшие 6-8 недель огранизм начинает восстанавливаться. Травы для сокращения матки после родов способствуют процессу.

Слизистая матки после родов – это сплошная кровоточащая рана, которой предстоит затянуться. . Сокращение матки после кесарева сечения.

Сокращение матки после кесарева сечения. Опущение матки после родов, выпадение шейки, стенок. Когда можно заниматься спортом после родов.

Как долго после кесарева сечения сокращается матка?

Наиболее болезненный, но необходимый процесс после кесарева сечения – инволюция матки. Обратное развитие необходимо репродуктивному органу, поскольку ни в больших размерах, ни в растянутых мышцах уже нет никакой физиологической необходимости, ведь ребенок уже появился на свет.

Сокращение матки, если роды проходили не без участия хирургов и малыша достали через разрез на передней брюшной стенке, имеет свои особенности. В этой статье мы расскажем, как проходит сокращение, долго ли женщина будет чувствовать дискомфорт, как ускорить этот процесс.

Состояние органа после операции

Матка с наступлением беременности растет, и к родам ее размеры превышают первоначальные значения в 500 раз. За беременность она претерпевает массу изменений. Так, к ее внутренней стенке прочно крепится плацента, через которую происходит маточно-плацентарный кровоток, стенки матки лучше снабжаются кровью, а потому становятся более толстыми, маточные связки растягиваются.

При проведении операции кесарева сечения хирург через разрез на матке (вертикальный, если операция экстренная, или горизонтальный, если операция проводится в плановом режиме) достает малыша, а потом вручную отделяет плаценту от стенки матки. Только после этого репродуктивный орган женщины зашивают. Нити используют саморассасывающиеся. Отдельный шов делают и на брюшной полости.

После операции матка имеет меньшие размеры, чем до хирургического вмешательства, но только из-за того, что из нее исчезли плод, плодный мешок с амниотическими водами и плацента. Сами стенки матки остаются растянутыми, большими. Она напоминает сдувшийся воздушный шар.

Место прикрепления плаценты на внутренней стороне мышечного органа кровоточит, ведь при отделении «детского места» была нарушена целостность кровеносных сосудов.

Сам разрез на матке является фактором, замедляющим ее сократительный период. Постепенно под действием естественной выработки окситоцина лишние клетки матки (миоциты) отмирают и выходят вместе с лохиями – кровяными выделениями, которые начинаются сразу после операции и длятся в среднем до 8 недель.

Восстановление

О нормальном протекании процесса обратного развития матки после операции говорит общее самочувствие женщины, характер ее выделений.

В первые часы после операции женщине начинают вводить сокращающие препараты. Окситоцин вызывает интенсивные сокращения гладкой мускулатуры матки, что позволяет ей быстрее избавиться от сгустков крови и частиц погибшего эпителия. Сокращается матка довольно болезненно, поэтому женщине после кесарева сечения в обязательном порядке в течение первых 2-3 дней рекомендуются обезболивающие инъекции внутримышечно. Для профилактики инфекции могут быть назначены антибактериальные препараты.

В первые 3-4 суток сокращение идет самыми активными темпами. Выделения имеют яркий алый окрас, допустимы сгустки крови разной величины. После укола окситоцина обычно выделения усиливаются, тянущая боль в пояснице и животе – тоже.

В течение следующих двух недель выделения становятся более слизистыми, сукровичными, желтоватыми или коричневатыми – в них преобладают уже не эритроциты, а лейкоциты. Сокращение матки в этот период идет более медленными темпами, но репродуктивный женский орган неизменно уменьшается с каждым часом. Ощущения у женщины более слабые, некоторые уже не чувствуют тянущих болей ни в поясничной области, ни в нижней части живота.

Через полтора месяца после операции выделения становятся прозрачными или полупрозрачными с преобладанием слизи, поскольку идет интенсивный процесс восстановления эндометрия, в том числе и в месте прилегания бывшей плаценты. Этот процесс не сопровождается в норме никакими болевыми ощущениями. Матка сокращается до прежних размеров через 6-7 недель после кесарева сечения.

Но процессы восстановления эндометрия еще продолжаются. Мускулатура матки после первых родов остается более эластичной и растянутой по сравнению с нерожавшими. Сразу после операции длина матки составляет около 20 сантиметров. Через неделю матка «худеет» в три раза, в начале 8 недели после операции она окончательно принимает прежние размеры, имеет вес около 50-70 граммов, внутренние оболочки восстанавливаются. Место разреза срастается, соединительная ткань в области рубца становится более прочной.

Как следили за ростом высоты стояния дна матки во время беременности, так следят на ее обратным развитием после операции. Нормальным считается уменьшение высоты дна матки на 10 мм каждый день.

Возможные осложнения

Нарушения сократительных функций главного женского репродуктивного органа после операции могут быть двух типов – гипотония или атония. В первом случае матка сокращается слишком медленно, темпы ее инволюции отстают от принятых в акушерстве норм. Во втором случае сокращений не происходит вообще.

Гипотония нередко развивается у женщин, которые произвели на свет первенца. В группе риска – слишком молодые мамочки (которым нет 19 лет) и возрастные мамы (если на момент операции роженице уже исполнилось 36 лет). Сделанные ранее аборты, выскабливания диагностического толка повышают вероятность увеличения сокращений матки во времени и ослабления их интенсивности.

Наличие рубца само по себе – риск гипотонии, именно для того и показаны сокращающие препараты.

Но порой и окситоцин, который вводят женщине по определенной схеме, не оказывает желаемого эффекта. Причина может крыться в эндокринных заболеваниях новоиспеченной мамы, а также в низком расположении плода в период беременности, при котором маточный тонус был изначально неравномерным (одна часть мышечных стенок испытывала большее напряжение, нежели другие).

Атония встречается крайне редко и почти всегда представляет серьезную опасность для жизни женщины, поскольку сопровождается затяжным и обильным кровотечением. Причины атонии изучены слабо, но есть основания предполагать, что в группу риска входят женщины, в матке которых есть опухоли, имеется врожденное анатомическое нарушение, недоразвитие мышечного органа. Также отсутствие сокращений может быть следствием тяжелых нарушений свертываемости крови.

В обоих случаях, помимо слабой сократительной функции матки или ее отсутствия, наблюдаются дополнительные симптомы – выделения аномально сильные, реже – наоборот, слабые, непродуктивные. У женщины есть боли в области брюшины, повышается температура тела, появляются признаки инфицирования – гнойные, серые, пенистые выделения из половых органов.

Назначается лечение. Порой возникает необходимость в выскабливании – полость матки нужно освободить от кровяных сгустков и погибших клеток эпителия. Назначается антибактериальная терапия и сокращающие препараты окситоцина.

Состояние матки контролируют посредством УЗИ. В большинстве случаев с проблемой удается справиться. Лишь в единичных случаях приходится прибегать к выскабливанию, и уж совсем редко доходит до ампутации матки ввиду ее полной и необъяснимой атонии в течение нескольких дней или недель.

Как ускорить процесс?

Сокращение матки – процесс, который заложен природой. Но повлиять на его скорость женщина и медики вполне могут. Для того чтобы матка быстро вернулась в прежнюю форму, женщине нужно неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

В самом раннем периоде реабилитации рекомендуется ранняя вертикализация. Уже через 10-12 часов в идеале нужно встать, чтобы облегчить отхождение из полости матки лохий. Физическая активность способствует сокращению, но активность должна быть умеренной, адекватной и разумной. Она должна сочетаться с полноценным отдыхом. Чем дольше женщина лежит в кровати после операции, тем выше вероятность развития воспаления и нарушения сократительной функции репродуктивного органа.

После того как родильница поднимается с постели, начнет ходить, сидеть, она должна соблюдать следующие рекомендации.

  • Нельзя допускать переполнения мочевого пузыря и кишечника, повышенного газообразования в кишечнике. Давление на матку будет сильнее, сокращения будут менее эффективными. Поэтому женщине рекомендуется чаще опорожнять мочевой пузырь.
  • В первые сутки есть нельзя, на вторые допустимы кисель, бульон, к вечеру – белые сухарики. На третьи сутки разрешается есть каши-размазни, овощные пюре. На четвертый день питаться можно всем, за исключением продуктов, которые вызывают брожение в кишечнике и образование газов – горох, сдоба, белая капуста и т. д.
  • Важно не допускать запоров, вовремя при необходимости пользоваться микроклизмами или ректальными суппозиториями со слабительным эффектом.
  • Нельзя заниматься сексом и мастурбировать. В течение всего периода сокращения матки выделения лохий врачи категорически запрещают родильницам половые отношения. Матка должна быть относительно спокойной, без приливов к ней крови, которые происходят во время полового возбуждения и оргазма. При нарушении этого запрета повышается вероятность инфицирования, механической травмы соединительной ткани в области внутреннего рубца на матке. Секс разрешается после того, как выделения прекратятся, не ранее 8 недели после операции.
  • Нельзя поднимать тяжести, а также желательно носить послеоперационный бандаж.
  • Частое кормление малыша грудью усиливает сокращение матки.
  • Упражнения лежа на животе полезны в процессе восстановления.
  • Народные средства для сокращения – отвар крапивы и сок лопуха, пропущенного через мясорубку.

Подробнее о послеродовом периоде можно узнать из следующего видео.

Шейка матки и матка после кесарева сечения

В процессе родоразрешения при наличии патологий матки (и не только) проводят кесарево сечение. Это хирургическая операция, при которой разрезается передняя брюшная стенка и тело матки для извлечения плода. Может быть как плановым, так и экстренным.

Существует ряд основных патологических изменений в матке, при которых рекомендуется плановое кесарево сечение:

  • Миаоматозные узлы на шейке и в теле матки;
  • Наличие рубцов после предыдущего родоразрешения (несостоятельность рубца или большое их количество);
  • Деформация детородных органов;
  • Опухоли и т.д.

Виды швов на матке

В зависимости как протекает процесс родов, врач определяет, как будет делать разрез для извлечения ребенка:

Такой разрез стенок матки очень травматичен. Выполняется исключительно в экстренных случаях, например при преждевременных родах. При таком разрезе рассекают верхнюю часть матки, где присутствует большое скопление кровеносных сосудов, что является причиной обильной кровопотери у роженицы. Образовавшийся вследствие такого разреза шов, не предполагает последующего самостоятельного родоразрешения. Существует высокий риск возникновения инфекции.

Производиться в штатных ситуациях. Разрез делается в надлобковой области, в нижней части тела матки. Кровопотеря минимальна (в отсутствие осложнений), рана достаточно быстро заживает. В дальнейшем существует высокая вероятность самостоятельных родов.

Все швы накладываются при помощи рассасывающихся материалов. Заживление и формирование рубца происходит в течение полугода.

Контроль над рубцом осуществляется посредствам УЗИ диагностики. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность спустя 1-2 года после кесарева сечения.

Восстановление матки после родов

В процессе вынашивания плода матка сильно растягивается благодаря эластичности своих стенок. Следовательно, после родов она должна вернуться в первоначальное состояние – сократиться. Полное восстановление может занять до 2-х месяцев.

Шов на стенках матки после проведения кесарева сечения не способствует быстрому сокращению, а наоборот, замедляет процесс. Мышечный слой поврежден. Нервные окончания и сосуды рассечены. Все это мешает восстановлению органа.

Своевременному сокращению матки до нормальных размеров может препятствовать наличие спаек, так как из-за них орган может быть смещен. При обильной кровопотере, матка подвержена гипотонусу, что влияет на ее сократительную способность. Инфекции в полости матки представляют опасность для ее нормального восстановления.

Если матка сокращается медленно, назначают медикаментозную терапию, применяя препараты, которые оказывают стимулирующее воздействие на ее гладкую мускулатуру.

  • Эрготал;
  • Гифотоцин;
  • Дезаминоокситоцин;
  • Питуитрин;
  • Окситацин и др.

После родов внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную рану, так как слизистая травмирована. Показателем нормального восстановительного процесса будут маточные кровянистые выделения и сгустки, которые называются «лохиями». Такие выделения представляют собой раневой секрет, который отделяется от внутреннего слоя матки. Первые несколько дней лохии могут быть ярко-красного цвета из-за большого скопления эритроцитов, далее становятся бледными.

После кесарева сечения возможно длительное выделение лохий, так как послеродовая инволюция замедленна.

Внешний шов и внутренние швы на матке болезненны. Тем не менее женщине важно много двигаться уже через несколько часов после операции. В течение нескольких дней будут назначены обезболивающие препараты. Вследствие длительного лежания или пребывания в положении сидя, матка, которая и без того плохо сокращается, может приобрести перегиб кпереди. Это приведет к суживанию родового канала в месте перегиба и будет препятствовать выведению лохий. Отторгаемый материал является прекрасно средой для патогенов, например, сапрофитов. Скопившаяся кровь разлагается, токсины и продукты распада попадают в общий кровоток, что приводит к инфекции.

Регулярное опорожнение кишечника так же поможет избежать перегиба матки кпереди. Если выявлены нарушения стула, такие как запоры, необходим прием легких слабительных средств и пересмотр послеродовой диеты.

Формирование рубца на матке в послеродовом периоде немаловажно. Соединительная ткань, которая формируется на месте разреза, не обладает достаточной эластичностью, это может препятствовать последующем самостоятельным родам. Необходимо, что бы рубец был как можно тоньше, а сокращения матки, хоть и немного, но все же деформируют его, вызывая при этом болевые ощущения. В некоторых случая, роженице может быть назначена физиотерапия для лучшего формирования послеоперационного рубца.

Влияние окситоцина на сократительную способность матки

Окситоцин – это гормон синтезируемый гипотоламусом. Способен улучшать сократительную деятельность матки, благодаря своему стимулирующему воздействию на ее гладкую мускулатуру. Повышает тонус матки, усиливает частоту сокращений, их амплитуду, вызывает сокращения шейки матки во время схваток.

Окситоцин активно выделяется при лактации, помогая молоку выделяться из груди. Именно поэтому во время кормления матка начинает активнее сокращаться. При этом женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота, как во время менструации.

Окситоцин, полученный синтетическим путем, назначают внутривенно после кесарева сечения при слабом сокращении матки.

Эндометрит как осложнение после кесарева сечения

Внутренний слой матки выстлан эндометрием, при его воспалении такое состояние называют эндометритом.

Послеродовой эндометрит распространенное осложнение после проведения кесарева сечения. При экстренной операции развивается гораздо чаще, чем после плановой.

Отличительной особенностью послеродового эндометрита является его крайне тяжелое течение, так как начальное инфицирование начинается в области разреза матки. Воспалительный процесс быстро распространяется на близлежащие участи, поражая миометрий, лимфатическую систему. Наложенный на матку шов может послужить проводником для распространения инфекции в органах малого таза. Застой лохий, в связи с «неактивным» сокращение матки, создают патогенную среду для обострения эндометрита.

Первые симптомы послеродового эндометрита проявляются уже через сутки после кесарева сечения. У роженицы наблюдается повышение температуры тела до 40 градусов, гораздо реже заболевание сопровождается субфебрильной температурой. Развивается тахикардия. В общем анализе крови отмечается резкое увеличение лейкоцитов и высокое оседание эритроцитов (СОЭ). Несмотря на медленное сокращение матки, боли внизу живота усиливаются. Цвет маточных выделений становиться мутным, может содержать гнойные сгустки и иметь гнилостный запах.

Диагностика послеоперационного эндометрита

При наличии подобной симптоматики, роженице назначают эхографическое исследование. Такой способ позволяет увидеть структуру миометрия, определить, как проходит инволюция матки, установить размеры и ширину ее полости, определить скопление газа.

При развитии послеродового эндометрита происходит деформация полости матки на месте шва, структура миометрия неплотная (пониженная эхогенность). Характерно медленное заживление раны.

Более точным методом определения эндометрита будет проведение гистероскопии. Во время операции возможно оценить состояние эндометрия. Обнаружить сгустки крови в полости матки и произвести их удаление. Детально оценить состояние шва увидеть присутствие гематом на нем.

Во время гистероскопии при эндометрите будет виден сильный отек слизистой матки, сосудистый рисунок будет обогащен, присутствуют очаги кровоизлияний. При сильном воспалительном процессе, на стенках матки будут следы гноя и белы налет в результате отложения белка фибрина.

В начале лечения необходимо произвести забор материала (посев) из влагалища и полости матки, что бы выявить возбудителей инфекции и подобрать правильный антибиотик.

В лечении послеродового эндометрита врачи предпочитают комплексный подход. В случае возможности консервативного лечения пациентке назначаются препараты, способствующие сократительной функции матки, обязательным будет назначение антибактериальной терапии. Немаловажно сопровождать лечение антибиотиками детоксикационной и инфузионной терапией, а также различными витаминными комплексами, направленными на общее укрепление организма. Следует позаботиться и о питании. Пища должна содержать много белка.

В зависимости от штамма, который спровоцировал воспалительный процесс, будет подобрана адекватная антибактериальная терапия. Патогенные бактерии могут быть резистентны (устойчивы) к тому или иному препарату.

Стандартная схема лечения эндометрита после кесарева сечения состоит из антибиотика группы линкомицитинов. При более легком течении заболевания могут быть применены такие группы как: макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны. Препараты возможно вводить внутривенно, в качестве инфузий или перорально.

В особо тяжелых случаях, при обильных гнойных выделениях из полости матки, врачи назначают хирургической лечение. Проводиться оно посредством гистероскопии или вакуум-аспирации. При этом также промывают полость матки. Процедура возможна через неделю после кесарева сечения.

Промывание полости матки не представляется возможным, если после родоразрешения путем кесарева сечения присутствуют признаки несостоятельности шва. Так же если начинается абсцесс или наличие сильного воспалительного процесса за пределами тела матки, при общем тяжелом состоянии женщины.

Как проходит процедура?

Во время промывания полости матки, пациентка прибывает в гинекологическом кресле. Доступ к шейке осуществляется через влагалище посредством зеркал. В первую очередь необходимо определить длину полости матки. Делается это при помощи специального зонда. Приточную трубку и дренаж вводят в матку, доставая до ее дна, и орошают слои эндометрия ледяным раствором фурацилина. Поскольку на органе располагается шов после кесарева сечения, дренажную и приточную трубки следует вводить с осторожностью, ближе к передней стенки матки. Это предотвратит повреждение швов в нижнем ее сегменте. Во время вливаний необходимо внимательно следить за общим состоянием женщины и обратным оттоком раствора фурацилина из полости матки. В случае необходимости можно использовать физиологический раствор и антибиотики после применения фурацилина.

Процедура промывания длительная, порядка 2-х часов. Полный курс лечения составляет от 2-6 процедур с одновременным приемом антибиотиков. Как только нормализуется сократительная функция матки, произойдет снижение температуры тела, а клиническая картина общего анализа крови придет в норму, промывание полости матки следует прекратить. Далее пациентке может быть назначена противовоспалительная терапия.

В случае, когда промывание полости матки невозможно, врачи проводят гистероскопию под общим наркозом, удаляя сгустки крови и послед. При отсутствии больших объемов скопления жидкости и сгустков в матке, врачи расширяют шеечный канал пациентки, что бы их отторжение происходило быстрее.

После таких процедур, женщине необходимо уделить особое внимание соблюдению личной гигиены, что бы предотвратить рецидив заболевания.

Нарушения сократительных функций главного женского репродуктивного органа после операции могут быть двух типов – гипотония или атония. В первом случае матка сокращается слишком медленно, темпы ее инволюции отстают от принятых в акушерстве норм. Во втором случае сокращений не происходит вообще.

http://vseprorebenka.ru/rody/process-rodov/posle-bolit-zhivot.htmlhttp://mamamum.ru/rodi-boli-matka/http://mama66.ru/rody/vosstanovlenie-matki-posle-rodovhttp://stomatvrn.ru/ginekologiya/skolko-bolit-matka-posle-rodov-i-kesareva.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации