VIDEOЭндоскопические методы исследования являются одним из самых развивающихся направлений диагностической медицины, позволяющим не только визуально оценить состояние обследуемого органа, но и произвести различные хирургические манипуляции с минимальным ущербом для организма.
Гистероскопия, как один из видов малоинвазивного вмешательства, значительно расширила возможности диагностики внутриматочных патологий, обнаружение которых с помощью других диагностических методов представлялось довольно затруднительным. В связи с тем, что проведение любых эндоскопических манипуляций с целью исследования или лечения нередко сопровождается незначительным повреждением тканей, последствия гистероскопии также зависят от целей вмешательства и объемов проводимых хирургических манипуляций.
Гистероскопия
Гистероскопия представляет собой способ визуального обследования полости матки, осуществляемого через естественные половые пути с помощью гистероскопа. Гистероскоп является многофункциональным оптическим прибором, в конструкции которого предусмотрен канал для введения хирургических инструментов, благодаря чему появляется возможность не только выявлять имеющиеся патологии, но и выполнять различные хирургические манипуляции:
выскабливание полости матки;
удаление небольших доброкачественных новообразований (полипов эндометрия, субмукозных миом);
разделение фиброзных образований (синехий);
восстановление проходимости маточных труб;
удаление вросших фрагментов внутриматочного контрацептива (спирали);
прижигание очагов эндометриоза;
выполнение биопсии.
Проведение
В зависимости от целей проведения процедуры, одним из этапов гистероскопии является увеличение проходимости шейки матки с помощью поэтапного введения в цервикальный канал расширителей Гегара. При этом сугубо диагностические манипуляции могут проводиться без предварительного расширения шейки гистероскопом, имеющим толщину не более 3 мм. Использование гистероскопа, имеющего в структуре операционный канал для введения хирургических инструментов, требует значительной дилатации цервикального канала (до 9-10 мм).
В зависимости от типа используемого оборудования, оперативное вмешательство может осуществляться следующими способами:
резекция — в этом случае нарост или новообразование срезают с помощью так называемых «ножниц» или режущих инструментов другой формы;
электрорезекция — предусматривает довольно большой набор инструментов (петли, ролики, шарики), действие которых основано на электровыпаривании тканей, что позволяет целенаправленно удалять патологические образования;
лазерная резекция с коагуляцией — существенным преимуществом таких инструментов является коагуляция тканей после осуществления резекции, что существенно снижает риск развития кровотечения.
Последствия
В связи с тем, что гистероскопия, несмотря на относительную безопасность, является хирургическим вмешательством, после ее проведения могут возникнуть определенные последствия, способные доставить некоторый дискомфорт пациентке. Однако следует различать последствия, являющиеся нормальной реакцией организма на врачебные действия (искусственное расширение шейки матки, выскабливание и т.д.) и осложнения, вызванные некорректными действиями врача, особенностями организма или несоблюдением пациенткой послеоперационных рекомендаций.
Болевые ощущения после процедуры являются совершенно естественной реакцией на хирургические манипуляции. Как правило, боль носит спазмический характер и является следствием повышения сократительной активности мышечного слоя матки и насильственного расширения цервикального канала. Нередки также жалобы на ноющую боль в области поясницы.
Интенсивность и длительность проявления болевых ощущений зависит от болевого порога конкретной пациентки и целей гистероскопии. Если гистероскопия проводилась исключительно в целях диагностики, то восстановление занимает не более 4-6 часов, выполнение же даже незначительных хирургических манипуляций может вызвать более длительные болевые ощущения, успешно купируемых с помощью анестетиков.
Выделения
Незначительные мажущие выделения являются нормой даже после диагностической гистероскопии. Не должно быть обильных выделений и после резекции полипозных образований. Появление сукровицы после гистероскопии, а затем слизистых выделений может свидетельствовать о незначительных повреждениях слизистой поверхности шейки матки или являться следствием оперативных действий по удалению новообразований или забора образца тканей на биопсию.
Если по медицинским показаниям проводилось диагностическое выскабливание, то количество крови после процедуры, а также длительность кровотечения не должны иметь существенных отличий от менструации и завершится в соответствующие сроки, то есть через 4-7 дней.
Температура
Температура после гистероскопии не должна превышать порога 37º- 37,2º. Как правило, подобная реакция организма на вмешательство встречается у достаточно большого процента женщин и отличается от температуры, связанной с осложнениями тем, что возникает в тот же день и повторяется в вечернее время в течение 2-3 дней. Температура, вызванная воспалительными процессами или другими осложнениями, характеризуется превышением порога в 37,2º, отсутствием привязки ко времени суток и возникает, как правило, через 2-3 дня после гистероскопии.
Осложнения
Несмотря на относительную безопасность процедуры, нельзя исключать вероятность развития осложнений, условная классификация которых подразделяет их на два вида:
К хирургическим следует отнести все осложнения, связанные с некорректным проведением процедуры вследствие непрофессионализма врача или особенностей организма пациентки. Перечень патологий, возникших в результате гистероскопии, включает в себя:
перфорацию стенки матки или цервикального канала. Как правило, подобное осложнение имеет место в случаях резекции стенки матки с помощью элктрорезектоскопа или лазера, например, для удаления глубоко расположенной миомы. Лечение после гистероскопии включает в себя восстановление повреждений с помощью одновременного проведения лапароскопии и гистероскопии;
повреждение кишечника в результате перфорации мышечного слоя матки;
кровотечение. Возникает в результате повреждения во время операции, крупного кровеносного сосуда;
воздушную эмболию, вызванную проникновением пузырьков газа в кровеносное русло. Как правило, воздух проникает в полость матки через трубки, подающие промывную жидкость во время операции;
анестезиологические осложнения. Являются следствием аллергической реакции на наркоз.
Послеоперационные осложнения физиологического характера подразделяются на следующие виды. Ранние — воспалительные процессы (эндометрит, параметрит, аднексит). Поздние — деформация стенки матки вследствие удаления крупной миомы, рецидивирующий рост удаленных ранее новообразований и эндометриоз. Удаленный эндометрий после операции может попасть в брюшную полость вследствие перфорации стенки матки или через фаллопиевы трубы.
Если полип после удаления снова вырос, это может свидетельствовать либо о неполном его удалении во время операции, либо о гормональных нарушениях в организме женщины. В качестве лечения в этом случае назначают гормональные препараты. Характерной особенностью эндометрия является его способность приживаться на ближайших органах, образуя в процессе разрастания эндометриозные кисты.
Восстановление
Период восстановления полностью зависит от тяжести проведенного вмешательства и заканчивается в период роста нового эндометрия, свидетельствующего о начале нового менструального цикла. Наиболее распространенный вопрос, задаваемый после гистероскопии – «Через сколько дней ждать менструаций?» В случае если процедура носила диагностический характер, регенерация поврежденных тканей не занимает много времени, поэтому начало следующего цикла должно произойти в положенное время.
Если же целью гистероскопии было восстановление функциональных способностей матки и лечебная процедура выполнялась в общепринятые сроки (на 5-11 день от начала цикла), то может иметь место задержка менструаций. Если в ходе гистероскопии производилось выскабливание полости матки, то первым днем цикла следует считать день, следующий за днем проведения операции.
Рекомендации
Большое значение для скорейшего восстановления организма имеет соблюдение рекомендаций в послеоперационный период после гистероскопии. Список рекомендаций включает в себя то, что можно и что нельзя делать после процедуры:
для предупреждения инфицирования следует воздерживаться от половой жизни в течение месяца;
не следует купаться, полностью погружаясь в ванну, париться в бане или сауне, так как перегрев может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс;
тщательно соблюдать правила личной гигиены, используя при этом моющие средства с нейтральным РН;
исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, обезболивающие, содержащие аспирин);
после гистероскопии нельзя заниматься спортом, включающим интенсивные силовые нагрузки, поднятие тяжестей. Аэробные физические нагрузки разрешены по прошествии 2-3 недель после операции;
тщательно следить за работой кишечника, предупреждая с помощью коррекции рациона возможные запоры, так как потуги при дефекации способны нарушить процесс восстановления повреждений матки;
необходимо как можно чаще совершать акт мочеиспускания (не терпеть), так как полный мочевой пузырь препятствует сокращению стенок матки и ухудшает ее кровоснабжение;
нельзя плавать в бассейне, так как существует риск проникновения инфекции;
загорать следует, строго дозируя время пребывания на солнце для предупреждения перегрева.
Планирование беременности
Через какое время после гистероскопии можно планировать беременность? Если процедура проводилась с целью диагностики, то забеременеть с большой долей вероятности можно уже в следующем месяце. Однако если производились даже небольшие хирургические манипуляции, то организму требуется значительно больше времени на восстановление.
При планировании беременности следует учитывать следующие факты:
регулярность менструального цикла;
отсутствие воспалительных заболеваний;
отсутствие рецидивирующего развития патологических образований, удаленных во время операции.
При положительных результатах наступление беременности возможно уже через 3 месяца. Однако оптимальным сроком, позволяющим полностью восстановить репродуктивные функции организма после гистероскопии, считается 6 месяцев.
Необходимость проведения гистероскопии перед тем как делать ЭКО, является спорным. Ввиду того, что процедура ЭКО является достаточно сложной в плане забора материала и подготовки пациентки, риск прерывания беременности вследствие возникновения возможных травм от предшествующей диагностической процедуры достаточно высок. Однако учитывая тот факт, что к ЭКО прибегают женщины, безуспешно пытавшиеся забеременеть достаточно длительное время, прохождение гистероскопии позволит выявить и устранить любые структурные деформации матки (спайки, перегородки), препятствующие внедрению плодного яйца в эндометрий и последующему его развитию.
По статистике, опыт неудачного ЭКО имеют гораздо больший процент женщин, не проходивших гистероскопию (12%), в то время как женщины, подвергшиеся хирургическому лечению внутриматочных патологий с помощью гистероскопии и сделавшие ЭКО, имеют лишь 5% неудач.
Во всех случаях по истечении определенного периода времени необходимо сделать УЗИ и пройти полное обследование для сведения риска преждевременного прерывания беременности к минимуму.
Невозможно со 100% уверенностью гарантировать положительный исход процедуры ЭКО, но если после гистероскопии шансы женщины родить собственного ребенка значительно повышаются, этот шанс имеет право на существование.
Гистроскопия сегодня является наиболее информативным методом выявления внутриматочных патологий, средняя стоимость которого колеблется в ценовом диапазоне от 3 000 до 60 000 рублей в зависимости от применяемого оборудования, целей процедуры и престижа клиники. Соблюдение рекомендаций после гистероскопии поможет избежать развития осложнений, свести к минимуму последствия и в короткий срок восстановить здоровье.
Если же целью гистероскопии было восстановление функциональных способностей матки и лечебная процедура выполнялась в общепринятые сроки (на 5-11 день от начала цикла), то может иметь место задержка менструаций. Если в ходе гистероскопии производилось выскабливание полости матки, то первым днем цикла следует считать день, следующий за днем проведения операции.
Секс после гистероскопии
Здравствуйте, друзья! Недавно я поделилась с вами некоторыми подробностями о том, что такое гистероскопия как проводится и зачем это нужно. На статью пошли отзывы. У меня стали интересоваться по истечении какого срока специалисты могут разрешить пациентке секс после гистероскопии. Осознавая востребованность этого вопроса, я решила не откладывать ответ надолго.
Причины рекомендации к половому воздержанию
Проведение любой хирургической манипуляции на детородных органах, заканчивается рекомендацией медиков воздерживаться от интимной жизни. Гистероскопия, относящаяся к малоинвазивным, но хирургическим вмешательствам, не является исключением. Если не воздерживаться столько, сколько рекомендовал врач, особенно при её проведении в лечебных целях, когда удаляются полипы, миомы, спайки, эндометрий, половой контакт может послужить причиной возникновения тяжёлых осложнений.
Только врач определяет через сколько можно будет заниматься любовью. Время для каждой пациентки индивидуально. Всё зависит от общего состояния здоровья женщины, наличия хронических заболеваний (особенно сахарного диабета, иммунодефицитных состояний), характера гинекологической патологии, конкретных условий во время самой процедуры гистероскопии – объёма вмешательства.
Чаще всего гистероскопию проводят женщинам, имеющим проблемы деторождения – по поводу бесплодия. Им может проводиться удаление спаек, полипов, перегородок, препятствовавших деторождению. То есть имеется глубокая, обширная операционная рана, которую до полного заживления нельзя подвергать возможному инфицированию, дополнительному травмированию.
Воздержание от половой жизни при этом виде вмешательства должно длиться от двух недель до одного месяца.
Возможные последствия нарушения запрета врача
Если у женщины после гистероскопии появилась лихорадка, влагалищное кровотечение или обильные выделения, то вполне естественно звучит вопрос врача о том, занималась ли женщина любовью после гистероскопии. Здесь очень важно ответить честно. Ведь эффективность лечения осложнений зависит от правильного представления врача почему они возникли.
Осложнения из-за нарушения воздержания после гистероскопии:
Инфицирование операционной раны с развитием инфекционного воспаления шейки матки – цервицита, полости матки – эндометрита, Фаллопиевых труб – сальпингита, яичников – оофорита, ведь воспалительная реакция может очень быстро, иногда молниеносно распространиться по причине сниженного из-за операционного стресса иммунитета. Если отсутствует адекватная антибактериальная и противовоспалительная терапия,может развиться перитонит.
Среднее или массивное кровотечение.
Когда происходит совокупление, стенки брюшной полости напрягаются, повышается внутрибрюшное давление, оказывающее физическое воздействие на органы малого таза. Матка, её придатки находятся под воздействием этого давления.
Кроме того, сексуальное возбуждение сопровождается эмоциональным всплеском, бурной гормональной реакцией организма. К половой сфере приливает большое количество крови, происходит сильное напряжение детородных органов, множественные сокращения мускулатуры матки, сопровождающие оргазм. Раны открываются, появляются новые разрывы в поверхностных слоях не зажившей раны полости матки, её шейки.
Этот же механизм воздействия на травмированный операцией орган, возможен в ситуации, когда на замену обычного, пара применяет анальный вариант совокупления. Такой сексуальный контакт не гигиеничен, травматичен, может принести большой вред здоровью как женщины, так и мужчины в будущем. Даже если оба абсолютно здоровы. Но об этом поговорим в другой раз.
Если ситуация выходит из-под контроля, нет возможности предотвратить контакт, партнёрам лучше применить оральный секс. Естественно, когда партнёры уверены друг в друге, исключён риск передачи венерических заболеваний. Но с ним тоже нужно подождать хотя бы неделю. При этом женщина должна оберегать себя от излишних телодвижений, не напрягать живот, стараться не перевозбуждаться.
Идеальный вариант – когда пара имеет гармоничные отношения, тогда для мужчины здоровье его любимой женщины не пустой звук. Он сделает всё, чтобы она полноценно восстановилась после операционного вмешательства, не рискуя здоровьем. Кроме того, после него противопоказаны занятия спортом, нельзя бегать, прыгать, танцевать, плавать, принимать ванну, поднимать вес более 2 килограммов, наклоняться, приседать, заниматься тяжёлым физическим трудом, а особенно если проведена лечебная манипуляция.
Небольшое видео (01:39) гистероскопии. Подтверждены полипы цервикального канала и матки
VIDEO
Можно вдвоём ходить в кино, театры, выходить на пешие прогулки. Ведь женщине положен больничный отпуск, период которого также зависит от общего состояния здоровья – объёма вмешательства, сопутствующих хронических заболеваний.
По окончании реабилитации пройдите контрольное обследование чтобы окончательно убедиться что все в порядке.
Вот о чём сегодня я хотела вам рассказать, друзья. Пусть в ваших семьях царит гармония и взаимопонимание! Я всем вам желаю счастья, такого, как в сочинении его описал старшеклассник из фильма «Доживём до понедельника». Классика жанра – великие слова: «Счастье – это когда тебя понимают. »))).
Поделитесь страничкой – надеюсь, эта информация поможет и вашим подружкам по соцсетям. Подпишитесь также на обновления – я позабочусь о том, чтобы вы узнали максимум полезной информации!
Проведение любой хирургической манипуляции на детородных органах, заканчивается рекомендацией медиков воздерживаться от интимной жизни. Гистероскопия, относящаяся к малоинвазивным, но хирургическим вмешательствам, не является исключением. Если не воздерживаться столько, сколько рекомендовал врач, особенно при её проведении в лечебных целях, когда удаляются полипы, миомы, спайки, эндометрий, половой контакт может послужить причиной возникновения тяжёлых осложнений.
Процедура и результаты гистероскопии. Рекомендации
Гистероскопия – это диагностическая манипуляция, позволяющая рассмотреть состояние внутренних половых органов. Вводится внутрь влагалища и матки. Читайте о типах гистероскопии и подготовке к ней. Когда получают результаты гистероскопии и какие ограничения после процедуры существуют?
Назначается для уточнения диагноза при нарушениях цикла, кровотечениях в климактерическом периоде, подозрениях на полипы эндометрия, миому, гиперплазию. Используется для выскабливания эндометрия матки после родов и выкидышей (удаляет остатки плода, плаценты).
Гистероскопия отличается целями (диагностическая, хирургическая, контрольная) и временем проведения (плановая, экстренная, срочная, дооперационная, интраоперационная и послеоперационная).
Микрогистероскопия – с многократным увеличением.
Гистерофиброскопия – позволяет провести биопсию, ввести лекарственные препараты, удалить новообразования.
Гистерорезектоскопия – совершаются хирургические действия (проводится забор тканей, удаление патологических участков).
Лучшее время для процедуры
День гистероскопии зависит от того, какую патологию подозревает врач. Так, при эндометриозе и полипах на стенках матки оптимальным считается 1 фаза цикла, после прекращения кровотечений, т.е. на 6-10 день.
Диагностику внутриматочных спаек, гиперплазии и бесплодия назначают на 2-ю фазу, на 11-18 день цикла.
Цикл считается со дня наступления очередной менструации. Первый день критических дней соответствует 1 дню цикла.
Подготовка и техника проведения
За неделю до гистероскопии отказаться от использования вагинальных свечей. В день проведения выполнить гигиенические процедуры, выбрить промежность. Перед посещением врача опорожнить мочевой пузырь.
Тип анестезии зависит от формы процедуры. Если это экстренная операция полагается масочный или внутривенный наркоз. Если это диагностическая (офисная) манипуляция, обезболивание не требуется.
Сама техника выполнения напоминает осмотр, но с задействованием большего количества инструментов. Женщина размещается на гинекологическом кресле. Врач дезинфицирует гениталии и вводит во влагалище зеркало. Цервикальный канал открывается специальным расширителем, чтобы обеспечить отток жидкости. Зонд вводят через шейку в маточную полость, до упора.
Гинеколог осматривает стенки матки. Отмечает:
характеристики слизистой (цвет, толщина, складчатость);
состояние входа в маточные трубы;
величину и рельеф органа;
рисунок сосудов.
Во время раздельного диагностического выскабливания матки удаляется верхний слой слизистой. Это делается по показаниям. Например, когда обнаружена гиперплазия – разрастание эндометрия.
Результаты
Исследование имеет высокую достоверность и выявляет патологию в 63-97% случаев. Гинеколог осматривает маточную полость и выявляет различные изменения, на основе визуального осмотра ставится диагноз. Каждое заболевание имеет собственную клиническую картину:
Гиперплазия . Утолщенный и складчатый эндометрий, отечность. Цвет слизистой – бледно-розовый с обилием прозрачных точек.
Полиповидные образования. Бугристая поверхность, присутствие ямок и шишек, до 1,5 см в диаметре.
Атипическая гиперплазия . Наличие кист и большого количества железистых протоков. Иногда –образования тускло-желтого, серого цвета.
Даже цвет и форма полипов имеют диагностическую ценность и помогают выявить болезнь.
Результатом гистероскопии офисного типа должен стать точный диагноз. На гистологический анализ уходит примерно 7 дней. Результат операции при помощи гистероскопа – удаление патологии (новообразований, слоя эндометрия).
Отзывы и рекомендации
Ощущения от процедуры у всех разные. Оно и понятно: кому-то проводилась хирургическая гистероскопия, другим – диагностическая, у одной пациентки низкий болевой порог, другая легко переносит дискомфорт. Многое зависит от врача – его стоит выбирать тщательно. Порой женщины сталкиваются с тем, что доктор без их ведома проводит выскабливание, хотя речь шла о диагностической процедуре. Уточните, каким аппаратом будет проводиться манипуляция – гистерорезектоскоп позволит сразу удалить пораженные участки.
Спорт . После офисной процедуры рекомендовано избегать физических нагрузок в течение 2 недели, после хирургической – в течение 1 месяца.
Антибиотики . Назначаются однократно или до 5 дней, в зависимости от показаний и ситуации.
Секс . Половой покой после гистероскопии и выскабливания следует соблюдать в течение 30 суток. Вам проводили диагностику и ничего не удаляли? Откажитесь от сексуальных контактов на 14 дней.
Гигиена. Первые 2 недели чаще подмывайтесь, используйте специальные средства без отдушек.
Следите за изменениями . Болезненность, обильное кровотечение, повышение температуры – повод обратиться за медицинской помощью. При хорошем раскладе дискомфорт сохраняется пару дней, а кровянистые выделения незначительные.
Гистероскопия уточняет заболевание и корректирует лечение. Эта процедура экономит ваше время – 10 минут, и вы знаете точный диагноз.
Автор: Иванов А. В.
Акушер-гинеколог, гинеколог-хирург, специалист по интимной пластике Университетской Клиники
Гиперплазия . Утолщенный и складчатый эндометрий, отечность. Цвет слизистой – бледно-розовый с обилием прозрачных точек.
Полиповидные образования. Бугристая поверхность, присутствие ямок и шишек, до 1,5 см в диаметре.
Атипическая гиперплазия . Наличие кист и большого количества железистых протоков. Иногда –образования тускло-желтого, серого цвета.
Лечение после удаления полипа эндометрия: восстановление, рекомендации
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Эндометрий представляет собой внутренний слой матки, и включает ее стенки, слизистые оболочки, полость. Как и любая ткань, он может подвергаться различным воспалительным процессам, повреждениям, клетки могут перерождаться. Частой патологией, с которой приходится сталкиваться в гинекологии, является образование полипов, и других новообразований. Как показывает практика, удаление полипа эндометрия является самым рациональным способом его лечения.
Подтверждает тот факт, что полипы необходимо удалять, и статистика, которая показывает, что полипы имеют тенденцию к множественному размножению, а также преобразованию в злокачественную опухоль. Опасность состоит и в том, что полипы могут довольно сильно увеличиваться в размерах, вплоть до выхода из матки и заполнения разросшейся тканью всего влагалища.
В целом, он представляет собой весьма самостоятельное образование, представленное уплотненным участком эндометрия, который со временем приобретает собственную систему кровообращения и иннервации, относительно обосабливается и начинает расти, либо существовать и самостоятельно развиваться.
Некоторые врачи пробуют лечить полипы медикаментозными средствами, но зачастую это неэффективно. Поэтому в конечном итоге, прибегают все равно к оперативным методам. Другие же врачи склоняются к мнению о том, что оперативное лечение нужно применять сразу же, как только полип обнаружен. Удаление на ранних стадиях предотвращает дальнейшее развитие полипа, препятствует образованию множественных полипов, а также существенно снижает риск злокачественного перерождения клеток.
УЗИ после удаления полипа эндометрия
Используется с целью контроля того, насколько качественно удален полип. Важно, чтобы не осталось ни малейшего кусочка ткани, иначе полип начнет развиваться повторно. Полип эндометрия можно диагностировать и при помощи брюшного УЗИ, но более информативным будет трансвагинальный метод, который позволит визуализировать полип более точно, минуя сопротивление брюшины. Также при обнаружении полипа, можно обнаружить степень его развития, скорость роста.
Рекомендации после удаления полипа эндометрия
После того, как полип удален, нужно придерживаться некоторых рекомендаций. Необходимо в течение трех-четырех недель воздерживаться от половой жизни. В основном, период восстановления определяется тем, сколько длится восстановление шейки матки. Если она длительное время не заживает, этот период может быть продлен. Поэтому важно своевременно посещать плановые осмотры после проведения операции.
Важно придерживаться режима дня и правильного питания. Пища должна быть диетической: отварной, паровой. Нужна специально разработанная диета, которую нужно обсудить врачом, либо специально посетить диетолога. Полностью исключается алкоголь. В пище должно содержаться необходимое количество витамин, питательных веществ. Основной задачей является поддержание нормального обмена веществ, восстановление организма, регенерация тканей, восстановление нормального состояния слизистой оболочки и микрофлоры. Физические упражнения и оптимальный уровень двигательной активности должны повышать выносливость организма, его сопротивляемость различным заболеваниям, способствовать повышению иммунитета, предотвращать развитие воспалительных и инфекционных процессов. Приправы, специи, маринады, жирные блюда, нужно исключить полностью.
Нужно соблюдать личную гигиену и гигиену половых органов, не вести беспорядочную половую жизнь. Также важно своевременно лечить хронические заболевания, нельзя переохлаждаться и сидеть на холодной поверхности.
В восстановительном периоде может потребоваться физиотерапия, которая будет способствовать повышению регенерационных способностей мягких тканей, слизистых оболочек. Основными методами, которые применяются в восстановительный период, являются магнитотерапия, ультразвук. Также при помощи электрофореза вводят различные лекарственные препараты, которые быстрее проникают непосредственно в воспаленные ткани и оказывают там лечебное воздействие.
Зачастую требуется дополнительная гормонотерапия, которая будет направлена на нормализацию деятельности яичников, эндометрия. Гормоны должны устранить излишек эстрогенов и добавить недостающего прогестерона, что является единственным надежным методом профилактики полипов.
Восстановление после удаления полипа эндометрия
Продолжительность восстановительного периода зависит от того, какой объем хирургического вмешательства был произведен, а также от степени тяжести патологического процесса, способа операции и общего текущего состояния пациентки, наличия у нее сопутствующих и хронических заболеваний.
Обычно восстановление длится до 5 дней при гистероскопии, от нескольких недель до нескольких месяцев при выскабливании и полостных операциях. В восстановительный период в первые дни возможны выделения негнойного характера, небольшие подтекания крови. Могут выходить сгустки крови. В этот период проводится послеоперационное лечение, направленное на восстановление слизистой оболочки, эндометрия.
Также показана терапия, направленная на профилактику повторного образования полипов. Нужно придерживаться рекомендаций врача, ограничивать себя в некоторых действиях, например, не принимать горячую ванну, не посещать сауны и бани. В течение нескольких дней исключаются занятия спортом, тяжелая физическая работа, половая жизнь. Нужно придерживаться диеты.
Чего нельзя после удаления полипа эндометрия?
Нельзя повещать сауну, баню, принимать горячую ванну. Следует исключить половую жизнь, тяжелую физическую работу, занятия спортом, большие нагрузки. Ходить в бассейн и солярий, загорать, купаться в открытых водоемах также не следует. Также нельзя принимать алкоголь, употреблять жирные, жареные, острые блюда, недиетические продукты питания. В среднем эти ограничения нужно соблюдать в течение месяца (иногда дольше, до тех пор, пока организм полностью не восстановится).
Лечение после удаления полипа эндометрия
После удаления проводится специальное лечение, направленное на восстановление слизистой оболочки и предотвращение дальнейшего развития полипов, рецидивов. Для этого применяется гормонотерапия, противовоспалительное лечение. При необходимости назначают физиотерапевтические процедуры. Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов, которые беспокоят человека. Часто в состав комплексной послеоперационной терапии включают народные и гомеопатические средства, а также фитотерапию.
Тактика лечения зависит от результатов анализов, гистологических и инструментальных исследований и определяется лечащим врачом и другими узкоквалифицированными специалистами. Самолечением ни в коем случае заниматься, поскольку большинство таких случаев заканчивается летальным исходом или серьезными метаболическими и гормональными нарушениями.
Часто применяют препараты, способствующие повышению иммунитета и сопротивляемости организма. Также есть специальная терапия, направленная на подавление активности полипа, предотвращение его роста и размножения. Это препятствует повторному разрастанию эндометрия, образованию новых полипов.
Иногда возникает потребность в назначении пробиотиков и пребиотиков, которые нормализуют колонизационную резистентность слизистых оболочек. Это способствует нормализации микрофлоры, предотвращает инфицированию патогенными микроорганизмами. В результате снижается вероятность развития инфекционно-воспалительных, гнойно-септических процессов, других осложнений.
Лечение почти во всех случаях включает гормональную терапию. Это обусловлено тем, что основной причиной развития полипа является высокий уровень эстрогенов и дисбаланс других гормонов. Поэтому принимают препараты, нормализующие общий гормональный фон, снижающие уровень эстрогенов. Это способствует повышению уровня прогестерона, в результате чего происходит заживление поврежденной слизистой оболочки.
Потребность в противовоспалительных препаратах возникает в том случае, если развился воспалительный процесс. Если же причиной воспаления стала инфекция, назначают антибактериальные препараты. Обычно антибиотикотерапия назначается после предварительного проведения бактериологического исследования с определением чувствительности к выделенному возбудителю. Также подбирается оптимальная дозировка этого препарата.
Гормоны после удаления полипа эндометрия
Гормональная терапия востребована практически во всех случаях. Особенно, если изначально причиной развития полипов был дисбаланс гормонов, недостаток прогестерона и переизбыток эстрогенов.
Назначаются в основном препараты прогестерона: прогестерон, оксипрогестерон. Их принимают 1-2 раза в течение менструального цикла по 125-250 мг по специально подобранной схеме. Подбирается схема лечения лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Привести какие-либо общие рекомендации и схемы лечения невозможно, поскольку все зависит от результатов исследования и осмотра.
Из антиэстрогенных комплексов, применяют такие препараты, как кломифен. Принимают по 50 мг в сутки в течение 5 дней. Для самолечения данный препарат также не подходит, поскольку он применяется под строгим контролем при помощи УЗИ. Это дает возможность контролировать эффективность лечения, позволит контролировать вероятность возникновения побочных эффектов.
Дюфастон
Для восстановления в период после операции часто применяют дюфастон. Это гормональное средство, направленное на коррекцию гормональных состояний. Действующим веществом является синтетический аналог женского гормона прогестерона. Способствует нормализации гормонального фона, восстанавливает гормональный фон. Во время беременности предотвращает прерывание, способствует поддержанию. Является прекрасным профилактическим средством, предотвращающим развитие полипов и опухолей.
Прежде чем начать пить это средство, нужно проконсультироваться с врачом. Его не назначают, не имея анамнеза. Может быть назначено в случае нехватки прогестерона в организме. При этом в случае, если в крови обнаружен переизбыток прогестерона, могут развиться побочные эффекты. В случае, если полипы небольшого размера, терапия дюфастоном является альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку способствует сохранению полипов на том же уровне, либо их постепенному рассасыванию.
Лечиться препаратом нужно достаточно длительное время. Курс рассчитан в среднем на 3-4 месяца. Побочных эффектов практически не имеет. В редких случаях может развиваться головная боль, мигрень, кожные реакции, аллергия. Основной лекарственной формой являются таблетки. Назначаются врачом.
[1], [2], [3], [4], [5]
Утрожестан
Лечение утрожестаном – это гормональная терапия, направленная на нормализацию гормонального фона, восстановление поврежденной слизистой оболочки. Предупреждает повторное образование полипов. Относится к препаратам прогестерона. Курсовая доза на один менструальный цикл составляет 200-300 мг. Принимается в один или два приема в течение суток, строго по назначенной врачом схеме. Подбирать схему лечения может только врач, поскольку это определяется результатами анализов, состоянием слизистой оболочки.
Жанин
Представляет собой противозачаточное действие, в состав которого входит комплекс гормонов эстроген + гестаген, а также вспомогательные вещества. Основное действие заключается в нормализации липидного обмена, улучшении липидного профиля крови. Способствует нормализации гормонального цикла, устраняет риск развития воспалительных и гиперпластических процессов. Благодаря улучшению липидных показателей, и других механизмов действия, препарат предотвращает риск развития кровотечений, является надежным средством профилактики анемии, исключает вероятность повторного образования полипов, и их злокачественного перерождения.
Выпускается в форме драже. Одна упаковка содержит 21 драже, которые рассчитаны на один курс. Принимают в течение 21 дня, затем делают перерыв в течение 7 дней (в тот период, когда наступает, либо предположительно, должна начаться менструация).
Антибиотики после удаления полипа эндометрия
Может потребоваться антибиотикотерапия в случае развития инфекционного процесса. Это может наблюдаться при инфицировании патогенными микроорганизмами извне, или при развитии патологического процесса, возникшего в результате аутоинфекции. Так, аутоинфекция может развиваться при дисбалансе гормонов и нарушении микрофлоры, что почти всегда наблюдается при оперативных вмешательствах.
При этом снижается активность и численность основной микрофлоры (лактобактерий и бифидобактерий). Это приводит к тому, что активируется условно-патогенная микрофлора, и может развиться инфекционный процесс. Чаще всего развивается энтерококковая, стафилококковая и стрептококковая инфекция. Соответственно, назначают либо специальные антибиотики, направленные на устранение этого типа инфекции. Могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия, которые оказывают воздействие против большого количества микроорганизмов, которые могут вызвать инфекцию.
Антибиотики всегда назначают для профилактики осложнений в том случае, если была проведена открытая полостная операция, или выскабливания. Это объясняется тем, что при таком виде вмешательства достаточно высокая площадь повреждения. Соответственно, риск инфицирования очень высок.
При назначении антибактериальной терапии обязательно учитывают чувствительность микрофлоры (выделяют возбудителя и проводят определение спектра его чувствительности к антибиотикам). Зачастую одновременно назначают препараты, направленные на профилактику грибковой инфекции, или пробиотики, пребиотики.
Обычно начинают лечение с препаратов пенициллинового ряда. Часто назначают синтетические средства: оксациллин – по 0,5-1 грамму через 4 часа за час до приема пищи, метициллин – по 0,5 – 1 грамму через 4-6 часов внутримышечно, фузидин – по 0,5 грамм 3 раза в день в течение 6 дней, диклоксациллин – по 0,5 грамм 3 раза в день в течение 7-10 дней, эритромицин – по 0, 25 грамм 4 раза в сутки.
Антибиотики следует назначать совместно с сульфаниламидными препаратами: сульфадиметоксином (мадрибоном) – по 1-2 грамма в сутки напротяжении 7-10 дней, сульфаленом – в первые сутки по 1 грамму, а затем по 0,2 грамма ежедневно на протяжении 7 дней. При отсутствии эффекта в течение 2-4 дней после назначения одних антибиотиков. Их следует заменить другими лекарственными препаратами.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Секс после удаление полипа эндометрия
После операции следует воздерживаться от половой жизни в среднем в течение месяца. За это время обычно слизистая оболочка быстро восстанавливается. Лучше проконсультироваться с врачом, чтобы удостовериться в том, что восстановление прошло в полной мере, и только после этого можно начинать жить половой жизнью в прежнем ритме.
Можно ли мастурбировать после удаления полипа эндометрия?
Мастурбировать после удаления полипа не рекомендуется в течение месяца, поскольку в это время слизистая оболочка и поврежденные ткани еще не восстановились. Дальше нужно убедиться, в том что все повреждения восстановились. Нужно позаботиться о том, чтобы в ходе мастурбации не повредить слизистую оболочку и не вызвать развитие инфекционного процесса, не занести инфекцию из внешней среды.
В остальном, рекомендуется завести постоянного полового партнера, поскольку занятия сексом оказывают положительное воздействие на женскую половую систему. Происходит выделение эндорфинов, и других гормонов, которые дополнительно стимулируют рецепторы, способствуют заживлению слизистой оболочки. Сперма содержит простагландины, и другие гормоны и биологически активные вещества, активируют иммунную систему и повышают колонизационную резистентность.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Можно ли загорать после удаления полипа эндометрия?
Если было проведено удаление полипа эндометрия, женщине нельзя загорать в течение месяца. Также в это время не рекомендуется принимать воздушные, солнечные и тепловые ванны. Купаться не стоит ни в открытых водоемах, ни в бассейнах. Нельзя принимать горячую ванну, посещать солярий.
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Антибиотики всегда назначают для профилактики осложнений в том случае, если была проведена открытая полостная операция, или выскабливания. Это объясняется тем, что при таком виде вмешательства достаточно высокая площадь повреждения. Соответственно, риск инфицирования очень высок.
http://apkhleb.ru/endoskopiya/gisteroskopiya-posledstviyahttp://mamalife24.ru/planirovanie-beremennosti/seks-posle-gisteroskopii/http://woman-help.ru/gynecology/protsedura-i-rezultaty-gisteroskopii-rekomendatsii.htmlhttp://ilive.com.ua/health/lechenie-posle-udaleniya-polipa-endometriya-vosstanovlenie-rekomendacii_130287i88956.html
Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей
.