Могут Ли Подтекать Воды При Пессарии

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Могут Ли Подтекать Воды При Пессарии. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Пессарий выделения как вода

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.073

У кого стоит пессарий? Как у вас с выделениями?
Пессарий поставили 10 дней назад.
7 дней выделений почти не было, а последние 3 дня жутко их количество увеличилось. Полежала, встаю и прям столовая ложка выливается, когда хожу внезапно тоже может вылиться много. Приходится несколько раз в день белье менять (прокладки не люблю). На белье в центре немного белых выделений и вокруг просто мокрые прозрачные (большой круг) — сорри за подробности.
Это от пессария? Или бить тревогу по поводу подтекания?
Врачу звонила, она сказала скорее всего от него. Но вот «скорее всего» меня не устраивает. Как понять точно?

M_Chershe **K**

А Вы чем-то санируете влагалище?

MargoRitka C.B.

Я обе беременности отходила с кольцом. Санировала влагалище каждые две недели хлорогексидином в ЖК.

Нет. Во вторник иду на санацию к врачу. Будет как раз 2 недели от момента установки.

А про количество выделений что можете сказать?

M_Chershe **K**

Мне врач прописала каждый день мирамистином санировать. Выделения похожие на ваши. Врач сказала боятся желтоватых или неприятных ощущений,зуда внутри. Немного жидких это нормально и белые тоже.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
41.96%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
21.06%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
36.98%
Проголосовало: 603

луковица **K**

У меня тоже после установки первое время все чисто было, даже как-то через чур..А потом был период как у Вас, покупала тест-прокладки на определение вод. Во вторник была у врача на санации — все в порядке. Но дома она мне рекомендовала кремом клотримазол смазывать, если что-то мне не нравится в выделениях. Я время от времени так обрабатываю.

У меня так же было. После установки выделений практически не было, а потом как полилось. В общем пока не сняли, пользовалась ежедневками, т.к. мокрое белье терпеть не могу еще больше ежедневок. Санировалась по схеме каждые три дня свеча + полный курс свечей, когда началась молочница. На количество выделений это никак не повлияло.

Ох я натерпелась страхов из-за выделений при пессарии, точно как у Вас выделения были,оочень много водянистых, огромное пятно на белье было, тоже несколько раз за день переодевалась. Особенно при движениях вылевалось, и в роддом успела сгонять проверить нет ли подтекания, и несколько раз тест делала. Оказалось, что просто так организм реагирует на кольцо, пытается вымыть инородное тело! Мазки всегда были отличные, два раза в неделю брали мазок. Перед сном, каждый день брызгала мирамистин.

Роз@ветров C.S.

Тоже после установки в прошлую Б выделений стало больше значительно! И санировалась постоянно и то и сё. а всё равно они были. Как мне сказали это вариант нормы при пессарии, но контролировать, сдавать мазки и санироваться надо))

Venera Milosskay **

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.073

Мы в соцсетях

Выделения после установки пессария

Беременность – очень ответственный момент в жизни каждой женщины. Часто она протекает практически бессимптомно, но иногда возникают некоторые осложнения. В случае наличия патологий (угроза возникновения преждевременных родов, выкидыша), врачи рекомендуют установить специальное гинекологическое кольцо.

Особенности конструкции

Акушерский пессарий возник в гинекологии не так давно, но уже показал высокую результативность при использовании и отлично зарекомендовал себя в качестве «помощника» при вынашивании ребенка. Он прикрывает шейку матки и предупреждает ее преждевременное раскрытие, что способствует перераспределению нагрузки и снижению давления эмбриона на матку.

Ранее, для укрепления шейки матки, накладывались швы, операция проходила под общим наркозом, что могло привести к негативным последствиям и осложнениям. Именно благодаря применению и ношению пессария удалось сохранить беременность у 90% женщин.

Разгружающие кольца изготавливают из неаллергенных и полностью безопасных материалов, например, часто для их выполнения применяется специальный пластик или силикон. Данные материалы обладают гибкостью и упругостью, что помогает им хорошо подстраиваться под необходимый размер. Одновременно пессарии имеют необходимую прочность и плотность.

Чаще всего кольца выполняют одноразовые с определенным периодом годности. Разгружающее кольцо снимается на 38 неделе беременности, что провоцирует расслабление шейки матки и быстро приводит к началу родов. При отхождении околоплодных вод раньше назначенного срока, пессарий экстренно снимается.

Виды приспособления

Пессарий может быть круглой или овальной формы с отверстием, поэтому и получил название «акушерское кольцо». Он может иметь форму: круга, овала, полоски, куба, груши, чаши или круглого пончика. Разнообразие конструкции зависит только от производителя изделия, но в функциональном назначении пессарии не отличаются.

Кроме формы, кольца делятся на типы, которые подбираются в зависимости от размера внутренних женских органов. Можно выделить следующие типы:

  1. Первый. Устанавливается первородящим женщинам. Данный тип подходит для шейки матки с диаметром (мм) 25–30, размером верхней доли влагалища (мм) – 55–65.
  2. Второй. Применяется для установки женщинам с 1 или 2 беременностью. Подходит для следующих анатомических размеров: шейка матки (диаметр, в мм)– 25–30, размер влагалища (мм) – 66–75.
  3. Третий. Рекомендуется женщинам, уже родившим трех и более детей, которые имеют следующие анатомические параметры: шейка матки (диаметр, в мм)– 30–37, размер верхней части влагалища (мм) – 76–85.

Пессарий подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае, чтобы при установке он точно подошел к анатомическим особенностям и к размеру гениталий беременной.

Правила установки

Для надежной установки, пессарий должен иметь несколько точек опоры. Большая часть акушерского кольца крепится в области прямой кишки, меньшая – примыкает к лобку. Кольцо, которое размещено по центру, нацелено на шейку матки и предотвращает ее открытие. Другие отверстия, имеющиеся в пессарии, предназначены для нормального отхождения влагалищных выделений.

Благодаря тому, что все кромки кольца хорошо обработаны и округлы, не происходит травмирование слизистых на половых органах, женщина также не испытывает никакого дискомфорта, когда носит пессарий.

Показания к назначению и противопоказания

Для того чтобы установить акушерское кольцо, имеются определенные предписания:

  • Наличие и профилактика развития истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).
  • В качестве предосторожности при наличии у женщины выкидышей в предыдущей беременности.
  • Слабые стенки у шейки матки.
  • Многоплодные беременности.
Читайте также:  В Середине Цикла Тяжесть Внизу Живота

При возникновении угрозы преждевременных родов или выкидыша, удерживающее кольцо поможет сохранить беременность и даст возможность дождаться установленного срока родов.

Гинекологический пессарий имеет противопоказания к использованию:

  • Наличие рецидивирующих кровотечений (2 и 3 триместры беременности) из половых органов.
  • Высокая степень ИЦН.
  • Возможное прерывание беременности, что обусловлено наличием у женщины определенных заболеваний.
  • Внутриутробное инфицирование плода, его гибель.
  • Случаи замершей беременности.
  • Воспаление половых органов женщины или гениталий.
  • Появление из половых путей кровянистых мажущих выделений (невыясненной этиологии).

Не нужно беспокоиться, что акушерское кольцо приведет к развитию нарушений или заболеваний, это приспособление никакого вреда не принесет ни будущей матери, ни плоду.

Выделения при ношении удерживающего кольца

Установка во влагалище инородного тела, т. е. нарушение целостности репродуктивной системы, может вызвать инфицирование, а также обострение скрытых или хронических болезней.

Часто наличие пессария приводит к появлению более интенсивных выделений. Это может быть связано с усилением секреции в половых железах (норма) или с возникновением патологий в мочеполовой системе женщины (отклонение).

Женщине следует сразу обращаться к врачу, когда появляются необычные выделения при пессарии или их характер меняется:

  • Выделения коричневого оттенка, а также с примесью крови. Сукровица иногда появляется после проведения установки акушерского кольца. Если такие выделения появились при ношении пессария, следует получить консультацию у врача-гинеколога.
  • Наличие желтоватых или зеленоватых выделений. Характеризуют наличие у женщины инфекции бактериального типа. Данное состояние нуждается в проведении лечения, в сложных случаях приходится даже снимать кольцо (при отсутствии результата от проведенной терапии).
  • Водянистые обильные выделения, которые не имеют запаха и цвета. Своеобразный «сигнал» о возможном нарушении целостности плодного пузыря, нужна срочная консультация гинеколога.
  • Наличие выделений, которые сопровождаются зудом или раздражением в области влагалища, что связано с развитием кольпита.

Женщине, после установки пессария, рекомендуется каждые 2–3 недели сдавать мазок на проведение бактериологического исследования.

Большое количество выделений слизистой консистенции может спровоцировать удаление пессария, это связано с отходом шеечной слизи, которая скопилась за время ношения приспособления.

Важно! Не стоит паниковать, если появились выделения после установки пессария, данное явление вполне объяснимо и нормально.

Организм таким образом стремится устранить инородное тело. Если хотите развеять все сомнения, приобретите специальный тест для определения возможного подтекания околоплодных вод.

Похожие статьи

Невынашивание беременности на ранних сроках

Выделения и пессарий.

Детская аллергия: что нужно знать?

Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?

Конкурс «На языке счастья»

Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!

Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года

Этого о насекомых вы точно не знали!

Мама выходит на тропу исследований

Энциклопедия о насекомых: все самое интересное

Вкусный и полезный перекус для детей

Вот они, заветные полоски! А что делать дальше?

Похожие посты на тему «Выделения и пессарий. «

Выделения при пессарии

Детская аллергия: что нужно знать маме?

А что ты делал в 2 года?

Дети в клетках. как в Лондоне 30х выгуливали малышей

Выделения при пессарии

Выделения при беременности. Для себя, и если кому то интересно

Гинекологический пессарий имеет противопоказания к использованию:

Пессарий, гемоглобин, подтекание вод

Опытом поделилась, а теперь, пользуясь случаем, хочу уж и спросить:
— гемоглобин 110. Гречку есть, не париться или в аптеку все-таки и срочно?
— 26я неделя — это, вроде как, ещё далеко не третий триместр, а мне, напуганной в больнице, что раз зев расширен, могут вполне начать подтекать воды, мерещится, что количество бесцветных выделений неадекватно велико. Неадекватно — это, может, чайная ложка в сутки. Или столовая. Со страху купила за 500 р бесполезный как сейчас понимаю тест-прокладку для определения подтекания (фраутест). Кто пользовался, можете объяснить — цвет желтой полосы должен смениться на ОЧЕВИДНО голубой? Мне как-то в любом мокром белом цвете голубой вполне естественно видится мерещится. Но я бы сказала, что цвет сменился на «мокрый белый», а не голубой всё же. Такое может быть или у меня что-то с глазами? Идти к врачу или попробовать не париться?

В ЖК не хочу, не нравится ))) Там меня считают каждый раз совершенно здоровой, но навязчиво интересуются нет ли у меня сахарного диабета (сахар 4,9 всего-то).

И познакомиться 🙂 26я неделя, беременность первая, Санкт-Петербург

PS Ой, и ещё. Строго велено носить бандаж неснимая. Пробовала. Ходить/стоять могу, сидеть невозможно, адски давит. Плюнула, не ношу, так как большую часть времени все-таки сижу. Застегивать как можно более неплотно пробовала, дальше уже начинает вертеться, но давит, когда садишься, все равно. Что я делаю не так? 🙂

И познакомиться 🙂 26я неделя, беременность первая, Санкт-Петербург

Нюансы об акушерском пессарии

Итак, вчера мы начали разговор о таком акушерском приспособлении как пессарии, и их видах и показаниях для их применения и противопоказаниях для использования. За счет того, что данные приспособления пришли в акушерство сравнительно недавно, вокруг них возникает множество вопросов и спорных моментов, хотя они уже отлично себя зарекомендовали в качестве средства при угрозе прерывания беременности из-за преждевременного раскрытия шейки матки. Поговорим сегодня далее, обсудив определенные вопросы, касающиеся постановки данных пессариев и некоторых нюансов их применения.

Сроки постановки пессариев

Всегда важным вопросом при решении вопроса о лечении истмико-цервикальной недостаточности или при наличии других показаний, будет срок постановки пессария. Если наложить швы на шейку матки было возможно только со сроков примерно от двадцати недель беременности из-за того, что необходимо применение общего наркоза, то установка пессария возможна по показаниям и ранее этого срока, если в подобном действии будет возникать реальная необходимость. Но в таких случаях применяться будет исключительно кольцо именно первого типа. Но эти показания возникают крайне редко, обычно акушерские пессарии в большинстве своем устанавливаются как средство для профилактики и лечения данной патологии в сроки более 20-ти недель, и зачастую это происходит в промежутке сроков от 28-ми до 33 недель беременности. Самое основное для постановки акушерского пессария – это полноценная подготовка половой сферы женщины, а конкретнее – это проведение полной санации влагалища. Если имеются признаки каких-либо инфекций, в том числе и такой распространенной при беременности патологии, как молочница, эта проблема практически в ста процентах случаев даст обострение при ношении пессария. Поэтому, нужна предварительная подготовка.

Для того, чтобы провести постановку акушерского пессария, нужно предварительно пройти курс специальными санирующими вагинальными свечами для профилактики инфицирования или же для его устранения, и только после пройденного полного курса будет проведена постановка вагинального кольца. Сама по себе процедура его постановки не имеет никаких физиологических затруднений, она не потребует много времени и сил, на протяжении нескольких минут влагалищное кольцо вполне легко можно установить внутри тела женщины. Предварительно женщину попросят полностью опорожнить мочевой пузырь, а затем лечь в гинекологическое кресло, при этом врач, особенным образом изогнув сам пессарий, будет аккуратно вводить кольцо через влагалище и установит в положенном месте. Пессарий для облегчения введения предварительно смазывают увлажняющим средством, например, раствором глицерина, чтобы уменьшить дискомфортные и неприятные моменты его введения в тело.

Неприятна ли постановка акушерского пессария?

Естественно, что постановка акушерского пессария – это процедура не из самых приятных, учитывая психологическое состояние и разный болевой порог у разных групп женщин. Поэтому, некоторые из будущих мамочек при постановке пессария говорят об ощущениях болезненности, порой даже очень сильной, в процессе постановки его на место. Но выдержать эти неприятные ощущения вполне можно, они будут совсем не длительными, хотя приятного в процедуре очень мало. Однако, по мнению врачей, ощущения эти будут сродни выраженному дискомфорту из-за растяжения тканей, нежели настоящей боли при процедуре. Выдержать такие ощущения можно вполне, но неприятно может быть. Однако, и тут стоит сделать оговорку, что если матка будет особенно чувствительной или же будет находиться в тонусе, тогда примерно за полчаса до процедуры рекомендовано принять спазмолитик по совету врача, чтобы можно было перенести процедуру по постановке гораздо легче. Обезболивающие препараты и анестезия при постановке пессариев не применяются. После того, как будет установлен пессарий, для женщины будет разработана подробная инструкция по проведению интимной гигиены, чего стоит избегать при ношении пессария и что будет нужно сделать обязательно. Основными рекомендациями будут следующие пункты:
— запрет на интимную жизнь при постановке пессария;
— соблюдение физического покоя;
— по назначению врача будут применяться особые вагинальные свечки с целью профилактики формирования генитальных инфекций;
— регулярные прохождения осмотров с забором мазков на флору каждые 2-3 недели;
— проведение гинекологического осмотра, чтобы определить правильно ли расположен пессарий на шейке матки и во влагалище, нет ли осложнений в результате его ношения.

Читайте также:  Шевеление Плода При 4 Беременности Когда

Если вам кажется, что с пессарием что-то не так, нельзя пытаться самостоятельно его поправлять или вынимать, немедленно обратитесь к врачу за консультацией и проверкой правильности установки.

Могут ли быть проблемы с ношением пессария?

В случаях правильной постановки пессария, кольцо будет практически неощутимым, и не будет доставлять своей хозяйке никакого сильного дискомфорта в носке. Женщина обычно достаточно быстро привыкает к его наличию внутри тела, что не дает никаких неприятных и дискомфортных ощущений. Однако, практически каждая их них будет волноваться по поводу того, не сможет ли пессарий каким-либо образом выпасть из влагалища при прогрессировании беременности. Такое не исключено совсем, но встречается подобное явление крайне редко. Основной для этого причиной может быть неправильно подобранный по типу и размеру пессарий или неумелое его установление врачом. При смещении пессария с его положенного места, женщина это сразу ощутит, так как пессарий станет ей надавливать в неположенных местах. Прежде всего, будет дискомфортно сидеть, либо наличие пессария будет ощущаться при изменении положения тела. Однако, если пессарий подобран соответственно всем размерам, а женщиной выполняются все инструкции врача и она осторожна в его ношении, тогда не стоит переживать по поводу возможного выпадения пессария, это будет просто невозможным. Также женщинам иногда кажется, что пессарий расположили слишком низко, и его можно даже прощупать при подмывании. Важно помнить, что если дискомфортных ощущений и боли нет, лучше не трогать пессарий и не лезть руками и пальцами во влагалище и не трогать пессарий. Не забывайте посещать врача, он проверит правильность постановки пессария.

Выделения при ношении пессария

При ношении пессария нужно внимательно относиться к выделениям из влагалища. Важно обратиться к врачу ранее намеченного планом срока в случаях, если характер выделений резко поменялся, появились тревожащие вас выделения, которых ранее в процессе ношения пессария не обнаруживалось. К таким можно отнести наличие кровянистых или коричневых выделений, сукровицы сразу после постановки пессария, но они должны быть совсем необильными и быстро исчезнуть. Если они продолжаются, немедленно нужно сообщить об этом доктору. Также насторожить должно наличие желтых или зеленых выделений, которые являются признаками бактериальных инфекций, такие состояния потребуют немедленного лечения и, возможно, что на какое-то время придется снимать пессарий, если при назначении врачом терапии не будет положительных результатов. Не менее сильно должны насторожить выделения жидкие и обильные, похожие на воду, не имеющие практически запаха и цвета, они указывают на подтекание околоплодных вод и требуют немедленного обращения в стационар.

Однако, стоит также помнить о том, что при ношении пессария будет физиологически повышаться количество выделений из влагалища – это вполне закономерное явление. Многие из женщин будут жаловаться на тот факт, что спустя некоторое время после постановки пессария увеличилось количество прозрачных влагалищных выделений. Таким образом организм сопротивляется наличию в нем инородного тела и возможного от него инфицирования. Это не повод для волнений. Если же имеются сомнения, стоит лишний раз посетить врача или провести тест на подтекание околоплодных вод со специальной прокладкой из аптеки. После снятия пессария скопившаяся шеечная слизь также может выделяться несколько обильнее еще какое-то время. Одним из недостатков в ношении пессария чвляется возможность при его смещении развития кольпита – воспалительного процесса во влагалище. При этом основными подозрениями на него станут выделения с неприятными ощущениями зуда и раздражения во влагалище.

Снимают пессарий при благополучной беременности в сроке 38 недель, роды можно ожидать после его снятия в ближайшие же дни. Снимают пессарий также просто, как и надевали его ранее. После его снятия проводят санацию родовых путей и подготовку женщины к родам. Иногда пессарий нужно снимать ранее срока – при начале родовой деятельности или излитии околоплодных вод, при наличии инфекции плодного пузыря, при инфекционных процессах половых путей и необходимости срочного родоразрешения.

Неприятна ли постановка акушерского пессария?

Как отличить околоплодные воды?

Не секрет, что плод в утробе матери находится в окружении амниотической жидкости, которую также называют околоплодные воды. Они играют очень большую роль в развитии плода, поэтому их излитие происходит уже во время родов. Если жидкость начинает подтекать раньше, это чревато осложнениями или преждевременными родами. В публикации мы разберемся, какие признаки подтекания околоплодных вод и чем опасна данная ситуация для женщины и ребенка.

Основные симптомы подтекания

В третьем триместре является физиологическим процесс увеличения выделений. На данном этапе очень важно определить, какого рода выделения начались у женщины. Естественно, этим должен заняться гинеколог в ЖК, который наблюдает беременную. Но не всегда жизненные обстоятельства складываются благополучно и бывает, что женщина не может в ближайшие несколько дней обратиться к врачу. Поэтому очень важно для будущей мамы самостоятельно распознать преждевременное отхождение амниотической жидкости.

  • выделяемой жидкости становится больше при движении или смене положения;
  • если это небольшой разрыв плодного пузыря, то воды могут струиться по ногам и женщина даже при напряжении мышц таза не может сдержать выделения;
  • если разрыв совсем крошечный, то определить подтекание можно только с помощью теста или мазка в ЖК (женской консультации).

Как выглядит амниотическая жидкость?

Довольно часто женщины пытаются по цвету выделений на прокладке определить, не началось ли подтекания. Это сделать довольно сложно, в основном воды имеют прозрачный, реже розовый, зеленоватый, коричневый или мутный оттенок.

Тесты на подтекание околоплодных вод

  1. Для этого теста не нужно приобретать какие-либо приспособления. Сходите в туалет по-маленькому, подмойтесь и очень тщательно протритесь полотенцем, чтобы нигде не оставалось никакой влаги. После этого прилягте на сухую чистую простынь. Если через 15-20 минут на ней появились влажные пятна, высока вероятность подтекания околоплодной жидкости. Достоверность данного способа примерно 80%.
  2. Прокладка, которая позволяет определить вероятность подтекания, ее можно приобрести в аптеке буквально за 290-330 рублей.

Дорогие женщины, помните, при первых признаках подтекания сразу же обратитесь к своему гинекологу в ЖК или в роддом. Если малыш будет долгое время находиться без вод, это опасно для его здоровья и даже для жизни малыша.

Как в норме происходит излитие амниотических вод?

В большинстве случаев происходит следующая последовательность событий:

  • на 38-42 неделе беременности начинается родовая деятельность;
  • во время одной из схваток околоплодный пузырь рвется и жидкость одним потоком выливается наружу;
  • если разрыва пузыря нет, то акушер-гинеколог на кресле самостоятельно проводит прокол околоплодного пузыря — данный процесс носит название Амниотомия.

Чем для женщины и плода грозит подтекание?

Если воды полностью отходят во втором триместре, это может привести к заражению плода инфекцией, которая с легкостью пройдет в таком случае через всю защиту.

Как только акушер-гинеколог определит, что у беременной подтекает именно амниотическая жидкость, женщина будет направлена на ультразвуковую диагностику, чтобы определить степень зрелости ребенка в утробе. Если дыхательная система и почки плода готовы функционировать вне матки, то будет проведена стимуляция родовой деятельности. Это нужно, чтобы предотвратить последствия инфекции. Если малыш еще не готов к появлению на свет, то будет проведен ряд мероприятий, направленных на пролонгирование беременности. Женщине обязательно пропишут антибактериальные препараты и средства для остановки родов, и начнут ожидать, пока ребенок не достигнет в развитии того порога, который позволит ему самостоятельно дышать.

  • на 38-42 неделе беременности начинается родовая деятельность;
  • во время одной из схваток околоплодный пузырь рвется и жидкость одним потоком выливается наружу;
  • если разрыва пузыря нет, то акушер-гинеколог на кресле самостоятельно проводит прокол околоплодного пузыря — данный процесс носит название Амниотомия.

Выделения у беременных: инструкция по спасению «утопающих»

Очень часто после 16–18 недель у беременных увеличивается количество выделений. Большинство женщин в панике бегут в женскую консультацию: а вдруг это околоплодные воды? И тут начинается «фильм ужасов»: женщину посылают в аптеку за тестом для определения этих самых вод, говорят, осматривая, что шейка «мягкая, укорочена, открыта», находят какую-то инфекцию во влагалище, а конкретно какую, сказать не могут, но лечение неизбежно, причем массивное и агрессивное. В итоге женщину направляют в стационар, где ей назначают традиционный постсоветский коктейль из всяких медикаментов и фуфломицинов, с обязательным включением папаверина, магнезии, нередко гинипрала, актовегина и т. д. (до 12–15 наименований). Иногда предлагают пессарий, и реже накладывают шов на шейку матки, хотя шейка не короткая.

Читайте также:  Как Понять Что Разошелся Шов После Родов

В общем, женщина пошла к врачу с одной проблемой, а нашли кучу других. Может ли такое быть и вообще как вести себя, чтобы не оказаться заложником ложных диагнозов и непрофессиональных действий врачей?

Предлагаю пользоваться следующими советами:

1. Беременная женщина должна знать, что с прогрессом беременности количество влагалищных выделений увеличивается. В этом нет ничего страшного и плохого. Если появляется страх или подозрение, что это «подтекают» околоплодные воды, необходимо обратиться к врачу очно, потому что его прямая обязанность — определить, «подтекаете» вы или нет. Он не имеет права посылать вас в аптеку за коммерческими тестами, качество которых не гарантировано, а правильную интерпретацию таких тестов вы проводить не умеете. Любое лечебное учреждение, оказывающее услуги по ведению беременности, обязано проводить исследования на предмет наличия околоплодных вод во влагалищных выделениях. Самый простой и дешевый метод определения вод — это высушивание выделений на стеклышке и осмотр материала под микроскопом в поисках «признака листка папоротника» (по крайней мере, этому учат во всех медицинских институтах).

2. Осмотр шейки матки в зеркалах не всегда информативен, потому что врач видит только влагалищную часть шейки матки и внешний зев, который может быть слегка приоткрыт, особенно у рожавших женщин. Состояние внешнего зева НЕ определяет прогноз беременности. Поэтому, если наличие вод в выделениях подтверждено или для успокоения женщины, если вод не оказалось, необходимо провести УЗИ.

3. Не важно, насколько аппарат для проведения УЗИ старый. Не важно, используют презервативы или резиновые перчатки для влагалищных датчиков. Не важно, проводят УЗИ через влагалище или живот. Профессионал сумеет определить состояние околоплодных вод и состояние шейки матки при любых обстоятельствах! Всегда необходимо требовать конкретные результаты измерений в миллиметрах, а не отговорки типа «шейка коротковата. тенденция к маловодию. ой, так плохо, канал шейки матки расширен». Конкретика, только конкретика!

4. Причиной подтекания вод является разрыв (надрыв) плодных оболочек. Почему они разрываются, никто не знает. При подозрении на подтекание околоплодных вод важно знать, что творится с этими самыми водами в полости матки. Чтобы знать, много или мало вод, недостаточно просто посмотреть и определить на глазок их количество. Во всем мире проводят измерение высоты стояния вод в четырех кармашках (не обязательно во всех) и часто подсчитывают сумму этих показателей — это называется «амниотическим индексом», или индексом околоплодных вод. После этого сверяют показатели с графиками или таблицами норм в соответствии со сроком беременности. Таких УЗИ-диагнозов, как «тенденция к маловодию», «тенденция к многоводию», «угроза маловодия», «угроза многоводия», НЕ существует. Есть конкретные диагнозы: маловодие и многоводие. Все остальное — норма.

5. Если наличие околоплодных вод в выделениях подтверждено, если по УЗИ обнаружили маловодие, женщину направляют в стационар. Тактика ведения такой женщины всегда индивидуальна и зависит от многих показателей, в том числе срока беременности, состояния плода и самой женщины, простираясь от выжидательной до срочного родоразрешения. В большинстве случаев назначаются антибиотики (обычно в таблетированной форме) для профилактики внутриутробного инфицирования плода и околоплодных оболочек, эндометрита. Также с 24-й до 34-й недели проводится стероидная профилактика одним видом глюкокортикоидов — для быстрого созревания легочной ткани плода. Подтекание околоплодных вод далеко не во всех случаях требует постельного режима или нахождения в стационаре! Выжидательная тактика при небольшом количестве вод чревата серьезными нарушениями развития плода, поэтому спасение беременности в таких случаях не всегда оправданно.

6. Все токолитики (якобы «сохраняющая» терапия, включая прогестерон) НЕ применяются до 23–24 недель и после 32–34 недель беременности! Они ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при разрыве плодных оболочек и подтекании вод вообще! Сульфат магния, которым так увлечены многие врачи, не должен применяться для «сохранения» беременности (и не применяется в большинстве стран мира). Папаверин и но-шпа не используются в акушерстве уже более 30 лет! Если врач объясняет назначение таких препаратов «гипертонусом» матки, включите тормоз, потому что такого диагноза в акушерстве НЕ существует.

7. С помощью УЗИ определяют не только количество вод, но и смотрят состояние шейки матки. Нет такого понятия «короткая шейка матки», если ее измерение не проводилось с помощью УЗИ, а длина не определялась от внутреннего зева до внешнего зева. Если размеры шейки матки по УЗИ больше 25 мм, радуйтесь, потому что это норма! Состояние внутреннего зева тоже определяют по УЗИ. Канал шейки матки при беременности может быть расширен до 10 мм, а у некоторых женщин даже чуть больше. Если длина в норме, успокоились и не паникуете. Важно помнить, что шов на шейку матки и всякого рода неэффективные методы лечения для «удлинения» шейки матки, в том числе пессарий и колпачки, при подтекании околоплодных вод строго запрещены. Также помните, что с прогрессом беременности шейка матки укорачивается и увеличивается в диаметре.

8. Врачи часто пугают женщин наличием якобы инфекции или воспаления во влагалище, потому что есть лейкоциты в мазке, а конкретно вид инфекции определить не могут. Лейкоцитоз во влагалищных мазках и крови — это норма беременной женщины и лечения не требует. Это даже НЕ диагноз! Увеличенное количество выделений при беременности с большим количеством лейкоцитов не означает, что у женщины «воспаление» или «инфекция». Кандидоз, или молочница, — это физиологическое явление при беременности, наблюдается у 80–90 % женщин, шейку матки «рыхлой» не делает, ее раскрытию в родах не мешает, разрывы шейки матки не провоцирует и требует лечения только при наличии дискомфорта. При подтекании околоплодных вод опасность представляет дисбактериоз влагалища, который сначала необходимо диагностировать правильно и лечить своевременно, а также наличие гемолитического стрептококка группы В (опасен для новорожденного). У каждой «инфекции», у каждого «воспаления» есть конкретное название, только после определения которого ставится диагноз. Нельзя лечить то, что не является диагнозом!

Все эти объяснения-рекомендации могут быть дополнены и расширены, в зависимости от ситуации, состояния плода и матери. Из всего выше сказанного необходимо запомнить, что в современном акушерстве предостаточно методов для определения наличия вод в выделениях, количества амниотической жидкости и состояния плода, однако нет ни одного медикаментозного препарата, а тем более фуфломицина, который «остановит» это подтекание или увеличит количество околоплодных вод.

Остальную информацию на тему беременности вы можете найти здесь: Навигатор по основным материалам Березовской Е.П. (Акушерство)

опубликовано 16/12/2014 12:26
обновлено 18/07/2018
— Беременность

Остальную информацию на тему беременности вы можете найти здесь: Навигатор по основным материалам Березовской Е.П. (Акушерство)

http://ru-perinatal.livejournal.com/26700454.htmlhttp://www.stranamam.ru/article/10096338/http://pregnant-club.ru/podtekanie-vodhttp://lib.komarovskiy.net/vydeleniya-u-beremennyx-instrukciya-po-spaseniyu-utopayushhix.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации