Через Сколько Можно Беременеть После Удаления Фиброаденомы Молочной Железы

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Через Сколько Можно Беременеть После Удаления Фиброаденомы Молочной Железы. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

После удаления фиброаденомы молочной железы через сколько можно беременеть

Беременность после удаления фиброаденомы молочной железы

Добрый день. На приеме у маммолога с УЗИ обнаружили фиброаденому, сказали делать диагностическую пункцию поз УЗИ-контролем. Сейчас планируем беременность, имеется множественная миома. Врач сказал, что перед беременностью в любом случае нужно оперативно удалять фиброаденому. Так ли это или можно обойтись без операции?

Вопрос # 4869 | Тема: Фиброаденома и беременность | 18.03, Людмила Москва

Да, такая рекомендация может быть целесообразной в связи с тем, что фиброаденома может увеличиваться во время беременности.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, если я уже беременна 4-5 недель(вторым ребенком, дочери 2 года)и у меня в левой груди обнаружена Латерально от соска лоцировано солидное образование неравномерно сниженной эхогенности с ровным контуром размерами 21*17*8 мм, васкуляризация не усилена, протоки хорошо дифференцируются на уровне главных, междолевых, единичных терминальных не расширены , нужно ли сейчас делать операцию, и возможно ли это в связи с моей беременностью?

Вопрос # 4803 | Тема: Фиброаденома и беременность | 04.12, Вероника Пятигорск

Если фиброаденома появилась на фоне беременности или увеличивается, то оперативное вмешательство целесообразно.

Здравствуйте! Мне 33 года, есть дочь 8 лет. год назад поставили диагноз фиброаденома. Планирую еще ребенка, но не хочется делать операцию по удалению ф/а, беспокойств нет, и рост не наблюдается. Как ф/а может себя повести при беременности и кормлении грудью?

Вопрос # 4792 | Тема: Фиброаденома и беременность | 21.11, Наталья Ростов-на Дону Россия

Нередко при беременности фиброаденома увеличивается в размерах. Обычно перед беременностью мы рекомендуем удалить фиброаденому.

Добрый день, Уважаемый Доктор! У меня к Вам такой вопрос -можно ли кормить грудью ребенка после удаления фибро. Прошел год после удаления. Спасибо.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
46.15%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
21.79%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
32.05%
Проголосовало: 156

Вопрос # 4752 | Тема: Фиброаденома и беременность | 08.09, Яна Москва

Да, можно. Если операция выполнена правильно, то проблем особых быть не должно.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через какое время после удаления фиброаденомы можно планировать беременность ?

Вопрос # 4401 | Тема: Фиброаденома и беременность | 24.10, марина Россия

Через 1-2 недели.

Здравствуете.4 года назад обнаружила уплотнение в груди.сходила на узи поставили диагноз фиброоденома, сделали операцию.с тех пор каждый год появляются уплотнения, которые постоянно оперируют, причем на обоих грудях.врачи говорят, что нужно родить и всё пройдет.правда ли это?и можно ли не удалять её, насколько я знаю это доброкачественная опухоль и во что то серьезное не обращается.

Вопрос # 4348 | Тема: Фиброаденома и беременность | 12.09, Екатерина Самара

Если появляются фиброаденомы, то рекомендация рожать и кормить грудью неуместна. Если речь о мастопатии или фиброзно-кистозной болезни, то роды и кормление грудью целесообразны.

Здравствуйте. У меня была операция по удалению фиброденомы 3 года назад.два месяца назад я родила ребёнка примерно через неделю нащупала в руди уплотнениее с фосолину по узи и результатам анализа и осмотра мамолог сказал что это фиброденома и сказали будут оперировать как только перестану кормить грудью.прошло 2 месяца и я при пальпации груди не нашла уплотнение пошла на узи и там ничего не увидели скажите бывает ли такое?

Вопрос # 4313 | Тема: Фиброаденома и беременность | 13.08, Настя Россия Комсомольск-на-амуре

Да, изредка такие ситуации бывают.

У меня фиброаденомы обеих молочных желез\\\’ было 4 операции по их удалению. Сейчас ребеночку 4 месяца \\\’кормлю грудью опять обнаружили фиброаденомы обеих молочных желез. Подскажите есть ли необходимость прекращать грудное вскармливание и удалять их. Просто мне всегда врач говорил, что нужно родить ребенка и чем дольше кормить, тем лучше. А теперь и не знаю что делать.спасибо.а кормление провожу путем сцеживания, может это вредно?

Вопрос # 4316 | Тема: Фиброаденома и беременность | 13.08, юлия губкин белгородская область

Если фиброаденомы не увеличиваются в размерах, то можно пока не прекращать грудное вскармливание.

Гинеколог начал готовить меня к беременности, когда обнаружилась ф/а 1, 5 см. Имеются множественные миомы до 2 см. Как быстро после операции по удалению ф/a можно продолжить подготовку к бер-и? Мне 39 лет, не хотелось бы откладывать деторождение. Может, можно отложить операцию до рождения и кормления ребенка? Говорят, что вскармливание помогает излечиться от опухолей такого рода. Спасибо.

Вопрос # 4267 | Тема: Фиброаденома и беременность | 03.07, Дина Казахстан

Приступить к подготовке к беременности можно через неделю после операции по удалению фиброаденомы .

Кормлю грудью, недавно обнаружила уплотнеие в одной. Гинеколог ставит фиброаденому или кисту под вопросом. Нужо ли прекращать грудное вскармливание если диагноз подтвердится.

Вопрос # 4034 | Тема: Фиброаденома и беременность | 30.01, Наталья Украина Энергодар

Скорее всего, можно будет продолжить кормление грудью. Если фиброаденома не увеличивается в размерах, то можно ее будет удалить после окончания грудного вскармливания. Если же речь о кисте, то ее можно просто наблюдать (при увеличении размеров — сделать пункцию).

Беременность и фиброаденома молочной железы – насколько это опасно?

Но не все так однозначно: фиброаденома иногда может вести себя совершенно непредсказуемо и, напротив, замедлять свой рост во время беременности. Чаще же всего небольшая (до 3 см в диаметре) не растущая до беременности фиброаденома и во время беременности не растет. Если же до беременности опухоль значительно увеличивалась в размере, после наступления беременности риск ее неконтролируемого роста многократно возрастет, что особенно характерно для молодых женщин до 30 лет.

Значительную опасность во время беременности будет представлять листовидная (филлоидная) фиброаденома, даже если она в период планирования беременности имеет небольшой объем и не слишком быстро растет. На листовидную фиброаденому эстрогены могут оказывать значительное стимулирующее воздействие, и опухоль во время беременности станет разрастаться очень быстро. Листовидная фиброаденома развивается обычно после 40 лет и достаточно часто перерождается в злокачественную опухоль.

Но есть и хорошие новости: на течение беременности и состояние плода фиброаденома не оказывает отрицательного воздействия.

Что будет с фиброаденомой после родов?

После родов в молочных железах начинает вырабатываться женское молоко. Происходит это под действием гормона гипофиза пролактина, который подавляет секрецию эстрогенов – именно поэтому пока женщина регулярно кормит ребенка грудью, у нее подавляется рост яйцеклеток, овуляция (ановуляторный цикл) и не наступает новая беременность.

Достаточно длительный дефицит эстрогенов может положительно сказываться на состоянии фиброаденомы – опухоль может замедлить или даже совсем прекратить свой рост.

Поэтому таким женщинам рекомендуют как можно дольше кормить ребенка грудью. Если же небольшая фиброаденома практически не растет, лактация на ее состоянии, скорее всего, никак не скажется. А вот рост листовидной фиброаденомы вряд ли прекратится – причины ее быстрого роста и малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль) изучены еще недостаточно.

Фиброаденома молочной железы может препятствовать грудному вскармливанию. Интраканикулярная (растущая вглубь молочного протока) и периканикулярная (растущая вокруг молочного протока и сдавливающая его) фиброаденома, а также ее смешанный вид может перекрывать течение молока по протокам, создавать угрозу лактостаза (застоя молока) и мастита (воспалительного процесса в молочной железе).

Как помочь женщине с фиброаденомой, планирующей беременность

Ситуация требует индивидуального подхода. Если женщине больше 30 лет и фиброаденома не растет, то можно рискнуть и разрешить беременность. Если же у женщины до 30 лет имеется растущая узловая фиброаденома или листовидная фиброаденома, то большинство специалистов будут рекомендовать ее удаление в период планирования беременности.

После удаления фиброаденомы рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, полностью восстановить свое здоровье и только после этого планировать беременность.

Беременность и фиброаденома молочной железы – это не страшно для плода и для течения беременности. Но здоровье самой женщины будет под угрозой, так как трудно предсказать, как во время беременности поведет себя опухоль.

Фиброаденома и новая беременность

Добрый день. Пять лет назад на груди удалили доброкачественную фиброаденому. Через пару лет на той же груди снова начали появляться маленькие уплотнения. Сейчас я на 17 неделе беременности и фиброаденома стала расти. Что может являться причиной, оказывает ли это как-то влияние на ребенка и можно ли удалять фиброаденомы во время беременности, ведь операция проводиться под наркозом? Спасибо за ответ.

Фиброаденома органоспецифическое доброкачественное новообразование, являющееся одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии.

Это одна из тех немногих опухолей молочной железы, которая практически никогда не рассасывается самостоятельно и практически не поддается гормональному или любому иному консервативному лечению.

И это чуть ли не единственная из всех существующих опухолей молочной железы, первым показанием к удалению которой, является планирование ЭКО и в некоторых случаях планирование беременности.

Несмотря на то, что большинство проявлений фиброзно-кистозного заболевания молочной железы (диффузные формы, кисты, липомы и пр.) могут самостоятельно исчезать при наступлении беременности или после успешных родов и не менее успешного грудного вскармливания, с фиброаденомой дело обстоит кардинально иначе.

К сожалению, достаточно часто под воздействием тех гормональных перестроек, которые происходят в организме женщины во время наступления беременности первично существовавшая фиброаденома может начать активно расти (хотя, конечно, так бывает на всегда).

Действительно те уникальные гормональные перестройки, которые начинают готовить организм матери к вынашиванию крохи, родам и его кормлению могут самым негативным образом повлиять и на имевшуюся фиброаденому, заставляя последнюю дать активный рост. А вот причины первичного возникновения такого рода патологий учеными точно так и небыли определены. Однако мы поспешим несколько успокоить нашу читательницу:

Во-первых, фиброаденома считается относительно неопасной доброкачественной опухолью, с которой можно дожить даже до самых преклонных лет, она практически никогда не перерождается в злокачественные формы и не требует лечения, а скорее лишь постоянного динамического наблюдения.

Исключением, в данном случае, считается лишь листовидная фиброаденома, которая редко, но все же может переродиться в злокачественное новообразование. Но, если фиброаденома не увеличивается в размерах и у врачей нет сомнений в ее доброкачественности, что подтверждают периодические УЗИ, то проблему можно оставить просто под наблюдением, причем как при беременности, так и вне ее.

  • Во-вторых, фиброаденома, при условии отсутствия ее активного роста, абсолютно безопасна при вынашивании малыша, при родах и при грудном вскармливании. Как правило, это новообразование не способно негативным образом повлиять, ни на здоровье будущей матери, ни на развитие плода, ни на качество молока, ни на уже рожденного ребенка.
  • И в-третьих, даже если во время текущей беременности (чаще на ранних стадиях) фиброаденома дает активный рост, ее могут достаточно быстро прооперировать посредством современных щадящих оперативных методик.

    Кстати сказать, бояться удаления фиброаденомы в период беременности однозначно не стоит, хотя бы потому, что при отсутствии реальных показаний к таким оперативным действиям, ни один врач не станет настаивать на хирургическом лечении беременной женщины.

    Чаще всего, такими показаниями к удалению фиброаденомы в период беременности, как мы уже отмечали, являются ее большие размеры и активный рост, когда фиброаденома увеличивается на несколько миллиметров за одну, две или три недели.

    При этом заметить рост фиброаденомы можно только при условии регулярного проведения УЗ исследований в динамике.

    Если же конкретные показания к оперативному удалению фиброаденомы все же имеются, то пациентке, совместно с ее лечащим врачом, следует задуматься о том, каким образом будет проведено хирургическое лечение. Сегодня для лечения подобной патологии принципиально выбирают два типа оперативных действий, это:

    • Методика энуклеации (или вылущивания опухоли), которая более благоприятна для беременных, поскольку проводится только под местной анестезией и, в принципе, не является большой проблемой. После таких операций пациентка может быть выписана из стационара уже на следующий день. При таком оперативном вмешательстве размер осуществляемого разреза не превышает нескольких сантиметров и вовсе не представляет собой опасности для беременности. Дефекты при таких хирургических вмешательствах чаще всего отсутствуют или минимальны.
    • Полноценная секторальная резекция, когда проводится удаление опухоли одновременно с некоторым количеством окружающих тканей молочной железы. Эта операция считается менее щадящей и проводится исключительно при чрезмерно больших размерах опухоли или при подозрениях на злокачественность образования.

    В любом случае, основной рекомендацией нашего ресурса читательнице, задающей вопрос может быть прямое пожелание обсуждать существующую проблему на очных консультациях у гинеколога, маммолога, а, возможно, даже у двух или трех разных специалистов.

    При принятии решения, относительно оперативного лечения фиброаденомы в период беременности, логичнее выслушать мнение нескольких врачей, после чего, проанализировав все «за» и «против», выбрать единственно верный вариант решения проблемы.

    Источники: http://www.fibroadenoma.ru/consult/list/1/100.html, http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/7740.html, http://omastopatii.ru/faq/fibroadenoma-i-novaya-beremennost.html

    Комментариев пока нет!

    Вопросы-ответы

    Найдено вопросов: 94

    Здравствуйте. Дмитрий Андреевич, проконсультируйте меня, пожалуйсто. В августе 2018 обнаружила у себя в левой груди уплотнение. Пошла к гинекологу, оказалось, я беременна , срок 3 -4 недели. Беременность планируемая. Гинеколог сказала узи сделать после 12 недель беременности. В 12 недель прошла узи, размер 18×12×8 мм. Взяли пункцию, результат — фиброаденома. Сдала все анализы — все в норме. Врач сказал понаблюдаться, на 22 неделе опять узи и опять сделали пункцию. результат — фа, рекомендовали удалить. Но я попала на сохранение в больницу. Сейчас 26 недель беременности. Что мне делать?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Оксана. Я обычно предлагаю удалить фиброаденому во время беременности только в случае ее бурного роста. Если размеры опухоли не изменились, то можно оставить вас под наблюдением. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ. Думаю, что сейчас приоритетом для вас должно быть сохранение беременности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Добрый вечер. У меня обнаружена чисто случайно фиброаденома в правой груди размером 9 мл (без кровотоков) Планирую забеременеть Хочу узнать ваше мнение по этому поводу. Не опасно ли беременеть ? Или лучше сначало удалить её,потом беременеть ?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Милли. Фиброаденома во время беременности может увеличиваться в размерах, но проблемы с ее удалением во время беременности нет, можно даже под общим обезболиванием ее удалить. Фиброаденома не влияет на беременность. При размере опухоли в 9 мм я бы не стал предлагать оперативное вмешательство, скорее бы всего оставил вас под наблюдением, но чтобы говорить точно надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Добрый день, наблюдаюсь с фа обеих мж уже много лет, сейчас беременность 36 недель,роды вторые, в правой мж при нажатии на сосок выделяется молозьево с примесью крови, из левой просто молозьево. В правой мж во время Б был рост фа, с того момента наблюдение в динамике каждые три недели узи, динамики роста больше нет.но что делать с кровянистыми выделениями из соска, воз одно ли будет гв после родов?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Ксения. Во время беременности кровянистые выделения могут быть. Связаны они с изменениями в протоках — эпителий в них может становиться легко ранимым и при небольшой даже травме могут возникать кровянистые выделения. Если по данным УЗИ речь идет только фиброаденомах, то я бы продолжил бы наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Дмитрий Андреевич, ещё раз добрый день! Спасибо Вам за оперативный ответ! Подскажите, пожалуйста, в дополнение к моему вопросу Номер 33266 по поводу необходимости удаления фиброаденомы. Обязательно ли ее удалять, если я планирую беременность и роды первые?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Марина. Я нередко перед планируемой беременностью назначаю оперативное лечение по поводу фиброаденомы. В 15-25% случаев во время беременности фиброаденома может увеличиваться. Можно и во время беременности ее удалить, но до беременности операция проходит в более спокойной обстановке. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас.

    Здравствуйте! У меня с 2015 года фиброаденома в левой груди, узнала о ней в период беременности, ее размер был 16×12. Следующее узи было через 9 мес в сентябре 2016 года в период грудного вскармливания, она увеличилась до 20×14 и до окончания гв не давала никаких изменений. В это время мне делали 2 пункции, первый раз там было межуточное вещество, второй раз по результатам сказали, что то киста. После окончания гв в мае 2017 года фиброаденома уменьшилась до 15×9 мм. Дело в том, что я снова забеременела и сейчас нахожусь на 20 неделе беременности и фиброаденома начала расти на сегодняшний день ее размер 23×12.5 мм и прям рядом с ней киста д.8.4 мм, лимфоузлы не увеличены. Один врач говорит мне, что нужно сделать пункцию и если там все хорошо, можно доходить с ней и эту беременность. Другой категорически против и утверждает, что срочно резать, т.к. беременность дает большой толчок для развития рака. Хотелось бы услышать еще ваше независимое мнение. Заранее благодарю за ответ.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Юлия. На мой взгляд, увеличение размеров фиброаденомы не существенно — не существенно с точки зрения показаний к ее удалению. Фиброаденома в рак не перерождается и в том числе на фоне беременности. Я бы продолжил наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте, мне в 19 лет вырезали фиброаденому и я теперь постоянно проверяю свою грудь. В сентябре 2016 г. я проходила узи молочных желез т.к. обнаружила в правой груди уплотнения. УЗИ показало что у меня есть фиброаденома но при посещении врача онколога местной поликлинике меня заверили что их не надо ВЫРЕЗАТЬ Т.К. ОНИ МАЛЕНЬКОГО РАЗМЕРА. В ИЮНЕ 2017 Г. Я СТАЛА МАМОЙ И ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ РОДОВ Я ЗАМЕТИЛА ЧТО ЭТО УПЛОТНЕНИЕ УВЕЛИЧИЛОСЬ И Я СНОВА ПОШЛА НА УЗИ, ВРАЧЬ СКАЗАЛ ЧТО УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОИЗОШЛО В ПОЛТОРА РАЗА И МЕНЯ НАПРАВИЛИ К ОНКОЛОГУ, А ОНКОЛОГ СКАЗАЛ НУЖНО УДОЛЯТЬ. Я ПОЕХАЛА В КРАЕВУЮ ОНКОЛОГИЮ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ ГДЕ МЕНЯ ЗАВЕРЯЮТ ЧТО ЭТО НЕ ФИБРОАДЕНОМА Т.К. ПРИ ВЗЯТИЕ ПУНКЦИИ ТАМ БЫЛО МОЛОКО И ОПЕРАЦИЮ НЕ НУЖНА. ВОПРОС В ФИБРОАДЕНОМЕ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ МОЛОКО И ПОЧЕМУ ЭТО УПЛОТНЕНИЕ УВЕЛИЧИЛОСЬ. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Элла. Чтобы разобраться в вашей ситуации, надо смотреть вас. Не исключаю, что речь действительно идет о лактоцеле — скоплении молока в молочной железе. Но может быть так, что есть фиброаденома, а при пункции врач взял для исследования материал для цитологического исследования (микроскопическое исследование клеток) из прилежащих тканей, в которых было молоко. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ.

    Здравствуйте! У меня обнаружили на узи фиброаденому диаметром 1,5 см.врач взял пункцию в 2015г,и советовал делать её каждый год и раз в пол года УЗИ.Вот в 2017 г я пришла на приём к онкологу и он отказался брать пункцию,и делать осмотр .Сказал что слишком маленький размер у образования, и пункция скорее всего будет вновь не иеформативная.дал совет обратиться в платную клинику и удалить её.Подскажите что делать? Я бы хотела родить ребёнка ,а врач сказал что лучше сначала удалить а потом беременеть.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Нина. Я обычно рекомендую удаление фиброаденомы в случае, если она увеличивается в размерах или наличии других показаний (см. ответы на вопросы о фиброаденоме). Перед планированием беременности вовсе необязательно удалять фиброаденому. Если во время беременности она будет увеличиваться в размерах, то ее можно удалить во время беременности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте! В декабре 2015 года у меня нашли 2 фиброаденому в правой молочной железе 8,4*4,3мм. Сильно не росла,но да 17,01,17г она увеличилась до 10,4*5,4 В апреле 2017 мне сделали лапароскопию яичников и почистили эндометриоз. После операции я принимала 3 месяца препарат эриус . 2.06.2017 Повторное узи показало ,что фиброаденома в груди теперь размерами 12*7мм. Сейчас я закончила гормоны и хочу беременнеть. Нужно ли мне удалять эту фиброаденому . Она находится в раене соска

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Виктория. Если фиброаденома не увеличивается в размерах, то можно и не удалять ее перед беременностью. Главное, чтобы доктор был уверен в диагнозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здраствуйте. Мне месяц назад зделали операцию по удалении фибромы молочной залозы. Все результаты, все прошло хорошо. Я хочу идти на ЭКО. (через 2.5месяца после операции) Можно ли.

    Здравствуйте! В апреле 2016 г. удаляли фиброаденому. Сейчас беременна (3 месяца), появилась боль при нажатии на рубец. Может ли это быть связанно с беременностью и стоит ли беспокоиться?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Вероника. Рубец после секторальной резекции может реагинровать на гормональные изменения в организме. Если болевые ощущения невыраженные, то ничего страшного нет. В любом случае я рекомендую обратиться к врачу и выполнить УЗИ.

    Вопросы-ответы

    Найдено вопросов: 94

    Здравствуйте. Дмитрий Андреевич, проконсультируйте меня, пожалуйсто. В августе 2018 обнаружила у себя в левой груди уплотнение. Пошла к гинекологу, оказалось, я беременна , срок 3 -4 недели. Беременность планируемая. Гинеколог сказала узи сделать после 12 недель беременности. В 12 недель прошла узи, размер 18×12×8 мм. Взяли пункцию, результат — фиброаденома. Сдала все анализы — все в норме. Врач сказал понаблюдаться, на 22 неделе опять узи и опять сделали пункцию. результат — фа, рекомендовали удалить. Но я попала на сохранение в больницу. Сейчас 26 недель беременности. Что мне делать?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Оксана. Я обычно предлагаю удалить фиброаденому во время беременности только в случае ее бурного роста. Если размеры опухоли не изменились, то можно оставить вас под наблюдением. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ. Думаю, что сейчас приоритетом для вас должно быть сохранение беременности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Добрый вечер. У меня обнаружена чисто случайно фиброаденома в правой груди размером 9 мл (без кровотоков) Планирую забеременеть Хочу узнать ваше мнение по этому поводу. Не опасно ли беременеть ? Или лучше сначало удалить её,потом беременеть ?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Милли. Фиброаденома во время беременности может увеличиваться в размерах, но проблемы с ее удалением во время беременности нет, можно даже под общим обезболиванием ее удалить. Фиброаденома не влияет на беременность. При размере опухоли в 9 мм я бы не стал предлагать оперативное вмешательство, скорее бы всего оставил вас под наблюдением, но чтобы говорить точно надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Добрый день, наблюдаюсь с фа обеих мж уже много лет, сейчас беременность 36 недель,роды вторые, в правой мж при нажатии на сосок выделяется молозьево с примесью крови, из левой просто молозьево. В правой мж во время Б был рост фа, с того момента наблюдение в динамике каждые три недели узи, динамики роста больше нет.но что делать с кровянистыми выделениями из соска, воз одно ли будет гв после родов?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Ксения. Во время беременности кровянистые выделения могут быть. Связаны они с изменениями в протоках — эпителий в них может становиться легко ранимым и при небольшой даже травме могут возникать кровянистые выделения. Если по данным УЗИ речь идет только фиброаденомах, то я бы продолжил бы наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Дмитрий Андреевич, ещё раз добрый день! Спасибо Вам за оперативный ответ! Подскажите, пожалуйста, в дополнение к моему вопросу Номер 33266 по поводу необходимости удаления фиброаденомы. Обязательно ли ее удалять, если я планирую беременность и роды первые?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Марина. Я нередко перед планируемой беременностью назначаю оперативное лечение по поводу фиброаденомы. В 15-25% случаев во время беременности фиброаденома может увеличиваться. Можно и во время беременности ее удалить, но до беременности операция проходит в более спокойной обстановке. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас.

    Здравствуйте! У меня с 2015 года фиброаденома в левой груди, узнала о ней в период беременности, ее размер был 16×12. Следующее узи было через 9 мес в сентябре 2016 года в период грудного вскармливания, она увеличилась до 20×14 и до окончания гв не давала никаких изменений. В это время мне делали 2 пункции, первый раз там было межуточное вещество, второй раз по результатам сказали, что то киста. После окончания гв в мае 2017 года фиброаденома уменьшилась до 15×9 мм. Дело в том, что я снова забеременела и сейчас нахожусь на 20 неделе беременности и фиброаденома начала расти на сегодняшний день ее размер 23×12.5 мм и прям рядом с ней киста д.8.4 мм, лимфоузлы не увеличены. Один врач говорит мне, что нужно сделать пункцию и если там все хорошо, можно доходить с ней и эту беременность. Другой категорически против и утверждает, что срочно резать, т.к. беременность дает большой толчок для развития рака. Хотелось бы услышать еще ваше независимое мнение. Заранее благодарю за ответ.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Юлия. На мой взгляд, увеличение размеров фиброаденомы не существенно — не существенно с точки зрения показаний к ее удалению. Фиброаденома в рак не перерождается и в том числе на фоне беременности. Я бы продолжил наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте, мне в 19 лет вырезали фиброаденому и я теперь постоянно проверяю свою грудь. В сентябре 2016 г. я проходила узи молочных желез т.к. обнаружила в правой груди уплотнения. УЗИ показало что у меня есть фиброаденома но при посещении врача онколога местной поликлинике меня заверили что их не надо ВЫРЕЗАТЬ Т.К. ОНИ МАЛЕНЬКОГО РАЗМЕРА. В ИЮНЕ 2017 Г. Я СТАЛА МАМОЙ И ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ РОДОВ Я ЗАМЕТИЛА ЧТО ЭТО УПЛОТНЕНИЕ УВЕЛИЧИЛОСЬ И Я СНОВА ПОШЛА НА УЗИ, ВРАЧЬ СКАЗАЛ ЧТО УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОИЗОШЛО В ПОЛТОРА РАЗА И МЕНЯ НАПРАВИЛИ К ОНКОЛОГУ, А ОНКОЛОГ СКАЗАЛ НУЖНО УДОЛЯТЬ. Я ПОЕХАЛА В КРАЕВУЮ ОНКОЛОГИЮ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ ГДЕ МЕНЯ ЗАВЕРЯЮТ ЧТО ЭТО НЕ ФИБРОАДЕНОМА Т.К. ПРИ ВЗЯТИЕ ПУНКЦИИ ТАМ БЫЛО МОЛОКО И ОПЕРАЦИЮ НЕ НУЖНА. ВОПРОС В ФИБРОАДЕНОМЕ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ МОЛОКО И ПОЧЕМУ ЭТО УПЛОТНЕНИЕ УВЕЛИЧИЛОСЬ. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Элла. Чтобы разобраться в вашей ситуации, надо смотреть вас. Не исключаю, что речь действительно идет о лактоцеле — скоплении молока в молочной железе. Но может быть так, что есть фиброаденома, а при пункции врач взял для исследования материал для цитологического исследования (микроскопическое исследование клеток) из прилежащих тканей, в которых было молоко. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ.

    Здравствуйте! У меня обнаружили на узи фиброаденому диаметром 1,5 см.врач взял пункцию в 2015г,и советовал делать её каждый год и раз в пол года УЗИ.Вот в 2017 г я пришла на приём к онкологу и он отказался брать пункцию,и делать осмотр .Сказал что слишком маленький размер у образования, и пункция скорее всего будет вновь не иеформативная.дал совет обратиться в платную клинику и удалить её.Подскажите что делать? Я бы хотела родить ребёнка ,а врач сказал что лучше сначала удалить а потом беременеть.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Нина. Я обычно рекомендую удаление фиброаденомы в случае, если она увеличивается в размерах или наличии других показаний (см. ответы на вопросы о фиброаденоме). Перед планированием беременности вовсе необязательно удалять фиброаденому. Если во время беременности она будет увеличиваться в размерах, то ее можно удалить во время беременности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте! В декабре 2015 года у меня нашли 2 фиброаденому в правой молочной железе 8,4*4,3мм. Сильно не росла,но да 17,01,17г она увеличилась до 10,4*5,4 В апреле 2017 мне сделали лапароскопию яичников и почистили эндометриоз. После операции я принимала 3 месяца препарат эриус . 2.06.2017 Повторное узи показало ,что фиброаденома в груди теперь размерами 12*7мм. Сейчас я закончила гормоны и хочу беременнеть. Нужно ли мне удалять эту фиброаденому . Она находится в раене соска

    Читайте также:  31 Неделя Беременности Ломит Поясницу

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Виктория. Если фиброаденома не увеличивается в размерах, то можно и не удалять ее перед беременностью. Главное, чтобы доктор был уверен в диагнозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здраствуйте. Мне месяц назад зделали операцию по удалении фибромы молочной залозы. Все результаты, все прошло хорошо. Я хочу идти на ЭКО. (через 2.5месяца после операции) Можно ли.

    Здравствуйте! В апреле 2016 г. удаляли фиброаденому. Сейчас беременна (3 месяца), появилась боль при нажатии на рубец. Может ли это быть связанно с беременностью и стоит ли беспокоиться?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Вероника. Рубец после секторальной резекции может реагинровать на гормональные изменения в организме. Если болевые ощущения невыраженные, то ничего страшного нет. В любом случае я рекомендую обратиться к врачу и выполнить УЗИ.

    Планирование беременности после удаления фиброаденомы

    Добрый день. На приеме у маммолога с УЗИ обнаружили фиброаденому, сказали делать диагностическую пункцию поз УЗИ-контролем. Сейчас планируем беременность, имеется множественная миома. Врач сказал, что перед беременностью в любом случае нужно оперативно удалять фиброаденому. Так ли это или можно обойтись без операции?

    Вопрос # 4869 | Тема: Фиброаденома и беременность | 18.03, Людмила Москва

    Да, такая рекомендация может быть целесообразной в связи с тем, что фиброаденома может увеличиваться во время беременности.

    Здравствуйте, скажите пожалуйста, если я уже беременна 4-5 недель(вторым ребенком, дочери 2 года)и у меня в левой груди обнаружена Латерально от соска лоцировано солидное образование неравномерно сниженной эхогенности с ровным контуром размерами 21*17*8 мм, васкуляризация не усилена, протоки хорошо дифференцируются на уровне главных, междолевых, единичных терминальных не расширены , нужно ли сейчас делать операцию, и возможно ли это в связи с моей беременностью?

    Вопрос # 4803 | Тема: Фиброаденома и беременность | 04.12, Вероника Пятигорск

    Если фиброаденома появилась на фоне беременности или увеличивается, то оперативное вмешательство целесообразно.

    Здравствуйте! Мне 33 года, есть дочь 8 лет. год назад поставили диагноз фиброаденома. Планирую еще ребенка, но не хочется делать операцию по удалению ф/а, беспокойств нет, и рост не наблюдается. Как ф/а может себя повести при беременности и кормлении грудью?

    Вопрос # 4792 | Тема: Фиброаденома и беременность | 21.11, Наталья Ростов-на Дону Россия

    Нередко при беременности фиброаденома увеличивается в размерах. Обычно перед беременностью мы рекомендуем удалить фиброаденому.

    Добрый день, Уважаемый Доктор! У меня к Вам такой вопрос -можно ли кормить грудью ребенка после удаления фибро. Прошел год после удаления. Спасибо.

    Вопрос # 4752 | Тема: Фиброаденома и беременность | 08.09, Яна Москва

    Да, можно. Если операция выполнена правильно, то проблем особых быть не должно.

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через какое время после удаления фиброаденомы можно планировать беременность ?

    Вопрос # 4401 | Тема: Фиброаденома и беременность | 24.10, марина Россия

    Через 1-2 недели.

    Здравствуете.4 года назад обнаружила уплотнение в груди.сходила на узи поставили диагноз фиброоденома, сделали операцию.с тех пор каждый год появляются уплотнения, которые постоянно оперируют, причем на обоих грудях.врачи говорят, что нужно родить и всё пройдет.правда ли это?и можно ли не удалять её, насколько я знаю это доброкачественная опухоль и во что то серьезное не обращается.

    Вопрос # 4348 | Тема: Фиброаденома и беременность | 12.09, Екатерина Самара

    Если появляются фиброаденомы, то рекомендация рожать и кормить грудью неуместна. Если речь о мастопатии или фиброзно-кистозной болезни, то роды и кормление грудью целесообразны.

    Здравствуйте. У меня была операция по удалению фиброденомы 3 года назад.два месяца назад я родила ребёнка примерно через неделю нащупала в руди уплотнениее с фосолину по узи и результатам анализа и осмотра мамолог сказал что это фиброденома и сказали будут оперировать как только перестану кормить грудью.прошло 2 месяца и я при пальпации груди не нашла уплотнение пошла на узи и там ничего не увидели скажите бывает ли такое?

    Вопрос # 4313 | Тема: Фиброаденома и беременность | 13.08, Настя Россия Комсомольск-на-амуре

    Да, изредка такие ситуации бывают.

    У меня фиброаденомы обеих молочных желез\\\’ было 4 операции по их удалению. Сейчас ребеночку 4 месяца \\\’кормлю грудью опять обнаружили фиброаденомы обеих молочных желез. Подскажите есть ли необходимость прекращать грудное вскармливание и удалять их. Просто мне всегда врач говорил, что нужно родить ребенка и чем дольше кормить, тем лучше. А теперь и не знаю что делать.спасибо.а кормление провожу путем сцеживания, может это вредно?

    Вопрос # 4316 | Тема: Фиброаденома и беременность | 13.08, юлия губкин белгородская область

    Если фиброаденомы не увеличиваются в размерах, то можно пока не прекращать грудное вскармливание.

    Гинеколог начал готовить меня к беременности, когда обнаружилась ф/а 1, 5 см. Имеются множественные миомы до 2 см. Как быстро после операции по удалению ф/a можно продолжить подготовку к бер-и? Мне 39 лет, не хотелось бы откладывать деторождение. Может, можно отложить операцию до рождения и кормления ребенка? Говорят, что вскармливание помогает излечиться от опухолей такого рода. Спасибо.

    Вопрос # 4267 | Тема: Фиброаденома и беременность | 03.07, Дина Казахстан

    Приступить к подготовке к беременности можно через неделю после операции по удалению фиброаденомы .

    Кормлю грудью, недавно обнаружила уплотнеие в одной. Гинеколог ставит фиброаденому или кисту под вопросом. Нужо ли прекращать грудное вскармливание если диагноз подтвердится.

    Вопрос # 4034 | Тема: Фиброаденома и беременность | 30.01, Наталья Украина Энергодар

    Скорее всего, можно будет продолжить кормление грудью. Если фиброаденома не увеличивается в размерах, то можно ее будет удалить после окончания грудного вскармливания. Если же речь о кисте, то ее можно просто наблюдать (при увеличении размеров — сделать пункцию).

    Беременность и фиброаденома молочной железы – насколько это опасно?

    Но не все так однозначно: фиброаденома иногда может вести себя совершенно непредсказуемо и, напротив, замедлять свой рост во время беременности. Чаще же всего небольшая (до 3 см в диаметре) не растущая до беременности фиброаденома и во время беременности не растет. Если же до беременности опухоль значительно увеличивалась в размере, после наступления беременности риск ее неконтролируемого роста многократно возрастет, что особенно характерно для молодых женщин до 30 лет.

    Значительную опасность во время беременности будет представлять листовидная (филлоидная) фиброаденома, даже если она в период планирования беременности имеет небольшой объем и не слишком быстро растет. На листовидную фиброаденому эстрогены могут оказывать значительное стимулирующее воздействие, и опухоль во время беременности станет разрастаться очень быстро. Листовидная фиброаденома развивается обычно после 40 лет и достаточно часто перерождается в злокачественную опухоль.

    Но есть и хорошие новости: на течение беременности и состояние плода фиброаденома не оказывает отрицательного воздействия.

    Что будет с фиброаденомой после родов?

    После родов в молочных железах начинает вырабатываться женское молоко. Происходит это под действием гормона гипофиза пролактина, который подавляет секрецию эстрогенов – именно поэтому пока женщина регулярно кормит ребенка грудью, у нее подавляется рост яйцеклеток, овуляция (ановуляторный цикл) и не наступает новая беременность.

    Достаточно длительный дефицит эстрогенов может положительно сказываться на состоянии фиброаденомы – опухоль может замедлить или даже совсем прекратить свой рост.

    Поэтому таким женщинам рекомендуют как можно дольше кормить ребенка грудью. Если же небольшая фиброаденома практически не растет, лактация на ее состоянии, скорее всего, никак не скажется. А вот рост листовидной фиброаденомы вряд ли прекратится – причины ее быстрого роста и малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль) изучены еще недостаточно.

    Фиброаденома молочной железы может препятствовать грудному вскармливанию. Интраканикулярная (растущая вглубь молочного протока) и периканикулярная (растущая вокруг молочного протока и сдавливающая его) фиброаденома, а также ее смешанный вид может перекрывать течение молока по протокам, создавать угрозу лактостаза (застоя молока) и мастита (воспалительного процесса в молочной железе).

    Как помочь женщине с фиброаденомой, планирующей беременность

    Ситуация требует индивидуального подхода. Если женщине больше 30 лет и фиброаденома не растет, то можно рискнуть и разрешить беременность. Если же у женщины до 30 лет имеется растущая узловая фиброаденома или листовидная фиброаденома, то большинство специалистов будут рекомендовать ее удаление в период планирования беременности.

    После удаления фиброаденомы рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, полностью восстановить свое здоровье и только после этого планировать беременность.

    Беременность и фиброаденома молочной железы – это не страшно для плода и для течения беременности. Но здоровье самой женщины будет под угрозой, так как трудно предсказать, как во время беременности поведет себя опухоль.

    Фиброаденома молочной железы при беременности

    К одним из распространенных доброкачественных образований в груди относится фиброаденома молочной железы, которая является также формой мастопатии и возникает в большинстве случаев при дисбалансе женских половых гормонов. Это заболевание наиболее часто наблюдается у детородных женщин, поэтому фиброаденома молочной железы и беременность нередко становятся соседствующим сочетанием.

    Описание

    Фиброаденома представляет округлое и плотное новообразование в груди, имеющее подвижный характер. Опухоль преимущественно развивается в одной груди, состоит из слишком развитой соединительной ткани молочной железы и пронизана фиброзными волокнами. Ее размеры не влияют на возможность перерастания в раковое образование, могут быть от 0,2 мм до 7,5 см. Симптоматика протекает незаметно, нет болезненных ощущений, изменений кожи, отеков или выделений из соска. Женщина может лишь сама нащупать уплотнение в груди, которое легко передвигается с места на место. К предрасполагающим факторам для появления такой опухоли относят:

    • тяжелые нагрузки психологического и физического свойства;
    • депрессивные состояния и стресс;
    • гормональные изменения;
    • беременность;
    • эндокринные заболевания.

    По типу структуры различают фиброаденомы: интраканаликулярная, периканаликулярная, листовидная и смешанная. Также существуют зрелые и незрелые образования, где в первом случае фиброаденома имеет капсулу и обладает медленным развитием, а во втором -капсула мягкая и новообразование склонно к активному росту.

    Планирование беременности

    Если у молодой девушки, собирающейся в ближайшем будущем забеременеть, обнаруживается фиброаденома, то обычно врачи рекомендуют сначала удалить опухоль. Беременность отличается тем, что во время ее протекания в женском организме происходят различные гормональные изменения, что может вызвать активный рост опухоли молочной железы. Кроме того, гормональные перестройки могут спровоцировать перерастание доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Особенно это касается наличия быстрорастущей узловой фиброаденомы или листовидного вида опухоли.

    При последующем естественном вскармливании ребенка есть риск перекрытия фиброаденомой млечных протоков, что может повлечь за собой лактостаз, а затем и мастит. Интраканаликулярная, растущая внутрь молочного пути и периканаликулярная фиброаденома, обрастающая вокруг молочных протоков и сдавливающая их, создают прямую угрозу к застою молока.

    После операции женщине рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, заняться восстановлением здоровья организма и соблюдать правильный распорядок дня, чтобы последующая беременность протекала спокойно и легко.

    Беременность

    Беременность и фиброаденома иногда могут быть выявлены в одно время, в случае чего лечение болезни будет зависеть от решения врача, так как это достаточно опасная и непредсказуемая ситуация. В период вынашивания плода и кормления развитие фиброаденомы невозможно предсказать с вероятной точностью, так как происходит интенсивная стимуляция соединительной ткани и увеличение молочной железы в размерах. В четверти случаев беременность становится провокатором активного роста фиброаденомы, поскольку в это время происходит физиологически обусловленная пролиферация паренхимных клеток.

    Но иногда происходит так, что фиброаденома молочной железы, состоящая из мелких недозрелых узелков, может дегенерировать сама по себе. В свою очередь фиброаденома никоим образом не оказывает влияния на беременность и на развитие плода, но здоровью самой женщины будет все время угрожать непредсказуемое поведение опухоли.

    Удаление опухоли у беременной женщины -редкое явление, ведь это может быть небезопасным для матери и ребенка. Но существуют крайние случаи, когда проводится хирургическое вмешательство под местной анестезией на сроках свыше 3 месяцев. Если фиброаденома не была удалена во время беременности, то зачастую после родов ее размеры могу уменьшиться под воздействием прогестерона.

    Что касается экстракорпорального оплодотворения и наличия фиброаденомы груди, то методы лечения или ее удаления будут так же зависеть от мнения лечащего врача. В период подготовки к ЭКО стимулируется работа женских яичников, что вызывает бурный рост эстрогенов. Поэтому лучше всего прооперировать опухоль до ЭКО, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности.

    Лактация

    По причине того, что во время лактационного периода у женщины отсутствуют всплески эстрогенов, менструальный цикл приостанавливается. Производство гормона гипофиза пролактина тормозит выработку эстрогена, что весьма положительно влияет на остановку развития фиброаденомы. Долгий срок кормления грудью будет наилучшим решением в проблеме с фиброаденомой молочной железы. Однако женщине придется наблюдаться у маммолога во время вскармливания каждые три месяца.

    После прекращения кормления можно проводить медикаментозную терапию или операцию по удалению фиброаденомы.

    Беременность и рак

    Диагностика злокачественного образования груди является нередким явлением у беременных женщин. Это происходит от гормональных перестроек организма, провоцирующих развитие раковых клеток. Однако при раннем выявлении опухоли есть большой шанс для положительного исхода как для матери, так и для плода. Но диагностировать раковое новообразование в груди довольно сложно, так как при беременности грудь набухает и увеличивается в размерах. Первыми признаками заболевания считаются появления болезненных уплотнений и непропорциональное увеличение молочных желез.

    Злокачественные клетки не могут повлиять на здоровье ребенка и не представляют для него угрозы. А для лечения матери используют обычно наиболее безвредные способы, чтобы не оказать сильного отрицательного воздействия на иммунную систему женщины. После родов женщину ожидает серьезное лечение посредством химиотерапии или хирургическим удалением опухоли.

    Народные средства

    Многие беременные женщины с фиброаденомой груди используют лечение народными средствами, что не является правильным решением. Важно предварительно проконсультироваться с гинекологом или маммологом, который может назначить безопасное лечение в домашних условиях. Одним из популярных рецептов лечения фиброаденомы является прием цветов сушеной ромашки и корня алтея, залитых кипятком и настоянных. Настой употребляют 3-4 раза в сутки.

    Беременность относится к исключительному периоду в жизни любой женщины, но требует внимательного отношения и наблюдения за происходящими изменениями в организме. Особенно чувствительны к гормональным перестройкам женские молочные железы, которые необходимо регулярно обследовать. Обнаружение фиброаденомы молочной железы в данный период должно послужить знаком к тому, чтобы женщина взглянула на свой режим, психологическое и физическое состояние с другой стороны и постаралась изменить все в более положительную и правильную сторону.

    Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

    Исключением, в данном случае, считается лишь листовидная фиброаденома, которая редко, но все же может переродиться в злокачественное новообразование. Но, если фиброаденома не увеличивается в размерах и у врачей нет сомнений в ее доброкачественности, что подтверждают периодические УЗИ, то проблему можно оставить просто под наблюдением, причем как при беременности, так и вне ее.

    Беременность после фиброаденомы

    Ответ эксперта

    Врач хирург, онколог-маммолог, мануальный рефлексотерапевт

    Здравствуйте. Больничный лист при фиброаденоме выписывается на время заживления раны и снятия шва и при не осложненном течении составляет около 10 дней. Ограничений по времени начала половой жизни нет, чем раньше начнете и регулярнее продолжите — тем лучше. Беременность можно планировать через 3-4 месяца.
    Бесплатная консультация маммолога в группе: vk.com/onko1!

    Похожие консультации

    Здравствуйте, мне 33 года, у меня с 2012 года стоит диагноз ФКМ. Не рожавшая, но планирую. Более двух лет периодически пролечиваю мастопатию курсами – витокан/мастодион/витамины. Лечение дает всегда временное облегчение, и рез-ты УЗИ улучшаются, но в целом, мастопатия остается . Я слышала, что при определенной структуре молочных желёз всегда будет как бы склонность к уплотнениям. Но мне кажется, это ненормально, что после очередного курса лечения – кисты и узлы снова могут появиться и появляются. В общем, я бы хотела уточнить следующее – если я соберусь обзаводиться потомством и беременеть , что при этом происходит с мастопатией и всякими уплотнениями? Правда ли, что после родов они могут вообще рассосаться? И для меня главное – сущесвует ли лечение, при котором от ФКМ можно избавиться раз и навсегда?

    Добрый день, я родила второго ребенка, мне 23 года. Оба были на ГВ, сейчас второму 8 месяцев, я продолжаю кормить, но у меня уже за это время дважды был мастит. С первым такого не было, а с дочкой начались такие симптомы, оба раза на левой груди. прикладывала капусту – оттягивает на время, потом опять болит. Температура до 38,7. выделений из сосков нету, врач сказала, что когда кормлю – никакого лечения и обследований полноценных делать нельзя. Только после прекращения лактации. Так как мне лечить мастит сейчас? И ели мастит у кормящей женщины, то как это отражается на молоке и ребенке?

    скажите, полезно ли в качестве лечения и профилактики лактостаза делать массаж груди под душем, несильным напором струи теплой воды? А также хотела спросить про эффективность грелки — из гречки. Она как раз оказывает эффект массажа. спасибо

    Здравствуйте. Больничный лист при фиброаденоме выписывается на время заживления раны и снятия шва и при не осложненном течении составляет около 10 дней. Ограничений по времени начала половой жизни нет, чем раньше начнете и регулярнее продолжите — тем лучше. Беременность можно планировать через 3-4 месяца.
    Бесплатная консультация маммолога в группе: vk.com/onko1!

    Операция по удалению фиброаденомы груди — отзыв

    Фиброаденома не приговор или как мне беременной операцию делали

    Доброго времени суток!

    Все девочки, девушки, женщины мечтают о красивой, а главное здоровой груди. Наверняка каждая из нас думает, что заболевания груди ее не коснутся и грудь всегда будет здоровой.

    Я тоже так думала, пока в 25 лет не нащупала в левой молочной железе уплотнение.

    О себе скажу, что грудь у меня почти двоечка по размеру каких-либо проблем, выделений из груди никогда не было.

    Сначала я не поняла, что же я такое нащупала. При каждом принятии душа или ванной меня начало беспокоить это уплотнение. Беспокоило оно меня только своим наличием, болезненных ощущений оно не приносило. Уплотнение на ощупь было круглое, с внешней стороны на левой груди. Год я пыталась дойти до врача, но время все никак не находила. Эх, работа работа.

    Потом прошло ещё пол года. Я все также не шла к врачу. Уплотнение не рассосалось и никуда не делось.

    И вот в один прекрасный день я узнала. что беременна. Об уплотнении в груди я конечно же забыла. Но мне пришлось о нем вспомнить, когда я встала на учёт по беременности к гинекологу. Доктор мне сказала, что грудь надо обязательно обследовать и отправила к мамологу.

    Примерно на 15 неделе беременности я платно пошла к лучшему доктору в городе. На приеме он меня осмотрел, прощупал грудь и сразу же отправил на УЗИ.

    В УЗИ кабинете мне сделали исследование левой и правой груди, в ходе которого выяснили, что в левой молочной железе у меня два плотных узла размерами 2,4х1,6 и 2,6х1,6. Я конечно же расстроилась, так как думала, что у меня только одно уплотнение. С этими результатами я вернулась к доктору. Он мне поставил диагноз «Фиброаденомы левой молочной железы».

    Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, которая является одной из форм узловой мастопатии. Внешний вид данной опухоли напоминает плотный узел округлой или овальной формы.

    Доктор выписал мне направление в онкологический диспансер. Написал список анализов и обследований, которые надо пройти. Четко сказал «Надо оперировать до родов». Как доктор объяснил, не известно как поведет себя фиброаденома во время и после беременности и она может из-за гормонов перерасти в злокачественное образование. После этого он снова повел меня в кабинет УЗИ, где с применением датчика УЗИ шприцом взял у меня пункцию из уплотнения. Это было очень больно. Так как уплотнение было сложно проколоть, он прикладывал не малые усилия. Грудь у меня болела после этого весь вечер, было ощущение, что игла до сих пор в ней. На утро уже ничего не болело. Сразу скажу, что результаты пункции были хорошие, что меня немного успокоило.

    Потом я пошла на прием в онкологический диспансер, где меня снова осмотрели и сказали, что операцию надо делать в период между 25 и 30 неделями беременности.

    Я сделала необходимые анализы (общий анализ крови и мочи, кровь на ВИЧ, СПИД, сифилис, кровь на свёртываемость), осмотр терапевта и гинеколога, ЭКГ, флюорография. Возможно было что-то ещё, но я уже не могу вспомнить. Потом мне назначили день операции. Я собрала с собой все необходимое и за день до операции приехала сдаваться.

    Оперировали меня в онкологическом отделении хирургического профиля онкологического диспансера. Операция была бесплатная. Беременность 27/28 недель.

    При оформлении в палату мне выдали белье, сказали что вечером ко мне придёт анестезиолог, а также сказали, что перед операцией обязательно должны быть убраны лишние волоски в области подмышек.

    Вечером ко мне пришел анестезиолог, вопросы были стандартный, ну плюс вопросы, связанные с беременностью. Наркоз должен был быть общий, но доза наркоза настолько мала, что на ребенка это никак не влияет. Да и с учётом того, что операция быстрая, долгий наркоз не нужен. Я очень боялась, что наркоз будет местный, так как боялась боли.

    Вечером мне можно было ещё покушать, да и пить разрешили до 12 ночи просто рай для беременной

    Утром я встала, умылась, причесалась, сделала все необходимые утренние процедуры и стала ждать. Сначала за мной пришла медсестра, чтобы сделать укол. извините в попу

    Потом меня повели чуть ли не через пол здания к месту моей экзекуции. Дойдя, до коридора, находящегося на дверями, мне сказали снять халат и лечь на каталку. И вот я, в одних труселях, со своим животом лежу на этой каталке. мерзну, потому что там очень прохладно. От стеснения даже грудь руками прикрыла. Затем на каталке меня перевезли в операционную. Светлую, прохладную, с яркой лампой. Я легла на операционный стол, мне зафиксировали руки, ввели катетер в руку.

    Как же меня трясло, от холода, от страха, от переживаний за ребёнка. Ну а потом все стандартно. маска, сон, операция.

    Операция, которую мне делали называется «резекция молочной железы».

    Проснулась я от того, что меня звали по имени и говорили, чтобы я проснулась. Я лежала на каталке, на спине. Было жутко холодно, что я даже попросила покрывало, которое мне слава богу дали. Первым делом я начала щупать свой живот. Он был на месте, но малышка не толкалась. Это меня сначало очень испугало. Но сразу скажу, что часа через два она начала себя вести как обычно (танцы танцы). Видимо на нее наркоз тоже подействовал, слава богу без последствий. Сколько длилась операция я не могу сказать, в тот день я во времени совсем потерялась. Но думаю, что не очень долго.

    Потом меня пересадили на кресло каталку и отвезли в палату. В палате мне дали охлаждающий элемент, чтобы положить на грудь. Слава богу у меня были отличные соседки по палате, которые мне помогали в некоторых моментах и поддержали морально.

    Вечером я уже смогла сама пойти на ужин и даже вечером гуляла с будущим мужем по коридорам больницы. Грудь болела, но это было терпимо, даже с учётом того, что обезболивающие мне не давали из-за беременности. Было больно поднимать руки, садиться и вставать, спать я могла только на спине (но старалась полубоком, чтобы не навредить малышке).

    В больнице было хорошо. Отдых, хорошая еда, приятная компания, но жутко не удобная кровать. Спать было невозможно. Каждый день приходил доктор на обход, делали перевязки. Так как дренаж мне не ставили, перед выпиской мне нужно было сделать УЗИ, чтобы исключить наличие жидкости в груди.

    Я думала, что все будет хорошо. Но не тут то было. УЗИ показало, что жидкость есть и ее надо убирать. Способ ее удаления ужасен.. шприцом без обезболивания. Меня тут же положили на кушетку и дважды убрали жидкость. Я плакала, старалась не кричать. Было больно, грудь то после операции все таки. Но это я вытерпела.

    На шестые сутки меня выписали. Дали на руки справку. Больничный лист мне был не нужен, потому что я как раз уже ушла в отпуск по беременности и родам.

    Фиброаденомы, которые мне удалили, отправили на гистологическое исследование. Согласно заключению они были интраканикулярные.

    Этот вид фиброаденомы характеризуется ростом уплотнений из соединительной ткани преимущественно в просвет протоков.

    Ещё в больнице мне было сказано врачом носить мягкий лиф, чтобы грудь не тянула вниз и не было больно. Это было конечно сложно с учётом двух разрезов и марлевых повязок. Также мне нужно было каждый день ходить на перевязки, но я решила, что буду их делать сама. Уж очень не хотелось после операции каждый день в больницу ездить. Послеоперационный период был без осложнений. Выписана я была в удовлетворительном состоянии.

    Мылась дома я первое время по частям, помыть голову было вообще нереально. Грудь уже через неделю после выписки не болела, чувствовала я себя хорошо.

    Шрамы на груди меня конечно до сих пор расстраивают.

    Они пока что очень плотные и яркие, но надеюсь, что они станут менее заметными.

    Форма груди после операции не изменилась, разницы в размерах нет.

    Что могу сказать по поводу кормления грудью после родов. Молоко появилось на третьи сутки после кесарева сечения. Правая грудь молоко выдавала, но немного и по большей части я его сцеживала молокоотсосом. Левая же грудь даже в молокоотсос молоко плохо выдавала, да ещё и больно было. По итогу молоко в левой груди у меня застоялось и в роддоме меня отправили на физио процедуры. После физио я старалась убрать молоко молокоотсосом, так как выписавать нас не хотели, пока лактация не наладится. В общем молоко я расцедила, но в дальнейшем с кормлением грудью у нас отношения не сложились и ребенок почти с рождения на смеси.

    После пройденного испытания я задумалась о причине, по которой фиброаденомы появились. Версии у меня три: стресс на работе, гормональные сбои и самое вероятное — результат использования сильного средства от пота «Dry dry». Скорее всего данное средство забило протоки и не давала выход поту. Но это моя версия. Доктору я не говорила, что пользовалась таким средстаом, чтобы люлей не огрести

    Если Вам необходимо удалить фиброаденому, то не бойтесь этой операции. Даже, если Вы в положении, ее можно и нужно удалять. Послеоперационный период переносится достаточно хорошо, сильной невыносимой боли нет.

    Также хочу добавить, что за время беременности я перенесла два общих наркоза. Первый как раз во время операции, а второй во время кесарева сечения. К счастью обе операции прошли относительно неплохо.

    Доброго времени суток!

    Стоит ли удалять фиброаденому молочной железы: опасна или нет

    Здравствуйте, дорогие читательницы. Если вы обременены решением вопроса об удалении фиброаденоматозного узла, эта статья для вас. Сегодня мы поговорим о показаниях к операции: абсолютных и относительных. И о возможности продолжения рода после оперативного вмешательства.

    Фиброаденома: опасна или нет?

    Итак, диагностирована фиброаденома молочной железы — удалять или нет ее? Фиброаденома — это опухоль, но доброкачественная. Новообразование органоспецифическое, образующееся в молочной железе. Опухоль имеет железистое происхождение, хотя в самом узелке превалирует строма (соединительная ткань) над железистой. Узелок обычно:

    • растет медленно;
    • не доставляет дискомфорта;
    • и не малигнизирует (не озлокачествляется).

    За исключением листовидной или филлоидной формы болезни. Эта форма перерождается в саркому в 10% случаев.

    Так как фиброаденома не болит, опухоль диагностируется при ежегодном обследовании или исследовании груди, проводимом по другому поводу. Нужно ли такой узелок удалять, спросите вы?

    Режим или не режем?

    К сожалению, этот вид новообразований консервативно вылечить практически невозможно, специфической профилактики тоже нет. При малых размерах опухоли медики могут занимать выжидательную позицию.

    Абсолютным показанием к хирургическому лечению является:

    • филлоидная форма образования;
    • стремительный рост новообразования (узелок больше 1 см и активно растет).

    Удалить образование можно по желанию пациентки, если опухоль:

    • доставляет дискомфорт (грудь болит, появляется ощущение распирания);
    • нарушает форму бюста.

    Фиброаденома и беременность. Опухоль и ЭКО

    Еще в одном случае от образования в груди лучше избавиться — если планируется беременность. Гестация — состояние буйства гормонов. Гормоны подстегивают рост опухолей. Наличие фиброаденомы может:

    • доставлять дискомфорт в период лактации;
    • и нарушить процесс кормления при прорастании вглубь протока;
    • или стать причиной лактостаза и мастита при сдавлении млечного протока.

    Можно ли забеременеть с таким диагнозом, не удаляя узелок? Конечно, можно. На возможность зачатия и внутриутробное развитие малыша появление этого новообразования не влияет.

    Перед процедурой ЭКО маммологи рекомендуют избавиться от узелка в груди. При экстракорпоральном оплодотворении вам будут стимулировать яичники. Это приведет к увеличению содержания эстрогенов в крови. Много эстрогена — быстрый рост опухоли. А это вряд ли нужно.

    Еще один вопрос, который вас, несомненно, интересует — сколько будет заживать грудь после операции и через сколько можно беременеть? Точный ответ даст лечащий врач. В среднем больничный лист дается на 10 дней.

    При неосложненном течении восстановительного периода после снятия швов можно возвращаться к привычному ритму жизни. Но тканям груди стоит дать время на восстановления, даже если операция проводилась под местной анестезией и ничего, кроме легкого дискомфорта не доставила.

    Что нельзя с фиброаденомой?

    Данное заболевание не считается агрессивным и опасным для жизни пациентки, тем не менее ограничения есть. Что нельзя с фиброаденомой молочной железы? Не стоит:

    1. Загорать под прямыми солнечными лучами после 11.00, тем более загорать топлес. Но можно принимать солнечные ванны в купальнике, закрывающем грудь до 11.00.
    2. Загорать в солярии.
    3. Прогревать грудь (запрещены все виды физиопроцедур на эту область).
    4. Кушать в избытке шоколад, и пить тонизирующие, и сладкие газированные напитки. Кофеин в этих продуктах усиливает работу молочной железы и может простимулировать рост опухоли.
    5. Травмировать бюст. Спортом нужно заниматься с осторожностью.

    В остальном рекомендации врачей просты: здоровый образ жизни, натуральные продукты, полноценная сексуальная жизнь.

    Методы лечения опухоли: терапевтические и оперативные

    Как удаляют фиброадемому в области бюста? Измененные клетки могут уничтожаться несколькими способами:

    • абляция лазером;
    • абляция холодом (криоабляция);
    • радиочастотное отторжение измененных клеток;
    • вакуумное лечение (ВАБ, вакуумная аспирационная биопсия).

    К достоинствам лазерного удаления узла относят: быстроту процедуры (операция занимает примерно час), малую инвазивность, полное разрушение узла независимо от его размеров, быстрое восстановление. Лазеролечение обычно не влечет за собой осложнений, заживление проходит без рубца.

    Криоабляция опухоли безболезненна, и не требует наложения швов. Период реабилитации невелик. Осложнений, как правило, не бывает, внешних дефектов не остается.

    Недостатком указанных методов является полное разрушение опухоли. Нельзя после абляции исследовать ткани, и установить отсутствие раковых клеток. Нужна очень точная диагностика.

    Радиочастотное отторжение измененных тканей проводится под местным наркозом (правильнее сказать, под местной анестезией, наркоз — это общая анестезия). Измененные ткани отделяются от здоровых и удаляются, на разрез накладывают швы.

    Читайте также:  Шейка Матки 2 См Когда Рожать

    ВАБ проводится под местной анестезией и амбулаторно, удаляются опухоли малого диаметра. В опухоль вводится тонкая специальная игла, и с помощью вакуума патологически измененные ткани «отсасываются». Риск развития осложнений минимален.

    К хирургическим операциям относится:

    Восстановительный период

    Послеоперационный период (его длительность и дискомфортность) зависят от метода избавления от новообразования. При внутренних саморассасывающихся швах или их отсутствии реабилитация проходит быстро и, как правило, внешних дефектов не остается. При наружных швах после операции останется небольшой рубец. Чтобы не было осложнений за постоперационным швом нужно правильно ухаживать:

    • защищать шов от УФЛ, попадания воды;
    • регулярно делать перевязки;
    • обрабатывать шов антисептиком местного действия.

    На 7-10 день швы снимаются. Но после операции нахожится в стационаре 10 суток не понадобиться. Как минимум, полежите пару часов, как максимум, — сутки. При выраженном болевом синдроме после вмешательства врач может порекомендовать обезболивающие средства. Дополнительно нужно принимать прописанные:

    • витамины;
    • иммуномодуляторы;
    • энзимы и гепатопротекторы;
    • гомеопатические средства;
    • противомикробные и противовирусные лекарства;
    • прогестерон.

    Возможные осложнения

    После хирургического вмешательства возможно:

    • образование гематомы;
    • серомы;
    • нагноение раны;
    • деформация железы.

    Постоперационный инфильтрат не относится к осложнениям. Это последствие вмешательства хирурга. В норме отек сойдет самостоятельно.

    Обязательно ли нужно удалять фиброаденому молочной железы: опасно ли это и при каких размерах надо ее оперировать

    Наиболее эффективный способ лечения прогрессирующих новообразований в молочных железах – оперативное вмешательство.

    Фиброаденома носит доброкачественный характер и редко перерастает в злокачественную форму, но из-за стремительного увеличения в размерах ее часто требуется удалять.

    В экстренном порядке операции не проводятся, поэтому у пациентки есть возможность предварительно подготовиться к ней морально и физически. Вопрос целесообразности удаления решает врач после проведенного осмотра.

    Обязательно ли удалять фиброаденому молочной железы

    Хирургическое вмешательство – это всегда стресс для организма. Прежде чем принимать решение об удалении, нужно понять, что собой представляет фиброаденома.

    Доброкачественное опухолевое новообразование преимущественно локализуется в верхней части молочной железы. Представляет собой эластичное уплотнение, которое при надавливании легко смещается, так как не соединено с кожным покровом. Имеет круглую или овальную форму, характерны четкие границы.

    Чаще всего патологическое состояние диагностируется у женщин в возрасте 22-28 и 40-45 лет на фоне гормональных перестроек в организме. Средний размер составляет 2-7 мм, в запущенных формах фиброаденома достигает 2 см и более.

    Развитие заболевания связывается с гормональными нарушениями, абортами, избыточным весом, сильными и продолжительными стрессами, а также регулярным воздействием на организм радиации. Вероятность формирования фиброаденомы повышается во время беременности.

    В медицине существует несколько разновидностей фиброаденом:

    • Филлоидная или листовидная. Представляет собой небольшие узелки, которые склонны к стремительному разрастанию. Каждое новообразование способно достигать размеров 2-4 см. Способно перерождаться в раковую опухоль.
    • Интраканаликулярный тип поражает соединительные ткани с прорастанием в млечных протоках. Новообразование имеет неровные края, рыхлое на ощупь.
    • Периканаликулярная фиброаденома. Состоит из фиброзно-железистых тканей, которые активно формируются в млечных протоках. Эффективно поддается лечению консервативными способами. Больше всего подвержены девочки-подростки и женщины во время беременности.
    • Смешанная форма. Этот тип сочетает в себе две предыдущие формы, локализуется исключительно в млечных протоках.

    Все разновидности фиброаденомы, кроме листовидной формы, не способны перерождаться в злокачественные образования. Филлоидная фиброаденома трансформируется в рак молочной железы в 10% случаев.

    Целесообразность удаления и составление терапевтического курса зависит от стадии развития патологии и классификации фиброаденомы. Незрелая форма присуща только для молодых людей в период полового созревания. Такое формирование не имеет капсулы, поддается лечению медикаментозным способом.

    Зрелое уплотнение имеет четкие границы. Оно практически не поддается консервативному лечению, поэтому есть необходимость в удалении.

    Показания к проведению хирургического вмешательства

    Необходимость удаления фиброаденомы может определить только врач на основании многих факторов. Предварительно нужно пройти медицинское обследование, полученные результаты прояснят ситуацию.

    Важно при выявлении уплотнений сразу обратиться к маммологу, чтобы взять ситуацию под контроль. Самостоятельно дифференцировать фиброаденому от злокачественного новообразования невозможно. Для этого требуется проводить ряд гистологических исследований.

    Если была подвержена фиброаденома, метод терапии будет зависеть от разновидности заболевания, размеров опухоли и степени ее прогрессирования.

    Показания к оперативному вмешательству:

    • Размер новообразования достигло 2 см и больше.
    • Наличие выраженного косметического дефекта: асимметричность или деформация, появление бугристости.
    • Высокая вероятность озлокачествления новообразования.
    • В течение 2-3 месяцев фиброаденома увеличилась в размерах в 2-2,5 раза.

    Не стоит затягивать с удалением при развитии листовидной формы патологии, которая склонна к быстрому разрастанию и перерождению в онкологию. Повременить с операцией можно, если развивается периканаликулярная форма образования, особенно в подростковом возрасте. В этом случае необходимо пройти медикаментозный терапевтический курс и постоянно наблюдаться для отслеживания динамики.

    Целесообразность удаления опухоли нужно обсудить с доктором во время планирования беременности. Если уплотнения небольших размеров и стабильны в своем развитии, оперативное вмешательство не требуется.

    Однако период гестации характеризуется изменением гормонального фона, что может стать толчком для стремительного развития фиброаденомы.

    На развитие плода в утробе влияния она не оказывает, могут возникнуть трудности с грудным вскармливанием.

    Подготовка к операции

    Прежде чем принять решение удалять фиброаденому, нужно определить ее тип, точное месторасположение, размер и структуру.

    Потребуется лабораторная и инструментальная диагностика, которая включает:

    • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – наиболее распространенный способ обследования, благодаря своей доступности, безопасности и информативности.
    • Маммография – это разновидность рентгенографии. После обследования удается определить срок существования новообразования, пропитана ли фиброаденома кальциевыми солями.
    • Биопсия. Лабораторное исследование, суть которого заключается в заборе материала опухоли. Удается определить структуру фиброаденомы, нет ли в ней атипичных (злокачественных) клеток. Забранный биологический материал передается на гистологическое и цитологическое исследование.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в том случае, если предыдущие методы были малоинформативными.

    Незадолго до предполагаемой даты проведения операции сдается всесторонний анализ крови, включая изучение уровня гормонального фона.

    Обязательно требуется провести тест на свертываемость крови, в ходе которой определяется концентрация гемоглобина. В некоторых случаях назначают прохождение теста на онкомаркеры, а также на развитие аллергической реакции на анестезирующий препарат.

    Особые ограничения в канун операции в части образа жизни и питания нет. Удалять фиброаденомы можно в любое время года. Единственная особенность – отслеживание менструального цикла. Специалисты отмечают, что наиболее подходящее время для хирургического вмешательства – 10-20 день.

    Несмотря на отработанные технологии терапии оперативное вмешательство может привести к определенным осложнениям, которые провоцируются гиперчувствительностью организма и нарушениями в ходе проведения операции.

    Наиболее распространенные побочные действия – в течение нескольких суток сохраняется болевой синдром, воспалено место, где был наложен шов, образование гематомы и отечность.

    Все перечисленные симптомы проходят в течение реабилитационного периода.

    Более серьезные осложнения – нагноение при проникновении болезнетворных микроорганизмов, изменение размеров и формы молочных желез, рецидивы опухолей. Если после операции была выявлена серома (состояние, сопровождающееся выделением серозной жидкости с кровянистыми вкраплениями), требуется более тщательная обработка шва и установка дренажа для оттока инфильтрата.

    Фиброаденома – распространенное опухолевое образование. Полностью исключить вероятность развития невозможно, но ведя здоровый образ жизни, занимаясь спортом и правильно питаясь, можно эти риски свести к минимуму.

    Фиброаденома молочной железы: когда удалять, размеры для операции

    Фиброаденома молочной железы – это сформированное железистой и соединительной тканью новообразование в зоне груди. Обычно имеет доброкачественный характер развития. Врачи не всегда удаляют новообразование.

    Возможно наблюдение за опухолью в течение некоторого времени. Для удаления требуется пройти расширенное обследование. На основании данных диагностики врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

    В случае трансформации клеток в злокачественное образование принимается решение о проведении операции.

    Характеристика заболевания

    Фиброаденома формируется в области молочной железы у женщин. В формировании участвует железистый и соединительный вид тканей. Внешне напоминает узел или опухоль неправильной формы с атипичными клетками. Доброкачественная опухоль развивается медленно. В анамнезе может достигать размеров от 8 мм до 50 мм.

    Диагностируется у взрослых женщин в период от 20 до 50 лет. Учёные пришли к выводу, что пик заболеваемости приходит на момент наивысших гормональных всплесков. Различают фиброаденому правой или левой груди. Есть примеры двустороннего образования опухоли. Часто встречается у нерожавшей девушки или у женщин после лактации.

    Виды новообразования

    Киста, образованная в молочной железе, может приобретать разные формы и виды. Фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется у половины женщин от 20 до 50 лет. Болезнь может приобретать узловой или кистозный вид. В области груди формируются множественные мелкие узелки либо большие кисты в размере до 50 мм.

    Фиброаденоматоз классифицируют в зависимости от строения опухоли и степени роста. Согласно гистологическому строению выделяют ряд видов:

    • Интраканаликулярная форма формируется из соединительной ткани, перекрывает млечные протоки. Дольчатая пролиферирующая опухоль с рыхлой консистенцией располагается в просветах млечных протоков. Новообразование не имеет чётких границ.
    • Периканаликулярную опухоль отличает плотная консистенция с расположением вокруг зоны млечных протоков, не перекрывая пути. Наблюдается кальцинация в поражённой ткани. Ткань с кальцинатами, при проведении процедуры маммографии выявляется обызвествленная капсульная опухоль. Её ещё называют кальцинированная фиброаденома.
    • Смешанный вид представляют образования с признаками интраканаликулярного и периканаликулярного вида болезни.
    • Листовидный вид, или филлоидная фиброаденома, представляет слоистый очаговый участок. Атипичная опухоль разрастается во все стороны с высокой скоростью. Данный вид соответственно подразделяется на три подвида – доброкачественное новообразование, пограничную филлоидную фиброаденому (предрак) и злокачественный узел (фибросаркому). Непролиферативный узел с единичным локусом может наблюдаться в начальной стадии развития. На последних стадиях начинается стремительный рост.

    Согласно скорости развития называют два типа болезни:

    • Незрелая опухоль молочной железы характеризуется эластичностью и рыхлой структурой. Солитарную опухоль отличает подвижность и быстрый рост.
    • Зрелый тип болезни имеет капсульную форму с медленным формированием и кальцинированием.

    Причины развития патологии

    Точной причины, по которой возникает болезнь, врачи не знают. Учёные считают, что факторов появления патологии присутствует несколько:

    • Наследственная предрасположенность;
    • Хронические заболевания эндокринной или репродуктивной систем;
    • Лишний вес у женщин;
    • Злоупотребление спиртными напитками и никотином;
    • Влияние постоянного стресса;
    • Использование оральной контрацепции на основе гормонов;
    • Искусственное прерывание беременности или выкидыш;
    • Нарушения в процессе метаболизма.

    Признаки фиброаденомы

    Признаки на начальной стадии формирования узла отсутствуют. Также бессимптомно протекают новообразования, обнаруживающие глубокое расположение в тканях груди. Заболевание проявляет характерный симптом в зависимости от вида и других сопутствующих патологий и отклонений в деятельности организма. Появляются следующие симптомы фиброаденомы:

    • Визуально определяется новообразование в грудной области, при пальпации хорошо прощупывается.
    • Ощущается дискомфорт в зоне поражения грудной зоны.
    • Цвет кожных покровов груди меняет оттенок.
    • Отмечаются специфичные выделения из сосков.

    Грудь может болеть при надавливании на больной участок. Ощущается отекание и набухание в предменструальный период. В указанный период область молочной железы сильно болит, наблюдаются выделения из сосков специфической субстанции. При прикосновении может чувствоваться покалывание.

    Диагностика патологии

    Самостоятельно определить заболевание сложно. Иногда фиброаденома не видна на маммографии и на УЗИ. Отличить от рака груди можно при проведении тщательного обследования грудины.

    Локализованный очаг в грудине может проявлять визуальные признаки – сосок втягивается внутрь, дерма меняет оттенок над опухолью, капиллярный рисунок становится чётким. Но данные симптомы не всегда могут характеризовать болезнь.

    Но при появлении подозрительных признаков требуется обратиться к врачу и пройти подробную диагностику. Фиброаденому часто путают с раком груди, кистой и цистаденопапилломой. Чтобы установить точный диагноз, потребуется пройти следующие процедуры:

    • Проводится физикальный осмотр пациентки. Визуально опухоль ещё не видна, но при нажатии ощущается плотное инородное новообразование. Врач собирает подробный словесный анамнез о протекании заболевания.
    • Маммография показывает локальный очаг поражения с подробной информацией.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет исследовать грудь и перинодулярный кровоток на признаки клинических изменений. Можно изучить больной участок и определить границы узла.
    • Для уточнения структурного состава проводится тонко- или толстоигольная пункция биологического материала и проводится биопсия с цитологией.
    • Рекомендуется гистологическое исследование биологического образца. Это позволит определить точный состав и степень злокачественности.
    • Кровь нужно сдать на общий клинический анализ, на выявление гормона и онкомаркеров.
    • Врачи часто проводят УЗИ печени и надпочечников с поджелудочной железой, чтобы выявить наличие опасных изменений.
    • Магнитно-резонансная томография даёт более подробную картину заболевания. Также проводится МРТ головного мозга (гипофиза), которая показывает структурные отклонения в развитии.
    • Выделения из сосков исследуют при помощи цитологии.
    • Эластометрия и радиотермия дают дополнительную информацию, помогающую исключить другие патологии.

    Когда результаты обследования готовы, врач поставит точный диагноз и определится, как лечить пациентку.

    Когда нужно удалять фиброаденому

    Психосоматика болезни доброкачественная. Лечение патологии подразумевает последующее удаление. Опухоль по своему развитию неопасна, но её нужно удалять.

    Удаление фиброаденомы молочной железы рекомендовано в следующих случаях:

    • Присутствуют болевые ощущения и дискомфорт в фиброаденоме;
    • Узел имеет крупные размеры, которые определяются визуально;
    • Перед зачатием ребёнка – беременность способна спровоцировать резкий рост;
    • Присутствовало раннее лечение подобной патологии;
    • Терапия консервативным методом не даёт положительного эффекта в течение 6 месяцев;
    • Стремительное разрастание и начинает перемещаться по молочной железе;
    • Диагностирована листовидная форма патологии;
    • Гистологическое исследование показало малигнизацию.

    При фиброаденоме небольших размеров нужно обратиться к врачу, даже если операция не показана на данной стадии развития болезни. Также врач может принять решение об удалении при наличии проблем с кровотоком и если пациентке больно при касании узла.

    К удалению опухоли есть противопоказания. К примеру:

    • Женщине запрещено любое хирургическое вмешательство;
    • Требуется длительная подготовка пациентки перед удалением по медицинским показаниям;
    • Присутствуют проблемы со свертываемостью крови, анемия;
    • Наличие проблем с эндокринной системой – сахарный диабет;
    • Патологии в области сердца и печени с почками.

    Операцию отменяют при наличии простуды или коллагеноза, повышенной температуры тела.

    Методы удаления опухоли

    На начальной стадии выявления узла проводится консервативное лечение, которое позволяет уменьшить размеры, возможно, новообразование самостоятельно рассосётся. Более сложный случай нужно оперировать. Способ удаления может быть малоинвазивный (ткани менее травмируются) и хирургический (открытый). Методы удаления выбирает врач по медицинским и физическим показаниям.

    Если грудь постоянно болит, диагностируются подходящие размеры для операции, стоит удалить узел. Операция может быть плановой или ургентной (срочной). Срочная процедура удаления требуется при стремительной малигнизации и росте узла на грудной зоне. Если требуется подготовка к операции, назначается плановая процедура.

    Медицинское показание, когда требуется удалять узел, проводят следующими способами:

    • Энуклеация проходит щадящим способом – структура молочной железы практически не страдает от оперативного вмешательства. Процедура проводится под местным наркозом. С анестезией больная не чувствует особого дискомфорта, чувствуется только прикосновение медицинских инструментов. Удаление проходит через ареолу аккуратным рассечением, что снижает риск грубого шва. Применяется традиционный скальпель или электронож. Длительность операции – 1 час. Швы снимаются через неделю. Возможно амбулаторное наблюдение.
    • Секторальная резекция проводится под общим наркозом. Оперируют с захватом здоровой ткани до 30 мм. После операции остаётся грубый шов, который корректируется пластической операцией. Применяется при поздней стадии развития новообразования. Процедура длится более 1,5 часа – зависит от размера и расположения патологии.
    • Радикальное удаление вместе с грудью проводится при крупном разрастании образования, которое нельзя вырезать другими способами. Длится до 1 часа с последующим грубым швом.
    • Оперировать допустимо без разреза ткани – лазером. Используется точечное лазерное воздействие на больной участок без травмирования здоровых тканей. Процедура проходит в течение 40 мин. Остаётся небольшой шрам, который практически незаметен.
    • Аваскулярная операция применяется с использованием местной анестезии. При помощи острой и длинной иглы удаляется полностью очаг поражения. На коже остаётся небольшой прокол, который со временем меняется на здоровую ткань без следа. Метод щадящий – при помощи вакуума удаляется опухоль с минимумом дискомфорта. Предпочитают использовать многие врачи – не требует перевязки и проходит без кровотока. Отменяется болезненная процедура по вырезанию. На второй день проводится контрольный осмотр врача.

    Возможные последствия и осложнения

    После удаления фиброаденомы возможно появление осложнения и неблагоприятные последствия:

    • Чувствуется боль в месте оперирования, которая ощутимо отдаёт в плечо. Рекомендуется принимать обезболивающее, чтобы купировать синдром.
    • Остаётся внутренний рубец, который может приносить определённый дискомфорт. Зависит от типа кожи и метода проведения вырезания узла.
    • Осталось уплотнение в виде гематомы. При повреждении кровеносных сосудов появляется кровоизлияние в верхние слои дермы. Нужно использовать рассасывающие мази и принимать аскорбиновую кислоту.
    • Деформация груди из-за внешнего шва или неаккуратного проведения оперативной манипуляции.
    • Снижается чувствительность сосков из-за травмирования нервных отростков.
    • Сильное кровотечение может вызвать повреждение крупной аорты. Опасно сильной кровопотерей.
    • Несоблюдение правил санитарии может привести к инфицированию раны, при которой держится температура на термальных показаниях. Образуется нагноение. Требуется проводить перевязки чаще с удалением гноя и применением антисептических средств.
    • Головная боль является следствием после использования наркоза. Купировать можно обильным питьем жидкости и лекарственными средствами из группы спазмолитиков.

    Повторно фиброаденома на том же месте возникает редко. Но присутствует риск развития на другом участке груди. Поэтому рекомендуется регулярное наблюдение у врача с проведением диагностики, чтобы предотвратить рецидив.

    Восстановительный период

    Послеоперационный период по сроку зависит от проводимой операции. Реабилитация может быть короткой или, наоборот, протекать длительное время. Требуется выполнять рекомендации врача по уходу за швом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

    Пациентка помещается в палату. Происходит интенсивное наблюдение с контролем артериального давления, сердечных сокращений и дыхания. Контролируется внешнее самочувствие больной. К ране нужно прикладывать лед – это предотвратит развитие гематомы. Больничный контроль требуется для купирования неблагоприятных последствий операции.

    Швы снимают через 7-10 дней. В последнее время используют нити, которые рассасываются самостоятельно в ткани. Через определённое время шов рассосётся сам. Поэтому не требует снятия, что позволяет избежать грубого шрама.

    Запрещается принимать ванну, чтобы не занести инфекцию в рану. Разрешается использовать только душ. Восстановление организма подразумевает правильное и сбалансированное питание. Меню должно содержать витамины и микроэлементы – цинк, медь, фолиевую кислоту, железо и другие. Диета требуется для восполнения организма важными минеральными элементами.

    Как проходит удаление фиброаденомы молочной железы: обзор возможных методов и отзывы женщин

    • Несмотря на то, что данная опухоль носит доброкачественный характер и крайне редко перерастает в онкологию, во многих случаях рекомендуется хирургическое лечение.
    • Оперативное вмешательство не проводится в экстренном порядке, что позволяет тщательно подготовиться к нему.
    • Вопрос о необходимости удаления опухоли решается врачом после проведения детального обследования.

    Сущность патологии

    Фиброаденома представляет собой опухолевое образование доброкачественного характера, в основном локализующееся на верхнем участке молочной железы.

    Проявляется она в форме эластичного уплотнения, которое обнаруживается при пальпации.

    В отличие от злокачественного новообразования такое уплотнение легко смещается при надавливании, т.к. не соединено с кожным покровом. Для фиброаденомы характерны четкие границы и круглая или овальная форма.

    Наиболее часто данная патология обнаруживается у женщин в возрасте 22-28 и 40-45 лет. Средний размер образования составляет 2-7 мм, но в запущенном состоянии может достигать нескольких сантиметров.

    Этиология фиброаденомы связывается с гормональными нарушениями, сильными стрессами, абортами, ожирением, чрезмерным воздействием солнечной радиации, неправильным использованием контрацептивов, травмами груди.

    Чаще всего, патология провоцируется резким повышением уровня эстрогена. Вероятность ее появления повышается во время беременности.

    В практике маммологии фиксируются такие основные разновидности фиброаденомы:

    1. Интраканаликулярный тип. Такая опухоль образуется из соединительных тканей с прорастанием в млечные протоки. На ощупь она рыхлая, с неровными краями.
    2. Периканаликулярная фиброаденома. Ее структуру составляют фиброзно-железистые ткани, которые формируются вокруг млечных каналов. Она характерна для девочек-подростков и беременных женщин. Может эффективно лечиться медикаментозными способами.
    3. Смешанный тип. Он сочетает в себе обе предыдущие разновидности и может локализоваться в пределах млечного протока.
    4. Листовидная или филлоидная разновидность. Она представляет собой узелки, склонные к быстрому разрастанию. Они могут достинать размера в 2-4 см.

    Рассматриваемые доброкачественные обазования не могут перерождаться в раковые опухоли.

    Исключение составляет листовидная фиброаденома, которая способна к озлокачествлению. Установлено, что до 10 процентов этой разновидности патологии перерастают в рак молочной железы.

    При определении схемы лечения болезни следует учитывать классификацию фиброаденомы по степени зрелости. Незрелая форма характерна для периода полового созревания.

    Такое образование не имеет капсулы, а лечение может основываться на терапевтических методах.

    Зрелая форма преобразуется в уплотнение с четкими границами. Она практически не поддается медикаментозному лечению, а потому удаляется хирургическими способами.

    Необходимость лечения

    Нужно ли удалять фиброаденому? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов.

    Необходимость удаления может определить только врач после проведения соответствующих обследований.

    Важно одно: при появлении признаков патологии необходимо обратиться к специалисту, который должен взять ситуацию под контроль. Прежде всего, фиброаденому сама женщина не сможет дифференцировать от злокачественной опухоли. Для этого необходимы гистологические исследования.

    Если установлена именно фиброаденома, то вопрос о методики лечения определяется, исходя из разновидности патологии, размеров образования и ее прогрессировании.

    «Фиброаденома крайне редко ведет к осложнениям, опасным для здоровья, а тем более, жизни женщины. В то же время саморассасывание образованияй наблюдается лишь в 7-8 процентов случаев, а их рост происходит в 5-6 раз чаще.

    Однозначно хирургическое удаление фиброаденомы необходимо при подозрении на онкологию, наличии опухоли филлоидного типа, активном росте образования, появлении канцерофобии.

    Показанием к хирургическому удалению фиброаденомы следует считать следующие факторы:

    1. Размер уплотнения более 2 см.
    2. Увеличение размеров образования в 2-2,5 раза за 2-3 месяца.
    3. Повышенный риск озлокачествления опухоли.
    4. Наличие выраженного косметического дефекта (значительная бугристость груди, деформация железы, появление асимметрии и т.д.).

    Какие виды патологии требуют хирургического лечения? Оно необходимо при выявлении фиброаденомы листовидного (филлоидного) типа из-за быстрого разрастания и риска онкологии.

    Не следует торопиться с операцией при периканаликулярном образовании (особенно у подростков). В этом случае достаточно осуществить курс терапии и обеспечить контроль.

    Проблему следует обсудить со специалистом и при планировании беременности. Небольшие, стабильные уплотнения не требуют вмешательства и с ними можно смириться на всю жизнь.

    Однако во время беременности резко изменяется гормональный баланс, а это приводит к повышению риска стремительного разрастания фиброаденом.

    На развитие плода они не оказывают влияния, но в последующем может затрудниться грудное кормление.

    Подготовка к хирургическому вмешательству

    Перед проведением хирургического вмешательства необходимо определить тип фиброаденому, ее точную локализацию, размеры и структуру.

    Диагностика включает проведение следующих основных инструментальных и лабораторных исследований:

    1. УЗИ. Это основной диагностический способ, позволяющий определить всек основные параметры.
    2. Маммография (специальная рентгенография). Она проводится для определения срока существования образования, в частности по пропитке фибромы кальциевыми солями.
    3. Биопсия. Она необходима для определения структуры опухоли и выявления онкологии на ранней стадии. Биоптат передается на цитологические и гистологические исследования.
    4. МРТ. Проводится дополнительно для детального изучения патологии.

    В подготовительный период перед операцией проводится всесторонний анализ крови. Исследуется гормональный статус, т.е. уровень основных гормонов.

    Обязательно проводится тест на свертываемость крови. Определяется кровяная формула (содержание гемоглабина кровяных телец и других компонентов).

    В ряде случаев необходим тест на онкомаркеры, а также на аллергические реакции (обязательно, на анестезирующий препарат).

    Особых ограничений перед операцией в части питания и образа жизни нет. В принципе, ее можно производить в любое время года.

    Нередко у женщин возникает вопрос о том, на какой день менструального цикла лучше осуществлять оперативное лечение.

    Специалисты считают, что операцию лучше делать в период 10-20 дней от начала месячных, что связано с гормональными изменениями.

    Методы оперативного удаления

    В зависимости от характера фиброаденомы ее хирургическое удаление обеспечивается несколькими способами:

    1. Энуклеация. Образование вычищается из железы без повреждения окружающих тканей. Ткая операция проводится только на неосложненных, небольших фиброаденомах под местной анестезией. Доступ к очагу обеспечивается через небольшой надрез в подмышечной зоне или в районе соска, что позволяет максимально скрыть шов. Операция проводится амбулаторно с минимальным травматизмом. Недостаток – ограничение по размерам образования.
    2. Секторальная резекция. Эта операция предусматривает удаление фиброаденомы вместе с близлежащими тканями. Разрез производится непосредственно над очагом поражения. Таким способом удаляются большие по размеру опухоли. Операция производится под общим наркозом. Она обеспечивает лечение любых фиброаденом, но основной минус – значительное повреждение мягких тканий и большой послеперационный рубец. Грудь после операции может уменьшиться в размере.
    3. Полная мастэктомия. Это наиболее радикальная операция, предусматривающая ампутация всей молочной железы. Она необходима при очень больших опухалях филлоидного типа и высоком риске озлокачествления.

    Помимо указанных хирургических операций при удалении фиброаденомы могут применяться малоинвазивные способы:

    1. Криоабляция. Суть метода заключается во введении в опухоль через длинную иглу жидкого азота. После глубокого замораживания прекращается рост образования, при этом она постепенно рассасывается. Процесс необходимо постоянно контролировать.
    2. Лазерное выжигание. С помощью специального оборудования лазерный луч направляется на опухоль и выжигает пораженные ткани. Разрез не делается, а потому шрамов не остается.
    3. Вакумная аспирационная биопсия. Через биопсийную иглу с помощью вакума производится фрагментальный отсос опуходи.
    1. Все малоинвазивные технологии удаления фиброаденомы реализуются при местной анестезии.
    2. Они проводятся на специальном оборудовании, в специализированных клиниках.
    3. Недостаток технологий заключается в том, что они могут приеняться только для удаления опухолей размером не более 30 мм.

    Восстановление после операции

    Первичный восстиановительный период после хирургического вмешательства характеризуется несколькими условиями:

    1. Продолжительность восстановительного периода после операция зависит от ее сложности и радикальности. В среднем она составляет 4-7 дней. При секторальной резекции она увеличивается до 10-15 дней, а после полной резекции – до 1-1,5 месяца.
    2. Госпитализпция продолжается обычно 2-4 суток и зависит от скорости восстановления.
    3. В первую очередь уделяется особое внимание психологическому фактору, связанному с операцией на таком важном для любой женщины органе.
    4. Болевые ощущения могут продолжаться 3-5 суток. Для их устранения назначаются обезболивающие средства.
    5. Снятие швов. Они удаляются после полного восстановления поврежденных тканей. Обычно это происходит через 14-20 дней после операции. Манипуляции осуществляются под местной анестезией. В современных клиниках используются саморассасывающиеся нити, снимать которые не нужно.

    При качественно проведенной операции специалистом рубцы после снятия швов практически полностью исчезают через 2-3 месяца.

    Небольшие рубчики в скрытых местах возможны при радикальных видах операции, но они незаметны для постороннего глаза. Уплотнения внутри железы могут сохраняться в течение определенного срока (особенно при проведении криоабляции).

    Послеоперационные рекомендации

    После выписки из стационара женщина должна придерживаться определенных рекомендаций в течение всего восстановительного периода:

    1. Необходимо подобрать оптимальный бюстгальтер, согласованный с врачом.
    2. Перевязка дожна обеспечиваться не реже, чем через день
    3. Устраняются все физические нагрузки в течение 8-12 суток. Обеспечивается полноценный отдых, позволяющий восстановить силы и психологическую реабилитацию.
    4. Питание должно быть оптимальным. Рекомендуется диета с повышенным содержанием витамина С и белков.
    5. Водные процедуры разрешаются только с разрешения врача.
    6. Для устранения отеков и гематом применяются кремы и гели. Эффективным считается гель Контрактубекс.

    Возможные осложнения

    При всей безопасности и отработанности технологии лечения, хирургическое вмешательство может приводить к определенным осложнениям, провоцируемым нарушениями в ходе операции и гиперчувствительностью организма.

    Наиболее характерны такие проблемы, как болевой синдром в течение нескольких суток, гематома, отек, воспаление в месте наложения шва. Эти проявления проходят в течение восстанговительного периода.

    Более опасны такие осложнения: рецидивы опухолей (почти в 15 процентах случаев), изменение формы и размеров груди, нагноение при проникновении инфекции.

    Достаточно неприятное явление – серома, т.е. выделение в месте разреза серозной жидкости в смеси с кровяной плазмой. В этом случае необходимо обеспечить дренаж.

    Отзывы женщин

    Огромное количество женщин испытали на себе хирургические методы лечения фиброаденомы. Можно привести характерные отзывы:

    • Среди многочисленных отзывов можно найти, как положительную, так и отрицательную оценку хирургического лечения патологии.
    • Однако мнения первого типа значительно превосходят вторые оценки по своему количеству и географии.
    • Женщины однозначно голосуют за безопасность и эффективность такого лечения.
    • Редкие отрицательные отзывы чаще всего связаны с врачебными ошибками, запущенностью болезни или особыми индивидуальными свойствами женского организма.

    Удалять или нет фиброаденому молочной железы

    Фиброаденома молочной железы – это достаточно распространенная патология. Развиться она может в любом возрасте – как в 18 лет, так и в 70 лет. Впрочем, здесь есть и своя группа риска. В частности, согласно медицинской статистике, чаще всего данную патологию выявляют у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Также следует отметить один очень важный момент.

    В большинстве случаев фиброаденома груди доброкачественная, однако она вполне может прогрессировать в злокачественную. Это в первую очередь касается людей старшего возраста. Все дело в том, что, например, у женщин в 80 лет риск развития злокачественных образований гораздо выше, чем у 30-летних. Объясняется это произошедшими в организме определенными возрастными изменениями.

    Фиброаденома молочной железы – нужно удалять или нет

    В медицине данное новообразование разделяют на несколько типов. Это, в частности:

    • листовидная (филлоидная);
    • интраканаликулярная;
    • периканаликулярная;
    • смешанная.

    Кстати, в большинстве случаев выявляют именно последний тип фиброаденомы. Своевременно выявить патологию можно, если проходить регулярные обследования у маммолога. Данный специалист сразу же выявит новообразование – уже после первичного осмотра пациентки и пальпации молочных желез.

    Но для того чтобы поставить точный диагноз, нужно будет пройти более детальное обследование. Например, маммография позволяет своевременно выявить развитие новообразований.

    Именно этот метод диагностирования является в данном случае одним из наиболее информативных.

    Специалист, изучив сделанные рентгеновские снимки, получает представление о текущем состоянии протоков тканей груди, а также кровеносных сосудов.

    Еще один, также достаточно информативный метод обследования в данной ситуации – УЗИ молочных желез. Помимо этого, ультразвуковой аппарат также позволяет контролировать процесс взятия биопсии для его последующего изучения в лаборатории. Важное значение имеет и морфологическое исследование тканей опухоли.,

    Какие побочные действия имеет препарат Паклитаксел после химиотерапии

    Следует особо подчеркнуть тот факт, что именно этот метод позволяет определить природу происхождения новообразования. Кроме того, результаты морфологического исследования тканей опухоли дают возможность врачу оценить риски развития злокачественных процессов в организме пациентки.

    Также при подозрении на фиброаденому груди нужно сдать анализы крови и мочи. Их результаты играют очень важное значение при постановке диагноза.

    В частности, анализы позволяют определить уровень гормонов половой системы и щитовидной железы в крови.

    Хочется еще раз обратить ваше внимание на необходимость регулярного (не менее чем 1 раз в год) обследования, ведь именно его результаты помогают выявить патологию на ранней стадии.

    Теперь давайте рассмотрим вопрос, интересующий многих женщин, у которых выявлена фиброаденома груди – обязательно ли удалять данное новообразование или с патологией можно бороться с помощью консервативной терапии? Сразу предупредим, что какого-то однозначного ответа здесь дать просто невозможно. Решение в данном случае принимает только лишь специалист, с учетом целого ряда важнейших факторов. Если же говорить о том, какой врач должен заниматься лечением – то это в первую очередь маммолог. Впрочем, вполне возможно, что понадобятся и консультации других специалистов.

    Консервативное лечение фиброаденомы груди применяют, как правило, если пациентке еще не исполнилось 25 лет. Впрочем, это весьма условная граница, и данный фактор не является здесь основным. Решение врач принимает, исходя из результатов обследования. Если, например, оно показало злокачественный характер новообразования, то вердикт может быть только один – удаление.

    Показанием к назначению консервативной терапии будут отсутствие роста опухоли, а также отсутствие дискомфорта у пациентки.

    Также врач должен полностью исключить риск превращения доброкачественного новообразования в злокачественное. Как правило, операция не нужна при наступлении менопаузы.

    Читайте также:  Задержка Месячных В 49 Лет Что Делать

    Все дело в том, что в данный период опухоль не развивается, и прекращается ее рост. То есть никакой угрозы для здоровья или жизни здесь нет.

    Если принято решение о целесообразности применения консервативной терапии, то пациентам назначают не только лекарственные препараты, но и физиотерапию. Кроме того, очень важно предотвратить возможный рецидив патологии. Для этого организм нужно обеспечить достаточным количеством витаминов, полезных веществ, а также полностью отказаться от вредных привычек.

    Однако в некоторых случаях удаление фиброаденомы будет единственно возможным выходом из ситуации. В частности, показаниями к оперативному вмешательству является стремительное увеличение новообразования в размерах.

    Кроме того, такую опухоль нужно удалить перед беременностью – естественно, если женщина планирует зачатие ребенка. Все дело в том, что теоретически фиброаденома может негативно отобразиться на развитии малыша.

    Также принимается решение о необходимости удаления новообразования и перед ЭКО, чтобы исключить все возможные риски. Не менее важный фактор – шансы на прогрессирование новообразования в злокачественное. Даже если они минимальны – лучше перестраховаться.

    Помимо этого, нередко опухоли разрастаются до крупных размеров. В таком случае пациентки сами просят врача избавить их от данного косметического дефекта.

    В настоящее время удалить фиброаденому реально лазером или такими методами, как вылущивание и секторальная резекция. Однако в первом случае нужно учитывать, что в больнице может и не оказаться соответствующего оборудования. С другой стороны, удаление фиброаденомы лазером имеет целый ряд преимуществ. Данный метод, например, не нарушает целостности кожных покровов.

    Кроме того, лазером можно удалять любые фиброаденомы. Врач просто выжигает новообразование в тканях груди. Вылущивание применяют в случае, если опухоль имеет небольшой размер.

    Помимо этого, врач должен быть полностью уверен в доброкачественном характере новообразования. Секторальная резекция – это удаление не только опухоли, но и части груди.

    Если была подвержена фиброаденома, метод терапии будет зависеть от разновидности заболевания, размеров опухоли и степени ее прогрессирования.

    После удаления фиброаденомы молочной железы через сколько можно беременеть

    Беременность после удаления фиброаденомы

    Кто просвещен в данном вопросе: удалила фиброаденому молочной железы на днях, с декабря планирую беременность, а тут наткнулась на информацию, что после подобной операции беременеть можно только через полгода! Итак считаю месяцы до окончания шестимесячного срока после выкидыша, а тут как гром средь ясного неба:( К врачу только на следующей недели, что бы могла проконсультироваться. Кто владеет информацией, сколько нужно ждать?

    Эксперты Woman.ru

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Антакова Любовь Николаевна

    Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Виктория Киселёва

    Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Никулина Марина

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Фортунатова Оксана Васильевна

    Психолог, Психосоматолог. Специалист с сайта b17.ru

    Светлана Борисова

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Елена Владимировна Акчалова

    Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Бойко Инесса Борисовна

    Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Кузьмин Иван Иванович

    Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

    Светлана Казакова

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Ольга Матвиенко

    Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

    После любого вмешательства рекомендуют 6 месяцев. Аборты, выкидыши, чистка, внематочная. ну и т.д.

    Как только швы заживут, около месяца. Потом можно и планировать. А вообще доктора вам в помощь.

    Тоже только удалила, все месяц под запретом. Полное востановление пол года, но мне врач не сказал, что пол года нельзя беременеть.. Хотя я б наверно подождала пол года, тк там все таки уплотнение, грудь будет расти-будет больно, не дай бог что не дозажило.

    а я вот не удаляла. Врач сказал, что после удаления планировать беременность можно только через год..

    а я вот не удаляла. Врач сказал, что после удаления планировать беременность можно только через год..

    а я вот не удаляла. Врач сказал, что после удаления планировать беременность можно только через год..

    интересно, а что будет, если не соблюсти этот срок и забеременеть, например, через 2-3 месяца после операции?

    Всем привет!Мне тоже хотелось бы узнать.У меня тоже был выкидыш. .После чистка прошло уже 6 месяцев и до сех пор не забеременела.Скажите мне пожалуйста есть возможность забеременеть или что ?

    мне врач говорил что лучше родить года через 2 после операции, прошло уже 4 года, ждем ребеночка, пол года не получалось у нас, но теперь в ожидании чуда)))

    почеум не удаляли?врач сказал, что бы пробовала забеременеть, после удалим.

    Жалоба

    Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

    Жалоба отправлена модератору

    Страница закроется автоматически
    через 5 секунд

    Форум: здоровье

    Новое за сегодня

    Популярное за сегодня

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Фиброаденома молочной железы при беременности

    Фиброаденома – это опухоль молочной железы. Как правило, новообразование выявляется в молодом возрасте, в 20-30 лет, далее диагностируемость уменьшается. Фиброаденома характеризуется железистым происхождением и отличается от «обычной» аденомы большей концентрацией соединительнотканной стромы. Обнаруживает признаки:

    • Размещение в верхненаружном квадранте молочной железы, дислокация вне ареолярной зоны нехарактерна.
    • Внешне представляет подкожную опухоль, при небольших размерах образование сложно разглядеть.
    • На ощупь имеет эластическую консистенцию.
    • Размер – от нескольких миллиметров до 7 сантиметров.

    Встречается как «доброкачественный» вариант, так и агрессивно растущие новообразования. Они делятся на зрелые, медленно растущие либо не растущие вовсе, и незрелые, с тенденцией к росту. Зрелые фиброаденомы определяются по плотной капсуле.

    Порой пациенты путают фиброаденому и фиброаденоматоз. В отличие от фиброаденомы, последний представляет собой не опухоль, а фиброзно-кистозное заболевание, которое лечится лекарственным путём.

    О существовании подобной опухоли пациенты обычно не задумываются, прежде чем беременеть, так как образования как правило безболезненны и малозаметны визуально.

    Факторы риска

    Пока в научном мире нет консенсуса по поводу коренных причин возникновения фиброаденомы. Выведен ряд факторов, провоцирующих появление опухоли:

    • Вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкоголя – причины системного отравляющего воздействия, провоцирующее развитие патологии.
    • Избыток стрессовых гормонов, связанный с жизненными факторами – семейные конфликты, профессиональные неудачи и проч.
    • Генетическая предрасположенность к опухолям.
    • Проведение абортов, которое характеризуется резкой остановкой разрастания железистой ткани у молочных желёз.
    • Периоды полового созревания, в частности – нарушения цикла менструации и ранние либо поздние роды.
    • Присутствие болезней нейроэндокринного характера – ожирения, сахарного диабета и многих других.

    Список не является исчерпывающим, и фиброаденомы возникают при сочетании факторов, которое невозможно угадать. Поэтому с указанными опухолями борются путём грамотной диагностики, остановить заболевание мерами предосторожности крайне проблематично.

    Разновидности фиброаденомы

    Различают четыре разновидности новообразования:

    • Периканаликулярная – разрастающаяся вокруг млечного протока;
    • Интраканаликулярная – «заполоняющая» просвет млечного потока;
    • Смешанная – растущая как внутрь млечного потока, так и наружу;
    • Листовидная (или филлоидная) – самая опасная разновидность, имеющая слоистую структуру и растущая бесконтрольно.

    Точно установить вид опухоли удаётся лишь после её хирургического удаления, когда врач использует ткань для исследования.

    Возможные осложнения

    При фиброаденоме многие пациенты не испытывают резких болезненных проявлений. С фиброаденомой связаны такие осложнения:

    • Деформация молочной железы при разрастании;
    • Разрастание листовидных опухолей в саркомы;
    • Перекрытие молочных протоков;
    • Боли во время и после грудного вскармливания, в сложных случаях – полная остановка лактации.

    Это образование обычно не приводит быстро к столь тяжёлым последствиям, но чем раньше оно будет продиагностировано, тем легче пройдет лечение.

    Вопреки иногда встречающемуся мнению, фиброаденома не развивается до рака молочной железы – их обычно отличают друг от друга при грамотной диагностике. Тщательная диагностика требуется при беременности либо у кормящей матери.

    Диагностика фиброаденомы

    Для самостоятельной диагностики фиброаденомы нужно встать перед достаточно большим зеркалом, приподнять одну руку, тщательно осмотреть внешнюю поверхность молочной железы. При обнаружении подозрительных признаков – отёка кожи или изменения цвета, выделений, выпуклостей, асимметрии, впадин и других – следует обратиться к маммологу, который поможет разобраться с сущностью новообразования.

    Как правило, фиброаденома представляет собой единичное образование, но иногда (в 10-15% случаях) встречаются множественные опухоли, дислоцированные в обеих молочных железах. Чаще фиброаденома диагностируется у женщин.

    Профессиональная диагностика проводится при медосмотрах, перед беременностью (в частности перед ЭКО, экстракорпоральным оплодотворением), после подозрений при самостоятельном осмотре. Процесс начинается с опроса врача, заключающегося в разборе факторов риска, и тщательном внешнем осмотре. Далее назначается ультразвуковое или рентгенологическое исследование, а по итогам – дальнейшие обследования и анализы, необходимые для полноценной диагностики и выбора метода лечения, к примеру:

    • Анализы выделений из соска, крови из вены на онкомаркеры;
    • Радиотермическое исследование;
    • Магнитно-резонансная томография;
    • Исследование гормонального статуса;
    • Пункция новообразования.

    Для установки диагноза применяются и прочие исследования. Важно определить параметры опухоли – размер, положение, доброкачественность, ощущаемый симптом.

    Удаление фиброаденомы

    По итогам диагностики назначается лечение новообразования.

    Часто пациентов волнует вопрос беременности при фиброаденоме. Собственно беременность не является прямым показанием для лечения, за исключением применения метода ЭКО. Но следует особо тщательно вести диагностику, так как при беременности фиброаденома молочной железы часто ускоряет развитие. Если забеременеть с такой опухолью, потом её с высокой долей вероятности будет сложнее удалять. Поэтому следует лечить, прежде чем рожать!

    Консервативное удаление

    Небольшие (размером не более 1 см) опухоли c мягкой и эластичной консистенцией и без болезненных проявлений не требуют немедленного удаления. При обнаружении подобных образований пациенту назначается индивидуальный график диагностики, где предусмотрено наблюдение за опухолью. При этом следует планировать лечение новообразования.

    На практике не существует консервативного лечения этой болезни, поэтому не следует делать что-либо для противодействия фиброаденоме, кроме диагностики, удаления и здорового образа жизни.

    Хирургическое удаление

    Хотя небольшие новообразования могут рассосаться и исчезнуть, обычно требуется операция по удалению. При обнаружении опухоли значительных размеров, листовидного типа или при выявлении чёткой тенденции к росту сразу же назначается оперативное лечение. Также такие опухоли всегда удаляются при подготовке к ЭКО.

    Удаление новообразования может осуществляться как традиционными методами – секторальной резекцией или энуклеацией, так и альтернативными – криотерапией, лазером, радиочастотной абляцией и аспирационной биопсией. Планирование операции начинается с выбора метода, тщательно рассматриваются текущие болезни, потенциально являющиеся противопоказанием к операции.

    В зависимости от разновидности опухоли, размера, состояния здоровья и способа удаления применяется либо внутривенный наркоз, либо местная анестезия – оба способа защищают пациента сильных болевых ощущений во время операции. Удаление занимает до часа, но после операции предписан период стационарного наблюдения, продолжающийся в зависимости от способа удаления от нескольких часов до суток.

    1. Секторальное удаление. Секторальная резекция – разновидность хирургической операции на молочной железе, заключающаяся в удалении небольшой части (сектора) молочной железы, содержащего образование.
    2. Энуклеационное удаление. Энуклеация – менее сложная и инвазивная процедура по сравнению с секторальной резекцией. Она применяется для доброкачественных и относительно небольших опухолей. Для этого способа требуется относительно небольшой разрез, и после него обычно короче период восстановления.
    3. Вакуумная аспирационная биопсия. Этот способ удаления заключается в том, что новообразование удаляется с помощью специальной роботизированной иглы, «высасывающей» поражённые ткани. Методика позволяет удалять даже относительно сложные опухоли с минимальными побочными эффектами и косметическими повреждениями.
    4. Лазерное, криотерапическое и радиочастотное удаление. Всё чаще для наименее инвазивного удаления применяются специальные средства. При лазерном удалении поражённая ткань разогревается лазерным пучком. При криотерапическом – охлаждается жидким азотом, при радиочастотном – поражается специальным зондом. Эти способы не справляются со сложными опухолями, но в простых случаях могут обеспечить максимально быстрое и безболезненное удаление с минимальными побочными эффектами.

    Осложнения после операции

    Хотя фиброаденому крайне сложно предупредить, она легко лечится различными методами – прогноз после удаления благоприятный, косметический ущерб минимален, беременность не противопоказана, вероятность рецидива минимальна. После выписки стоит соблюдать обычные меры предосторожности – избегать физических нагрузок, вредной еды, консультироваться у врача при любых осложнениях.

    После оперативного удаления возможны трудности при грудном вскармливании, поэтому следует приостановить кормление до рекомендации врача. Зато потом разрешается спокойно кормить грудью. Для полного исчезновения послеоперационных болевых симптомов требуется неделя.

    Что делать с фиброаденомой молочной железы при беременности

    Большинство медицинских работников уверенны, что фиброаденома молочной железы и беременность – вещи несовместимые. Несмотря на то, что данное новообразование молочной железы носит доброкачественный характер, развитие ребенка внутри женщины становится причиной гормонального сдвига, что может спровоцировать рост образования. В организме женщины в период гестации происходят изменения, вырабатываются гормоны гипофиза, активизирующие рост фиброзных новообразований.

    В молочной железе фиброаденома это доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм так называемой фиброзно-кистозной мастопатии. Опухоль может поражать как одну грудь, так сразу и обе молочных железы. Разрастание фиброзных тканей можно диагностировать у маммолога, но чаще всего женщины обнаруживают опухоль в груди самостоятельно при самообследовании грудных желез.

    Характеристики фиброаденомы таковы:

    • образование плотное на ощупь;
    • оно легко перемещается под кожным покровом и внутри тканей, так как не имеет спайки;
    • форма опухоли четко ограничена в виде шара;
    • поверхность новообразования гладкая и ровная;
    • опухоль медленно растет и не доставляет женщине никакого дискомфорта, болезненных ощущений или других неприятностей.

    Многие женщины не понимают, зачем удалять такие узлы, ведь они никак не нарушают качество жизни. Но дело в том, что есть одна форма мастопатии – листовидная фиброаденома, которая имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Рано или поздно любое новообразование достигает тех размеров, когда начинает давить на окружающие ткани и сосуды, приводя к болезненным ощущениям.

    Появлению опухоли способствуют следующие факторы:

    • аборты и выкидыши в анамнезе;
    • воспаления в органах репродуктивной системы женщины;
    • частые стрессовые ситуации;
    • постоянные горячие водные процедуры;
    • длительное воздействие на оголенную грудь ультрафиолета (в солярии или на пляже);
    • травматизм груди, а также постоянный сон в положении на животе.

    Существуют и другие причины ее появления, например, воздействие канцерогенов, проживание в неблагоприятных экологических условиях, наследственность. Вырабатывающиеся при беременности эстрогены могут спровоцировать рост опухоли, но могут и наоборот, способствовать уменьшению и рассасыванию фиброаденомы. Это может происходить в случаях, если до беременности новообразование было небольшого размера и не увеличивалось.

    В чем опасность фиброаденомы молочной железы при беременности

    С фиброаденомой может столкнуться любая женщина репродуктивного возраста. Если патология обнаруживается еще в период планирования беременности, доктора однозначно и настоятельно рекомендуют удалять ее. Хоть на ребенка опухоль никакого влияния не оказывает, любые новообразования являются потенциально опасными для самой женщины. Здоровье ребенка, находящегося в утробе больной женщины, риску не подвергается, фиброаденома опасна только для будущей роженицы.

    Особенно ответственно стоит подходить к планированию беременности, если у женщины имеется новообразование в груди, которое стремительно увеличивается. Большой фиброзный узел, кроме того, что имеет риск озлокачествления, может привести к невозможности грудного вскармливания. При пережатии опухолью млечных протоков возникает сначала лактостаз (застой молока), а потом мастит (воспаление грудной железы). В зависимости от того, где именно локализовалось новообразование, оно может не передавить проток, а перекрыть его собой при внутрипроточном расположении.

    При фиброаденоме молочной железы, которую диагностировали до беременности, необходимо сначала пройти лечение и восстановление, и только после этого планировать рожать.

    Столкнувшись с фиброаденомой молочной железы при беременности, женщина рискует своим здоровьем и естественным вскармливанием. Беременность напрямую влияет на фиброаденому груди, поскольку данное образование является гормонозависимым. Фиброаденома при беременности может как прогрессировать, так и регрессировать, но лучше лишний раз не подвергать свой организм риску, и проходить лечение до наступления беременности.

    Фиброаденома после родов

    После рождения ребенка в организме женщины происходят существенные изменения, в груди начинается выработка молока. Стимулирует этот процесс гормон гипофиза – пролактин. Он же подавляет выработку эстрогенов, овуляцию, рост яйцеклеток. Именно поэтому, наступление новой беременности в этот период, в большинстве случаев, невозможно. Если в течение длительного времени эстрогены вырабатываются в организме в малом количестве, то это может привести к замедлению роста опухоли.

    Если беременная женщина столкнулась с фиброаденомой, то после родов ей рекомендовано кормить малыша грудью не менее двух лет. Не в ста процентах случаев данная рекомендация приводит к исчезновению или уменьшению опухоли, но статистические данные показывают, что длительное естественное вскармливание по требованию ребенка, а не по графику, способствует регрессии доброкачественных гормонозависимых новообразований в груди.

    Если опухоль в диаметре не более чем три сантиметра и не увеличивается, то пользу вскармливания переоценить невозможно. Фиброаденомы листовидной формы являются более опасными, в этом случае заболевание не устраняется с помощью лактации, независимо от стадии развития и размера опухоли. Есть определенные виды новообразований, которые могут стать помехой для естественного вскармливания:

    1. Интраканаликулярная опухоль отличается ростом вглубь млечных протоков, перекрывая их;
    2. Периканаликулярная опухоль имеет такую же направленность роста, как и предыдущая, но еще приводит к сдавливанию молочного протока;
    3. Смешанная опухоль мешает движению молока в протоке, что способствует лактостазу и маститу.

    Чтобы не столкнуться с данными проблемами, необходимо хорошо обследоваться еще до наступления беременности, особенно, если женщина попадает в группу риска.

    Фиброаденома молочной железы и беременность

    Очень часто фиброаденома молочной железы и беременность выявляются в одно и то же время. Врачу предстоит решить, как поступить в таком случае. Для того чтобы решение было верным, доктор собирает анамнез, выясняет общее состояние женщины, соотносит данные показатели со сроком беременности. Ни один доктор с полной уверенностью не даст никаких прогнозов о том, как будет вести себя опухоль на фоне беременности.

    В двадцати пяти процентах случаев фиброаденома во время беременности начинает увеличиваться в размере. У десяти женщин из ста с опухолью небольшого диаметра происходит ее уменьшение. Так как число прогрессирования болезни больше числа регрессов, доктора не советуют беременеть до тех пор, пока не будет проведена операция по удалению фиброаденомы. Опухоль не оказывает никакого влияния на развитие плода или на течение беременности, но может негативно отразиться на состоянии женщины.

    В основном, если у беременной женщины диагностируется фиброаденома, то врачи не рискуют прибегать к ее удалению, так как операция с применением анестезии и последующим приемом антибиотиков может негативно отразиться на состоянии женщины и плода. Врач может принять решение об удалении опухоли, если на то есть весомые показания, но только если срок беременности более, чем три месяца. Новообразование удаляется в следующих ситуациях:

    • новообразование имеет размер больше пяти сантиметров, что может свидетельствовать о ее листовидном типе;
    • врач подозревает наличие злокачественных клеток;
    • опухоль деформировала грудь, став причиной косметического дефекта.

    Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием с применением наиболее безопасных для плода анестезирующих препаратов.

    Фиброаденома и ЭКО

    Несмотря на то, что сама опухоль никак не препятствует проведению ЭКО, доктора советуют удалять ее перед тем, как проводить экстракорпоральное оплодотворение. Для того чтобы в женском организме за один цикл созрело как можно больше яичников, репродуктологи проводят стимуляцию яичников, что приводит к возрастанию уровня эстрогенов. Такая гормональная активность способствует росту новообразования, поэтому лучше всего будет избавиться от фиброаденомы до момента забора ооцитов и оплодотворения.

    Лактация

    В период грудного вскармливания вырабатывается много пролактина и подавляется выработка эстрогенов. Пролактин способствует тому, что опухоль медленнее растет, а в ряде случаев регрессирует и исчезает. Для того чтобы иметь больше шансов на самоизлечение, женщина должна поддерживать лактацию как можно дольше, при этом посещая маммолога раз в три месяца. После прекращения грудного вскармливания опухоль может подвергаться медикаментозному или хирургическому лечению.

    Лечение

    После удаления фиброаденомы можно планировать беременность, когда закончится восстановительный курс. Женщине для предотвращения воспалительного процесса и нагноения прописывают антибактериальные и противовоспалительные средства, которые могут негативно сказаться на состоянии эмбриона. Иногда беременность после удаления фиброаденомы может привести к рецидиву заболевания.

    Операция по удалению фиброаденомы груди – отзыв

    Фиброаденома не приговор или как мне беременной операцию делали

    Доброго времени суток!

    Все девочки, девушки, женщины мечтают о красивой, а главное здоровой груди. Наверняка каждая из нас думает, что заболевания груди ее не коснутся и грудь всегда будет здоровой.

    Я тоже так думала, пока в 25 лет не нащупала в левой молочной железе уплотнение.

    О себе скажу, что грудь у меня почти двоечка по размеру каких-либо проблем, выделений из груди никогда не было.

    Сначала я не поняла, что же я такое нащупала. При каждом принятии душа или ванной меня начало беспокоить это уплотнение. Беспокоило оно меня только своим наличием, болезненных ощущений оно не приносило. Уплотнение на ощупь было круглое, с внешней стороны на левой груди. Год я пыталась дойти до врача, но время все никак не находила. Эх, работа работа.

    Потом прошло ещё пол года. Я все также не шла к врачу. Уплотнение не рассосалось и никуда не делось.

    И вот в один прекрасный день я узнала. что беременна. Об уплотнении в груди я конечно же забыла. Но мне пришлось о нем вспомнить, когда я встала на учёт по беременности к гинекологу. Доктор мне сказала, что грудь надо обязательно обследовать и отправила к мамологу.

    Примерно на 15 неделе беременности я платно пошла к лучшему доктору в городе. На приеме он меня осмотрел, прощупал грудь и сразу же отправил на УЗИ.

    В УЗИ кабинете мне сделали исследование левой и правой груди, в ходе которого выяснили, что в левой молочной железе у меня два плотных узла размерами 2,4х1,6 и 2,6х1,6. Я конечно же расстроилась, так как думала, что у меня только одно уплотнение. С этими результатами я вернулась к доктору. Он мне поставил диагноз “Фиброаденомы левой молочной железы”.

    Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, которая является одной из форм узловой мастопатии. Внешний вид данной опухоли напоминает плотный узел округлой или овальной формы.

    Доктор выписал мне направление в онкологический диспансер. Написал список анализов и обследований, которые надо пройти. Четко сказал “Надо оперировать до родов”. Как доктор объяснил, не известно как поведет себя фиброаденома во время и после беременности и она может из-за гормонов перерасти в злокачественное образование. После этого он снова повел меня в кабинет УЗИ, где с применением датчика УЗИ шприцом взял у меня пункцию из уплотнения. Это было очень больно. Так как уплотнение было сложно проколоть, он прикладывал не малые усилия. Грудь у меня болела после этого весь вечер, было ощущение, что игла до сих пор в ней. На утро уже ничего не болело. Сразу скажу, что результаты пункции были хорошие, что меня немного успокоило.

    Потом я пошла на прием в онкологический диспансер, где меня снова осмотрели и сказали, что операцию надо делать в период между 25 и 30 неделями беременности.

    Я сделала необходимые анализы (общий анализ крови и мочи, кровь на ВИЧ, СПИД, сифилис, кровь на свёртываемость), осмотр терапевта и гинеколога, ЭКГ, флюорография. Возможно было что-то ещё, но я уже не могу вспомнить. Потом мне назначили день операции. Я собрала с собой все необходимое и за день до операции приехала сдаваться.

    Оперировали меня в онкологическом отделении хирургического профиля онкологического диспансера. Операция была бесплатная. Беременность 27/28 недель.

    При оформлении в палату мне выдали белье, сказали что вечером ко мне придёт анестезиолог, а также сказали, что перед операцией обязательно должны быть убраны лишние волоски в области подмышек.

    Вечером ко мне пришел анестезиолог, вопросы были стандартный, ну плюс вопросы, связанные с беременностью. Наркоз должен был быть общий, но доза наркоза настолько мала, что на ребенка это никак не влияет. Да и с учётом того, что операция быстрая, долгий наркоз не нужен. Я очень боялась, что наркоз будет местный, так как боялась боли.

    Вечером мне можно было ещё покушать, да и пить разрешили до 12 ночи просто рай для беременной

    Утром я встала, умылась, причесалась, сделала все необходимые утренние процедуры и стала ждать. Сначала за мной пришла медсестра, чтобы сделать укол. извините в попу

    Потом меня повели чуть ли не через пол здания к месту моей экзекуции. Дойдя, до коридора, находящегося на дверями, мне сказали снять халат и лечь на каталку. И вот я, в одних труселях, со своим животом лежу на этой каталке. мерзну, потому что там очень прохладно. От стеснения даже грудь руками прикрыла. Затем на каталке меня перевезли в операционную. Светлую, прохладную, с яркой лампой. Я легла на операционный стол, мне зафиксировали руки, ввели катетер в руку.

    Как же меня трясло, от холода, от страха, от переживаний за ребёнка. Ну а потом все стандартно. маска, сон, операция.

    Операция, которую мне делали называется “резекция молочной железы”.

    Проснулась я от того, что меня звали по имени и говорили, чтобы я проснулась. Я лежала на каталке, на спине. Было жутко холодно, что я даже попросила покрывало, которое мне слава богу дали. Первым делом я начала щупать свой живот. Он был на месте, но малышка не толкалась. Это меня сначало очень испугало. Но сразу скажу, что часа через два она начала себя вести как обычно (танцы танцы). Видимо на нее наркоз тоже подействовал, слава богу без последствий. Сколько длилась операция я не могу сказать, в тот день я во времени совсем потерялась. Но думаю, что не очень долго.

    Потом меня пересадили на кресло каталку и отвезли в палату. В палате мне дали охлаждающий элемент, чтобы положить на грудь. Слава богу у меня были отличные соседки по палате, которые мне помогали в некоторых моментах и поддержали морально.

    Вечером я уже смогла сама пойти на ужин и даже вечером гуляла с будущим мужем по коридорам больницы. Грудь болела, но это было терпимо, даже с учётом того, что обезболивающие мне не давали из-за беременности. Было больно поднимать руки, садиться и вставать, спать я могла только на спине (но старалась полубоком, чтобы не навредить малышке).

    В больнице было хорошо. Отдых, хорошая еда, приятная компания, но жутко не удобная кровать. Спать было невозможно. Каждый день приходил доктор на обход, делали перевязки. Так как дренаж мне не ставили, перед выпиской мне нужно было сделать УЗИ, чтобы исключить наличие жидкости в груди.

    Я думала, что все будет хорошо. Но не тут то было. УЗИ показало, что жидкость есть и ее надо убирать. Способ ее удаления ужасен.. шприцом без обезболивания. Меня тут же положили на кушетку и дважды убрали жидкость. Я плакала, старалась не кричать. Было больно, грудь то после операции все таки. Но это я вытерпела.

    На шестые сутки меня выписали. Дали на руки справку. Больничный лист мне был не нужен, потому что я как раз уже ушла в отпуск по беременности и родам.

    Фиброаденомы, которые мне удалили, отправили на гистологическое исследование. Согласно заключению они были интраканикулярные.

    Этот вид фиброаденомы характеризуется ростом уплотнений из соединительной ткани преимущественно в просвет протоков.

    Ещё в больнице мне было сказано врачом носить мягкий лиф, чтобы грудь не тянула вниз и не было больно. Это было конечно сложно с учётом двух разрезов и марлевых повязок. Также мне нужно было каждый день ходить на перевязки, но я решила, что буду их делать сама. Уж очень не хотелось после операции каждый день в больницу ездить. Послеоперационный период был без осложнений. Выписана я была в удовлетворительном состоянии.

    Мылась дома я первое время по частям, помыть голову было вообще нереально. Грудь уже через неделю после выписки не болела, чувствовала я себя хорошо.

    Шрамы на груди меня конечно до сих пор расстраивают.

    Они пока что очень плотные и яркие, но надеюсь, что они станут менее заметными.

    Форма груди после операции не изменилась, разницы в размерах нет.

    Что могу сказать по поводу кормления грудью после родов. Молоко появилось на третьи сутки после кесарева сечения. Правая грудь молоко выдавала, но немного и по большей части я его сцеживала молокоотсосом. Левая же грудь даже в молокоотсос молоко плохо выдавала, да ещё и больно было. По итогу молоко в левой груди у меня застоялось и в роддоме меня отправили на физио процедуры. После физио я старалась убрать молоко молокоотсосом, так как выписавать нас не хотели, пока лактация не наладится. В общем молоко я расцедила, но в дальнейшем с кормлением грудью у нас отношения не сложились и ребенок почти с рождения на смеси.

    После пройденного испытания я задумалась о причине, по которой фиброаденомы появились. Версии у меня три: стресс на работе, гормональные сбои и самое вероятное – результат использования сильного средства от пота “Dry dry”. Скорее всего данное средство забило протоки и не давала выход поту. Но это моя версия. Доктору я не говорила, что пользовалась таким средстаом, чтобы люлей не огрести

    Если Вам необходимо удалить фиброаденому, то не бойтесь этой операции. Даже, если Вы в положении, ее можно и нужно удалять. Послеоперационный период переносится достаточно хорошо, сильной невыносимой боли нет.

    Также хочу добавить, что за время беременности я перенесла два общих наркоза. Первый как раз во время операции, а второй во время кесарева сечения. К счастью обе операции прошли относительно неплохо.

    Несмотря на то, что сама опухоль никак не препятствует проведению ЭКО, доктора советуют удалять ее перед тем, как проводить экстракорпоральное оплодотворение. Для того чтобы в женском организме за один цикл созрело как можно больше яичников, репродуктологи проводят стимуляцию яичников, что приводит к возрастанию уровня эстрогенов. Такая гормональная активность способствует росту новообразования, поэтому лучше всего будет избавиться от фиброаденомы до момента забора ооцитов и оплодотворения.

    http://detstrana.ru/consultation/mammolog/beremennost-posle-fibroadenomy/http://irecommend.ru/content/fibroadenoma-ne-prigovor-ili-kak-mne-beremennoi-operatsiyu-delalihttp://narobraz.ru/meditsina-i-zdorove/stoit-li-udalyat-fibroadenomu-molochnoj-zhelezy-opasna-ili-net.htmlhttp://amrita-med.su/molochnaya-zheleza/posle-udaleniya-fibroadenomy-molochnoj-zhelezy-cherez-skolko-mozhno-beremenet.html

    Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

    .

  • Оцените статью
    Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации