Когда Хорион Превращается В Плаценту

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Когда Хорион Превращается В Плаценту. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Что такое краевое предлежание хориона и на что оно влияет?

С таким диагнозом, как краевое предлежание хориона, по статистике сталкивается до 45% беременных женщин на ранних сроках вынашивания малыша. Стоит ли опасаться такого врачебного вердикта, и что делать, пойдет речь в данной статье.

Что это такое?

Хорион — орган временный, выполняющий функции провизора. Он формируется с момента имплантации плодного яйца из маточной трубы, где состоялась встреча яйцеклетки и сперматозоида, в полость матки. Как только бластоциста (именно в нее к 8-9 дню после овуляции превращается оплодотворенная яйцеклетка) достигает полости матки, она стремится закрепиться в ней. Именно этот процесс и получил название имплантации.

В месте прикрепления оболочки бластоцисты выделяют специальные ферменты, которые делают слизистые оболочки матки более податливыми и позволяют плодному яйцу «врасти». На месте прикрепления образуется хорион. Он необходим для питания плодного яйца полезными веществами из крови матери. На его месте чуть позже появляется плацента. Но до 12-13 недели речь идет именно о хорионе, поскольку плацента еще только формируется и не функционирует.

Если имплантация прошла успешно, плодное яйцо закрепляется в области дна матки (это ее верхняя часть). Если же по каким-то патологическим причинам имплантироваться в верхней или средней части матки бластоцисте не удалось, она может опуститься в нижний маточный сегмент. И тогда хорион будет формироваться низко.

Предлежанием хориона называется его расположение относительно цервикального канала — тонкого прохода внутри шейки матки, соединяющего полость матки и влагалище. О предлежании речи не идет только в том случае, если хорион сформировался в области дна матки или в средней ее части (в теле матки).

Если хорион расположился низко, различают несколько видов предлежания.

Классификация

В зависимости от степени перекрытия цервикального канала, по которому потом предстоит в родах проходить плоду, выделяют и разновидности патологии.

  • Краевое предлежание хориона — хорион расположен низко, его край слегка затрагивает область цервикального канала одним краем. Такое предлежание считается наиболее благоприятным, с точки зрения прогнозов, на дальнейшую беременность и роды.
  • Неполное предлежание — хорион расположен низко и примерно на две трети закрывает собой вход в цервикальный канал. Прогнозы менее оптимистические, поскольку такое положение хориона в матке увеличивает вероятность выкидыша или возникновения кровотечений в силу отслойки хориона.
  • Полное предлежание — хорион сформировался низко и полностью закрывает вход в цервикальный канал. Это довольно опасная патология, прогнозы при которой весьма неблагоприятны.

Любое предлежание хориона, но особенно полное и неполное, создают угрозу выкидыша, отслойки хориона. На его месте будет формироваться плацента, будет развиваться сеть кровеносных сосудов, и это опасно, если сосуды будут врастать в нижней части матки, которая, согласно законам природы, должна раскрыться и выпустить малыша наружу, когда наступит срок родов.

Нередко предлежание хориона может перейти в другое патологическое состояние — предлежание плаценты, и тогда самостоятельные роды естественным путем, скорее всего, будут противопоказаны. Женщине будет проведено кесарево сечение. Доносить ребенка до положенного срока будет также нелегко, поскольку низко расположенная и прилегающая к выходу из матки плацента будет создавать риск развития спонтанного кровотечения в любой момент.

Ребенок при предлежании будет получать меньше кислорода и полезных веществ, а это чревато гипотрофией и гипоксией.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
41.8%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
21.48%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
36.72%
Проголосовало: 610

Причины и симптомы

Основная причина краевого предлежания — внутренние предпосылки, которые помешали плодному яйцу имплантироваться нормально и в более подходящее для этого дно матки. К таким предпосылкам можно отнести нарушения состояния эндометрия матки. Обычно оно наблюдается у женщин, которые сделали несколько абортов или подвергались выскабливанию диагностическому.

Выкидыши, замершие беременности в анамнезе также повышают вероятность неправильного расположения плодного яйца. Препятствием для полноценной имплантации может быть и рубец или несколько рубцов на матке от перенесенных ранее операций или кесарева сечения.

Женщины, которые рожали много, не могут похвастаться сильными и эластичными мышечными тканями репродуктивного органа, у них также повышается вероятность, что последующая беременность может протекать на фоне низкой плацентации.

Наличие в верхней части матки миомы, фибромы и других образований также создают препятствия для прикрепления бластоцисты, и она вынуждена опуститься в поисках «пристанища» в нижний маточный сегмент. Причиной может стать и врожденная аномалия строения матки — двурогая или седловидная матка. Замечена и некоторая последовательность таких патологий — если в предыдущую беременность у женщины была низкая плацентация, с большой долей вероятности прикрепление плода и развитие хориона при последующей беременности также будет низким.

Симптомов краевого предлежания хориона на ранних сроках может и не быть, а могут проявиться небольшие непродолжительные кровянистые выделения. Обычно они всегда оцениваются женщиной правильно — как угроза сохранению ребенка.

Если хорион, а впоследствии и плацента, не мигрируют, такие кровотечения, связанные с разрывом маленьких кровеносных сосудов из-за растяжения стенок матки, могут повторяться часто, у некоторых — до самых родов. Из-за них женщина начинает страдать анемией, ей хронически не хватает железа, в крови содержится малое количество гемоглобина. Как бы то ни было, при появлении кровянистых выделений из половых путей беременной нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

При своевременной госпитализации при помощи консервативного лечения удается спасти до 90% всех малышей, которые растут в материнской утробе на фоне краевого предлежания хориона, плаценты и даже пуповины.

Что делать?

Как уже говорилось, краевое предлежание хориона диагностируется примерно у 4-5 женщин из десяти беременных до 12 недель. Однако не все они немедленно попадают в группу риска и списки пациенток на плановое кесарево сечение. Прогнозы благоприятны, и в 90% случаев хорион, а затем и плацента, которая формируется на его месте, мигрирует выше одновременно с ростом матки.

Малыш в материнской утробе стремительно растет. Чтобы отвечать его потребностям в комфорте, стенки матки и связочный аппарат вынуждены растягиваться. Вместе с ними «поползет» вверх и плацента, которая в начале беременности находилась в краевом предлежании. По передней или задней стенке матки будет мигрировать плацента — значения не имеет. Важно, что в большинстве случаев она действительно поднимается, и все угрозы и риски, связанные с низкой плацентацией, остаются в прошлом.

Повлиять на процесс миграции, ускорить его или стимулировать медицина никак не может. Женщине с диагнозом «краевое предлежание хориона» нужно соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, исключить физические нагрузки, подъем тяжестей, прыжки, резкие движения, приседания. Ей придется чаще посещать своего доктора, делать УЗИ, чтобы отслеживать процесс миграции хориона (плаценты). Секс при краевом предлежании запрещен, поскольку оргазм, связанный с сокращением мускулатуры матки, может способствовать быстрой травматической отслойке хориона и возникновению сильного кровотечения, при котором ребенок может погибнуть внутриутробно, а женщина может потерять много крови и погибнуть уже от этого.

Процесс миграции плаценты обычно завершается к 18-20 неделе беременности. К этому сроку или чуть позже (к 35-28 неделе) становится понятным истинное положение дел — если плацента поднялась, ограничения будут сняты, если нет — беременную отнесут к группе риска по преждевременным родам и будут вести дальше с повышенным вниманием и трепетом.

Читайте также:  Беременность У Малыша Отрицательный Резус Может Ли У Мамы Быть Тонус Матки

Лечение

Ускорить миграцию нельзя, но лечение женщине с краевым предлежанием хориона, скорее всего, назначат. Только направлено оно будет не на сам хорион, а на расслабление мускулатуры матки, чтобы не допускать ее тонуса и не провоцировать новые отслойки и кровотечения. В зависимости от степени предлежания лечение могут провести в стационаре, а могут разрешить принимать необходимые препараты на дому. Этот вопрос врач оставляет на свое усмотрение.

Женщине показан постельный или полупостельный режим, полный половой и психологический покой. Из медикаментов эффективными считаются спазмолитики «Папаверин» и «Но-шпа», гемостатики – «Дицинон», витамины группы В, «Магне В 6», витамин Е в больших дозировках.

В стационаре женщине вводят магнезию с новокаином, в домашних условиях часто рекомендуют препараты гормональные, например, «Дюфастон», но только в том случае, если будет доказано, что у женщины имеется дефицит определенных гормонов беременности.

Для лучшего питания малыша рекомендуются препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток — «Курантил», «Актовегин». Лекарства следует принимать исправно, не пропуская и не забывая.

Курсы лечения обычно довольно длительные — вплоть до того момента, когда на УЗИ удастся установить, что плацента поднялась, и больше нет опасности, либо до самых родов, если плацента так и не поднимается выше.

В подавляющем большинстве случаев при отсутствии миграции плаценты до 35-36 недели беременности, принимается решение о проведении операции кесарева сечения. Даже краевое предлежание может представлять опасность, с точки зрения развития обильного, массированного кровотечения в родах, опасного и для матери, и для плода. Быстрая отслойка плаценты до момента рождения ребенка также приводит к острой гипоксии и может оказаться для него смертельной.

Если плацента поднимется выше, врачи вполне могут разрешить будущей маме естественные роды, если у нее не имеется других противопоказаний.

В видео ниже смотрите историю беременности с отслойкой хориона. Так ли страшен данный диагноз?

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

С таким диагнозом, как краевое предлежание хориона, по статистике сталкивается до 45% беременных женщин на ранних сроках вынашивания малыша. Стоит ли опасаться такого врачебного вердикта, и что делать, пойдет речь в данной статье.

Предлежание хориона: стоит ли переживать

Хорион является наружной оболочкой зародыша, покрытой множеством ворсинок, которые врастают во внутреннюю поверхность матки. Функционирует он на ранней стадии беременности и выполняет несколько функций:

— защищает эмбрион от влияния неблагоприятных внешних факторов;

— выводит продукты обмена;

— обеспечивает доступ кислорода и выводит углекислый газ;

— доставляет к зародышу питательные вещества.

Ворсины на начальных этапах развития не содержат сосудов, процесс их образования начинается только к концу первого месяца, так развивается кровообращение, обеспечивающее интенсивный обмен кислорода и питательных веществ между организмом зародыша и матери. Ворсины первоначально всю поверхность хориона покрывают равномерно, со второго месяца происходит постепенная атрофия на той стороне, которая обращена к матке, и активное разрастание на плодной части. Происходит окончательное превращение в плаценту к концу первого триместра. Хорион при нормальном течении беременности развивается в дне матки, переходя на боковые, заднюю или переднюю стенки.

Предлежание хориона является патологическим состоянием, при котором он находится в нижней части матки, полностью или частично перекрывает цервикальный канал. Причины неправильного расположения окончательно не выяснены, но выделяется несколько факторов, способствующих развитию:

— предлежание хориона во время предыдущей беременности;

— большое количество родов;

— аномалии развития матки;

Выделяются несколько типов:

— низкое расположение хориона (от внутреннего зева находится на расстоянии 3 см и менее, но не перекрывает его);

— частичное (перекрывается только часть);

— полное (полностью перекрыта шейка матки);

— краевое является наиболее благоприятной формой, в этом случае минимален риск осложнений и зачастую локализация хориона задняя может измениться и впоследствии занять правильное расположение.

Предлежание в большинстве случаев диагностируется при проведении ультразвукового исследования при отсутствии жалоб у будущей мамы. Реже хорион при неправильном расположении проявляется в кровотечении с различной степенью интенсивности. Возникновению маточных выделений, как правило, способствуют внешние факторы (половой акт, прием горячей ванны, физическая нагрузка).

Предлежание хориона – это одна из самых сложных патологий в акушерстве, так как способна привести к множеству осложнений, как со стороны матери, так и плода:

— анемия при часто повторяющихся или обильных кровотечениях;

— появление хронической гипоксии;

Стоит отметить, что предлежание хориона искусственным методом невозможно изменить, поэтому направлены все терапевтические мероприятия на избавление от возможных осложнений и сохранение беременности. Но даже если была диагностирована данная патология, сформированная плацента в дальнейшем может занять правильное положение.

Ворсины на начальных этапах развития не содержат сосудов, процесс их образования начинается только к концу первого месяца, так развивается кровообращение, обеспечивающее интенсивный обмен кислорода и питательных веществ между организмом зародыша и матери. Ворсины первоначально всю поверхность хориона покрывают равномерно, со второго месяца происходит постепенная атрофия на той стороне, которая обращена к матке, и активное разрастание на плодной части. Происходит окончательное превращение в плаценту к концу первого триместра. Хорион при нормальном течении беременности развивается в дне матки, переходя на боковые, заднюю или переднюю стенки.

Что такое плацента и хорион, зрелость и прикрепление плаценты, предлежание и отслоение плаценты, плацентарная недостаточность — причины

Краткое содержание статьи:

Плацента и хорион – что это такое?

Для правильного развития ребенка при беременности ему необходимы питательные вещества. Они поступают одним путем от матери к ребенку — через кровь. Поставляется такое питание за счет хориона и плаценты.

Когда беременность только начинается, образуется хорион. Внешние признаки хориона – это удлиненные выросты оболочки. Они обволакивают будущего ребенка и проникают вглубь тканей стенки матки. Этот орган увеличивается по мере развития беременности. Со временем выросты перерастают в ворсины, имеющие больший размер.

Приблизительно через 3 месяца после зачатия хорион преобразуется в плаценту. Новообразовавшийся орган имеет специфическую форму, которая способствует прикреплению плода к маточным стенкам.

Плацентарные сосуды содержат кровь ребенка, которая по ним движется. Кровь матери проходит в маточных тканях. За счет глубокого прикрепления в стенках матки, сосуды беременной и плода находятся близко друг к другу. Это и обеспечивает возможность осуществлять питание и поставлять кислород.

Дополнительные функции хориона и плаценты во время беременности:

1 Выработка необходимых для внутриутробного развития плода гормонов;

2 Защита от опасного действия иммунной системы матери.

Зрелость плаценты, для чего она нужна и как ее определить, что это такое?

При беременности в плаценте проходят различные процессы. Они имеют естественное происхождение и могут характеризоваться, как созревание или старение.

Насколько зрелая плацента можно определить применением ультразвукового исследования.

В зависимости от срока можно определить свойственную ему степень зрелости плаценты:

1 «0» наблюдается с 20 по 30 неделю;

2 «1» характерна для срока 30-34 недели;

3 «2» — с 34 по 37 неделю;

4 «3» — 37-39 неделя.

Целесообразность выяснения уровня зрелости плаценты лежит в выяснении возможностей органа в обеспечении всеми необходимыми для нормального развития ребенка веществами.

Какую роль играет толщина плаценты?

Чем более поздний срок беременности, тем толще становится плацента. Толщина органа так же, как и степень старости выясняется на УЗИ. Минимальное значение данной величины составляет 16,7-28,6 мм на 20-й неделе беременности, а максимальное – 26,7-45 мм на 40-й неделе. Плацента и ее параметры оказывают влияние на развитие плода, а более подробную информацию о толщине плаценты на вашем сроке беременности и о том, как протекает беременность у женщины можно узнать у своего гинеколога.

Объяснение досрочного старения плаценты. Чем опасно преждевременное старение плаценты?

В качестве примера возьмем следующий случай преждевременного старения плаценты.

Женщина в положении, находясь на 36-й неделе беременности, прошла обследование у врача, которое показало досрочное старение плаценты. Было дано заключение, что орган имеет 2-3 степень зрелости, а толщина его стенки составляет 32 мм. При этом с развитием и состоянием ребенка все в порядке, но врач предупредил о том, что возможно роды начнутся раньше положенного срока. Во многих ситуациях гинекологи никак не реагируют на панику беременных по этому поводу. Из-за этого у будущих мам возникает множество вопросов, ответы на которые специалисты иногда не дают.

Разберемся, что собой представляет досрочная зрелость плаценты и существует ли какая-либо опасность при этом.

Старение органа характеризуется отложением солей кальция на участках, которые уже не работают. Этот налет лучшим образом виден при проведении УЗИ. В нормальном случае отложение солей и постепенная остановка функционирования некоторых областей должны быть. Оптимально, когда полная зрелость, которая соответствует 3-й степени, достигается на сроке не ранее 37 и не позднее 40 недель.

Если же соли кальция в больших количествах начали откладываться ранее 37-й недели беременности, то можно смело диагностировать досрочное старение «детского места». Узнать о таком положении дел возможно лишь при плановом проведении исследования ультразвуком на сроке после 30 недель.

Зачастую неизвестно по каким причинам так происходит. Выявлено, что старению плаценты раньше установленных норм способствует курение, сахарный диабет и гипертония.

Рекомендации при преждевременном старении плаценты

Из-за наличия риска осложнений при выявлении такого состояния плаценты врач может направить пациентку на повторные УЗИ. С помощью УЗИ будет прослеживаться скорость развития ребенка и его состояние. В случае обнаружения каких-либо нарушений врач может порекомендовать провести кесарево сечение или спровоцировать роды раньше положенной даты.

Читайте также:  38 Недель Совсем Маленький Живот

Возможные осложнения при преждевременном старении плаценты. Опасно ли преждевременное старение плаценты для беременности, какие осложнения могут быть?

На сроке до 40 недель обнаружение старения плаценты – крайне редкое явление. Поэтому не обязательно досрочное старение плаценты может негативно повлиять на развитие беременности и здоровье женщины в положении. Вероятность негативных последствий выясняется в зависимости от срока, на котором было определено преждевременное старение органа.

Это было подтверждено исследованием, в котором принимали участия женщины из трех групп:

1 Больше 60 человек, имеющих признаки раннего старения плаценты на 32 неделе;

2 192 беременные с аналогичным диагнозом на сроке с 32 по 36 неделю;

3 Чуть более 500 женщин, у которых отсутствовали признаки отложения солей с 28 по 36 недели.

У беременных, относящихся к первой группе, значительно чаще проявлялись осложнения при преждевременном старении плаценты (недостаточный вес ребенка, отслоение плаценты раньше срока, рождение мертвого ребенка, кровопотеря), нежели у женщин из третьей. Во второй группе показатели были такими же, как и в третьей. Из этого следует вывод, что наиболее подвержены опасности беременные, у которых значительные отложения кальцинатов были обнаружены до 32-й недели беременности. В случае наличия такого состояния (преждевременного старения плаценты) по истечению данного срока никакой угрозы не существует.

Что делать беременной женщине, если у нее происходит преждевременное старение плаценты?

В современной медицине есть возможность определить, насколько хорошо развивается ребенок на последних неделях беременности. Для этого назначается допплерометрия, при помощи которой исследуются сосуды матки и плода. Эта методика дает более содержательную информацию по сравнению с обычным УЗИ. Если при допплерометрии все показатели в норме, то по поводу отложения солей не стоит беспокоиться.

Что происходит с плацентой после беременности, после родов?

У здоровых женщин, спустя не более чем полчаса после родов, плацента отторгается и выходит. В размерах детское место намного меньше новорожденного, поэтому оно беспрепятственно покидает организм, не причиняя боли роженице. Это явление еще прозвали «рождением плаценты».

Когда орган полностью отходит, гинеколог его рассматривает. Это необходимо для того, чтобы выяснить, не осталось ли частей плаценты в матке. Если остается хоть маленькая частичка, то может произойти сильная кровопотеря или возникнуть инфекция, приводящая к образованию опухоли.

Прикрепление хориона и плаценты — объяснение

При наступлении беременности первым делом оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к внутренней стенке матки. Сначала фиксация осуществляется с хорионом. Затем его замещает плацента, спустя 3 месяца после зачатия.

При первом ультразвуковом исследовании врачи детально изучают положение зародыша. От места присоединения эмбриона зависит насколько хорошо пройдет беременность.

Нормой принято считать нахождение хориона на любой стенке внутри матки, за исключением нижней. При правильном положении беременная сможет выносить и родить ребенка без затруднений.

Низкое прикрепление хориона – причины, что это такое?

Когда хорион присоединяется на стенке внизу матки за 2-3 см до перехода к шейке, такое местоположение является низким. Положение может спровоцировать риск предлежания плаценты. Это состояние возникает у многих беременных женщин и выявляется на ультразвуке. Далеко не всегда нарушение возникает, если хорион прикреплен низко. Зачастую зародыш может перемещаться выше с нижней стенки на другие. Передвижение способствует предотвращению предлежания органа и неблагоприятных последствий, которые с ним связаны.

Перемещение хориона случается у беременных, у которых было обнаружено нижнее присоединение. Не нужно сильно беспокоиться, так как вероятнее всего ситуация сама по себе придет в норму.

Предлежание плаценты и хориона, что это такое? Какая угроза предлежания, чем это опасно? Лечение предлежания

Как уже упоминалось, предлежание определяют, как низкое присоединение хориона или плаценты.

Это состояние способствует увеличению вероятности выкидыша, возникновения сильной кровопотери при беременности и во время родов. Фиксация плаценты в нижней части матки является показанием к неестественным родам, то есть при помощи хирургического вмешательства. Нарушение также может привести к неизбежности полного удаления матки. Наблюдается такое состояние в 1 из 200 случаев беременности.

Предлежанию подвержены беременные:

1 Перенесшие более 1 аборта;

2 Которым делали кесарево сечение;

3 Перенесшие многоплодную беременность;

4 Прошедшие лечение от бесплодия;

5 Курящие и с наркотической зависимостью;

6 Родившие несколько детей с недолгим перерывом.

Типы и виды предлежания плаценты и хориона

Хорион или плацента может размещаться в трех основных вариациях:

1 При краевом предлежании хорион или плацента краем прикасаются к началу матки, не перекрывая его;

2 Хорион или плацента может частично прикрывать выход из матки;

3 При полном предлежании орган полностью собой перекрывает родовые пути.

Наибольший риск несут частичное и полное предлежание.

Существует также способы прикрепления в области шейки. Согласно размещению относительно стенок матки возможны предлежания сбоку, спереди, сзади и по центру.

Анализы и диагностика предлежания плаценты

Точное расположение и тип предлежания определяются с помощью ультразвукового исследования.

Симптомы и признаки предлежания плаценты

Зачастую предлежание сопровождается кровянистыми выделениями без боли с 6 по 9 месяц беременности. Конечно, кровянистые выделения не являются признаком только предлежания, они могут свидетельствовать о наличии других проблем в организме.

Лечение предлежания плаценты

Пока нет лечения, которое способно изменять место локации хориона или плаценты. Врачи в случае предлежания рекомендуют не предпринимать никаких действий, а просто понаблюдать за течением беременности. Если же начинается кровотечение, то применяются крайние меры.

Все беременные, которым диагностировали предлежание, должны непременно посетить гинеколога, если у них появилось кровотечение или начал болеть низ живота.

При сильных кровяных выделениях из влагалища почти всегда делают кесарево сечение. Чаще всего кровь выделяется после 6-го месяца беременности, когда ребенок уже полностью сформирован. Поэтому проведение родов неестественным путем при предлежании сможет сохранить жизнь новорожденному и роженице.

Когда кровотечение практически невозможно остановить для спасения рожающей женщины врачи полностью удаляют матку. Иногда кровь не сильно выделяется, тогда возможно продление беременности для того, чтобы ребенок смог подрасти.

Как проходят роды, если есть предлежание плаценты?

Роды могут пройти нормально, если плацента низко размещена и ее край расположен на расстоянии не менее чем в 2 см от выхода с матки. Иначе роды могут вообще не произойти естественным способом или нести серьезную опасность. Поэтому зачастую назначается выполнение кесарева сечения за 14 дней до предполагаемого срока рождения ребенка при нормальных условиях.

Как необходимо себя вести с предлежанием плаценты?

Специалисты советуют беременным, у которых выявлено предлежание, следующее:

1 До родов не заниматься никакими физическими нагрузками;

2 Преимущественно лежать в постели;

3 Не заниматься сексом, оргазм может повысить тонус, который способен спровоцировать кровопотерю.

Приращение плаценты – что такое, определение, в чем опасность, лечение приращения плаценты

Кроме предлежания существует еще одно нарушение – приращение. Процесс характерен слишком глубоким проникновением тканей плаценты в стенки матки и крепким прирастанием к ним. Это осложнение опасно тем, что провоцирует значительную кровопотерю после родов. Поэтому единственный способ родить и сохранить жизнь женщине и ребенку – сделать кесарево сечение с полным удалением матки.

Это осложнение никак себя внешне не проявляет. Его определяют при ультразвуковом исследовании. При выявлении нарушения врачи рекомендуют рожать при помощи хирургического метода.

Преждевременное отслоение плаценты или хориона

При нормальном развитии беременности хорион и плацента плотно прилегают к стенке матки. Досрочное отслоение характеризуется их полным отсоединением от стенки до рождения ребенка.

1% беременных подвержен преждевременному отслоению плаценты. Зачастую это случается, если орган прикреплен неправильно, но бывает и при правильном присоединении к стенке матки.

Отслоение хориона является причиной выкидыша. Если отслаивается плацента, то плод или женщина могут погибнуть из-за чрезмерной кровопотери.

Определяется данное нарушение с помощью УЗИ. При этом исследовании также выясняется расположение хориона или плаценты и степень отслоения.

Виды и типы отслоения плаценты?

Различают такие типы отслоения:

1 Частичное, при котором кровь можно остановить, а ребенок продолжает развиваться;

2 Центральное – кровь скапливается между стенкой матки и плацентой;

3 Тотальное, при котором хорион или плацента полностью отделяется от маточной стенки.

Почему происходит досрочное отслоение хориона или плаценты — причины?

Факторы, провоцирующие отслоение плаценты или хориона раньше срока:

1 Возраст до 20 или после 35 лет;

2 Многоплодная беременность;

3 Инфекция в половых путях;

4 Курение при беременности;

5 Плохое свертывание крови;

6 Употребление наркотических веществ;

7 Повышенное артериальное давление при беременности;

8 Травма живота при беременности.

Преждевременное отслоение хориона или плаценты – симптомы и признаки

1 Кровянистые выделения независимо от срока беременности;

2 Боли разного характера внизу живота;

3 Неподвижность плода.

Если наблюдаются вышеуказанные симптомы, которые сопровождаются головокружением, потерей сознания и температурой, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение преждевременного отслоения хориона или плаценты?

Если подозревается отслоение плаценты или хориона, то беременную срочно нужно доставить в больницу. Вылечиться от такого нарушения нельзя. Обычно за беременной ведут наблюдение и в случае угрозы для жизни ребенка и беременной делают кесарево сечение.

Если женщина подвержена риску отслоения, то ей необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1 Не заниматься физическими нагрузками до рождения ребенка;

2 Соблюдать постельный режим;

3 Не заниматься сексом и мастурбацией.

Плацентарный полип – что такое и в чем опасность?

Плацентарным полипом называется частичка плаценты, которая осталась на стенке матки после родов, выкидыша или аборта. Он проявляется сильным выделением крови после того, как женщина родила, перенесла аборт или у нее случился выкидыш. Если после одного из случаев, долгое время (7-14 дней), не останавливается кровотечение из влагалища, то нужно сходить к врачу.

Читайте также:  40 Неделя Беременности Задыхаюсь

Кровотечение – не единственное осложнение плацентарного полипа. Это образование может спровоцировать воспаление матки.

Лечится он при помощи гинекологического выскабливания или гистероскопии.

Плацентарный инфаркт или инфаркт плаценты – что это такое?

Инфаркт плаценты представляет собой омертвение участка тканей органа. Его провоцируют многие факторы. Обычно он возникает по причине наличия таких болезней, как диабет, гипертония. Плацентарный инфаркт способен нарушить нормальное развитие ребенка из-за резкого уменьшения поставляемого кислорода и необходимых веществ.

Обычно он не проявляет себя какими-либо симптомами, а обнаружить его можно только с помощью УЗИ диагностики.

При наличии инфаркта плаценты почти всегда требуется проведение родов неестественным путем при помощи кесарева сечения. Иногда бывают исключения дающие возможность родить естественно, если позволяет состояние беременной и ребенка, и если размеры инфаркта незначительные.

Плацентарная недостаточность – причины появления, симптомы и признаки, что такое?

Недостаточность возникает при слишком раннем старении плаценты. Если зрелость органа достигается раньше установленных норм, то ребенок недополучает кислорода и веществ, необходимых для его питания. В таком состоянии перестают в достаточном количестве вырабатываться необходимые для развития плода гормоны. Все эти факторы негативно влияют на ребенка и беременность в целом.

Плацентарная недостаточность прогрессирует, когда эмбриональный орган плохо и некорректно прикреплен к стенке матки. Часто на развитие нарушения влияет гипертония, инфекции, диабет или никотиновая зависимость у беременной.

Различают такие типы плацентарной недостаточности:

1 Острая плацентарная недостаточность, которая очень быстро появляется и нарушает обмен веществ между матерью и плодом;

2 Хроническая плацентарная недостаточность, когда постепенно снижается способность плаценты помогать развиваться эмбриону.

Хроническая плацентарная недостаточность – компенсированная и декомпенсированная

В свою очередь хроническая плацентарная недостаточность имеет две формы:

1 Компенсированная хроническая плацентарная недостаточность, при которой функциональность органа снижается, но он еще способен поддерживать поставку важных веществ и гормонов;

2 Декомпенсированная хроническая плацентарная недостаточность, когда плацента работает с малой эффективностью для здорового внутриутробного развития ребенка.

Определение плацентарной недостаточности проводится ультразвуковым исследованием. На УЗИ видны признаки нарушения, которые представлены в виде неправильной циркуляции крови в месте, где плацента соединена со стенкой матки, и в замедлении развития плода.

Плацентарная недостаточность лечится в зависимости от причины, которая ее спровоцировала. Возможно назначение терапии, направленной на облегчение симптомов болезней, которые есть у беременной и которые провоцируют подобное состояние. Чтобы возобновить нормальную циркуляцию крови часто прописывают лекарства, которые повышают тонус сосудов.

2 192 беременные с аналогичным диагнозом на сроке с 32 по 36 неделю;

Хорион при беременности

Что такое хорион при беременности?

После оплодотворения и имплантации оплодотворенной яйцеклетки, плодному яйцу требуется питание и дыхание. Все необходимые вещества поступают через кровь матери в начале посредством хориона, а позже за счет плацентарной оболочки.

Таким образом, хорион при беременности – это, прежде всего, временный орган, гарантирующий нормальное развитие эмбриона. Внешний вид хориона представляет собой оболочку зародыша с большим количеством удлиненных ворсин, которые проникают в стенку матки. Вследствие роста плода, временный орган также утолщается, постепенно преобразовываясь в плаценту, при этом окончательные изменения происходят на 12-13 неделях.

Помимо основной функции (питание и дыхание), хорион при беременности продуцирует женские гормоны и выполняет защиту плода. Это значит, что временный орган призван в полной мере, обеспечивать жизнеспособность ребенка.

Толщина хориона по неделям беременности: таблица

Первое ультразвуковое исследование проводится на сроке примерно 12-ти недель. Во время обследования оценивается крепление органа, которое может отличаться и не является патологическим. При этом диагностируется предлежание по задней или передней стенке матки, реже фиксируется низкий хорион, впоследствии часто происходит миграция органа к боковым стенкам.

Дополнительно проводится оценка структуры хориона и толщина. Изначально замеру на УЗИ подлежит наиболее утолщенный участок хориона, который примерно равняется количеству недель вынашивания в миллиметрах. В таблице представлена пределы норм толщины оболочки на ранних сроках беременности:

Срок беременности, неделя Толщина хориона (плаценты), миллиметры
7 7-14
8 8-15
9 8,5-16,5
10 9,5-17,5
11 10-18,5
12 11-20
13 11,5-21
14 12,5-22
15 13-23
16 14-24

Значительное утолщение хориона наблюдается при сахарном диабете или при развитии гемолитическом заболевании, истончение же говорит о плацентарной недостаточности и преждевременном старении, что приводит к самопроизвольному выкидышу.

Структурные параметры хориона по УЗИ

Причины отслойки хориона на ранних сроках беременности

На протяжении всех 9-ти месяцев вынашивания хорион должен быть герметично прикреплен к стенке маточной полости, в случае преждевременного частичного отхождения диагностируется отслойка хориона на ранних сроках беременности. Полное отслоение всегда приводит к самопроизвольному аборту из-за недостатка поступления питания к плоду.

Причины отхождения хориона часто связывают со старшим или младшим возрастом женщины, с асоциальным образом жизни (курение, алкоголизм), также наблюдается при инфекционных поражениях, во время развития более одного плода в утробе, при наличии травм живота и заболеваний свертываемости крови.

Лечение отслоения хориона заключается только в снижении тонуса матки за счет специальных препаратов и в полном покое для женщины. Если отслоение плаценты произошло на поздних сроках, когда ребенок способен жить вне материнской утробы, то принимается решение о применении родоразрешения при помощи кесарева сечения, иначе последствия угрожают жизни и матери, и ребенка.

Первое ультразвуковое исследование проводится на сроке примерно 12-ти недель. Во время обследования оценивается крепление органа, которое может отличаться и не является патологическим. При этом диагностируется предлежание по задней или передней стенке матки, реже фиксируется низкий хорион, впоследствии часто происходит миграция органа к боковым стенкам.

Предлежание хориона

Причины и последствия низкого предлежания хориона

Предлежание хориона можно узнать уже в конце первого триместра беременности, когда выполняется первое УЗИ.

Хорионом называют плаценту в первые недели после зачатия. Хорион жизненно необходим для развития беременности и непосредственно ребенка. Ведь именно через него осуществляется связь с материнским организмом. Через него малыш дышит, получает питание. Хорион вырабатывает гормоны, является эндокринным органом.

Что же такое низкое предлежание хориона, и чем оно опасно? О таком расположении детского места говорят в случае его нахождения на расстоянии менее 6 см от внутреннего зева матки. Грозит это сразу несколькими последствиями: отслойками (и вследствие этого кровотечениями), тазовым или косым предлежанием плода, что может привести не только к операции кесарево сечение, но и выкидышу. Сильное кровотечение может привести к летальному исходу, если его быстро не остановить. Полное предлежание хориона грозит отслойкой плаценты на большой площади, что опасно именно кровотечением для матери, а ребенок в это время испытывает острую гипоксию, из-за которой может погибнуть за считанные минуты. Именно поэтому, таких беременных предпочитают вести в стационарных условиях. Такое расположение плаценты еще называют — центральное предлежание хориона, то есть детское место закрывает внутренний зев.

Но не все так страшно, плацента во время беременности мигрирует, одновременно с ростом матки. Таким образом во многих случаях даже полное предлежание плаценты может стать нормальным к третьему триместру.

Что же касается оперативного родоразрешения, то оно абсолютное показание в том случае, если имеется полное или частичное краевое предлежание хориона (то есть плацента одним своим концом соприкасается с внутренним зевом). Если расстояние от внутреннего зева до плаценты хотя бы 2-3 см, могут быть приняты роды естественным путем, и как показывает статистика — они не являются более проблемными, чем те, которые проходят при высоком нахождении плаценты в матке.

Какие низкое предлежание хориона причины имеет, можно ли его избежать при помощи каких-либо профилактических мер? Лучшей профилактикой является регулярное посещение гинеколога и раннее выявление и лечение гинекологических заболеваний, а также надежная контрацепция в том случае, если беременность пока нежелательна. Это очень важно, так как причиной данной патологии являются именно воспалительные заболевания в результате выскабливаний, абортов. Ткани матки повреждаются, и яйцеклетка не может имплантироваться в наиболее физиологичное для нее место (задняя или передняя стенка матки). Кроме того, предлежание хориона по задней стенке или передней может возникнуть из-за множественных новообразований полости матки (множественных миом), из-за полипов. Поэтому, всем женщинам, имеющим миомы, следует перед беременностью проконсультироваться с гинекологом относительно вероятности успешного исхода беременности с имеющимися новообразованиями. В некоторых случаях рекомендуется их удалить (но беременеть тогда можно не ранее, чем через 1,5-2 года после операции), а в некоторых наоборот повременить с операцией. Необходимо учитывать и то, что во время беременности миомы имеют особенность увеличиваться, благодаря росту гормона эстроген. Обычно резкий рост новообразований наблюдается в первый триместр беременности.

Повышенный риск низкого предлежания хориона имеют женщины старше 35 лет и повторнородящие. Но нередко оно возникает и без явных на то причин. Главное в данной ситуации — это правильный, очень осторожный образ жизни, пока плацента не поднялась. Рекомендуется прекратить половые отношения и снизить физическую активность, обязательно регулярно посещать гинеколога и делать ультразвуковые исследования. Таким образом можно вовремя выявить осложнения и не допустить отслоек плаценты.

Что же касается оперативного родоразрешения, то оно абсолютное показание в том случае, если имеется полное или частичное краевое предлежание хориона (то есть плацента одним своим концом соприкасается с внутренним зевом). Если расстояние от внутреннего зева до плаценты хотя бы 2-3 см, могут быть приняты роды естественным путем, и как показывает статистика — они не являются более проблемными, чем те, которые проходят при высоком нахождении плаценты в матке.

http://www.syl.ru/article/90752/predlejanie-horiona-stoit-li-perejivathttp://vevolife.ru/chto-takoe-placenta-i-xorion-zrelost-i-prikreplenie-placenty.htmlhttp://empiremam.com/beremennost/oslozhneniya-beremennosti/khorion-pri-beremennosti.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/predlezhanie-khoriona/

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации