Если Выпал Катетер Фолея Сколько Раскрытие

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Если Выпал Катетер Фолея Сколько Раскрытие. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Акушерство и гинекология — раздел медицины, в котором постоянно происходит обновление методик, инструментария и вспомогательных приспособлений. Акушерство развивается быстрыми темпами, и многие приспособления и медикаменты, которые ранее применялись для стимуляции родов, сегодня отходят на второй план. Это касается и катетера Фолея, который раньше использовался часто, а сегодня к нему прибегают значительно реже.

О том, что представляет собой это приспособление, и как оно применяется для раскрытия шейки матки, расскажем в этой статье.

Что это такое?

Это полезное изобретение исторически уходит корнями в самые древние времена. Выводить жидкости из полостей при помощи тонкой трубки придумали еще древние греки, но в привычном нам виде катетер существует с XIX века.

Катетером Фолея называется медицинское приспособление, которое среди урологических изделий занимает заслуженное первое место. Изначально его использовали только для введения в мочевой пузырь через мочевыводящие пути. Таким остается его применение и сегодня. Катетер используют и для пациентов мужского пола, и для женщин.

Также это приспособление эксплуатируют акушеры для стимуляции родовой деятельности. При введении тонкой трубки через половые пути в шейку матки, происходит искусственное расширение круглой мышцы шейки, что и является индукцией родов, если срок подошел, а они не наступают либо по иным показаниям, когда требуется ускорить появление ребенка на свет.

Приспособление представляет собой тонкую трубку из латекса с силиконовым покрытием и небольшим воздушным баллоном на дистальной части катетера. Благодаря материалу, из которого он изготовлен, катетер облагает большой эластичностью, гибкостью.

Существуют разные размеры, которые созданы для различных нужд. Для отведения мочи при урологических проблемах или при проведении хирургической операции используют одни катетеры Фолея, для стимуляции родов — другие. Чтобы ускорить наступление родового процесса, женщине обычно вводят в цервикальный канал двухходовой катетер №18.

Самостоятельное введение катетера невозможно. Это довольно опасно для здоровья женщины и плода. Применяют катетер Фолея только в условиях гинекологических стационаров, родильных домов и перинатальных центров.

Современные клинические рекомендации Минздрава разрешают использование этого приспособления по медицинским показаниям, о которых мы расскажем ниже. Но на практике акушеры все чаще отдают предпочтение иным способам стимуляции родовой деятельности — гормональным гелям и таблеткам, палочкам ламинарии. Это связано с довольно высоким процентом вероятности отсутствия желаемого эффекта и неприятными ощущениями при введении катетера.

Официально процедура считается безболезненной и безопасной, если она выполняется в условиях стационара квалифицированным медицинским персоналом.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
41.89%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
21.19%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
36.92%
Проголосовало: 604

Показания к применению

Решение о целесообразности применения катетера Фолея принимается врачом в том случае, если нужно как можно скорее вызвать родовую деятельность.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России, катетер и другие методы индукции родов могут быть применены при:

  • перенашивании беременности — на сроке 41-42 недели и более;
  • обострении хронических заболеваний матери, при которых продление беременности может навредить женщине;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • ухудшении состояния плода;
  • излитии вод при отсутствии схваток;
  • слабой и нерегулярной родовой деятельности;
  • крупном плоде или многоплодии.

При выборе метода индукции учитываются самые разные факторы, и порой катетер Фолея является предпочтительным или единственно возможным.

Противопоказания

Существует перечень причин, по которым катетер Фолея не рекомендуется использовать для конкретной роженицы.

Не устанавливают катетер в случае, если у женщины имеется:

  • цервицит;
  • вагинит;
  • половой герпес в активной стадии;
  • кровотечение;
  • подтекание вод;
  • инфекции половых путей;
  • незрелая шейка матки, нет раскрытия;
  • расположение плаценты ниже нормального уровня.

Все эти ситуации создают повышенные риски внутриутробного инфицирования плода перед родами.

Как устанавливается, больно ли это?

Как уже говорилось, установить катетер может только медицинский специалист в статусе не ниже врача. У него есть жесткие инструкции, которым он обязательно должен следовать при установке катетера Фолея. Сама процедура довольно быстрая.

Состоит она из следующих этапов.

  • Оцениваются все возможные риски, принимается взвешенное и обоснованное решение. Данные заносят в историю родов.
  • Половые пути обеззараживают.
  • Инструменты и зеркала для манипуляций используют исключительно стерильные, врач работает в стерильных чистых перчатках.
  • В цервикальный канал через влагалище вводят тонкий конец катетера таким образом, чтобы воздушный баллон был расположен выше входа в матку.

  • В баллон из шприца вводится 10 мл жидкости (обычно воды).
  • Увеличившийся в размерах баллон начинает давить на шейку, стимулируя ее к раскрытию и началу регулярных родовых схваток. Через катетер в плодный пузырь может быть дополнительно введен физраствор.
  • Внешний конец катетера закрепляют на бедре, и фиксируют медицинским пластырем (желательно, бактерицидным).
  • Катетер Фолея остается в цервикальном канале и половых путях в течение 24 часов. Если за это время начинаются роды, его извлекают, если роды не начинаются, через сутки принимается решение о стимуляции иными способами, например, медикаментозно после применения амниотомии.

Женщине в течение этих суток нужно быть предельно осторожной. Вынимать катетер категорически запрещено, поскольку это может стать причиной занесения инфекции в полость матки.

Внутриутробные инфекции чрезвычайно опасны для малыша. Процедура несложная, но опасная, если ее будет проводить непрофессиональный медицинский работник. Поэтому пытаться таким образом стимулировать роды дома нельзя.

Ощущения женщины описывают, как болезненные – и в процессе введения катетера в цервикальный канал, и в течение всего времени пребывания с катетером, наблюдается усиление выделений, боли в пояснице. Но главное, что помогает катетер даже не половине беременных, а значительно меньшему количеству, именно поэтому использование приспособления в современном акушерстве довольно ограниченно.

Возможные осложнения

Неоднозначно отношение у врачей к этому медицинскому приспособлению еще и по той причине, что оно может стать причиной осложнений. Они могут быть как скорыми, так и отложенными по времени.

К разряду скорых относятся ситуации, при которых с самим катетером наблюдаются проблемы после введения. Это самые разные неприятности — от выпадения баллона до подтекания жидкости, закачанной в него. Многие осложнения относятся не столько к самому катетеру, сколько имеют отношение к факту стимуляции родов. В последнее время считается, что вмешательство в дела природы не идет на пользу ни матери, ни ребенку.

В связи с фактом индукции, нередко развивается слабость родовых сил, при которых схватки малоэффективные, не приводящие к раскрытию шейки или стимулирующие очень медленное раскрытие. Слабость может развиться и во втором периоде родов — потужном.

Порой женщины, которым ставили катетер Фолея перед родами, сложнее восстанавливаются после родового процесса, выше вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний матки и шейки матки.

Роды могут начать, по отзывам, и до того, как катетер извлекут из цервикального канала, но эта ситуация решается довольно легко, ведь при гинекологическом осмотре катетер извлекается быстро.

Как ухаживать?

Женщине, которой ставят катетер Фолея, обычно рассказывают, как правильно за ним ухаживать в течение суток. Правила разъясняет доктор, установивший приспособление. Следовать им нужно неукоснительно, если вы желаете родить здорового малыша и быстро прийти в норму после родов.

В первую очередь женщине нужно помнить о требованиях гигиенического толка. Кожные покровы вокруг установленного медицинского приспособления должны быть чистыми. Каждый раз, прежде чем коснуться наружных половых органов, нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

Мыть промежность в области, прилегающей к введенному катетеру, запрещается. Белье женщина может носить, но только пошитое из натуральных хлопчатобумажных тканей.

Не стоит лишний раз напоминать, что трусики должны быть исключительно чистыми. Трусы не должны сжимать или деформировать катетер. Важно следить, чтобы этого не происходило и при движениях. А вот промывать или переустанавливать катетер при стимуляции родовой деятельности обычно не требуется — его использование в акушерстве одноразовое.

Подробнее о том, что такое катетер Фолея, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

  • Оцениваются все возможные риски, принимается взвешенное и обоснованное решение. Данные заносят в историю родов.
  • Половые пути обеззараживают.
  • Инструменты и зеркала для манипуляций используют исключительно стерильные, врач работает в стерильных чистых перчатках.
  • В цервикальный канал через влагалище вводят тонкий конец катетера таким образом, чтобы воздушный баллон был расположен выше входа в матку.

Катетер фолея отзывы беременных и осложнения

Автор: admin · Ноябрь 17, 2019

Насколько эффективен катетер Фолея для раскрытия шейки матки: особенности применения

Нередко для стимуляции родов используется катетер Фолея, который представляет собой распространённое медицинское приспособление в виде трубки с баллончиком. В последнее время врачи редко обращаются к его применению, так как существует множество других, более эффективных и безболезненных методик.

Вводят его исключительно в стационарных условиях, так как он требует профессионального обращения. Однако некоторые роженицы находят смелости самим вставлять его в шейку матки, что категорически запрещается в целях безопасности прежде всего — ребёнка.

Что нужно знать об этом приборе тем, кому предстоит родить малыша именно с его помощью?

Внешний вид и размеры

Катетер Фолея представляет собой медицинский прибор, по внешнему виду напоминающий трубку с баллончиком. Гладкая поверхность предназначена для лёгкой и безболезненной установки, хотя, как показывает практика, неприятных ощущений всё-таки избежать не удаётся. Зато эта гладкость не допускает размножения бактерий и органических веществ, которым на ней просто не за что зацепиться. В состав прибора входят:

  1. Катетер баллон Фолея: симметрично раздувающийся, прочный, обеспечивающий сильную фиксацию. Пластиковый клапан на входе, через который вводится раствор, надёжно закрывается с помощью пружины, так что сдувания не происходит.
  2. Наконечник из разряда Нелатон: цилиндрический.
  3. Коннектор: воронкообразный, прочный, устойчивый к перекручиванию, гарантирует качественное, длительное по времени соединение катетера с шейкой матки.

Прибор удобно упакован и позволяет доставать его без лишних прикасаний, что оберегает от инфицирования. Прилагается инструкция по использованию, которую можно предварительно изучить, чтобы спокойнее относиться к процедуре введения трубки в шейку матки.

Существуют разные размеры катетера Фолея, которые определяются по цветовому коду патрубка для раздувания баллона. По специальной таблице прибор для роженицы подбирает лечащий врач.

Сокращения в таблице:

  • G — размер;
  • ID — диаметр внутренний (мм);
  • OD — диаметр наружный (мм);
  • V — объём (мл/см 3 );
  • L — длина (мм);
  • цвет — цветовая маркировка;
  • номер.

Чаще всего для стимуляции родов используется катетер Фолея двухходовой женский под номером 18. Однако в зависимости от размеров шейки матки и индивидуальных особенностей организма роженицы врач может подобрать другой вид инструмента. Самостоятельно этого делать нельзя.

Разновидности

Какой именно катетер Фолея использовать при беременности из всего многообразия, предлагаемого современной медициной, определяет врач после осмотра шейки матки.

2-х ходовой

Нередко применяется двухходовой катетер Фолея, который считается классическим инструментом. У него имеется только один общий канал. По нему происходит и закачка воды, и введение медикаментозных растворов в баллон. Что касается материала, то лучше выбирать силикон, так как он обладает целым рядом преимуществ:

  • биосовместимость с тканями организма;
  • химическая инертность;
  • минимальное поверхностное натяжение;
  • термическая и химическая стабильность;
  • гидрофобные свойства;
  • не вызывает побочных (в том числе аллергических) реакций.

Единственный недостаток, которым обладает силиконовый 2-х ходовой катетер Фолея, — это относительная дороговизна по сравнению с остальными приборами. Однако даже при такой цене эта методика стимуляции родов остаётся самой дешёвой.

3-х ходовой

Гораздо качественнее стимуляция родов пройдёт, если используется трёхходовой катетер Фолея с отдельным каналом, через который в шейку матки могут вводить специальные медикаментозные растворы.

Чтобы не повредить шейку матки, врачи предпочитают использовать для стимуляции родов женский катетер Фолея, который отличается меньшей длиной, а значит — и меньшей травматичностью.

Чтобы правильно выбрать катетер Фолея при родах, обязательно нужна консультация специалиста. Самостоятельно можно приобрести прибор, совершенно не подходящий для стимуляции шейки матки. Это может сильно навредить и малышу, и самой матери. Тем более, что случаи, когда решают его использовать, очень ограничены из-за большого количества недостатков. Должны быть серьёзные медицинские показания для его применения.

Если в положенный срок родовая деятельность всё ещё не началась, врачи могут принять решение простимулировать её. Существуют различные методики, среди которых — применение катетера Фолея. Медицинскими показаниями для его использования являются:

  • перенашивание беременности более 10 дней;
  • проблемы с сердцем у матери;
  • гестоз в тяжёлой форме;
  • сахарный диабет;
  • бессильное физическое состояние роженицы;
  • нераскрытая шейка матки при уже начавшихся схватках;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • крупный плод;
  • повышенное давление;
  • многоводие;
  • многоплодность.

Если у женщины имеются противопоказания для других способов стимуляции родов, принимается решение о введении ей катетера Фолея для того, чтобы матка шейки всё-таки раскрылась. Однако нужно иметь в виду, что и у этой методики есть противопоказания, при которых данный прибор использовать нельзя.

Противопоказания

При некоторых осложнениях и родах применение катетера Фолея для стимуляции родовой деятельности запрещено. Противопоказаниями для данной методики являются:

  • цервит — воспалительный процесс в шейке матки;
  • вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • дородовое внутреннее кровотечение;
  • разрыв плодного пузыря;
  • любая влагалищная инфекция;
  • низкое предлежание плаценты.

Во всех выше обозначенных случаях установка катетера Фолея беременной для стимуляции родов может осложнить течение болезни, патологии и вызвать целый ряд ещё больше осложнений. Здесь слишком велик риск внутриутробного заражения плода, так что врачи предпочитают подбирать иные способы, чтобы заставить шейку матки раскрыться. Если противопоказаний нет, врач назначит время установки прибора и произведёт все необходимые манипуляции для его введения.

Ход процедуры

В условиях больницы, когда постановка катетера Фолея производится врачом, согласно приложенной к прибору инструкции, данная процедура не занимает много времени. Её самый большой недостаток — это болезненность введения и дискомфорт ношения. Поэтому врачи и сами роженицы отдают предпочтение другим методикам стимуляции родов. Опытный специалист очень быстро установит катетер в соответствии со следующими этапами процедуры.

  1. Оцениваются показания и противопоказания.
  2. Обрабатывается поверхность влагалища специальными растворами.
  3. Устанавливаются стерильные зеркала.
  4. Удерживая катетер специальным стерильным зажимом, врач осторожно проводит его сквозь шейку матки. При этом надувной баллон должен обязательно располагаться выше внутреннего зева.
  5. Баллон раздувается с помощью шприца 10 мл воды. Вот здесь самое время понять, как действует катетер Фолея: наполненный водой баллончик повышает тонус и моторику матки, надавливая и распирая её. К сожалению, как показывает практика, очень часто данная методика мало эффективна.
  6. Стимуляция родовой деятельности происходит гораздо быстрее, если врач будет экстра-амниотически (внутрь плодного пузыря) вводить через трубку физиологический раствор.
  7. Прибор крепится специальной лентой к внутренней части бедра.
  8. Остальная трубка сворачивается кольцом и помещается во влагалище до начала схваток, но не более, чем на 24 часа. Если в течение этого времени родовая деятельность так и не началась, её стимулируют окситоцином.
  9. Некоторые хотят знать, как снять катетер Фолея (хоть самостоятельно это делать крайне не рекомендуется), если схватки уже начались, а врача поблизости нет. Для этого специальный шприц помещается в отверстие баллона, проворачивается, и с его помощью вытягивается жидкость из баллона. После этого трубка зажимается резинкой (зажимом) и аккуратно вытягивается из влагалища. Лучше, если удаление катетера Фолея из шейки матки будет производить врач. В ином случае вода или физраствор могут разлиться прямо внутри влагалища, что может спровоцировать инфекцию.

Если женщине для стимуляции родов был назначен катетер Фолея, нужно понимать, что в применении этот прибор существенно отличается от мочевыводящего инструмента. Общая схема использования одна и та же, но от правильности его введения и эксплуатации будет зависеть благополучный исход родов. Редко кого отправляют домой с ним. Обычно пациентка находится в это время под наблюдением врачей, потому что роды могут начаться в любой момент. Но даже в стационарных условиях нужно знать правила использования и ухода за этим прибором.

Читайте также:  Ph Мочи 7.5 У Взрослого Причина

Элементарные правила ухода за катетером Фолея должен объяснить врач ещё перед тем, как его установить. Наиболее любознательные могут изучить их по инструкции, приложенной к прибору. Пока он будет находиться во влагалище, нужно тщательно следить за его состоянием во избежание нежелательных последствий. Уход за ним предполагает следующие моменты.

  1. Прибор и кожа вокруг него должны быть чистыми.
  2. Прежде, чем их касаться, руки необходимо тщательно промыть с мылом.
  3. Мыть область вокруг трубки нельзя.
  4. Самостоятельное удаление катетера запрещено.
  5. Нужно следить, чтобы баллон не выпал раньше времени.
  6. В период действия прибора рекомендуется носить качественное хлопчатобумажное белье, которое не будет стеснять движений.
  7. Не допускать перегибов и сжатия трубки.
  8. При стимуляции родов промывка катетера Фолея не требуется, так как он используется одноразово.

Если после установки у женщины начались неприятные ощущения во влагалище, жжение, боли в спине или животе, повышение температуры, озноб, нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Если по каким-то причинам роженица не может быть доставлена в больницу, замена катетера Фолея на дому производится в тех случаях, если прибор оказался неисправным или же выпал раньше времени.

Осложнения

Какие проблемы могут возникнуть после установки катетера Фолея для стимуляции родовой деятельности?

  1. Баллончик катетера может выпасть из влагалища раньше времени, так и не вызвав тонизирование матки. В этом случае либо отказываются от такого метода стимуляции, либо заменяют прибор на другой.
  2. Баллон может подтекать. Это свидетельствует о неисправности клапана. Прибор заменяется.
  3. Родовая деятельность началась, а баллончик находится всё ещё внутри. В этом случае производится извлечение катетера медицинской сестрой или врачом.
  4. Слишком болезненное введение катетера (отмечается далеко не всеми) снижается за счёт обезболивающих препаратов, введённых предварительно внутривенно.

В последнее время использование катетера Фолея при родах наблюдается всё реже. Современные инновационные технологии в гинекологии позволяют более эффективно и безопасно для здоровья обоих (матери и ребёнка) проводить стимуляцию иными методами. Но если всё-таки предстоит рожать с его помощью, бояться и переживать не стоит. Главное, чтобы поставили его профессионалы, т. е. врачи в условиях больницы. Домашнее применение данного инструмента, даже в строгом соответствии с инструкцией, чревато опасными последствиями.

Детское здоровье очень хрупкое, поэтому беречь его надо особенно тщательно. Немаловажен выбор косметических средств, которые используются для гигиенического ухода за ребенком. К сожалению, большинство известных производителей детских шампуней и гелей добавляют в свою продукцию синтетические консерванты и другие ингредиенты, которые могут накапливаться в организме, вызывая серьезные проблемы со здоровьем, раздражения и аллергические реакции.

Проведенные по просьбе наших читателей независимые исследования показали, что полностью натуральную косметику выпускает российская компания Mulsan Cosmetic. Ее косметические продукты полностью гипоаллергенны и безопасны для детей и беременных женщин.

Все это подтверждено соответствующими сертификатами качества и тем фактом, что срок хранения продукции от Mulsan Cosmetic не превышает 10 месяцев. Последний факт указывает, что компания не использует синтетических консервантов, а значит ей можно доверить заботу о Вас и Вашем ребенке.

Катетер Фолея

Думаю, не от балды врачи все это делают.

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Катетер фолея, касторка — для стимуляции родов, кому помогло?

Комментарии

ДД! Как вы там, еще не родили? Я в 25-ом рожала в 2009-ом). Легла на 39-ой неделе с белком в оам. Выпила касторку(1бут) с соком на пару с соседкой по палате(она перехаживала), в итоге она ушла рожать, а я прочистила кишечник)). Затем уговорила Г поставить Фолея, через 12 часов его удалили, сказали, что ШМ начала сглаживаться и прокололи пузырь.

Знаю, что лучше, когда катетер сам выпадает, значит ШМ полностью размягчилась и готова к род деятельности.

Я пила касторку, пол бутылочки за раз, ночью воды отошли.

Получается, вам помогло ))) здорово)) но у вас-то уже схватки и так начинались, а когда берут и ставят его женщинам без каких-либо схваточных признаков, вот тогда он как-то неэффективен.. девушке из моей палаты поставили фолей потому что 8 дней перехаживала, а схваток нет. После фолея схватки у нее пошли, всю ночь были, но не сильные. Но утром-то он не выпал как должен был, получается шейка не раскрылась. Так ее и увезли в родильное с этим фолеем и неподготовленной шейкой.. не хотелось бы так. Нафига спрашивается нужен был козе баян?

Ну да, я думала что схватки, но они были нерегулярные, и все врачи мне говорили что хрен какое у меня есть раскрытие. Мне все-таки кажется что катетер подтолкнул))) но он у меня сам вывалился. В общем в любом случае мне кажется это лучше чем окситоцин)))

Безусловно, я с вами согласна! У меня пдр как раз 9 мая, решили ждать. Но те женщины, которые перехаживают неделю и более — здесь точка принятия решения 40 недель и 5 дней — им стимулируют схватки из боязни зеленых вод. Причем методы по нарастающей — фолей, касторовое масло, далее гель (вкалывают не всем, почему — не знаю), и потом прокол пузыря и если не помогает, то окситоцин. На окситоцине говорят рвутся очень — потому что схватки начинаются неконтролируемые.

просто часто бывает так-прокол пузыря, схватки не начинаются или шейка не готова, не раскрывается, окситоцин, схватки шпарят, а толку ноль, эпидуралка-тут может помочь, а может и нет. И как следствие экс. Просто роды-это не электричка, по расписанию не приходят:) это я к тому, что ждали бы Вы дома:) делали бы ктг, готовили бы шейку и приехали в роддом в родах, родили бы и были спокойны и довольны:)

Я обоих рожала в 16. Там ждут, пока сама не родит, если все ок. С 43 недели проверяют воды. А так ктг каждый день, иногда узи, просто наблюдают и ждут.

У меня был окситоцин, эпидуралка, давили на живот, эпизиотомия-в общем, родили за меня как будто. Очень не понравилось:( поэтому второго хотела максимально сама и так вышло и это здорово. Первого родила на 42,2, но после капельницы с магнезией и ношпой (потому что в жк написали для родоразрешения), а второго в 41,5.

Смотрите также

Кто-нибудь пробовал пить касторовое масло на последних сроках Б для стимуляции родов? Я слышаоа врачи сами предлагают многим выпить 30 мг, кишечник очистится и это может спровоцировать родовую деятельность.

Девочки, кто с помощью касторового масла привел в порядок ресницы? Расскажите мне, пожалуйста, как им правильно пользоваться.

интересная информация, но стоит относится с осторожностью-не все методы не вызывают сомнений ЕСТЕСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ СТИМУЛЯЦИИ : До 40 недель , т.е. до своего ПДР женщине нужно спокойно ждать начала родов , занимаясь своими обычными делами.

Решила тут собрать все естественные методы стимуляции родов, не обесудьте, если увидите повторение. Просто скопировала все что попалось интересное: ПОДГОТОВКА ШЕЙКИ К РОДАМ с 37 недель но-шпа 1х2р/д, с 38 недель — но-шпа 1х3р/д и.

Привет девчонки! Моей малышке уже исполнилось три месяца, а я все никак не могла себя заставить написать про свои роды — уж слишком свежи и жутки были воспоминания ))) но наконец решилась. Итак, родила я.

Всем доброво времени суток. Всю информацию я ,к сожалению,уже нашла после того как мне была проведена стимуляция Клостилбегитом 2 цикла подряд. Иначе я бы на неё не согласилась без предварительного необходимого обследования которое не было.

Итак, моя беременность подходит к концу. Многие пишут, что им понадобилось после рождения ребенка (это мне еще предстоит) Ну а я в этом посте, хочу оставить то, что мне действительно пригодилось за 9 месяцев беременности.

Лежу в патологии с обеда субботы. Срок по месячным в день поступления был ровно 41 неделя. При осмотре диагностировали не созревшую шейку, еще сказали кишечник забит на столько, что не дает опуститься головке. Сказала выпить.

«Катюш, опять никаких намёков на схватки, — сказал мой гинеколог на очередном КТГ, — а уже 41 неделя. Ребёночек большой. Если на выходных ничего не случится, приходи в понедельник в родовую — будем стимулировать. » Начну.

Гестоз Озабоченность акушеров большой прибавкой веса беременной связана не с беспокойством о ее внешнем виде, а о здоровье мамы и малыша. Часто на вопрос: «Сколько можно и должна прибавить в весе за беременность женщина?» Многие.

Читайте также:

На какой день приходит молоко после родов и как стимулировать лактацию

Послеродовый бандаж – для чего нужен, как правильно носить и как выбрать

Бускопан — свечи при беременности перед родами

Доброго времени суток, мои читатели. Вспоминая свои роды, я задумываюсь – ведь все прошло так, как полагается: схватки, роды, новорожденный малыш. Но ведь нередко случается и так, что роженице нужно «помочь» родить. Для этого существует так называемая стимуляция родов – отзывы о ней различные. Но почему? Дело в том, что методы стимуляции бывают разные. Нужно разобраться, да?

1. Понятие стимуляции родов

Так принято, что природа сама решает, когда и как женщине нужно рожать. Обычно в промежутке 38-41 неделя роженица может почувствовать схватки, а вскоре и стать счастливой мамой. Однако законы природы порой непредсказуемы и людям приходится брать инициативу в свои руки.

Но что такое – стимуляция родов? Здесь все предельно ясно – если организм роженицы не поддается законам природы и родовая деятельность не начинается – принимается решение о провокации родов. Или другой вариант: роды начались, но схватки настолько несущественны, что ребенку трудно появиться на свет – в таком случае стимуляция родов – это искусственное усиление схваток.

Никто не спорит, что естественные роды – лучший вариант для рождения ребенка, но, к сожалению, иногда без помощи опытных специалистов проблему решить не предоставляется возможным.

2. Когда требуется стимуляция родов

Принято считать, что срок беременности, переступивший грань 41 недели является самым распространенным показанием к искусственным родам. Это не так. Вернее, не совсем так. Нельзя твердо уверять о том, что это единственный признак, указывающий на потребность стимуляции родов.

Наравне с таким показанием стоят и другие, не менее важные проявления:

  1. заболевание матери (особенно это касается сахарного диабета, ведь в большинстве своих случаев такая болезнь напрямую связана с размером младенца – порой вес ребенка превышает 4-5 кг);
  2. хроническая болезнь роженицы или острые проявления иного заболевания (но лишь в том случае, если болезнь препятствует нормальному развитию ребенка и сохранению беременности);
  3. сильный токсикоз (на последнем триместре крайне трудно справиться с рвотным рефлексом, часто медикаменты бессильны);
  4. двойня, тройня, близнецы (обычно, если беременность является многоплодной – родовая деятельность начинается ещё до наступления 38 недель, если такого не произошло – требуется медицинское вмешательство);
  5. состояние плода в утробе (случается и так, что на последних месяцах беременности ребенок получает недостаточное количество еды, и для того чтобы ребенка спасти, приходится стимулировать роды сразу после того, как у малыша появляются признаки жизнеспособности);
  6. патология у ребенка (частый случай – ребенок серьезно болен и врачи настаивают на искусственных родах ещё задолго до начала действительных родов);
  7. незрелость шейки матки (но только тогда, когда ребенок является доношенным);
  8. плодный пузырь «лопнул» (после отхождения вод должны начаться схватки, в большинстве случаев они начинаются в течение 2-5 часов, но если схваток нет более 12 часов – роды приходится провоцировать).

Также встречаются и иные показания, которые требуют срочного медицинского вмешательства, но проявляются они крайне редко. Поэтому и говорить о них сможет только специалист в этом деле.

3. Готова ли матка для начала родов

Роженицы часто могут слышать от акушера фразы: «матка не раскрылась», «раскрытие матки лишь 2 см», «матка раскрылась уже на 8 см» и так далее. Обычно, если матка не готова к родам – она не раскрывается. Специалисты выводят определенную формулу, которая помогает им принять решение о стимуляции родов. Если матка не готова – велика вероятность, что даже провоцирование искусственных родов не принесет должного результата, а итогом станет кесарево сечение.

Можно приступить к стимуляции родов в том случае, если матка:

  • мягкая (если она твердая – процесс может не заладиться);
  • сглаженная (обычно измеряется по шкале в сто баллов или в процентах, — процент, приближающийся к сотне, является хорошим признаком);
  • шейка матки в нужном положении (идеальным вариантом для стимуляции родов является положение матки, в котором она направлена к влагалищу);
  • раскрыта (ну, конечно, же – чем больше матка раскрылась, чем лучше для начала родовой деятельности);

Также большое значение имеет положение малыша (все женщины знают – ребенок должен лежать головкой вниз, а иначе в большинстве случаев назначают кесарево сечение).

Кстати, слышали выражение: «живот ещё не опустился»? Это как раз о положении ребенка. Очень часто во время первой беременности живот может «опуститься» ещё на последних неделях беременности, что и указывает на то, что роды вот-вот начнутся. Это значит, что головка малыша располагается ниже лобковой кости.

4. Естественная стимуляция

Стимуляция родов естественным путем является абсолютно безвредной.

Вызвать её можно:

  • длительными прогулками (свежий воздух и ходьба помогут приблизить день родов);
  • легким спортом (есть специальные тренировки для беременных, которые первоначально созданы для облегчения вынашивания ребенка, а в дальнейшем для стимуляции родов);
  • половыми актами (в сперме содержатся простагландины, которые способны активировать сокращение матки);
  • теплой расслабляющей ванной.

Если такие меры оказываются недостаточными, приходится прибегнуть к другим методам стимуляции родов.

5. Как проходит стимуляция родов в роддоме

В настоящий момент действует несколько методов стимуляции родов. Все они направлены на достижение одной цели: начала родовой деятельности. Давайте разберем основные:

5.1. Применение окситоцина

Данный метод используют для созревания шейки матки. Вводится лекарство в организм женщины непосредственно через капельницу. Однако отзывы о нем являются не самыми лестными. Порой женщине приходится перетерпеть неприятные действия препарата, а в итоге так и не получить желаемого результата.

5.2. Применение мифепристона

Такой метод направлен на провокацию активности матки. После принятия препарата матка должна начать сокращаться. Принимать такой медикамент нужно перорально. Обычно мифепристон нужно употребить в два приема с промежутком в 24 часа. Удивительно, то эти же таблетки прописывают для того чтобы прервать беременность в первом триместре.

5.3. Применение катетера Фолея

Смысл заключается в следующем: катетер «вставляют» в шейку матки для её растяжения. Извлекать самостоятельно его не нужно, по окончанию процедуры катетер сам отпадает, после чего начинается родовая деятельность. Часто возникает вопрос: «вредна ли для ребенка такая процедура?» — ответ «нет». Однако данная манипуляция может доставить неудобство будущей маме.

5.4. Прокол плодного пузыря

Такая процедура провоцирует отхождение околоплодных вод. В течение 12 часов после проведения процедуры начинаются схватки. Не стоит думать, чем такая процедура опасна. В отличие от других манипуляций – она абсолютно безвредна для ребенка и безболезненна для матери.

5.5. Применение простагландинов

Метод направлен на созревание шейки матки. Используются различные способы принятия лекарственного препарата: при помощи таблеток, геля, растворов и т.д. Самым безопасным является введение простагландинов во влагалище, иные способы могут вызывать побочные действия.

6. Стимуляция родов в домашних условиях

Важно знать, что любая самодеятельность, направленная на стимуляцию родов в домашних условиях, может плохо закончиться. Часто возникают осложнения, которые наносят существенный вред как матери, так и ребенку.

Итак, распространенными методами являются:

  • красная смородина (пить утром на голодный желудок);
  • растительные масла (добавлять в салаты либо употреблять на пустой желудок);
  • листья малины (настой из таких листьев следует пить до трех раз за день, но только после 37 недели, чтобы не спровоцировать преждевременную родовую деятельность).

7. Противопоказания к стимуляции родов

Вызывать искусственные роды нужно только по рекомендации врача, любая самодеятельность может привести к плачевным последствиям.

Итак, не стоит стимулировать роды, если:

  • плод расположен неправильно (например, лежит поперек, в таком случае делается кесарево сечение);
  • плод слишком крупный, а таз роженицы узкий;
  • биение сердца будущего малыша вызывает подозрения с угрозой на жизнь;
  • кровотечение во влагалище;
  • другие причины.

8. Отзывы рожениц

Аделина:

Моя подруга делала на 5 месяце, ребенок был страшно больным. Депрессия до сих пор.

Катюша:

Моей маме делали искусственные роды. У меня должна была быть ещё сестренка, но та умерла во время родов, меня еле откачали, маму, кстати, тоже. А могло бы быть ещё хуже, если бы не экстренная стимуляция родов.

Раиса:

Тоже вызывали искусственные роды, потому что схватки были никакие. Тьфу, тьфу, и я, и малыш полностью здоровы, всё прошло без осложнений.

Дорогие мамы, в любом случае, если сроки вашей беременности уже близятся к своему логическому завершению – придется родить. Еще не встречалось в науке такого случая, когда женщина так боялась рожать, что не родила. Держитесь максимально спокойно и настраивайтесь на скорую встречу со своим новорожденным. Поверьте, это будет самый счастливый день в вашей жизни!

Читайте также:  Во Время Беременности Выделяется Слизь Как При Овуляции

Посмотреть видео о стимуляции родов можно здесь:


А здесь можно узнать о способах естественной стимуляции:

Подписывайтесь на мой блог, ведь я прощаюсь с вами ненадолго. Ещё увидимся. Пока-пока!

Сейчас читают:

Родовой сертификат – как его получить и для чего он нужен

И снова здравствуйте, мои дорогие читатели! Я думаю, буквально каждая беременная женщина задумывается о будущих …

СОДЕРЖАНИЕ:

Катетер Фолея помогает не только пациентам с заболеваниями мочеполовой системы. Нередко врачи-акушеры и гинекологи выбирают его как метод стимуляции родов. Как же он работает в таком случае, и может ли его использование привести к осложнениям?

Показания к применению

Главное показание — отсутствующая или крайне слабая родовая деятельность при наступлении срока родов. Врачи переходят к их стимуляции, если женщине не по силам родить ребенка самостоятельно. Для стимуляции есть разные методы, и катетер Фолея используется при наличии следующих показаний:

  • перенашивание плода на 10 дней и более,
  • заболевания у роженицы: болезни сердца, тяжелые формы гестоза , гипертензия, сахарный диабет,
  • высокое давление, физическая слабость,
  • ранее отхождение околоплодных вод или их избыток,
  • очень крупный плод или многоплодная беременность,
  • нераскрывающаяся шейка матки, когда уже начались схватки.

Также катетер применяется, если у роженицы есть противопоказания, не позволяющие прибегнуть к другим методам стимулирования родов.

Латексные двухходовые катетеры Фолея

Apexmed Foleya — для длительной (до 7 суток) катетеризации мочевого пузыря и различных медицинских манипуляций

  • Размер: Ch 12
  • Длина: 400 мм
  • Штук в упаковке: 10
    Есть в наличии Под заказ

850
за упаковку

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Ведение данного типа катетера стимулирует раскрытие шейки матки. Проводить эту процедуру должен исключительно врач или квалифицированный медперсонал.

Подготовка к введению катетера включает:

  • обработку влагалища дезинфицирующим средством,
  • установку стерильного зеркала,
  • извлечение катетера из упаковки в стерильных перчатках.

Затем врач переходит к введению катетера:

  • берет его зажимом, дабы не нарушать стерильность,
  • очень осторожно вводит через шейку матки так, чтобы баллон остался над ее внутренним зевом,
  • наполняет баллон физиологический раствор с помощью медицинского шприца,
  • наружный конец катетера прикрепляет к внутренней поверхности бедра.

Через сколько времени после установки катетера Фолея начинаются роды?

Принцип его действия очень прост — наполненный баллон придавливает матку и оказывает на нее распирающее действие, тем самым повышая ее тонус и моторику. Время, в течение которого наступает эффект от установки кататера Фолея, индивидуально — но чаще всего матка начинает сокращаться примерно через 6 часов. Впрочем, иногда ребенок готов родиться всего спустя час, но в некоторых случаях для этого придется ждать от 8 до 12 часов.

Уход за катетером Фолея

Пока женщина ожидает начала родов, ей необходимо внимательно следить за положением и состоянием катетера, чтобы избежать неприятных последствий. Для этого нужно:

  • носить хлопчатобумажное белье, не стесняющее движений,
  • следить за тем, чтобы катетер Фолея не выпал, а трубка не перегнулась и не пережалась.

Удаление катетера Фолея

Процедура извлечения катетра должна проводиться только лечащим врачом, в два этапа:

  • через 2-й ход катетера, шприцем, удаляют всю жидкость из баллона,
  • вытягивают трубку зажимом и аккуратно извлекают из влагалища.

Практически всегда пациентка с катетером Фолея остается в роддоме до тех пор, пока не начнутся роды. Очень редко таких рожениц отпускают домой, т.к. при выпадении катетера заменить его сможет только врач. Любые самостоятельные манипуляции с катетером строго запрещены!

Возможные осложнения при использовании катетера

  • Сильные болевые ощущения при установке катетера — в таком случае врач может ввести внутривенно обезболивающие препараты,
  • Выпадение катетера — врач может ввести новый, либо выбрать другой метод стимуляции родов,
  • Роды начались, а катетер все еще внутри — тогда медсестра или сам врач извлекают его из матки.

Противопоказания к применению катетера Фолея

В ряде случае использование двухходового катетера может осложнить ход родов или даже вызвать внутриутробное инфицирование плода, а потому Фолея не используется при следующих ситуациях:

  • наличие инфекции во влагалище, которая вызывает воспалительные процессы — цервит (в шейке матки), вагинит (в слизистой влагалища и т.д.),
  • низкое предлежание плаценты,
  • внутреннее кровотечение,
  • разрыв околоплодного пузыря.

Если вам назначили стимуляцию родов катетером Фолея, то вы можете приобрести их в интернет-магазине Стерильно.com. Нашим преимуществом является прямое сотрудничество со всеми производителями, представленными в каталоге. А также оставляйте отзывы о своем опыте использования данного метода стимуляции родов. Ваш отзыв будет важен и полезен для будущих мам!

  1. Катетер баллон Фолея: симметрично раздувающийся, прочный, обеспечивающий сильную фиксацию. Пластиковый клапан на входе, через который вводится раствор, надёжно закрывается с помощью пружины, так что сдувания не происходит.
  2. Наконечник из разряда Нелатон: цилиндрический.
  3. Коннектор: воронкообразный, прочный, устойчивый к перекручиванию, гарантирует качественное, длительное по времени соединение катетера с шейкой матки.

Катетер Фолея для раскрытия шейки

Роды – это сложный процесс, во время которого не всегда все идет по плану. Иногда гинекологу приходится прибегать к применению различных методов, помогающих женщине. В некоторых случаях требуется Катетера Фолея, используемый для раскрытия шейки матки. Инструмент сложный в эксплуатации и требует высшего уровня профессионализма доктора.

Что представляет собой прибор и как он действует?

Катетер Фолея для усиления родовой деятельности – это медицинский инструмент, который используется во время родового процесса для стимуляции раскрытия маточной шейки. Внешне он представляет собой инструмент в виде пластиковой трубки, оснащенной с одной стороны баллоном для стимуляции раскрытия, а с другой стороны небольшим клапаном. Существует несколько размеров таких приспособлений, что обусловлено физиологическими особенностями рожениц. Наиболее часто в медицинской практике используется прибор с размером №18. Вставить баллон может только акушер-гинеколог.

Другие названия прибора – катетер Фалеева, Фолиевый или Фалеевский. Увидеть устройство можно на фото.

Виды приспособлений

  • Классический вариант, оснащенный длинной трубкой.
  • Трехходовой.
  • Женский. Чаще всего применяется в процессе родов, так как он обладает короткой трубкой, что позволяет снизить болевые ощущения у женщины.

Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что при использовании этого прибора болезненные ощущения довольно сильные. В связи с этим такой метод стимуляции раскрытия шейки матки часто ставится под сомнение.

Цели использования

Пришло время разобраться, зачем используется данное приспособление и куда его вставляют? Решение о том, нужно ли ставить катетер Фолея для открытия маточной шейки перед самими родами, принимается гинекологом в зависимости от течения процесса у женщины. Вставить баллон может только врач. Используется этот прибор в тех случаях, когда другие варианты стимуляции не подходят. Схватки после установки, как правило, наступают уже через 1-4 часа после введения приспособления. При этом шейка матки расширяется до 4 см. Основные показания к применению:

  • Стимуляция стенок детородного органа.
  • Раскрытие маточной шейки.
  • Вызов схваток у роженицы.

Нередко случается так, что установка прибора не дает ожидаемого эффекта.

При отсутствии схваток через 5 часов, доктор принимает решение об использовании других методов стимуляции, например, медикаментозных средств. Эффективность катетера Фолея сильно увеличивается при его одновременном применении с Окситоцином.

Показания и противопоказания

Кому же нужен такой катетер? Часто случается так, что во время родового процесса схватки у беременной отсутствуют. При этом возникает необходимость их стимуляции. При наличии определенных показаний используется катетер Фолея. К таким показаниям относят:

  • Пролонгированную беременность.
  • Беременность двойней или тройней, длящуюся более 38 недель.
  • Сбои в работе сердечной мышцы и сосудов у женщины.
  • Тяжелые формы гестоза.
  • Нераскрытие шейки матки после начала истинных схваток.
  • Диабет обоих типов и другие болезни эндокринной системы у женщины.
  • Вес плода более 4 кг.
  • Гипертония.
  • Многоводие.

Для предотвращения различных осложнение перед постановкой прибора врач должен исключить у роженицы возможные противопоказания к использованию стимулятора.

К ним следует отнести:

  • Воспалительный процесс в области влагалища.
  • Инфекции детородных органов бактериального происхождения.
  • Повреждение плодного пузыря.
  • Неправильное расположение ребенка в утробе.

При описанных состояниях применение катетера считается опасным, так как может вызвать различные осложнения у женщины. При наличии бактериальной инфекции болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть к плоду. Инфицирование может и не произойти, но специалисты должны исключить любую опасность. Если есть риски для здоровья матери и плода, гинеколог обязан вызвать альтернативный метод стимуляции раскрытия маточной шейки.

Как проходит установка?

Как же работает этот инструмент? Использование катетера Фолея для расширения шейки матки – это довольно дискомфортный процесс для женщины. Мамочке очень больно переносить эту процедуру. Здесь требуется высокая квалификация специалиста. Если мамочке назначили применение этого прибора, она вполне обосновано может потребовать, чтобы это сделал опытный акушер-гинеколог.

При введении трубки доктор должен делать это максимально бережно, чтобы не усилить болевые ощущения у роженицы. Этапы процедуры:

  1. Оценка наличия противопоказаний у девушки.
  2. Выполнение тщательной дезинфекции половых органов.
  3. Установка гинекологического зеркала.
  4. Введение катетера в шейку матки.
  5. Прикрепление трубки к внешней стороне бедра.
  6. Оставшуюся часть трубочки укладывают во влагалище.

Баллон, расположенный на конце трубки, и является главным стимулятором раскрытия шейки матки.

При отсутствии схваток через 5 часов, доктор принимает решение об использовании других методов стимуляции, например, медикаментозных средств. Эффективность катетера Фолея сильно увеличивается при его одновременном применении с Окситоцином.

Отчет о родах в Оттаве

Беременность протекала легко, не считая токсикоза и двух перенесенных ОРВИ в первом триместре. До 26 недели наблюдалась в Москве в частной клинике, в которой до этого в обе беременности наблюдалась моя сестра. В ЖК ни разу не была, т.к. знала, что рожать буду в Канаде, а родовой сертификат и потенциальная нервотрепка мне ни к чему. Скриннинги и анализы были идеальными. Единственное, что настораживало гинеколога, — прибавка в весе (сразу оговорюсь, что в итоге набрала около 25 кг).
На 26 неделе, получив обменную карту и солидную стопку результатов анализов, узи и скриннингов, совершила трансатлантический перелет. Стоит сказать, что 14 часов пролетели незаметно, малышка будто всю жизнь летала по 14 часов к ряду и быстро адаптировалась к новому часовому поясу.
В Оттаве я наблюдалась у доктора Романа Файгеля (Roman Feigel) — врача с более чем 30-летним стажем. Очень рекомендую! На первом приеме он изучил результаты московских анализов, удивившись, как тщательно в России ведут беременность. Его удивлению также не было предела, когда он узнал, что мне за 26 недель успели 7 раз сделать узи, при хороших-то показателях. В Канаде узи делают 1 раз — для определения срока беременности + скриннинг и определение пола. Если все хорошо, то больше узи не назначают. За прибавку в весе не ругали, как дома.

В Москве ПДР мне ставили на 11 июля, в Оттаве — 12 июля.
Я почему-то убедила себя, что рожу раньше срока, отчасти потому что мне ну оооочень хотелось, чтобы дочка родилась в день моего рождения — 5 июля. 4 июля доктор выявил раскрытие в 1 см, что меня необыкновенно воодушевило. Увы. Время шло, Настюшка никак не выражала желание выходить. На приеме врач все время твердил: «the baby seems happy inside». 12 июля (40 недель) и 16 июля (40+4) раскрытие по-прежнему оставалось 1 см. Я, кажется, перепробовала все законные способы ускорения родов, разве что касторку не пила. 22 июля на сроке 41+3 мне назначили стимуляцию в Ottawa Civic hospital. К тому моменту герцогиня Кембриджская уже вовсю рожала, родственники и друзья подбадривали, что Британия дождалась наследника престола, пора бы и дочке честь знать. Далее хронология событий:
22 июля
12.30 — приехали с мужем в госпиталь.
16.00 — осмотр, раскрытие по-прежнему 1 см.
16.20 — поставили катетер фолея (я его бы назвала вагинальной капитошкой :), врачам понравилась моя шутка про baby’s first birthday balloon), сказали периодически подергивать его. Если выпадет, то раскрытие уже 3-4 см. Через час после того, как вставили катетер, начались регулярные, но почти безболезненные схватки продолжительностью 1 минуту каждые 6 минут. Мы с мужем обрадовались, мол, началось! Но через пару часов схватки стихли, а затем и вовсе прекратились.
21.30 — очередной осмотр, раскрытие 1 см 🙁 Было решено подождать до 16.20 следующего дня. Если не будет никаких изменений, то переходим к следующему этапу стимуляции.
23 июля
6.00-18.30 — каждый час приходят медсестры, делают ктг, измеряют давление, говорят, что с ребенком все хорошо и обещают, что врач скоро подойдет меня осмотреть. Вы можете представить мое состояние: 11 дней переношенности, сутки с катетером и никакого прогресса. А за стеной то и дело слышно, как акушерка кричит: «тужься, еще, еще, еще», а затем раздается плач ребенка. Мне так жалко было себя. Если б не постоянное присутствие и поддержка любимого мужа (в родовой палате предусмотрено раскладное кресло для мужниного сна), я, наверное, свихнулась бы.
18.30 — наконец, приходит врач. Дергает за кончик катетера, и он легко выходит. Оказывается, он какое-то время назад вышел из шейки матки и оставался во влагалище. Так что если вам ставят катетер фолея, не бойтесь дергать его посильнее! Осмотрели, раскрытие 4 см. Ура. Совершенно безболезненно прокололи пузырь. Если в течение двух часов схватки не начнутся, тогда будем стимулировать дальше.
18.30-21.30 — мы с мужем успели посмотреть пару фильмов.
21.30-22.00 — пришла медсестра, поставила капельницу с окситоцином. Смотрим с мужем «Декстера». Ощущаются слабые схватки. Решаем прогуляться по коридору для катализации процесса. Не успеваем выйти из палаты, как начинаются ощутимые схватки. Схватки становятся все более и более болезненными. Еле дохожу до палаты, пытаюсь найти удобное положение. Боль уже такая острая, что хочется рвать на себе волосы и сдирать кожу с лица. Муж рядом, подбадривает, хотя сам бледный, как снег. Прошу, нет, требую эпидурал.
22.00-22.30 — ставят эпидурал. С третьей попытки получается. Боль постепенно приглушается.
23.00-23.57 — осмотр, вердикт — за полтора часа произошло раскрытие с 4 см до 10 см. Ощущаются потуги. Акушерка хватает одну ногу, приказывает мужу держать другую и считать до 10, а мне тужиться изо всех сил.
Я тужусь сильно, но не до конца — страшно. Потом начинаю понимать, как надо правильно тужиться, акушерка с мужем подбадривают. Казалось, что глаза сейчас вылетят из орбит и отскочат от стены напротив!
В какой-то момент в палате становится многолюдно — пришли врач и две практикантки. Продолжаю тужиться, но все меньше лицом и все больше. ммм. тем самым местом. Малышка продвигается, но медленно. Тут врач говорит: «Ты такая молодец, у тебя так здорово получается, и ты смогла бы родить сама, но, похоже, ребеночку нужно будет немного помочь». И достает сверкающие акушерские щипцы. В этот момент я, не жалея ни стариков, ни детей, начала тужиться с таким рвением, что за две потуги 23 июля 2013 года в 23.52 самостоятельно родила дочку. Ощущение, будто слетала на Юпитер и обратно. Только крик ребенка и радостный возглас мужа: «Посмотри, какая она красивая!» вывели меня из ошалевшего состояния обратно на Землю. Торжественно объявляют: «3749 г!»
Малышке тут же перерезали пуповину, в паре метров от меня взвесили, закапали глаза мазью и сделали прививку витамина K, а затем, положили на живот, где она по-хозяйски взяла грудь и долго не отрывалась от нее.
Из забавного: оказывается, 23 июля был День рождения не только нашей Настюшки, но и акушерки и доктора, принимавших роды! Поздравили всех троих.

Через час после рождения Настюшки нас перевели в послеродовое отделение госпиталя. С нами в палате была еще одна женщина с малышом после кесарева. В палате предусмотрено раскладное кресло для мужа. Нянечки приходят каждые два часа, проверяют малыша (температуру), маму (температура, давление, щупают живот).
Первая ночь прошла спокойно (не для меня, конечно — я постоянно проверяла дышит ли ребенок, не холодно ли ей, не жарко ли). А вот вторая ночь выдалась очень тяжелой. Малышка час поочередно висела на обеих грудях, я старательно выжимала скудное молозиво. Она заснула на полчаса, а затем, как проснулась, так и не переставала плакать в течение почти двух часов. Я снова пыталась кормить — не берет. Памперс чистый, на руках качали, кожей к коже прикладывали, в ухо шипели, песни пели, с бубном плясали — ничего не помогает. Вызвали нянечку, спрашиваем, в чем дело. Вроде все условия соблюдены. На что она, не моргнув глазом, отвечает: «У вас нет молока, ребенок голодный. Давайте дадим ей смесь». И это в Канаде, где яростно пропагандируется грудное вскармливание! Я, конечно, отказалась. Мужу объяснила, почему я против и попросила меня поддержать в этом решении. Однако через час криков дочери у меня стали сдавать нервы. Тем более, соседка дала своему малышу смесь, и он спал по 4 часа подряд. Я снова вызвала няню. Уже согласна была дать немного смеси, лишь бы ребенок не плакал. На помощь пришел муж. Вместо смеси он попросил принести соску (изначально я была против). Дали малышку соску и она мгновенно уснула на 4 часа! Сразу оговорюсь, что соска никак не помешала ГВ и сейчас даем мы ее очень редко.

Выводы, советы:
1. Говорите всем, что ПДР у вас на 2 недели позже. Меня замучили ежедневными вопросами из серии «ну когда уже?»
2. Настраивайтесь на то, что можете не только родить раньше, но и сильно переносить. В какой-то момент мне показалось, что я никогда не рожу.
3. Не бойтесь стимуляции. И настраивайтесь, что это длительный процесс и результат можно ждать только через три дня.
4. Выясните, как проходили роды у вашей мамы, сестры. Моим маме и сестре обеим требовалась стимуляция окситоцитоном из-за слабой родовой деятельности.
5. Не бойтесь совместных родов! Поддержка родного человека очень важна в этот момент. Мой муж жутко боится вида крови, но он мужественно ассистировал акушерке и помогал мне морально. Говорит, что никогда не видел ничего страшнее и прекраснее 🙂
6. Эпидурал — спасение!
7. В первые дни ребенок будет плакать от голода. К этому надо подготовиться. Но если вы твердо решили не давать смесь, гните свою линию, даже если окружающие обвиняют вас в том, что вы морите ребенка голодом (разумеется, речь идет только о случаях, когда жизнь ребенка не подвергается опасности). Через пару дней придет молоко, вы наладите ГВ и все будет хорошо.
8. После каждого кормления используйте специальное средство для сосков. Я пользуюсь Lansinoh HPA Lanolin. Его не нужно смывать перед очередным кормлением.
9. Педиатр в роддоме строго-настрого приказал мне кормить ребенка максимум по 15 минут на каждой груди. Но я не следую его рекомендации и кормлю одной грудью столько, сколько малышка хочет (обычно около 30 минут), а через 2-3 часа даю другую грудь. В общем, как правильно говорят, при кормлении смотрите не на часы, а на своего ребенка.

Читайте также:  Начал болеть крестец на 40 неделе

Такой вот получился отчетище. Заранее прошу прощение за многословность, косноязычность и возможные грамматические, пунктационные и синтаксические ошибки. Чукча читатель)
Если будут вопросы, обязательно отвечу в свободное от мамских обязанностей время 🙂

Огромное спасибо сообществу и ее участницам и участникам!
Всем легких своевременных родов и быстрого прихода молока!

В Москве ПДР мне ставили на 11 июля, в Оттаве — 12 июля.
Я почему-то убедила себя, что рожу раньше срока, отчасти потому что мне ну оооочень хотелось, чтобы дочка родилась в день моего рождения — 5 июля. 4 июля доктор выявил раскрытие в 1 см, что меня необыкновенно воодушевило. Увы. Время шло, Настюшка никак не выражала желание выходить. На приеме врач все время твердил: «the baby seems happy inside». 12 июля (40 недель) и 16 июля (40+4) раскрытие по-прежнему оставалось 1 см. Я, кажется, перепробовала все законные способы ускорения родов, разве что касторку не пила. 22 июля на сроке 41+3 мне назначили стимуляцию в Ottawa Civic hospital. К тому моменту герцогиня Кембриджская уже вовсю рожала, родственники и друзья подбадривали, что Британия дождалась наследника престола, пора бы и дочке честь знать. Далее хронология событий:
22 июля
12.30 — приехали с мужем в госпиталь.
16.00 — осмотр, раскрытие по-прежнему 1 см.
16.20 — поставили катетер фолея (я его бы назвала вагинальной капитошкой :), врачам понравилась моя шутка про baby’s first birthday balloon), сказали периодически подергивать его. Если выпадет, то раскрытие уже 3-4 см. Через час после того, как вставили катетер, начались регулярные, но почти безболезненные схватки продолжительностью 1 минуту каждые 6 минут. Мы с мужем обрадовались, мол, началось! Но через пару часов схватки стихли, а затем и вовсе прекратились.
21.30 — очередной осмотр, раскрытие 1 см 🙁 Было решено подождать до 16.20 следующего дня. Если не будет никаких изменений, то переходим к следующему этапу стимуляции.
23 июля
6.00-18.30 — каждый час приходят медсестры, делают ктг, измеряют давление, говорят, что с ребенком все хорошо и обещают, что врач скоро подойдет меня осмотреть. Вы можете представить мое состояние: 11 дней переношенности, сутки с катетером и никакого прогресса. А за стеной то и дело слышно, как акушерка кричит: «тужься, еще, еще, еще», а затем раздается плач ребенка. Мне так жалко было себя. Если б не постоянное присутствие и поддержка любимого мужа (в родовой палате предусмотрено раскладное кресло для мужниного сна), я, наверное, свихнулась бы.
18.30 — наконец, приходит врач. Дергает за кончик катетера, и он легко выходит. Оказывается, он какое-то время назад вышел из шейки матки и оставался во влагалище. Так что если вам ставят катетер фолея, не бойтесь дергать его посильнее! Осмотрели, раскрытие 4 см. Ура. Совершенно безболезненно прокололи пузырь. Если в течение двух часов схватки не начнутся, тогда будем стимулировать дальше.
18.30-21.30 — мы с мужем успели посмотреть пару фильмов.
21.30-22.00 — пришла медсестра, поставила капельницу с окситоцином. Смотрим с мужем «Декстера». Ощущаются слабые схватки. Решаем прогуляться по коридору для катализации процесса. Не успеваем выйти из палаты, как начинаются ощутимые схватки. Схватки становятся все более и более болезненными. Еле дохожу до палаты, пытаюсь найти удобное положение. Боль уже такая острая, что хочется рвать на себе волосы и сдирать кожу с лица. Муж рядом, подбадривает, хотя сам бледный, как снег. Прошу, нет, требую эпидурал.
22.00-22.30 — ставят эпидурал. С третьей попытки получается. Боль постепенно приглушается.
23.00-23.57 — осмотр, вердикт — за полтора часа произошло раскрытие с 4 см до 10 см. Ощущаются потуги. Акушерка хватает одну ногу, приказывает мужу держать другую и считать до 10, а мне тужиться изо всех сил.
Я тужусь сильно, но не до конца — страшно. Потом начинаю понимать, как надо правильно тужиться, акушерка с мужем подбадривают. Казалось, что глаза сейчас вылетят из орбит и отскочат от стены напротив!
В какой-то момент в палате становится многолюдно — пришли врач и две практикантки. Продолжаю тужиться, но все меньше лицом и все больше. ммм. тем самым местом. Малышка продвигается, но медленно. Тут врач говорит: «Ты такая молодец, у тебя так здорово получается, и ты смогла бы родить сама, но, похоже, ребеночку нужно будет немного помочь». И достает сверкающие акушерские щипцы. В этот момент я, не жалея ни стариков, ни детей, начала тужиться с таким рвением, что за две потуги 23 июля 2013 года в 23.52 самостоятельно родила дочку. Ощущение, будто слетала на Юпитер и обратно. Только крик ребенка и радостный возглас мужа: «Посмотри, какая она красивая!» вывели меня из ошалевшего состояния обратно на Землю. Торжественно объявляют: «3749 г!»
Малышке тут же перерезали пуповину, в паре метров от меня взвесили, закапали глаза мазью и сделали прививку витамина K, а затем, положили на живот, где она по-хозяйски взяла грудь и долго не отрывалась от нее.
Из забавного: оказывается, 23 июля был День рождения не только нашей Настюшки, но и акушерки и доктора, принимавших роды! Поздравили всех троих.

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами. Зачем, как ставят для стимуляции родов, как действует

Катетер Фолея — урологический инструмент, предназначенный для раскрытия шейки матки перед родами, чтобы ускорить родовую деятельность. Катетер не один десяток лет применяется гинекологами России и других стран мира.

Если пришла предполагаемая дата родов, но родовая деятельность не наступила, акушер рекомендует использовать катетер, чтобы ускорить процесс. Стимуляцию данным инструментом проводят в некоторых случаях, и каждый из них рассматривается индивидуально, взвешиваются все за и против, учитываются сопутствующие патологии и ход течения беременности.

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами вводят тогда, когда к другим методам есть противопоказания, а к данной процедуре нет.

В какой форме выпускается

Все катетеры Фолея, которые можно использовать для стимуляции родов, делятся на 3 типа и отличаются качеством материала:

  1. Латексные. Они отличаются высокой прочностью, максимально эластичные и гибкие. Но латекс может вызывать аллергическую реакцию, поэтому можно встретить латексные инструменты с силиконовым покрытием.
  2. Силиконовые. Этот материал уже вот более полувека используется при изготовлении медицинских инструментов, доказал свою прочность, биосовместимость, стойкость к температурным обработкам и он не вызывает аллергии.
  3. Силиконовые с серебряным напылением. Они обладают антибактериальными свойствами, убивают все болезнетворные микроорганизмы, снижая к минимуму риск развития инфекционных заболеваний.

Также все катетеры Фолея делятся на 2 основных типа. В таблице ниже описаны их особенности.

Тип катетера Особенности
Классический на 2 хода У этого типа один основной выход и два дополнительных, через один из которых отходит моча, а другой − это баллон, который наполняют для того, чтобы надежнее зафиксировать катетер. Подобная система помогает поддерживать стерильность, сводя к минимум развитие нежелательных последствий.
На 3 входа Их основное отличие от 2-х ходовых − это еще 1 канал, предназначающийся для введения лекарственных препаратов. Это усовершенствованная модель, обладающая широким спектром применения.

Катетер Фолея делится еще на 3 типа:

  • мужской − длина его 40 см, ведь мочевыводящий канал у мужчин длиннее, чем у женщин;
  • женский − длина 26 см;
  • детский − длина 28 см, в комплекте еще к нему идет стилет, позволяющий облегчить введение.

У каждого катетера на упаковке есть специальная маркировка, благодаря которой можно легко подобрать нужный размер устройства:

  • G − размер;
  • ID − диаметр внутри трубки (мм);
  • OD − диаметр снаружи трубки (мм);
  • V − объём (мл/см3);
  • L − длина (мм);
  • цветовая маркировка;
  • нумерация.

Для раскрытия шейки матки перед родами берется двухходовый катетер №18. Он вводится в цервикальный канал.

Действие

Структура у катетера достаточно простая. Это касается и упаковки, благодаря которой можно вынуть из нее устройство при этом, не коснувшись трубок.

Конструкция простая:

  • баллон, отвечающий за расширение шейки матки во время родовой деятельности;
  • наконечник, выполненный в форме цилиндра;
  • коннектор, служащий для продолжительного соединения катетера и шейки матки.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки перед родами ставится только с разрешения гинеколога. Благодаря его применению, удается расширить вход в матку до 4 см. После его установки в течение 1-3 часов начинаются схватки.

Устанавливают катетер в нескольких случаях:

  • чтобы провести стимуляцию стенок детородного органа;
  • значительно расширить диаметр шейки;
  • ускорить наступление схваток.

Стимуляция родов при помощи катетера происходит так:

  • баллон, наполненный жидкостью, создает давление на матку изнутри, в результате чего появляется распирающий эффект и значительно повышается тонус детородного органа;
  • после постановки катетера схватки наступают в среднем через 6 часов, но этот временной промежуток индивидуален.

Часто после установки катетера схватки не наступают на протяжении 5 часов. В этом случае дополнительно назначается стимуляцию лекарственными препаратами, например, внутривенно вводят еще и окситоцин. Такой комплекс мероприятий позволяет увеличить эффективность стимуляции катетером в несколько раз.

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами, если следовать Минздраву России, разрешается применять в таких случаях:

  • роженица перенашивает плод более 41 недели;
  • обострились хронические недуги роженицы, при которых продление беременности может привести к серьезным последствиям;
  • у женщины наблюдаются серьезные сбои в работе сердца;
  • значительно ухудшилось состояние плода;
  • наблюдается подтекание околоплодных вод, при этом схватки не наблюдаются;
  • беременность двойней и более плодов;
  • тяжелейшие формы гестоза;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нестабильное артериальное давление;
  • родовая деятельность слабая;
  • крупный плод или многоводие.

Применение

Устанавливать самостоятельно катетер нельзя, это делает только медицинский специалист в статусе не ниже врача. Именно у него есть строгие инструкции, которым он обязательно должен следовать во время установки катетера.

Процедура быстрая, не вызывает дискомфорта, выполняется в несколько этапов:

  1. В первую очередь оцениваются все возможные риски, взвешиваются все за и против. После этого все данные заносятся в историю роженицы.
  2. Половые пути, через которые будет идти плод, обеззараживаются.
  3. Все инструменты, применяемые во время процедуры обязательно должны быть стерильными. Специалист работает в стерильных перчатках.
  4. В цервикальный канал роженицы через влагалище вводится тонкий конец катетера так, чтобы баллон располагался чуть выше входа в детородный орган.
  5. При помощи шприца в баллон вводят воду − 10 мл.
  6. Увеличивающийся в размерах баллон оказывает небольшое давление на шейку матки, стимулируя ее открытие и начало родовой деятельности. Через катетер дополнительно специалист может ввести физраствор.
  7. Конец катетера, оставшийся снаружи, фиксируют лейкопластырем на бедре роженицы.
  8. Катетер для раскрытия шейки матки перед родами оставляют в цервикальном канале на протяжении суток. Если за это время родовая деятельность идет активно, то его извлекают. В том случае, если схватки не начались, то катетер выводят, а стимуляцию проводят другими альтернативными методами, например, медикаментами.

Женщине на протяжении суток, после установки катетера, необходимо быть осторожной. Его нельзя вынимать, иначе это может стать причиной занесения инфекции.

За катетером обязательно нужно ухаживать. Обо всех правилах должен рассказать доктор еще перед установкой.

Уход предполагает такие манипуляции:

  1. Кожные покровы вокруг катетера и сам прибор должны быть чистыми.
  2. Перед тем, как коснуться прибора, руки следует тщательно вымыть.
  3. Область вокруг трубки мыть не нужно.
  4. Удалять катетер нельзя.
  5. В период действия катетера необходимо носить качественное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которое не должно стеснять движения.
  6. Стараться не перегибать и не сжимать трубки.
  7. Во время стимуляции родов промывать катетер не нужно.

Если после установки катетера наблюдается дискомфорт, жжение, зуд, озноб, то следует обязательно сообщить об этом врачу.

Снимать катетер должен также медицинский работник:

  • изначально проводится ослабление зажима;
  • после извлекается баллон;
  • проводится обязательно дезинфекция половых органов роженицы.

Бывают случаи, когда нужно повторно поставить катетер одной женщине, но на это должны быть особые причины. Принять решение о повторной установке должен лечащий врач, который предварительно возьмет на вооружение особенности течения родов.

Бывают случаи, когда баллон самостоятельно выпадает. В этом случае женщине нужно сообщить об этом гинекологу. После этого принимается решение о полном удалении баллона или повторном его введении.

Противопоказания

В некоторых случаях нельзя использовать катетер для стимуляции родов. Противопоказано его применение если:

  • у женщины выявлено воспаление или инфекция влагалища;
  • наблюдается половой герпес в активной стадии;
  • шейка матки незрелая;
  • наблюдается кровотечение;
  • плацента расположена ниже своего нормального уровня;
  • уже плодовый пузырь лопнул;Побочные эффекты

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами может не сработать и схватки не наступят. Вот в этом случае женщина начинает беспокоиться, в результате чего наблюдается дополнительная «зажатость» матки. В этом случае стоит сделать все возможное, чтобы женщина успокоилась, расслабилась, походила по палате.

Могут быть и другие причины отсутствия эффекта от воздействия катетера:

  • сильнейший стресс;
  • травмирование стенок шейки матки;
  • воспаление внутри детородного органа;
  • гиподинамия.

Во всех этих случаях лучше убрать катетер и найти альтернативный способ стимуляции родов.

Достоинства и недостатки

Преимущества использования катетера Фолея для стимуляции родов очевидны:

  • низкая цена устройства;
  • легкость введения (установка проводится специалистом);
  • минимум побочных эффектов;
  • изготавливаются из практичного материала;
  • продаются в стерильной упаковке;
  • процедура полностью безболезненна;
  • уже через 12-24 часа активно идет родовая деятельность;
  • раскрытие шейки до 5 см.

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами имеет и свои минусы применения:

  • не всем женщинам его можно ставить;
  • устанавливать и снимать устройство должен только доктор;
  • он может выпасть;
  • в редких случаях вызывает дискомфорт;
  • неправильный уход может привести к занесению инфекции.

Рейтинг

Многие компании во всем мире производят качественные медицинские инструменты, в том числе и урологические катетеры.

Но есть ряд компаний, которые заслужили массу положительных отзывов от пациентов и врачей. К таковым относятся:

  1. Apexmed. Это компания из Нидерландов, которая производит урологические катетеры из высококачественного латекса и силикона. В каталоге можно найти модели 2-х и 3-х ходовые. Они оснащены баллоном на дистальном конце, он обеспечивает надежную фиксацию и защиту от выпадения. Цена катетера от 20 руб.
  2. Medtronic. Эта ирландская компания уже вот несколько лет выпускает 2-х и 3-х ходовые катетеры с серебряным покрытием. Серебро помогает убивать микробы, которые могут легко через устройство попасть в организм, вызвав раздражение и инфекционные заболевания. Именно благодаря серебряному покрытию эти катетеры можно использовать длительно. Производятся они из чистого силикона, благодаря чему после установки пациент чувствует себя комфортно. Силикон не вызывает раздражения, не прилипает. За счет плавного перехода от баллона к кончику катетера уменьшается возникновение травм во время его установки. Стоимость изделия выше, чем у других производителей, но качество и надежность оправдывают цену. Цена 1 катетера от 900 руб.
  3. Coloplast. Это известный производитель медицинских приборов из Дании, который выпускает линейку катетеров Folysil, предназначенных для длительного использования. Изготавливаются из качественного силикона. В настоящее время выпускаются катетеры, на поверхность которых наносится специальная стерильная смазка. При соприкосновении с водой смазка увеличивается в объеме, обеспечивая гладкое и скользкое покрытие по всей длине прибора. Стоимость катетера от 120 руб.
  4. Vogt Medical. Катетеры данной фирмы предназначены для длительной катетеризации. Изготавливаются из качественного латекса с покрытием из силикона. Широкий ассортимент размеров, различные виды, благодаря чему можно легко подобрать нужный размер. Стоимость прибора от 100 руб.
  5. B.Braun. Это немецкий производитель широкого спектра товаров для врачей, больниц и пациентов. Производятся из качественных материалов, есть модели со смазкой. Средняя стоимость одного устройства от 180 руб.

Катетер, который используют для раскрытия шейки матки перед родами, поможет женщине, у которой пришел срок родов, но схватки еще не наступили, быстрее родить.

Приспособление не вызывает побочных эффектов и осложнений, но главное, — чтобы установку проводил специалист.

Видео на тему: методы ускорения родов

Как ускорить течение родов:

  1. Латексные. Они отличаются высокой прочностью, максимально эластичные и гибкие. Но латекс может вызывать аллергическую реакцию, поэтому можно встретить латексные инструменты с силиконовым покрытием.
  2. Силиконовые. Этот материал уже вот более полувека используется при изготовлении медицинских инструментов, доказал свою прочность, биосовместимость, стойкость к температурным обработкам и он не вызывает аллергии.
  3. Силиконовые с серебряным напылением. Они обладают антибактериальными свойствами, убивают все болезнетворные микроорганизмы, снижая к минимуму риск развития инфекционных заболеваний.

http://gemoglobin.top/kateter-foleja-otzyvy-beremennyh-i-oslozhnenija/http://malishzdorov.com/beremennost/kateter-foleya-dlya-raskrytiya-sheyki.htmlhttp://ru-perinatal.livejournal.com/25548167.htmlhttp://kidteam.ru/kateter-dlya-raskrytiya-sheyki-matki-pered-rodami.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации