Выскабливание После Медикаментозного Прерывания Беременности

Содержание

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Выскабливание После Медикаментозного Прерывания Беременности. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Что делать, если после аборта болит живот?

После аборта болит живот, и это нормально. Искусственное прерывание беременности – серьезный стресс для организма. Оно нередко сопровождается травмами, которые не проходят бесследно.

Причины болей

Боль после аборта должна быть незначительной. Она тупая или ноющая, сосредоточена в нижней части живота и отдает в поясницу. В норме симптомы пропадают в течение 5 дней. В основном дискомфорт связан с сокращением матки. При оплодотворении формируется эндометрий, детородный орган становится больше. После прерывания беременности он возвращается к первоначальным размерам, вызывая спазмы.

Причины дискомфорта также зависят от способа аборта. Так, медикаментозый метод заключается в приеме препаратов, блокирующих выработку прогестерона. Дефицит этого гормона усиливает сокращения мышечного слоя матки, провоцирует отслойку эндометрия и отделение плодного яйца. Мускулатура приходит в тонус, из-за чего возникают схваткообразные боли. Отторжение тканей сопровождается повреждением сосудов и нервных окончаний.

Болит живот после вакуумного аборта и выскабливания из-за травмирования тканей. Вмешательство проходит под наркозом, и пока анестезия действует, женщина не ощущает дискомфорта. Но спустя некоторое время ее накрывает волна неприятных ощущений. И это не удивительно, ведь вместе с эмбрионом захватываются участки слизистого, а иногда и мышечного слоя.

Возможные отклонения

Если боли сохраняются дольше недели или приобретают ярко выраженный характер, необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Значительный дискомфорт в промежности может быть вызван неотложными патологическими состояниями.

Гематометра

Скопление крови в матке из-за нарушенного оттока. Возникает из-за индивидуальных особенностей строения репродуктивных органов, повышенной свертываемости крови или недостаточной сократительной способности мышечного слоя репродуктивного органа. Также причиной может послужить перекрытие цервикального канала сгустком крови, остатками плодного яйца или плаценты, миомами и полипами. Патология характеризуется отсутствием выделений после аборта . Внизу живота возникает чувство тяжести. Появляются спазмы, сравнимые с болями при схватках. Иногда дискомфорт выражен слабо.

Из-за внутреннего кровотечения возникает недомогание, головокружение, обморочное состояние. У больных бледнеет кожа, мутнеет в глазах, пульс становится слабым и неровным. В основе лечения лежит освобождение матки от застоя. Иногда этого удается добиться во время диагностического зондирования. Для повышения тонуса мышц в органе используют утеротонические препараты. Для снятия спазма назначают спазмолитики. Чтобы избежать воспалительного процесса, пациенткам прописывают антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Если медикаментозная терапия не дает результата, проводят вакуумную аспирацию. Также необходимо устранение основной причины гематометры.

Гнойный эндометрит

Острые боли в животе после аборта могут возникать из-за воспаления эндометрия. После выскабливания и вакуумной аспирации иногда остается обширная раневая поверхность, к которой легко присоединяется инфекция. При закупорке цервикального канала остатками плодного яйца кровь, слизь и серозная жидкость трансформируются в гной. Также вызвать застой могут различные новообразования и спазм шейки матки. Возбудителями патологии обычно являются стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

У 50% пациенток отмечается уменьшение кровотечения в первые сутки после проведения процедуры по прерыванию беременности. Их живот уплотняется. Возникает жар и озноб. Появляются гнойные выделения со зловонным запахом. Лечение заключается в прочищении и промывании антисептиками полости матки и цервикального канала. После устранения гнойного очага в воспаленные ткани вводят инъекции антибиотиков. Также назначают прием витаминов и иммуномодуляторов. Дополнительно прописывают препараты для снятия спазма и стимуляции маточных сокращений, проводят физиопроцедуры.

Перфорация матки

Сильная боль в животе после аборта может быть вызвана разрывом стенки матки при выскабливании. Травмы появляются из-за неаккуратного проведения процедуры и недостаточного контроля введения инструментов. К факторам риска относят малые размеры органа, повышенный тонус его стенок, наличие воспалительного процесса, срок более 12 недель. Легче всего повреждаются ткани, покрытые рубцами или наростами. Выраженность симптомов зависит от тяжести и локализации повреждений.

Всегда ли Вы соблюдаете назначения врачей?
Да, они больше знают нас.
41.82%
Не всегда, потому что больше информации можно получить от других рожениц.
21.53%
Соблюдаю, но проверяю отзывы и советы от различных мам.
36.65%
Проголосовало: 483

Помимо болевого синдрома возникают обильные кровянистые выделения, головокружение, слабость, снижение артериального давления. При незначительных травмах лечение консервативное. Заключается в приеме антибиотиков и утеротонических препаратов. Сквозные разрезы, внутрибрюшное кровотечение, повреждение соседних органов – показание для хирургического вмешательства. Иногда достаточно ушить пострадавшие ткани. При множественных ранах принимают решение об удалении части матки или органа целиком.

Несоблюдение рекомендаций врача

Боли могут быть более интенсивными и продолжительными из-за несоблюдения мер предосторожности после процедуры. Акушер-гинеколог всегда предупреждает, что на три недели нужно отказаться от половых актов и физических нагрузок. Важно вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник, чтобы их содержимое не мешало нормальному сокращению матки. Необходимо тщательно следить за гигиеной, но не принимать ванну и избегать купания в бассейнах и открытых водоемах. После медикаментозного аборта назначают препараты, необходимые для нормализации гормонального фона. Если проигнорировать курс лечения и другие рекомендации, восстановление займет гораздо больше времени. И в этом случае повышается риск развития осложнений.

Если болит живот после аборта, важно следить за общим состоянием. Очень обильные выделения или их отсутствие, повышение температуры, изнуряющий и продолжительный физический дискомфорт – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Болит живот после вакуумного аборта и выскабливания из-за травмирования тканей. Вмешательство проходит под наркозом, и пока анестезия действует, женщина не ощущает дискомфорта. Но спустя некоторое время ее накрывает волна неприятных ощущений. И это не удивительно, ведь вместе с эмбрионом захватываются участки слизистого, а иногда и мышечного слоя.

Каковы последствия медикаментозного прерывания беременности?

Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.

Головные боли, нарушение менструального цикла, трудности с зачатием – вот основные жалобы женщин после медикаментозного аборта. Риск развития осложнений меньше, а эффективность процедуры прерывания выше, когда она проводится квалифицированным специалистом, способным точно рассчитать дозировку препаратов.

Опасен ли медикаментозный аборт?

Безопасного способа прервать беременность не существует. Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках – не позднее 49 дней после начала последней менструации, другими словами, до 6-7 недели беременности. Но чем раньше будут приняты таблетки для медикаментозного прерывания беременности, тем менее вероятно развитие негативных последствий, потому что с каждым днем плодное яйцо все больше имплантируется в стенку матки.

Гормональные препараты, используемые для прерывания беременности, вызывают сокращение матки, слущивание ее внешнего слоя вместе с плодным яйцом. Поэтому при внематочной беременности медикаментозный аборт окажется неэффективным. Перед процедурой проводится ряд обследований, в том числе УЗИ, в ходе которого определяется расположение эмбриона.

Очень важно наблюдение врача при таком способе прерывания беременности. В единичных случаях он может закончиться летальным исходом из-за развития острой сердечной недостаточности на фоне приема препарата, а также из-за внутрибрюшного кровотечения. Чем скорее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов спасти жизнь женщины.

Перед тем как провести медикаментозный аборт, врач определяет, есть ли у пациентки противопоказания. Их список достаточно большой, в частности, процедура не проводится женщинам старше 35 лет, выкуривающим более 10 сигарет за день, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, почечную, надпочечную или печеночную недостаточность. У всех этих групп риск развития тяжелых осложнений в несколько раз выше.

После беседы с врачом и уточнения всех возможных последствий аборта женщина подписывает информированное добровольное согласие на проведение процедуры. Затем выполняется несколько обследований: трансвагинальное УЗИ, анализ крови (общий, на ВИЧ, сифилис, гепатит B и C) и мазок на микрофлору.

Предварительная подготовка к медикаментозному прерыванию беременности и проведение его в условиях стационара значительно снижают риск неблагоприятных последствий. Но, в любом случае, 100% гарантии безопасности и эффективности никто не даст.

Прием большой дозы гормональных препаратов – мощный удар по всем системам организма, в частности — по гипофизарно-яичниковой. Все осложнения и последствия медикаментозного аборта разделяются на краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные. Чем ближе они к процедуре прерывания, тем проще их устранить.

Краткосрочные последствия и осложнения

К этой группе относятся осложнения и последствия, которые развиваются практически сразу после приема медикаментозного препарата для прерывания беременности.

Рвота

Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.

Тошнота

Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.

Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.

Аллергия

Аллергические реакции как последствие медикаментозного аборта могут развиться на компоненты любого из принятых препаратов. Чаще всего это сыпь или крапивница. Тяжелые проявления, такие как отек Квинке, нарушения дыхания, возникают крайне редко. Чтобы избежать этого осложнения, после приема лекарств стоит остаться в медучреждении (клинике) хотя бы на несколько часов.

Диарея

Нарушения стула развиваются примерно у 36% женщин при пероральном приеме Мизопростола и у 18% — при интравагинальном. Симптом может быть различной степени выраженности. Эффективность приема противодиарейных средств в таких случаях не доказана. Обычно понос прекращается самостоятельно через несколько часов.

Сильная боль в животе

Этот симптом вызывается спазмом мышц матки, что является частью механизма действия гормонального препарата. Наблюдается у 96% женщин и считается нормой. Выраженность боли может быть различной: от легкой до нестерпимой. Симптом начинает интенсивно нарастать через 30-50 минут после приема Мизопростола и чаще всего проходит после завершения аборта. Замечена тенденция, что чем меньше срок беременности, тем легче боль.

Для ее устранения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), в тяжелых случаях — наркотические обезболивающие (Кодеин, Оксикодон).

Судороги

Появляются примерно через 1,5-3 часа после приема Мизопростола. Чаще всего локализуются в области паха. Стихают после завершения аборта. Для уменьшения боли можно использовать теплую грелку.

Все перечисленные выше осложнения не требуют специального лечения и чаще всего проходят самостоятельно после завершения аборта. При их сильной выраженности применяются симптоматические средства.

Среднесрочные последствия и осложнения

Среднесрочные последствия возникают в течение нескольких недель после медикаментозного аборта.

Кровотечение

Этот симптом появляется в раннем периоде, через некоторое время после приема таблеток. Если кровотечение по объему соответствует менструальному (не более 1-2 прокладок в час), продолжается 7-14 дней и постепенно уменьшается, то повода для беспокойства нет – это не осложнение, а нормальный процесс.

В некоторых случаях женщины отмечают выделения до 30 дней, но они мажущие, не сопровождаются болями или другими симптомами. Если же кровотечение обильное (2-3 и более прокладок в час), длительное и/или сопровождается болями, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Такое осложнение встречается редко и развивается на фоне неполного аборта или инфекции.

Чем больше срок беременности, тем выше риск патологического кровотечения. В 0,4% случаев выполняется переливание крови, в 2,6% — всасывающий кюретаж. Без своевременной врачебной помощи не исключен летальный исход.

Продолжающая беременность или неполное ее прерывание

В 1-4% случаев плодное яйцо не изгоняется из матки или выходит не полностью. Это может произойти по нескольким причинам: неправильно рассчитана доза препарата, сроки проведения процедуры слишком поздние, в организме женщины имеются гормональные нарушения или воспалительные процессы.

Такие последствия последствия после медикаментозного прерывания беременности сопровождаются длительными и неуменьшающимися кровотечениями, тянущими или схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры, лихорадкой. Самостоятельно с ними не справиться, кровоостанавливающие препараты не помогут.

Требуется проведение УЗИ и последующее выскабливание полости матки. Если этого не сделать, то в случае неполного аборта остатки плодного яйца приведут к распространению инфекции, общему заражению крови и смертельному исходу. Если же беременность продолжает развиваться, то высок риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.

Боли внизу живота

В норме спазмы в матке постепенно проходят после завершения аборта. Если же боль продолжается, то это может быть признаком инфекции, неполного прерывания беременности. Такой симптом требует осмотра гинекологом и УЗИ.

Головные боли и головокружения

Эти последствия медикаментозного аборта развиваются у 20% женщин. Как правило, причиной становится большая потеря крови. Также наблюдаются слабость, снижение артериального давления, предобморочное состояние.

Если головокружение сопровождается кровотечением, то необходима помощь врача. В другом случае можно принять анальгетик, почаще отдыхать, менять положение тела постепенно.

Долгосрочные последствия и осложнения

Долгосрочные последствия медикаментозного прерывания беременности возникают редко, но труднее всего поддаются лечению. Они проявляются спустя несколько месяцев и даже лет.

Нарушения менструального цикла

Если месячные начались в срок (отсчет от даты аборта) или задержались на 7-10 дней, это является признаком того, что половая и эндокринная системы восстановились. Около 10-15% женщин отмечают, что в первые несколько циклов менструации более болезненные и обильные, но вскоре становятся такими же, как раньше.

Об осложнении будет свидетельствовать задержка более 40 дней или обильные месячные, сопровождающиеся схваткообразными интенсивными болями, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия.

В первом случае возможно либо повторное наступление беременности (такое случается уже через 2 недели после аборта), либо нарушение в работе яичников. Необходимо обратиться к врачу, он установит причину и назначит необходимые процедуры. Для восстановления гормонального фона часто применяются оральные контрацептивы.

Если же месячные очень обильные, с сильными болями и подъемом температуры, то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца и/или развилась инфекция. Подробнее о менструации после аборта →

После осмотра врача и УЗИ проводится выскабливание и назначаются антибиотики.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Развиваются после медикаментозного аборта как обострение хронических форм или из-за оставшихся частиц плодного яйца. Если у женщины до аборта имелись скрытые, вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы (эндометрит, сальпингит, цервицит, гонорея, трихомониаз и др.), то после процедуры прерывания они могут начать прогрессировать.

Это проявляется болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом и зеленоватым цветом, гнойными примесями, повышением температуры. После лабораторной диагностики врач назначает антибиотики, чаще всего в условиях стационара.

Бесплодие

Причинами этого тяжелого последствия становятся гормональные нарушения или воспалительные заболевания матки и придатков.

В первом случае нарушается баланс мужских и женских половых гормонов, в результате чего затрудняется процесс оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к стенке матки.

Воспалительные процессы могут привести к образованию спаек, сужению просвета маточных труб. Это препятствует переходу яйцеклетки в матку.

Риск развития бесплодия выше у женщин с отрицательным резус-фактором крови, если у партнера он положительный. Последующие беременности могут быть конфликтными, прерывающимися на ранних сроках.

Изменения эмоционального состояния, характера

Иногда гормональный сбой и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики женщины. Она может стать чересчур раздражительной, агрессивной либо плаксивой, депрессивной, вялой.

Сначала такие реакции наблюдаются только в сложных ситуациях, например, во время или после ссоры. Но вскоре они становятся тотальными, возникают без внешних причин.

Чтобы устранить проблему, необходимо обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту, проконсультироваться с психологом.

Медикаментозный аборт и его последствия изучаются до сих пор. Исследования подтверждают, что чем раньше была проведена процедура прерывания беременности, тем меньше риск осложнений.

Наиболее распространенные среди них — кровотечение, боли внизу живота, присоединение инфекции. Последствия связаны с гормональными нарушениями и риском неполного выхода плодного яйца. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, развитие воспаления, бесплодие.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Очень важно наблюдение врача при таком способе прерывания беременности. В единичных случаях он может закончиться летальным исходом из-за развития острой сердечной недостаточности на фоне приема препарата, а также из-за внутрибрюшного кровотечения. Чем скорее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов спасти жизнь женщины.

Безопасный аборт?

Комова Ольга Александровна
Планирование и ведение простой и осложненной беременности

После родов нередко молодые мамы, ориентируясь на отсутствие менструации, ошибочно полагаясь на контрацептивный эффект грудного вскармливания, сталкиваются с проблемой очередной беременности . В этой ситуации женщина выбирает аборт, думая, что это достаточно безобидное мероприятие, а если сделать аборт на раннем сроке, то вообще ни о какой опасности речи быть не может. Но так ли это на самом деле?

Аборт — это прерывание беременности на сроке до 22 недель . Аборты бывают самопроизвольными (выкидыши) и искусственными (путем хирургического или иного вмешательства). В зависимости от срока прерывания беременности искусственные аборты делятся на ранние (прерывание беременности сроком до 12 недель) и поздние (сроком более 12 недель). Аборты на сроках до 12 недель выполняются по желанию женщины. На более поздних сроках решение об аборте на основании заявления беременной принимает комиссия, учитывающая имеющиеся показания — медицинские (угроза здоровью женщины, тяжелые пороки развития и нежизнеспособность плода) и социальные (смерть или инвалидность 1—2 группы мужа, многодетность, отсутствие жилья, статус беженца, безработица, изнасилование, незамужество).

Медикаментозный аборт

Наиболее часто для медикаментозного аборта используется МЕФИПРИСТОН (МИФЕГИН, RU486). Этот препарат препятствует действию на матку основного гормона беременности — прогестерона, тем самым способствуя ее прерыванию. Обычно МЕФИПРИСТОН применяют на фоне небольших доз препаратов, усиливающих сокращения матки и отторжение плодного яйца из организма — простагландиов.

Медикаментозный аборт проводится на сроках беременности до 8 недель и в случаях неосложненного течения не требует хирургического вмешательства и анестезии. Перед проведением медикаментозного аборта женщине проводят ультразвуковое исследование. Далее после подписания информированного согласия беременная в присутствии врача принимает 3 таблетки препарата, после чего может покинуть клинику. Обычно через 1—2 дня начинается кровотечение, подобное менструальному и свидетельствующее о прерывании беременности и отторжении плодного яйца. После медикаментозного аборта рекомендуется провести повторное УЗИ, чтобы убедиться в том, что в полости матки не выявляется остатков плодного яйца, которые могут инфицироваться, вызвать сильное кровотечение и другие послеабортные осложнения. При появлении тревожных жалоб (резких болях, повышении температуры, ознобе, очень сильном кровотечении с возникновением резкой слабости, головокружения , недомогания и т.д.) следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи. В таких случаях часто требуется хирургическое вмешательство — выскабливание полости матки, т.е. по сути дела, проведение обычного аборта. Как и для других лекарственных методов, существует ряд противопоказаний к проведению медикаментозного аборта:

  1. Внематочная беременность — она требует только хирургического лечения.
  2. Хроническая надпочечниковая недостаточность и тяжелая форма бронхиальной астмы , так как МЕФИПРИСТОН нарушает действие гормонов надпочечников, которые используются и для лечения астмы.
  3. Инфекционно-воспалительные процессы половых путей (во избежание распространения инфекции).
  4. Геморрагические нарушения (нарушения свертывания крови) — из-за возможности тяжелых кровотечений. Прерывание беременности в таких случаях необходимо проводить только в клинических условиях под постоянным врачебным контролем и контролем за показателями свертывания крови.

В 2% случаев медикаментозный аборт неэффективен — препарат не вызывает абортивного действия и беременность не прерывается.

Мини-аборт (вакуум-аспирация)

Этот способ прерывания беременности применим только на ранних сроках (до 5—6 недель беременности), когда диаметр плодного яйца позволяет ему пройти в вакуум-аспиратор. Вакуум-аспиратор представляет собой большой шприц со специальной насадкой, которая вводится в полость матки к плодному яйцу. Создаваемый вакуум способствует отслоению плодного яйца от стенки матки. Однако вероятность неполного отрыва тканей эмбриона при таком способе прерывания беременности весьма велика. Поэтому после мини-аборта (впрочем, как и при других видах аборта) необходим УЗ-контроль влагалищным датчиком. При обнаружении неполного абортирования плодного яйца требуется дополнительное выскабливание, подобное тому, что проводится при обычном инструментальном аборте. Мини-аборт проводят на фоне общего обезболивания: внутривенно вводится лекарство, женщина спит.

На очень малых сроках возможно применение магнитофорного (магнитного) колпачка, который надевается на шейку матки. Колпачок излучает постоянное магнитное поле, которое искажает все сигналы, попадающие в его поле. Связь между маткой и головным мозгом нарушается. Беременность перестает развиваться, происходит выкидыш. Магнитный колпачок надевается гинекологом на 9 дней. По истечении этого срока врач вынимает колпачок, вводит во влагалище таблетки, способствующие открытию шейки матки. После этого, уже вне стен клиники, происходит аборт. Этот метод опасен невыявленными осложнениями. Колпачок, вводимый в шейку матки, способствует нарушению кровообращения в шейке, развитию воспалительных процессов в матке. После прерывания беременности обязательно требуется ультразвуковой контроль.

Инструментальный аборт (выскабливание полости матки)

Это самый распространенный способ прерывания беременности на сроке до 12 недель. В настоящее время инструментальный аборт производится под наркозом: чаще — с использованием внутривенного наркоза (в вену вводится препарат, на фоне которого наступает моментальный — «на конце иглы» — сон), реже — эпидуральной анестезии или общего эндотрахеального наркоза (ингаляционное наркотическое средство вводится через трубку в трахею). Способ обезболивания определяется врачом-анестезиологом в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний у пациентки. Шейка матки раскрывается специальными расширителями (трубками различного диаметра), затем в полость матки вводится кюретка (металлическая петля), которой и производится выскабливание полости матки. Риск осложнений инструментального аборта уменьшается, если до и после процедуры проводится ультразвуковой контроль влагалищным датчиком и осмотр полости матки с помощью гистероскопа (специального оптического прибора). Однако инструментальный аборт является хирургической процедурой, при которой используется наркоз, поэтому полностью исключить вероятность осложнений невозможно.

Редким, но самым опасным осложнением выскабливания полости матки является прободение стенки матки с проникновением в брюшную полость. Тяжелые кровотечения, перитонит (воспаление брюшины), травма органов брюшной полости могут стать причиной смертельного исхода.

К ранним осложнениям после аборта относятся кровотечения, нарушения свертывающей системы крови. Иногда в полости матки из-за спазма шейки матки скапливаются сгустки крови, что может потребовать повторного выскабливания.

Последствия абортов

Даже если оставить в стороне вопросы об этичности абортов, то проблема последствий абортов и вреда, наносимого женскому здоровью при искусственном прерывании беременности, очевидна и актуальна.

Аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний. Осложнения возникают как минимум у каждой пятой женщины, почти у половины обостряются хронические воспалительные процессы половой сферы. Опасность представляет и то, что аборты, проводимые «в день обращения», не предусматривают никакой подготовки — обследование минимальное, если оно вообще есть. При этом сама процедура прерывания беременности любым из перечисленных методов способствует развитию инфекционно-воспалительных осложнений. Если при инструментальном аборте, проводимом в стационаре, антибиотики назначают, то при медикаментозном прерывании беременности, использовании магнитных колпачков антибиотикотерапия проводится далеко не всегда. При распространении инфекции могут развиться воспалительные процессы матки и придатков, тазовый перитонит, тромбофлебит (воспаление) вен матки или общее заражение крови — сепсис.

Отдаленным последствием перенесенных после аборта воспалительных заболеваний может быть образование спаек, в том числе и внутриматочных (синехий), непроходимость маточных труб, что является одной из причин бесплодия ; хронические воспалительные процессы, нарушающие нормальное функционирование органов женской половой сферы.

Читайте также:  Запор И Зеленый Кал У Грудничка

Травматизация шейки матки при аборте в последующем может стать причиной ее неспособности «удержать» беременность. Таким образом, могут развиться невынашивание беременности , выкидыши или — из-за деформации шейки — нарушение нормальной родовой деятельности.

Одним из наиболее частых последствий аборта является нарушение менструального цикла (оно наблюдается примерно у 12% женщин), циклы становятся нерегулярными, возможны кровотечения между месячными. Причиной этих состояний являются, как правило, нейроэндокринные нарушения, развивается аменорея www.women-medcenter.ru/index.phtml? > , т.е. отсутствие менструации, возникающая вследствие нарушения восстановительной способности эндометрия — внутренней оболочки матки (при прерывании беременности с выскабливанием матки часто происходит не только удаление плодного яйца, но и травматизация глубоких слоев эндометрия, а также мышечного слоя матки) с последующим угнетением функции яичников, что ведет к нарушению менструального цикла, а также к развитию спаечного процесса в области внутреннего зева канала шейки матки вследствие его травматизации.

В случае, когда аборт сделала рожавшая женщина, ее цикл может восстановиться через 3—4 месяца; если же до операции женщина не рожала, восстановление всех функций может затянуться до полугода и более.

Бывают ли безопасные аборты?

Почему прерванная даже на самых ранних сроках беременность может стать серьезным ударом по здоровью женщины? Дело в том, что с самого начала беременность вызывает серьезные изменения, перестройку во многих системах органов женского организма, прежде всего в центральных регуляторных системах — нервной и эндокринной (гормональной). Тесная функциональная связь между материнским организмом и эмбрионом появляется с самого момента оплодотворения. Еще до внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки на развитие зародыша оказывают влияние гормоны: эстрогены, прогестерон, простагландины и другие биологически активные вещества. Они же готовят внутренний слой матки — эндометрий — к имплантации эмбриона. Под влиянием гормонов и биологически активных веществ начинается постепенная перестройка во всем организме будущей мамы, особенно выраженная в так называемых гормонально зависимых органах: молочных железах, яичниках, матке, наружных половых органах. Любое внешнее вмешательство, приводящее к прерыванию беременности, является причиной резкого гормонального срыва в организме женщины. Этим объясняется небезопасность аборта, проводимого даже на самом маленьком сроке. Значительное рассогласование в работе центральной нервной и эндокринной систем, вызванное вмешательством извне, нарушает нормальное функционирование эндокринных желез: гипофиза, щитовидной железы, яичников, надпочечников — и способствует возникновению нервных расстройств различной степени выраженности: обострению вегетативной дисфункции, психическим нарушениям, иногда с развитием депрессии, неврозов и т.д.

Нельзя считать абсолютно безопасным и медикаментозный аборт — таких методов нет, так как любой аборт нарушает течение нормального процесса беременности и грубо прерывает начавшуюся гормональную перестройку готовящегося к вынашиванию ребенка организма женщины. Конечно, чем меньше срок беременности, тем менее выражены все изменения, однако не стоит забывать, что гормональная перестройка начинается непосредственно с самого начала беременности — оплодотворения яйцеклетки. Поэтому и после медикаментозного аборта риск развития заболеваний гормонально зависимых органов (молочных желез, яичников, матки) повышается, увеличивается вероятность образования доброкачественных и злокачественных опухолей этих органов. Кроме того, являясь антигормональным препаратом, МЕФИПРИСТОН может вызвать серьезный сбой в работе эндокринной системы, что в последующем может явиться причиной эндокринного бесплодия.

Среди отдаленных последствий абортов — различные гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы, гипофиза — центрального регулятора эндокринной системы; гинекологическая патология: эндометриоз , дисфункция яичников , хронический эндометрит , сальпингоофорит (воспалительный процесс в маточных трубах и яичника), бесплодие. При последующих беременностях ранее сделанный аборт может спровоцировать резус-конфликт — состояние, при котором в организме резус-отрицательной матери образуются антитела к эритроцитам резус-положительного плода. Дело в том, если что во время беременности, закончившейся абортом, уже успела выработаться определенная порция антител, то эти антитела начинают свое пагубное воздействие на организм плода и при последующей беременности резус-положительным плодом, к ним добавляются другие, то есть антитела накапливаются. Чем больше антител, тем более серьезное действие они могут оказать на организм плода.

Итак, если вскоре после родов наступила беременность, помните, что безопасного аборта не бывает. Аборт — это серьезный удар по здоровью женщины и плата за беспечное отношение к контрацепции и предупреждению нежелательной беременности . Даже при хорошей субъективной переносимости аборт может вызвать серьезные отдаленные последствия, вплоть до опухолевых процессов, неизлечимого бесплодия. Между тем повторная беременность принесет вам новое счастье — второго (а может быть третьего) ребенка.

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Нельзя считать абсолютно безопасным и медикаментозный аборт — таких методов нет, так как любой аборт нарушает течение нормального процесса беременности и грубо прерывает начавшуюся гормональную перестройку готовящегося к вынашиванию ребенка организма женщины. Конечно, чем меньше срок беременности, тем менее выражены все изменения, однако не стоит забывать, что гормональная перестройка начинается непосредственно с самого начала беременности — оплодотворения яйцеклетки. Поэтому и после медикаментозного аборта риск развития заболеваний гормонально зависимых органов (молочных желез, яичников, матки) повышается, увеличивается вероятность образования доброкачественных и злокачественных опухолей этих органов. Кроме того, являясь антигормональным препаратом, МЕФИПРИСТОН может вызвать серьезный сбой в работе эндокринной системы, что в последующем может явиться причиной эндокринного бесплодия.

Выскабливание полости матки, как эффективное решение гинекологических проблем

Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.

В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:

  • Профилактика присоединения инфекций.
  • Восстановление эндометрия и менструального цикла.
  • Восстановление физического и психического здоровья.

Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.

Что такое выскабливание?

Выскабливание – это манипуляция, которая сводится к изъятию восстанавливаемого слоя слизистой матки специальным инструментарием (кюретки или вакуум-аспиратора).

Полностью процедура звучит как «раздельное диагностическое выскабливание». «Раздельное» – так как ткани со стенки из шейки и самой матки исследуют по-отдельности.

Во время вмешательства предпочтительно применение гистероскопа – системы для детального рассмотрения матки.

Для лучшего понимания сути процедуры следует раскрыть некоторые определения:

  1. Выскабливание как таковое – это лишь инструментальная манипуляция, т. е. обозначение самого действия. Операция в зависимости от способа и цели проведения имеет разнообразные названия.
  2. Раздельное выскабливание включает последовательное изъятие биоматериала сначала из шеечного канала, затем со слизистой матки. После операции изъятая ткань отправится в гистологическую лабораторию, вместе с тем вырезается новообразование, по поводу которого была назначена операция.
  3. РДВ + ГС (гистероскоп) – это усовершенствованная, более информативная процедура. Раньше выскабливание проводили в основном «вслепую». Инструмент же позволяет детально рассмотреть полость матки на предмет патологических образований. Иссечение ткани или новообразования осуществляется в конце манипуляции. Завершающий этап заключается в оценке врачом проделанной работы.

Способ прерывания и воздействие спиртных напитков

После аборта прием алкоголя недопустим и в зависимости от способа избавления доводы могут отличаться:

  • Для организма наиболее безопасным способом считается медикаментозное прерывание беременности. Врач назначает женщине определенную дозу лекарственного препарата, который она принимает в его присутствии. В результате наблюдается самопроизвольное отхождение плодного яйца и наступает кровотечение. Употребление алкоголя до процедуры и после должно быть исключено, так как велик риск взаимодействия молекул спирта и лекарства, что чревато непредсказуемыми последствиями в виде сильнейшего кровотечения. Спирт взаимодействует с препаратом и снижает его эффективность, поэтому может быть неполный аборт.

За три дня до медикаментозного аборта и на протяжении 3 недель после принимать алкогольные напитки нельзя.

  • Хирургический аборт или выскабливание полости матки самое серьезное вмешательство в организм. После такого прерывания редко, когда женщина восстанавливается без всяких последствий для здоровья. Хирургический аборт проводится под общим наркозом, а молекулы спирта и анестезирующее лекарство, взаимодействуя между собой, приведут к плачевным последствиям. Развивается сильное кровотечение. Как правило, после выскабливания врач назначает женщине антибиотики, чтобы исключить и предотвратить воспалительный процесс. Препараты вступают в химическую реакцию со спиртом и вызывают токсическое отравление организма, в лучшем случае снижается их эффективность.
  • Вакуум аспирация проводится на раннем сроке до 7 недель. Считается такой способ менее травматичным, но употреблять алкоголь все-равно не допустимо. Во время восстановительного периода необходимо исключить даже легкие спиртные напитки, так как есть опасность кровотечения или присоединения воспалительного процесса.

В случае самопроизвольного аборта или выкидыша употребление спиртного чревато снижением местного иммунитета, восстановительный период удлиняется, могут присоединиться инфекции и различные осложнения, что затруднит наступление и протекание последующей беременности. После выкидыша женщина вдвойне должна серьезнее подходить к своему здоровью и образу жизни.

Какой женский орган подвергается выскабливанию?

Выскабливается матка. Это полый грушевидный орган, в котором выделяют три отдела:

  • тело – самая крупная часть;
  • перешеек – располагается между телом и шейкой;
  • шейка – зауженный нижний конец матки.

Стенка матки трехслойна:

  • внутренний слой (слизистый) – эндометрий;
  • срединный слой представлен гладкомышечной тканью (миометрий);
  • верхний слой – серозный (периметрий).

Матка выполняет важные функции:

  1. детородную;
  2. менструальную;
  3. участвует в родовом акте.

Чистке подвергается эндометрий. Его особенность заключается в том, что ежемесячно у каждой небеременной женщины детородного возраста происходит отторжение функционального слоя, что проявляется в виде менструального кровотечения. Перед этим он в несколько раз утолщается, тем самым готовясь к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Каждый женщине, которой назначено выскабливание, важно понять следующее: рамках данной процедуры удаляется только функциональный слой эндометрия, который сам отторгается физиологически в каждом цикле. После вмешательства слизистая ткань восстанавливается.

Вместе эндометриоидной тканью заодно удаляются и новообразования (при их наличии): полипы, внутриматочные сращения и т. д.

Разрешено ли принимать спиртное после избавления от беременности

Существует несколько способов прерывания нежелательной беременности:

  • Выскабливание или хирургический аборт.
  • Вакуум аспирация, проводится на раннем сроке.
  • Медикаментозное прерывание беременности.

Каким бы способом не проводился аборт – это грубейшее вмешательство в организм женщины, которое практически никогда не проходит бесследно. Последствия предсказать невозможно, у каждого свой организм и индивидуальная реакция на стресс.

Можно ли пить алкоголь после аборта? Категорически не рекомендуется. Это касается практически любого способа избавления от нежелательного малыша.

Показания к проведению процедуры

Читку проводят в следующих случаях:

  • маточные кровотечения (выскабливание с гистероскопом);
  • неэффективность симптоматической и гормональной терапии заболеваний матки;
  • лечение гиперплазии слизистого слоя у пациенток в предклимактерическом периоде и постменопаузе;
  • чистка матки при «замершей» беременности или выкидыше;
  • удаление новообразований и спаек;
  • диагностика гинекологических заболеваний;
  • выявление причины бесплодия.

Восстановление после диагностической операции

После диагностической гистероскопии послеоперационный период обычно длится не больше суток. После окончания этого периода женщину отпускают домой, где она будет находиться еще 3-5 дней. В это время у пациентки могут появиться скудные кровянистые выделения из влагалища, которые считаются нормой, а также боли внизу живота средней и низкой интенсивности.

Для их устранения врач может прописать спазмолитики или другие препараты.

В большинстве случаев специальная реабилитация после диагностической гистероскопии не требуется. Единственное, на что стоит обратить внимание пациентке — тщательная гигиена и временный отказ от секса. Если дополнительно проводилась лечебная процедура (коагуляция новообразований, выскабливание), минимум на неделю следует сократить физическую активность и тяжелые нагрузки.

Цели проведения

Выскабливание играет лечебную и диагностическую роль. Собранный материал подвергается гистологическому исследованию, благодаря чему можно поставить правильный диагноз. Если в матке обнаружены патологические новообразования или спайки, они подвергаются иссечению.

Процедура широко применяется при ведении больных с гиперплазией эндометрия в пременопаузу и постклимактерический период. Чистка с гистероскопом при этой патологии является первоначальным этапом терапии.

Выскабливание осуществляется при абсолютном или неполном сращивании полости матки (синдром Ашермана). Синехии (или спайки) могут появиться при осложнениях течения послеродового или постабортного периода. При нарушенном цикле таким женщинам следует как можно скорее сделать гистероскопию для обнаружения сращений и их удаления.

Ели есть подозрение на остатки плодного яйца или плаценты, также назначается выскабливание с гистероскопом. При помощи процедуры можно уточнить локализацию патологической зоны и провести ее устранение без травматизации неизменяемого эндометрия.

Подготовка к проведению

Выскабливание проводится в экстренном порядке (например, при открытии кровотечения) или плановом. В последнем случае вмешательство выполняется за пару дней до начала месячных.

Это нужно для того, чтобы процедура почти совпала со сроком физиологического отторжения функционального слоя эндометрия (фаза десквамации).

Если женщине предстоит иссечение полипа под гистероскопическим наблюдением, вмешательство проводится сразу после месячных. Слизистая в эту фазу цикла тонкая, и локализацию образования можно увидеть наиболее точно.

Не рекомендуется проводить выскабливание в середине цикла, так как это грозит длительным кровотечением после операции. Такая реакция объясняется тем, что функциональный слой эндометрия увеличивается параллельно с ростом фолликула в первой половине цикла.

В результате он будет удален намного раньше предполагаемой даты менструации, что приведет к гормональному конфликту. Физиологическое состояние придет в норму после того, как яичники и матка снова начнут слаженно работать с ЦНС.

По логике, выскабливание можно было бы провести во время менструации, чтобы естественное отторжение эндометрия совпало с хирургическим. Однако диагностическое значение процедуры в этом случае утрачивается, поскольку отторгшийся слой уже претерпел некротические изменения.

Диагностическое исследование

Раздельное диагностическое выскабливание с гистероскопом – это углубленный метод обследования:

  1. При ведении пациенток с гиперплазией эндометрия после наступления менопаузы РДВ включается в комплексное скрининг-обследование, если наблюдаются кровянистые выделения или есть подозрение на патологию эндометрия.
  2. Выскабливание назначается женщинам, имеющим проблемы с зачатием. Причиной бесплодия может быть внутриматочная перегородка – аномалия развития, при которой полость тела матки разделена на две части. Выскабливание с гистероскопом позволяет выявить заболевание и устранить дефект.
  3. РДВ показано женщинам репродуктивного возраста, у которых наблюдаются длительные скудные кровянистые выделения с продолжительностью болезни свыше двух лет.
  4. Выскабливание играет важную роль в диагностике рака тела матки. Утолщение эндометрия свыше 5 мм при ранней постменопаузе является обязательным показанием к выскабливанию и гистероскопии. Перед этим проводится ультразвуковое исследование.
  5. РДВ проводится, если есть нарушение цикла, при узи-признаках патологии эндометрия и подозрении на изменения в шейке матки.

Опасность приема спиртных напитков после избавления от беременности

Организм после аборта испытывает сильный стресс, долго восстанавливается, а любые пагубные привычки только усложняют этот процесс и приводят к непредсказуемым последствиям:

  • Внезапное кровотечение.
  • Резкий скачок артериального давления в любую сторону.
  • Развитие воспалительного процесса.
  • Снижение защитных сил организма.
  • Боль в низу живота.
  • Нарушение сознания.
  • Тошнота и сонливость.

Алкоголь притупляет чувствительность, поэтому его прием после аборта чреват тем, что женщина вовремя может не заметить развивающихся осложнений, что приведет к плачевным последствиям.

Женский организм постоянно требует к себе бережного и внимательного отношения, а после такого грубейшего вмешательства, как аборт, тем более.

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказаниями к выскабливанию являются:

  • острые воспалительные заболевания органов малого таза;
  • нарушения свертываемости крови;
  • подозрение на нарушение целостности стенки матки;
  • тяжелые нарушения функции сердца и почек.

Указанные противопоказания могут быть проигнорированы, если стоит вопрос о спасении жизни пациентки (сильное кровотечение, угроза сепсиса при остатках плодного яйца и т. д.). В этом случае тактика проведения операции обсуждается врачами коллегиально.

Последствия употребления алкоголя после аборта

Несмотря на то, что медикаментозный тип прерывания беременности относится к самому щадящему и легкому методу – это все-таки нежелательное вмешательство в женский организм. Для полного восстановления необходимо чтобы организм женщины набрался сил и стал работать как раньше. Поэтому в этот период строго запрещено пить даже слабоалкогольные напитки. Процесс прерывания беременности заключается в принятии медикаментов, которые воздействуют на женские органы. Когда спиртной напиток попадает в организм, в нем начинают проходить нежелательные химические реакции, которые могут либо неправильно повлиять на действие препарата, либо ослабить его. Поэтому даже не стоит и думать, что от маленькой выпитой рюмки ничего не будет. Могут появиться последствия, которые затянут процесс восстановления организма надолго. Кроме того после такого аборта ослабляется иммунная система.

Также следует учитывать тот факт, что после проведения процедуры с отторжением яйцеклетки у женщины начинается кровотечение. Оно иногда может длиться 1-2 недели. В это время ни в коем случае нельзя пить алкогольные напитки, т.к. из-за расширения сосудов они могут спровоцировать более сильное кровотечение.

Только после полного восстановления организма, если есть острая необходимость, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом, о том, можно пить спиртное. Только тщательное выполнение его рекомендаций поможет женщине оставаться здоровой.

Анализы, необходимые перед выскабливанием

Перечень анализов при плановом выскабливании:

  • общий анализ крови (ОАК);
  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • коагулограмма;
  • анализ на группу крови и резус-фактор;
  • кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты;
  • биохимия крови (по показаниям);
  • мазок на флору, онкоцитологию.

Из инструментальных методов исследования проводятся:

  • электрокардиография;
  • флюорография;
  • УЗИ;
  • гистероскопия – проводится перед выскабливанием для уточнения характера заболевания и локализации образования, после – для контроля тщательности иссечения ткани.

При экстренном вмешательстве проводятся только самые необходимые анализы, с помощью которых можно оценить состояние пациентки в целом:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • группа крови и резус-фактор;
  • коагулограмма;
  • кровь на сахар.

Плановая операция проводится натощак, предварительно следует сбрить волосы в промежности. С собой нужно принести халат, рубашку, носки, сменную чистую обувь, прокладки. За несколько дней до манипуляции следует прекратить спринцевания, использование вагинальных таблеток и свечей, отказаться от сексуальной связи.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ВРАЧЕБНОЙ ПРОЦЕДУРЫ

  1. От половой жизни следует оказаться на 3 месяца.
  2. Запрещено ходить в баню, сауну.
  3. Нельзя посещать бассейны, купаться в речке, водоемах.
  4. Соблюдение правил гигиены обязательно: принимайте душ, осуществляйте подмывания 2 раза в день (желательно использовать специальный гель с нейтральным PH).

С целью профилактики врач может назначить противовоспалительные средства, в том числе — антибиотики. Курс лечения составит 7-8 дней. Антибиотики назначаются с учетом состояния здоровья пациентки. Необходимо контролировать температуру тела. Нельзя принимать аспирин: он является обезболивающим. Лекарство способно разжижать кровь, усиливать выделения в виде крови. Важно знать, что банальный аспирин может вызвать кровотечение. В период реабилитации нельзя перегружаться, причем, морально и физически. Старайтесь вовремя отдыхать, не нервничать. Если говорить об оздоровительных спортивных упражнениях, их можно делать через 3 недели.

Что нельзя после гистероскопии? Следует отказаться от использования тампонов, рекомендуется заменить их прокладками. Запрещено вводить таблетки интравагинально. Противопоказаны всевозможные свечи, крема для спринцевания. Надо рационально питаться, не пить крепкие напитки, а тем более — алкоголь. Стоит вовремя опорожнять кишечник, отказаться от всех вредных продуктов: к ним относятся соленые, острые, маринованные, жареные, слишком жирные. Принимать лекарства нужно с разрешения гинеколога: бесконтрольный прием чреват последствиями.

Этапы процедуры

Процедуру проводят под кратковременным масочным или внутривенным наркозом. В некоторых случаях используется парацервикальная анестезия.

Операция складывается из следующих этапов:

  1. Обработка операционного поля специальным средством с целью соблюдения правил асептики и антисептики.
  2. Раскрывание шейки матки зеркалами с осветительной системой и фиксирование с помощью специальных щипцов.
  3. Расширение цервикального канала при помощи расширителя.
  4. Соскоб эндометрия посредством маленькой кюретки или вакуумная аспирация.
  5. Обработка раневой поверхности антисептиком.
  6. Извлечение инструментария.

Причины запрета на алкоголь

На сегодняшний день имеется несколько способов осуществления аборта:

  • медикаментозное прерывание беременности (делается до 6-7 недели);
  • чистка матки;
  • вакуум (делается до 4-5 недель);
  • искусственно спровоцированные роды.

Медикаментозный аборт относится к самой простой и щадящей процедуре. Процесс осуществляется при помощи таблеток. Назначение дозы определяется только врачом-гинекологом в индивидуальном порядке и в зависимости от противопоказаний и особенностей здоровья пациентки. Эти средства несовместимы с употреблением алкоголя.

Положительной стороной этого метода является то, что эта процедура никак не повреждает матку женщины. Поэтому он протекает практически без всяких осложнений.

Несмотря на преимущества медикаментозного аборта, имеются также и противопоказания. Эту процедуру лучше не делать тем женщинам, у которых:

  • дисфункция почек;
  • печеночная недостаточность;
  • внематочная беременность;
  • доброкачественная опухоль матки;
  • проблемы с ЖКТ;
  • анемия;
  • заболевания и патологии половых органов;
  • воспаления крови;
  • повышенное давление (в редких случаях допускается под пристальным наблюдением гинеколога).

Это далеко не полный список противопоказаний, все они диагностируются у пациенток в индивидуальном порядке.

После аборта женщине нужен психологический и физический покой. Поэтому, принимать алкоголь ни при медикаментозном, не при инвазивном аборте не разрешается.

После процедуры необходимо принимать ряд лекарственных средств для восстановления общего состояния организма, которые просто несовместимы с алкоголем: антибиотики, препараты для сокращения матки, поливитаминные комплексы для укрепления иммунной системы. Также необходимо урегулировать питание.

Если не соблюдать схему лечения и необходимые рекомендации, то это обязательно негативно скажется на женском здоровье. Поэтому употреблять алкоголь после аборта нельзя ни в коем случае.

Техника проведения

Операция проводится по такой технике:

  • Операция проводится гинекологом в присутствии ассистента (акушерка или медсестра).
  • Больную сначала просят опорожнить мочевой пузырь, после чего усаживают на смотровое кресло.
  • Перед процедурой проводится двуручное исследование, которое позволяет определить размеры и положение матки.
  • Далее половые органы и влагалище обрабатываются йодом или спиртовым раствором. Шейка раскрывается с помощью зеркал.
  • Шейка матки захватывается за переднюю губу двумя парами щипцов и отводится к входу во влагалище. Щипцы перекладываются в другую руку. Правой рукой берется маточный зонд, который позволяет определить продольный размер матки и направленность тела. Как правило, матка располагается в позиции, при которой тело обращено вперед, а влагалище – назад и к низу. Таким образом, инструментарий вводится вогнутой стороной спереди. В противном случае (при другом типе расположения) направление инструментария должно учитывать анатомо-физиологические особенности.
  • Цервикальный канал расширяется с помощью металлического расширителя. Величина расширения соответствует самый большой кюретке, которая будет использоваться для выскабливания (обычно берут №10-11).
  • Сначала вводится расширитель наименьшего диаметра, большого усилия при этом быть не должно. Инструмент вводят только усилием кисти, а не всей руки. Расширитель следует продвигать вперед до момента преодоления преграды внутреннего зева. Каждый инструмент остается в канале на какое-то время. Если следующий инструмент вводится с трудом, нужно еще раз использовать предшествующий.
  • По завершении процедуры щипцы извлекаются и зеркала, шейка смазывается йодом.
  • Полученную ткань помещают в контейнер с 10% раствором формальдегида и отдают на гистологию.

Процедура назначается во всех случаях при подозрении на онкологию. Вначале получают ткань из цервикального канала. Материал собирается в отдельную емкость. Далее приступают к выскабливанию слизистой самой матки, материал помещают во второй контейнер. В направлении на гистологию нужно указать, откуда именно изъята ткань.

Традиционный кюретаж

Традиционно для выскабливания берутся кюретки. Движение инструмента вперед должно быть очень осторожным, чтобы не допустить перфорацию стенки тела матки. Обратное движение осуществляется более энергично, с небольшим надавливанием на стенку. При этом захватываются и иссекаются части эндометрия или плодного яйца.

Последовательность выскабливания полости тела матки следующая:

  1. передняя стенка;
  2. задняя;
  3. боковые стенки;
  4. углы матки.

Размер инструментария при этом постепенно уменьшают. Манипуляция проводится до тех пор, пока не появится ощущение гладкости стенки матки.

Если пациентке показано проведение выскабливания с гистероскопом, оптический инструмент вводится в полость матки после расширения шеечного канала. Гистероскоп представляет собой тонкую трубку с камерой. Врач тщательно осматривает полость матки, ее стенки.

После этого производится выскабливание слизистой. Если у пациентки имеются полипы, их удаляют кюреткой параллельно с выскабливанием. По завершении процедуры снова вводится гистероскоп – с целью оценки результата. Если удалено не все, еще раз вводится кюретка для достижения должного результата.

Не все новообразования удается удалить с помощью кюретажа (некоторые полипы, сращения, миомные узлы). При этом в полость матки через гистероскоп вводят специальный инструментарий, и образование удаляется под наблюдением.

Выскабливание при миоме

Техника выскабливания полости матки зависит от имеющейся проблемы. Неровная, бугристая поверхность стенок бывает при субмукозной или интерстициальной миоме.

Манипуляцию в этом случае проводят крайне осторожно, чтобы не нарушить целостность капсулы миомного узла.

Повреждение последнего может спровоцировать кровотечение, некротизацию узла и присоединение инфекции.

При подозрении на рак тела матки

При подозрении на злокачественное образование изъятый материал может быть очень обильным. Если опухоль проросла через все слои стенки, вмешательство может серьезно травмировать матку.

Кюретаж при замерзшей беременности

Удаление и разрушение плодного яйца производится после расширения шейки при помощи кюреток и абортцанга. При сроке беременности менее 6-8 недель из полости матки посредством абортцанга удаляются части разрушенного плодного яйца.

Выскабливание стенок производится тупой кюреткой №6, в дальнейшем, по мере сокращения миометрия и уменьшения матки берут более острый инструментарий меньшего размера.

Кюретку аккуратно продвигают до дна матки, движения производятся по направлению к внутреннему зеву: сначала по передней, затем по задней и боковым стенкам отделяют плодное яйцо от ложа.

Параллельно отделяется и удаляется отпавшая оболочка. Острой кюреткой проверяют область углов матки и заканчивают манипуляцию.

Матку при беременности нельзя выскабливать до «хруста», так как такое вмешательство сильно повреждает мышечный аппарат органа.

Чем опасен период после процедуры

Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

  • Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
  • Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Читайте также:  8 День После Овуляции Болит Грудь И Иногда Тянет Низ Живота

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

Послеоперационный период: сколько лежать в больнице?

После процедуры на живот кладут пузырь со льдом, чтобы матка лучше сокращалась, и прекратилось кровотечение. Через некоторое время женщину переводят в палату, где она выходит из наркоза.

В палате проводят от нескольких часов до нескольких суток, в зависимости от ситуации. При плановом выскабливании домой отпускают обычно в тот же день.

В норме, выскабливание проходит без каких-либо болезненных ощущений, так как действует наркоз и занимает в целом около 20-30 минут.

Кровотечение

После манипуляции мышечный слой матки начинается интенсивно сокращаться. Организм таким образом прекращает маточное кровотечение.

Матка полностью восстанавливается после выскабливания примерно за столько же дней, сколько длятся месячные. Обычно этот процесс занимает 3-5 дней.

Нескольких часов после процедуры из влагалища будут выделяться кровяные сгустки. Женщина при этом испытывает слабость, вялость (побочные эффекты наркоза).

Наряду с кровотечением могут наблюдаться и другие симптомы.

Выделения после чистки

В первые несколько часов могут выделяться кровяные сгустки. Это вполне нормально, поскольку на слизистой образовалась раневая поверхность.

Спустя несколько часов после вмешательства интенсивность кровотечения снижается. Несколько ближайших дней пациентку продолжают беспокоить мажущие выделения желтого, розового или коричневатого цвета. Процесс регенерации раневой поверхности составляет в среднем 3-6 дней, но может продолжаться и до десяти дней.

Быстрое прекращение выделений не является благоприятным признаком. Это может указывать на сжатие шейки, малую сократительную активность миометрия или накопление сгустков в матке.

Болевые ощущения

После выхода из наркоза многие женщины испытывают боль по типу менструальной. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясничную область.

Болевой синдром держится несколько часов или дней и обычно не требует дополнительных мер.

Однако врачи обычно советуют женщинам принять после операции обезболивающее и противовоспалительное средство (например, Ибупрофен).

Половые отношения

Женщинам, прошедшим выскабливание полости матки, показан половой покой. В идеале он должен длиться один месяц или хотя бы две недели.

Необходимость воздержания обусловлена тем, что шейка некоторое время остается раскрытой, и на слизистой присутствует раневая поверхность. Это подходящие условия для присоединения инфекции, которая может и привести к осложнениям.

Негативный момент, который может быть связан с сексом после выскабливания – появление дискомфорта и болезненных ощущений во время полового контакта. Это считается нормой, только если длится слишком долго. Если же боли сохраняются на протяжении нескольких месяцев, нужно сообщить об этом гинекологу.

Алкоголь и лапароскопия

Многие пациенты спрашивают о том, когда можно пить алкоголь после перенесенной операции. Так вот, спиртное в таких случаях пить не разрешается несколько недель. Это связано с тем, что даже малоинвазивное оперативное вмешательство связано с применением большого числа медикаментов. И большинство из них в той или иной мере метаболизируется в печени, создавая на нее достаточно большую нагрузку.

Особенно большую нагрузку на этот орган дают препараты, применяющиеся для наркоза. Конечно, они не имеют токсического действия, и при соблюдении режима и правильного восстановительного периода организм способен восстановить свои функции. Однако, не стоит увеличивать нагрузку на печень в этот период и употреблять алкогольные напитки. Они могут стать причиной многих неприятных ощущений, связанных с тем, что пищеварительный тракт еще неспособен полноценно функционировать. После проведения лапароскопии принимать алкогольные напитки нельзя категорически

Еще нужно помнить о том, что многие операции связаны с использованием антибактериальных препаратов, зачастую широкого спектра действия.

Они также относятся к веществам, которые могут негативно влиять на состояние печени и поджелудочной железы. При их назначении категорически не рекомендуется употребление алкоголя, так как он усиливает их токсическое действие. Поэтому при несоблюдении данного режима возможны проблемы с самочувствием и нарушение процессов реабилитации.

Беременность и роды после выскабливания полости матки

Первая менструация после выскабливания может наступить с некоторой задержкой (в некоторых случаях до четырех недель и больше), которая связана с гормональным сбоем. Это тоже считается нормальным явлением после кюретажа.

Тревогу стоит бить, если месячные не наступают больше двух месяцев – это серьезный повод обратиться к гинекологу.

В целом, у большинства женщин месячные наступают уже через две-три недели, и это означает, что в новом цикле (т. е. с приходом месячных) теоретически есть вероятность забеременеть.

Роды после процедуры, как правило, протекают хорошо.

Если женщина пытается в течение полугода и более после кюретажа зачать ребенка, но никаких результатов нет, необходимо пройти дополнительное обследование у гинеколога. Выскабливание не должно негативно влиять на фертильность, напротив, эта процедура часто проводится в комплексном лечении бесплодия.

Схема планирования беременности после выскабливания выстраивается в зависимости от того, из-за чего возникла необходимость операции. Если женщина ставит перед собой цель забеременеть после кюретажа, об этом нужно обязательно сообщить гинекологу. Специалист даст адекватную оценку ситуации и порекомендует сроки начала планирования беременности.

Когда можно вернуться к привычному образу жизни?

Продолжительность восстановления после чистки или другого способа прерывания беременности у каждой женщины своя. Но врачи однозначно считают, что в течение трех недель не стоит рисковать и принимать алкоголь. Вернуться к прежнему образу жизни можно при условии:

  1. Прошло более 3 недель.
  2. Курс антибактериальных препаратов закончен больше недели назад.
  3. Отсутствуют выделения.
  4. Нет болей в области малого таза.

Эти рекомендации справедливы не только после медикаментозного прерывания беременности, но и после любого способа избавления от нежелательного малыша.

Если женщина практически восстановилась, прошло довольно много времени после аборта, но прием алкоголя спровоцировал кровотечение или боли, то необходимо срочно вызвать врача.

Возможные осложнения после операции

После выскабливания могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Маточные кровотечения. Случаются нечасто и обычно у пациенток с нарушенной свертываемости крови. В отличие от простых мажущих выделений, которые являются нормой и длятся некоторое время после кюретажа, реальное маточное кровотечение представляет большую опасность для здоровья и жизни пациентки. Для остановки маточного кровотечения проводится комплекс лечебных мероприятий, в т. ч. внутривенное введение окситоцина, который повышает сократительную активность миометрия. Если после выскабливания идут очень обильные выделения (смена двух-трех прокладок за два часа), нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
  2. Скопление кровяных сгустков в полости матки (гематометра). Осложнение развивается из-за спазма шейки матки, который бывает по окончании чистки. Это состояние грозит развитием инфекционного процесса. Для предотвращения скопления сгустков обычно назначаются спазмолитики (но-шпа и другие), которые будут расслаблять шейку. Первый симптом, указывающий на скопление сгустков в матке – быстрое прекращение выделений после кюретажа и сильные болезненные ощущения внизу живота. При таких признаках нужно быстро обратиться к врачу.
  3. Инфицирование и воспаление эндометрия. Осложнение возникает из-за проникновения в матку инфекционного агента. Для профилактики инфицирования после чистки назначается антибактериальная терапия. Первые симптомы инфекционного заболевания после выскабливания – это лихорадка, озноб и боли внизу живота. При их появлении нужно обратиться к гинекологу.
  4. Перфорация матки. Проткнуть матку можно хирургическим инструментом (расширителем, зондом, кюреткой). Причина может заключаться в чрезмерном давлении на стенку матки или затрудненном раскрытии шейки. Еще одно состояние, приводящее к осложнению – повышенная рыхлость стенок матки, из-за чего проткнуть ее не составит труда. Перфорация в зависимости от масштаба травмирования затягивается самостоятельно или ушивается.
  5. Надрыв шейки. Бывает при соскакивании пулевых щипцов. Инструмент плохо держится на дряблой шейке. Небольшие надрывы затягиваются сами, в других случаях требуется сшивание.
  6. Повреждение неизменного слоя эндометрия. Происходит при сильном и агрессивном выскабливании. При этом травмируется ростковый слой, в результате чего слизистая потом не восстанавливается. Это очень опасное осложнение.
  7. Бесплодие. Это достаточно редкое осложнение выскабливания.
  8. Развитие внутриматочных синехий (или спаек, сращений). Лечится хирургически.

Итак, при каких состояниях нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

  1. Кровянистые выделения после операции прекратились очень быстро, при этом сильно болит живот.
  2. Температура повысилась до 38оС и выше.
  3. Выраженный болевой синдром, не купируемый анальгетиками, спазмолитиками и противовоспалительными средствами.
  4. Обильные кровяные выделения, не прекращающиеся в течение нескольких часов (за два часа расходуется три и более прокладок).
  5. Обильные выделения с неприятным, гнилостным запахом.
  6. Общее ухудшение самочувствия: сильная слабость, головокружение, предобморочное состояние.

Появление острого (или обострение хронического гинекологического заболевания) после выскабливания также является поводом для визита к врачу.

Самочувствие после проведения чистки

Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.

Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.

Общее самочувствие по прошествии выскабливания:

  • Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.
  • Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.
  • Допускается лёгкое головокружение.

Выделения после процедуры чистки:

  • Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
  • Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
  • Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
  • Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.

Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.

В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:

  1. Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
  2. Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
  3. Неприятный запах выделений.
  4. Вид отделяемого, как «мясные помои».
  5. Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
  6. Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
  7. Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
  8. Обильное кровотечение.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Потеря сознания.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.

Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.

Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.

Лечение после процедуры

Терапевтические мероприятия после процедуры:

  1. Для профилактики развития инфекционного процесса обязательно назначаются антибиотики.
  2. Чтобы не накапливались сгустки, в первые несколько дней можно принимать Но-шпу (по таблетке два раза в день).
  3. В первые несколько часов можно принять обезболивающее средство для уменьшения болей и дискомфорта внизу живота.

Результаты гистологического теста обычно получают на десятый день после чистки. Важно явиться к врачу в указанный срок для обсуждения дальнейшей тактики лечения.

ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

После такого рода диагностики могут появиться выделения в виде крови: обычно они наблюдаются на 3-й день. Выделения идут из-за того что слизистая оболочка матки повреждается в результате врачебных манипуляций и для проведения гистероскопии используется маточный раствор. Вначале выделения кровянистые, затем — обретают желтый окрас; их примерная длительность — две недели. Выделения обусловлены тем, что при проведении процедуры полость матки расширяется. Жидкость, используемая при манипуляции, способна проникать в сосуды, таким образом, их стенки повреждаются и женщина наблюдает у себя выделения.

Алкоголь до пилинга

  1. Чтобы употребление алкоголя не ухудшило работу организма и не испортило кожу лица, рекомендуется отказаться от него не меньше, чем за трое суток до проведения процедуры – этого времени достаточно, чтобы кровь очистилась от остатков спиртного.
  2. Специалисты считают, что до запланированного пилинга следует не употреблять алкоголь в течение недели – за такой временной промежуток можно хорошо подготовить организм к процедуре очищения и избежать негативных последствий от соединения в крови спирта с активными веществами выбранного средства.
  3. Не нужно использовать алкогольные напитки в обезболивающих целях – косметолог сам подберет препарат, который поможет устранить негативные ощущения.

Игнорирование советов косметологов и невнимание к собственному здоровью может стать причиной развития нежелательных осложнений после процедуры чистки.

Кроме того, многие препараты, используемые для устранения негативных последствий, могут не дать никакого результата или усугубить ситуацию при вступлении в реакцию со спиртом.

Можно ли пить алкоголь после пилинга лица

Косметологи отмечают, что в восстановительный период после пилинга следует отказаться от сигарет и напитков даже с минимальным содержанием алкоголя – это может негативно отразиться не только на внешнем виде кожи, но и общем состоянии организма.

Основные причины, почему после очистки кожи лица не рекомендован прием спиртного:

  1. Ускоряется циркуляция крови и происходит расширение сосудов. Это приводит к появлению отечности, сильному покраснению кожных покровов и развитию воспалительных процессов.
  2. Усиливается воздействие на эпидермис кислоты, входящей в состав выбранного для пилинга средства, что может стать причиной сильного раздражения или ожога. Эффект от гиалуроновой эксфолиации полностью обнуляется, а после мезопилинга велик риск появления синяков или гематом.
  3. Развиваются нарушения в работе печени, а накопленные токсины приводят к появлению устойчивой тошноты и интоксикации организма.

Прием алкогольных напитков после устранения ороговевшего слоя эпидермиса приводит к обезвоживанию кожных покровов и значительному снижению пользы поступающих питательных компонентов.

Основные рекомендации косметологов

Помимо отказа от спиртного, чтобы не навредить кожным покровам, специалисты рекомендуют придерживаться ряда правил до и после пилинга:

  • в день очистки не умываться холодной хлорированной водой, избегать использования жестких щеточек и скрабирующих средств;
  • долго находиться на улице первые дни после пилинга, отказаться от посещения сауны или бассейна – негативные внешние факторы могут значительно усилить покраснение кожных покровов или стать причиной появления высыпаний;
  • во избежание занесения инфекции, самостоятельно не удалять шелушащуюся кожу и как можно чаще обрабатывать лицо увлажняющим кремом;
  • не трогать лицо грязными руками – это часто приводит к появлению гнойников, усилению отечности и появлению красных пятен, рубцов или шрамов;
  • во время реабилитации отказаться от физических нагрузок, поскольку ослабленные кожные покровы чересчур чувствительны к скачкам давления и повышению температуры тела;
  • после пилинга пользоваться только рекомендованными специалистом средства по уходу за кожей – неправильно подобранные косметологические препараты нередко становятся причиной осложнений.

За неделю до запланированной процедуры и неделю после ее проведения следует исключить из рациона жирную, соленую и острую продукцию.

Запрет на алкоголь после пилинга не является категорическим, поскольку вред воздействия спиртного на кожные покровы в этот период научно не доказан.

Однако, большое количество отзывов женщин, которые столкнулись из-за этой причины с серьезными осложнениями, указывает на тот факт, что в период проведения очищающих процедур лучше все-таки отказаться от горячительных напитков.

Через какое время после пилинга можно употреблять алкоголь

Нельзя принимать алкоголь между процедурами пилинга и сразу после устранения видимых последствий очищения.

Употреблять алкогольные напитки разрешено после окончательного восстановления кожных покровов лица.

Специалисты рекомендуют подождать месяц после поверхностной эксфолиации, а при глубокой очистке увеличить срок ожидания еще минимум на 1–2 недели. При возникновении дополнительных осложнений во время реабилитационного периода срок отказа от алкоголя может достичь трех месяцев.

Точный период ограничения на прием алкогольных напитков после пилинга может установить только косметолог, проведя анализ скорости восстановления и обновления эпидермиса, а также учитывая индивидуальные особенности кожных покровов клиента.

Употреблять алкогольные напитки разрешено после окончательного восстановления кожных покровов лица.

Кому делали чистку после медикаментозного прерывания беременности. Осложнения после медикаментозного, вакуумного аборта и выскабливания

Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.

Рвота

Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.

Тошнота

Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.

Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.

Аллергия

Аллергические реакции как последствие медикаментозного аборта могут развиться на компоненты любого из принятых препаратов. Чаще всего это сыпь или крапивница. Тяжелые проявления, такие как отек Квинке, нарушения дыхания, возникают крайне редко. Чтобы избежать этого осложнения, после приема лекарств стоит остаться в медучреждении (клинике) хотя бы на несколько часов.

Диарея

Нарушения стула развиваются примерно у 36% женщин при пероральном приеме Мизопростола и у 18% — при интравагинальном. Симптом может быть различной степени выраженности. Эффективность приема противодиарейных средств в таких случаях не доказана. Обычно понос прекращается самостоятельно через несколько часов.

Сильная боль в животе

Этот симптом вызывается спазмом мышц матки, что является частью механизма действия гормонального препарата. Наблюдается у 96% женщин и считается нормой. Выраженность боли может быть различной: от легкой до нестерпимой. Симптом начинает интенсивно нарастать через 30-50 минут после приема Мизопростола и чаще всего проходит после завершения аборта. Замечена тенденция, что чем меньше срок беременности, тем легче боль.

Для ее устранения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), в тяжелых случаях — наркотические обезболивающие (Кодеин, Оксикодон).

Судороги

Появляются примерно через 1,5-3 часа после приема Мизопростола. Чаще всего локализуются в области паха. Стихают после завершения аборта. Для уменьшения боли можно использовать теплую грелку.

Все перечисленные выше осложнения не требуют специального лечения и чаще всего проходят самостоятельно после завершения аборта. При их сильной выраженности применяются симптоматические средства.

Среднесрочные последствия и осложнения

Среднесрочные последствия возникают в течение нескольких недель после медикаментозного аборта.

Кровотечение

Этот симптом появляется в раннем периоде, через некоторое время после приема таблеток. Если кровотечение по объему соответствует менструальному (не более 1-2 прокладок в час), продолжается 7-14 дней и постепенно уменьшается, то повода для беспокойства нет – это не осложнение, а нормальный процесс.

В некоторых случаях женщины отмечают выделения до 30 дней, но они мажущие, не сопровождаются болями или другими симптомами. Если же кровотечение обильное (2-3 и более прокладок в час), длительное и/или сопровождается болями, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Такое осложнение встречается редко и развивается на фоне неполного аборта или инфекции.

Чем больше срок беременности, тем выше риск патологического кровотечения. В 0,4% случаев выполняется переливание крови, в 2,6% — всасывающий кюретаж. Без своевременной врачебной помощи не исключен летальный исход.

Продолжающая беременность или неполное ее прерывание

В 1-4% случаев плодное яйцо не изгоняется из матки или выходит не полностью. Это может произойти по нескольким причинам: неправильно рассчитана доза препарата, сроки проведения процедуры слишком поздние, в организме женщины имеются гормональные нарушения или воспалительные процессы.

Такие последствия последствия после медикаментозного прерывания беременности сопровождаются длительными и неуменьшающимися кровотечениями, тянущими или схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры, лихорадкой. Самостоятельно с ними не справиться, кровоостанавливающие препараты не помогут.

Требуется проведение УЗИ и последующее . Если этого не сделать, то в случае неполного аборта остатки плодного яйца приведут к распространению инфекции, общему заражению крови и смертельному исходу. Если же беременность продолжает развиваться, то высок риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.

Боли внизу живота

В норме спазмы в матке постепенно проходят после завершения аборта. Если же боль продолжается, то это может быть признаком инфекции, неполного прерывания беременности. Такой симптом требует осмотра гинекологом и УЗИ.

Головные боли и головокружения

Эти последствия медикаментозного аборта развиваются у 20% женщин. Как правило, причиной становится большая потеря крови. Также наблюдаются слабость, снижение артериального давления, предобморочное состояние.

Если головокружение сопровождается кровотечением, то необходима помощь врача. В другом случае можно принять анальгетик, почаще отдыхать, менять положение тела постепенно.

Долгосрочные последствия и осложнения

Долгосрочные последствия медикаментозного прерывания беременности возникают редко, но труднее всего поддаются лечению. Они проявляются спустя несколько месяцев и даже лет.

Нарушения менструального цикла

Если месячные начались в срок (отсчет от даты аборта) или задержались на 7-10 дней, это является признаком того, что половая и эндокринная системы восстановились. Около 10-15% женщин отмечают, что в первые несколько циклов менструации более болезненные и обильные, но вскоре становятся такими же, как раньше.

Об осложнении будет свидетельствовать задержка более 40 дней или обильные месячные, сопровождающиеся схваткообразными интенсивными болями, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия.

В первом случае возможно либо повторное наступление беременности (такое случается уже через 2 недели после аборта), либо нарушение в работе яичников. Необходимо обратиться к врачу, он установит причину и назначит необходимые процедуры. Для восстановления гормонального фона часто применяются оральные контрацептивы.

Если же месячные очень обильные, с сильными болями и подъемом температуры, то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца и/или развилась инфекция.

После осмотра врача и УЗИ проводится выскабливание и назначаются антибиотики.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Развиваются после медикаментозного аборта как обострение хронических форм или из-за оставшихся частиц плодного яйца. Если у женщины до аборта имелись скрытые, вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы ( , сальпингит, гонорея, и др.), то после процедуры прерывания они могут начать прогрессировать.

Это проявляется болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом и зеленоватым цветом, гнойными примесями, повышением температуры. После лабораторной диагностики врач назначает антибиотики, чаще всего в условиях стационара.

Бесплодие

Причинами этого тяжелого последствия становятся гормональные нарушения или воспалительные заболевания матки и придатков.

В первом случае нарушается баланс мужских и женских половых гормонов, в результате чего затрудняется процесс оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к стенке матки.

Воспалительные процессы могут привести к образованию спаек, сужению просвета маточных труб. Это препятствует переходу яйцеклетки в матку.

Изменения эмоционального состояния, характера

Иногда гормональный сбой и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики женщины. Она может стать чересчур раздражительной, агрессивной либо плаксивой, депрессивной, вялой.

Сначала такие реакции наблюдаются только в сложных ситуациях, например, во время или после ссоры. Но вскоре они становятся тотальными, возникают без внешних причин.

Чтобы устранить проблему, необходимо обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту, проконсультироваться с психологом.

Медикаментозный аборт и его последствия изучаются до сих пор. Исследования подтверждают, что чем раньше была проведена процедура прерывания беременности, тем меньше риск осложнений.

Наиболее распространенные среди них — кровотечение, боли внизу живота, присоединение инфекции. Последствия связаны с гормональными нарушениями и риском неполного выхода плодного яйца. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, развитие воспаления, бесплодие.

Аборт – это всегда стресс: и физический, и эмоциональный и гормональный. Сказать точно, когда начинаются месячные после аборта, сложно. Нередко некоторое время они отсутствуют. Если это длится пару месяцев, ничего страшного нет. Если же процесс восстановления растягивается на более длительный период, нужно задуматься и скорее посетить специалиста.

Как аборт влияет на цикл

Для некоторых очередной отрицательный тест на беременность – настоящая трагедия. Но и не все женщины радуются, если мини-тест показывает две полоски. Иногда принимается решение о том, чтобы прервать беременность. Часто прерываться она может также по медицинским показаниям. Реакция организма на аборт может быть непредсказуемой. Но то, что она есть всегда – факт.

Временные нарушения касаются и репродуктивной функции. Происходит расстройство баланса половых гормонов, а именно они отвечают за начало менструации.

Если после медикаментозного или другого прерывания периода гестации нет месячных, это серьезный повод обратиться к доктору.

При аборте внутренний слой матки травмируется, плодное яйцо внезапно удаляется и происходит резкая гормональная перестройка. Временно нарушается менструальный цикл, развивается гипоменорея, бывают нетипичные кровянистые выделения или слишком обильные кровотечения.

Резкая гормональная перестройка становится причиной длительного восстановления месячных, иногда этот процесс занимает до полугода.

В других же случаях восстановление происходит довольно быстро. Сколько времени займет этот процесс, зависит от многих факторов: вида аборта, качества проведенной операции, гестационного срока и т. д.

Медицинский аборт на ранних сроках делают несколькими основными способами – медикаментами, вакуумом и мединструментами. Последний – классический способ, применяется чаще всего. Правда, среди остальных методов выскабливание наиболее травматично и опасно своими негативными последствиями.

Читайте также:  Если Выпал Катетер Фолея Сколько Раскрытие

Медикаментозный аборт предусматривает прерывание беременности специальными гормональными препаратами. При вакуумной манипуляции используют насос, с его помощью происходит удаление эндометрия, и плодного яйца.

Месячные после вакуумного аборта

После мини-аборта отчет цикла начинается со дня проведения манипуляции. Это не значит, что критические дни начнутся в сию секунду. Выделения будут, но они – признак воздействия на матку и ее заживления. Характеристики выделений после вакуумного аборта:

  • длительность 5–10 дней;
  • кровяные включения соответствующего окраса;
  • умеренная болезненность как при месячных;
  • небольшое количество выделений, постепенно сходящее на нет.

Важно, чтобы выделения не источали неприятного запаха. Зуд и жжение в норме должны отсутствовать. Плохим знаком служит повышение температуры, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса или инфекции, которые нарушают период восстановления. В этом случае ждать месячных придется полгода и дольше.

Если же дополнительные осложнения отсутствуют, реабилитация проходит намного быстрее, женский организм хорошо восстанавливается. Месячные наступают спустя примерно месяц. Допустимая задержка – не более 1,5 или 2 месяцев.

Чтобы восстановление прошло быстрее, после абортивных мероприятий специалисты советуют отказаться от вредных привычек, соблюдать диету с минимальным употреблением кофе, полноценно отдыхать, не нагружать себя непосильными физическими нагрузками, избегать стрессовых ситуаций.

То, насколько быстро начнутся месячные после вакуумного аборта, зависит от того, рожала ли уже женщина. Если это должны были быть вторые роды, процесс может затянуться.

Менструация после хирургического аборта

Отзывы свидетельствуют, что такие аборты болезненные. Выскабливание нарушает маточную целостность (ее стенки кровоточат), способствует повреждению сосудов, поэтому кровотечения – неизменный спутник такого серьезного вмешательства.

День выскабливания – это первый день нового цикла. С него и нужно начинать отчет.

После хирургического аборта месячные могут прийти на 30-35 день. Длительность цикла постепенно уменьшится и в скором времени придет в норму.

В самом начале после операции женщину будут мучить кровотечения. Не стоит пугаться, если первая менструация пройдет с некоторыми отклонениями. Это могут быть скудные выделения или, наоборот, слишком обильные. Все это – причина гормонального сбоя. Восстановить гормональный фон можно противозачаточными таблетками, но принимать их можно только по совету специалиста, ведь такой медикамент провоцирует развитие серьезных осложнений.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности

Когда пойдут месячные после фармаборта? Начинаются новые отчеты. Чаще всего кровотечение появляется спустя пару дней после того, как принята таблетка, чтобы вызвать выкидыш. Сначала кровь идет скудно, потом усиливается. Нужно понимать, что при сильном кровотечении и происходит высвобождение яйцеклетки. Месячные после медикаментозного прерывания беременности на следующий месяц приходят с опозданием.

Нюансы восстановление после медаборта:

  • небольшая задержка (считается нормальной до 10 дней);
  • восстановление в течение 6 мес.

Такое положение является нормальным. Если же отклонения слишком явные, месячные очень скудные или, наоборот, обильные, есть наличие других патологий, не нужно откладывать визит к доктору. Месячные после медикаментозного аборта нормализуются через 28-40 дней. До этого цикл задержится.

После аборта медпрепаратами обязательно этот процесс контролируется с помощью ультразвукового аппарата, и если отклонений нет, манипуляцию считают успешной.

После медикаментозного прерывания беременности сколько идут месячные? Маточное кровотечение после того, как прерывалась беременность, имеет свойство продолжаться неделю, иногда – дольше. Кровавая масса со сгустками – это и есть выкидыш. Когда месячные пойдут после медикаментозного прерывания беременности, зависит от организма и восстановительного периода.

Чтобы восстановление прошло быстрее

Восстановление менструального цикла после аборта – процесс длительный, и к нему нужно подойти со всей ответственностью. Спрогнозировать возникновение осложнений невозможно. Они могут начаться от любого вида аборта. Поэтому каждая женщина после процедуры должна внимательно следить за своим самочувствием, прислушиваться к организму и обращать внимание на любое непривычное состояние, а не ожидать, что все пройдет просто и гладко. Если не соблюдать профилактику, рекомендации и указания гинеколога, можно спровоцировать развитие воспаления и присоединения инфекции, что чревато куда более сложными и опасными патологическими процессами. Не обратив на них внимания, можно больше не забеременеть в будущем.

Задержка после аборта

Иногда менструации отсутствуют очень долго. Это нельзя игнорировать. Чтобы избежать проблем, обязательно нужно отправиться в консультацию и поинтересоваться у своего врача, почему нет месячных после аборта, когда беременность прервалась.

Медикаментозное лечение

Нельзя заниматься самоназначением лекарств, сделать это может только врач, потому что возможны осложнения. Лекарства назначаются в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей организма, проведенного вмешательства, осложнений и других немаловажных факторов. Чтобы восстановление месячных после аборта прошло скорее, после проведенной манипуляции женщина должна пропить лекарственный курс, который включает:

  1. Антибиотики. Они необходимы для предупреждения инфицирования. Принимают около недели.
  2. Витаминные комплексы с антиоксидантами. Способствуют поддержанию организма и помогают ему восстановиться.
  3. Болеутоляющие препараты. Кроме снятия боли, они также ускоряют сокращение полости матки, предотвращают развитие кровотечений.

Средства народной медицины для восстановления цикла после аборта

Как восстановить цикл после аборта? Многие, пытаясь найти ответ на этот вопрос, обращаются к нетрадиционной медицине и народным средствам. Одно важно — они не должны стать главными в процессе терапии. Но их можно применять в качестве дополнительного лечения для ускорения восстановления.

Чаще всего используют боровую матку. Из травы готовят настойку. С ее помощью восстанавливается менструальный цикл. А также лекарство способствует снятию воспаления и улучшает работу мочеполовой системы. Многие женщины, которые прерывали беременность, и использующие этот метод, отмечали, что месячные наступили и восстановились достаточно быстро. Если же месячные сильно задерживаются, нужно посетить врача.

Психологический фактор

Восстановление после аборта (хирургического, вакуумного, таблетками, вызывающими выкидыш) до наступления месячных – длительный процесс. У всех он проходит по-разному. Поэтому сказать точно, когда после аборта начинаются месячные, сложно. Важно придерживаться всех рекомендаций и назначений специалиста. Не последнее место занимает и психологическая реабилитация. Это вовсе не означает, что нужно сразу записаться на прием к психотерапевту. Отлично поможет восстановить психологическое здоровье поддержка родственников и близких людей (чтобы любимый человек не ходил как в воду опущенный), ведь они хорошо знают характер женщины, могут угадать ее мысли. Такой поддержке нужно отдать должное, ведь она иногда оказывается лучшим лекарством. Чтобы лучше понять, что происходит с организмом женщины в этот период, родственники могут почитать специальные статьи и комментарии, истории из жизни женщин, которые прошли через аборт. Это поможет подобрать правильные слова.

[содержание h2]Кроме диагностической процедуры, предназначенной для проведения детального обследования тканей матки, выскабливание выполняется и с целью прерывания беременности. Женщинам более известен и понятен термин «аборт», под которым чаще и подразумевается инструментальное выскабливание матки. Если на ранних сроках можно остановить развитие нежелательной беременности более щадящими методами, то после 6-8 недель потребуется хирургическое вмешательство с извлечением плода и плодной оболочки из полости матки.

Что такое выскабливание полости матки?

Выскабливание как способ прерывания беременности – наиболее эффективный метод из существующих. Результат манипуляции оценивается врачом на месте, в стационаре, а тщательная механическая обработка органа сводит к минимуму риск оставления части эмбриона.

Показания к выскабливанию и возможные сроки его проведения

Кроме личного желания женщины прервать беременность есть и медицинские показания для ее прекращения. К ним относятся:

– тяжелые болезни самой беременной, обострение серьезных патологий (онкология, системные аутоиммунные болезни и т.д.);

– некоторые вирусные инфекции, заражение которыми произошло на раннем сроке беременности;

– несовместимые с жизнью или инвалидизирующие пороки развития плода.

Сроки для выполнения выскабливания

До 12 недель – по показаниям или по желанию беременной.
С 12 по 18 неделю – исключительно по медицинским показаниям. В этом случае операция может дополняться рядом других процедур по извлечению плода.

Как проводят выскабливание?

Перед операцией выполняется влагалищное исследование для точного определения положения, размера и формы матки. Также потребуется консультация анестезиолога для выяснения противопоказаний к обезболиванию и подбора его метода.

Чаще всего непосредственно на операционном столе пациентке вводят мгновенный внутривенный наркоз, предварительно установив катетер для возможного добавления порции препарата во время манипуляции. В редких случаях аборт делают с использованием спинальной анестезии или эндотрахеального наркоза.

Последовательность действий врача во время выскабливания:

1. Обработка половых органов спиртом или раствором йода.
2. Раскрытие влагалища при помощи гинекологических зеркал, очищение внутренних половых органов спиртовым раствором.
3. Расширение канала шейки путем введения трубок разного диаметра (расширителей Гегара).
4. Введение в полость матки кюретки, обнаружение плодного яйца.
5. Разрушение кюреткой тканей плода. Дополнительно может понадобиться применение абортцанга, который легко захватывает плод. Этот инструмент используется особенно часто при поздних сроках беременности (13 и более недель).
6. Удаление плода целым или по частям.
7. Выскабливание слизистой оболочки матки и оставшихся оболочек плодного яйца до гладкости стенок органа.
8. Извлечение инструментария.
Успех операции определяется по прекращению кровотечения и появлению кровянистой пены.
9. Все части плода складываются в лоток, чтобы подтвердить его целостность и полное удаление.
Более успешными и быстрыми считают операции, контролируемые при помощи датчиков УЗИ. Осмотр с применением ультразвука или гистероскопа обязателен и после операции во избежание осложнений.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы выскабливание прошло без неприятных осложнений со стороны ЖКТ, не стоит кушать за 12 часов перед операцией (особенно, если она проводится под общим наркозом). Следует также опорожнить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед манипуляцией, выполнить очищающую клизму дома, а также тщательно сбрить волосы на лобке и в промежности.

Для выполнения выскабливания понадобится консультация анестезиолога и ряд анализов и исследований:

1. Гинекологический осмотр.
2. Мазок на онкоцитологию.
3. Мазки на инфекционные заболевания половой сферы для исключения инфицирования придатков во время операции.
4. УЗИ матки для установления срока беременности и характера расположения плодного яйца.
5. Анализы на ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис.
При обнаружении в мазках возбудителей ИППП перед абортом проводится курс интенсивной терапии для устранения болезни.

Какой дискомфорт может возникнуть у женщины?

Если операция проводится под общим наркозом, болевые ощущения полностью исключены. В наше время частные и муниципальные клиники не практикуют операции с местным обезболиванием лидокаином, что ранее являлось нормой.

После выскабливания нередко возникают болевые ощущения, что связано с сокращением стенок матки до первоначальных размеров. Боли ноющие или характеризуются несильными схваткообразными приступами, сходными с ощущениями при менструации. Лишь небольшой процент женщин нуждается в медикаментозном устранении дискомфорта, у остальных он не превышает такового при месячных и длится 1-5 дней.

Нередко появляются признаки кровотечения, которые в норме быстро заканчивается. Иногда развиваются боли в молочных железах – результат изменения гормонального фона, что может быть потенциально опасно возникновением мастопатий и фиброзно-кистозных патологий.

Возможные осложнения

К сожалению, у многих женщин наблюдаются различные осложнения после инструментального аборта. Среди первичных, или ранних осложнений выделяют следующие:

Наиболее опасным последствием, угрожающим жизни, является прободение матки (перфорация). Оно может произойти при выполнении выскабливания неквалифицированным врачом в виде механического повреждения стенок или их истончения из-за снятия избыточного слоя тканей слизистой во время операции. Если произойдет проникновение содержимого матки в брюшину, высока вероятность перитонита и смерти. Перфорация матки нередко становится причиной для ее экстренного полного удаления.
Повреждение шейки матки инструментами для аборта. Грозит бесплодием или проблемами с последующим вынашиванием плода.
Кровотечения . Особенно опасен инструментальный аборт для женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. В этом случае непрекращающиеся кровянистые выделения могут привести к анемии, обморокам и даже летальному исходу. Слишком обильные выделения крови после выскабливания – причина бить тревогу. После многочисленных выскабливаний кровотечение может усилиться еще на операционном столе, что нередко является показанием для переливания крови и удаления матки.
Последствием аборта нередко становится и инфицирование половых органов из-за проникновения болезнетворных бактерий на раневую поверхность. Заподозрить инфекцию можно по длительным ноющим болям, неприятно пахнущим выделениям, а также по повышению температуры тела. Они могут быть симптомами эндометрита, сальпингита и даже тромбофлебита сосудов матки.
Оставление части плодного яйца в матке . Редкое осложнение, но имеющее место во врачебной практике. Проявляется болями, гнилостными выделениями, воспалением тканей матки и требует срочного повторного аборта.
Разрастание остатков плаценты , которые не были удалены. Патология характерна для выскабливаний на поздних сроках беременности и очень серьезна. Лечение – только оперативное.
Кроме ранних, выявляющихся в первые недели нарушений в организме, бывают и поздние осложнения выскабливания. Ожидать их можно даже спустя годы после аборта, поскольку они обусловлены травматизацией стенок матки и сильнейшим гормональным сбоем в организме женщины. К таковым относятся:

  • Хронические воспалительные заболевания половой сферы и вызванные ими проблемы с вынашиванием плода в будущем.
  • Спаечные процессы в маточных трубах (потенциальный риск бесплодия или внематочной беременности из-за непроходимости труб).
  • Привычное невынашивание беременности, выкидыши вследствие повреждения тканей матки.
  • Необходимость в кесаревом сечении при последующих беременностях, что связано с деформацией шейки матки во время аборта.
  • Эндокринные патологии, мастопатия, опухоли молочных желез.
  • Миома матки, гиперплазия эндометрия, кисты яичников.
  • Сбои в менструальном цикле, длительное отсутствие месячных.
  • Менструации после выскабливания

Кровоточивость матки наблюдается до того момента, пока не восстановится целостность всех поврежденных при аборте сосудов. Считается, что в норме кровянистые выделения из влагалища длятся до 3-10 дней .

Поскольку день аборта с точки зрения менструального цикла – это его первый день, месячные должны наступить через 21-32 дня после операции. Если же их признаков не наблюдается и через 40-45 дней, следует обратиться к гинекологу. Аменорея – один из симптомов повреждения глубоких слоев эндометрия или серьезных сбоев гормонального фона.

Нередко становятся нерегулярными. Так, у рожавших ранее женщин период полного восстановления цикла может занять 3-4 месяца, тогда как у нерожавших – до 6-7 месяцев. Многие отмечают и сильную болезненность месячных, их или излишнюю обильность. Помочь быстрее реабилитироваться способна гормональная терапия, которая назначается только после сдачи необходимых анализов.

Секс после выскабливания

Половые отношения после инструментального аборта воспрещены на срок 3-4 недели. Травматичная операция приводит к сильному повреждению тканей матки, поэтому уязвимость половых органов для инфекционных частиц повышается. Строго исключается секс сразу после аборта: это может послужить толчком к возобновлению кровотечений. В идеале следует возобновлять половую жизнь после начала менструаций.

Беременность после выскабливания

Нерегулярность менструального цикла – одна из причин повторных нежелательных беременностей. В связи с этим тщательное предохранение после выскабливания необходимо. Чаще оно сводится к барьерной контрацепции или приему гормональных препаратов. Планировать же потомство сразу после аборта – необдуманный шаг: половые органы не успели восстановиться, а ткани матки и гормональная система еще длительно находятся в угнетенном состоянии, поэтому риск выкидыша или преждевременных родов очень высок. Оптимальный срок для последующего зачатия – через полгода после выскабливания.

Неудачи с зачатием – нередкое осложнение аборта, что обусловлено воспалительными заболеваниями и спайками. Причем вероятность бесплодия увеличивается с числом произведенных операций. Установлено, что до половины случаев невозможности иметь потомство вызваны абортами, поэтому стоит хорошо подумать, прежде чем решиться на выскабливание матки.

Образ жизни после выскабливания

Чтобы избежать тяжелых осложнений, стоит соблюдать некоторые правила в постоперационный период:

– в зимнее время одеваться теплее, не позволять мерзнуть ногам, не попадать под сквозняки;

– строго следить за гигиеной половых органов;

– ограничить физические нагрузки во избежание риска кровотечений;

– не купаться, не принимать ванну хотя бы в течение месяца;

– контролировать общее состояние организма, особенно повышение температуры тела (при длительном субфебрилитете или появившейся лихорадке сразу обратиться к врачу);

– посещать гинеколога в обозначенные им сроки;

– при любом недомогании и не проходящих болях также обратиться к врачу.

Квалифицированный доктор порекомендует меры по реабилитации после выскабливания. Медицинские методы предотвращения осложнений заключаются в антибиотикотерапии, а также в инструментальных обследованиях матки через 2 и 6 недель после аборта. В течение полугода следует проверить и состояние молочных желез.

Нередко гинеколог назначает гормональные препараты, витамины, фитотерапию, физиолечение, специальный массаж матки. Женщина должна полноценно и правильно питаться, чтобы быстрее восстановить силы после оперативного вмешательства. Многим перенесшим аборт требуется повышенная забота и внимание, и даже помощь психолога, чем не должны пренебрегать сами женщины и их близкие.

Аборт не является полностью безопасной процедурой, даже его новейшие методики могут иметь опасные последствия. Чем позже срок его проведения, тем более опасные осложнения могут быть. Чтобы их избежать, нужно разумно подходить к вопросам контрацепции. Но если возникла необходимость прервать беременность, то следует позаботиться об этом на , когда осложнения минимальны.

Последствия медикаментозного аборта

Использование фармакологических средств для аборта эффективно в 98% случаев. Но после проведения также случаются осложнения. Некоторые из них можно выделить в группу побочных реакций. Это головная боль, аллергия на препарат, диспепсические явления. Эти последствия развиваются у небольшого числа женщин.

Головная боль может иметь различную интенсивность. При выраженной боли нужно измерить артериальное давление, часто оно является причиной такого состояния. Лечение проводят назначением таблетки антигипертензивного средства.

Диспепсия в виде тошноты или рвоты не требует специального лечения, но можно принять таблетку Метоклопрамида, который является прокинетиком и быстро устранит неприятные симптомы.

Аллергическая реакция является индивидуальной особенностью. Она может проявиться в виде острой крапивницы, которая устраняется антигистаминными средствами: Цетиризином, Фенкаролом, Супрастином.

В 1-2% случаев медикаментозное прерывание беременности может осложниться неполным абортом. Повторный осмотр назначается через 14 дней после процедуры, чтобы удостовериться в ее успехе. Если по результатам УЗИ в полости матки обнаруживаются остатки плодного яйца, и сохраняются обильные выделения, это говорит о наличии данного осложнения. В таком случае проводят , т.к. остатки тканей не позволят остановиться кровотечению и могут стать питательной средой для бактерий.

Другим осложнением является прогрессирующая беременность. При этом по эхографии определяется эмбрион, который соответствует своему сроку развития. Тактика врача зависит от желания женщины. Если она изменила решение и хочет сохранить беременность, ее ставят на учет и обследуют согласно протоколам. Тем, кто по-прежнему желает прервать беременность, проводят вакуум-аспирацию или хирургический аборт в зависимости от срока гестации.

  • Повышение температуры и болевые ощущения

Иногда на принятые препараты возникает побочная реакция в виде повышения температуры. Если это случилось через несколько часов, то беспокоится не стоит. Допускается повышение до субфебрильных цифр, которое не длится дольше нового дня.

Боль после принятия Мизопростола является естественным последствием, это сокращаются мышечные клетки – миометрий, который обеспечивает изгнание плодного яйца. Ощущения при этом напоминают схватки различной интенсивности. При очень сильных болевых ощущениях может понадобиться обезболивание. При этом используются спазмолитики – Дротаверин (Но-шпа). Нестероидные противовоспалительные препараты Ибупрофен, Индаметацин, Аспирин не рекомендуется применять. Их действие основано на блокаде простагландинов, поэтому может уменьшиться эффект от средств для прерывания беременности.

Кровотечение является нормальной реакцией организма на прием Мифепристона и Мизопростола. Но иногда отмечают сильные кровянистые выделения, которые доставляют беспокойство. Чтобы правильно среагировать, нужно уметь отличать патологические выделения от нормы. При использовании двух и более прокладок каждый час, и это продолжается не меньше 2 часов, – это является кровотечением. Состояние нуждается во врачебной помощи.

Для остановки кровотечения в большинстве случаев проверяют на УЗИ состояние органов малого таза. Редко остатки плодного яйца мешают нормально сократиться матке, поэтому кровотечение уменьшается долго. Для лечения состояния прибегают к выскабливанию полости матки.

Также неблагоприятным фактом будет отсутствие кровотечения или его резкое прекращение. Отсутствие крови может говорить о несостоявшемся выкидыше, который требует проведения другого . Резкое прекращение выделений – показатель спазма внутреннего зева шейки. Чтобы его устранить назначают Дротаверин.

Наиболее тяжелым отдаленным последствием прерывания беременности является гормональный сбой. Считается, что при выполнении медикаментозного аборта на ранних сроках его течение напоминает естественный выкидыш и не сказывается на гормональном цикле. Но для выполнения фармакологического аборта отведено 63 дня. Выполнение манипуляции на более поздних сроках может привести к гормональному дисбалансу.

Опасность вакуум-аспирации

Самопроизвольный аборт

В некоторых случаях прерывание беременности происходит самостоятельно без участия врача или желания женщины. После самопроизвольного аборта также развиваются осложнения. Часто выкидыш протекает на фоне инфекции половых путей. Поэтому восходящий путь проникновения возбудителей в матку способен привести к поражению эндометрия, придатков, параметрия, а также развитию перитонита и сепсиса.

Самопроизвольный аборт в сроке до 22 недель может сопровождаться массивным кровотечением. Его последствием становится синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. При этом из плацентарных тканей высвобождается большое количество веществ, которые приводят к гиперкоагуляции и образованию тромбов. Затем это состояние также стремительно сменяется гипокоагуляцией и развитием массивного кровотечения.

Лечение нужно начинать с экстренного переливания плазмы крови, которая содержит основные факторы свертывания. Дальнейшая терапия проводится Гепарином, Аминокапроновой кислотой, антиферментом Контрикалом. Шоковое состояние купируют переливанием кровезаменителей, наркотическими анальгетиками, глюкокортикоидами. Дозировка подбирается индивидуально исходя из особенностей состояния пациентки.

Если причина самопроизвольного аборта не установлена, то он может повториться при последующих беременностях. Если происходит более 2 выкидышей, то говорят о привычном невынашивании. Это состояние может быть последствием:

  • частых абортов;
  • инфекции половых путей;
  • генетических патологий плода;
  • антифосфолипидного синдрома.

При начинающемся самопроизвольном выкидыше проводится сохраняющая терапия. Для снятия тонуса матки капельно вводят раствор сульфата магния, дают Индометацин. Назначается постельный режим, иногда рекомендуется немного приподнять ножной конец кровати. Для остановки кровотечения вводят аминокапроновую кислоту, Дицинон. Также эффективна гормональная терапия при недостатке прогестерона. Но если кровотечение обильное, гормональные препараты не помогут. При инфицированном назначают антибиотики.

Кроме осложнений со стороны здоровья, прерывание беременности несет тяжелую психологическую нагрузку. Женщинам, решившимся на такой поступок, назначают консультацию психолога. Те, у кого после аборта развиваются осложнения различного характера или бесплодие, часто жалеют о своем выборе.

Медикаментозный аборт – удобный способ прервать патологическую или нежеланную беременность на ранних сроках. Однако, при неправильном проведении процедуры, есть риск, что фрагменты эмбриона останутся в полости матки, что неизбежно приведет к серьезным осложнениям, сопровождающимся кровотечениями и сильными болями.

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Что это неполный медикаментозный аборт?

Беременность при фармаборте прерывается путем принятия специальных медицинских препаратов.

При благоприятном исходе плодное яйцо полностью выходит с менструальными выделениями. При неполном аборте беременность прогрессирует дальше, либо полного очищения не происходит – из полости матки выходят не все фрагменты плодных оболочек. В таком случае содержимое матки удаляется в экстренном порядке, так как оставшиеся биологические ткани разлагаются, создавая благоприятные условия для развития патогенной, опасной микрофлоры.

Чтобы выявить проблему своевременно, требуется в назначенное время после проведения процедуры явиться на УЗИ и еще через 2 недели посетить гинеколога. Если в матке что-то осталось, чистка проводится вакуум-аспирацией, реже выскабливанием. Согласно статистике, частота неполного таблетированного аборта при сроке до 9 недель составляет 0,4%.

Частые причины неполного аборта

Следствием не завершившегося изгнания эмбриона из полости матки, могут стать следующие факторы:

  • ошибки в проведении процедуры прерывания беременности;
  • неправильно подобранные медикаменты — часто женщины принимают только один препарат, забывая о втором;
  • нарушения в дозировке препарата — такое случается при домашнем аборте;
  • гормональные сбои;
  • поздний срок беременности — поэтому необходимо пройти УЗИ для определения сроков, и лишь потом пить таблетки для аборта;
  • воспаление;
  • пищевое отравление, при котором часть лекарства могла выйти с рвотой.

Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках, до 6 недель исключительно под присмотром врача-гинеколога. Прерывание беременности выполненное таким способом позже, увеличивает риск возникновения серьезных осложнений в несколько раз.

Вот почему препараты для таблетированного аборта недоступны в свободной продаже. Неправильный прием таблеток – прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Симптомы неполного медикаментозного аборта

Признаки неполного аборта могут возникнуть сразу или через несколько дней. Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота. Боли тянущие, схваткообразного характера, возникают остро, прием обезболивающих средств, дает временный эффект. К сожалению, часто эти симптомы считаются нормой: женщины думают, что так и должно быть после приема таблеток.

О неполном выкидыше свидетельствуют и другие симптомы:

  • обильное влагалищное кровотечение;
  • высокая температура;
  • усиливается болезненность при половом акте;
  • озноб, слабость;
  • боли иррадиируют (отдают)в крестец, промежность.

На фоне продолжительных кровотечений, появляется головокружение, учащается пульс, повышается потливость. Фрагменты плацентарной или зародышевой ткани, разлагаясь, приводят к нарушению микрофлоры и размножению патогенных бактерий.

С течением времени признаки становится более яркими, к ним присоединяются:

  • болезненность в области промежности;
  • серозные выделения;
  • зуд, жжение гениталий;
  • слабость в суставах;
  • раздражительность, нервозность.

Во время обследования, врач проводит инструментальную диагностику и основывается на лабораторных заключениях. Обязательно выполняется трансвагинальное УЗИ матки для обнаружения сгустков крови и остатков компонентов эмбриона. Анализы крови и мочи подтверждают, развивающийся воспалительный процесс.

Необходимые процедуры

Если диагноз «неполный аборт» подтверждается, в срочном порядке удаляются остатки плода. Современная медицина позволяет сделать это несколькими способами.

Если проблема обнаружена на 5-7 день, поможет медикаментозная терапия, заключающаяся в приеме препаратов, провоцирующих отторжение патогенных тканей.

Вакуумная аспирация назначается, когда после аборта прошло более двух недель. Процедура безболезненная, недолгая, проводится под анестезией, заключается в высасывании остатков из полости матки.

Хирургическое выскабливание проводится под общим или местным наркозом. Операция длится в течение 30 минут, после чего женщина отходит от наркоза в палате стационара. Врач-гинеколог назначает исследование гормонального фона и антибактериальную терапию.

Беременность после неполного аборта

Медикаментозное прерывание беременности – наиболее безопасный аборт, но он также имеет последствия, так как это насильственное вмешательство в физиологический процесс.

Женщины, особенно те, кто делали аборт неоднократно, планировать желанную беременность должны только после обследования, согласовывая сроки с гинекологом. Организму нужно время для восстановления (не менее полугода).

  • угроза прерывания беременности;
  • неправильное прикрепление плодного яйца;
  • внутриутробная задержка развития плода.

Роды сопровождаются бессилием, слабостью, послеродовым кровотечением. В послеродовой период часто возникают инфекционно-септические осложнения.

Если медикаментозный аборт прошел нормально, никаких значительных последствий для здоровья он не принесет.

После аборта медпрепаратами обязательно этот процесс контролируется с помощью ультразвукового аппарата, и если отклонений нет, манипуляцию считают успешной.

http://mama66.ru/abortion/posledstviya-medikamentoznogo-abortahttp://www.art-med.ru/articles/list/art244http://narkopro.ru/alkogolizm/alkogol-posle-vyskablivaniya.htmlhttp://www.nou-mo.ru/coronary-artery-disease/komu-delali-chistku-posle-medikamentoznogo-preryvaniya-beremennosti.html

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

.

Оцените статью
Лучшая мама поможет всегда — в любой ситуации